Диагностическая лаборатория в Уфе
Как определить срок родов
Как определить срок родов
- Главная
- Статьи
- Акушерство
- Роды
- Как определить срок родов
Как определить срок родов
Заранее определить срок родов можно несколькими разными способами. Как правило, этим занимается лечащий врач, причем вычисления проводятся несколько раз в течение беременности. Срок родов определяется исходя из следующих показателей: даты первого дня последней менструации; даты зачатия (при нерегулярных менструациях), даты первого шевеления плода; срока беременности, установленного по результатам вагинальном осмотра при первой явке беременной в женскую консультацию; срока беременности, установленного при первом УЗИ плода (самая достоверная информация может быть получена при УЗИ до 16 недель беременности); срока беременности, установленного при измерении высоты стояния дна матки (на больших сроках). Врач определяет срок родов по нескольким показателям. Как правило, полученные результаты различаются, поэтому определяется средняя величина из всех полученных. При подсчете срока родов исходят из того, что средняя продолжительность беременности в норме составляет 280 дней (40 недель, или 10 акушерских (лунных) месяцев), начиная с первого дня последней менструации.
- 1. Методика определения срока родов по дате первого дня последней менструации. К дате первого дня последней менструации прибавляют 280 дней и получают срок родов. Для облегчения подсчетов изобрели следующую формулу: ДАТА РОДОВ = ПЕРВЫЙ ДЕНЬ ПОСЛЕДНЕЙ МЕНСТРУАЦИИ - 3 МЕСЯЦА + 7 ДНЕЙ. Например, первый день последней менструации 10 июля. Предполагаемый срок родов = 10 июля - 3 месяца + 7 дней = 17 апреля. Предполагаемая дата родов - 17 апреля.
- 2. Методика определения срока родов по зачатию. Если женщина точно знает дату зачатия, то для определения срока родов к этой дате прибавляются 266 дней.
- 3. Методика определения предполагаемого срока родов по дате первого шевеления плода несколько отличается при первой и повторных беременностях. При первой беременности к дате первого шевеления плода прибавляют 140 дней у первородящих и 154 дня - у повторнородящих (так как женщины, у которых беременность повторная, начинают ощущать шевеления плода в среднем на 2 недели раньше первородящих женщин).
- 4. Методика определения предполагаемого срока родов по данным первого посещения женской консультации. Этот показатель наиболее информативен, если женщина встала на учет до 12 недель беременности. При пеРВ9М посещении гинеколога по поводу беременности обязательно про водится вагинальное исследование женщины, во время которого определяются размеры матки и их соответствие определенному сроку беременности (данные заносятся в диспансерную карту беременной). Исходя из полученных результатов вычисляется предполагаемая дата родов (к полученному сроку беременности добавляются недели, недостающие до 40 недель).
- 5. На больших сроках беременности (после 16 недель) для уточнения срока беременности проводят измерения высоты стояния дна матки, окружности живота. Исходя из полученных результатов вычисляют предполагаемый срок родов (учитывая, что средняя продолжительность беременности - 40 недель). Надо сказать, что результат, полученный при использовании этого метода, является наименее точным. Например, 1 О июля на приеме у врача женщине измерили высоту стояния дна матки над лобком, она равна 30 см. Эта высота стояния дна матки соответствует 31-32 неделям беременности. Таким образом, предполагается, что роды наступят через 8,5 недель (60 дней). Предполагаемая дата родов - 8 сентября.
Как рассчитать дату родов: 6 основных способов подсчёта
Узнать дату родов – естественное желание женщины, вынашивающей малыша. Это помогает лучше подготовиться к появлению ребенка на свет и морально настроиться на процесс деторождения. Если несколько способов того, как рассчитать дату родов самостоятельно.
Что такое ПДР
Предполагаемая дата родов (ПДР) – это число, когда должна начаться родовая деятельность после сорока недель вынашивания малыша. Это приблизительные данные, поскольку тридцать семь недель – это период, с которого беременность считается доношенной. Малыш может родиться в сорок одну неделю и даже в сорок две недели, и это также считается нормальным сроком, но обычно врачи не допускают, чтобы будущая мама так долго переходила, и стимулируют роды искусственным путем.
Ни один специалист, в том числе и самый высококвалифицированный врач, не может назвать точное число, когда начнется родовая деятельность.
На время появления малыша на свет во многом влияют индивидуальные особенности будущей мамы и состояние малыша. По этой причине рассчитать день родов можно только приблизительно.Методы расчета ПДР
Существует несколько методов того, как рассчитать день родов. Рекомендуется использовать сразу все способы, чтобы потом сравнить результаты.
По дате зачатия
Такой метод может использовать только та женщина, которая уверена, в какой конкретно день интимной близости случилось зачатие. Расчет приблизительного числа появления малыша на свет осуществляется по формуле:
«День, когда случилось зачатие, + 266 дней = день родов».
К полученной дате нужно добавить 3-5 дней или отнять такое же количество. Это погрешность связана с тем, что семя мужчины может жизнеспособным находиться в теле женщины в течение недели.
Рассчитать дату родов можно и по овуляции. Такой метод подходит женщинам, которые готовились к зачатию, регулярно делали замеры температуры во влагалище и таким способом определяли дни, подходящие для овуляции.Если в этот день наступила беременность, то предполагаемая дата появления малыша на свет рассчитывается по формуле:
«День овуляции + 268 дней = дата появления младенца на свет».
Погрешность также составляет 3-5 дней.
По последней менструации
При выполнении расчета даты родов по последней менструации используют два способа.
- К первому дню месячных прибавляется 280 дней. Полученная дата и будет предполагаемой датой родов. Суть такого расчета заключается в том, что разница между началом цикла и днем овуляции составляет две недели.
- По формуле Негеля. Она основана на том, что период вынашивания малыша составляет 280 дней. Согласно этому, чтобы высчитать предполагаемый срок появления малыша на свет, от первого дня месячных рекомендуется вычесть 3 месяца, а к полученному результату прибавляется неделя. В этот день ровно через год и должны состояться роды, учитывая погрешность в несколько дней.
Медицинские работники при подсчете даты родов обычно используют второй способ.
По УЗИ
Ультразвуковое исследование показывает день, когда случилась овуляция, а также срок беременности. Это один из немногих способов, который определяет точный срок наступления беременности до дня. Для этого провести его рекомендуется в первый триместр. Зная срок, определяется дата овуляции или менструации. Это позволяет высчитать предполагаемую дату появления малыша на свет несколькими способами.
Само ультразвуковое исследование также может дать информацию о дне родов. Для этого процедуру проводят после 20-й недели беременности. Специалист в этом случае четко видит, на какой стадии развития находится плод, и может определить, когда придет пора малышу появляться на свет.
Если при ультразвуковом исследовании выясняется, что малыш начал быстрее развиваться, то специалист может сбиться в подсчетах. В этом случае он констатирует, что был неправильно определен срок вынашивания малыша и передвигает дату начала родовой деятельности.
По первым шевелениям
Если будущая мама смогла не пропустить время первого шевеления малыша, перепутав его с естественными процессами, происходящими в кишечнике, то дату появления ребенка на свет она может высчитать по этому моменту.
По статистическим данным, малыш начинает шевелиться после 20-й недели зачатия, если беременность первая. Если мама вынашивает малыша второй и последующие разы, то ребенок даст о себе знать после 18-й недели. Как показывает практика, женщина могут почувствовать первые шевеления раньше положенного срока на 14 дней. Это также случается позже положенного срока на две недели. По этой причине погрешность в подсчете приблизительной даты родов составляет плюс-минус 14 дней.
Чтобы узнать с помощью такого способа, какого числа должен родиться ребенок, при первой беременности к дате шевеления прибавляется 20 недель. Если у мамы это вторые роды и последующие, то к дате прибавляется 22 недели. Полученная цифра и будет предполагаемой датой начала родовой деятельности.
По итогам гинекологического осмотра
Опытный врач по итогам осмотра может определить, какого числа женщина должна родить. Свои предположения специалист строит на основании размеров матки и ее состояния. Методика актуальна только в первом триместре беременности.
Если женщина приходит позже этого срока, даже гинеколог с большим опытом работы не скажет, когда малыш появится на свет, поскольку размер матки меняется у каждой женщины по-разному. На габариты органа оказывает влияние индивидуальные особенности будущей мамы и ряд других факторов.
Определяя предполагаемую дату родов, врач основывается на продолжительности беременности в 40 недель. Это среднестатистическая норма вынашивания малыша.По итогам акушерского обследования
На ранних сроках зачатия гинекологическое обследование не дает данных о том, когда начнется родовая деятельность. Это связано с тем, что матка не прощупывается через брюшную стенку при наружном осмотре. В этом случае срок родов помогает определить акушерское обследование. Такие данные также являются приблизительными, поскольку результат зависит от внутренних ощущений врача и его опыта работы.
Как показывают клинические исследования, когда беременность достигает четырехнедельного срока, матка становится размером с куриное яйцо. На восьмой неделе вынашивания малыша габариты увеличиваются до размеров гусиного яйца. На двенадцатой неделе беременности матка увеличивается до такого состояния, что достигает края лобковой кости.
Таким способом врач определит дату появления малыша на свет только в первом триместре. Если будущая мама обратилась на более поздних сроках, ей рекомендуется использовать другие методы, чтобы правильно определить дату родов.
Какой способ считается самым эффективным
Самым эффективным методом определения даты начала родовой деятельности считается ультразвуковое исследование.Оно показывает, в каком состоянии находится плацента, как располагается головка малыша относительно входа в малый таз, уровень развития ребенка и размер открытия шейки матки. Сопоставив все эти факторы, специалист максимально точно называет срок вынашивания малыша, и уже, исходя из этого, высчитывается дата родов.
Еще один эффективный метод подсчета начала родовой деятельность – осмотр у гинеколога. Такой способ дает относительно точную информацию, если обратиться к специалисту на ранних сроках беременности.
Специалисты-гинекологи часто определяют дату предполагаемых родов по месячным. Они для этого используют формулу Негеля. Чтобы воспользоваться таким методом подсчета, врач должен поинтересоваться у будущей мамы – регулярно бывают у нее месячные или нет.
При отрицательном ответе специалист обязан использовать другие способы подсчета числа начала родовой деятельности, в противном случае может быть допущена неточность, что приведет к началу родов вне стационара или слишком длительному пребыванию женщины в роддоме.Остальные методы могут быть использованы как дополнительные для максимально точного расчета дня родов.
Почему результаты установления ПДР считаются приблизительными
По статистическим данным, только у 5 % рожениц малыши появляются на свет в ту дату, которую они подсчитали или им назвал специалист. Не разработан такой метод, который позволит определить точный день родов. У каждого из способов есть погрешность в 3-5 суток и даже в две недели.
Ультразвуковое исследование также может быть неточным, если малыш занял неудобную позицию в матке. Отклонения в сроках провоцирует и многоплодная беременность. В этом случае сопоставляются несколько факторов, чтобы хотя бы приблизительно понять, когда состоится рождение детей.
На дату появления малыша на свет оказывают влияние следующие факторы:
- возраст будущей мамы;
- патологии, которые женщина перенесла в период вынашивания малыша или заболевания в хронической форме, возникшие до беременности;
- расположение плаценты;
- экологическая ситуация в регионе проживания;
- состояние нервной системы;
- вредные зависимости;
- габариты ребенка и многоплодная беременность;
- уровень развития ребенка;
- повторная беременность;
- наследственность.
Заключение
Как рассчитать дату родов максимально точно? К сожалению, даже специалист может назвать лишь приблизительный срок появления младенца на свет. Но и таких данных обычно достаточно для того, чтобы морально настроиться на роды и подготовить к этому дню все самое необходимое для малыша.
В интернете появились онлайн-сервисы, в которые женщинам предлагают ввести некоторую информацию и узнать дату родов. Этот способ также является только приблизительным, на него не рекомендуется полагаться со 100%-ной уверенностью.
Как определить дату родов?
Самым распространенным методом определения предполагаемой даты родов (ПДР) родов является отсчет от первого дня последней менструации: к этому числу необходимо прибавить 40 недель, или 280 дней, – именно столько в среднем длится беременность. Можно осуществить подсчет и без календаря: достаточно отнять от первого дня последней менструации 3 месяца и к полученной дате прибавить 7 дней.
Почему же врачи ориентируются именно на последнюю менструацию? Ведь зачатие в этот период если не невозможно, то уж, по крайней мере, наименее вероятно! Дело в том, что месячные – своего рода свидетельство, что на данный момент беременность не наступила: ведь менструация является окончанием очередного, «неудачного» с точки зрения оплодотворения, цикла. Поскольку следующей менструации у женщины уже не было, логично предположить, что именно в цикле, наступившем вслед за последними месячными, и наступила беременность.
Наиболее вероятным моментом зачатия является овуляция – выход созревшей яйцеклетки из яичника. Обычно это событие происходит на 12–16-й день цикла, поэтому к 40 неделям беременности, отсчитываемым от первого дня цикла, прибавляют еще 14 дней, или 2 недели.
Однако данный метод расчета даты родов имеет свои погрешности: существует небольшая вероятность того, что зачатие произошло еще… перед последней менструацией. Это возможно в случае сбоя овуляции вследствие стресса, приема гормональных препаратов, перемены климата, значительных физических нагрузок или заболеваний. И тогда день овуляции смещается с середины цикла (как должно быть в норме) ближе к следующим месячным.
Если зачатие имело место за 1 неделю (и менее) до очередной ожидаемой менструации, организм женщины может просто не успеть перестроиться в режим наступившей беременности, и месячные все же начнутся.
Зачатие накануне менструации, безусловно, представляет риск для эмбриона и значительно снижает шансы на сохранение наступившей беременности, но вероятность, что она не прервется все же есть! Во время менструации в матке происходит отторжение эндометрия – слоя слизистой оболочки, который в случае оплодотворения должен обеспечивать эмбриону защиту, питание и кислород. Однако сам зародыш в этот момент может находиться еще не в матке, а в маточной трубе, где никаких явлений отторжения не происходит и, соответственно, ему ничто не угрожает.
С момента оплодотворения до попадания эмбриона в полость матки проходит в среднем 4–6 суток, а до его имплантации (прикрепления к стенке матки) – 7–14 дней. За это время менструация может полностью завершиться, а стенка матки уже начнет покрываться новым эндометрием, необходимым для благополучной имплантации.
Учитывая вероятность наступления беременности до последней менструации, от 40 недель, отсчитываемых с первого дня последнего цикла, отнимают 14 дней, или 2 недели.
Таким образом, выходит, что предполагаемая дата родов – это 40 недель с первого дня последней менструации плюс-минус 2 недели. Согласно этому подсчету, своевременные, или, как принято говорить в акушерстве, «срочные» (от слова «в срок»), роды могут начаться в любой день с 38-й по 42-ю неделю, отсчитанную от первого дня последней менструации. Наиболее вероятная дата – «золотая середина» этого периода – 40 недель.
Но на этом неточности «менструального» метода подсчета не заканчиваются. Дело в том, что длительность вынашивания беременности зависит от скорости обменных процессов в организме женщины.
Об интенсивности обменных процессов, находящихся в прямой зависимости от гормональной регуляции, можно судить по длительности менструального цикла: как известно, он обычно длится 28 дней, или 4 недели, однако у 25–30 % женщин его продолжительность отличается от среднестатистической.
У здоровой женщины длина цикла может варьироваться в пределах недели, то есть нормальный регулярный менструальный цикл не должен быть короче 21 дня и длиннее 35 дней, большие отклонения свидетельствуют о дисфункции (нарушении гормонального фона).
Неизменный (регулярный, постоянный) менструальный цикл продолжительностью 21–23 дня говорит о высокой интенсивности процессов, контролирующихся гормональным фоном, и, поскольку беременность также является гормонозависимым процессом, у женщины с укороченным циклом период вынашивания ребенка может в норме длиться менее 40 недель.
Аналогично, если менструации регулярно приходили через 33–35 дней, значит, у женщины удлиненный цикл, что свидетельствует о низкой интенсивности обмена веществ, при котором на полноценное вынашивание плода организму может понадобиться больше времени, чем классические 40 недель.
Обладательницам короткого цикла рекомендуют отсчитывать от первого дня последней менструации не 40, а 39 недель, а женщинам, у которых цикл удлинен, следует прибавлять 41-ю неделю. При этом правило «плюс-минус 2 недели» остается в силе, так что при цикле 21–23 дня роды с 37-й по 41-ю неделю будут считаться своевременными, а беременность – доношенной. При менструальном цикле 33–35 дней малыш появится на свет в период с 39-й по 43-ю неделю.
ПДР рассчитывается врачами для того, чтобы в нужные моменты отслеживать подготовку организма роженицы к родам и не пропустить признаков перенашивания – патологии, при которой беременность продолжается, несмотря на угасание функции плаценты. Данное нарушение диагностируется с помощью акушерского осмотра, УЗИ и КТГ. Если перенашивания нет, беременность может длиться без вреда для малыша и матери и более 40 недель.
Рассчитайте дату родов с помощью нашего сервиса
Определяем дату родов по размерам матки
Существует и такой метод подсчета срока беременности и предполагаемой даты родов, как измерение величины матки с помощью акушерского осмотра и пальпации (ощупывания). В первом триместре этот орган еще целиком располагается в полости таза, поэтому для определения срока врачу необходимо произвести влагалищное исследование. Но уже с 12-й недели вынашивания плода верхняя часть матки (ее дно) начинает выступать над лонным сочленением и легко прощупывается рукой при наружном осмотре. С этого момента срок беременности вычисляют по высоте стояния дна матки, то есть по уровню расположения ее верхней части. К 4-й неделе матка достигает размеров куриного яйца, а в 8 недель увеличивается до размеров гусиного яйца, однако определить это может только врач в процессе акушерского осмотра (влагалищного исследования). В 12 недель матка соответствует величине головки новорожденного, и далее, в течение всего оставшегося периода вынашивания, о сроке беременности можно судить по высоте стояния дна матки.
Вычислить этот показатель может и сама будущая мама: достаточно приложить руку к самой выступающей точке животика.
В 16 недель дно матки располагается ровно посредине между пупком и лобком, или на четыре поперечных пальца выше верхней линии бикини.
К середине беременности, в 20 недель, дно матки находится на два поперечных пальца ниже пупка, на этом сроке животик уже заметно выступает вперед.
В 24 недели дно матки расположено ровно на уровне пупка.
На сроке 28 недель верхняя граница живота выше пупка на 2–3 поперечных пальца.
В 32 недели дно матки поднимается до середины расстояния между пупком и мечевидным отростком (нижним краем грудины).
К 36-й неделе верхняя граница живота поднимается до мечевидного отростка и реберных дуг, это самое высокое расположение матки за весь период беременности.
После 38-й недели дно матки начинает опускаться, и к 40 неделям вновь оказывается на том же уровне, где была в 32 недели, то есть посредине между пупком и мечевидным отростком.
Можно и более «профессионально» рассчитать срок беременности по размерам живота, для этого будущей маме понадобится сантиметровая лента. Нулевую отметку сантиметра надо установить посредине лонного сочленения (по верхней линии бикини), а свободный конец ленты вести в направлении пупка до самой выступающей точки дна матки. Проводить измерения следует лежа на спине. Полученный результат соответствует высоте стояния дна матки, по нему можно определить срок беременности и вычислить предполагаемую дату родов:
- 16 недель – 6–7 см;
- 20 недель – 12–13 см;
- 24 недели – 20–24 см;
- 28 недель – 24–28 см;
- 32 недели – 28–30 см;
- 36 недель – 32–34 см;
- 40 недель – 28–32 см.
Однако и на этот метод вычисления нельзя полагаться полностью и быть уверенным в нем на 100 %, ведь здесь учитываются далеко не все факторы, влияющие на увеличение размеров живота будущей мамы. В случае многоводия, многоплодной беременности, неправильного расположения плода форма и размеры живота могут существенно отличаться от приведенных норм. Кроме того, не имеет смысла ориентироваться на высоту стояния дна матки при узком тазе или избыточном весе будущей мамы, так как размеры живота в обоих случаях получатся больше, чем должны быть соответственно сроку.
Рассчитайте дату родов с помощью нашего сервиса
ПДР по УЗИ
Самым эффективным и современным способом расчета предполагаемой даты родов является ультразвуковой метод. С помощью УЗИ можно определить срок беременности по стадии гестации (закладки органов и тканей зародыша), степени зрелости плаценты, размерам и развитию плода. Возможность диагностики сразу по нескольким критериям делает ультразвуковой метод самым точным, однако и у него есть погрешности, которые необходимо учитывать.
Основные УЗИ-критерии определения срока – стадии гестации, формирование органов и систем зародыша – актуальны в первой половине беременности. К 20-й неделе вынашивания ребенка закладка его органов и тканей фактически завершена, и судить о сроке можно в основном по размерам плода и степени зрелости плаценты.
Однако, в отличие от факторов гестации, эти критерии не настолько надежны и неизменны.
В компьютерной программе, оценивающей результаты УЗИ-измерений, заложены нормы размеров плода для каждого периода его вынашивания. Но ведь программа использует средние значения, поэтому, если плод крупный или, наоборот, миниатюрный, срок беременности, установленный на основании его антропометрических параметров (роста и предполагаемого веса), будет отличаться от реального. Именно поэтому в заключении ультразвукового исследования на поздних сроках после фразы «соответствует сроку беременности» врач обязательно указывает в скобках: «по размерам плода».
То же относится и к диагностике по степени зрелости плаценты: принято выделять нулевую, первую, вторую и третью, и каждая степень соответствует определенному периоду вынашивания ребенка. Но при развитии некоторых осложнений беременности, таких как поздний токсикоз, недостаточность плацентарного кровотока, плацентит (неспецифический воспалительный процесс в плаценте), внутриутробное инфицирование, происходит преждевременное созревание плаценты, и тогда степень ее зрелости может значительно опережать реальную длительность вынашивания плода.
Случается, что будущая мама, получая очередной результат УЗИ, в котором срок беременности не соответствует реальному, переживает, что ей «опять дату родов передвинули». На самом деле преждевременное созревание плаценты и увеличение размеров плода никак не влияют на длительность вынашивания и предполагаемую дату родов. В результатах исследования врач лишь констатирует, какому сроку беременности соответствуют данные размеры малыша и степень зрелости плаценты.
Комплексные расчеты предполагаемой даты родов (ПДР)
Для максимально точного расчета даты родов необходимо использовать все перечисленные способы с учетом всех возможных погрешностей. ПДР будет «средним арифметическим» из всех полученных чисел.
При этом все равно важно помнить, что в аббревиатуре «ПДР» ключевое слово – «предполагаемая», то есть расчеты не означают, что именно в данный конкретный день женщина непременно должна родить. Эта дата, соответствующая сроку 40 недель беременности, – «золотая середина» в промежутке от 38-й до 42-й недели, но своевременные роды могут произойти в любой день данного отрезка времени.
Дата родов: считаем по первому шевелению плода
Предполагаемую дату родов можно рассчитать, ориентируясь на тот момент, когда будущая мама в первый раз почувствовала шевеления малыша. Только вот этот метод весьма неточен, так как основан исключительно на субъективном восприятии женщины. Во время первой беременности многие неопытные будущие мамы нередко путают шевеления с перистальтикой кишечника, усиливающейся из-за давления растущей матки. Считается, что женщина, впервые готовящаяся стать мамой, начинает отчетливо ощущать толчки плода с 20-й недели беременности. А повторнородящие женщины довольно часто начинают различать первые слабые толчки плода уже с 14–16-й недели, поскольку помнят эти ощущения по предыдущим беременностям.
Срок, на котором будущие мамы могут явственно распознать шевеления плода, зависит не только от опыта: немалое значение имеет телосложение женщины и особенности данной беременности. Например, дамы гиперстенического типа (крупные, полные) чаще всего начинают чувствовать движения малыша не раньше 22-й недели, это связано с плохой проводимостью из-за избытка жировой ткани или мышечной массы тела. И напротив, изящные и миниатюрные мамы могут и в первой беременности почувствовать толчки ребенка раньше 20 недель за счет дефицита подкожно-жирового слоя передней брюшной стенки.
При недостаточном количестве околоплодных вод, крупных размерах плода или многоплодной беременности шевеления также могут ощущаться уже раньше 18 недель. А при тенденции к многоводию, как и в случае избытка подкожной клетчатки у матери, толчки плода гасятся плодными водами, и шевеления начинают четко прослушиваться позднее обычного.
Источник фото: Shutterstock
Как высчитать срок родов самостоятельно – советы будущим мамам
Беременность, дети > Беременность > Беременность по неделям > Как высчитать срок родов самостоятельно – советы будущим мамам
То, что больше всего волнует беременную женщину в последнем триместре – когда же наконец малыш появится на свет. Чтобы правильно определить дату родов, нужно знать несколько важных моментов, которые помогут рассчитать срок родов.
Врачи пользуются более точными методиками, но при желании будущая мать может самостоятельно определить время рождения малыша. Как высчитать срок родов?
Принципы расчета, способы самостоятельного определения даты предстоящих родов
Для начала следует напомнить о том, что дату родов невозможно заранее определить с высокой точностью – каждый будущий малыш имеет собственные темпы развития, которые определяют время его готовности к рождению.
Во-вторых, организм матери тоже имеет свои собственные индивидуальные особенности, поэтому наступление родов часто оказывается неожиданным, раньше или позже рассчитанного срока.
Каждый метод определения срока родов позволяет определить время появления малыша с точностью в несколько дней.
В акушерстве существует разница между двумя понятиями сроков беременности — эмбрионального и акушерского.
Эмбриональным называется истинный «возраст» малыша – от момента зачатия. Но этот момент практически никогда нельзя установить точно, поэтому большее распространение в акушерстве получил акушерский срок беременности – отсчет ведется от начала последних месячных.
Акушерский срок примерно на две недели больше эмбрионального.
Самые частые способы определения срока родов:
- По последним месячным (акушерский срок), самый распространенный способ;
- По первому шевелению;
- Медицинский способ определения по высоте дна матки, размерам плода и другим параметрам, также известен как определение по дате первого обращения в женскую консультацию;
- Определение срока родов по УЗИ, исходя из размеров и развития плода;
- По дате овуляции с использованием менструального календаря и определением предполагаемой даты зачатия;
- Способ при ЭКО – отсчет от даты пункции яичников.
Все эти способы, как уже говорилось, дают довольно приблизительную оценку срока родов, точность составляет от нескольких дней до двух недель.
Женщина самостоятельно может определить срок родов, если помнит дату последних месячных, регулярно ведет менструальный календарь и внимательно следит за шевелениями плода – в этом случае ей доступны сразу несколько способов.
Не удивительно, если результат получится с небольшой разницей – это нормально и говорит только о том, что малыш родится тогда, когда будет к этому готов.
Расчет по последним месячным
Расчет по последним месячным – наиболее простой и удобный, именно он чаще всего применяется в акушерстве, чтобы рассчитать срок родов.
Женщина может воспользоваться им самостоятельно – для этого нужно точно помнить дату последних месячных. Необходимость данного метода основана на том, что вычислить точную дату зачатия возможно не всегда, даже если женщина пользуется тестами на овуляцию и календарным методом определения готовности к зачатию. Дата же последней менструации обычно известна совершенно точно. Поэтому женщине, планирующей беременность, желательно вести менструальный календарь – он поможет ей более точно определить срок наступления беременности.
Читайте: Все об определении недели беременности
Как посчитать срок родов?
Очень просто. Для этого нужно взять дату начала последних месячных перед беременностью (первый день менструации считается первым днем цикла). Затем к этой дате нужно прибавить 280 дней – это и будет приблизительный срок родов.
Можно сделать проще, и от того же первого дня «отмотать» три месяца назад, а затем прибавить 7 дней. «Возраст» малыша получается в среднем на две недели больше, чем эмбриональный срок, поэтому если женщина уверена, что точно знает дату зачатия, не следует удивляться подобному расхождению.
Преимущества данного метода – простота и удобство в использовании, он доступен каждой женщине, чтобы самостоятельно определить срок родов.
Недостатки – довольно большая погрешность, поскольку менструальный цикл у разных женщин имеет разную длину.
Стоит учитывать, что у женщин с коротким менструальным циклом роды, скорее всего, наступят раньше рассчитанного срока, а с длинным – позже.
Для женщин с регулярным циклом, несколько лет ведущих менструальный календарь, возможен ещё один метод. Для этого необходимо рассчитать первый день предполагаемой менструации, которая не наступила из-за беременности. К ней прибавляется 280 дней минус длина цикла. Или, отняв примерно половину длины своего цикла от указанной даты, женщина сможет вычислить день зачатия, и воспользоваться следующим методом.
Как высчитать срок родов по дате зачатия
Данный метод применим только для женщин с регулярным менструальным циклом, который не меняет свою продолжительность – только тогда можно вычислить день зачатия, или в том случае, если женщина точно знает дату полового акта, при котором наступила беременность.
Поскольку у большинства женщин длина цикла колеблется на 1-2 дня, и не все женщины соизмеряют свою половую жизнь с гормональным циклом, то метод крайне неточен и применяется в акушерстве довольно редко. В основном его используют женщины ради интереса.
Как посчитать дату родов?
Для этого нужно вычислить дату зачатия. Она может быть известна, если женщина точно знает дату полового акта, приведшего к беременности или пользуется различными методиками определения овуляции (которые дают погрешность в 1-2 дня).
Если женщина не знает точной даты, но ведет менструальный календарь, и длина ее цикла всегда постоянна, ей нужно прибавить к дате начала последних месячных половину длины своего цикла – это будет приблизительная дата зачатия. К ней нужно прибавить 266 дней.
Следует помнить, что нормальная беременность может длиться на неделю больше или меньше данного срока. И это не считая погрешности в дате определения зачатия.
Преимущества метода – позволяет высчитать «реальный» срок беременности. Недостатки – крайне низкая точность. При ЭКО применяется похожий метод определения срока беременности – день пункции яичников соответствует дню овуляции при нормальном зачатии. В этом случае точность такого метода значительно выше, но также не абсолютна из-за индивидуальных особенностей матери и малыша.
Читайте: Пол ребенка в 12 недель
Срок родов по первому шевелению ребенка
Первые шевеления плода происходят еще на 7-8 неделе беременности, но из-за его крошечного размера мать не ощущает их. Шевеления, заметные для матери, можно отследить на 20 неделе для первородящих и 18 неделе для повторнородящих.
Этот метод один из самых старых, он применялся еще тогда, когда единственным способом достоверной диагностики беременности было выявление шевелений.
Метод довольно прост – к дате первого шевеления прибавляется 20 недель (для женщин, ждущих первенцев) или 22 недели (для женщин, рожающих повторно).
Точность метода крайне низкая. Внимательная будущая мать может определить шевеления уже на 16 неделе, а если ожидает двойню, то иногда и раньше. А невнимательная может не заподозрить у себя шевелений плода даже на 20 неделе, хотя по УЗИ ребенок будет здоров.
Преимущества метода – легкость в использовании. Недостатки – огромная погрешность и крайне низкая точность. В настоящее время он выходит из употребления в акушерстве, но сохраняет свою актуальность у некоторых женщин, преимущественно старшего поколения.
Альтернативные способы расчета срока родов
С развитием медицинских технологий находят все большее распространение методы, связанные с определением уровня развития плода. Для этого применяются медицинские методики, которые позволяют учитывать индивидуальные особенности малыша, и говорить о сроке родов гораздо более точно.
Такие методы женщина не может применять самостоятельно, но ей будет нелишним умение понимать смысл того, как срок родов определяют врачи.
Для определения срока беременности и времени родов врач пользуется несколькими критериями:
- Высотой дна матки;
- Объем живота;
- Длина плода;
- Размер головки плода;
- Данные УЗИ.
Именно поэтому каждый раз, как женщина приходит в женскую консультацию, медсестра измеряет ее живот, а врач пальпирует дно матки и будущего малыша. Это важно для определения срока беременности, а следовательно – срока родов. Для наиболее точного определения сроков, существуют таблицы с указанием норм для каждой недели беременности.
Первый показатель, который начинает изменяться – это объем живота. Он начинает увеличиваться на 11-13 неделе, затем постепенно растет. Следовательно, с того момента как живот начал увеличиваться до родов осталось 28 недель.
Высота дна матки определяется пальпацией. Размеры матки увеличиваются медленно, и в первом триместре женский половой орган практически не пальпируется. Первые пальпаторные признаки беременности определяются в 16 недель – дно матки поднимается над лобковым сочленением и находится на середине расстояния между лобком и пупком. Появление возможности пальпировать дно матки означает, что роды произойдут примерно через 23 недели. На таком сроке все прогнозы не могут быть точными.
Метод определения срока беременности по УЗИ считается наиболее точным, поскольку позволяет увидеть, как происходит развитие малыша, насколько он готов родиться. На ранних сроках самым важным параметром является диаметр плодного яйца, во втором триместре – размеры головки и длина тела малыша, в третьем – наличие признаков готовности к рождению. Считается, что наиболее точно срок беременности определяется до 12 недели, ближе к родам точность метода резко снижается.
Читайте: Каковы изменения организма и ощущения на 10 неделе беременности
Как определить, что роды скоро?
За 1,5-2 недели до родов начинается так называемый период предвестников. В это время малыш уже готов родиться, и организм матери начинает процесс подготовки к родам.
Самый первый признак, который заметит акушер – опущение дна матки. В конце беременности оно пальпируется на уровне мечевидного отростка грудины. За две недели до родов происходит опущение дна матки. Женщина может заметить его по тому, что ей стало легче дышать. Дно матки опускается вслед за плодным яйцом, которое постепенно сдвигается к шейке. Одновременно с опущением дна матки у женщины усиливаются тянущие ощущения внизу живота.
Период предвестников у беременной
Примерно за неделю-полторы до родов происходит отхождение слизистой пробки. Во время беременности она предохраняла малыша от инфекции, но когда ее функция выполнена, пробка отходит в виде обильных слизистых выделений – прозрачных и бесцветных. Не следует путать отхождение слизи с отхождением вод – это два разных процесса, между которыми может пройти от недели до полутора.
Третий признак скорых родов – психологический. У женщины появляется инстинкт гнездования – желание искать укромное место, находиться в нем. У некоторых женщин это выливается в подготовке детских вещей, кроватки, коляски для ребенка, украшении детской комнаты. Некоторые женщины перед родами затевают генеральную уборку или поход по магазинам.
В предродовом отделении определяют степень готовности к родам по раскрытию шейки матки. Этот процесс начинается через день-два после отхождения слизистой пробки. Раскрытие шейки на 4 пальца означает, что матка готова к родам. После раскрытия или одновременно с ним появляются схватки-предвестники. В отличие от настоящих родовых схваток, они нерегулярны и довольно слабы. Их частота и сила постепенно увеличиваются по мере приближения родов.
Эти признаки могут появляться постепенно, а могут развиваться почти одновременно. Во втором случае это значит, что подготовка к родам идет стремительно, и женщина скоро готова будет родить своего малыша.
Достоверным признаком начала родов считается отхождение околоплодных вод. С этого момента вступает в силу правило, что «над роженицей солнце не должно встать дважды» — до родоразрешения должно пройти не более суток.
Определение срока родов может быть только приблизительным – большое количество индивидуальных особенностей накладывает свой отпечаток на данный процесс. Тем не менее, предположить примерную дату можно и нужно, ведь женщине нужно спланировать время предполагаемого декретного отпуска. Но в любом случае ей нужно быть готовой к тому, что рождение малыша может случиться раньше или позже рассчитанного срока. Если у ребенка нет признаков недоношенности или переношенности, то это совершенно нормальное явление.
Видео как благополучно родить не раньше и не позже, а в срок:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
26 Окт 2017 Валерия 125
