Как часто можно делать компьютерную томографию грудной клетки


Как часто можно делать компьютерную томографию грудной клетки |

Органы и различные структуры грудной клетки можно определить с помощью компьютерной томографии, благодаря которой получается доскональное и развернутое рентгеновское изображение.

Компьютерная томография грудной клетки способна выявлять: заболевания сердца, легких, пищевода, а также кровеносных сосудов. Облучая грудную клетку рентгеновскими лучами, с помощью компьютеризированного сканера, можно получить изображение срезов.

Также компьютерную томографию можно производить с применением контрастирования тканей. Контрастное вещество способствует усилению четкости изображения сосудов и может лучше визуализировать некоторые детали среза. Результат КТ также можно получить в трехмерном изображении.

Компьютерную томографию грудной клетки необходимо делать:

    для оценки первичной опухоли, которая может дать метастазу в легкие, зачастую это больные с первичной опухолью кости, с меланомой и саркомой; для установления локализации опухоли; для дифференциации очагов туберкулеза от опухолей; для дифференциации опухоли, примыкающей к аорте от аневризмы аорты; для выявления распространения опухоли шеи на внутренние органы грудной клетки; для оценки состояния лимфатических узлов; для выявления разрывов или расслоения стенок аневризмы аорты; для оценки тяжести заболеваний легких; для планирования лучевой терапии.

Компьютерная томография грудной клетки (процесс проведения).

Иногда при КТ, возникает необходимость введения контрастного вещества. Необходимость применения контрастного вещества, а также метод и объем исследования стоит обсудить с врачом. Существуют определенные показания для применения компьютерной томографии, соблюдая их возможно сократить затраты и уменьшить дозу радиационного излучения.

• Пациент должен лечь на рентгеновский стол, затем ему вводят контрастное вещество, и сканер начинает облучать пациента под разными углами, после чего компьютер вычисляет разницу в плотности костей, воды, мягких тканей и воздуха.

• Информация в виде трехмерного изображения считывается, превращаясь в цифровую, передается на монитор.

• После того, как процедура завершится, у пациента на контрастное вещество может возникнуть побочная реакция, в виде отдышки или зуда.

• Для того чтобы ускорить процесс выведения из организма контрастного вещества, пациенту рекомендуют пить больше жидкости.

Что показывает компьютерная томография (КТ) грудной клетки

КТ органов грудной клетки – это сканирование органов человека при помощи рентгеновского излучения, которое позволяет с большой долей точности выявить аномалии развития, онкологические опухоли, нарушения в сосудистой системе, другие заболевания и последствия травм.

Что показывает КТ грудной клетки? В процессе компьютерной томографии аппарат выполняет серию послойных снимков в любой проекции, может сделать изображения трехмерными. Если сравнивать с традиционной рентгенография, то в КТ доза лучевой нагрузки на организм минимальна. Компьютерная томография органов грудной клетки показывает состояние легких, органов средостения, пищевод, грудину, дыхательные пути, плевру, ребра, лимфоузлы, молочные железы, кровеносные сосуды.

КТ позволяет произвести оценку расположения органов, их структуры, выявить любые патологические процессы, возникающие в органах и тканях. Благодаря обследованию КТ можно выявить многие заболевания, даже в скрытой форме, и на ранних стадиях.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)

Это вид компьютерной томографии, когда в аппарате установлен не один, а два и более чувствительных детекторов. Они регистрируют ослабление рентгеновского излучения во время его прохождения сквозь ткани человека. Такое количество детекторов и большее количество оборотов рентгеновской трубки вокруг пациента дает, во-первых, увеличение пространственного разрешения и более высокое качество изображений, во-вторых, снижает время самой процедуры и, соответственно, уменьшает лучевую нагрузку на организм. МСКТ дает возможность выявить даже самые небольшие изменения в легких, которые невозможно обнаружить другими способами диагностирования. Особенно это важно при таких серьезных заболеваниях: рак легкого, туберкулез и саркоидоз.

Показания к КТ органов грудной клетки

КТ грудной клетки может помочь врачам найти патологические процессы практически в любых органах и тканях в грудном отделе.

Назначают КТ при следующих показаниях:

    боль в грудном отделе различного характера; хронический (длительное время) кашель, отдышка, затрудненность дыхания; блокировка в позвоночнике или плечевом поясе при движениях; в процессе подготовки к хирургическим вмешательствам; опухоли (доброкачественные и злокачественные), метастазы; плеврит, спайки в плевре; увеличение лимфатических узлов невыясненной природы; туберкулез, пневмония, саркоидоз; абсцесс легкого; нарушения вследствие травм грудной клетки; аномалии в развитии органов данной зоны; кисты легких; выявленные очаги затемнения легких на рентгенографии неясной природы; поражение легких при ревматических заболеваниях (склеродермия, волчанка); лимфогранулематоз; заболевания аорты (коарктация, аневризма); тромбоэмболия легочной артерии; если нет возможности поставить точный диагноз, так как другие методы не дали нужных данных, или для уточнения уже поставленного диагноза.

КТ назначается лечащим врачом с учетом индивидуальных данных пациента, истории его болезни и проведенных ранее обследованиях.

КТ органов грудной клетки с контрастированием

Контраст — это специальный препарат, который вводится в вену, и, накапливаясь в тканях, усиливает видимость патологий на снимках. Контрастирующее вещество скапливается в тех тканях, где наблюдается активный метаболизм и кровоснабжение, это зоны развития опухолей. КТ органов грудной клетки с контрастированием проводится для детального изучения сосудов и мягких тканей, а также для обследования опухолевых образований.

Снимки, полученные в результате обследования с контрастом, более четкие и показывают наличие опухолей, их границы и месторасположение.

Чаще для контраста применяются препараты на основе йода. Стоимость КТ грудного отдела с контрастированием выше, чем обычное обследование без него.

Подготовка к КТ грудной клетки

Обследование выполняют без подготовки. В клинику, где будет проводиться томография, пациенту надо взять с собой паспорт, направление врача при наличии. Обязательно сообщите специалисту, выполняющему процедуру, о пройденных ранее КТ или рентгена. На обследование нужно надеть свободную, комфортную одежду без металлических вставок.

Как подготовиться к КТ грудной клетки с контрастом? В случае прохождения процедуры с введением контрастирования, следует прекратить прием пищи за восемь часов до обследования, пить нельзя за 1-2 часа. Для проведения сканирования пациента укладывают на подвижной стол на спину. Стол перемещается внутри туннеля томографа, а кольцо томографа с датчиками вращается вокруг стола. Контраст вводят внутривенно. Больной во время обследования находится в кабинете с томографом один, специалист находится в другой комнате. Переговариваться с пациентом специалист может по специальному устройству. Аппарат во время работы может издавать небольшой шум и треск. Во время всего процесса сканирования очень важно лежать неподвижно, иначе снимки будут нечеткими. Процедура не причиняет дискомфорта или боли пациенту, редко могут появляться побочные эффекты: головная боль, тошнота, металлический или соленый привкус во рту.

Расшифровка результатов. После окончания процедуры специалисты проводят расшифровку полученных снимков и составляют заключение. Обычно это выполняет врач-рентгенолог. В заключении он указывает анатомические особенности органов, их размеры и структуру, выявленные патологии и аномалии. К расшифровке могут привлекаться другие специалисты. Заключение и снимки передаются пациенту, которые ему нужно передать лечащему врачу, назначившему обследование для постановки диагноза и назначения лечения. Изготовление заключения и запись снимков на цифровые носители занимает от часа до двух. По просьбе пациента снимки могут направить на его электронную почту.

Как часто можно делать КТ грудной клетки? Компьютерная томография грудной клетки назначают по необходимости. Частоту проведения КТ определяет врач-рентгенолог, при этом он учитывает проведенные за год обследования, чтобы полученная в сумме лучевая нагрузка не превышала допустимое значение. Но, при определённых показаниях и в крайних случаях, КТ может назначаться и с превышением нормы облучения.

Противопоказания

До обследования лечащий врач и врач-рентгенолог обязаны опросить пациента на предмет выявления противопоказаний для проведения процедуры. К таким запретам и ограничениям относят:

    весь период беременности у женщин (рентгеновские лучи негативно воздействуют на развивающийся плод); наличие аллергии у больного на йод и морепродукты — для КТ с контрастом; наличие заболеваний: почечная недостаточность, тяжелая форма сахарного диабета, хронические заболевания щитовидной железы, миеломная болезнь, — введение контрастирующий препаратов может вызвать обострение болезней; клаустрофобия, психические расстройства — могут помешать больному лежать спокойно и неподвижно во время обследования; избыточный вес больного более 130 кг – по техническим параметрам томограф может просто не поместить такого пациента; прием до процедуры бариевой взвеси для других исследований может ухудшить качество снимков.

УЗИ, КТ, МРТ, рентген грудной клетки: что лучше и в чем разница

Основная альтернатива КТ — это рентгенологическое исследование. В основе этого метода применяются рентгеновские лучи. Рентгенография более доступна и ниже по стоимости, но по точности она уступает КТ и имеет большую лучевую нагрузку. Рентгенографию изначально назначают при подозрениях на заболевания органов этой области. Если полученных в результате этого обследования недостаточно, то назначают КТ. На рентгеновских снимках хорошо видны очаги пневмонии, большие новообразования, признаки плеврита и другие патологии.

Развивается обследование методом УЗИ (УЗИ легких). Современные УЗИ-аппараты дают информацию о состоянии плевральной полости и частично о тканях легких. Этот способ исследования более безопасен, но все-таки по информативности также уступает КТ. Из-за более низкой проникающей способности сигнала УЗИ-аппарата (5-7 см), он не «видит» корни легких и органы средостения. Если требуется исследовать сердце и крупные сосуды, то назначают УЗИ сердца (ДЭХО-КГ, позволяющее изучить структурные и функциональные нарушения сердца и сосудов.

Применяются для исследования органов этой области человеческого организма эндоскопические методы, когда органы осматриваются непосредственно. Это инвазивные методы и применяются реже. При заболеваниях органов средостения используется медиастиноскопия.

Более высокотехнологичный и современный способ диагностирования – позитронно-эмиссионная томография, сцинтиграфия и т. д.

Во многих случаях применяется и МРТ — магнитно-резонансная томография. Но для обследования легких и органов средостения МРТ не подходит. Реже МРТ назначают для более тщательного изучения верхушек легких или диафрагмы, а также для уточнения данных КТ.

Преимущества КТ органов грудной клетки:

    КТ грудного отдела наиболее информативна в случаях исследования плотных структур — костной ткани (в отличие от МРТ); возможность получения снимков органов в любой проекции (в отличие от УЗИ); возможность послойного сканирования разрешает обнаружить новообразования даже небольших размеров (в отличие от рентгенографии); незначительная доза облучения по сравнению с рентгенографией делают КТ более безопасной для здоровья человека.

Для обследования органов грудного отдела врачи в основном назначают компьютерную томографию, которая дает возможность увидеть и изучить костную ткань, органы и сосуды. Для пациентов большое преимущество КТ имеет по вопросу цены процедуры: КТ значительно дешевле, чем МРТ.

Таким образом, что лучше МРТ, КТ или рентген грудной клетки, однозначно сказать нельзя, так как каждый метод имеет свое значение для определённых заболеваний. Выбор конкретного метода осуществляется лечащим врачом по медицинским показаниям и индивидуально для каждого пациента и учетом ранее пройденных разного рода обследований.

Источники:

Http://medicinein. ru/kompyuternaya-tomografiya-grudnoy-kletki. html

Http://tomografpro. ru/mrt-grudnoj-kletki/kt-grudnoj-kletki. html

Как часто можно делать КТ грудной клетки?

Одним из максимально информативных неинвазивных обследований грудной клетки является компьютерная томография. За кратчайшие сроки с ее помощью можно получить черно-белые контрастные изображения костных структур и органов, сосудисто-нервных сплетений.

КТ грудной клетки обычно проводится по назначению врача невролога, артролога, ортопеда, травматолога, онколога, хирурга. Ценность этого диагностического метода объясняется тем, что ренгеновское излучение проходит через ткани, и частично отражается в виде потока электромагнитных волн. Эти данные фиксируются компьютерной системой, при этом формируется трехмерная целостная картина исследуемой области, в данном случае грудной клетки.

Показаниями к проведению являются:

  • травматические повреждения ребер, грудины, мягких тканей;
  • онкологические новообразования и метастазы;
  • подозрение на остеохондроз, межпозвоночную грыжу;
  • диагностика бронхо-легочных заболеваний;
  • пред- и постоперационный период;

Компьютерная томография органов грудной клетки по механизму действия аналогична обычному ренгенологическому обследованию. Уровень облучения при единовременной процедуре не превышает пределы допустимого. Однако повторное проведение томографии менее чем через год после предыдущей является небезопасным: существует риск возникновения нежелательных последствий, до лучевой болезни.

КТ грудной клетки допустимо проводить повторно более чем через полгода в случае, если угроза здоровью пациента превышает возможные риски от облучения.

Вредно или нет делать КТ грудной клетки

Вопрос о том, вредно или нет практиковать КТ грудной клетки, неустанно будоражит умы уже болеющих и потенциальных клиентов медицинских учреждений. Логично искать ответ, изучая суть компьютерной томографии (КТ) и важность ее итогов для четкой постановки диагноза.

Компьютерный томограф – это специальный, высокоточный рентген-аппарат, который, вращаясь вокруг человека, лежащего на столе-транспортере, делает снимки частей тела под углами в разных ракурсах. В отличие от ультразвука и обычного рентгена, аппарат дает пошаговые фото через каждые 3-4 миллиметра. Полученные фотосрезы обрабатываются компьютером и демонстрируются на мониторе для оценки специалистом. Вредно или нет прибегать к томограмме, если речь идет о рентгенлучах - подскажет та доза ионизирующей радиации, которую получает больной, и то, насколько необходимой или обязательной в каждой истории является томограмма.

Показания для КТ грудной клетки

Независимо от вредности рентгенодиагностика позволяет выявить на ранней стадии:

  • есть или нет отклонения от нормы в бронхах;
  • есть или нет инфекционные заболевания легочного отдела;
  • возможна или нет онкология легких или метастазы из других центров;
  • нет ли других патологий в средостении.

КТ грудной клетки предоставляет 3D образ и позволяет выявить даже мельчайшее изменение в их плотности. При обследовании пациентов с легочными патологиями и подозрениями на злокачественные опухоли КТ органов грудной клетки – незаменимый инструмент для принятия своевременного и правильного решения.

Вредно или нет излучение – делаем КТ грудной клетки

Вредно или нет – степень риска определит доктор, ведь неинвазивная томография грудной клетки определяет опасные болезни в зародыше и имеет важные преимущества:

  • высококачественное трехмерное изображение;
  • выявление минимальных отклонений от нормы;
  • непродолжительность процедуры;
  • отсутствие абсолютных противопоказаний.

Относительные противопоказания к проведению КТ грудной клетки - важный момент, определяющий, вредно или нет исследование для конкретного пациента. Беременность (особенно первый триместр) и детский возраст (до 14 лет) могут заставить доктора выбрать другой метод – УЗИ или МРТ. Однако в редких случаях, когда без КТ грудной клетки не обойтись, рентгенодиагностику назначают детям и будущим мамам (область матки прикрывается экраном из свинца).

КТ грудной клетки безболезненна и относительно безопасна, а рентгеновское облучение невелико. Вредно или нет излучение томографа, подскажут цифры – размер его сравним с фоновой лучевой нагрузкой, которую получает человек в среднем через каждые 3-5 лет.

Вредно или нет контрастирование при КТ грудной клетки

Для повышения информативности, как правило, применяют внутривенное или пероральное введение контраста - вещества абсолютно безвредного, которое выводится из организма естественным путем через 24 часа. Поэтому в период лактации доктор посоветует на сутки отложить грудное вскармливание. Существует также незначительный риск аллергических реакций, который нивелируется приемом антигистаминных препаратов.

КТ грудной клетки – так ли вредно, как говорят, или нет?

Статистика предупреждает о влиянии КТ органов грудной клетки на развитие онкозаболеваний, однако степень риска увеличивается с количеством срезов (снимков) томографа и частоты исследования. Привлекательность КТ для доктора в том, что немедленных побочных эффектов нет, процедура быстрая, точная, безболезненная и оставляет пациенту ощущение от уверенности в результате.

Назначать КТ грудной клетки доктор должен с учетом дилеммы – «вредно или нет». Если обойтись невозможно – процедура того стоит. В любом случае копия результатов сканирования поможет избежать повторной КТ, например при переезде или смене медучреждения.

Как часто можно делать МРТ

Томография – это послойное исследование внутренних органов — головного мозга, позвоночника, легких, грудной клетки, пазух носа, почек, печени, надпочечников, мочевого пузыря, сердца и т. д., позволяющее подробнейшим образом изучить их структуру и патологии. В зависимости от физики процесса томография подразделяется на:

Ту или иную форму обследования назначает лечащий врач. Например, он может назначить томографию головного мозга, позвоночника, легких, грудной клетки, пазух носа, а для улучшения качества изображения с контрастом

  • магнитно-резонансную (МРТ);
  • компьютерную (КТ).

МРТ представляет собой современный способ диагностики, основанный на использовании магнитных полей. Магнитный резонанс в данном случае позволяет послойно исследовать внутренние органы человека, рассмотрев малейшие изменения в головном и спинном мозге, мягких тканях, позвоночнике, суставах, брюшной полости, малом тазу.

Компьютерная томография представляет собой современный способ диагностики, основанный на использовании рентгеновского излучения. Внутренние органы человека в данном случае так же обследуются послойно. Томограф сохраняет изображение, которое впоследствии обрабатывается медицинским работником при помощи специальной программы. Компьютерная томография в данном случае позволяет отчетливо увидеть полые органы – толстый и тонкий кишечник, мочевой пузырь, печень, легкие, поджелудочную железу, селезенку.

Ту или иную форму обследования назначает лечащий врач. Так, например, он может назначить томографию головного мозга, позвоночника, легких, грудной клетки, пазух носа.

Причем для улучшения качества изображения томография может быть произведена с контрастом.

С какой периодичностью можно делать МРТ

Вопрос, как часто можно делать МРТ и какие противопоказания имеются к проведению данной процедуры, волнует множество больных, которым назначили это обследование.

На сегодняшний день МРТ является одним из наиболее безопасных средств современной диагностики, широко используемым при обследовании пожилых людей, детей и беременных женщин. Каждый год множество пациентов проходят данное обследование.

На сегодняшний день МРТ является одним из наиболее безопасных средств современной диагностики, широко используемым при обследовании пожилых людей, детей и беременных женщин. Каждый год множество пациентов проходят данное обследование

Исследование назначают при подозрении на наличие патологий головного мозга, позвоночника, поджелудочной железы, придаточных пазух носа, матки, предстательной железы, органов грудной клетки, легких, почек, надпочечников, гипофиза, молочных желез, мягких тканей, суставов, лимфатической системы, сердца.

К основным достоинствам МРТ помимо высокой информативности можно отнести отсутствие рентгеновского излучения, что позволяет производить обследование многократно, а не раз в год, как, например, рентгенологическое исследование.

Первичное обследование в данном случае позволяет выявить патологию и назначить адекватное лечение, а повторная диагностика дает увидеть динамику в лечении. Для достижения наилучших результатов повторное исследование, зачастую, делают с контрастом.

Как часто можно делать МРТ, чтобы не навредить здоровью? Стоит ли ее делать чаще раза в год и, если стоит, то сколько раз? В настоящее время сведения о том, что магнитно-резонансная томография может причинить вред здоровью пациента при отсутствии противопоказаний, а именно – установленных кардиостимуляторов, кровоостанавливающих клипсов, слуховых аппаратов, инсулиновых насосов, дефибрилляторов, нервных стимуляторов, татуировок на теле пациента, выполненных металлсодержащими красителями, отсутствуют.

Таким образом, при наличии медицинских показаний, МРТ можно делать так часто, как этого требуется для назначения адекватной терапии болезней головного мозга, позвоночника, легких, грудной клетки, пазух носа, сердца и т.д. Так, например, частое проведение обследования показано в ходе лечения онкозаболеваний, при проведении курсов химиотерапии с целью выявления новых опухолей и  очагов метастаз.

Повторное проведение МРТ рекомендовано после травмирования  суставов и позвоночника, при наличии болевого синдрома неясной этиологии, онемения конечностей, ограничения их подвижности.

При КТ используется рентгеновское излучение, поэтому в настоящее время существуют некоторые нормы, в соответствии с которыми лечащим врачом назначаются временные промежутки между определенными видами исследований

Кроме того, частое проведение МРТ показано при наличии рассеянного склероза – в данном случае выполнение обследования несколько раз в год позволяет контролировать состояние больного и своевременно корректировать лечение.

С какой периодичностью можно делать КТ

Ввиду того, что компьютерная томография подразумевает использование рентгеновского излучения, вопрос, как часто можно делать КТ стоит достаточно остро. Что касается ответа на него, то в настоящее время существуют некоторые нормы, в соответствии с которыми лечащим врачом назначаются временные промежутки между определенными видами исследований. Причем означенные промежутки могут быть различными. Так, например, периоды между обследованиями головного мозга, легких, позвоночника, грудной клетки, пазух носа могут значительно отличаться друг от друга.

Что касается среднего значения, то, оно, как правило, составляет полгода-год. Примерно в эти же промежутки делается и КТ головного мозга, позвоночника, легких, грудной клетки, пазух носа с контрастом.

При этом стоит отметить, что, при необходимости, компьютерную томографию можно делать и через меньшие промежутки времени. Сколько раз будет обследоваться больной, в данном случае решает врач.


Смотрите также