Гамма глутамилтранспептидаза ггтп
ГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза) (в крови) - Забор анализов на дому – 755-9395 - Столица-Медикл
ГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза, γ-ГТП или гамма глутамилтрансфераза, GGT) - показатель заболевания печени и желчевыводящих путей. Основные показания к применению: острые и хронические гепатиты, обструктивные поражения печени, обтурационная желтуха, желчнокаменная болезнь, опухолевый процесс, алкогольное поражение печени.
Гамма - глутамилтранспептидаза - фермент, участвующий в обмене аминокислот. Данный фермент в большом количестве находится в почках, желчных ходах, печени. Наибольшая активность фермента отмечена в почках. Если активность гамма-ГТП в почках принять за 100%, то в поджелудочной железе активность составит около 68%, в печени - 3,9%, селезенке - 1,5%. Активность фермента обнаруживается также в ткани сердца, мозга, скелетных мышцах, простаты. Считается, что в сыворотке активность фермента представлена его печеночным происхождением. Резкое повышение активности наблюдается при поражении печени. Особенно при механической желтухе, вызванной новообразованием и при холангите. Повышение его активности указывает на наличие холестаза. Умеренное повышение отмечается при хроническом гепатите и сердечно-сосудистой недостаточности. В клинической практике определение активности фермента используется за наблюдением течения хронических заболеваний печени. Определение активности используется в качестве маркера рака поджелудочной железы и рака предстательной железы, поскольку его активность может отражать фазы ремиссии и рецидивы этих заболеваний. В отличие от других печеночных ферментов продукция ГГТП стимулируется алкоголем, ее активность при приеме алкоголя может повышаться и без повреждения печени. Поэтому тест применяется для обнаружения людей из группы раннего риска алкоголизма и для контроля при лечении алкоголизма. Через 10 суток при прекращении употребления алкоголя активность фермента уменьшается на 50% и достигает обычных значений в течение месяца.
Острый панкреатит и сахарный диабет могут сопровождаться повышением активности ГГТП.
Ггтп норма у детей
В перечень печеночных проб входит анализ на ГГТ, который позволяет выявить патологические отклонения в функционировании органа. Каковы нормы содержания гамма-глутамилтранспептидазы в крови и о чем свидетельствуют отклонения от референсных значений?
Оглавление:
Понятие и диагностическое значение ГГТ
Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) – это фермент, количество и активность которого повышаются при наличии патологий в функционировании организма. Присущ ГГТ органам, которые активно выполняют функцию выделения и поглощения, в частности, печени и почкам.
Назначается биохимический анализ крови на ГГТ для диагностики заболеваний печени, органов пищеварения и выявления застоя желчи. Его проведение рекомендуется при появлении тревожных симптомов у пациента: желтухи, тошноты, рвоты, общей слабости и потемнения мочи. Исследование позволяет диагностировать алкоголизм и контролировать процесс воздержания от вредного пристрастия.
Важное значение играет анализ на ГГТ для оценки эффективности лечения заболеваний печени, а также для выявления патологических изменений в организме при приеме некоторых медикаментозных препаратов.
Подготовка и проведение анализа
Получить достоверные результаты анализа крови на ГГТ можно только соблюдая рекомендации врача. Биологический материал для исследования берется из вены утром натощак. Откажитесь от еды за 12 часов до исследования, употреблять можно только чистую воду. Исключите физические нагрузки и эмоциональные переживания. Не курите за час до анализа, а вот от алкоголя откажитесь как минимум за сутки, ведь даже незначительное его попадание в организм может исказить результат. Перед исследованием не делайте рентген, флюорографию или УЗИ.
Нормы
Норма ГГТ в крови зависит от возраста и пола пациента. Кроме того, референсное значение в разных клиниках и лабораториях может отличаться в зависимости от используемых реактивов.
Средние нормы ГГТ в биохимическом анализе крови:
- у малышей до 6 месяцев – до 204 МЕ/л;
- у детей 6-12 месяцев – 34 МЕ/л;
- с года до 3 лет – 18 МЕ/л;
- с 3 до 12 лет – 20 МЕ/л;
- с 13 до 17 лет – 40 МЕ/л;
- у женщин старше 18 лет – 5-36 МЕ/л;
- у мужчин старше 18 лет – 8-61 МЕ/л.
Повышенное референсное значение у представителей сильного пола обусловлено наличием фермента в простате.
Повышенный ГГТ
Высокий уровень ГГТ свидетельствует о патологическом состоянии печени и задержке вывода желчи. Превышение референсного значения наблюдается при вирусных гепатитах, которые тормозят продвижение желчи по протокам, что провоцирует развитие холестаза. Растет уровень фермента при алкогольном или постгепатическом циррозе печени, а также при механической желтухе. Токсическое повреждение печени, отравление, в том числе алкогольное, повышает количество ГГТ в крови до 10 раз.
Высокий уровень фермента может свидетельствовать о наличии злокачественных образований или метастаз в печени. Реже повышение фермента указывает на сахарный диабет, сердечную недостаточность, инфаркт миокарда и артрит.
Пониженный ГГТ
Снижение уровня гамма- глутамилтранспептидазы происходит при повышенной физической деятельности, вегетарианстве и при воздержании от алкоголя. Причиной пониженного ГГТ может стать гипотиреоз, когда значительно замедляются все обменные процессы в организме. Кроме того, снижению уровня фермента способствует прием гормональных контрацептивов.
Анализа на ГГТ недостаточно для точной постановки диагноза, поэтому его результаты оцениваются в комплексе с другими исследованиями (печеночными пробами).
Источник: http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/ggt-v-biohimicheskom-analize.php
ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза) в крови: норма, причины повышенной в анализе
Когда «терпение» многострадального органа (печень) заканчивается, появляются симптомы патологических состояний, принадлежность которых той или иной патологии помогают выявить такие лабораторные тесты, как «печеночные пробы» или ферменты. Среди этих ферментов не последнее место принадлежит энзиму с длинным названием: гамма-глютамилтранспептидаза либо кратко именуемому – ГГТ или ГГТП.
Значимость ГГТП
Трудновыговариваемое название этого фермента для него не единственное, поэтому чаще всего в разговоре и в бланке биохимического анализа крови можно встретить – ГГТ (γ-глутамилтрансфераза) или ГГТП (гамма-(глу)глютамилтранспептидаза).
ГГТ – участвующий в обмене аминокислот мембраносвязывающий фермент, который находится на клетках различных органов (преимущественно — печень, почки, поджелудочная железа, желчные пути, селезенка и др.), где местом его локализации является наружная мембрана.
ГГТП – активный участник «строительства» новых молекул белка, катализатор важных биохимических реакций и значимый диагностический тест, свидетельствующий о наличии холестаза, поэтому, наряду с другими ферментами (АлТ, АсТ, ЩФ) и билирубином, он входит в состав биохимического анализа крови, называемого «печеночными пробами».
Особенно высока роль γ-глутамилтрансферазы в поиске патологии, которую вроде бы и можно отнести к воспалительным процессам печеночной паренхимы, а вроде бы – и нет (симптомов, указывающих на гепатит, для диагностики еще не достаточно, но некие клинические проявления уже имеют место). Хорошо подходит данный диагностический тест и для наблюдения за течением хронического процесса, локализованного в паренхиме печени.
Проведение анализа и таблица нормальных значений ГГТП
Для определения такого показателя, как ГГТП, исследуемым материалом является кровь, взятая утром строго натощак (ферменты, включаясь в пищеварительный процесс, повышают свою активность, поэтому лучше не только не есть, но и не пить).
Активность гамма-глутамилтранспептидазы определяется разными способами и при разных температурах инкубации пробы, впрочем, как и активность других ферментов, поэтому в бланке перед результатом можно увидеть проставленную температуру (например, 37ºС или 30ºС). Это делается для того, чтобы не принять норму за патологию, поскольку результаты при разных температурах заметно отличаются, но для пересчета существует специальный коэффициент, поэтому проблем врачи, как правило, не имеют. Результаты могут озадачить пациента, не обладающего необходимым набором знаний, но пытающегося самостоятельно разобраться в анализе крови.
Нормы ГГТ различаются по половому признаку и зависят от возраста. В подтверждение сказанного считаем целесообразным данные нормальных значений разместить в таблице:
Юноши, мужчины — старше 17 лет
Девушки, женщины — старше 17 лет
от 6 до 12 месяцев
Следует напомнить читателю, что референсные значения, принятые в одной лаборатории, могут отличаться от показателей, используемых другой лабораторий, поэтому результаты всегда следует уточнять в том медицинском учреждении, в котором производился анализ крови. Хотя, скорее всего, не укладывающийся в норму результат, будет подчеркнут красным (так принято в лабораторной службе), чтобы выделяться на фоне других, нормальных, показателей.
ГГТП реагирует повышением активности
О пониженных значениях γ-глутамилтрансферазы речь может идти только в отношении декомпенсированного цирроза печени, зато о повышенных результатах анализов упоминается довольно часто, поскольку болезни печени, желчевыводящих путей и инфаркт миокарда лидируют среди других заболеваний.
Причины повышения активности γ-глутамиотрансферазы скрываются за довольно внушительным списком патологических состояний, на которые непременно последует реакция фермента:
- Механическая, застойная желтуха (холестаз, сформированный вследствие закупорки внутри- и внепеченочных желчных протоков, кроме ГГТ, на эту патологию реагируют 5-нуклеотидазы и щелочная фосфатаза);
- Желчнокаменная болезнь;
- Холецистит;
- Острый вирусный гепатит (повышение активности ГГТ совпадает с началом снижения активности «алатов» и «асатов»;
- Хроническое течение гепатита;
- Постгепатитный (компенсированный) цирроз печени;
- Токсическое или радиационное поражение печеночной паренхимы;
- Алкогольный цирроз печени;
- Жировой гепатоз;
- Первичный рак печени;
- Метастазы злокачественных новообразований в печень;
- Заболевания почек (хронический гломерулонефрит, амилоидоз);
- Инфаркт миокарда (повышение начинается после 4 дня болезни, максимальные значения активности фермента отмечаются через 2 – 3 недели) — причиной повышения ГГТ после ИМ является активизация восстановительных процессов в миокарде и паренхиме печени;
- Алкоголизм (этанол индуцирует выработку клеточных ферментов, а ГГТ реагирует в числе первых) — в норму энзимы приходят через 2 – 3 недели после полного прекращения употребления алкоголя;
- Лечение эпилепсии (фенобарбитал, фенитоин) и туберкулеза (рафампицин);
- Применение гормональных противозачаточных средств;
- Использование различных групп лекарственных препаратов, негативно влияющих на нежную паренхиму печени (противосудорожные, тиреостатические, анаболические стероиды, тиазидовые диуретики, некоторые антидепрессанты, цитостатики, антиревматические, противотуберкулезные лекарственные средства).
Таким образом, в первую очередь причиной повышения активности гамма-глютамилтранспептидазы являются поражения печени и желчных ходов. Возникающие вследствие влияния различных факторов (вирусов, токсических веществ, радиации, лечения препаратами различных фармакологических групп и многих других воздействий, которые «не любит» печень). Очень часто активность фермента помогает выявить степень алкогольной интоксикации и обнаружить, как далеко зашел хронический разрушающий организм процесс.
Вместо заключения
Роль в обмене веществ такого органа, как печень, определяется ее анатомическим положением. Печень – посредник между желудочно-кишечным трактом, куда извне поступают различные вещества (и полезные, и вредные), и всем организмом, то есть, другими органами, тканями, клетками, до которых, так или иначе, доходят потребляемые человеком продукты.
Благодаря своим ферментам (АлТ, АсТ, ГГТ) и их способностям, печени нередко удается обезвредить вещества, которые в определенных дозах могут представлять собой яды. Ведь люди, пока печень здорова, ее не замечают и не берегут. Одни, пытаясь победить неизлечимую хроническую патологию или хотя бы уменьшить ее проявления, «травят» долгие годы свой орган медикаментозными средствами, другие, не задумываясь о страданиях печени, ежедневно регулярно заглядывают в питейное заведение, а некоторые просто систематически «убивают» нежную ткань печени вредной пищей.
Может быть, стоит задуматься, обнаружив в анализе крови повышенные значения гамма-глутамилтранспепсидазы и других печеночных ферментов? Повышение ГГТ, АлТ, АсТ и других показателей, отражающих работу печени, почек, сердца уже намекает человеку, что что-то идет не так.
Источник: http://sosudinfo.ru/krov/ggt-gamma-glutamiltransferaza/
ГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза, γ-ГТП или гамма глутамилтрансфераза, GGT) — показатель заболевания печени и желчевыводящих путей. Основные показания к применению: острые и хронические гепатиты, обструктивные поражения печени, обтурационная желтуха, желчнокаменная болезнь, опухолевый процесс, алкогольное поражение печени.
Гамма — глутамилтранспептидаза — фермент, участвующий в обмене аминокислот. Данный фермент в большом количестве находится в почках, желчных ходах, печени. Наибольшая активность фермента отмечена в почках. Если активность гамма-ГТП в почках принять за 100%, то в поджелудочной железе активность составит около 68%, в печени — 3,9%, селезенке — 1,5%. Активность фермента обнаруживается также в ткани сердца, мозга, скелетных мышцах, простаты. Считается, что в сыворотке активность фермента представлена его печеночным происхождением. Резкое повышение активности наблюдается при поражении печени. Особенно при механической желтухе, вызванной новообразованием и при холангите. Повышение его активности указывает на наличие холестаза. Умеренное повышение отмечается при хроническом гепатите и сердечно-сосудистой недостаточности. В клинической практике определение активности фермента используется за наблюдением течения хронических заболеваний печени. Определение активности используется в качестве маркера рака поджелудочной железы и рака предстательной железы, поскольку его активность может отражать фазы ремиссии и рецидивы этих заболеваний.
В отличие от других печеночных ферментов продукция ГГТП стимулируется алкоголем, ее активность при приеме алкоголя может повышаться и без повреждения печени. Поэтому тест применяется для обнаружения людей из группы раннего риска алкоголизма и для контроля при лечении алкоголизма. Через 10 суток при прекращении употребления алкоголя активность фермента уменьшается на 50% и достигает обычных значений в течение месяца.
Острый панкреатит и сахарный диабет могут сопровождаться повышением активности ГГТП.
Источник: http://www.smed.ru/guides/348
ГГТП повышен — причины лечение
Обозначение ГГТП в анализах:
Содержание:
ГГТП — что это такое простым языком
ГГТП (или ГГТ) – это белковый фермент, специфический катализатор внутриклеточных биохимических реакций, участник обмена аминокислот.
ГГТП содержится внутри клеток паренхиматозных органов: в печени, почках, селезёнке, поджелудочной, предстательной железах и др.
В кровоток ГГТП поступает, главным образом, при повреждении тканей билиарного тракта (желчного пузыря и системы желчных протоков), печени и поджелудочной железы.
В отличие от «печёночных» трансаминаз (АЛТ), ГГТП «работает» на поверхности клеточных мембран. Поэтому воспалительное или механическое повреждение клеток эпителия внутрипечёночных и наружных желчных протоков приводит к массовому «вымыванию» ГГТП из тканей в кровь и, соответственно, к существенному повышению его уровня. Поэтому высокую концентрацию ГГТП в крови главным образом связывают с нарушением тока желчи и патологией желчевыводящей системы, а повышение АЛТ – с разрушением клеток мягких тканей печени — гепатоцитов.
ГГТП и алкоголь
Алкоголь стимулирует синтез данного фермента. Поэтому, даже при отсутствии болезней печени и желчевыводящих путей после приёма спиртного ГГТП значительно превышает норму. При отказе от алкоголя его уровень нормализуется.
Это свойство позволяет использовать анализ ГГТП для ведения больных алкоголизмом. Если в период лечения концентрация фермента в крови пациента остаётся высокой, то либо он продолжает употреблять спиртное, либо его печень уже необратимо повреждена (алкогольный гепатит, цирроз).
ГГТП – высокочувствительный диагностический тест токсико-алкогольного поражения печени
Что такое анализ ГГТП — когда его назначают
Анализ крови на ГГТП – одна из пяти биохимических функциональных печёночных проб – индикатор работы желчевыводящей системы.
ГГТП – маркер холестаза
- Холестаз (проще: застой желчи) – это нарушение образования, выделения и оттока желчи.
Холестаз – не самостоятельный недуг, а состояние, присущее многим заболеваниям печени и желчевыводящих путей. Поэтому повышение уровня ГГТП только предполагает возможность болезни, но не определяет диагноз или истинную причину патологии.
Когда назначается анализ крови на ГГТП:
- Плохое самочувствие, слабость, кожный зуд.
- Желтуха.
- Тошнота, рвота, расстройство пищеварения.
- Скрининг патологии ЖКТ.
- Диагностика безжелтушных форм гепатита.
- Дифференциальная диагностика болезней печени и желчевыводящих путей.
- Оценка состояния пациента с хроническим гепатитом.
- Контроль эффективности лечения алкоголизма.
- Оценка эффективности лечения инфаркта миокарда.
- Оценка эффективности лечения опухолей печени, рака поджелудочной железы, простаты.
- Оценка гепатотоксического действия лекарственных средств.
Причины повышения ГГТП в крови
Какие лекарства влияют на показатели ГГТП
На анализ ГГТП влияют вещества, изменяющие вязкость желчи, скорость её движения по протокам, препараты-индукторы активного синтез фермента и средства, обладающие гепатотоксическим действием.
Эти лекарства повышают ГГТП в крови:
— Парацетамол, нимесулид, другие НПВС
— Гормональные контрацептивы, половые гормоны
— Антибиотики (эритромицин, клиндамицин, амоксициллин)
— Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов
— Некоторые лекарственные травы
После отмены медикаментов уровень ГГТП в крови восстанавливается самостоятельно в течение 1-3 месяцев.
Симптомы повышения ГГТП
Если желтуха – симптом высокого билирубина, то само по себе повышение ГГТП никаких специфических признаков не несёт.
Догадаться о высоком ГГТП можно по симптомам холестаза:
- Упадок сил, слабость
- Тяжесть, боли в правом подреберье
- Кожный зуд
- Желтуха
Норма ГГТП у женщин и норма ГГТП у мужчин
Искомый фермент в большом количестве содержится в простате. Поэтому в норме уровень ГГТП у мужчин выше, чем у женщин.
Важно понимать, что методы определения активности сывороточного ГГТП в разных лабораториях различны.
Правильней всего оценивать результаты своего анализа на ГГТП по нормам, указанным лабораторией, проводившей исследование.
Ниже представлены референсные значения ГГТП ряда независимых лабораторий.
Вариант нормы ГГТП для мужчин и женщин
Нормы ГГТП у детей
Нормальный уровень ГГТП у младенцев в разы выше, чем у взрослых. С возрастом эти показатели меняются. Ниже указаны референсные значения ГГТП для детей, представленные службой HELIX
Нормы ГГТП у детей
Об анализе на АЛТ и АСТ читайте подробно здесь
Что делать если ГГТП повышен
Очевидно, что при повышении ГГТП в крови надо обратиться к врачу для выяснения и лечения причины этого состояния.
Первоочередные исследования при высоком ГГТП:
2. Биохимический анализ крови на:
— ЩФ (щелочные фосфатазы)
— общий белок и альбумин
3. УЗИ органов брюшной полости.
К какому врачу обращаться:
При необходимости лечащий врач назначит консультацию других специалистов.
Если изолированное повышение ГГТП произошло на фоне употребления алкоголя, наркотических или лекарственных средств, надо прекратить их приём и через несколько дней/недель пересдать анализ.
Возможные последствия повышенного ГГТП
Гамма-глутамилтранспептидаза не токсична. Находясь в крови сама по себе ГГТП никакого вреда не несёт.
Опасность представляют заболевания, на которые указывает высокий ГГТП. Если их не лечить, то может развиться фиброз, цирроз печени, печёночная недостаточность или закупорка желчного протока камнем.
Как правильно сдавать кровь на ГГТП
- Не употреблять спиртное, не принимать лекарственные средства за неделю до сдачи крови.
- С утра до сдачи крови не курить.
Кровь (5 мл) на ГГТП забирают из вены, утром натощак (т.е. перед сдачей крови нельзя есть 12 часов).
Если в день сдачи крови на ГГТП вы принимали жизненно необходимые лекарства, сообщите об этом врачу-лаборанту.
«Лечение ГГТП» — Как понизить ГГТП в крови
/требуется консультация врача, есть противопоказания/
- Чтобы снизить ГГТП надо выяснить и устранить причину его повышения.
Другими словами: чтобы понизить ГГТП, надо лечить искомое заболевание (гепатит, желчнокаменную болезнь, холангит, опухоль, т.д.) и/или прекратить приём алкоголя, медикаментов-индукторов ГГТП.
Первой линией терапии холестаза считаются препараты урсодезоксихолевой кислоты: Урдокса, Урсофальк, Урсосан, Урсолив, Урсо, др
Снижает уровень ГГТП аскорбиновая кислота (витамин С), веганство, физическая активность.
Для лечения кожного зуда при застое желчи обычно применяют Холестирамин или Рифампицин.
Улучшают функцию печени и показатели печёночных проб эссенциальные фосфолипиды: Эссенциале, Резалют, Ливолин, Эссливер, др.
При застое желчи традиционно назначаются желчегонные средства: Аллохол, Холензим, Вигератин, Лиобил, Хологон, Дехолин, Хофитол, Уролесан, др.
При остром гепатите и желчнокаменной болезни желчегонные средства применяют ограниченно, строго по предписанию лечащего врача.
Для уменьшения вязкости и облегчения выведения желчи полезны щелочные минеральные воды: Нафтуся, Боржоми, Нарзан, Ессентуки 17, 4, Смирновская, Славяновская, Арзни, Ижевская, Джермук, др.
Для облегчения болей в правом подреберье назначают спазмолитики: Бесалол,
Но-Шпа, Спазмолитин, Дюспаталин, др.
Возможно ли нормализовать ГГТП народными средствами
Многие лекарственные травы обладают гепатотоксическим действием. Поэтому применять народные средства для снижения ГГТП надо крайне осторожно, с согласия лечащего врача.
увеличивающие выработку и отток желчи
В комплексной терапии холестатических заболеваний для снижения ГГТП применяют настои лекарственных трав.
Как приготовить настой:
Сырьё перемешать. 1 столовую ложку травяного сбора залить 1 стаканом кипятка, нагреть на водяной бане 15 мин. Охладить при комнатной температуре. Процедить, отжать. Довести полученный объём настоя до 200 мл кипячёной водой.
Фито-сбор при гепатите, холецистите:
Цветки бессмертника – 1 столовая ложка
Трава тысячелистника – 1 ст.л.
Трава полыни горькой – 1 ст.л.
Семена фенхеля – 1 ст.л.
Листья мяты перечной – 1 ст.л.
Настой принимать по половине стакана 4 раза в день за 15 мин до еды.
Фито-сбор при холангите и холецистите
Листья мяты перечной – 1 ст.л.
Трава полыни обыкновенной – 1 ст.л.
Корень валерианы – 1 ст.л.
Трава зверобоя – 1,5 ст.л.
Шишки хмеля – 0,5 ст.л.
Настой принимать по 0,5 — 1 стакану за 30 мин до еды 2-3 раза в день.
Желчегонный фито-сбор при желтухе
Цветки бессмертника песчаного – 2 ст.л.
Листья вахты трёхлистной – 1,5 ст.л.
Листья мяты перечной – 1 ст.л.
Плоды кориандра – 0,5 ст.л.
Принимать по половине стакана настоя за 30 мин до еды 3 раза в день.
Фито-сбор при желчнокаменной болезни
Цветки бессмертника песчаного – 3 ст.л.
Корни ревеня тунгусского – 2 ст.л.Трава тысячелистника – 5 ст.л.
Настой принимать 1 раз в сутки на ночь по половине стакана.
Курс лечения народными средствами — 2 недели. При хорошей переносимости после недельного перерыва профилактическую терапию можно повторить.
Расторопша для снижения ГГТП
Расторопша усиливает образование и выведение желчи, повышает устойчивость клеток печени к инфекции и токсинам.
Сухой порошок семян Расторопши
Принимать по половине чайной ложки перед каждым приёмом пищи за 20 мин до еды.
Отвар корней Расторопши
1 столовую ложку измельчённого сырья залить 1 стаканом кипятка. Нагреть на водяной бане 30 мин. Тут же процедить, отжать, довести объём отвара до 1 стакана кипячёной воды. Принимать по 1 столовой ложке до еды 3 раза в день.
Курс лечения расторопшей 1-2 месяца.
Диагностику и лечение болезней с повышенным ГГТП проводит врач
8 комментариев
Вот спасибо, теперь всё понятно.
Спасибо. мне тоже стало все понятно
Спасибо. Очень понятно. Полезная статья.
Спасибо, очень доступно и ясно!
Большое спасибо! Теперь понятно, в каком направлении двигаться.
Спасибо ! Всё расписано , чётко и ясно !
Благодарю, за ясность и наглядность!
Добавить комментарий Cancel Reply
Читать дальше.
Альфа-амилаза в крови повышена – причины и норма у взрослых
Повышена СОЭ в крови у женщин – норма и причины повышения
Горячее за месяц
- Альфа-амилаза в крови повышена – причины и норма у взрослых 2 19 Фев 2018
Присоединяйся к нам!
О Сайте
© aptekins.ru Все права защищены. 2016
Все права на материалы, публикуемые на данном сайте, принадлежат редакции сайта и охраняются в соответствии с законодательством РФ.
Источник: http://aptekins.ru/zdorovie/ggtp-povyshen-prichiny-lechenie
Что такое ГГТ, ГГТП в анализе крови, какова норма
Биохимический анализ крови — неотъемлемая часть диагностики большого спектра патологических состояний.
Подробное исследование ферментов, среди которых особенно важным является показатель ГГТП в анализе крови, дает возможность оценить состояние всех органов и систем пациента.
Функции
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТП или ГГТ) представляет собой наиболее чувствительный компонент при выявлении заболеваний желчного пузыря и печени.
Он относится к белковым ферментам, выполняющим функцию катализатора различных биохимических процессов, которые происходят внутри клеток, а также участвует в обмене аминокислот.
Содержание фермента отмечается в клетках печени, поджелудочной железы, почек, селезенки. В результате патологических процессов, развивающихся в желчных протоках, поджелудочной железы и печени, он поступает в кровоток.
Особенностью ГГТП является его действие не внутри мембран клеток, а на их поверхности. Это и становится предпосылкой того, что при возникновении воспаления или других видов поражения печени и желчевыводящих протоков эти компоненты попадают в кровоток.
В результате наблюдается значительное повышение этих показателей в крови, что указывает на заболевания желчного и печени.
В так называемой биохимии крови он вместе с такими ферментами, как билирубин, ЩФ, АСТ и АЛТ, выступает в качестве печеночной пробы, говорящей о вероятности наличия гепатита даже тогда, когда симптомы болезни еще выражены недостаточно.
Не менее важен этот показатель для выявления клинической картины патологического процесса, связанного с паренхимой печени.
Показания к проведению анализа
Высокая точность и эффективность выявления дисфункции таких жизненно важных органах, как печень, поджелудочная железа и желчный пузырь, позволяют использовать значения ГГТП при проверке на наличие новообразований или камней в этих органах.
Наблюдение за показателями этого фермента в крови дает возможность оценивать не только состояние пациента, но и эффективность применяемого терапевтического лечения.
Среди основных показаний к исследованию на глутамилтрансферазу следующие ситуации:
- плановые профилактические осмотры;
- выявление причин, провоцирующих болевой синдром в области правого подреберья, рвоту, тошноту, застой желчи;
- подозрение на гепатит, холецистит, панкреатит;
- вероятность желчнокаменной болезни;
- обследование печени;
- перед хирургическими операциями;
- оценивание состояния органов и систем при отравлении алкоголем или лекарственной интоксикации.
Обнаружение высоких показателей ГГТП свидетельствует о серьезных нарушениях в организме и необходимости более детального обследования.
Подготовка к анализу
Для проведения анализа кровь берется из вены. С целью получения достоверных результатов необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- исключить употребление жирных и жареных блюд, а также спиртных напитков за два-три дня до проведения процедуры;
- за 8-12 часов перед забором крови не кушать, анализ проводится натощак;
- обязательно поставить в известность лечащего врача о приеме любых лекарственных средств и по возможности временно воздержаться от их употребления;
- проведение физиопроцедур и различных видов инструментального обследования (КТ, МРТ, рентгена) тоже не рекомендуется.
Выполнение этих простых рекомендаций будет способствовать наиболее точному определению состояния и станет предпосылкой для эффективного устранения выявленных нарушений.
Норма ГГТП
Оптимальные значения гамма-глутамилтранспептидазы имеют значительную разницу у лиц различных возрастных категорий и полов. Например, уровень в крови ГГТП у взрослых мужчин выше, чем показатели нормы у женщин. У детей свои особенности. Эти различия наглядно можно увидеть в таблице:
Возрастные категории, пол
Норма ГГТП (в Ед/л)
Норма: у мужчин старше 17 лет
У женщин этого же возраста
Одна неделя – полгода
От года до трех лет
С трех до шести лет
12–17 лет у мальчиков
В этом же возрасте у девочек
Исключительно высокие показатели у ребенка первых дней жизни наблюдаются вследствие их плацентарного источника. Впоследствии продуцирование ГГТП происходит уже в печени малыша, постепенно концентрация этих ферментов выравнивается.
Существенная разница между мужскими и женскими нормальными значениями объясняется большим количеством ГГТ в предстательной железе. Это учитывается при диагностике простатита и онкологических процессов в данном органе.
Это интересно! Доподлинно известным является факт более высоких показателей у представителей темнокожей расы. Они почти в два раза превышают значения у европейцев.
Причины нарушений
Рассматривая вопросы отклонения от нормы, следует изначально отметить, что ситуации, когда значения гамма-ГТП понижены, наблюдаются исключительно редко.
Такие изменения являются характерным признаком серьезного разрушительного процесса в печени, именуемого циррозом. Также низкие значения возможны при гипертиреозе, в процессе лечения от алкогольной зависимости и употреблении некоторых медикаментозных препаратов.
Что касается причины высоких значений, то они отличаются большим разнообразием.
Почему увеличивается показатель
В большинстве случаев повышенный уровень ГГТП в крови является определяющим фактором в диагностировании патологий печени, так как данный фермент проявляет высокую чувствительность при повреждении клеток этого органа – гепатоцитов.
Также глутамилтрансфераза повышена в значительной мере при гепатотоксичности. Особую чувствительность проявляет фермент при алкогольных отравлениях (ГГТП повышен в таких случаях до исключительно высоких единиц).
Это учитывается в процессе оценки действенности лечения от алкоголизма. Результаты снижаются вдвое буквально через две-три недели.
Заболевания, провоцирующие повышение значений
Среди основных причин следует особо отметить следующие состояния
- Патологические процессы, развивающиеся в печени, гепатиты различной этиологии, протекающие в острой форме. Хроническое течение недугов способно существенно повысить показатели ГГТ в стадии обострения. Данные ферменты реагируют на заболевания раньше других компонентов печеночной пробы (АЛТ, ЩФ, АСТ).
- Заболевания, вызванные застоем желчи, в том числе желчнокаменная болезнь.
- Инфекционный мононуклеоз, который негативно отражается на состоянии печени.
- Алкоголизм, при котором, как ни странно, только в 70% случаев результаты анализов фиксируют повышенные значения ГГТП. У некоторых пациентов, страдающих алкоголизмом, данный показатель остается в пределах нормы.
Однако в большинстве случаев именно активный всплеск значений ГГТП определяет стадию алкогольной интоксикации. Адекватный курс лечения способствует приведению в норму концентрации ферментов уже через 18–20 дней.
Другие факторы
Список заболеваний, о которых сигнализирует повышение ГГТП, могут продолжить:
- Компенсированный цирроз печени.
- Поражение печени, вызванное токсическими веществами и радиацией.
- Злокачественные образования, поражающие печень.
- Почечная недостаточность.
- Инфаркт. Значения гамма-глутамилтрансфераза повышаются только через 3-4 дня после начала болезни. Но увеличение ферментов свидетельствует о наметившейся положительной динамике в миокарде и печени.
- Сахарный диабет.
- Панкреатит.
- Онкологические процессы в предстательной железе.
- Гипертиреоз.
- Ожирение.
Кроме патологических состояний, значительно увеличивает значения прием таких препаратов, как:
- противозачаточные средства на гормональной основе;
- Фенобарбитала и Фенитоин (при эпилепсии);
- Рифампицин и другие лекарства для лечения туберкулеза.
Здесь же следует указать противосудорожные лекарства, стероиды, антидепрессанты, цитостатики и антибиотики, оказывающие негативное влияние на состояние печени и желудочно-кишечного тракта.
Симптомы при высоких значениях
О повышении ГГТП могут говорить симптомы, проявляющиеся при большом количестве заболеваний. По их наличию диагностировать какое-либо из них не представляется возможным.
Среди наиболее вероятных:
- общая слабость;
- болевые ощущения и тяжесть в области правого подреберья;
- желтушность и зуд кожного покрова.
Эти признаки указывают на развитие патологии и являются поводом для проведения биохимического анализа крови с последующим диагностическим обследованием, способствующим выявлению причины симптомов.
Как расшифровать результаты анализа
Несведущему в медицине человеку сложно понять, что означает анализ. Расшифровка показателей предполагает их рассмотрение с обязательным оцениванием других ферментов биохимического анализа крови.
Это объясняется тем, что все процессы в организме сопровождаются одновременным изменением значений в крови ГГТ, АЛТ, ЩФ, АСТ и других печеночных проб.
Чтобы не заблудиться в обилии чисел и показателей, разумнее будет обратиться за разъяснениями к опытному специалисту. Он на основании лабораторных данных сможет либо поставить диагноз и назначить соответствующее лечение, либо направит на дальнейшее исследование причин, вызвавших негативные проявления.
Лечение
Основополагающий принцип нормализации показателей – устранение заболевания, являющегося первопричиной их изменения.
Соблюдение рекомендаций врача относительно дополнительных методов обследования и предписанной схемы лечения дает возможность быстрого достижения положительных результатов.
Методы понижения
Среди способов эффективного воздействия на заболевания, явившиеся причиной повышенных показателей, следующие:
- Лечение холестаза препаратами Урсосан, Урдокс, Урсофальк.
- Кожный зуд, вызванный затруднением желчевыведения, устраняется Рифампицином, Холестирамином. Желчегонные препараты – Уролесан, Аллохол, Дехолин – используются с целью устранения застоя секрета. Однако следует учитывать, что при желчнокаменной болезни и остром течении гепатита эти препараты противопоказаны.
- Состояние печени стабилизируют Ливолин, Резалют, Эссенциале.
Отказ от спиртного также способствует понижению ГГТП.
Правильное питание, предусматривающее исключение из рациона жирных, жареных и острых блюд, а также подвижный образ жизни дают возможность понизить концентрацию этих ферментов в крови.
Применение методов народной медицины
Рецепты из копилки народных средств используются в качестве дополнения к основному терапевтическому курсу.
Положительным воздействием отличаются следующие средства:
- Настой лекарственного сбора, включающего тысячелистник, полынь горькую, бессмертник и листья мяты, с успехом применяется для лечения холецистита и гепатита. По 1 ст. ложке каждого ингредиента следует смешать и залить 200 мл кипяченой воды, настоять в течение 20 минут, затем процедить. Пить по 50 мл перед каждым приемом пищи.
- Настой корней ревеня, цветов бессмертника песчаного и тысячелистника – эффективное средство, используемое при желчнокаменной болезни. Готовится способом, описанным в первом рецепте. Принимается один раз в день, перед сном по 30 мл.
- Отвар расторопши. В 250 мл кипящей воды погрузить 1 ст. ложку измельченных корней растения. Кипятить под крышкой на очень малом огне в течение 15 минут. Затем процедить. Пить 3 раза в сутки по 10 мл за четверть часа до еды в течение месяца. Это способствует активизации оттока желчи.
При грамотном подходе и обязательном согласовании средств с лечащим врачом настои и отвары из лекарственных трав помогают снизить показатели ГГТП.
В целях профилактики рекомендуется регулярно проводить биохимический анализ для определения концентрации гамма-глутамилтрансфераза. Это даст возможность своевременно выявить возможные патологические изменения в печени, желчном пузыре и поджелудочной железе и предупредить развитие осложнений.
Своевременность корректировки показателей крови и функционирования всех систем организма зависит от внимательности к своему здоровью.
Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.
Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.
© Prososud.ru Контакты:
Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.
Все рекомендации, приведенные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению.
Источник: http://prososud.ru/krovosnabzhenie/ggt-v-analize-krovi.html
Что такое фермент Гамма-глутамилтранспептидаза: нормы, причины повышения и понижения
Биохимический анализ крови помогает оценить функциональное состояние органов и систем организма. Для диагностики важна оценка состояния различных микроэлементов, в том числе ферментов. Гамма-глутамилтранспептидаза – фермент клеток печени, желчевыводящих путей, он является катализатором ряда биохимических реакций. Анализ на ГГТП самый чувствительный при холестазе (застое желчи). Он показан при появлении таких симптомов, как:
- усталость, слабость;
- потеря аппетита;
- тошнота и рвота;
- боли в правом подреберье;
- изменение окраски мочи и кала;
- кожный зуд, желтуха.
Понятие и структура
Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ, ГГТП, Gamma-glutamyl transpeptidase – GGTP) – фермент, необходимый для обмена аминокислот. Он выступает катализатором переноса с гамма-глутамилового белка гамма-глутамилового остатка на другой белок, аминокислоту или молекулу. ГГТП – это гетеродимерный белок, его субъединицы состоят из полипептидных цепей. Активный центр фермента располагается снаружи клеточных мебран.
Гамма-глутамилтранспептидаза накапливается в:
- Почках. Концентрация в 7000 раз превышает показатели в сыворотке крови.
- Печени. В 500 раз больше, чем в сыворотке.
- Поджелудочной железе. Здесь его содержание выше, чем в сыворотке крови, в 650 раз.
В незначительных количествах отмечается присутствие фермента в:
В клетках фермент локализован в мембранах, лизосомах и цитоплазме.
ГГТП – является маркером гепатотоксичности. В случае болезни печени уровень фермента в крови повышается в 90% случаев. Причем Гамма-глутамилтранспептидаза более чувствительна к патологиям печени и желчевыводящих путей, чем фосфатаза щелочная и аспартатаминотрансфераза (АЛТ или АСТ).
Показания к анализу
Анализ на ГГТ используется в целях подтверждения заболевания желчных ходов, печени. Наиболее эффективен при подозрении на новообразования в поджелудочной железе, присутствие камней в желчных протоках и закупорку желчевыводящих путей.
Анализ важен для мониторинга эффективности лечения алкогольного гепатита, алкоголизма. Также ГГТ помогает контролировать состояние пациентов с заболеваниями, связанными с повышением фермента, оценивать эффективность терапии.
Анализ на ГГТ показано сдавать:
- При плановых осмотрах.
- При подготовке к операции.
- Для оценки работы печени – в рамках стандартных печеночных проб.
- Для выявления застоя желчи.
- При подозрении на алкоголизм.
- Во время лечения алкоголизма, алкогольного гепатита.
- Во время приема лекарств, вызывающих холестаз.
Норма
Для анализа используется венозная кровь. Нормальные показатели зависят от пола и возраста пациентов. Определяемый уровень фермента зависит от используемого оборудования, единиц измерения (Ед/л, Ед/мл или μkat/l, причем 1 Ед/л = 0,0167 μkat/l). Поэтому при интерпретации результатов необходимо ориентироваться на данные из одной лаборатории.
Высокая концентрация фермента у новорожденных объясняется тем, что его источником в организме в течение первых дней жизни является плацента, а только затем Гамма-глутамилтранспептидаза начинает вырабатываться в печени.
Норма ГГТ в крови также зависит от расовой принадлежности – у представителей негроидной расы показатели выше примерно в 2 раза, чем у европейцев.
У взрослых мужчин, как видно из таблицы, концентрация ГГТ выше, чем у женщин. Это связано с присутствием фермента в предстательной железе, что помогает в диагностике простатита, рака железы – в этих случаях уровень ГГТ резко возрастает.
У беременных женщин показатели отличаются от референсных значений на разных этапах беременности:
- В первом триместре (до 13 недели) уровень фермента 0-17 Ед/л.
- Во втором триместре (14-26 неделя) уровень ГГТ достигает 33 Ед/л.
- В третьем триместре (27-39 неделя) показатель не превышает 32 Ед/л.
Причины повышения
Повышение уровня ГГТ имеет определяющее значение при диагностике заболеваний гепатобилиарного тракта и печени. Фермент наиболее чувствителен к повреждениям гепатоцитов (клеток печени) в сравнении с фосфатазой щелочной, глутамат дегидрогеназой, АСТ, АЛТ и др. Увеличение концентрации Гамма-глутамилтранспептидазы свидетельствует о гепатотоксичности: в 90% случаев патологий печени уровень фермента возрастает.
Особенно чувствителен ГГТ к действию алкоголя. Этот факт используется для оценки эффективности лечения алкоголизма – спустя месяц после лечения уровень ГГТ снижается наполовину.
Основными причинами повышения являются:
- Поражение желчевыводящих путей. ГГТ – маркер застоя желчи. Увеличение показателя может свидетельствовать о наличии камней в протоках, рубцов после операций, новообразованиях, раке головки поджелудочной железы.
- Поражение печени, в том числе гепатит в острой и хронической форме.
- Алкоголизм – в 60% случаев, поскольку у 30% алкоголиков уровень фермента находится в норме.
- Мононуклеоз инфекционный. Развитие патологии вовлекает в процесс печень. Сопровождается инфекция такими симптомами: повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, воспаляется зев.
- Крайне высокие показатели ГГТ совместно с фосфатазой щелочной – признак аутоиммунных повреждений желчных ходов. С ними связаны редкие заболевания первичный склерозирующий холангит и первичный билиарный цирроз.
При гепатите острой формы уровень ГГТ повышается раньше, чем значения АЛТ и АСТ (аминотрансфераз). Причем на пике заболевания концентрация Гамма-глутамилтранспептидазы в несколько раз ниже, но медленнее приходит в норму. Это помогает контролировать процесс выздоровления.
Существуют и другие причины повышения ГГТ. К ним относятся:
- Панкреатит.
- Рак молочной железы.
- Рак предстательной железы.
- Красная волчанка.
- Сердечная недостаточность.
- Инфаркт миокарда – в этом случае повышение концентрации отмечается через 4 дня после начала заболевания.
- Диабет.
- Гипертиреоз.
- Ревматоидный артрит, болезнь легких.
Прием некоторых типов лекарств способствует повышению уровня Гамма-глутамилтранспептидазы в крови. Антибиотики, статины, парацетамол, аспирин, антидепрессанты, контрацептивы оральные, тестостерон и ряд других веществ могут повысить содержание ГГТ.
Среди физиологических причин повышение уровня фермента вызывает ожирение.
Если в результатах анализа отмечается увеличение показателя ГГТ, необходимо выявить причину его роста. На основании обследования врач ставит диагноз и назначает необходимое лечение.
Прочитайте в этой статье про нормы содержания общего белка в крови для детей и взрослых.
Причины понижения
У страдающих алкоголизмом пациентов снижение уровня ГГТ отмечается через месяц после начала лечения – воздержания от алкоголя. Это связано с отсутствием стимулятора (этанола) усиленного синтеза фермента клетками печени.
Также причинами снижения уровня Гамма-глутамилтранспептидазы являются:
- Гипотиреоз.
- Прием гормональных контрацептивов, клофибрата.
Снизить концентрацию ГГТ может помочь регулярная физическая активность, строгая вегетарианская диета.
Источник: http://med-analyzes.ru/analizy-krovi/biohimiya/fermenty/ggt.html
ГГТ в биохимическом анализе крови
Для своевременного выявления патологических изменений в печени и желчевыводящих протоках при анализе крови особое внимание уделяется энзиму ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза), его ещё называют гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП). Фермент активно участвует в строительстве новых молекул белка и выступает важным катализатором биохимических реакций.
ГГТ в крови показывает состояние печени и желчевыводящих протоков
Показания ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза)
Гамма ГТ размещается на клетках почек, печени, поджелудочной железы, желчных ходов. В норме он практически отсутствует в составе крови, и попадает туда только в случае разрушения здоровых клеток жизненно важных органов. Поэтому определение ГГТ – это неотъемлемая часть биохимического анализа крови (печёночных проб). Его резкое повышение в сыворотке говорит об опасных изменениях в печени или нарушениях работы желчевыводящих проток.
Показаниями к проведению биохимического исследования ГГТП являются следующие состояния:
- Нарушения нормального функционирования печени, вызванные злоупотреблением спиртных напитков (алкогольный гепатит). Обычно такие пациенты наблюдаются у нарколога.
- Наличие камней в желчевыводящих протоках или опухоли в поджелудочной железе. Подобные состояния провоцируют закупорку каналов желчного пузыря.
- Патологические изменения в костных тканях (анализ проводится, если повышена щелочная фосфатаза).
- Жалобы пациента на отсутствие аппетита, болевой дискомфорт с правой стороны под ребром, периодическую тошноту, рвотные позывы. К клинической картине может добавиться потемнение мочи и осветление кала, желтизна и зуд кожи.
Сдавать кровь на печёночные пробы необходимо перед оперативным вмешательством, а также в виде профилактики при плановых медосмотрах.
При камнях в желчном пузыре назначается анализ на ГГТ
Подготовка к анализу
Чтобы получить наиболее достоверные результаты, к анализу ГГТ необходимо правильно подготовиться:
- За 8–10 часов до сдачи крови не употреблять еду и любые напитки. Забор материала осуществляется утром на голодный желудок.
- За сутки максимально ограничить физические и эмоциональные нагрузки.
- На протяжении нескольких дней соблюдать диету – исключить из рациона жирную, острую, солёную и копчёную пищу, сладости и алкоголь.
- За день до исследования не употреблять никаких лекарственных препаратов. Если это невозможно, то уведомить врача о приёме медикаментозных средств, так как они могут исказить результаты исследований.
- Постараться исключить курение хотя бы за 2–3 часа до сдачи анализа.
За несколько дней до анализов нельзя употреблять острую и жирную пищу
Стоит помнить, что на итоги изучения биологического материала могут повлиять физиотерапия или обследования ультразвуком, рентгеноскопией. Поэтому с подобными процедурами лучше несколько дней повременить.
Нормы показателей
Уровень гамма ГТ в крови зависит от возраста и пола человека. У детей этот показатель в первые дни жизни значительно увеличен. По мере взросления количество фермента стабилизируется.
Таблица «Норма гамма-глутамилтрансферазы в биохимическом анализе детей и взрослых»
Возможные причины отклонений
Фермент гамма-глутамилтрансфераза размещается внутри клеток печени и попадает в кровь в результате их разрушения. Если в биохимическом анализе показатель ГГТ снижен или повышен, речь идёт о негативных процессах в жизненно важных органах.
Причины высокого ГГТП
Повышение уровня ГГТ в биохимическом анализе не определяет конкретную патологию, но даёт специалистам понять, что негативные отклонения происходят в печени или жёлчном пузыре.
Причинами высокого гамма ГТ могут послужить такие заболевания:
- обострение гепатита или вялое течение болезни (уровень ГГТП выше норма в 3–4 раза);
- закупорка желчевыводящих путей уплотнениями или камнями (фермента увеличивается в 30 раз);
- опухолевые процессы в поджелудочной железе (гамма ГТ больше нормы в 10 раз);
- поражение печени вследствие длительного злоупотребления алкоголем;
- воспалительные процессы в междольковых и септальных жёлчных протоках (билиарный цирроз);
- злокачественные поражения печёночных клеток.
При расшифровке биохимического анализа стоит учитывать и то, что на повышение количества гамма-глутамилтрансферазы могут повлиять болезни других жизненно важных органов.
- Онкологические опухоли в молочных железах (у женщин), простате (у мужчин).
- Болезни почек (гломерулонефрит) хронического и острого характера.
- Инфаркт миокарда.
- Метастазы в печени от рака любой локализации.
- Сахарный диабет в тяжёлой стадии.
На результаты исследования влияют и медикаментозные препараты, которые человек принимал накануне сдачи биологического материала.
Повысить уровень ГГТП способны:
- антидепрессанты;
- контрацептивы (гормональные);
- цефалоспорины (антибиотики);
- статины (средства для нормализации холестерина в крови);
- противоглистные и антигистаминные лекарства.
Таблица «Что означает повышение ГГТ совместно с изменениями в АЛТ, АСТ и щелочной фосфатазе»
Гамма ГТ является высокочувствительным энзимом, и чаще всего его повышение связано с застоем желчи в результате воспаления протоков (холангит) или самого желчевыводящего органа (холецистит). Гамма-глутамилтрансфераза быстрее реагирует на патологические отклонения и раньше других ферментов увеличивается в плазме. Вот почему его роль так важна в исследовании крови.
Факторы снижения гамма-глутамилтрансферазы
Уменьшение количества почечного фермента в сыворотке встречается очень редко. Если этот показатель понижен, то основной причиной может быть декомпенсированный цирроз печени – состояние, когда клетки органа ещё не разрушены, но сильно изрубцованы, что не даёт им выполнять свои функции.
На снижение ГГТ влияет резкий отказ от алкоголя после его длительного употребления, а также приём некоторых лекарственных препаратов.
Снизиться ГГТ может из-за резкого отказа от алкоголя
Опасно ли для жизни повышение ГГТ?
Увеличение количества гамма-глутамилтрансферазы в крови всегда свидетельствует о негативных нарушениях в работе внутренних органов, в частности печени или жёлчного пузыря. За исключением тех ситуаций, когда высокий ГГТ был вызван лекарственными препаратами или нарушением правил подготовки к анализу. Насколько опасно для жизни повышение такого фермента зависит от степени его изменения, а также уровня отклонения других показателей (АСТ, АЛТ, ЩФ).
Как снизить уровень фермента
Чтобы привести уровень фермента в норму, необходимо устранить причину его повышения. В зависимости от заболевания и тяжести протекания пациенту назначается медикаментозное лечение.
Для достижения высокого терапевтического эффекта важно отказаться от курения и употребления алкоголя, вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и физического переутомления.
Занятия физкультурой стабилизируют показатель ГГТ
Гамма-глутамилтранспептидаза в биохимическом анализе крови играет важную роль. Фермент является чувствительным к патологическим изменениям в печени и желчном пузыре, что позволяет выявить опасные заболевания на ранних стадиях. Даже незначительное повышение ГГТП должно подвигнуть человека пройти полное обследование и определить истинную причину отклонений от нормы.
Источник: http://lechusdoma.ru/ggt-v-biohimicheskom-analize-krovi/
Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП)
Анализ крови на ГГТП
ГГТП — фермент, участвующих в обмене аминокислот.
Ткани в которых содержиться гамма-глютамилтранспептидаза
ГГТП (гамма-глютамилтранспептидаза) обнаружена в печени, поджелудочной железе, почках. В других тканях ГГТП содержится в небольших количествах. Изменение ее активности в сыворотке имеет большое диагностическое значение при заболеваниях печени и гепатобилиарного тракта. Этот фермент более чувствителен к нарушениям в клетках печени, чем АЛТ, ACT, щелочная фосфатаза, СДГ, ГлДГ и т.д. Отсутствие повышенной активности этого фермента при костных заболеваниях позволяет дифференцировать источник повышения щелочной фосфатазы. Особенно чувствительна ГГТП к влиянию на печень длительного потребления алкоголя. У лиц, склонных к чрезмерному потреблению алкоголя, сывороточный уровень ГГТП коррелирует с количеством потребляемого алкоголя.
Гамма-глютамилтранспептидаза при заболеваниях печени
Активность ГГТП является признаком гепатотоксичности и положительна в 90% случаев заболеваний печени. Тест особенно ценен для контроля лечения алкоголизма. Прекращение приема алкоголя снижает активность фермента приблизительно на 50% в течение 10 сут.
При острых гепатитах активность ГГТП повышается раньше, чем активность ACT и АЛТ. На высоте заболевания активность ГГТП ниже, чем активность аминотрансфераз, и нормализуется значительно медленнее. Это позволяет использовать ГГТП в контроле за выздоровлением больного.
Важность диагностики ГГТП
ГГТП многозначна в диагностическом отношении. По крайней мере 5 процессов повышают ее активность: цитолиз, холестаз, интоксикация алкоголем, опухолевой рост в печени, лекарственная интоксикация. Такая этиологическая разнородность механизмов повышения ГГТП требует очень осторожной и тщательной оценки причин гиперферментемии. Обнаружение высокой активности ГГТП заставляет искать причину этого повышения. Как «отсеивающий» тест и метод контроля за течением известного патологического процесса, исследование ГГТП буквально незаменимо по клиническому значению.
Значительного увеличения активности ГГТП при инфаркте миокарда не обнаружено.
Повышение уровня ГГТП в крови:
- обструктивные поражения печени,
- внепеченочная обтурация желчных протоков,
- цирроз,
- гепатит,
- инфекционный мононуклеоз,
- пересадк почки,
- гипертироидизм,
- сахарный диабет,
- панкреатит,
- алкоголизм,
- рак поджелудочной железы,
- рак предстательной железы,
- гепатома.
Уровень активности ГГТП в норме составляет
- у мужчин 10,4-33,8 МЕ/л
- у женщин — 8,8-22,0 МЕ/л
Запишитесь в лучшую клинику Вашего города!
Поделись статьей!
Еще статьи на эту тему
Теги: желтуха, кровь, миокард, печень, поджелудочная железа
Рубрика: Анализы
Гамма глутамилтранспептидаза ггтп
Обозначение ГГТП в анализах:
Содержание:
ГГТП — что это такое простым языком
ГГТП (или ГГТ) – это белковый фермент, специфический катализатор внутриклеточных биохимических реакций, участник обмена аминокислот.
Оглавление:
ГГТП содержится внутри клеток паренхиматозных органов: в печени, почках, селезёнке, поджелудочной, предстательной железах и др.
В кровоток ГГТП поступает, главным образом, при повреждении тканей билиарного тракта (желчного пузыря и системы желчных протоков), печени и поджелудочной железы.
В отличие от «печёночных» трансаминаз (АЛТ), ГГТП «работает» на поверхности клеточных мембран. Поэтому воспалительное или механическое повреждение клеток эпителия внутрипечёночных и наружных желчных протоков приводит к массовому «вымыванию» ГГТП из тканей в кровь и, соответственно, к существенному повышению его уровня. Поэтому высокую концентрацию ГГТП в крови главным образом связывают с нарушением тока желчи и патологией желчевыводящей системы, а повышение АЛТ – с разрушением клеток мягких тканей печени — гепатоцитов.
ГГТП и алкоголь
Алкоголь стимулирует синтез данного фермента. Поэтому, даже при отсутствии болезней печени и желчевыводящих путей после приёма спиртного ГГТП значительно превышает норму. При отказе от алкоголя его уровень нормализуется.
Это свойство позволяет использовать анализ ГГТП для ведения больных алкоголизмом. Если в период лечения концентрация фермента в крови пациента остаётся высокой, то либо он продолжает употреблять спиртное, либо его печень уже необратимо повреждена (алкогольный гепатит, цирроз).
ГГТП – высокочувствительный диагностический тест токсико-алкогольного поражения печени
Что такое анализ ГГТП — когда его назначают
Анализ крови на ГГТП – одна из пяти биохимических функциональных печёночных проб – индикатор работы желчевыводящей системы.
ГГТП – маркер холестаза
- Холестаз (проще: застой желчи) – это нарушение образования, выделения и оттока желчи.
Холестаз – не самостоятельный недуг, а состояние, присущее многим заболеваниям печени и желчевыводящих путей. Поэтому повышение уровня ГГТП только предполагает возможность болезни, но не определяет диагноз или истинную причину патологии.
Когда назначается анализ крови на ГГТП:
- Плохое самочувствие, слабость, кожный зуд.
- Желтуха.
- Тошнота, рвота, расстройство пищеварения.
- Скрининг патологии ЖКТ.
- Диагностика безжелтушных форм гепатита.
- Дифференциальная диагностика болезней печени и желчевыводящих путей.
- Оценка состояния пациента с хроническим гепатитом.
- Контроль эффективности лечения алкоголизма.
- Оценка эффективности лечения инфаркта миокарда.
- Оценка эффективности лечения опухолей печени, рака поджелудочной железы, простаты.
- Оценка гепатотоксического действия лекарственных средств.
Причины повышения ГГТП в крови
Какие лекарства влияют на показатели ГГТП
На анализ ГГТП влияют вещества, изменяющие вязкость желчи, скорость её движения по протокам, препараты-индукторы активного синтез фермента и средства, обладающие гепатотоксическим действием.
Эти лекарства повышают ГГТП в крови:
— Парацетамол, нимесулид, другие НПВС
— Гормональные контрацептивы, половые гормоны
— Антибиотики (эритромицин, клиндамицин, амоксициллин)
— Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов
— Некоторые лекарственные травы
После отмены медикаментов уровень ГГТП в крови восстанавливается самостоятельно в течение 1-3 месяцев.
Симптомы повышения ГГТП
Если желтуха – симптом высокого билирубина, то само по себе повышение ГГТП никаких специфических признаков не несёт.
Догадаться о высоком ГГТП можно по симптомам холестаза:
- Упадок сил, слабость
- Тяжесть, боли в правом подреберье
- Кожный зуд
- Желтуха
Норма ГГТП у женщин и норма ГГТП у мужчин
Искомый фермент в большом количестве содержится в простате. Поэтому в норме уровень ГГТП у мужчин выше, чем у женщин.
Важно понимать, что методы определения активности сывороточного ГГТП в разных лабораториях различны.
Правильней всего оценивать результаты своего анализа на ГГТП по нормам, указанным лабораторией, проводившей исследование.
Ниже представлены референсные значения ГГТП ряда независимых лабораторий.
Вариант нормы ГГТП для мужчин и женщин
Нормы ГГТП у детей
Нормальный уровень ГГТП у младенцев в разы выше, чем у взрослых. С возрастом эти показатели меняются. Ниже указаны референсные значения ГГТП для детей, представленные службой HELIX
Нормы ГГТП у детей
Об анализе на АЛТ и АСТ читайте подробно здесь
Что делать если ГГТП повышен
Очевидно, что при повышении ГГТП в крови надо обратиться к врачу для выяснения и лечения причины этого состояния.
Первоочередные исследования при высоком ГГТП:
2. Биохимический анализ крови на:
— ЩФ (щелочные фосфатазы)
— общий белок и альбумин
3. УЗИ органов брюшной полости.
К какому врачу обращаться:
При необходимости лечащий врач назначит консультацию других специалистов.
Если изолированное повышение ГГТП произошло на фоне употребления алкоголя, наркотических или лекарственных средств, надо прекратить их приём и через несколько дней/недель пересдать анализ.
Возможные последствия повышенного ГГТП
Гамма-глутамилтранспептидаза не токсична. Находясь в крови сама по себе ГГТП никакого вреда не несёт.
Опасность представляют заболевания, на которые указывает высокий ГГТП. Если их не лечить, то может развиться фиброз, цирроз печени, печёночная недостаточность или закупорка желчного протока камнем.
Как правильно сдавать кровь на ГГТП
- Не употреблять спиртное, не принимать лекарственные средства за неделю до сдачи крови.
- С утра до сдачи крови не курить.
Кровь (5 мл) на ГГТП забирают из вены, утром натощак (т.е. перед сдачей крови нельзя есть 12 часов).
Если в день сдачи крови на ГГТП вы принимали жизненно необходимые лекарства, сообщите об этом врачу-лаборанту.
«Лечение ГГТП» — Как понизить ГГТП в крови
/требуется консультация врача, есть противопоказания/
- Чтобы снизить ГГТП надо выяснить и устранить причину его повышения.
Другими словами: чтобы понизить ГГТП, надо лечить искомое заболевание (гепатит, желчнокаменную болезнь, холангит, опухоль, т.д.) и/или прекратить приём алкоголя, медикаментов-индукторов ГГТП.
Первой линией терапии холестаза считаются препараты урсодезоксихолевой кислоты: Урдокса, Урсофальк, Урсосан, Урсолив, Урсо, др
Снижает уровень ГГТП аскорбиновая кислота (витамин С), веганство, физическая активность.
Для лечения кожного зуда при застое желчи обычно применяют Холестирамин или Рифампицин.
Улучшают функцию печени и показатели печёночных проб эссенциальные фосфолипиды: Эссенциале, Резалют, Ливолин, Эссливер, др.
При застое желчи традиционно назначаются желчегонные средства: Аллохол, Холензим, Вигератин, Лиобил, Хологон, Дехолин, Хофитол, Уролесан, др.
При остром гепатите и желчнокаменной болезни желчегонные средства применяют ограниченно, строго по предписанию лечащего врача.
Для уменьшения вязкости и облегчения выведения желчи полезны щелочные минеральные воды: Нафтуся, Боржоми, Нарзан, Ессентуки 17, 4, Смирновская, Славяновская, Арзни, Ижевская, Джермук, др.
Для облегчения болей в правом подреберье назначают спазмолитики: Бесалол,
Но-Шпа, Спазмолитин, Дюспаталин, др.
Возможно ли нормализовать ГГТП народными средствами
Многие лекарственные травы обладают гепатотоксическим действием. Поэтому применять народные средства для снижения ГГТП надо крайне осторожно, с согласия лечащего врача.
увеличивающие выработку и отток желчи
В комплексной терапии холестатических заболеваний для снижения ГГТП применяют настои лекарственных трав.
Как приготовить настой:
Сырьё перемешать. 1 столовую ложку травяного сбора залить 1 стаканом кипятка, нагреть на водяной бане 15 мин. Охладить при комнатной температуре. Процедить, отжать. Довести полученный объём настоя до 200 мл кипячёной водой.
Фито-сбор при гепатите, холецистите:
Цветки бессмертника – 1 столовая ложка
Трава тысячелистника – 1 ст.л.
Трава полыни горькой – 1 ст.л.
Семена фенхеля – 1 ст.л.
Листья мяты перечной – 1 ст.л.
Настой принимать по половине стакана 4 раза в день за 15 мин до еды.
Фито-сбор при холангите и холецистите
Листья мяты перечной – 1 ст.л.
Трава полыни обыкновенной – 1 ст.л.
Корень валерианы – 1 ст.л.
Трава зверобоя – 1,5 ст.л.
Шишки хмеля – 0,5 ст.л.
Настой принимать по 0,5 — 1 стакану за 30 мин до еды 2-3 раза в день.
Желчегонный фито-сбор при желтухе
Цветки бессмертника песчаного – 2 ст.л.
Листья вахты трёхлистной – 1,5 ст.л.
Листья мяты перечной – 1 ст.л.
Плоды кориандра – 0,5 ст.л.
Принимать по половине стакана настоя за 30 мин до еды 3 раза в день.
Фито-сбор при желчнокаменной болезни
Цветки бессмертника песчаного – 3 ст.л.
Корни ревеня тунгусского – 2 ст.л.
Трава тысячелистника – 5 ст.л.
Настой принимать 1 раз в сутки на ночь по половине стакана.
Курс лечения народными средствами — 2 недели. При хорошей переносимости после недельного перерыва профилактическую терапию можно повторить.
Расторопша для снижения ГГТП
Расторопша усиливает образование и выведение желчи, повышает устойчивость клеток печени к инфекции и токсинам.
Сухой порошок семян Расторопши
Принимать по половине чайной ложки перед каждым приёмом пищи за 20 мин до еды.
Отвар корней Расторопши
1 столовую ложку измельчённого сырья залить 1 стаканом кипятка. Нагреть на водяной бане 30 мин. Тут же процедить, отжать, довести объём отвара до 1 стакана кипячёной воды. Принимать по 1 столовой ложке до еды 3 раза в день.
Курс лечения расторопшей 1-2 месяца.
Диагностику и лечение болезней с повышенным ГГТП проводит врач
8 комментариев
Вот спасибо, теперь всё понятно.
Спасибо. мне тоже стало все понятно
Спасибо. Очень понятно. Полезная статья.
Спасибо, очень доступно и ясно!
Большое спасибо! Теперь понятно, в каком направлении двигаться.
Спасибо ! Всё расписано , чётко и ясно !
Благодарю, за ясность и наглядность!
Добавить комментарий Cancel Reply
Читать дальше.
Альфа-амилаза в крови повышена – причины и норма у взрослых
Повышена СОЭ в крови у женщин – норма и причины повышения
Горячее за месяц
- Альфа-амилаза в крови повышена – причины и норма у взрослых 2 19 Фев 2018
Присоединяйся к нам!
О Сайте
© aptekins.ru Все права защищены. 2016
Все права на материалы, публикуемые на данном сайте, принадлежат редакции сайта и охраняются в соответствии с законодательством РФ.
Источник: http://aptekins.ru/zdorovie/ggtp-povyshen-prichiny-lechenie
Гамма глутамилтранспептидаза (ГГТП)
Гамма глутамилтранспептидаза (ГГТП, ГТП, ГГТ) — это фермент (природный катализатор химических реакций), участвующий в процессах обмена аминокислот. ГТП содержится в клетках многих органов, характеризующихся активным выделением и поглощением различных веществ (абсорбция и секреция). Локализуется и накапливается данный фермент в основном в почках, где его концентрация в семь тысяч раз больше, чем в крови. Также содержание ГГТП повышено в печени (уровень превышает концентрацию в сыворотке крови от 200 до 500 раз) и в поджелудочной железе.
Синтезируется фермент в клетках. При его накапливании клетки разрушаются, и определенное количество ГГТП попадает в кровь.
Желчь играет очень важную роль в пищеварительной системе человека. Она синтезируется в печени и собирается в специальных желчных протоках печени и уже оттуда направляется в двенадцатиперстную кишку для переваривания пищи. С помощью желчи осуществляются процессы всасывания жиров из пищи и выведение излишков биологически активных веществ (лекарств). Синтезируется она в печени непрерывно, но расходуется кишечником только по необходимости, при начале пищеварительного процесса. Чтобы не возникало нерационального использования энергетических ресурсов организма, излишки желчи накапливаются в желчном пузыре.
Норма гамма глутамилтранспептидазы
Норма содержания гамма глутамилтранспептидазы в крови варьируется с возрастом и также зависит от пола человека. Стоит отметить, что у новорожденных уровень фермента повышен по отношению к другим категориям лиц. Норма ГГТП в крови представлена в таблице 1.
Таблица 1. Норма гамма глутамилтранспептидазы.Причины повышения ГГТП
При превышении нормы фермента врач может предположить следующие заболевания, которые можно условно разделить на две группы:
- заболевания, связанные с поражением печени и желчевыводящих путей;
- прочие причины.
К первой группе можно отнести следующие заболевания:
- Хронический алкоголизм. При алкоголизме активируются процессы синтеза фермента. При отказе от употребления спиртного анализ приходит в норму приблизительно через месяц. Стоит отметить, что у определенного процента алкоголиков (около 30%), гамма фермент не повышен.
- Онкологические заболевания печени и метастазы опухолей в печень от других органов.
- Цирроз печени. Данный патологический процесс замены тканей на рубцовую напрямую связан с первым пунктом. Его протекание характеризуется ослаблением всех функций печени, что влечет за собой и увеличение концентрации ГГТП.
- Гепатиты любого генезиса, в том числе и алкогольного.
- Инфекционный мононуклеоз (воспалительный процесс, частично затрагивающий печень).
- Механическая желтуха, характеризуемая закупориванием желчных протоков (среди виновников закупоривания можно выделить камни, рубцы, опухоли желчных протоков, разновидности рака, затрагивающие пищеварительную систему). Стоит отметить, что при блокировании желчных протоков уровень фермента повышается быстрее, чем щелочная фосфатаза;
- Аутоиммунные повреждения желчных ходов.
Ко второй группе относятся заболевания:
- сахарный диабет;
- сердечная недостаточность;
- аутоиммунное заболевание, поражающее собственные ткани – системная красная волчанка;
- гипертиреоз (интенсификация функционирования щитовидной железы);
- панкреатит (воспалительный процесс, затрагивающий поджелудочную железу), данное патологическое состояния может быть вызвано злоупотреблением алкоголя.
Анализ на Гамма ГТП
Анализ на гамма глутамилтранспептидазу назначается по следующим причинам:
- Основной причиной направления на подобное исследование является диагностика, подтверждение и наблюдение за эффективностью лечения заболеваний печени, желчевыводящих протоков. Среди подобных заболеваний можно выделить закупорку данных проходов, билиарный цирроз.
- Для диагностики алкоголизма и контроля за его терапией.
- Для формирования корректного диагноза, если уровень щелочной фосфатазы повышен.
Для проведения анализа проводят забор венозной или капиллярной крови. Исследование проводится с помощью кинетического калориметрического метода. Перед анализом рекомендуется:
- не употреблять пищу за восемь часов до исследования;
- воздержаться от курения;
- исключить сильное физическое и эмоциональное напряжение за полчаса до исследования.
Стоит отметить, что анализ на данный фермент не является специфическим. Результаты такого анализа нельзя использовать для постановки конкретного диагноза.
Результат исследования может показать некорректные результаты. Этому способствуют:
- Ожирение. При этом активность фермента повышена.
- Прием препаратов (оральные контрацептивы, тестостерон, аспирин, гистаминоблокаторы, противогрибковые лекарства, парацетамол и ряд других медикаментов).
- Регулярный прием витамина С (аскорбиновой кислоты) может привести к угнетению активности фермента.
Стоит отметить, что из-за большого количества заболеваний, которые способны влиять на уровень ГГТ, расшифровку результатов исследования и постановку диагноза проводит врач на основе комплекса тестов. Самостоятельное лечение и самодиагностика могут повлечь за собой нежелательные результаты терапии.
Источник: http://kod-zdorovya.ru/analizy/biokhim/gamma-glutamiltranspeptidaza-ggtp.html
ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза) в крови: норма, причины повышенной в анализе
Когда «терпение» многострадального органа (печень) заканчивается, появляются симптомы патологических состояний, принадлежность которых той или иной патологии помогают выявить такие лабораторные тесты, как «печеночные пробы» или ферменты. Среди этих ферментов не последнее место принадлежит энзиму с длинным названием: гамма-глютамилтранспептидаза либо кратко именуемому – ГГТ или ГГТП.
Значимость ГГТП
Трудновыговариваемое название этого фермента для него не единственное, поэтому чаще всего в разговоре и в бланке биохимического анализа крови можно встретить – ГГТ (γ-глутамилтрансфераза) или ГГТП (гамма-(глу)глютамилтранспептидаза).
ГГТ – участвующий в обмене аминокислот мембраносвязывающий фермент, который находится на клетках различных органов (преимущественно — печень, почки, поджелудочная железа, желчные пути, селезенка и др.), где местом его локализации является наружная мембрана.
ГГТП – активный участник «строительства» новых молекул белка, катализатор важных биохимических реакций и значимый диагностический тест, свидетельствующий о наличии холестаза, поэтому, наряду с другими ферментами (АлТ, АсТ, ЩФ) и билирубином, он входит в состав биохимического анализа крови, называемого «печеночными пробами».
Особенно высока роль γ-глутамилтрансферазы в поиске патологии, которую вроде бы и можно отнести к воспалительным процессам печеночной паренхимы, а вроде бы – и нет (симптомов, указывающих на гепатит, для диагностики еще не достаточно, но некие клинические проявления уже имеют место). Хорошо подходит данный диагностический тест и для наблюдения за течением хронического процесса, локализованного в паренхиме печени.
Проведение анализа и таблица нормальных значений ГГТП
Для определения такого показателя, как ГГТП, исследуемым материалом является кровь, взятая утром строго натощак (ферменты, включаясь в пищеварительный процесс, повышают свою активность, поэтому лучше не только не есть, но и не пить).
Активность гамма-глутамилтранспептидазы определяется разными способами и при разных температурах инкубации пробы, впрочем, как и активность других ферментов, поэтому в бланке перед результатом можно увидеть проставленную температуру (например, 37ºС или 30ºС). Это делается для того, чтобы не принять норму за патологию, поскольку результаты при разных температурах заметно отличаются, но для пересчета существует специальный коэффициент, поэтому проблем врачи, как правило, не имеют. Результаты могут озадачить пациента, не обладающего необходимым набором знаний, но пытающегося самостоятельно разобраться в анализе крови.
Нормы ГГТ различаются по половому признаку и зависят от возраста. В подтверждение сказанного считаем целесообразным данные нормальных значений разместить в таблице:
Юноши, мужчины — старше 17 лет
Девушки, женщины — старше 17 лет
от 6 до 12 месяцев
Следует напомнить читателю, что референсные значения, принятые в одной лаборатории, могут отличаться от показателей, используемых другой лабораторий, поэтому результаты всегда следует уточнять в том медицинском учреждении, в котором производился анализ крови. Хотя, скорее всего, не укладывающийся в норму результат, будет подчеркнут красным (так принято в лабораторной службе), чтобы выделяться на фоне других, нормальных, показателей.
ГГТП реагирует повышением активности
О пониженных значениях γ-глутамилтрансферазы речь может идти только в отношении декомпенсированного цирроза печени, зато о повышенных результатах анализов упоминается довольно часто, поскольку болезни печени, желчевыводящих путей и инфаркт миокарда лидируют среди других заболеваний.
Причины повышения активности γ-глутамиотрансферазы скрываются за довольно внушительным списком патологических состояний, на которые непременно последует реакция фермента:
- Механическая, застойная желтуха (холестаз, сформированный вследствие закупорки внутри- и внепеченочных желчных протоков, кроме ГГТ, на эту патологию реагируют 5-нуклеотидазы и щелочная фосфатаза);
- Желчнокаменная болезнь;
- Холецистит;
- Острый вирусный гепатит (повышение активности ГГТ совпадает с началом снижения активности «алатов» и «асатов»;
- Хроническое течение гепатита;
- Постгепатитный (компенсированный) цирроз печени;
- Токсическое или радиационное поражение печеночной паренхимы;
- Алкогольный цирроз печени;
- Жировой гепатоз;
- Первичный рак печени;
- Метастазы злокачественных новообразований в печень;
- Заболевания почек (хронический гломерулонефрит, амилоидоз);
- Инфаркт миокарда (повышение начинается после 4 дня болезни, максимальные значения активности фермента отмечаются через 2 – 3 недели) — причиной повышения ГГТ после ИМ является активизация восстановительных процессов в миокарде и паренхиме печени;
- Алкоголизм (этанол индуцирует выработку клеточных ферментов, а ГГТ реагирует в числе первых) — в норму энзимы приходят через 2 – 3 недели после полного прекращения употребления алкоголя;
- Лечение эпилепсии (фенобарбитал, фенитоин) и туберкулеза (рафампицин);
- Применение гормональных противозачаточных средств;
- Использование различных групп лекарственных препаратов, негативно влияющих на нежную паренхиму печени (противосудорожные, тиреостатические, анаболические стероиды, тиазидовые диуретики, некоторые антидепрессанты, цитостатики, антиревматические, противотуберкулезные лекарственные средства).
Таким образом, в первую очередь причиной повышения активности гамма-глютамилтранспептидазы являются поражения печени и желчных ходов. Возникающие вследствие влияния различных факторов (вирусов, токсических веществ, радиации, лечения препаратами различных фармакологических групп и многих других воздействий, которые «не любит» печень). Очень часто активность фермента помогает выявить степень алкогольной интоксикации и обнаружить, как далеко зашел хронический разрушающий организм процесс.
Вместо заключения
Роль в обмене веществ такого органа, как печень, определяется ее анатомическим положением. Печень – посредник между желудочно-кишечным трактом, куда извне поступают различные вещества (и полезные, и вредные), и всем организмом, то есть, другими органами, тканями, клетками, до которых, так или иначе, доходят потребляемые человеком продукты.
Благодаря своим ферментам (АлТ, АсТ, ГГТ) и их способностям, печени нередко удается обезвредить вещества, которые в определенных дозах могут представлять собой яды. Ведь люди, пока печень здорова, ее не замечают и не берегут. Одни, пытаясь победить неизлечимую хроническую патологию или хотя бы уменьшить ее проявления, «травят» долгие годы свой орган медикаментозными средствами, другие, не задумываясь о страданиях печени, ежедневно регулярно заглядывают в питейное заведение, а некоторые просто систематически «убивают» нежную ткань печени вредной пищей.
Может быть, стоит задуматься, обнаружив в анализе крови повышенные значения гамма-глутамилтранспепсидазы и других печеночных ферментов? Повышение ГГТ, АлТ, АсТ и других показателей, отражающих работу печени, почек, сердца уже намекает человеку, что что-то идет не так.
Источник: http://sosudinfo.ru/krov/ggt-gamma-glutamiltransferaza/
Что такое фермент Гамма-глутамилтранспептидаза: нормы, причины повышения и понижения
Биохимический анализ крови помогает оценить функциональное состояние органов и систем организма. Для диагностики важна оценка состояния различных микроэлементов, в том числе ферментов. Гамма-глутамилтранспептидаза – фермент клеток печени, желчевыводящих путей, он является катализатором ряда биохимических реакций. Анализ на ГГТП самый чувствительный при холестазе (застое желчи). Он показан при появлении таких симптомов, как:
- усталость, слабость;
- потеря аппетита;
- тошнота и рвота;
- боли в правом подреберье;
- изменение окраски мочи и кала;
- кожный зуд, желтуха.
Понятие и структура
Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ, ГГТП, Gamma-glutamyl transpeptidase – GGTP) – фермент, необходимый для обмена аминокислот. Он выступает катализатором переноса с гамма-глутамилового белка гамма-глутамилового остатка на другой белок, аминокислоту или молекулу. ГГТП – это гетеродимерный белок, его субъединицы состоят из полипептидных цепей. Активный центр фермента располагается снаружи клеточных мебран.
Гамма-глутамилтранспептидаза накапливается в:
- Почках. Концентрация в 7000 раз превышает показатели в сыворотке крови.
- Печени. В 500 раз больше, чем в сыворотке.
- Поджелудочной железе. Здесь его содержание выше, чем в сыворотке крови, в 650 раз.
В незначительных количествах отмечается присутствие фермента в:
В клетках фермент локализован в мембранах, лизосомах и цитоплазме.
ГГТП – является маркером гепатотоксичности. В случае болезни печени уровень фермента в крови повышается в 90% случаев. Причем Гамма-глутамилтранспептидаза более чувствительна к патологиям печени и желчевыводящих путей, чем фосфатаза щелочная и аспартатаминотрансфераза (АЛТ или АСТ).
Показания к анализу
Анализ на ГГТ используется в целях подтверждения заболевания желчных ходов, печени. Наиболее эффективен при подозрении на новообразования в поджелудочной железе, присутствие камней в желчных протоках и закупорку желчевыводящих путей.
Анализ важен для мониторинга эффективности лечения алкогольного гепатита, алкоголизма. Также ГГТ помогает контролировать состояние пациентов с заболеваниями, связанными с повышением фермента, оценивать эффективность терапии.
Анализ на ГГТ показано сдавать:
- При плановых осмотрах.
- При подготовке к операции.
- Для оценки работы печени – в рамках стандартных печеночных проб.
- Для выявления застоя желчи.
- При подозрении на алкоголизм.
- Во время лечения алкоголизма, алкогольного гепатита.
- Во время приема лекарств, вызывающих холестаз.
Норма
Для анализа используется венозная кровь. Нормальные показатели зависят от пола и возраста пациентов. Определяемый уровень фермента зависит от используемого оборудования, единиц измерения (Ед/л, Ед/мл или μkat/l, причем 1 Ед/л = 0,0167 μkat/l). Поэтому при интерпретации результатов необходимо ориентироваться на данные из одной лаборатории.
Высокая концентрация фермента у новорожденных объясняется тем, что его источником в организме в течение первых дней жизни является плацента, а только затем Гамма-глутамилтранспептидаза начинает вырабатываться в печени.
Норма ГГТ в крови также зависит от расовой принадлежности – у представителей негроидной расы показатели выше примерно в 2 раза, чем у европейцев.
У взрослых мужчин, как видно из таблицы, концентрация ГГТ выше, чем у женщин. Это связано с присутствием фермента в предстательной железе, что помогает в диагностике простатита, рака железы – в этих случаях уровень ГГТ резко возрастает.
У беременных женщин показатели отличаются от референсных значений на разных этапах беременности:
- В первом триместре (до 13 недели) уровень фермента 0-17 Ед/л.
- Во втором триместре (14-26 неделя) уровень ГГТ достигает 33 Ед/л.
- В третьем триместре (27-39 неделя) показатель не превышает 32 Ед/л.
Причины повышения
Повышение уровня ГГТ имеет определяющее значение при диагностике заболеваний гепатобилиарного тракта и печени. Фермент наиболее чувствителен к повреждениям гепатоцитов (клеток печени) в сравнении с фосфатазой щелочной, глутамат дегидрогеназой, АСТ, АЛТ и др. Увеличение концентрации Гамма-глутамилтранспептидазы свидетельствует о гепатотоксичности: в 90% случаев патологий печени уровень фермента возрастает.
Особенно чувствителен ГГТ к действию алкоголя. Этот факт используется для оценки эффективности лечения алкоголизма – спустя месяц после лечения уровень ГГТ снижается наполовину.
Основными причинами повышения являются:
- Поражение желчевыводящих путей. ГГТ – маркер застоя желчи. Увеличение показателя может свидетельствовать о наличии камней в протоках, рубцов после операций, новообразованиях, раке головки поджелудочной железы.
- Поражение печени, в том числе гепатит в острой и хронической форме.
- Алкоголизм – в 60% случаев, поскольку у 30% алкоголиков уровень фермента находится в норме.
- Мононуклеоз инфекционный. Развитие патологии вовлекает в процесс печень. Сопровождается инфекция такими симптомами: повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, воспаляется зев.
- Крайне высокие показатели ГГТ совместно с фосфатазой щелочной – признак аутоиммунных повреждений желчных ходов. С ними связаны редкие заболевания первичный склерозирующий холангит и первичный билиарный цирроз.
При гепатите острой формы уровень ГГТ повышается раньше, чем значения АЛТ и АСТ (аминотрансфераз). Причем на пике заболевания концентрация Гамма-глутамилтранспептидазы в несколько раз ниже, но медленнее приходит в норму. Это помогает контролировать процесс выздоровления.
Существуют и другие причины повышения ГГТ. К ним относятся:
- Панкреатит.
- Рак молочной железы.
- Рак предстательной железы.
- Красная волчанка.
- Сердечная недостаточность.
- Инфаркт миокарда – в этом случае повышение концентрации отмечается через 4 дня после начала заболевания.
- Диабет.
- Гипертиреоз.
- Ревматоидный артрит, болезнь легких.
Прием некоторых типов лекарств способствует повышению уровня Гамма-глутамилтранспептидазы в крови. Антибиотики, статины, парацетамол, аспирин, антидепрессанты, контрацептивы оральные, тестостерон и ряд других веществ могут повысить содержание ГГТ.
Среди физиологических причин повышение уровня фермента вызывает ожирение.
Если в результатах анализа отмечается увеличение показателя ГГТ, необходимо выявить причину его роста. На основании обследования врач ставит диагноз и назначает необходимое лечение.
Прочитайте в этой статье про нормы содержания общего белка в крови для детей и взрослых.
Причины понижения
У страдающих алкоголизмом пациентов снижение уровня ГГТ отмечается через месяц после начала лечения – воздержания от алкоголя. Это связано с отсутствием стимулятора (этанола) усиленного синтеза фермента клетками печени.
Также причинами снижения уровня Гамма-глутамилтранспептидазы являются:
- Гипотиреоз.
- Прием гормональных контрацептивов, клофибрата.
Снизить концентрацию ГГТ может помочь регулярная физическая активность, строгая вегетарианская диета.
Источник: http://med-analyzes.ru/analizy-krovi/biohimiya/fermenty/ggt.html
ГГТ в биохимическом анализе крови
Гамма глутамилтрансфераза или сокращенно ГГТ в последние годы получила популярность в диагностике таких заболеваний как желтуха, холангит, холецистит. По достоверности результатов диагностики ГГТ предпочтительней показателей таких ферментов, как АЛТ и АСТ.
Учитывая функциональную важность печени, без четкой работы которой, организм остается фактически без защиты в случае сбоев в ее работе. И за последние годы выяснилось, что чувствительность к замедлению движения желчи в самой печени, а также в желчевыводящих протоках выше именно у ГГТ.
По этой причине анализ на ГГТ был введен в обязательный набор печеночных проб. Кстати хронический алкоголизм также определяется с помощью той же пробы.
Что такое ГГТ в анализе крови
В клетках кишечника, головного мозга, сердца, селезёнки и простаты наблюдается малая активность гамма-глутамилтранспептидазы (сокращённо ГГТП или ГГТ). У здорового человека ГГТ обнаруживается в клетках крови в минимальном количестве, это связанно с нормальным процессом обновления клеток организма. Однако повышение количества данного фермента в кровяном русле, всегда связано с патологическими процессами и свидетельствует о разрушении клеток, в которых он содержится.
Учитывая высокую концентрацию ГГТ в ткани почек, печени и поджелудочной железы, его считают чувствительным маркером заболеваний этих органов. Наиболее быстро и ярко гамма глутамилтрансфераза реагирует на поражение гепатобиллиарной системы.
Функции ГГТ
Гамма глутамилтрансфераза учувствует в процессах:
- обмена аминокислот;
- метаболизма медиаторов воспалительных реакций.
Несмотря на то, что концентрации ГГТ в почечном эпителии выше, чем в печени, сывороточные концентрации (определяемые в крови) преимущественно печёночного происхождения. Большая часть разрушенного в почках ГГТ, выводится с мочой.
В каких случаях назначается анализ на ГГТП
Исследование показателей данного фермента в сыворотке, информативно при:
- мониторинге алкоголизма;
- диагностике заболеваний печени, жёлчного пузыря и жёлчных протоков;
- мониторинге злокачественных опухолей, их рецидивов и распространения метастазов;
- диагностике причин повышения ЩФ;
- контроле эффективности лечения болезней гепатобиллиарной системы;
- появлении жалоб, указывающих на поражение печени, желчного пузыря или протоков (потемнение мочи, осветление кала, зуд кожи, желтуха и т.д.);
- диагностике внепечёночных патологий, в сочетании с другими исследованиями.
Причины повышения ГГТ в крови
При выраженном застое желчи (холестазе), уровень гамма-глутамилтранспептидазы начинает увеличиваться раньше, чем щелочная фосфатаза. Однако, при трактовке анализов, необходимо учитывать, что ГГТ может остро реагировать на любые заболевания гепатобилиарной системы. Поэтому, увеличение ГГТ всегда необходимо соотносить с активностью АлАТ и АсАТ.
При желтухе отношение ГГТ к АлАТ является прямым показателем увеличения застоя желчи относительно разрушения клеточных структур.
Степень повышения гамма глутамилтрансферазы будет находиться в прямой зависимости от дозы и частоты употребления спиртных напитков. Поэтому ГГТ часто используют при контроле алкогольной абстиненции.
Помимо повреждения печени алкоголем, данный фермент также реагирует на развитие лекарственного гепатита при приёме гепатотоксических препаратов (тетрациклинов, сульфаниламидов, нестероидных противовоспалительных средств, диуретиков и т.д.).
Следующей причиной увеличения ГГТ являются первичные злокачественные опухоли гепатобиллиарной системы или метастазы в печень. Доброкачественные новообразования, как правило, не дают подобных изменений в анализах, так как их рост не сопровождается разрушением здоровой ткани и тяжёлой интоксикацией. Исключение составляют опухоли, приводящие к обтурации (закупорке) жёлчных протоков и способствующие развитию механической желтухи.
Среди других «жёлчных» причин роста гамма ГТ в анализах, выделяют желчнокаменную болезнь, острые и хронические холециститы.
Также гамма глутамилтрансфераза реагирует на рак поджелудочной и предстательной желёз.Кроме токсического (медикаментозного, алкогольного) поражения печени и злокачественных опухолей, ГГТ увеличивается при:
- острых и хронических вирусных гепатитах;
- гепатитах неинфекционной природы;
- инфекционном мононуклеозе;
- жировом гепатозе;
- циррозе;
- тяжёлых отравлениях.
Кроме болезней гепатобиллиарной системы, ГГТ может повышаться при поражении других органов и употреблении определённых медикаментов, в частности этот фермент увеличен при:
- инфаркте миокарда (здесь причиной служит не только поражение миокарда, но и процесс активизации восстановительных процессов, протекающих в сердечной мышце и печеночной паренхиме, в связи с этим, максимальное увеличение ГГТ приходится на третью неделю после инфаркта);
- поражениях почек (хронические гломерулонефриты и амилоидоз);
- приём противоэпилептических и противотуберкулёзных препаратов;
- ревматоидном артрите;
- гипертериозе;
- ожирении;
- сахарном диабете.
Снижаться ГГТ может при гипотериозе и длительном употреблении больших доз аскорбиновой кислоты.
Анализ на гамма ГТП
Сдавать анализ необходимо натощак. Важно помнить, что фермент очень чутко реагирует на употребление алкоголя.
Показатели гамма глутамилтрансферазы
Необходимо помнить, что у детей младше шести месяцев нормальные уровни фермента выше, чем у взрослых от 2-х до 4-х раз. Это связано с особенностями метаболизма. Также показатели различаются у мужчин и женщин.
Учитывая содержание ГГТ в клетках простаты, показатели у мужчин превышают уровни у женщин на 25 процентов.
Нормальными показателями в ЕД/л являются уровни до:
- 185-ти для малышей первых пяти дней жизни;
- 204-х с 5-ти дней до 6-ти месяцев;
- 34-х с полугода до года;
- 18-ти с года до трёх лет;
- 23-х с трёх до шести лет;
- 17-ти с 6-ти до 12-ти лет;
- 33-х (для женщин) с 12-ти до 17-ти лет;
- 45-ти (для мужчин) с 12-ти до 17-ти лет.
Норма гамма глутамилтрансферазы для женщин старше 17-ти лет колеблется от шести до 42-х.
Обратите внимание на тот факт, что референсные значения (то есть средние значения) могут быть разными в разных лабораториях. Это не означает, что различие будет кардинальным. Но, в зависимости от используемого оборудования, могут быть отличия. В любом случае при наличии проблем, результат, не попадающий в значение нормы, будет выделен красным цветом.
ГГТП повышен. Лечение
На самом деле общего лечения не существует. Важно понимать, что повышение гамма глутамилтрансферазы не является самостоятельным заболеванием. Это чувствительный маркер патологического процесса в организме. Учитывая многообразие причин его повышения, необходимо провести тщательное обследование и выявить причину увеличения ГГТ.
К общим рекомендациям по снижению гамма глутамилтрансферазы, если они вызваны поражением печени, можно отнести отказ от приёма спиртных напитков и курения. А также соблюдение диеты, исключающей употребление жаренных, жирных и острых блюд. При необходимости назначают курс гепатопротекторных препаратов.
Эти статьи могут быть тоже интересными
Ферритин. Анализ крови, что означает при его изменениях
Анализ на холестерин. Норма у мужчин и последствия.
Чем опасен повышенный холестерин при беременности и.
Если моноциты повышены у взрослого, о чем это говорит
Оставьте свой комментарий X
Поиск
Рубрики
Свежие записи
Copyright ©18 Энциклопедия сердца
Источник: http://serdcet.ru/ggt.html
Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ)
Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) — фермент, который можно обнаружить во многих паренхиматозных органах. Он участвует в обмене нуклеиновых кислот и «строительстве» молекул белка.
Больше всего гамма-глутамилтранспептидазы содержат почки, печень и поджелудочная железа. Кроме того, фермент присутствует в мозге, кишечнике, селезёнке и скелетных мышцах, в предстательной железе. Внутри клетки ГГТ находится в мембране, в цитоплазме, в лизосомах.
Определение уровня ГГТ в крови используется для диагностики заболеваний печени. У практически здоровых людей концентрация в крови постоянна, ГГТ попадает в кровь при естественном отмирании клеток печени.
Увеличение ГГТ в крови характерно для заболеваний печени и желчевыводящих путей, которые сопровождаются нарушением оттока желчи (холестазом). Высокая активность ГГТ характерна для воспаления желчного пузыря (холецистита), желчевыводящих путей (холангита), для болезней печени обструктивного характера. Уровень ГГТ превышает норму в 5-30 раз. Это желчнокаменная болезнь, гельминтозы, опухоли. При холангитах и холециститах уровень ГГТ значительно превышает подъём АЛТ и АСТ, которые повышаются незначительно.
Инфекционные гепатиты сопровождаются небольшим увеличением ГГТ (в 2-4 раза), в этом случае более информативным является определение АСТ и АЛТ.
ГГТ увеличивается при злоупотреблении алкоголем. Поэтому у лиц, часто его употребляющих, уровень фермента может быть повышен даже при отсутствии болезней печени или поджелудочной железы.
Повышают содержание ГГТ и лекарственные препараты. В частности, парацетамол, фенобарбитал, цефалоспорины.
Увеличение концентрации ГГТ в крови может указывать на онкологический процесс в печени, причём уровень фермента повышается практически с самого начала образования опухоли.
Воспаление поджелудочной железы и её опухоли приводят к повышению уровня ГГТ в 5-10 раз.
Высокая ГГТ характерна и для рака предстательной железы.
Показания к выполнению анализа
Диагностика болезней печени, сопровождающихся нарушением оттока желчи, и их дифференциальный диагноз.
Динамическое наблюдение пациентов с хроническим гепатитом.
Диагностика рака печени, предстательной железы, поджелудочной железы.
Подготовка к исследованию
От последнего приёма пищи до взятия крови временной промежуток должен быть более восьми часов.
Накануне исключить из рациона питания жирные продукты, не принимать спиртные напитки.
За 1 час перед взятием крови на анализ нельзя курить.
Не рекомендуется сдавать кровь сразу после выполнения флюорографии, рентгенографии, УЗИ, физиотерапевтических процедур.
Кровь на исследование сдают утром натощак, исключается даже чай или кофе.
Допустимо пить обычную воду.
Заминут до исследования пациенту рекомендован эмоциональный и физический покой.
Материал для исследования
Расшифровка результатов
ГГТ у женщин, Ед/л
ГГТ у мужчин, Ед/л
От 0 до 6 месяцев
С 6 месяцев до 1 года
С 1 года до 12 лет
1. Холестаз при закупорке внутрипечёночных и внепеченочных желчных протоков: холангит, холецистит, желчнокаменная болезнь.
2. Острый вирусный гепатит.
3. Токсическое поражение печени.
5. Ожирение печени.
6. Опухоли печени.
7. Злокачественные опухоли других органов с метастазами в печень.
8. Панкреатит острый и хронический.
9. Опухоли поджелудочной железы и предстательной железы.
10. Болезни почек (обострение хронического пиелонефрита или гломерулонефрита).
11. Приём лекарственных препаратов: рифампицина, оральных контрацептивов, фенобарбитала, парацетамола, цефалоспоринов, ацетоаминофена.
1. Декомпенсированный цирроз печени.
Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.
Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.
Пользовательское соглашение
Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.
Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.
Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.
Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.
Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:
Информация на сайте носит справочный характер.
Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.
Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.
Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.
Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.
Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.
Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.
Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.
Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.
Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».
Источник: http://medportal.org/analyzes/gamma-glutamiltranspeptidaza-ggt.html
Расшифровка показателей ГГТП анализа крови
Одним из самых важных лабораторных исследований, касающихся здоровья человека, является биохимический анализ крови. Благодаря лишь одному такому анализу можно выявить сразу несколько заболеваний. Кроме того, если в постановке диагноза есть сомнения, биохимический анализ крови может помочь подтвердить или опровергнуть сомнения врача. Данные результатов лабораторного исследования заносятся в специальный бланк и выдаются на руки пациенту. Расшифровкой полученных данных ГГТП должен заниматься только квалифицированный специалист.
ГГТП, или гамма-глютамилтранспептидаза, это фермент, участвующий в обмене аминокислот. Для каждого человека уровень содержания этого фермента в организме свой. Он может быть повышен или занижен и зависит от многих факторов, но должен находиться в пределах установленных медициной норм. Отклонение от стандарта свидетельствует о присутствии в организме определенного заболевания.
Описание сущности ГГТП анализа
Для того чтобы человеческий организм мог всасывать в себя все необходимые жиры и выводить переработанные остатки различных веществ, ему необходима желчь, которая образуется в клетках печени. Она вырабатывается постоянно, откладываясь (накапливаясь) в желчном пузыре. Желчь принимает активное участие в переработке пищи, поэтому, как только в организм попадает еда, из желчного пузыря желчь рефлекторно попадает в кишечник. Избыточное содержание желчи свидетельствует о наличии заболевания, определить которые способен тест на ГГТП.
Фермент гамма-глутамилтранспептидаза образуется в результате распада клеток печени и является катализатором для некоторых биохимических реакций. После того как клетки разрушатся, они попадают в кровяное русло, за счет чего анализ крови, взятой из вены, способен их идентифицировать. Так как клетки печени постоянно замещаются новыми (естественный процесс регенерации организма), присутствие небольшого количества ГГТ в плазме крови считается нормой. Но если по данным результатов анализа показатель гамма-ГТ повышен, то это свидетельствует о значительном количестве разрушившихся клеток, которые массово гибнут в результате болезни печени или желчевыводящих путей.
Анализ крови на определение уровня фермента
Согласно установленным нормам, данный биохимический анализ крови для мужчин считается нормой, если уровень содержания фермента колеблется от 10,4 МЕ/л до 33,8 МЕ/л. Для женского организма эта цифра немного ниже, от 8 МЕ/л до 22 МЕ/л. Даже если результат анализа указывает на то, что уровень содержания фермента незначительно повышен от установленной нормы, он подтверждает наличие развития патологического процесса, вызванного конкретным заболеванием.
Заболевания, которые повышают показатель ГГТП в плазме крови:
- Последствия перенесенной травмы.
- Застой желчи (холестаз).
- Цирроз печени.
- Острый гепатит.
- Гемолитическая желтуха.
- Злокачественные и доброкачественные образования.
- Интоксикация лекарственными препаратами или алкоголем.
Расшифровка полученных данных биохимического исследования крови
Из-за того что биохимический анализ проводится при различных (запланированных и вынужденных) обстоятельствах, его правильная расшифровка очень важна. Дело в том, что существует ряд процессов в организме, которые способны повышать уровень ГГТП без участия патологических заболеваний печени и желчного пузыря. В данном случае речь идет об интоксикации (отравлении) организма лекарственными препаратами или алкоголем. По этой причине нередко одним из тестов, который проводится во время лечения алкогольной зависимости, является гамма-ГТ. Стоит сделать акцент на том, что уровень гамма-ГТ также может быть повышен при нарушениях в работе поджелудочной железы, инфекционном мононуклеозе и сахарном диабете.
Если расшифровка биохимического анализа показала, что уровень содержания фермента значительно повышен, то рекомендуется повторное прохождение теста. В том случае когда первоначальные результаты исследования не были опровергнуты при повторном анализе, врач начинает искать причину повышения ГГТП.
Показания к проведению биохимического анализа
Кроме вышеперечисленных возможных патологических процессов, происходящих в человеческом организме, биохимический анализ может проводиться с целью плановой проверки общего состояния здоровья или определения (подтверждения) следующих болезней:
- Закупорки желчевыводящих путей. Данный анализ актуален, если основной болезнью пациента является опухоль поджелудочной железы или присутствие в желчных протоках камней.
- Билиарного цирроза и склерозирующего холангита.
- Патологии костей, если повышен показатель щелочной фосфатазы.
- Алкогольного гепатита.
Анализ может быть также назначен, если:
- Пациент жалуется на слабость, тошноту, рвоту, кожный зуд, боль в животе, потемнение мочи и осветление каловых масс.
- Необходима подготовка к плановой хирургической операции.
- Оценивается работоспособность печени.
Кроме того, если пациент проходит курс лечения одного из возможных заболеваний печени или желчного пузыря, биохимический тест показывает результат успешности проводимых оздоровительных мероприятий.
Подготовка к сдаче анализа крови
Анализ крови ГГТ, расшифровка которого имеет большое значение, нужно проводить, предварительно подготовившись.
Следует знать, что чаще всего для проведения теста берется венозная кровь (в редких случаях капиллярная). Анализ сдают натощак, разрешается употреблять небольшое количество воды. Последний прием пищи должен быть не ранее чем 8-12 часов назад. За сутки до проведения теста из рациона пациента должны быть исключены жирные продукты и алкоголь. Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, то об этом необходимо проинформировать врача. Не рекомендованы также тяжелые физические нагрузки.
Анализ ГГТП даст ложный результат, если перед сдачей крови было проведено ультразвуковое или рентгеноскопическое исследование. Запрещаются физиотерапевтические процедуры и обследования ректального характера.
Данные рекомендации, если их придерживаться, позволит максимально точно определить уровень содержания фермента.
Похожие записи:
Все права защищены. Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения администрации.
Внимание! Все статьи, размещенные на сайте носят ознакомительный характер. Мы настоятельно рекомендуем Вам, по вопросам применения лекарственных препаратов и проведения медицинского обследования обращаться к врачу нужной квалификации! Не занимайтесь самолечением!
Источник: http://101analiz.ru/krov/bioximicheskij/ggtp-analiz-krovi.html