Эритроциты у человека разрушаются в


Кровь. Часть 8. Разрушение и образование кровяных телец.

В этой части речь идет о разрушении эритроцитов, об образовании эритроцитов, о разрушении и образовании лейкоцитов, о нервной регуляции кроветворения, о гуморальной регуляции кроветворения. На схеме созревание форменных элементов крови.

Разрушение эритроцита.

Клетки крови постоянно разрушаются в организме. Особенно быстрой смене подвергаются эритроциты. Вычислено, что в сутки разрушается около 200 млрд. эритроцитов. Их разрушение происходит во многих органах, но в особо большом количестве - в печени и селезенке. Эритроциты разрушаются путем разделения на все более мелкие и мелкие участки - фрагментации, гемолиза и путем эритрофагоцитоза, суть которого заключается в захватывании и переваривании эритроцитов особыми клетками - эритрофагоцитами. При разрушении эритроцитов образуется желчный пигмент билирубин, который после некоторых превращений удаляется из организма с мочой и калом. Железо, освобождающееся при распаде эритроцитов (около 22 мг в сутки), используется для построения новых молекул гемоглобина.

Образование эритроцитов.

У взрослого человека формирование эритроцитов - эритропоэз - происходит в красном костном мозге (см. схему, щелкните мышью по изображению для увеличения). Недифференцированная клетка его - гемоцитобласт - превращается в родоначальную клетку красной крови - эритробласт, из которой образуется нормобласт, дающий начало ретикулоциту - предшественнику зрелого эритроцита. Уже в ретикулоците отсутствует ядро. Превращение ретикулоцита в эритроцит заканчивается в крови.

Разрушение и образование лейкоцитов.

Все лейкоциты после некоторого периода циркуляции их в крови покидают ее и переходят в ткани, откуда обратно в кровь не возвращаются. Находясь в тканях и выполняя свою фагоцитарную функцию, они гибнут.

Зернистые лейкоциты (гранулоциты) образуются в косном мозге из миелобласта, который дифференцируется из гемоцитобласта. Миелобласт до превращения его в зрелый лейкоцит проходит через стадии промиелоцита, миелоцита, метамиелоцита и палочкоядерного нейтрофила (см. схему, щелкните мышью по изображению для увеличения).

Незернистые лейкоциты (агранулоциты) также дифференцируются из гемоцитобласта.

Лимфоциты образуются в зобной железе и лимфатических узлах. Родоначальной клеткой их является лимфобласт, превращающийся в пролимфоцит, дающий уже зрелый лимфоцит.

Моноциты образуются не только из гемоцитобласта, но и из ретикулярных клеток печени, селезенки, лимфатических узлов. Первичная его клетка - монобласт - превращается в промоноцит, а последний - в моноцит.

Исходной клеткой, из которой формируются тромбоциты, является мегакариобласт костного мозга. Непосредственным предшественником тромбоцита является мегакариоцит - крупная клетка, имеющая ядро. От ее цитоплазмы отшнуровываются тромбоциты.

Нервная регуляция кроветворения.

Еще в позапрошлом столетии С.П.Боткин - русский клиницист - поднял вопрос о ведущей роли нервной системы в регуляции кроветворения. Боткиным описаны случаи внезапного развития анемии после психического потрясения. В дальнейшем последовало бесчисленное множество работа, свидетельствующих, что при всяком воздействии на центральную нервную систему меняется картина крови. Так, например, введение различных веществ в подоболочные пространства мозга, закрытые и открытые травмы черепа, введение воздуха в желудочки мозга, опухоли мозга и целый ряд других нарушений функций нервной системы неизбежно сопровождаются изменениями состава крови. Зависимость периферического состава крови от деятельности нервной системы стала совершенно очевидной после установления В.Н.Черниговским существования во всех кроветворных и кроверазрушающих органах рецепторов. Они передают информацию в центральную нервную систему о функциональном состоянии этих органов. В соответствии с характером поступающей информации центральная нервная система посылает импульсы к кроветворным и кроверазрушающим органам, изменяя их деятельность в соответствии с требованиями конкретной ситуации в организме.

Предположение Боткина и Захарьина о влиянии функционального состояния коры головного мозга на деятельность кроветворных и кроверазрушающих органов является теперь экспериментально установленным фактом. Образование условных рефлексов, выработка различных видов торможения, любое нарушение динамики корковых процессов неизбежно сопровождаются изменениями состава крови.

Гуморальная регуляция кроветворения.

Гуморальная регуляция образования всех клеток крови осуществляется гемопэтинами. Их делят на эритропоэтины, лейкопоэтины и тромбопоэтины.

Эритропоэтины - вещества белково-углеводной природы, которые стимулируют образование эритроцитов. Эритропоэтины воздействуют непосредственно в костный мозг, стимулируя дифференциацию гемоцитобласта в эритробласт. Установлено, что под их влиянием усиливается включение железа в эритробласты, увеличивается число их митозов. Предполагают, что эритропоэтины образуются в почках. Недостаток кислорода в среде является стимулятором образования эритропоэтинов.

Лейкопоэтины стимулируют образование лейкоцитов путем направленной дифференциации гемоцитобласта, усиления митотической активности лимфобластов, ускорения их созревания и выхода в кровь.

Тромбоцитопоэтины наименее изучены. Известно лишь, что они стимулируют образование тромбоцитов.

В регуляции кроветворения существенное значение имеют витамины. Специфическое действие на формирование эритроцитов оказывают витамин В12 и фолиевая кислота. Витамин В12 в желудке образует комплекс с внутренним фактором Кастла, который секретируется главными железами желудка. Внутренний фактор необходим для транспорта витамина В12 через мембрану клеток слизистой оболочки тонкой кишки. После перехода этого комплекса через слизистую он распадается и витамин В12, попадая в кровь, связывается с ее белками и переносится ими в печень, почки и сердце - органы, являющиеся депо этого витамина. Всасывание витамина В12 происходит на всем протяжении тонкого кишечника, но больше всего - в подвздошной кишке. Фолиевая кислота всасывается также в током кишечнике. В печени она под влиянием витамина В12 и аскорбиновой кислоты превращается соединение, активирующее эритропоэз. Витамин В12 и фолиевая кислота стимулируют синтез глобина.

Витамин С необходим для всасывания в кишечнике железа. Этот процесс усиливается под его влиянием В 8-10 раз. Витамин В6 способствует синтезу гема, витамин В2 - построению мембраны эритроцита, витамин В15 необходим для формирования лейкоцитов.

Особое значение для кроветворения имеют железо и кобальт. Железо необходимо для построения гемоглобина. Кобальт стимулирует образование эритропоэтинов, так как он входит в состав витамина В12. Образование клеток крови стимулируется также нуклеиновыми кислотами, образующимися при распаде эритроцитов и лейкоцитов. Для нормальной функции кроветворения важно полноценное белковое питание. Голодание сопровождается уменьшением митотической активности клеток костного мозга.

Уменьшение количества эритроцитов носит название анемии, количества лейкоцитов - лейкопении и тромбоцитов - тромбоцитопении. Изучение механизма формирования клеток крови, механизма регуляции кроветворения и кроверазрушения позволило создать множество различных лекарственных препаратов, которые восстанавливают нарушенную функцию кроветворных органов.

Как сохранить и укрепить здоровье

Эритроциты, или красные кровяные тельца, - это самые многочисленные клетки крови. Основные функции эритроцитов – перенос кислорода от легких к тканям организма и углекислого газа от тканей в легкие, также эритроциты выполняют питательную и защитную функции и поддерживают кислотно-щелочное равновесие в крови.

Эритроциты человека имеют правильную дискообразную форму. По краям эритроцит немного толще, чем в центре, и на срезе имеет вид двояковогнутой линзы, или гантели. Такое строение эритроцита помогает ему максимально насыщаться кислородом и углекислым газом при прохождении через кровеносное русло человека, таким образом позволяя эритроцитам выполнять свои основные функции.

Образование эритроцитов у человека происходит в красном костном мозге, под действием специального гормона почек – эритропоэтина. Зрелые эритроциты, циркулирующие в крови, не содержит ядра и органелл и не могут синтезировать гемоглобин и нуклеиновые кислоты.

Для эритроцитов характерен низкий уровень обмена веществ, что обуславливает длительную продолжительность их жизни, в среднем 120 дней. В течение 120 дней с момента выхода эритроцитов из красного костного мозга в кровоток они постепенно изнашиваются. В конце этого срока «старые» эритроциты осаждаются и разрушаются в селезенке и печени (ежедневно погибают миллиарды эритроцитов и выводятся из организма с калом - именно поэтому кал имеет коричневую или близкую к ней окраску. Примечание мое). Процесс образования новых эритроцитов в красном костном мозге идет постоянно, поэтому, несмотря на разрушение старых эритроцитов, общее количество эритроцитов в крови остается постоянным.

Эритроциты человека состоят главным образом (на 2/3) из гемоглобина – особого белка, содержащего железо, основной функцией которого является перенос кислорода и углекислого газа. Гемоглобин имеет красный цвет, что определяет характерную окраску эритроцитов и крови.

По материалам сайта polismed.ru

Поделитесь с друзьями

В каком органе разрушаются эритроциты

Главная » Эритроциты » В каком органе разрушаются эритроциты

Гемолиз эритроцитов, или разрушение, в организме происходит постоянно, и завершает их жизненный цикл, продолжающийся 4 месяца. Процесс, при котором это происходит планово, для человека остается незамеченным. Но если разрушение переносчиков кислорода осуществляется под влиянием внешних или внутренних факторов, гемолиз становится опасным для здоровья. Для его недопущения важно соблюдать профилактические меры, а для успешного лечения – быстро распознать характерные симптомы и выяснить причины, почему развивается патология.

Что это за состояние?

Гемолиз эритроцитов – это их повреждение, при котором гемоглобин выходит в плазму крови, а сама кровь становится прозрачной и приобретает красный цвет, как растворенный краситель в дистиллированной воде, и имеет название «лаковая кровь».

Процесс происходит под действием вещества – гемолизина, в виде антитела или бактериального токсина. Эритроциты переживают разрушение следующим образом:

  1. Под влиянием раздражителя эритроцит растет в размере.
  2. Оболочка клетки растягиваться не способна, так как данная возможность ей не свойственна.
  3. Разрыв оболочки эритроцита, при котором его содержимое попадает в плазму крови.

На видео процесс показан наглядно

Особенности и формы

Гемолиз эритроцитов возникает на фоне нарушенной продукции гемоглобина, избытка эритромициновых кровяных клеток, физиологической желтухе, генетической неполноценности эритроцитов, при которой они склонны к разрушению, а также аутоиммунных нарушениях, когда антитела проявляют агрессию к собственным клеткам крови. Это происходит при остром лейкозе, миеломе и системной красной волчанке.

Подобные признаки проявляются после введения некоторых лекарств и вакцин.

Исходя из места распада эритроцитов, гемолиз бывает:

  1. Внутрисосудистый, при котором разрушение происходит при циркуляции крови, и наблюдается при аутоиммунной и гемолитич. анемии, после интоксикаций гемолитическими ядами и при некоторых заболеваниях.
  2. Внутриклеточный. Происходит в летках макрофагов в кроветворном органе (селезенке, печени, костном мозге), а также выступает следствием талассемии, наследственного макросфероцитоза, аутоиммунной разновидности анемии. Печень и селезенка увеличиваются.

Гемолиз можно вызывать искусственным способом при лабораторных опытах, а также под влиянием кислот, инфекций, ядов, веществ, содержащих тяжелые химические элементы, или неправильном переливании крови.

Механизм

Механизм гемолиза в организме происходит следующим образом:

  1. Естественный. Нормальный процесс, происходящий в организме непрерывно, и является итогом цикла жизни эритроцита.
  2. Осмотический. Развивается в гипотонической среде, и возможен в присутствии веществ, деструктивно влияющих на оболочку эритроцитов.
  3. Термический. Проявляется после воздействия отрицательной температуры на кровь, и эритроциты распадаются кристаллами льда.
  4. Биологический. Происходит при воздействии на организм микробов, насекомых, других биологических токсинов, или после смешивания несовместимой крови.
  5. Механический. Наблюдается после значительного механического воздействия на кровь, когда повреждается клеточная оболочка эритроцита.

Причины и симптомы

Существует несколько причин, почему развивается гемолиз, но наиболее часто встречаются следующие:

  1. Поступление в кровь соединений тяжелых металлов.
  2. Отравления мышьяком или уксусной кислотой.
  3. Старые инфекционные болезни.
  4. Острый сепсис.
  5. ДВС-синдром.
  6. Ожоги химической или температурной природы.
  7. Смешивание крови, не подходящей по резус-фактору.

Опытный специалист обязан знать не только причины, почему развивается гемолиз эритроцитов, но и характерные признаки, так как на первых стадиях патология протекает бессимптомно, и проявляются только во время острой стадии, которая развивается быстро. Клинически это проявляется в следующем:

  1. Тошнота, рвота.
  2. Боли в животе.
  3. Изменение цвета кожи.

В тяжелой форме гемолиза у человека появляются судороги, угнетается сознание, и всегда присутствует малокровие, внешне проявляясь в виде недомогания, бледности кожных покровов и одышки. Объективной особенностью является выслушивание систолического шума в сердца. Обе формы гемолиза характерны увеличением селезенки и печени. Внутрисосудистое разрушение эритроцитов изменяет цвет мочи.

В случае субкомпенсации, симптомы становятся меньше, малокровие отсутствует или недостаточно выражено.

Острый гемолиз

Острое состояние, возникшее при ярко выраженном гемолизе, носит название острого гемолиза. Развивается при гемолитическом малокровии, патологиях или переливаниях несовместимой крови, при действии ядов или отдельных медицинских препаратов. Для него характерна стремительно нарастающая анемия, рост концентрации свободного билирубина, нейтрофильный лейкоцитоз, ретикулоцитоз, и т. д. В результате происходит распад большого числа эритроцитов с высвобождением гемоглобина.

Криз начинается с появления слабости, лихорадки, тошноты с рвотными позывами, болей в виде схваток на пояснице и в области живота, усиливающейся одышкой, тахикардией, ростом температуры. Тяжелая степень патологии характерна резким снижением АД, развитием коллапса и анурии.

Почти всегда увеличивается селезенка, реже печень.

Гемолитическая анемия

Очень часто гемолиз связан с гемолитической анемией. В этом состоянии распад эритроцитов происходит более быстрыми темпами, после чего выделяется непрямая фракция билирубина. При малокровии жизнь эритроцитов сокращается, и снижается время их разрушения. Данный вид малокровия делится на 2 вида:

  1. Врожденный, в котором процесс запускается при аномалии мембран эритроцитов, нарушении химической формулы гемоглобина и при дефиците ферментов.
  2. Приобретенный, который вызывают яды, токсины и антитела.

Любая гемолитическая анемия в организме сопровождается гепатоспленомегалией, желтухой и синдромом анемии. Ее приобретенная разновидность имеет следующие симптомы:

  1. Высокая температура.
  2. Боль в желудке.
  3. Головокружение.
  4. Желтизна кожи.
  5. Суставная боль.
  6. Слабость.
  7. Сердцебиение.

Токсическая анемия часто характерна поражением внутреннего органа (почки, печени). При аутоиммунной анемии пациенты испытывают высокую чувствительность к низкой температуре.

У новорожденных

Гемолиз у новорожденного ребенка проявляется в первые часы после его рождения. Главной причиной, почему развивается патология, является несовместимость резус-фактора его и матери. Такое состояние характерно анемией, желтухой и отеками в тяжелой форме. Врачами при подобных случаях очень часто фиксируется желтуха, которая способна привести к летальному исходу. Ее вызывает высвобождение билирубина в плазму крови.

После этого ребенок чувствует себя значительно хуже, что проявляется в отсутствии аппетита, слабости, судорогах конечностей. При тяжелой форме желтухи возникают значительные кожные и подкожные отеки, малокровие, увеличение размера селезенки и печени. Легкая форма характеризуется достаточно легким протеканием без особых отклонений.

Своевременная терапия минимизирует вероятные осложнения желтухи и предупреждает ее следствие – отставание ребенка в развитии.

Диагностика

К врачу с подозрением на патологический гемолиз обращаются при наличии у человека следующих симптомов:

  1. Снижение кол-ва мочи.
  2. Бледность кожных покровов, слабость и другие симптомы малокровия, особенно при их усилении.
  3. Цвет мочи коричневый или красный (цвета чая).

Врач начинает обследование после следующих вопросов:

  1. Когда и какие именно были замечены симптомы гемолиза.
  2. Болел ли пациент ранее гемолитической анемией или дефицитом G6PD.
  3. Есть ли у человека кто-либо из родственников с историей аномалии гемоглобина.

Обследование на выявление заболевания потребует:

  1. Общий и химический анализ крови.
  2. Тест Кумбса (определяет неполные эритроцитарные антитела к резус-фактору для теста резус-несовместимости крови матери и плода).
  3. КТ или УЗИ полости живота или почек.

Главный метод диагностики патологии – лабораторный. На клеточный гемолиз в результатах анализа крови будут указывать повышенный уровень билирубина, уробилина, стеркобилина. На внутрисосудистый – гемоглобин в пробах мочи, гемоглобинемия, гемосидеринурия.

Лечение

Лечение гемолиза заключается в устранении причины заболевания и сопутствующих неприятных симптомов. Возможно применение препаратов-иммуносупрессоров, угнетающих иммунитет, глюкокортикостероидов (при аутоиммунной разновидности), а также заместительная терапия (переливание эритроцитов и составляющих крови). При падении гемоглобина до критических пределов наиболее эффективная терапия – это переливание эритроцитарной массы. При неэффективном консервативном лечении проводится удаление селезенки.

Профилактика

Для предотвращения диагноза внутриклеточного или внутрисосудистого гемолиза, из повседневного обихода исключают все потенциально опасные токсические вещества.

Дополнительную защиту дают витаминотерапия и физиотерапия, особенно если труд или проживание связаны со вредными условиями. При малейшей характерной симптоматике и неизвестной причине, почему возник гемолиз, важно максимально быстро привести организм в норму.

Состояние патологического гемолиза опасно для здоровья человека, и требует экстренной врачебной помощи с наблюдением за пациентом в течение всего периода лечения. Его особенность в том, что на начальных стадиях болезнь почти не имеет симптомов, а на последних прогрессирует слишком быстро. Для недопущения подобного состояния рекомендуется соблюдать меры профилактики, а семьям при планировании беременности обязательно консультироваться со специалистом по поводу формирования резус-фактора у ребенка и его совместимостью с кровью матери.

Поделиться:

Нет комментариев

1pokrovi.ru

Большая Энциклопедия Нефти и Газа

Cтраница 1

Разрушение эритроцитов может быть вызвано уменьшением осмотического давления, что вначале приводит к набуханию, а затем к разрушению эритроцитов - это так называемый осмотический гемолиз. Мерой осмотической стойкости ( резистентности) эритроцитов является концентрация NaCl, при которой начинается гемолиз. У человека это происходит в 0 4 % растворе, а в 0 34 % растворе разрушаются все эритроциты. При некоторых заболеваниях осмотическая стойкость эритроцитов уменьшается, и гемолиз наступает при больших концентрациях NaCl в плазме.  [1]

Разрушение эритроцитов происходит 3 путями. Одним из них является фрагментов - разрушение эритроцитов вследствие механической травматизации при циркуляции по сосудам. Полагают, что таким путем гибнут только что вышедшие из костного мозга молодые эритроциты. За счет фрагментоза организм проводит селекцию ( выбраковку) механически неполноценных эритроцитов. Значительная часть эритроцитов подвергается фагоцитозу клетками мононуклеарной фагоцитарной системы ( МФС), которых особенно много в печени и селезенке. Эти органы называют кладбищем эритроцитов.  [2]

Разрушению эритроцитов в селезенке способствует и выделение клетками этого органа гемолизинов. Хотя разрушение эритроцитов происходит во всех органах и тканях, где имеются клетки лимфоретикулогистиоцитарной системы, оно наиболее интенсивно протекает в селезенке.  [3]

Отсутствие гемосидервна указывает на разрушение эритроцитов в кровяном русле.  [4]

Если в организме происходит усиленное разрушение эритроцитов, то желчные пигменты, особенно билирубин, образуются в таких количествах, что печень не успевает выводить их из организма.  [5]

Вся патология сводится к разрушению эритроцитов.  [6]

Путь образования билирубина из гемоглобина после разрушения эритроцитов ( гемолиз) изображен на фиг.  [7]

ГА) характеризуются преждевременным внутриклеточным или внутрисосудистым разрушением эритроцитов. Обычно эритроциты живут более 100 дней. При ГА продолжительность их жизни укорачивается. Повышается уровень молодых эритроцитов ( ретикулоцитов), билирубина, увеличивается количество красных ядерных клеток в костном мозге, иногда увеличивается селезенка, нередко появляются камни в желчном пузыре. ГА делят на наследственные и приобретенные. Наследственные ГА в зависимости от генетич. Среди мембранопатии наиболее часто встречается наследственный сфе-роцитоз. При этой форме ГА лечебный эффект достигается удалением селезенки. Среди ферментопатии очень распространена ГА, связанная с дефицитом фермента глюкозо-б-фосфатдегидроге-назы. При этом теряется способность противостоять воздействию окислителей на мембрану эритроцитов. Сульфаниламидные, противомалярийные и многие др. лекарства, а также некоторые бобовые также могут вызвать ГА. Она чаще встречается у мужчин, проживающих в Средиземноморье, в Азербайджане, Дагестане. В этих же районах наблюдается талассемия, при которой нарушено образование гемоглобина.  [8]

Абсолютная эритропения развивается вследствие пониженного образования, усиленного разрушения эритроцитов или после кровопотери.  [9]

У крыс влияет на работу мышечной и репродуктивной систем, препятствует разрушению эритроцитов.  [11]

Экологические факторы могут повреждать кроветворную систему различными путями, включая торможение синтеза гемоглобина, усиление разрушения эритроцитов, замедление продукции или нарушение функции клеток, лейкемо-генеза.  [13]

С момента образования гем как составная часть гемоглобина остается в эритроците несменяемым вплоть до момента разрушения эритроцита. Гем, освобожденный из гемоглобина после распада эритроцитов, не используется для ресинтеза гемоглобина, и в этом смысле указанный процесс является необратимым.  [14]

Когда этот процесс завершается, печень начинает играть прямо противоположную роль, становясь одним из мест разрушения эритроцитов и гемоглобина.  [15]

Страницы:      1    2    3    4

www.ngpedia.ru

Термин эритроциты: это что?

Эритроциты – это одна из составляющих человеческой крови. Они представляют собой кровяные тельца, которые по своей численности превосходят лейкоциты (в 500-1000 раз). Образуются такие компоненты благодаря эритропоэтину, который вырабатывается в почках. Такой процесс происходит в красном костном мозге.

Зрелые тела, которые находятся в крови, не имеют в своем строении ядра и органелл. Вследствие этого синтез гемоглобина и нуклеиновых кислот не возможен. В среднем, один эритроцит живет 120 дней, что обусловлено низким уровнем обмена веществ. Попадая после костного мозга в кровяной поток, эритроциты и лейкоциты начинают постепенно изнашиваться. «Отработанные» тела попадают в селезенку и печень, где органы их окончательно разрушают и помогают покинуть человеческий организм.

Содержание эритроцитов в организме у здорового человека всегда находится на одном уровне. Если в организме возникает заболевание красного мозга, печени, селезенки и прочих органов, участвующих в формировании и функционировании эритроцитов, то могут возникать тяжелые состояния.

Эритроциты человека – характеристика тел

1\3 части эритроцитов занимает гемоглобин. Это вещество представляет собой особый белок, который содержит в себе железо, позволяющее транспортировать по организму кислород и углекислый газ. Благодаря красному цвету гемоглобина, эритроциты и называются красными кровяными тельцами.

Форма такого тельца представлена в виде двояковогнутого диска. Но если у человека такая форма постоянна, то у других биологических видов она может меняться. Данное строение эритроцитов обеспечивает полноценное насыщение организма кислородом и углекислым газом во время прохождения по кровеносной системе. При некоторых заболеваниях изначальная двояковогнутая форма может видоизменяться, благодаря чему такие патологические формы эритроцитов позволяют конкретизировать недуг.

Чтобы определить диаметр эритроцита, используется метод мазков крови. На образце под микроскопом такие тельца будут иметь плоский вид, причем даже после процесса высушивания диаметр останется неизменным.

Если человек здоров и у него нет никаких проблем со здоровьем, то размер эритроцитов будет равен 7,2 мкм (+/-0,5 мкм). В зависимости от того, насколько размер отклоняется в ту или иную сторону, тельца могут иметь свои названия:

  • диаметр меньше 6 мкм – микроциты;
  • диаметр в диапазоне от 9 до 12 мкм – макроциты.

В человеческом организме могут присутствовать не только нормальные эритроциты, но и макроциты, и микроциты. Зачастую при анализе крови врачи используют те лабораторные методы, которые позволяют измерить не диаметральные показатели, а объем тел в крови.

Структура и состав человеческих эритроцитов

На самом деле двояковогнутая форма во многом зависит от наличия определенных веществ в клеточной мембране и показателя коллоидного содержимого. Такие составляющие обеспечивают пластичность и эластичность, а ведь именно от этих характеристик зависит, насколько легко эритроциты человека будут двигаться в кровеносной системе, особенно проходя через узкие капилляры.

2\3 кровяной клетки состоит из воды, а остальную часть занимает гемоглобин. Данное вещество в своем составе имеет глобин, белок и пигмент гема, который и придает цветовой оттенок. Также эритроциты содержат ферменты и липиды, но их процентное соотношение в сравнении с вышеприведенными компонентами совсем невелико.

Особенности строения эритроцитов таковы, что они своим составом очень схожи с гелем.

Но именно благодаря молекулярному составу такой компонент крови сохраняет свою двояковогнутую форму. Медициной доказано, что если по каким-либо причинам гемоглобин начнет менять состав, то и эритроциты строение и форму поменяют. К примеру, серповидноклеточная анемия определяется благодаря серповидной форме кровяных телец. При таком заболевании тела поддаются достаточно легкому разрушению, что приводит к прогрессии анемии. Если человек по каким-либо причинам потерял много крови, то появляются регенеративные формы эритроцитов. Они помогают восстановить кровяной баланс.

Выше уже отмечалось, что каждый эритроцит имеет коллоидное содержимое, и чтобы оно находилось в пределах клетки, создается окружение из плазмалеммы. Кстати, именно оно служит своеобразным барьером для некоторых ионов.

Функции эритроцитов

Такие маленькие тельца в человеческой крови тоже имеют свое предназначение. Поэтому эритроциты отвечают за следующие моменты в организме:

  1. Дыхание – основная функция эритроцитов. Этому способствует наличие гемоглобина, который помогает транспортировать кислород и углекислый газ по организму, начиная с легких и заканчивая каждой клеточкой. Потом идет возвратная реакция – от органов к легким.
  2. Питание. Эритроциты помогают доставлять клеткам организма все необходимые аминокислоты, которые вырабатываются в пищеварительных органах и без которых не обходится правильное функционирование.
  3. Ферментативное назначение. Поверхность эритроцитов такова, что к ней легко прикрепляются ферменты. Таким образом, «нагруженный» эритроцит является неотъемлемой частью ферментативных реакций.
  4. Защита. Такие кровяные тельца имеют свойства абсорбировать токсические вещества и антигены. И опять-таки, это связано со свойствами поверхности кровяных телец.
  5. Регуляция.Эритроциты помогают поддерживать в организме правильный кислотно-щелочной баланс.

При нарушении любой из этих функций в человеческом организме начинаются сбои, а значит, и самочувствие начинает ухудшаться. Чтобы определить, в чем именно проблема, больному стоит без промедления обращаться за помощью к специалисту.

Эритроциты в моче

Бывает так, что человек, сдав анализы мочи, узнает о присутствии в ней эритроцитов. Такие показатели обычно свидетельствуют о начале проблем с почками, мочевым пузырем, предстательной железой, мочеточниками или мочеиспускательным каналом. Но случается и так, что ситуация складывается более серьезная, например у такого пациента развиваются цистит, нефроз или пиелонефрит, образовались камни в почках или же опухоль. Чтобы конкретизировать заболевание, необходимо пройти полный курс диагностических мероприятий.

Эритроциты могут говорить о разных проблемах, причем у каждого пола это будет своя сфера:

  1. Женщины. В мочу кровяные тельца могут попасть во время менструального цикла или при эндометриозе. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, женщине стоит повторно сдать анализы, но тут уже будет использоваться катетер. Если анализы повторно показали наличие эритроцитов, то пациентке назначают полноценное обследование мочевыводящей системы. Когда использование катетера показало, что кровянистых телец нет, то скорее всего, у женщины просто идет гинекологическая перестройка, а значит, ситуация не столь опасна.
  2. Мужчины. Тут ситуация более глобальна, так как в норме мужская моча не должна содержать эритроцитов.
  3. Дети. Бывает и так, что в детской моче встречаются единичные эритроциты. Чтобы избежать такой ситуации, малыш должен питаться продуктами с содержанием щелочи, но ни в коем случае не холестерина. Когда детская пища слишком перенасыщена солями, то в организме начинается повреждение тканей, из-за чего тела попадают в мочу. Поэтому ежедневно ребенок должен употреблять гречку, овощи, только чистую воду.

В человеческом организме есть как неизмененные эритроциты, так и измененные. В моче могут присутствовать и те и другие, но в разном количественном соотношении. Но жидкость имеет свою кислотность, что влияет на внешний вид кровяных телец: они становятся более тусклыми.

Если в выделениях наблюдаются неизмененные формы, то это дает возможность говорить о проблемах с выводом мочи. Зачастую к такой ситуации приводят цистит, мочекаменная болезнь или новообразование в простате. А вот измененные (выщелоченные эритроциты) сигнализируют о наличии какого-либо заболевания, связанного с почками. Особенно, если в жидкости были обнаружены белок и цилиндры. При одновременном обнаружении стоит обращать внимание на почки.

Случается и так, что наличие кровяных телец в моче происходит на фоне чрезмерной физической нагрузки на тело. Но тут в показателях также есть свои пределы. Такая причина появления не имеет длительной формы, обычно показатели достаточно быстро приходят в норму.

http://www.youtube.com/watch?v=NFr4puQ4GWc

Дополнительные аспекты

Кроме того, что эритроциты могут менять свою форму под воздействием негативных факторов, есть ряд заболеваний, которые полностью затрагивают такие тельца. А они следующие:

  1. Порфирия. В этом случае и эритроциты, и гемоглобин, находящийся в них, становятся слишком слабыми, вследствие чего легко разрушаются. Такой больной легко получает солнечные ожоги, даже если недолго находится под воздействием прямых солнечных лучей. Изменения затрагивают и внешность больного. Начинается атрофия костного скелета: у человека видоизменяются зубы, ногти, а при поврежденном хряще – и нос с ушами. Очень важно вовремя оказать помощь больному, которая нередко заключается в переливании крови.
  2. Анемия также связана с нарушением функций эритроцитов. В современной медицине выделяют огромное множество форм данного заболевания. Некоторые из них характеризуется тем, что гемоглобин не накапливается в нужных количествах. Если такой болезнью страдает ребенок, то он будет значительно отставать в развитии по сравнению со сверстниками.

http://www.youtube.com/watch?v=2NtUDecdHnY

На самом деле, проблемы с эритроцитами стоит решать оперативно. Поэтому никогда не нужно пренебрегать анализами крови, ведь вовремя выявленная болезнь поможет достичь лучших результатов в лечении.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

osostavekrovi.ru

33. Эритроциты, их количество и функции. Образование и разрушение эритроцитов. Влияние мышечной работы на количество эритроцитов в крови.

Эритроциты - безъядерные клетки, основной функцией которых является обеспечение газообмена. 95% массы эритроцитов составляет гемоглобин. Содержание эритроцитов в периферической крови колеблется около 5 млн в 1 мкл. У женщин содержание эритроцитов примерно на 10% ниже, чем у мужчин. Размеры эритроцитов: диаметр 7-8 мкм, объём 85-90 мкм3, площадь поверхности 145 мкм2. Основным источником энергии в эритроцитах является глюкоза, которая на 90% окисляется в ходе анаэробного гликолиза. Энергия расходуется на восстановление текучести мембраны, остаточной деформации, работу ионных насосов, синтез глютатиона в реакциях восстановления, защищающих эритроциты от окислительной денатурации. Синтезируемый в эритроцитах 2,3-дифосфоглицерат (2,3-ДФГ) регулирует (уменьшает) сродство гемоглобина к кислороду, что ускоряет процесс отдачи кислорода. Продолжительность жизни эритроцита 60-90, максимально 120 дней. Разрушение происходит, в основном, макрофагами селезёнки и костного мозга, купферовскими клетками печени (внутриклеточный, внесосудистый гемолиз). После отщепления от гемоглобина гем превращается в желчный пигмент билирубин и поступает в кишечник. Частично всасывается, частично выводится из организма в виде стеркобилина (кал) и уробилина (моча). Железо используется для повторного синтеза гемоглобина. Гемоглобин связывается в крови с белком гаптоглобином, этот комплекс в дальнейшем фагоцитируется купферовскими клетками печени. сгустка крови.

34. Гемоглобин и его функции. Кислородная емкость крови и ее значение для мышечной работоспособности.

Гемоглобин - хромопротеид, окрашенный в красный цвет после присоединения к Fe++ кислорода. Состоит из белка глобина и простетической группы гема. В молекуле гемоглобина содержится одна молекула глобина и четыре молекулы гема. Гем имеет в своем составе атом двухвалентного железа, способный присоединить и отдать молекулу кислорода. Одна молекула гемоглобина присоединяет четыре молекулы кислорода. 1 гр гемоглобина присоединяет 1,34 мл кислорода. Содержание гемоглобина у мужчин 16,6 г в 100 мл крови (166 г/л), у женщин - 130 г/л.

Значение гемоглобина:1) Выполняет роль переносчика О2 от лёгких к тканям.2) Участвует в транспорте СО2 от клеток к лёгким.3) Составляет гемоглобинную буферную систему и регулирует кислотно-основное состояние крови.

Виды гемоглобина

В период внутриутробного развития зародыша (7-12 недель) эритроциты содержат примитивный гемоглобин (HbP), на 9-й неделе появляется гемоглобин фетальный HbF, а перед рождением - гемоглобин взрослых (HbА). Фетальный гемоглобин в течение первого года жизни ребенка полностью заменяется на HbА. Примитивный и фетальный гемоглобины обладают более высоким сродством к кислороду, что обеспечивает его насыщение кислородом при более низком парциальном давлении.

В норме гемоглобин содержится в виде нескольких соединений:

1) Восстановленный, или дезоксигемоглобин (Hb). Имеет 4 свободных связи, к которым могут присоединяться лиганды - кислород, угарный газ.

2) Оксигемоглобин (HbО2). Образуется из восстановленного гемоглобина присоединением кислорода.

3) Карбгемоглобин (HbСО2). Образуется в тканях после присоединения к гемоглобину углекислого газа.

при выполнении мышечной деят-ти В системе крови набдюдается увели-чение кол-ва форменных элементов. Наблюдается миогенный эритроцитоз и миогенный тромбоцитоз. В зависимос-ти от тяжести работы проявляются различные стадии миогенного лейко-цитоза. При работе увеличивается отдача кислорода из крови в ткани.

studfiles.net

Разрушение эритроцитов. Причины и лечение

Гемолиз эритроцитов – это и результат неудавшегося анализа крови, а также показатель патологии. Продолжительность жизни красной кровяной клетки – 120 суток. Оболочка тела эритроцита разрывается и гемоглобин проникает наружу. Обеспечивают регулярность этого процесса в условиях отсутствия патологии специальные иммунные клетки, известные как макрофаги. Происходит процесс в селезенке, а называется он внутриклеточным гемолизом.

Внутрисосудистый гемолиз тромбоцитов происходит в кровотоке. Высвободившийся гемоглобин вступает в союз с белком в плазме и проникает кровотоком в печень. Свободный гемоглобин в процессе ряда преобразований превращается в билирубин, который утилизируется при помощи желчи. Почему происходит патологический распад тромбоцитов?

Причины гемолиза • Вирусы • Токсические вещества • Паразиты • Бактериальные токсические инфекции • Отдельные медикаменты • Укусы насекомых и змей • Специфические реакции иммунитета • Реакция на переливание несовместимой группы крови • Механическое повреждение крупных сосудов

• Конфликт резусов матери и ребенка после родов

Перечисленные причины влекут за собой ряд приобретенных анемий.

Кроме них существуют еще и врожденные анемии. Выражаются они в значительном сокращении продолжительности жизни эритроцитов. Причина этому – врожденная анемия, укорачивающая продолжительность существования эритроцитов. Физиологически это объясняется недоразвитостью и повышенной ломкостью оболочек клетки или наличием внутри организма антигенов против собственных эритроцитарных клеток. Как результат происходит внутриклеточный гемолиз кроветворящих органов: печени, селезенке, которые увеличиваются в объеме. Количество эритроцитов снижается. Технический гемолиз эритроцитов случается в забранной для анализа крови. Причем ошибка может быть как при сборе крови, так и при неправильном хранении. Причиной может стать нестерильная пробирка, резкие встряски пробирок с кровью для анализа. Стоит ли говорить, что достоверность данных анализа такой крови равна нулю и его придется повторить. Поэтому лаборанту следует крайне ответственно и серьезно подходить к взятию крови и дальнейшим манипуляциям с ней.

Симптомы анемии При легкой степени анемии возникает слабость, тошнота, пожелтение белков глаз, озноб. При обширном гемолизе существует серый период, который длится около восьми часов от возникновения заболевания. Прогрессирует слабость в сочетании с головной болью. Может возникнуть боли в эпигастральной области, отдающие в поясницу, а также в области правого подреберья. Также частым симптомом начала на данной стадии является изменение цвета мочи на темно- красный.

Эритропения – следующий этап разрушения эритроцитов, сопровождается повышением температуры до значения 39 градусов. Вслед за этим наблюдается увеличение печени, нарастает печеночная недостаточность, растет показатель билирубина, проявляется желтизна кожных покровов. Канальцы почек закупориваются частичками распада гемоглобина, вследствие чего нарушается работа почек вплоть до полной анурии.

Лечение гемолиза Первый шаг – предохранение организма от внешнего фактора, разрушающего эритроциты. Для очищения выведения провокаторов из крови применяют различные методы экстренной терапии: промывание полости желудка, постановка клизм, гемодиализ. Одновременно производится терапия симптомов, составляющих опасность для жизни и здоровья. Терапия направлена на восстановление функций печени и почек. Труднее поддаются лечению врожденные формы анемий. В отдельных случаях эффект дает гормональная терапия. При часто возникающих гемолитических кризах показано удаление селезенки. В плане регулярных терапевтических мер показана гемотрансфузия, а также профилактика и устранение последствий и осложнений. Острый гемолиз — серьезное заболевание, которое требует срочной интенсивной помощи. Запущенные осложнения могут быть фатальными. Врожденные формы анемии нуждаются в строгом наблюдении и непрерывном лечения с самого рождения.

Смотрите также:  Лечение микоза стопы в начальной стадии


Смотрите также