Что за анализ рв крови

Зачем нужен анализ крови на RW и что он может показать

RW анализ крови – что это такое, и для чего назначается? Исследование проводится с профилактической или диагностической целью для обнаружения антител к бледной трепонеме – возбудителю сифилиса. Своевременное выявление и лечение опасного венерического заболевания поможет сохранить здоровье больного и снизить риск заражения окружающих.

Что такое RW

Сифилис относится к венерическим болезням и передается чаще половым путем, но может произойти инфицирование и при бытовом контакте с больным.

Коварство заболевания заключается в том, что первые признаки инфекции проявляются не сразу и нередко человек, не подозревая о своем заболевании, служит источником инфекции для окружающих. Своевременно сданный анализ на сифилис дает возможность своевременно выявить заболевание и предотвратить риск заражения окружающих.

Большинство людей, получив направление на кровь на RW, будут говорить, что не больны сифилисом и им это не нужно. Но есть ли повод для возмущения? Исследование очень простое и не отнимает много времени, а лишнее подтверждение, что не обнаружено антител к бледной трепонеме, только послужит подтверждением здоровья.

На чем основано исследование

Анализ крови на реакцию Вассермана (RW) основан на том, что при добавлении в кровь зараженного человека Кардиолипина происходит реакция агглютинации. Интенсивность реакции оценивается знаком «+» и положительный показатель может колебаться от одного до 4 плюсов.

Исследование проводится так:

у пациента берут небольшое количество материала из пальца или из вены;
добавляют в кровь Кардиолипин;
оценивают скорость и интенсивность возникшей агглютинации.

Лабораторная диагностика проводится быстро: в экстренных лабораториях результат можно получить в течение часа.

Рекомендуем: Что показывает АСЛО в анализе крови

Дешевизна и доступность диагностики позволяет своевременно выявлять сифилитические поражения и снизить риск распространения инфекции.

Справку о том, что в анализе крови реакция Вассермана отрицательная, требуют при поездке в санаторий, при устройстве на работу и во всех других случаях, когда необходим контакт с людьми.

Значение лабораторной диагностики

Зная, что такое реакция Вассермана, становится понятным важность лабораторной диагностики. Проведение анализа позволяет:

выявить инфицирование бледной трепонемой на ранней стадии;
определить стадию течения сифилиса;
провести дифференциальную диагностику (при нейросифилисе или висцеральной форме поражения нет характерных для заболевания признаков);
проверить эффективность проводимой терапии;
снять выздоровевших с диспансерного учета;
выявить заразившихся после контакта с инфицированным человеком.

Анализ на RW имеет большое значение в современной медицине. Он позволяет своевременно выявить и предотвратить дальнейшее распространение сифилиса. Не нужно пренебрегать этим видом диагностики, тем более что при диспансеризации или обследовании биоматериал берется сразу для нескольких анализов. Отдельно реакция Вассермана назначается только при характерных признаках болезни или для контроля качества лечения.

Показания для обследования

Сдача крови на сифилис является стандартной диагностической процедурой. Ее назначение показано в следующих случаях:

профилактика;
уточнение диагноза.

Профилактика

Анализ крови на RW в плановом порядке показан следующим группам лиц:

медработники;
люди, работающие в сфере питания или обслуживания;
доноры;
пациенты при плановой госпитализации в стационар;
заключенные в местах лишения свободы;
лица, отправляющиеся на санаторно-курортное лечение;
пациенты, проходящие плановую диспансеризацию;
беременные при постановке на учет;
люди после связи со случайным половым партнером;
ВИЧ инфицированные;
наркоманы, употребляющие внутривенные наркотики;
люди из окружения больного;
лица, впервые обратившиеся в клинику за врачебной помощью.

Во всех вышеуказанных случаях цель обследования – исключить возможное инфицирование человека.

Рекомендуем: Норма крови в общем анализе крови

Уточнение диагноза

Сифилитические поражения не всегда протекают с характерными симптомами, у больных с ослабленным иммунитетом или длительно принимающих антибиотики, болезнь может проявляться в атипичной форме, маскируясь под другие заболевания. На сифилис анализ для проведения дифференциальной диагностики нужно проводить в следующих случаях:

гипертермия неясной этиологии;
длительные боли в мышцах и костях;
выделения из половых органов;
кожная сыпь, плохо поддающаяся лечению;
увеличение лимфоузлов;
появление язв;
наличие других венерических заболеваний;

признаки, похожие на симптомы сифилиса;
контроль лечения заболевания.

Анализ крови на РВ помогает опровергнуть инфицирование бледной трепонемой или подтвердить диагноз и выбрать соответствующую тактику лечения.

Расшифровка данных

Анализ крови на сифилис может быть:

Отрицательным – «-». Человек или здоров, или с момента проникновения в организм инфекции прошло меньше 5 недель.
Слабоположительным – один «+». Может отмечаться при беременности, туберкулезе, онкологии, хроническом гепатите и некоторых других несифилитических процессах.
Положительным – 2 — 4 «+». Почти всегда это признак присутствия в организме бледной трепонемы.

В зависимости от количества плюсов определяется стадия сифилитического процесса:

4 – начальная, идет активная выработка антител к возбудителю;
2 — 3 – вторая степень, для которой характерно уменьшение возникшей симптоматики;
1 — 2 – нейросифилис и другие поражения внутренних органов.

Венерологи отмечают, что при подтверждении инфицирования уменьшение количества плюсов ухудшает прогноз заболевания. Снижение силы иммунной реакции указывает на запущенную стадию болезни или на слабость иммунной системы.

Недостатки метода Вассермана

Несмотря на распространенность методики, RW анализ имеет один большой недостаток: положительную реакцию с Кардиолипином дает не только бледная трепонема, но и некоторые другие возбудители. Ложноположительный результат бывает при следующих состояниях:

беременность;
онкологические процессы;
гепатиты;
сахарный диабет;
инфекционные болезни (ветряная оспа, пневмония, некоторые кишечные инфекции);
злоупотребление алкоголем;
употребление наркотиков;
болезни крови;
некачественные реактивы;
год после ремиссии сифилиса.

Несмотря на то, что анализ крови РВ может быть ложноположительным, эта методика пользуется большой популярностью из-за ее простоты, универсальности и доступности. Несмотря на недостатки, кровь на сифилис по методу Вассермана позволяет выявить болезнь на ранней стадии.

Если пришел положительный результат

Что делать, если кровь на сифилис оказалась положительной? Прежде всего, запомнить несколько простых правил:

Не паниковать. На основании только одного результата диагноз не ставится, проводится 3-кратное исследование крови. Если все 3 результата положительны, то больной направляется на консультацию к венерологам.
Посещение кожвендиспансера – не страшно. Не стоит воспринимать отправку на консультацию к венерологу как приговор. Прежде чем поставить диагноз «сифилис», врачи проведут серию специфических анализов для выявления бледной трепонемы. Для получения максимально достоверного результата следует соблюдать врачебные рекомендации при подготовке к тестированию.
Подтверждение диагноза – не страшно. Когда реакция Вассермана показала, что в организме есть бледная трепонема, а другие методики это подтвердили, то отчаиваться не стоит: лечение поводится в условиях анонимности и на ранних стадиях выздоровление происходит почти в 100 % случаев.

Сифилис опасен и может спровоцировать тяжелые для здоровья осложнения, но на ранних стадиях инфекция успешно излечивается. Своевременное проведение лечения возможно даже при беременности: при приеме соответствующих лекарств женщина может выносить и родить здорового ребенка.

Сдавать или не сдавать кровь на сифилис? Ответ однозначный – сдавать. Во всех государственных клиниках реакцию Вассермана делают бесплатно, а результат готов уже в течение суток. Даже если он будет положительным, то это не приговор – на ранних стадиях сифилис излечим.

Зачем нужен анализ крови на RW и что он может показать Ссылка на основную публикацию

Анализ крови RW – реакция Вассермана

Анализ крови RW – это серологический анализ на выявление антител к бледной трепонеме. Методика проведения этого исследования была предложена Августом фон Вассерманом еще в начале XX века, с тех пор анализ носит его имя – реакция Вассермана (RW).

Бледная трепонема является возбудителем сифилиса.

Сифилис относится к классическим венерическим заболеваниям. Передается преимущественно половым путем. Заразиться также можно через кровь. Есть вероятность заражения бытовым путем, поскольку бледная трепонема может содержаться в невысохшей слюне и других выделениях организма.

В течении болезни выделяют первичный, вторичный и третичный сифилис.

Первичный сифилис характеризуется появлением специфической язвы (твердый шанкр) в месте проникновения инфекции (это могут быть половые органы, слизистая рта или прямой кишки). Чуть позже увеличиваются ближайшие лимфатические узлы – паховые при поражении половых органов или подчелюстные при поражении слизистой рта. Язва заживает самостоятельно через 3-6 недель после возникновения.

Симптомы вторичного сифилиса наблюдаются через 4-10 недель после возникновения язвы. Это – бледная сыпь по всему телу (включая ладони и подошвы), головная боль, общее недомогание и повышение температуры тела (похоже на грипп). Увеличиваются лимфатические узлы по всему телу. Потом симптомы исчезают, возвращаясь время от времени.

Третичный сифилис характеризуется поражением нервной системы, костей и внутренних органов. Он возникает через много лет после заражения при отсутствии должного лечения заболевания.

Таким образом, у человека, больного сифилисом, могут быть длительные периоды, в течение которых какие бы то ни было симптомы отсутствуют. Многое зависит от состояния иммунной системы организма. Иногда при контакте с инфекцией болезнь не развивается, но человек становится носителем инфекции (так называемое бессимптомное носительство).

В этих ситуациях анализ крови RW оказывается единственным способом обнаружить присутствие возбудителя сифилиса в организме. Анализ также дает возможность установить, как долго продолжается носительство сифилиса.

Когда необходим анализ крови RW?

Анализ крови RW является стандартной процедурой для подтверждения отсутствия возбудителя сифилиса в организме. Он необходим всем, чья профессия предполагает контакты с людьми или продуктами питания – врачам, косметологам, парикмахерам, поварам и т.д. Анализ крови RW также входит в число обязательных процедур при ведении беременности. Он проводится при постановке на учет и в третьем триместре (на 30-й неделе).

Анализ RW может назначаться и при появлении симптомов, заставляющих подозревать возможность заражения сифилисом:

сыпи на коже и слизистых оболочках неясного происхождения;
увеличении лимфатических узлов (прежде всего, паховых);
язвах на слизистой и выделениях из половых органов.

Рекомендуется сдавать анализ RW при случайном половом контакте. Однако надо иметь в виду, что анализ будет показателен только через 5-6 недель после полового контакта. До того анализ может быть отрицательным даже при проникновении инфекции.

Как сдавать кровь на RW?

Анализ крови RW следует сдавать натощак. В течение 12 часов перед анализом нельзя курить, употреблять спиртное, принимать лекарства, пить соки, чай или кофе. Можно пить только воду.

Расшифровка результатов анализа крови RW

Результат анализа крови RW может быть:

отрицательным. Это означает, что антитела к возбудителю сифилиса не обнаружены. В большинстве случаев подобный результат говорит о том, что бледной трепонемы в организме нет. Однако при первичном и третичном сифилисе могут быть случаи отрицательного результата анализа. Поэтому, чтобы быть уверенным, что не являешься носителем заболевания, анализ необходимо сдать несколько раз.
сомнительным (отмечается знаком «+»);
слабоположительным («++»);
резко положительным («+++»).

Сомнительная и слабоположительная реакция возможны и при отсутствии заражения сифилисом. Так, у 1,5% беременных выявляется ошибочная слабоположительная реакция. Ложноположительный результат RW может наблюдать после прохождения вакцинации, а также при туберкулезе, сахарном диабете, онкологических заболеваниях, пневмонии, вирусном гепатите.

Если есть вероятность ложноположительного результата, анализ следует сдать повторно.

Что делать при положительном результате RW?

При получении положительного результата RW при повторном анализе присутствие возбудителя сифилиса в организме считается подтвержденным. В этом случае необходимо срочно начинать лечение.

Сифилис хорошо поддается лечению, особенно на ранних стадиях. Сохранение возбудителя в организме грозит переходом заболевания в активную стадию и развитием проявлений вторичного и третичного сифилиса. Наличие бледной трепонемы в организме беременной женщины угрожает не только ее здоровью, но и здоровью ребенка: инфицирование плода, как правило, приводит к серьёзным нарушениям развития. Возможен и летальный исход.

Где сдать анализ RW в Москве?

Если Вам нужно сделать анализ крови RW в Москве, обращайтесь в АО «Семейный доктор». В «Семейном докторе» Вы можете сдать анализ на RW в выходные и праздничные дни.

Сдать кровь на RW возможно в любой из наших поликлиник. Акушеры-гинекологи, дерматовенерологи и урологи «Семейного доктора» всегда готовы проконсультировать Вас по результатам анализа и, при необходимости, назначить эффективный курс лечения.

Кровь на RW - что это? Расшифровка анализа RW :

Анализ крови на RW – это скрининговая (ориентировочная) диагностика сифилиса. Данный вид лабораторного исследования на сегодняшний день является наиболее распространенным, информативным и простым.

Кровь на RW – что это?

Аббревиатура расшифровывается так: R – реакция, W – Вассермана. Можно с уверенностью утверждать, что каждый взрослый человек, даже не подозревая о существовании данной методики, хотя бы раз в жизни сдавал этот анализ.

Сдача крови на RW является обязательной для целого ряда граждан:

людям для постановки на учет в лечебно-профилактическое учреждение (в поликлинику или при госпитализации);
наркозависимым;
людям, непосредственно контактирующим с больными сифилисом;
медицинским работникам;
работникам, имеющим контакт с продуктами питания, особенно задействованным в их приготовлении;
донорам;
длительно лихорадящим пациентам (более 1 месяца).

Почему же так широк круг людей, нуждающихся в периодическом проведении данного исследования? Причина кроется в коварности заболевания и его специфике. В ряде случаев человек даже не подозревает, что заражен, и, не имея длительное время никаких признаков заболевания, может заразить большое количество окружающих.

Суть реакции Вассермана

Действие данной лабораторной реакции заключается в обнаружении антител к возбудителю сифилиса – бледной трепонемы. Дело в том, что при заражении (чаще всего половым путем или контактно-бытовым) срабатывает иммунная система человека, и в ответ на проникновение чужеродного биологического агента, в кровь выбрасывается большое количество антител, направленных на борьбу с ним. При проведении лабораторной диагностики вводится заведомо известный антиген (кардиолипин), и если в образце крови пациента образуются соединение антиген-антитело, значит, он заражен.

Очень важно вовремя обратить внимание на любые отклонения в самочувствии и проконсультироваться у врача. Кроме того, необходимо помнить, что реальная возможность не только сохранить свое здоровье, но и обеспечить здоровье своих близких - сдать кровь на RW. Что это и какие существуют правила сдачи крови, мы рассмотрим далее.

Правила сдачи крови на RW

Анализ проводится на материале венозной крови. Необходимо всего лишь 10 мл для постановки диагноза. Кровь на RW нужно сдавать строго натощак, более того, не менее чем за 12 часов до планируемого исследования нужно исключить употребление крепкого чая и кофе, и прекратить прием лекарств и алкоголя. Желательно не курить.

Сколько делается кровь на RW, зависит от загруженности лаборатории, в которой вы сдали анализ, но в среднем составляет 1-2 дня. В экстренных случаях возможна экспресс-диагностика или проведение на cito - безотлагательно и быстро.

Расшифровка данных анализа

Итак, мы разобрались в главном вопросе: кровь на RW – что это и как проводится. Теперь стоит более подробно остановиться на тех данных, которые пациент видит в бланке анализа.

Результат может быть отрицательным, положительным, сомнительным или слабоположительным.

Отрицательный вывод обозначается знаком минус «-». Если в анализе крови пришел отрицательный результат, то это, к сожалению, вовсе не исключает наличие сифилиса. Он может быть таковым в первичном и третичном периоде заболевания и при чрезмерном гемолизе эритроцитов. Следует помнить, что при заражении в первые 2,5 недели результат будет, вероятнее всего, отрицательный, а у четверти больных может быть таким даже спустя 6 недель от начала заболевания.

Положительный результат имеет знак плюс «+», которых в итоге может быть несколько, а их количество указывает на степень вероятности наличия заболевания:

«+» - реакция сомнительная;
«++» - реакция слабоположительная;
«+++» - реакция положительная;
«++++» - реакция резко положительная.

В ряде случаев могут возникнуть ложноположительные результаты, поскольку кровь на RW ВИЧ-инфекцию не всегда подтверждает, но может определяться и при других заболеваниях (туберкулезе, пневмонии, онкологических заболеваниях, вирусном гепатите, сахарном диабете и даже при беременности, когда женщина не заражена данным недугом).

При получении результата с одним или двумя плюсами, анализ должен быть обязательно сдан повторно.

Помните, очень важны правильные трактовки результатов на RW-кровь. Расшифровка должна проводиться исключительно специалистом! Только врач сможет грамотно сопоставить жалобы, анамнез, клиническую картину, объективные данные, результаты лабораторных исследований и сделать правильный вывод.

Для подтверждения или снятия диагноза «сифилис» могут быть использованы дополнительные методы лабораторной диагностики: реакция иммунофлюоресценции и иммобилизации бледных трепонем.

РИФ (реакция иммунофлюоресценции) заключается в обнаружении трепонем путем их добавления к сыворотке человека. Возбудителя выделяют у зараженного сифилисом кролика, и если при смешивании этих двух сред в люминесцентном микроскопе возникает свечение – диагноз подтвержден. Если свечения не будет, значит, и в организме человека возбудителя нет. Этот метод намного чувствительней, чем реакция Вассермана, и может быть использован на самых ранних стадиях заболевания.

РИБТ (реакция иммобилизации бледных трепонем) – это высокоспецифическая проба, позволяющая распознать ложноположительный результат и отдифференцировать здорового человека от больного.

Показания к проведению

Анализ крови на RW назначается при:

планировании беременности (не менее трех раз при ее течении);
немотивированной слабости и болях в костях;
случайном половом акте (особенно незащищенном);
обильных выделениях и изъязвлениях на половых органах;
высыпаниях на слизистых оболочках и кожных покровах;
увеличении лимфатических узлов, особенно при наличии хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов;
профосмотрах;
перед оперативным вмешательством.

Заключение

Следует помнить, сдавая кровь на RW, что это не приговор, а лишь возможность выявить коварного врага, и вовремя начать с ним борьбу. Будьте бдительны и здоровы!

Кровь на РВ: что это, как сдать и расшифровать результаты анализа

Почти все скрининговые способы обследования пациентов связаны с забором их крови на анализ. Например, тест на сифилис является обязательным и назначается при беременности, поступлении в стационар и плановых осмотрах. Проводится RW-анализ для выявления у пациента опасных болезней.

Многим пациентам врачи назначают сдачу крови на RW. Анализ входит в число обязательных, поэтому его назначают здоровым пациентам, обратившимся в медицинское учреждение с симптомами инфекционного заболевания, поступающим в стационар на лечение. Годность результатов составляет не более 30 дней, если у человека нет признаков заражения. Данный вид диагностики используется больше века с тех пор, как известный немецкий иммунолог предложил его для выявления сифилиса.

Современные медики берут кровь на RW, чтобы выявить инфекцию у человека, причем это не зависит от причины обращения пациента в больницу. Что такое реакция Вассермана? Это экспресс-анализ крови, при котором взятый у пациента материал проверяют специальным антигеном. Положительный результат RW тест дает при вступлении неспецифических антител в микрореакцию с липидами.

Пациентам могут назначить серологический анализ крови в следующих случаях:

во время прохождения планового медосмотра;
при постановке на учет по беременности;
при подозрении венерологии, СПИДа;
после незащищенного полового контакта (проверка на ВИЧ);
донорам перед сдачей биоматериала (спермы или крови);
при поступлении в стационар на лечение;
отбывающим наказания в ИК;
для контроля активности возбудителя инфекции во время лечения;
при обнаружении варикоза или красной волчанки.

Для выявления зараженных и предотвращения дальнейшего распространения инфекции, анализ крови на RW обязательно сдают следующие категории граждан:

сотрудники медицинских учреждений;
лица, употребляющие наркотики;
рабочие предприятий промышленности.

Симптомы, при которых назначают анализ крови на инфекции:

субфебрильная температура;
длительная болезненность в костях;
язвы и повреждения тканей рядом с половыми органами;
необычные выделения у женщин;
сыпь на коже;
увеличенные лимфоузлы.

Подготовка к анализу на сифилис

Следует учитывать тот факт, что метод RW исследования требует соблюдения правил, в противном случае анализ на сифилис даст ложный результат. Как готовятся к процедуре:

За неделю до нее прекращают прием лекарств.
Не едят жирное за сутки до забора крови.
Не употребляют алкоголь, кофе или чай в день сдачи анализа.
Сдают кровь строго натощак.

Сдача крови на РВ

Прежде, чем делать RW анализ, нужно соблюсти ряд несложных правил. Не рекомендуется принимать перед визитом в поликлинику лекарства, которые могут вызвать аллергию и переносить значительные физические или эмоциональные нагрузки. Все перечисленные факторы приводят к тому, что результат RW исследования получается неправильный. Как правило, процедуру проводят в утренние часы, натощак.

Кровь на RW можно сдать в любой современной больнице или частной лаборатории. Цена на процедуру составляет около 150-500 рублей. Сколько будет стоить анализ, зависит от уровня клиники, региона и расположения учреждения. Частные лаборатории предоставляют результаты в более короткий срок, возможна также отправка на электронную почту пациента. Это значительно облегчает жизнь граждан и экономит время.

После забора у пациента биоматериала, его исследуют. Занимает процесс около двух дней. Если RW анализ отрицательный, это не дает достоверного ответа на то, есть ли в организме инфекция. Для начальной стадии развития некоторых заболеваний характерно разрушение эритроцитов, которое может стать причиной того, что антитела в первые 17 дней после заражения не будут обнаружены. Если результат положительный, пациента направляют на более тщательное обследование, после которого врач должен поставить точный диагноз.

Теоретически материалом для RW исследования может быть кровь, взятая из пальца и вены. Достоверность анализа зависит от многих нюансов. Например, кровь из пальца исследуется методом реакции микропреципитации. При этом наличие антител определяется очень быстро. Однако нельзя быть полностью уверенными в их специфичности. Любые белки, которые синтезируются в значительном количестве при аллергии или инфекционных процессах, относятся к антителам, которые определяет RW. Поэтому для более достоверных данных у пациента берут кровь из вены.

Сколько делают анализ на сифилис

Срок получения данных зависит от того, насколько загружена лаборатория клиники. Как правило, при плановых осмотрах пациенты результат получают через 48 часов. Однако существуют особые обстоятельства, когда человек поступает с серьезными травмами, болями, кровотечениями и ему требуется срочная операция. Исполнение процедуры для таких пациентов не может занимать больше нескольких часов.

Результаты реакции Вассермана

Расшифровка RW-анализа:

RW отрицательная

RW положительная

Данный вариант является нормой и говорит о том, что пациент не заражен инфекционными заболеваниями.

Такой вариант подразделяется на 4 степени, каждая из которых отмечается соответствующим числом плюсов. Чем больше знаков «+», тем выше вероятность того, что пациент заражен сифилисом или другой инфекцией и ему показано полное обследование.

Ложноположительная реакция

Результат исследования основывается на выработке иммунной системой человека антител. Анализ должен показывать их наличие в сыворотке крови пациента. О поражения организма инфекцией говорит положительная реакция. Однако нередко RW-анализ дает недостоверные данные. Это называется ложноположительной реакцией. Причины могут заключаться в следующем:

онкологические заболевания;
беременность;
пациент перенес сифилис менее 12 месяцев назад;
гепатит вирусной формы;
алкоголизм;
сахарный диабет;
наркотическая зависимость;
пренебрежение правилами подготовки к анализу;
некачественное проведение исследования.

RW при беременности

Всем женщинам, которые готовятся стать матерями, RW анализ назначают для обнаружения врожденного сифилиса и как стандартный метод выявления разных инфекций. Однако период беременности отличается тем, что у женщин резко меняется гормональный фон, что может стать причиной ложноположительного результата. Для точной постановки диагноза проводят ряд повторных анализов.

Данные реакции Вассермана не используются современными медиками, как единый маркер для выявления сифилиса, ведь при таком методе характерны ложноотрицательные и ложноположительные результаты. Например, при воспалении организм активно борется с недугом и вырабатывает антитела, которые выявляет RW-анализ. Для более точного выявления сифилиса пациенту назначают трепонемный тест РПГА.