Главная » Статьи » Что такое мно в анализе крови

Что такое мно в анализе крови


Анализ крови МНО: расшифровка показателей, норма и отклонения, особенности проведения

В статье рассмотрим расшифровку МНО в анализе крови.

МНО мало о чем может сказать человеку, не являющемуся медицинским работником. Чтобы понять, что означают эти буквы, далее ознакомимся с особенностями свертывающей кровяной системы. Помимо этого выясним, для чего назначают тест-анализ, каковы его нормальные значения, кому его рекомендуют, а кроме того, узнаем, как часто он должен проводиться. Итак, что же представляет собой норма МНО и какие методики контроля обычно используют?

Расшифровку МНО в анализе крови должен проводить только квалифицированный специалист.

Что такое МНО?

Длительное использование антикоагулянтов должно сопровождаться контролем кровяной свертываемости. Его можно выполнять в лаборатории, сдавая кровь для проведения анализа.

Там же проводят и расшифровку МНО в биохимическом анализе крови.

МНО (речь идет о международном нормализованном соотношении) является важным лабораторным тестом, отражающим отношение показателя протромбированного времени больного к значению этого критерия у здорового человека. Подобная стандартизация показателей протромбина позволяет врачам проводить различные способы исследования состояния кровяной свертывающей системы к единому, а также к общепринятому значению. Это лабораторное исследование дает стабильные результаты, являющиеся одинаковыми при выполнении теста в различных лабораториях. Тест по МНО одобрен разными международными фирмами и экспертами из организаций по здравоохранению.

Внедрение стандартов МНО позволяет проводить эффективный контроль над качеством и безопасностью терапии пациентов, которым назначают препараты с целью разжижения крови (к примеру, «Варфарин» наряду с «Синкумаром» и «Финилином»). Антикоагулянты назначают при наличии склонности к повышенному образованию тромбов, которая наблюдается при многих патологиях, к примеру при тромбоэмболических осложнениях, при наличии коронарной недостаточности, инфаркте миокарда, пороках сердца, легочной эмболии, тромбозе, тромбофлебите и пр.

О чем свидетельствует повышение?

Повышение показателя МНО свидетельствует о предрасположенности к кровотечениям, и доктором принимается решение о понижении дозировки антикоагулянтов. При понижении значений данного теста у пациента возрастают риски образования тромбов. Такие показатели говорят о низкой эффективности препаратов, разжижающих кровь, и доктором принимается решение об увеличении дозирования.

При расшифровке МНО в анализе крови у взрослых опираются на определенные нормы.

Норма МНО

У здоровых людей нормальные показатели исследования МНО (и у женщин, и у мужчин) находятся в диапазоне от 0,6 до 1,4. Как правило, фиксируются такие значения: от 0,84 до 1,23, то есть ближе к единице. При использовании «Варфарина» и прочих антикоагулянтов нормальные показатели этого теста должны составлять от 2 до 3 единиц. Именно этим значением величины обеспечивается надежная профилактика тромбозов. Теперь перейдем к расшифровке МНО и ПТИ в анализе крови.

ПТИ – это протромбиновый индекс.

Расшифровка анализа: повышение

Изменение значений МНО у людей, которые не принимали препараты с целью кровяного разжижения, указывает на всяческие происходящие патологические нарушения в организме. Повышение показателя МНО больше единицы указывает на возможное развитие таких патологий:

  • Наличие врожденных патологий свертывающей системы.
  • Дефицит витамина К в человеческом организме.
  • Появление патологий печени.
  • Нарушенное всасывание жиров в районе кишечника.
  • Побочный эффект антиподагрических препаратов, а кроме того, некоторых антибиотиков, анаболиков и стероидов.

В первую очередь, подобная гипокоагуляция крайне опасна возникновением внутренних и наружных кровотечений. Критическими выступают показатели МНО при расшифровке анализа крови более 6 единиц. Особенно опасны подобные скачки при наличии гипертонии, воспалительного или язвенного поражения пищеварительной системы. Также это опасно при патологиях сосудистой и мочевыделительной систем. В подобных ситуациях больному назначается срочная госпитализация и обязательное лечение.

Расшифровка анализа МНО: понижение

Понижение показателей ниже единицы указывает на возможное присутствие следующих патологий или лабораторных ошибок:

  • Наличие повышения или понижения гематокрита.
  • Увеличение количества антитромбина III.
  • Побочные реакции на фоне использования противозачаточных, глюкокортикоидов, противосудорожных либо мочегонных средств.
  • В том случае, если забор крови для исследования проводили из катетера, который находился в центральной вене.

Изменение показателя МНО у пациентов, которые принимали «Варфарин» или какие-либо другие антикоагулянты, говорит о необходимости в проведении коррекции дозирования этих препаратов. Гипокоагуляция (понижение кровяной свертываемости и повышение МНО) может вести к возникновению кровотечений, и в подобных случаях дозировка препаратов снижается.

Наружное кровотечение в подобных случаях может провоцироваться даже минимальным механическим воздействием или травмой. Что касается внутренних кровотечений, то они вызываются (полостное, маточное, желудочное и другие) любым заболеванием и физиологическим процессом (например, менструацией). При наличии гиперкоагуляции у больного повышается риск образования тромбов и вполне вероятно появление тяжелого осложнения (например, тромбоза). В подобных случаях дозирование антикоагулянтов увеличивают.

Продолжаем рассматривать расшифровку МНО в анализе крови у взрослых и норму.

Назначение для проведения исследования на МНО и показатели нормы

Назначение исследования крови на МНО проводят согласно определенным показаниям. Значения нормы этого теста могут отличаться в зависимости от базового заболевания пациента. Показания бывают обычно следующими:

  • Проведение предоперационного обследования пациентов. Норма при этом составляет обычно ближе к единице (от 0,8 до 1,2, как правило, от 0,83 до 1,24).
  • Употребление препаратов в целях разжижения крови (к примеру, «Варфарина»). Норма составляет от 2 до 3 единиц.
  • При лечении ТЭЛА. Норма составляет от 2 до 3 единиц.
  • Состояния после проведенного протезирования аортального клапана. Норма составляет от 2 до 3 единиц.
  • Состояние после проведенного протезирования митрального клапана. Норма составляет от 2,4 до 3,4 единицы.
  • Профилактическое лечение при наличии пороков сердца. Норма составляет от 2 до 3 единиц.
  • Лечение тромбоза глубоких вен непосредственно после хирургических операций. От 2 до 3 единиц составляет норма в расшифровке.

Анализ крови на МНО женщинам и мужчинам, которые принимают препараты для кровяного разжижения, проводят через определенные временные промежутки, которые устанавливает врач индивидуально. В начале болезни, когда пациент находится в стационаре, подобные анализы проводят ежедневно. Далее пациентам рекомендуют выполнять контроль МНО однократно в неделю, и в том случае, если показатель теста стабилен, частота анализов может снижаться до одного раза в три недели.

Важно помнить о том, что норма МНО в анализе крови у мужчин при расшифровке и у женщин совпадают.

В каких случаях пациентам назначают внеочередной тест на МНО?

Поводом для назначения внеочередных тестов могут послужить следующие изменения в жизни пациента или симптоматика гипокоагуляции:

  • Наличие длительных простудных или других заболеваний.
  • Изменения в схеме сопутствующей терапии.
  • Перемены в образе жизни или диете.
  • Резкая смена климата.
  • Появление немотивированных носовых кровотечений.
  • Появление кровоточивости десен наряду с беспричинным формированием гематом.
  • Возникновение крови в моче.
  • Наличие продолжительных и обильных менструаций у женщин.
  • Появление прожилок крови в мокроте, а кроме того, в рвотной массе.
  • Возникновение крови в кале.
  • На фоне длительных кровотечений при порезах.
  • При необъяснимых уплотнениях, болях и припухлости в суставах в рамках приема препаратов для разжижения крови.

Самостоятельная расшифровка норм МНО и ПТИ в анализе крови категорически не рекомендуется.

Особенности проведения медицинского исследования

Нельзя сдавать кровь на этот анализ после физиотерапевтических процедур, сильной физической нагрузки, массажа, выполнения уколов или внутривенного вливания. Все это способно исказить полученный результат. При использовании антикоагулянтов непосредственно перед сдачей биоматериала на определение МНО всю дневную дозировку препарата следует принять примерно в пять часов вечера накануне перед анализом.

В целях исследования биоматериал забирается из периферической вены, как и при сдаче обычного анализа. Кровь на МНО сдается натощак, не меньше чем через восемь часов после еды. Правда, и голодать больше четырнадцати часов перед прохождением исследования не стоит.

В пробирке кровь смешивается с консервантом, плазма отделяется от клеточного осадка и для последующего исследования используется уже чистая сыворотка. Цитратом связываются ионы кальция, и он не позволяет крови сворачиваться. В лаборатории к плазме добавляется кальций для нейтрализации консервантов. Помимо этого добавляется тромбопластин и оценивается время, требуемое для свертывания чистой плазмы. Это и является протромбиновым временем. Уже после выполнения всех тестов рассчитывают МНО.

Определении протромбинового периода времени по Квику

Стоит отметить, что в некоторых лабораториях используются более современные методики оценивания свертываемости, а именно речь идет об определении протромбинового периода времени по Квику. В этом случае проводят несколько разведений плазмы. Процедура занимает один рабочий день. В том случае, если результат срочно нужен, то в некоторых лабораториях могут предоставить таковой в течение двух часов, но за дополнительную оплату. При терапии непрямыми коагулянтами больному нужно сдавать МНО на свертываемость раз в три недели. После этого врач подберет пациенту дозу препаратов, и тогда исследование можно осуществлять намного реже, примерно раз в восемь недель.

Где можно провести расшифровку нормы МНО в анализе крови?

Где можно сдать кровь на МНО?

Провести такой тест можно следующими способами:

  • Получают направление для проведения анализа у участкового врача.
  • Проводят тест в кабинете непосредственно у терапевта в том случае, если у него имеется необходимое оборудование.
  • Приобретают портативный аппарат с целью определения МНО дома.

Наиболее удобно делать этот тест дома, так как пациенту не придется очень часто посещать клинику, сдавая венозную кровь и тратя свое время на ожидание в очередях. Для выполнения такого теста нужна свежая кровь из пальца. Вполне безболезненный прокол выполняется с помощью специального устройства, коим выступает скарификатор. В прибор для измерений, снабженный дисплеем, вставляют тест-полоски, на которые наносят образец крови. Спустя непродолжительный отрезок времени на дисплее отображается показатель МНО. Использовать такой портативный аппарат легко, удобно и просто.

Анализ на МНО согласно рекомендациям ВОЗ назначают при всех методах терапии, при которых требуется постоянный мониторинг кровяной свертываемости. Он наиболее точно показывает состояние кровеносной системы человека. Это исследование было одобрено всеми ведущими экспертами по контролю терапии антикоагулянтами и при антитромботическом лечении.

Мы рассмотрели расшифровку и норму МНО в анализе крови.

Что такое МНО крови и что влияет на изменение показателя в анализе

МНО в анализе крови – что это такое? Это вид исследования, необходимый для определения свертываемости крови. Он может назначаться как при плановом обследовании на медосмотрах, так и для контроля качества лечения при различных заболеваниях. Методика определения МНО проста, тестирование не отнимает много времени, а вот для оценки получившегося результата стоит ознакомиться с общепринятыми нормативами и с тем, что может означать возникшее отклонение.

Немного об исследовании

У здорового человека для сохранения определенной густоты кровотока одновременно действуют 2 системы:

  • Свертывание. Отвечает за механизм тромбообразования и защищает организм от кровопотери за счет наличия специального белка – протромбина.
  • Кроворазжижение. Ферменты препятствуют образованию сгустков внутри сосудов и обеспечивают свободный кровоток.

Равновесие этих систем помогает предотвратить кровопотерю при травмах и обеспечивает полноценное кровоснабжение органов и тканей.

Международное нормализированное отношение (МНО) – общепринятый международными стандартами тест на содержание активного протромбина, который позволяет контролировать вязкость крови и своевременно выявлять возникшие отклонения.

Анализ крови МНО назначается в следующих случаях:

  • медосмотры;
  • обследование при различных заболеваниях (входит в программу стандартного первичного исследования показателей крови);
  • склонность к кровотечениям;
  • контроль приема антикоагулянтов (кроворазжижающих средств);
  • беременность;
  • подготовка к операции;
  • наличие тромбозов;
  • прием некоторых медикаментозных средств (гормоны, антибиотики).

Лабораторная диагностика включает в себя несколько этапов:

  1. Определяется протромбиновое время пациента (норматив 11-16 сек.).
  2. Проводится тестирование с тромбопластином (лабораторный реактив).
  3. Рассчитывается соотношение протромбинового времени и индекса чувствительности к протромбину.

В современных лабораториях нет необходимости проводить математические расчеты, аппаратура сама анализирует данные и выдает конечный результат.

При плановом обследовании не всегда делают анализ на МНО, иногда используется более упрощенный вариант исследования и определяется протромбиновый индекс (ПТИ). При определениях повышенного ПТИ или при состояниях, сопровождающихся нарушением вязкости крови, необходимо проведение МНО.

Варианты нормы

Как и другие лабораторные данные, МНО анализ крови не остается неизменным, он может незначительно меняться даже в течение дня. В предложенной ниже таблице указаны общепринятые для анализа крови на МНО нормы в зависимости от состояния здоровья и приема лекарственных средств.

Как видно из предложенной таблицы, норма МНО в крови у женщин не отличается от мужской, и почти не изменяется даже во время вынашивания плода.

Наверное, многим станет интересно: зачем в таблице указаны показатели для различных заболеваний. Ответ прост – для людей, получающих лечение или поддерживающую терапию при патологиях свертывания одинаково опасны гипо- и гиперкоагуляция, а постоянное поддержание определенного уровня МНО крови снижает риск возможных осложнений.

Расшифровка полученных данных

У здорового человека любого возраста международное нормализированное отношение протромбина в составе крови составит 0,8-1,35, и если полученный от лаборанта результат укладывается в эти рамки, то это указывает на нормальную густоту кровотока и равновесие систем свертывания и противосвертывания.

Нормативы МНО при приеме Варфарина и других непрямых антикоагулянтов немного выше, но если результат укладывается в указанные цифры, то это свидетельствует лишь о правильном подборе терапии, рекомендуется дальше принимать медикаменты в указанной дозировке. Если показатели снижаются или повышаются, то необходима коррекция подобранного лечения.

Если у пациента, не принимающего кроворазжижающие средства, происходит изменение нормы МНО, это служит признаком развития патологии.

Гипокоагуляция может быть вызвана:

  • изменением гематокрита (меняется соотношение клеток крови);
  • повышением количества антитромбина III (противосвертывающего компонента);
  • длительным приемом диуретиков, кортикостероидов или противозачаточных препаратов.

Помимо выявления патологий, иногда бывает ложнопониженный анализ МНО. Неправильный результат возникает в следующих случаях:

  • неправильное хранение плазмы;
  • забор биоматериала из периферического (венозного) катетера.

Если забор материала проводился по правилам, то сниженные показатели указывают на повышенную склонность к кровотечению и нуждаются в коррекции. Кровопотеря из-за пониженной свертываемости может возникнуть при незначительных травмах, воспалительных заболеваниях, а у женщин гипокоагуляция проявляется обильным и длительным менструальным отделяемым.

Рекомендуем:  О чем говорит повышение моноцитов у взрослого человека

МНО в анализе крови бывает повышено при развитии ряда патологий:

  • заболевания печени;
  • нарушение всасывания жиров в тонком кишечнике;
  • авитаминоз витамина К;
  • прием антибиотиков, стероидов и препаратов для лечения подагры;
  • врожденная склонность к гиперкоагуляции.

Повышенные показатели анализа намного опаснее, чем пониженные, и такие больные относятся к группе риска по склонности к тромбообразованию. При повышении свертываемости повышается опасность развития тромбозов, которые могут стать причиной таких опасных для жизни состояний, как инфаркты и инсульты.

Высокая гиперкоагуляция считается опасной для жизни. При повышении показателя до 6,0 больным показана немедленная госпитализация в стационар.

Показания для проведения исследования

Помимо планового медосмотра, кровь на МНО берут по следующим показаниям:

  • перед любой операцией (склонность к кровотечением является противопоказанием для планового
  • оперативного вмешательства);
  • контроль МНО при применении прямых и непрямых антикоагулянтов;
  • послеоперационный период;
  • терапия тромбозов;
  • состояние после установки искусственного сердечно клапана.

При наличии имплантата в сердце или при приеме антикоагулянтов анализ крови на МНО проводится регулярно.

Внеплановое обследование может быть назначено пациентам групп риска по следующим показаниям:

  • коррекция медикаментозной терапии;
  • перемена климата;
  • беспричинное появление кровотечений или гематом на коже;
  • появление уплотнений в суставах при приеме антикоагулянтов.

Дополнительное тестирование не отнимает много времени, помогает своевременно выявить отклонения от нормы и подобрать соответствующую терапию. Если врач назначает внеплановую проверку на МНО, то, скорей всего, это не свидетельствует об отклонении от нормы, а проводится тестирование в связи с изменением условий жизни или для проверки эффективности назначенного лечения.

Есть ли повод для паники

Узнав об особенностях МНО анализа крови и что означают отклонения от нормы, многие начнут считать небольшие колебания показателей признаком неизлечимого заболевания. Но в большинстве случаев повода для паники нет, и прежде чем считать свое состояние опасным для здоровья, следует ознакомиться со следующими медицинскими тезисами:

  • незначительные отклонения в большую или меньшую сторону от нормы могут быть вызваны физиологическими причинами (питание, перемена климата);
  • своевременное выявление нарушений в процессах свертываемости крови легко поддается коррекции при помощи диеты или приемом медикаментозных средств;
  • дополнительное назначение анализа не означает, что доктор подозревает что-то страшное – это просто профилактическая мера для предотвращения возможных осложнений при изменении образа жизни или при коррекции медикаментозного лечения.

Для паники повода нет, даже если показатели отклоняются значительно от общепринятых нормативов. Своевременный прием антикоагулянтов или препаратов, усиливающих свертываемость крови, поможет избежать развития серьезных осложнений.

Ознакомившись с предложенным выше материалом, можно понять, что такое МНО, для чего он важен и от чего может изменяться этот показатель. Понижение свертываемости крови повышает риск кровопотери, а повышение увеличивает вязкость и затрудняет кровоток, провоцируя тромбоз и ишемию тканей. Но ишемия и кровоточивость возникают только в тех случаях, если пациент при измененных показаниях МНО игнорирует назначенное врачом лечение. Большинство выявляемых при обследованиях отклонений легко поддаются коррекции и не опасны для жизни и здоровья человека.

МНО в анализе крови – что это такое?

МНО в анализе крови – что это такое?

Коагулограмма или биохимический анализ крови обязательно включает исследование на ПТИ и МНО, однако что именно означают эти сложные аббревиатуры, знают далеко не все.

Но именно протромбиновый индекс (ПТИ) и международное нормативное отношение свертываемости (МНО), особенно если человек принимает антикоагулянты, позволяют докторам объективно оценить состояние здоровья больного, рассчитать риск развития у него инфаркта и инсульта, тромбоэмболии, возникновения внутреннего кровотечения и многих других смертельно опасных заболеваний.

Свертываемость крови – что это?

Что такое свертываемость крови, почему этому свойству уделяют столь большое значение? Свертываемость – это способность крови загустевать.

Именно благодаря данной способности крови люди не гибнут от кровопотери при незначительных ранениях, после оперативного вмешательства.

Очень важна хорошая свертываемость крови для женщин после родов, особенно если они были травматичными.

Фото:

Важнейшим показателем свертываемости биожидкости человека является белок протромбин. Именно он, являясь предшественником другого белка (тромбина), способствует появлению в крови тромбов.

Если протромбина вырабатывается слишком мало, человек страдает чрезмерной кровоточивостью десен, постоянными носовыми кровотечениями, не говоря уже о том, что получить даже незначительную травму для него смертельно опасно.

Если же, наоборот, в крови избыток протромбина, кровь загустевает, в сосудах больного образуются тромбы, которые могут долгое время крепиться на стенках артерий и вен, а потом в один момент оторваться, что уже чревато инфарктом (повреждением миокарда), инсультом (кровоизлиянием в головной мозг), тромбоэмболией (перекрытием тромбом важной легочной артерии).

Чтобы понять, для чего нужна коагулограмма, зачем делаются анализы на свертываемость крови, необходимо отметить, что во время определенных заболеваний сердца у пациентов может серьезно возрастать склонность к тромбозам, а значит, повышаться риск развития таких смертельно опасных состояний, как инфаркт и инсульт, за которыми могут последовать паралич (инвалидность) и даже летальный исход.

Чтобы минимизировать риски данных паталогических состояний, больному назначают прием специальных препаратов, разжижающих кровь, – антикоагулянтов.

Фото:

К наиболее распространенным антикоагулянтам относятся «Дабигатран» и «Варфарин». Однако прием этих лекарств должен проходить под жестким контролем специалистов.

Важнейшим инструментом этого контроля является анализ крови на МНО (в большей степени) и ПТИ.

В зависимости от результатов данных исследований доктор может уменьшить (если кровь слишком разжижена и появилась склонность к кровотечениям) либо, наоборот, увеличить (если кровь по-прежнему свертывается слишком быстро) для больного дозу препаратов.

ПТИ и МНО – очень близкие понятия. Так, анализ на ПТИ определяет наличие в крови специальных свертывающих факторов.

Фактически, ПТИ (протромбиновый индекс) – это отношение в процентах времени, за которое происходит свертывание крови, ко времени, в течение которого свертывается контрольная плазма.

Анализ на МНО (напоминаем – международное нормативное отношение свертываемости) показывает, как быстро в крови образуются сгустки.

Для вычисления МНО протромбиновое время конкретного больного соотносят с протромбиновым временем, принятым за норму.

Результаты анализа на свертываемость крови

Как уже отмечалось, важнейшими анализами на свертываемость крови являются исследования на ПТИ и МНО.

Анализ на международное нормативное отношение свертываемости является главенствующим, так как именно он дает более полное представление о работе протромбинов (вырабатываемых в печени белков), а также о работе самой печени и системы пищеварения.

Также биохимия на свертываемость включает такие важные характеристики, как протромбин по Квику (помогает оценить активность протромбина) и протромбиновое время (конкретный период в секундах, за который плазма свертывается).

Далее постараемся детально описать, как может выглядеть расшифровка анализа на свертываемость (норма и возможные границы патологий).

Норма протромбинового индекса для здорового человека составляет от 70 до 100 единиц.

Однако для пациента, регулярно принимающего антикоагулянты (тот же «Варфарин»), норма ПТИ не должна превышать 43 единиц, так как в случае роста протромбинового индекса у больного может произойти кровоизлияние в головной мозг, открыться внутреннее кровотечение.

Видео:

Если расшифровка биохимии показала, что ПТИ здорового человека ниже нормы (менее 70 единиц), врачи выставляют ему гипокоагуляцию, то есть плохую свертываемость и высокую склонность к кровопотере.

Чаще всего, гипокоагуляция наблюдается у больных с нехваткой витамина K и заболеваниями печени, болезнями сердца (особенно, если пациент принимает антикоагулянты), врожденными нарушениями свертываемости крови, а также в случае нехватки фибриногена.

Если же анализ констатирует, что протромбиновый индекс значительно выше нормы, то врачи выставляют гиперкоагуляцию и склонность к тромбообразованию.

Такое состояние характерно для пациентов с онкологическими заболеваниями, хроническими болезнями печени, врожденной склонностью к повышенной свертываемости крови, больных заболеваниями сердечно-сосудистой системы (даже принимающих антикоагулянты), для людей, регулярно принимающих стероиды, а также использующих гормональные противозачаточные препараты.

Норма МНО

Норма МНО в анализе крови с разными вариантами лечения может довольно сильно отличаться. Так, норма МНО у здорового человека составляет 0,8 – 1,25 единиц.

Наряду с этим, у пациентов с хронической аритмией, принимающих антикоагулянты, норма МНО составляет от 2 до 3 единиц.

Расшифровка анализа больного с тромбоэмболией легочной артерии, тромбозом, пороком сердца должна содержать такие же результаты: 2-3 единицы.

Видео:

Норма анализа на международное нормативное отношение свертываемости у больных с сосудистой недостаточностью, регулярно принимающих «Варфарин», может и вовсе доходить до 5 единиц.

Очень важно следить, чтобы дозволенная норма МНО не была превышена. Если же расшифровка свидетельствует о повышении либо снижении МНО, необходимо быстро корректировать лечение – уменьшать либо увеличивать дозу антикоагулянтов.

Что касается пациентов, не принимающих «Варфарин» и его аналоги, если расшифровка биохимии свидетельствует о том, что норма МНО превышена (более 1,3), это может говорить о развитии таких опасных заболеваний, как рак, полицитемия, инфаркт миокарда, болезнях печени и желчного пузыря.

У новорожденных МНО больше 1,3 может свидетельствовать о геморрагической болезни.

Если же анализ определил, что международное нормативное отношение свертываемости более 6 единиц, пациента срочно кладут в стационар и начинают лечение, так как у него очень высока вероятность развития смертельно опасных внутренних кровотечений.

Видео:

Если же в результатах сказано, что МНО ниже нормы, у пациента возможны дефицит витамина K, протромбина. Также снижение МНО может наблюдаться у женщин в первое время после родов.

Таким образом, коагулограмма является незаменимым методом исследования крови и определения ее свертываемости, что особенно актуально накануне сложных оперативных вмешательств, родов и в ходе лечения всех больных, принимающих антикоагулянты.

Анализ крови МНО - что это такое

Содержание

Анализ крови МНО — что это? Показатель системы свертывания крови. Он расшифровывается как международное нормализованное отношение. Эта процедура необходима тем людям, которые употребляют разные виды антикоагулянтов. При таком лечении контроль МНО необходимо проводить каждые несколько недель. Это позволит избежать серьезных последствий для организма, которые возникают в результате чрезмерного употребления препаратов этой группы. Это один из самых современных способов контроля сворачиваемости плазмы.

Что такое анализ крови на МНО и зачем он нужен

МНО-анализ позволяет выяснить, с какой скорость образуется сгусток крови. Это исследование обычно назначают, чтобы оценить эффективность лечения антикоагулянтами. Благодаря этой процедуре, специалисты могут получить точные показатели и свертываемости плазмы.

Анализ на МНО являет собой проверку на содержание протромбина. Это сложный белок, который считается главной характеристикой коагулограммы. По его содержанию оценивают, как работает система свертываемости крови.

Протромбин — это фактор ІІ. Он появляется из тромбина — вещества, которое запускает процессы тромбообразования. Протромбин вырабатывается печенью. Для этого в органе должно быть достаточное количество витамина К.

С помощью проверки уровня протромбина можно выявить наличие отклонений в работе печени и системы пищеварения.

Анализ МНО является не фактической величиной. Недостаточно просто взять кровь и исследовать ее.

Получить необходимые данные можно, только проведя сложные математические расчеты, при которых учитывают:

  • протромбиновое время — это период, за который кровь сворачивается;
  • среднюю величину протромбинового времени;
  • международный индекс чувствительности тромбопластина. Это реактив, который используется для проведения анализа.

Показатели свертываемости крови предоставляет коагулограмма. Но это не делает МНО менее важным анализом.

МНО в анализе крови имеет такие особенности:

  1. Такое исследование крови позволяет узнать, как подействовало на состояние пациента употребление непрямых антикоагулянтов. Например, Варфарина. Проблема в том, что такие препараты оказывают влияние не на всю систему свертывания, а только на определенные ее факторы, состояние которых и показывает анализ.
  2. В каждой лаборатории используется тромбопластин разной степени очистки и чувствительности, что может отразиться на результате.
  3. Всем пациентам назначают стандартную дозу непрямого антикоагулянта при любом тромботическом заболевании.

Этот биохимический анализ крови позволяет получить точную информацию о скорости свертываемости крови без каких-либо погрешностей. На результат не могут повлиять никакие факторы. Независимо от места проведения анализа, результаты считаются единственно верными и расцениваются одинаково во всех медучреждениях. Благодаря этой процедуре можно точно подобрать дозировку антикоагулянта для определенного пациента и вести контроль над его состоянием.

Анализы назначают людям, которые постоянно принимают непрямые антикоагулянты. Забор крови необходимо осуществлять раз в две недели. Если состояние человека хорошее, то процедуру могут делать реже.

Независимо от вида болезни и лечения, контроль над состоянием крови должен осуществляться не реже раза в месяц.

Для исследования используется венозная кровь. Сдавать ее необходимо строго на голодный желудок. Взятый биоматериал помещают в пробирку с цитратом натрия и отправляют в лабораторию для дальнейших исследований. По капиллярной крови этот показатель не определяют, так как могут попасть частицы тканевого тромбопластина, что приведет к искажению результатов. Получить неточную информацию можно также, если кровь была несвоевременно отправлена в лабораторию или были нарушены правила забора материала.

Прямое влияние на результаты анализа оказывают факторы свертываемости крови. От их активности зависит показатель. Клетки образует печень, и именно на них влияют лекарственные препараты группы антикоагулянтов. Поэтому значение анализа крови на МНО и что это, должен знать каждый, кто проходит лечение такими медикаментами.

Такое исследование назначают при состояниях, в которых необходима эта информация:

  1. Пациенту назначено оперативное вмешательство.
  2. У человека хроническая мерцательная аритмия и ему назначен Варфарин.
  3. Проводиться лечение тромбоэмболии легочной артерии.
  4. Если человеку в сердце вставили механический протез.
  5. При пороках сердца для профилактики тромбоэмболий.
  6. Во время лечения тромбозов вен.
  7. При заболеваниях сосудов, а также инфаркте миокарда.

Если биохимия показала результат МНО выше 1,25 единиц, а человек не употребляет средства, которые оказывают разжижающее действие на кровь, то можно подозревать наличие таких патологических процессов:

  • генетические патологии системы свертывания;
  • отклонения в работе печени;
  • состояние, предшествующее инфаркту;
  • инфаркт сердечной мышцы;
  • полицитемическая болезнь;
  • злокачественные новообразования;
  • геморрагические патологии.

Если исследование показало, что МНО превышает шесть единиц, значит, человека срочно необходимо госпитализировать. Такие результаты свидетельствуют о том, что в разных областях организма могут открыться кровотечения.

Особую опасность такой показатель представляет в сочетании с гипертензией, болезными желудочно-кишечного тракта, почек и сосудов головного мозга.

МНО в анализах крови что показывает? Свидетельствует о наличии таких осложнениях, как недостаток витамина К, протромбина. Такое состояние возникает также при некрозах или травмах тканей, когда в кровь попадает много тромбопластина, при высокой свертываемости крови у беременных и недавно родивших женщин.

Какими должны быть нормальные значения

Существуют определенные показатели, по которым и оценивают состояние системы свертываемости:

  1. У абсолютно здорового человека международный нормализованный показатель сворачиваемости должен быть не выше сотни и не ниже семидесяти единиц.
  2. При употреблении препаратов группы антикоагулянтов, в норме, если образование кровяного сгустка оценивается в пределах 24,0—42,6. Если результаты исследования показали цифры выше этих, то значительно возрастает риск развития инсульта. Но и низкие результаты представляют опасность, главная из которых — это развитие сильных кровотечений.

Важность МНО заключается в полной достоверности информации. Эту процедуру считают самой точной все медицинские организации. С ее помощью можно следить за лечением в борьбе с образованием тромбов.

Если правильно принимать антикоагулянты и регулярно сдавать МНО, то можно избежать серьезных осложнений и необходимости в дорогостоящих препаратах.

На показатель МНО могут повлиять сочетания антикоагулянтов с антиагрегантами. Например, если человеку назначат Варфарин с аскорбиновой кислотой. Аспирин усиливает свойства антикоагулянта, МНО может увеличиться, что вызывает кровотечения.

Смотрите также