Что показывает узи сердца у взрослого


Что может показать узи сердца у взрослого человека - Все про гипертонию

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

УЗИ сердца — процедура, которая назначается пациентам во многих случаях. Если есть хоть небольшое подозрение, что причина недуга — нарушение циркуляции крови, то такое исследование может дать исчерпывающий результат.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Но безопасно ли УЗИ? И чем оно отличается от ЭКГ? Особенности исследования, расшифровку и противопоказания обязан знать каждый, кого интересует собственное здоровье.

В чём заключается исследование?

Принцип любой ультразвуковой диагностики в следующем: при помощи безопасных для человека излучений определяют состояние здоровья исследуемого органа. Ультразвук отражается от тканей и передаёт информацию в компьютер, где при помощи специального программного обеспечения моделируется орган пациента. Особенность УЗИ сердца в том, что у врачей есть возможность оценить его работу в реальном времени и с вероятностью в 90 % при первом обследовании найти недуг. Нормальные показатели отличаются в зависимости от возраста и образа жизни, также существуют отдельные граничные результаты для беременных и больных хроническими заболеваниями. На состояние сердца влияют многие факторы, поэтому диагноз ставится не только на основе этого исследования.

УЗИ сердца даст исчерпывающую информацию обо всех функциях органа, особенностях его строения, позволит увидеть результаты его работы (движение крови), оценить состояние сосудов. Метод безболезненный, безвредный и точный, не требующий подготовки, поэтому на сегодня — один из самых востребованных.

Чаще всего после любой жалобы кардиологу, врач отправляет пациента на ультразвуковое исследование, которое показывает особенности функционирования органа и имеющиеся отклонения от нормы. При этом симптомом может быть не только боль в сердце и его области, но и другие изменения, указывающие на развитие болезни:

  • шумы во время аускультации (прослушивания стетоскопом);
  • отёчность конечностей;
  • постоянная головная боль;
  • любые боли в грудной клетке;
  • одышка;
  • серьёзные болезни лёгких;
  • травмы.

УЗИ сердца назначают и беременным: в этот период нагрузка на все органы увеличена, поэтому важно следить за состоянием и женщины, и плода. Подготовка к родам должна включать в себя и исследование органов кровоснабжения.

Следить за состоянием сердца необходимо и тем, кто пережил инфаркт, лечится от онкологии и испытывает проблемы с перепадами давления. Желательно также оценивать работу сердечной мышцы тем, кто профессионально занимается спортом или регулярно выполняет физические упражнения — такая активность влияет на приток крови.

По УЗИ сердца можно определить:

  • особенности анатомического строения органа;
  • инфаркт и инсульт;
  • тромбоз;
  • наличие новообразований в сердце;
  • проблемы в работе клапанов;
  • уменьшение или увеличение органа;
  • наличие пороков сердца;
  • ревматизм.

Исследование показывает многое. Во время процедуры оценивается толщина миокарда, состояние клапанов, полостей сердца.

По окончании процедуры специалист, который проводил УЗИ сердца, заполняет специальный бланк по результатам исследования, который передаётся лечащему врачу для определения диагноза и лечения. В бланке около 18–20 пунктов. Тут же будет указан объём полостей, скорость тока крови и общие данные об органе. Норма будет отличаться в зависимости от возраста, наличия хронических заболеваний и многих других факторов.

Для здорового взрослого человека, который ведёт уравновешенный образ жизни, граничными показателями считают:

  • диаметр аорты — от 2 до 3,8 см;
  • ствол лёгочной артерии — до 3,1, а устья — 1,7–2,4 см;
  • объёмы правого и левого желудочка в конце диастолы — 1–2,6 и 3,5–5,8 см соответственно.

В зависимости от результатов определяется отклонение от нормы, выявляется причина этой разницы. Помимо стандартных показателей, определяют наличия жидкости в перикарде, обратного притока крови и признаков увеличения клапанов: в норме их быть не должно.

Расшифровкой занимается врач, в обязанности специалиста, который проводит исследование, объяснения не входят. Пациент может поинтересоваться у лечащего врача расшифровкой показателей и соответствием их норме. Как показывает практика, часто лечащий кардиолог самостоятельно проводит процедуру.

Как проходит процедура?

Тем, кто впервые сталкивается с ультразвуковым исследованием органов, важно знать:

  1. УЗИ сердца, как и любого другого органа, неопасно для здоровья.
  2. Не болезненно.
  3. Его можно проводить много раз подряд.
  4. После исследования нет побочных эффектов.
  5. Специальная подготовка не нужна.

Миф о вредности излучения давно опровергнут, и проводить процедуру можно всем и сколько угодно раз. Прежде чем отправиться на ее проведение, поинтересуйтесь у врача, как делают УЗИ сердца, вообще, и — конкретно вам: одномерно, двухмерно, с использованием контраста (вливания в кровь специального вещества) или в условиях стресса.

Обычное УЗИ проводят так:

  • пациент в состоянии покоя (без физических нагрузок до процедуры) раздевается до пояса;
  • он ложится на кушетку, расслабляется;
  • проводится подготовка — грудь смазывают специальным составом для того, чтобы аппарат мог свободно скользить по поверхности кожи (от этого зависит точность полученного результата);
  • в течение получаса специалист по проведению УЗИ аппаратом водит в области сердца.

Главное условие — чтобы пациент не нервничал и пребывал в состоянии покоя.

Принцип ЭКГ

ЭКГ (электрокардиография) — это процедура, которую обычно назначают вместе с УЗИ. Такое комплексное обследование даёт возможность оценить практически все аспекты работы сердца и получить наиболее точные результаты. Однако методы могут использоваться отдельно друг от друга.

ЭКГ фиксирует колебания сердца и выводит их в виде графика — кардиограммы. Эти данные необходимы для определения аритмии, дополнительных ударов и многих других проблем, связанных с сердечной активностью.

Процедура проходит за несколько минут: на кожу пациента фиксируют специальные датчики в области груди, которые передают показатели на компьютер. Предварительной подготовки не требуется, противопоказаний к процедуре нет.

Выбирая между УЗИ и ЭКГ, необходимо понимать, что они показывают разные аспекты работы сердца. Поэтому врачи рекомендуют проводить обе процедуры во время обследования. Возвращаться на повторное исследование можно так часто, как это необходимо, вреда они не приносят.

Расшифровка результатов зависит от возраста, пола и образа жизни человека. Данные кардиограммы проверяет врач. После комплексного обследования он определяет достоверность исследований, конкретный диагноз и назначает лечение. В будущем проходить УЗИ больной будет ещё много раз и после окончания болезни: в этом заключается его подготовка к выздоровлению.

Несмотря на относительную точность, ни УЗИ, ни электрокардиография не дадут ответа врачам на некоторые вопросы. Ни один из методов не определит общее состояние коронарных артерий. Отдельно УЗИ сердца не укажет на причины нарушения сердечного ритма, а кардиограмма — на особенности строения органа.

Что влияет на результаты?

Несмотря на то что нет необходимости подготовки к процедурам, иногда результаты исследования могут быть неточными.

Результаты УЗИ и электрокардиографии зависят от следующего:

  • физической активности пациента за день;
  • опыта того, кто проводит процедуру;
  • состояния техники;
  • анатомических особенностей пациента.

Несмотря на то что вокруг УЗИ сердца всё время ведутся споры и складываются мифы, эта процедура абсолютно безопасна для взрослых, детей и беременных. К тому же УЗИ отличается быстротой и информативностью.

Что такое брадикардия и чем ее лечить?

  • 1 Этиология и патогенез
  • 2 Симптомы и признаки
  • 3 Виды патологии
    • 3.1 Физиологическая
    • 3.2 Брадикардия из-за угнетения активности водителя ритма
  • 4 Снижение ритма вследствие блокад
    • 4.1 Медикаментозная или лекарственная
    • 4.2 У беременной
    • 4.3 У спортсменов
    • 4.4 Причины появления у детей
    • 4.5 Брадикардия у плода
    • 4.6 У подростка
  • 5 Опасность брадикардии
  • 6 Первая помощь
  • 7 Диагностические мероприятия
  • 8 Как лечить брадикардию?
    • 8.1 Препараты
    • 8.2 Народная медицина
    • 8.3 Электрокардиостимуляция
  • 9 Профилактика и прогноз

Снижение сокращений сердца до менее, чем 60 ударов за минуту, называется брадикардия сердца. У здорового человека нормальный пульс от 60-ти до 100-та ударов за 60 секунд. Патология считается вторичным симптомом сердечных заболеваний и не развивается самостоятельно. Выраженность брадикардии напрямую зависит от тяжести вторичного заболевания. Чтобы выявить причины возникновения, надо пройти клиническое обследование.

Этиология и патогенез

Ритм сердца влияет на работу всех органов и систем, поэтому его нарушение должно немедленно поддаваться лечению и корректировке.

на

Поскольку частота сердечных сокращений патологически снижается, брадикардию врачи относят к классу нарушений сердечного ритма. При неравномерном сердечном ритме, когда между ударами разные промежутки времени, врачи диагностируют аритмию. К аритмии относится и состояние, когда удары сердца равномерные, но их количество за минуту снижено. Диагноз брадикардия означает развитие аритмии. В мышечной стенке сердца расположен синусный узел, выполняющий рефлекторную функцию. В нем зарождаются возбуждающие импульсы, вызывающие сокращение сердечных мышц.

Чтобы передача электрических импульсов достигала всех мышц, в сердце расположены дополнительные узлы, передающие электрический сигнал. Импульс от синусного узла активизирует синоатриальный узел, далее — атиовентрикулярный. Переходя по пучку Гисса, он достигает всех участков сердца. Медленное сердцебиение значит, что нарушилась передача этого импульса.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и признаки

Болевые ощущения в сердце, неровный пульс и усталость — признаки замедления сердечного ритма.

Брадикардия умеренной или легкой формы не может негативно повлиять на кровообращение и вызвать выраженную симптоматику. Например, усталость и одышка при брадикардии являются серьезным поводом для обращения к врачу. Четкие симптомы брадикардии сердца появляются, когда частота ритма снижается до 40-ка ударов за минуту. Выраженная брадикардия имеет такие симптомы:

  • головокружение;
  • слабый пульс;
  • полуобморочное состояние;
  • утомляемость;
  • боли в сердце;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • резкое изменение артериального давления;
  • временная спутанность мышления;
  • временные проблемы со зрением;
  • гипоксия.

При брадикардии появляется синдром Морганьи-Эдемса-Стокса, который считается опасным для жизни человека. При наступлении синдрома человек теряет сознание, кожа резко бледнеет, наступают судороги и нарушается дыхание. При отсутствии лечения синдром приводит к остановке дыхания, поэтому требует немедленной медицинской помощи.

Брадикардия диагностируется у мужчин и женщин в любом возрасте.

Вернуться к оглавлению

Виды патологии

Вид Характеристика
Нейрогенная Спровоцирована сбоями в работе вегетативной нервной системы. Провоцирующими факторами бывают сильные эмоциональные переживания, патологии кишечника, печени или почек.
Эндокринная Развивается из-за снижения функционирования надпочечников и щитовидной железы.
Токсическая Начинается из-за сбоя в работе выделительной системы или отравления медицинскими препаратами.
Наследственная Иногда брадикардия является наследственной и не влияет на общее состояние человека. Но существуют патологии, передающиеся по наследству и провоцирующие разные виды брадикардии.

Вернуться к оглавлению

Физиологическая

Физиологическая брадикардия проявляется в период сна и покоя, особенно у спортсменов. В этом случае частота сокращений снижается и, если ничего не болит, считается нормой. При этом частота пульса может снизиться до 30-ти ударов за минуту. Такое состояние наблюдается людей, которые регулярно испытывают сильную физическую нагрузку.

Вернуться к оглавлению

Брадикардия из-за угнетения активности водителя ритма

Патологическая брадикардия — это нарушение проводимости сердечного органа.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Водитель ритма передает электрические импульсы сердечным мышцам, чтобы стимулировать их сокращение. Причины брадикардии у взрослых заключаются в сбоях такой передачи, что вызывает снижение ритма. Как правило, патологическое состояние вызвано нарушениями в работе органов, способных влиять на сердечный ритм. Такая форма брадикардии называется патологической.

Вернуться к оглавлению

Снижение ритма вследствие блокад

Когда поражаются проводящие пути миокарда, возникает блокада электрических импульсов. Вследствие этого некоторая часть таких сигналов, которые генерирует синусный узел, блокируется. Желудочки не получают регулярный сигнал к сокращению и замедляют свою функцию. Причины, которые вызывают такие блокады, рассмотрены ниже.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозная или лекарственная

Симптоматическая медикаментозная или лекарственная брадикардия начинается по причине неконтролируемого приема сердечных препаратов: хинидина, адреноблокаторов, симпатолитических лекарств. Поэтому прием лекарственных средств должен происходить под присмотром врача и только по его назначению. Чтобы устранить симптомы, надо прекратить прием медикаментов.

Вернуться к оглавлению

У беременной

Пониженный сердечный ритм у беременных может возникнуть из-за болезней внутренних органов.

Замедление сердцебиения в период беременности встречается редко. Бывает вызвано физиологическими и патологическими причинами. При физиологической брадикардии, если женщина перед беременностью вела активную жизнь и занималась спортом, нет поводов для беспокойства. Патологический вид брадикардии возникает по таким причинам:

  • заболевание печени и почек;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • сбои в работе центральной или вегетативной нервных систем.

Вернуться к оглавлению

У спортсменов

У людей, которые регулярно занимаются спортом или ведут активный образ жизни, в состоянии покоя или сна низкий пульс считается нормальным. Если человек не испытывает дополнительных негативных симптомов и физиологически здоров, а сердечные сокращения в состоянии покоя снижаются до 30-ти ударов в минуту, это рассматривается как норма. В этом случае ограничения в активности вызывают такое состояние.

Вернуться к оглавлению

Причины появления у детей

Умеренная брадикардия в детском возрасте без ярко выраженных симптомов не опасна для здоровья ребенка. Замедление сердечного ритма как патологический процесс можно рассматривать в случае, если присутствуют дополнительные негативные симптомы — вялость, головокружение и боль в области сердца. В таких случаях следует проконсультироваться с врачом и провести необходимую диагностику.

Вернуться к оглавлению

Брадикардия у плода

Брадикардия плода свидетельствует о наличии гипоксии, плохом мозговом кровообращении у плода или других отклонениях в развитии. При подозрении на снижение частоты сердечного ритма у плода назначаются дополнительные анализы и обследования, которые помогут определить причину и начать лечение. Следует помнить, что диагностировать сердечный ритм плода можно не ранее, чем на 22-й неделе беременности.

Вернуться к оглавлению

У подростка

В период интенсивного роста у подростков частота сердцебиения постепенно приходит в норму.

В подростковом возрасте брадикардия встречается часто и считается самопроходящей патологией. В период 12—16 лет организм ребенка находится в фазе активного роста и гормональных скачков. Сердечный ритм постепенно приспосабливается к активности развития организма и через время, после достижения баланса между работой нервной системы и активностью организма, брадикардия исчезает.

Вернуться к оглавлению

Опасность брадикардии

Если брадикардии не сопутствуют дополнительные негативные симптомы, нет поводов для беспокойства. Медленный сердечный ритм у взрослого человека без дополнительных признаков и патологических процессов в организме считается нормой. Сочетание клинической симптоматики и брадикардии повышают риск появления внезапных обмороков. Они считаются опасными, так как возникает риск инфаркта миокарда.

Вернуться к оглавлению

Первая помощь

Если у человека возник приступ брадикардии (слабость, головокружение, редкий пульс), необходимо знать, как оказывается первая помощь в домашних условиях. В первую очередь надо измерить пульс — посчитать количество сокращений за 1 минуту. Если значение опустилось до 40 ударов и ниже, для повышения пульса можно выполнить следующие действия:

  • Дать больному выпить крепкого кофе или чая. Можно купить настойку красавки или женьшеня и добавлять по несколько капель в напиток (пить по 15 капель в день).
  • Рекомендуется делать физические упражнения: может помочь пробежка или зарядка.
  • Теплая ванна поможет увеличить частоту сердечных сокращений.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Для правильного лечения и постановки диагноза необходима консультация специалиста.

Синусовая брадикардия бывает слабовыраженной. Диагностировать патологию дома нельзя, это может сделать врач. После установления анамнеза проводится ЭКГ, биохимический анализ крови, проверяется уровень гормонов. Пациент самостоятельно проводит контроль сердечного ритма, периодически подсчитывая пульс. При подозрении на патологии других органов и систем назначается УЗИ сердца и дополнительные обследования.

Вернуться к оглавлению

Как лечить брадикардию?

Терапия должна проходить под контролем врача и только по его назначению. Нарушения в предписанном доктором терапевтическом курсе или самостоятельные попытки вылечить брадикардию медицинскими или народными средствами могут привести к тяжелым осложнениям, вторичным патологиям и даже к летальному исходу. Дозировку и длительность приема лекарств назначает врач.

Вернуться к оглавлению

Препараты

Для лечения брадикардии надо определить болезнь, которая является первопричиной патологии. Для нормализации частоты сердечных сокращений в период лечения можно принимать препараты, воздействие которых направлено на то, чтобы снимать негативные симптомы и усилить слабый пульс. Препараты, применяемые в качестве экстренной помощи:

  • «Атропин»;
  • «Изадрин»;
  • «Эуфиллин».

Вернуться к оглавлению

Народная медицина

Рыбий жир стабилизирует давление и предотвращает спазмы сосудов.

Лечится брадикардия и народными средствами, но только с разрешения врача. Восстановить замедленное сердцебиение можно, употребляя оливковое масло, рыбий жир и морскую капусту. Некоторые настои и отвары из трав (например, тысячелистник) также активизируют частоту сердечных ударов. Врач индивидуально для каждого пациента поможет подобрать наиболее эффективные лекарства и таблетки.

Вернуться к оглавлению

Электрокардиостимуляция

Если у человека случился приступ Морганьи-Адамса-Стокса, это свидетельствует о тяжелом состоянии здоровья. Следует проконсультироваться с кардиохирургом и при необходимости сделать имплантацию электрокардиостимулятора. Это искусственный водитель ритма, который вырабатывает такие же электрические сигналы для сокращения сердечных мышц.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогноз

Неблагоприятный прогноз возможен при наличии органических патологий в сердце.

Если брадикардия сочетается с тахикардией и аритмией, существует высокая вероятность тромбозных или эмболических осложнений. Если характер болезни физиологический, прогноз, как правило, удовлетворительный. Для профилактики болезни надо вести активный образ жизни. Правильное и здоровое питание насыщает организм витаминами и минералами, необходимыми для здоровья организма. Рекомендуется отказаться от курения и алкоголя и избегать длительных стрессов.

на

Комментарий

Псевдоним

giperton-med.ru

Что показывает УЗИ сердца: норма показателей у взрослого, расшифровка результатов

Для установления наличия дефекта межпредсердной, межжелудочковой перегородки эффективно применение допплерографии, с ее помощью можно визуализировать размер дефекта и степень нарушения кровотока, направление шунтирования крови. После УЗИ сердца, что покажет расшифровка результатов? Об этом далее в статье.

УЗИ сердечной мышцы, или, говоря иначе, эхокардиография (ЭхоКГ) является высокоинформативным, легким, доступным и главное, безболезненным методом исследования морфологических, функциональных изменений сердца и его клапанного аппарата, позволяющего оценить стадии и их положение.

Ультразвуковое обследование является намного более информативным, чем кардиография (ЭКГ). С помощью эхокардиографии можно выявить такие отклонения, которые на обычной кардиограмме будут не видны.

УЗИ сердца показывает объем полостей сердца и сократительную активность мышечного среднего слоя сердца, его основной части (миокарда), а также позволяет оценить состояние мягких тканей, определить толщину стенок сердца, состояние клапанного аппарата, увидеть работу сердечной мышцы в режиме реального времени, произвести мониторинг скорости и особенности движения крови в предсердиях и желудочках сердца.

Показания к проведению УЗИ

Диагностика заболеваний сердца, пожалуй, самая проблематичная. Причиной этому является то, что результаты могут быть спутаны с заболеваниями дыхательных путей, нервной системы и даже не исключена ошибка показаний из-за работы пищеварительной системы. Проведение эхокардиографии показано при наличии следующей картины симптомов:

  1. Неудовлетворительные показатели кардиограммы.
  2. Слабость, вялость, головокружение, обмороки.
  3. При прослушивании сердца терапевтом отмечаются шумы в сердце.
  4. Повышение артериального давления, головные боли и присутствие тошноты.
  5. Беспричинный кашель и одышка.
  6. Отеки нижних конечностей.
  7. Значительные отеки по всему телу.
  8. Сбои сердечного ритма, сопровождающиеся болями.
  9. Холодные конечности, как показатель нарушения трофики тканей.
  10. Проявление вышеперечисленных симптомов при злоупотреблении алкоголем.
  11. Жалобы на одышку.

А также можно проводить УЗИ при наличии следующих заболеваний:

  • Стресс-эхокардиография с физической нагрузкой практически не имеет противопоказаний, пациенты оставляют  положительные отзывы.

    угроза развития гипертонии (повышенное давление) или ее наличие;

  • ревматизм;
  • наличие опухолей;
  • приобретенные или врожденные пороки сердца;
  • аневризма;
  • склеродермия;
  • миокардиодистрофия;
  • красная волчанка;
  • после перенесения инфаркта;

Виды проведения эхокардиографии

Самым распространенным способом обследования с помощью УЗИ является трансторакальный метод. На область грудной клетки может быть установлен специальный датчик и проводится три этапа обследования:

  1. Парастернальный доступ. При этом осматриваются правые и левые желудочки сердца, левая часть предсердия, митральный клапан, межжелудочковая перегородка, клапан аорты.
  2. Астернальный доступ. Проверяются левый желудочек сердца, митральный клапан и клапан аорты, ствол легочной артерии, папиллярные мышцы.
  3. Апикальный доступ. Проверяется левая часть желудочка, левое предсердие, межжелудочковые перегородки, атриовентрикулярный клапан, межпредсердные перегородки, клапан предсердия.

При недостаточной визуализации дефекта межпредсердной перегородки и разрыва аневризмы синуса Вальсальвы (РАСВ) при трансторакальном исследовании сердца обычно используют транспищеводную ЭхоКГ

Доплерография проводится для анализа хода крови в главных артериях и сосудах. При этом исследовании можно измерить скорость и направление потока крови, прослушать их движение и ритм сердца.

Контрастная эхокардиография проводится при помощи введения специального рентгеновского раствора в кровоток, тем самым оно «подсвечивает» сосуды, позволяя увидеть нужные для исследования капилляры.

Сресс-эхокардиография проводится совместно двумя способами – доплерографией и привычного УЗИ. Затем проводятся физические нагрузки под присмотром врача, тем самым выявляя существующие аномалии.

Чреспищеводный метод эхокардиографии. Проводиться может путем введения датчика через пищевод. Такое обследование позволяет максимально точно рассмотреть проблемные зоны. Этот вид анализа назначают в следующих ситуациях:

  • Опасность развития тромбоза в правом предсердии;
  • Опасность расслоения аневризмы аорты;
  • Симптомы нарушения клапана, который был имплантирован ранее;
  • Обследование, которое нужно провести по причине предстоящей хирургической операции.

Противопоказания к проведению УЗИ

Практически все методы ультразвуковой диагностики сердца не имеют противопоказаний. Но стресс-ЭХО-КГ методика противопоказана в некоторых ситуациях:

  • присутствие печеночной, почечной или сердечной недостаточности;
  • повышенная предрасположенность к тромбообразованию;
  • ранние месяцы после перенесения инфаркта миокарда;
  • серьезные недуги дыхательной системы.

Подготовка к проведению

Особой подготовки методика обследования не предполагает, но есть незначительные нюансы у каждого вида исследования. На прием к врачу стоит взять предыдущие показатели УЗИ сердца и, если есть, кардиограмму.

Трансторакальный метод не требует специального вида подготовки, но важно иметь позитивный настрой. Излишнее волнение, стресс может спровоцировать изменения в показаниях ультразвука.

Необходимым условием является умеренность в еде перед проведением процедуры.

Перед транспищеводным методом проведения нужно отказаться от пищи за 2–3 часа до процедуры.

Как проводится каждый из методов

При диагностике сердца под нагрузкой используют как физическую нагрузку, так и фармакологические препараты

Проведение эхокардиографии предполагает оголение тела до пояса. Пациент ложится на кушетку спиной, но в ходе проведения процедуры врач должен попросить повернуться пациента на левый бок.

Как и при любом другом осмотре УЗИ врач наносит на нужную зону гель, что позволит максимально плотно прижать датчик к коже.

При назначении метода стресс-Эхо-КГ важно состояние обследуемого, так как существуют противопоказания для проведения фармакологических или физических нагрузок. Сама диагностика проводится строго под присмотром врача:

  1. Проводится стандартный контроль при помощи УЗИ.
  2. Степень нагрузки решается индивидуально для каждого пациента. Замеряется артериальное давление, просчитывается пульс, после чего выбирается нагрузка. Для физической нагрузки применяют различные тренажеры, если это фармакологическая нагрузка, то вводят внутривенно специальные препараты.
  3. После проведения всех этих манипуляций выполняется УЗИ. Затем дается бланк с показаниями, расшифровку которого нужно получить у кардиолога.

Чреспищеводный метод выполняется по такой схеме:

  1. Перед тем, как пациенту будет введен датчик в пищевод, область ротоглотки орошается раствором анестетика.
  2. Пациент ложится на левый бок и через ротовую полость вводится эндоскоп в пищевод.
  3. Через эндоскоп, оснащенный специальным УЗ-датчиком изображение и показатели выводятся на экран монитора. Расшифровка показаний также получается у врача-кардиолога.

По времени стандартная процедура УЗИ занимает до 40 минут, исследование через пищевод не более 20 минут. После этого врач заполняет бланк обследования, в котором описывает все показания и делает либо прогноз, либо точное заключение с постановкой диагноза. Такой бланк пациент получает на руки, а окончательную расшифровку диагноза можно получить у врача-кардиолога.

Расшифровка показателей УЗИ

После исследования сонолог пишет заключение.

В заключении, которое пациент получает на руки внесены определенные показатели, требующие расшифровки. Когда расшифровка показателей определяет какие-либо несоответствия с нормой, то после ультразвукового исследования нужно посетить врача кардиолога.

Если есть заключение на руках, то расшифровку взрослого можно сделать самим, зная некоторые медицинские термины. Ниже будут приведены термины, которые показаны при норме у взрослого человека. При расшифровке нужно будет отталкиваться от них, определяя свою норму или патологию.

  • Норма правого предсердия 2,7—4,5 см.
  • Фракционный выброс 55–60%.
  • Норма толщины правого предсердия 1,9—4,0 см.
  • Ударный объем от 60 до 100 мл.
  • Систолический размер должен быть в пределах 3,1—4,3 см.
  • Норма аорты должна составлять 2,1—4,1 см.

Следует учесть, что на показания исследований влияет возраст ребенка или взрослого, половая принадлежность, состояние здоровья. Точный диагноз ставит только лечащий врач по комплексу анализов.

Видео рассказывающее о диагностике

Похожие статьи

uziorganov.ru

УЗИ сердца: что покажет эхокардиография

УЗИ сердца у грудничка и взрослого: расшифровка, нормальные показатели.

При каких симптомах следует обратить внимание на свое здоровье и обратиться к врачу-кардиологу за направлением на ЭКГ? Это сделать стоит в том случае, если есть один или несколько симптомов:

  • Боль в грудной клетке слева, под ключицей или ниже.
  • Аритмия – сердце замирает или наоборот, начинает биться чаще.
  • Регулярное повышение или падение давления.
  • Перенесенный инфаркт миокарда и «семейность» сердечнососудистых заболеваний, а так же врожденный или приобретенный порок сердца.

Никакой особенной подготовки для проведения исследования узи не нужно, достаточно обычных гигиенических процедур: принять душ и надеть чистую одежду. Во время ультразвукового исследования пациент лежит на кушетке, раздетый до пояса, а врач водит по груди и боку в области сердца датчиком, и наблюдает за картинкой на мониторе.

Иногда, для получения более точной информации, эхокардиография проводится через пищевод. При таком методе диагностики пациент погружается в сон и ему через рот вводится датчик на длинном проводе. Так как пищевод расположен практически вплотную к сердцу, картинка получается максимально точная. Чтобы подготовиться к этой процедуре, пациенту рекомендуется не есть и не пить несколько часов.

Медицинские показания для проведения ультразвукового исследования:

  • Шумы в сердце;
  • Признаки сердечной недостаточности;
  • Подозрение на инфаркт миокарда;
  • Ишемическая болезнь в хронической стадии;
  • Повреждения грудной клетки;
  • Тромбоз вен или подозрение на аневризму аорты;
  • Наблюдение за органом после перенесенной операции.

Диагноз ставится после расшифровки результатов ультразвукового исследования (узи), исходя из состояния и особенностей здоровья пациента. Какие показатели УЗИ сердца увидит доктор на мониторе:

  • Общее состояние сердца, то есть то, как работают все участки вместе, нет ли сбоев.
  • Состояние створок клапанов. Врач оценит, нет ли утолщения стенок, снижения подвижности створок, не сужено ли отверстие, через которое выбрасывается кровь.
  • Перегородки между предсердиями и желудочками, их целостность, расположение и толщина.
  • Размеры правого и левого отделов сердца с кровью и без, а так же толщину стенок сердечной мышцы и сосудов.
  • Объем крови, проходящий через желудочки.
  • Объем жидкости в сердечной сумке, а также общее состояние органа.

Кроме этого, врач ищет на УЗИ признаки заболеваний, настоящих или будущих, таких как инфаркт миокарда и предынфарктное состояние, тромбы сосудов, аневризма аорты, пороки сердца, рубцы и изменение структуры тканей.

Часто доктор назначает не только УЗИ сердца, но и исследование сосудов. На УЗИ контролируется поток крови через желудочки, и общее состояние сосудов.

Следует отметить, что коронарные сосуды на кардиографии увидеть не удастся, и для их изучения должен быть введен контраст. Такое обследование коронарных сосудов называется коронографией и проводится оно вместе с обследованием сердечной мышцы.

Самостоятельная расшифровка результатов УЗИ сердца

Обычно доктор расписывает показатели УЗИ сердца очень подробно, но совершенно непонятно простому пациенту. Попробуем их расшифровать.

Параметры левого отдела сердца:

Масса миокарда, основной сердечной мышцы, у женщин должна быть от 95 до 140 г, у мужчин – от 130 до 180 г. ИММДЖ, т.е. индекс массы миокарда левого желудочка, объем в состоянии покоя от 71 до 89 г/м2 для женщин и от 71 до 94 г/м2 у мужчин.

Второй параметр – объем, который имеет левый желудочек в состоянии максимального наполнения кровью. В карте он, чаще всего, записывается как КДО, конечно-диастолический объем, и составляет в норме 120-140 мл. КСО, связанный с ним параметр, означает количество крови, оставшееся внутри после сокращения, и составляет он у здоровых людей 50-60 мл. Разница между этими двумя параметрами (УО или СО) также важна для диагностики болезней сердечной мышцы, и есть повод задуматься, если параметры выходят за пределы 60-80 мл.

Гипертония влияет на толщину стенки левого желудочка. Если у здорового человека стенка довольно тонкая, 1,1 см, то из-за увеличения нагрузки на сердце при заболевании стенка утолщается, в тяжелых случаях до 2 см.

Говорит о болезни и аббревиатура ФВ (то есть фракция выброса) с результатом ниже 50%. ФВ обозначает, какой объем крови выбрасывает сердце за одно сокращение, и низкий показатель говорит о сердечной недостаточности.

Описывается и состояние клапанов – митрального и аортального. Створки клапанов не должны провисать и пропускать кровь из левого желудочка, пока закрыты, и должны полностью и синхронно открываться.

Параметры правого отдела органа:

Правая часть органа тоже состоит из желудочка и предсердия. Кровь из этой части сердца проходит через легкие, чтобы забрать из них кислород, поэтому правильное функционирование этой сердечной мышцы очень важно.

Стенка правого желудочка должна быть толщиной 5 мл, а диастолический размер от 1 до 2 см. Размер предсердия может колебаться от 1,8 до 3,5 см.. Что касается клапанов, нормы для них те же, что и для клапанов правой части органа – полностью и синхронно открываться и не пропускать кровь в закрытом состоянии.

Перикард, или сердечная сумка - это оболочка сердца. Там может содержаться немного жидкости, от 10 до 30 мл, и это нормально. Однако, если жидкости больше, то стоит побеспокоиться о своем здоровье – это может быть симптомом серьезного заболевания.

Расшифровываются показатели УЗИ сердца врачом. Цифры в них могут меняться в зависимости от возраста и состояния здоровья, поэтому повышение или понижение какого-либо показателя еще не говорит о болезни.

Ультразвуковое исследование сердца плода и новорожденного ребенка

У беременных женщин на плановых осмотрах узи врач обязательно проверяет, как бьется сердце ребенка. Это исследование проводится на 18-22 неделе беременности, и позволяет точно определить патологии развития. Доктор проверяет, правильно ли расположено сердечко малыша, правильно ли оно развито, и нет ли изменений тканей, которые в будущем приведут к серьезным заболеваниям. УЗИ сердца плода часто делается совместно с доплеровским исследованием, чтобы отследить не только стук сердца плода, но и циркуляцию крови в пупочном канатике и плаценте – это поможет более точно выявить пороки развития. В третьем триместре беременности эхокардиографию сердца плода повторяют.

Есть примета, что на скорость биения сердца плода влияет пол ребенка. Если оно бьется быстро, на верхней границе нормы, то родится девочка, а если на нижней – то мальчик.

Если на скринингах узи были выявлены патологии, то исследование повторяют после рождения ребенка. Часто диагноз, поставленный плоду, не оправдывается, и сердечно новорожденных детей оказывается полностью здорово. В остальных случаях новорожденных сразу начинают лечить или готовят к операции.

Эхокардиография сердца и сосудов – точный метод исследования, который позволяет на ранних этапах предотвратить инфаркт миокарда, болезни коронарных сосудов и клапанов, и множество других проблем. Даже в платных клиниках стоимость этого исследования не высока, а грамотная расшифровка результатов позволит сохранить здоровье пациента на долгие годы.

uziwiki.ru


Смотрите также