Что показывает узи голеностопа


УЗИ голеностопного сустава — что показывает и как проводят

Травмы и воспалительные процессы приводят к патологическим изменениям, которые могут коснуться не только сустава, но и ткани, окружающие его (сухожилия, мышцы, связки). Чтобы узнать точный диагноз, специалистом проводится УЗИ, с помощью которого можно увидеть всю область поражения и поставить диагноз. Узнаем, как проводится исследование и что оно показывает.

УЗИ голеностопного сустава. Что это?

Диагностика голеностопного сустава посредством УЗИ является более информативным способом обследования указанных частей тела. Одним из преимуществ считается неинвазивность диагностики, что позволяет проводить исследование без болевых ощущений.

Узи позволяет увидеть даже незначительные отклонения еще в начальной стадии развития. Высокочувствительный датчик позволяет обнаружить кровотечение, выявить место сосредоточения воспалительного процесса, увидеть опухоли различной этиологии.

Кроме того, что визуально можно узнать о состоянии касаемо вида связок, также можно увидеть отклонения, беспокоящие пациента во время активной деятельности. Особенно важно для категории пациентов, у которых есть подозрения на вывихи и другие подобные травмы конечности.

Показания к назначению УЗИ:

  1. Воспалительные процессы (в острой и хронической формах).
  2. Травма сустава.
  3. Остеохондропатпия.
  4. Аутоиммунные и системные заболевания организма.
  5. Избыточная масса тела.
  6. Боль в области сустава и ограничение в движениях.
  7. Патологии эндокринной системы.
  8. Подозрения на вывих или подвывих.
  9. Обследование новорожденных, а также подозрение на патологию в любом возрасте.
  10. Контроль за проведением терапии.
  11. Подозрение на образование кисты.
  12. Контроль при бурсите.

Строгих противопоказаний к проведению диагностики нет. Невозможно провести процедуру лишь при наличие открытой раны. Исследование не проводится, если были введены внутрисуставные инъекции. Важно это для того, чтобы итог исследования не был искажен.

До обследования лучше подождать четверо суток, пока сустав не восстановится до привычного состояния. Ограничений по возрасту нет, также как и по состоянию здоровья. Безопасно для новорожденных и пожилых людей.

Подготовка

Перед началом исследования рекомендовано надеть удобную одежду и обуть удобную обувь, чтобы без проблем открыть необходимую часть тела для исследования.

Какой-то особенной подготовки от пациента не требуется, но если пациент испытывает сильную боль или ограничен в движении, все это может повлиять на качество осмотра. Свое состояние перед обследованием лучше оговорить с врачом, поскольку может появиться необходимость принять обезболивающее или спазмолитик.

Проведение

Чтобы подробно рассмотреть возможные патологии голеностопа, специалист применяет несколько проекций. Существует четыре их разновидности для голеностопа:

  1. Медиальная.
  2. Латеральная.
  3. Передняя.
  4. Задняя.

Когда дополнительно нужно дать оценку сосудам, расположенных в нижней части стопы, положение больного меняют. Сначала ему нужно лечь на кушетку и, следуя подсказкам специалиста, потребуется правильно согнуть в коленях ноги.

Так как, подготавливаться к проведению процедуры не нужно, от пациента лишь требуется оголить конечность для датчика. Затем нужно лечь на кушетку и слушать специалиста.

Изначально от пациента требуется лежать прямо, если специалист обнаружит какие-либо отклонения, он попросит голень повернуть вовнутрь.

Кожный покров обязательно смазывают специальным гелем для улучшения контакта. Никакого вреда он не несет. Для получения достоверного результата достаточно 15 минут исследования. Итог оформляется в графическом и текстовом виде, расшифровать который сможет лечащий врач. Изображение является доказательством при заключении.

Что показывает УЗИ?

Данная методика очень проста в исполнении. Даже незначительные изменения определяются с высокой точностью.

Воспалительный процесс в суставе сопровождается усилением васкуляризации, поэтому в этой области более хорошо видны сосуды. Если патологическое состояние носит хронический характер, отчетливо видны очаги кальцификации, сопровождающиеся увеличением эхогенности. Воспалительный признак характеризуют и анатомические образования, среди них неоднородность и нечеткие контуры.

При травме сухожилий и связок, нарушается их анатомическое строение. В области сустава можно обнаружить выпот, который имеют вид гипоэхогенного образования. Постепенно его структура становится неоднородной, а контуры размытыми.

Что может обнаружить. Результат и расшифровка

Ультразвуковая диагностика дает возможность визуализировать патологии сустава:

  • Разрыв связок голеностопа. На мониторе будет видна сниженная эхогенность в области поражения. Эхогенность жировой клетчатки не изменяется, что позволяет отчетливо увидеть пораженные участки.
  • Частичный разрыв связки. Гематома на мониторе отображается как область с низкой эхогенностью.
  • Разрыв сухожилия. Наблюдается скопление жидкости во влагалище сухожилия. Наблюдается прерывистость волокон и выпот в синовиальной области.
  • Тендинит. Сухожилие выглядит без повреждений, однако во влагалище сустава образуется выпот. Характерно это для заболевания тендосиновит.
  • Ревматоидные поражения. Диаметр сухожилия изменяется, становится меньше. Визуально видны гигромы.
  • Пяточная шпора. Можно увидеть по гиперэхогенным участкам.

УЗИ играет основную роль в обследовании голеностопного сустава. Точный результат, который можно получить в ходе исследования, нельзя получить при рентгенографии. По результатам специалист определяет состояние сустава, а также целесообразность оперативного вмешательства.

Что показывает УЗИ голеностопного сустава?

Оценка тканей при УЗИ Нарушения в тканях сустава при УЗИ голеностопа Заболевания, при которых есть смысл делать УЗИ голеностопа

Большинство заболеваний голеностопных суставов можно вылечить на начальных стадиях развития. Чтобы их выявить, необходимо обратиться к специалисту и пройти комплекс обследований. В большинстве случаев врач назначает УЗИ голеностопного сустава. Рассмотрим, какую информацию дает такое исследование, когда оно на самом деле необходимо и как к нему правильно подготовиться.

Когда необходимо

УЗИ голеностопных суставов – процедура, направление на которую выдает врач после первичного осмотра. Доктор оценит проявившиеся симптомы, определит их вероятные причины. Выявив клиническую картину состояния пациента, специалист решает, какое именно обследование нему необходимо.

Показаниями для УЗИ голеностопа являются:

  • Получение бытовой травмы;
  • Повреждение лодыжки при танцах или на спортивной тренировке;
  • Падение при катании на коньках или роликах;
  • Подозрения у врача на воспалительное заболевание сустава, артрит, синовит;
  • Воспаление мягких тканей около сустава;
  • Наличие отеков или гематом;
  • Повреждения сухожилий стопы;
  • Предположение относительно подошвенного фасциита;
  • Затрудненность движения в суставе у пациента;
  • Вероятность развития ракового заболевания голеностопного сустава;
  • Тендинит;
  • Бурсит голеностопа;
  • Артроз;
  • Разрыв мышц около суставной сумки;
  • Переломы вблизи сочленения.
Заболевания, при которых есть смысл делать УЗИ голеностопа

УЗИ связок голеностопа может потребоваться после начала терапии. Такая диагностика позволяет оценить состояние пациента и определить, насколько эффективным оказалось начатое лечение.

На заметку!

Врач может не назначать проведение УЗИ, если диагноз очевиден. Это бывает только при полном разрыве связок или сухожилий около голеностопного сустава.

На что смотрит врач при обследовании

Чтобы разобраться в том, что показывает УЗИ голеностопного сустава, важно понять, на какие детали обращает внимание врач при проведении обследования. Во время ультразвукового исследования доктор изучает состояние следующих структур:

  • Поверхность голеностопных сочленений;
  • Состояние хрящевой ткани;
  • Качество фиброзной капсулы;
  • Состояние синовии;
  • Соседние мышцы, связки и сухожилия;
  • Наличие образовавшихся остеофитов.

В процессе УЗИ голеностопного сустава специалист выявляет, нет ли внутри полости сочленения скопившейся жидкости. Этот момент поможет в проведении дальнейшего лечения пациента.

В процессе диагностики врач ведет протокол УЗИ голеностопного сустава, в который заносит все зафиксированные данные. Эта информация потребуется для лечащего доктора, чтобы точно поставить диагноз и назначить эффективную тактику лечения.

Если обследование проводится после получения травмы голеностопного сочленения, доктор увидит следующие нарушения:

  • Увеличение толщины связки на поврежденном участке;
  • Изменение края поверхности;
  • Разделение связок на отдельные волокна.

Сильнее всего изменения заметны при сильном вывороте стопы наружу во время травмы. Чаще всего такое случается при занятиях спортом, как у профессионалов, так и любителей активного образа жизни.

Нарушения в тканях сустава при УЗИ голеностопа

Требуются ли подготовительные мероприятия

Ультразвук – безболезненная процедура, не требующая специальной подготовки. Однако для комфорта пациент может заранее продумать, как одеться, чтобы свободно освободить ногу от одежды.

В некоторых диагностических кабинетах от пациента ожидается, что с собой на исследование он возьмет полотенце или простыню, которую можно будет расстелить на кушетку. Если боль очень сильная, то для облегчения процедуры можно заранее принять болеутоляющее средство.

Преимущества ультразвукового исследования

Такую процедуру проводят в каждой поликлинике. Это относительно дешевый и доступный каждому метод. При большинстве патологий с помощью обследования можно оценить состояние сочленений и выявить основные заболевания и их стадию развития.

Процедура позволяет увидеть состояние суставной полости, окружающих мышц и тканей в реальном времени. Человек не получает радиоактивного излучения, как при рентгенологическом исследовании. Врач может изучить состояние голеностопного сочленения сразу в нескольких проекциях за один сеанс процедуры.

Основные преимущества проведения ультразвукового исследования голеностопного сустава следующие:

  • Отсутствие боли;
  • Нет вреда организму;
  • Результаты готовы сразу;
  • Процедура проводится быстро;
  • Расшифровка не представляет сложности;
  • Нет необходимости выполнять проколы тканей;
  • Метод экономически доступен большинству пациентов;
  • Достоверность полученных данных;
  • Высокая информативность.

Нет ограничений на частоту проведения УЗИ. Это позволяет при необходимости проводить мониторинг начатой терапии. Лечение можно скорректировать, чтобы как можно быстрее достичь улучшений самочувствия.

Процесс выполнения УЗИ

Ультразвуковое изучение тканей проводится в специальном кабинете, где есть высокоточное оборудование. Для диагностики понадобятся обе стопы. Бесполезно исследовать только одну конечность. Врач должен оценить состояние тканей сразу в передней, задней боковой проекциях.

Последовательность оценки тканей при ультразвуковом обследовании суставов:

  • Определение наличия выпота;
  • Оценка его структуры и объема;
  • Состояние синовиальной сумки лодыжки;
  • Описание каждого сухожилия и их цельности, асимметрии наличие патологических включений;
  • Описание пяточной сумки;
  • Характеристика качества костей.

Интересно!

Детальное исследование состояния костей при ультразвуковом исследовании невозможно, поэтому основное внимание уделяется суставам.

Противопоказания

Так как ультразвуковое исследование безвредно, не облучает организм человека, его проводят практически всем людям. Оно подходит новорожденным младенцам, беременным женщинам. Для пациентов с онкологическими опухолями УЗИ также разрешено.

К проведению УЗИ голеностопного сочленения есть только одно противопоказание. При наличии обширной раны в области проведения исследования диагностика невозможна. Если повреждения незначительны, врач постарается провести обследования, минуя пораженные участки кожи.

Стоимость

Цена УЗИ голеностопного сустава доступна каждому пациенту. Стоимость может варьироваться от клиники, где проводится исследование.

Иногда на ценовую политику влияет квалификация врача, проводящего исследование. Если в стоимость процедуры входит консультация и расшифровка данных, цена увеличивается.

Провести УЗИ можно от 600 до 1500 рублей. Каждый пациент решает сам, где ему проводить такое обследование. Принцип процедуры везде одинаков.

На заметку!

Пациенты, у которых есть медицинская страховка, имеют право на бесплатное прохождение данной процедуры в местной поликлинике.

Проведение ультразвукового исследования показано пациентам при многих состояниях. Лечащий врач после первичного осмотра решит, нужна ли такая диагностика в конкретном случае. Проведение ранней качественной терапии – залог успешного лечения и сохранения подвижности сочленений.

Что показывает УЗИ голеностопного сустава и как его проводят

УЗИ голеностопного сустава УЗИ голеностопного сустава УЗИ голеностопного сустава УЗИ голеностопного сустава

На протяжении всей жизни голеностопный сустав подвергается большим нагрузкам. Часто происходят ушибы, вывихи сочленения, что провоцирует развитие различных заболеваний. Чтобы определить точный диагноз, проводится УЗИ голеностопного сустава.

Описание

Сейчас УЗИ связок голеностопа иногда даже более информативный метод, чем МРТ. Аппарат дает возможность рассмотреть разрывы связок и растяжения.

На заметку!

Полные разрывы связок или сухожилий диагностируются редко. Ультразвуковое исследование показывает, имеется ли утолщение структуры, деформация и изменение формы. При внешнем осмотре врач может наблюдать отек или кровоизлияние.

Показания

Боль в голеностопном суставе беспокоит хоть раз в жизни каждого человека. Однако, когда она не проходит долгое время или является нестерпимой, то стоит задуматься о визите к врачу. При боли в голеностопе нужно обратиться к терапевту, травматологу или ревматологу. Показаниями к проведению УЗИ являются:

  • травма голеностопного сустава;
  • травмы при занятиях спортом;
  • артрит, остеоартроз и другие дегенеративные болезни;
  • воспалительные процессы;
  • разрывы связок (проявляются отеком и гематомой);
  • уточнение подошвенного фасциита (пяточная шпора);
  • сильный болевой синдром при движении и в состоянии покоя;
  • ограничение подвижности сочленения;
  • подозрение на наличие новообразований;
  • проведение пункции голеностопного сустава;
  • с целью оценки качества проведенного лечения.

Что показывает УЗИ голеностопного сустава

При проведении УЗИ можно увидеть не только подвижные соединения, но оценить состояние близлежащих тканей. Особое внимание уделяется:

  • хрящевой ткани и поверхности суставов;
  • состоянию фиброзной капсулы;
  • близлежащим связкам и мышцам;
  • изучению количества синовиальной жидкости;
  • наличию остеофитов или других образований.

При ушибе будет наблюдаться утолщение связок за счет из разъединения на волокна.

Достоинства метода

В отличие от других методов диагностики, УЗИ голеностопного сустава может позволить себе практически каждый человек, так как стоимость исследования приемлемая. Также метод является безопасным и может проводиться даже новорожденным.

С помощью УЗИ можно выявить причину воспалению и рассмотреть все ткани. При проведении рентгена этого сделать невозможно.

На заметку!

Процедура может проводиться неоднократно, что удобно для оценки результатов проведенного лечения или операции, не требует особой подготовки и занимает небольшое количество времени.

Подготовка

Особой подготовки не требуется, но пациенту следует позаботиться о том, чтобы он смог без проблем освободить доступ к лодыжке и стопе в кабинете врача.

Если болевой синдром достаточно сильный, то это может сказаться на обследовании, так как движение сустава порой ограничено. На эту тему следует проконсультироваться со специалистом и если нужно, то принять перед УЗИ обезболивающий или спазмолитический препарат.

Проведение процедуры

Если врач опытный и хорошо знает методику проведения исследования, то это позволит получить более точные результаты. Перед процедурой нужно освободить сустав от одежды. Специалист наносит гель для лучшего отражения волн и передвижения аппарата. Переставляя датчик под разными углами, врач получает картинку сустава в различных проекциях. Это позволяет увидеть все нюансы в строении тканей.

  1. Передняя проекция – позволяет исследовать сухожилия большеберцовой мышцы, длинного разгибателя большого пальца, мышцы передней поверхности голени и сухожилия разгибателя пальцев.
  2. Медиальный доступ – дает возможность рассмотреть заднюю большеберцовую мышцу, дельтовидную связку и большеберцовый нерв (его патологии сопровождаются сильной болью).
  3. Латеральная проекция – позволяет исследовать большинство связок, а также сухожилия длинной и короткой малоберцовых мышц.
  4. Задняя проекция – позволяет осмотреть пяточную кость и оценить состояние ахиллова сухожилия.

На заметку!

Во время процедуры пациенту нужно внимательно слушать врача. Он будет говорить, как лучше повернуть конечность. Это требуется для проведения исследования, чтобы получить более точные результаты.

Расшифровка и заключение

Сбор результатов происходит в момент проведения процедуры. Протокол УЗИ голеностопного сустава составляется после процедуры, и пациент получает полное заключение. Анализируя ткани, врач делает вывод об их состоянии:

  • Если обнаруживается новообразование, то определяются его размеры. Также иногда есть возможность определить, доброкачественной или злокачественной является опухоль.
  • Если к аппарату добавить допплер, то можно оценить кровоснабжение в исследуемой области. Обычно при воспалительном процессе кровоток в данном месте усиливается и это поможет увидеть допплеровское исследование.
  • При травмах голеностопного сустава наблюдается выпот. Он представляет собой образование, но края нечеткие и неровные.
Читайте также:   Что показывает УЗИ колена и где его сделать

После проведенного исследования, заключение необходимо показать лечащему врачу. На его основе он решает, какое лечение назначить пациенту.

Высокая информативность помогает определить тактику лечения заболеваний даже в запущенных случаях. Такое исследование подойдет для диагностики любых заболеваний и травм голеностопного сустава.

Где пройти исследование

При появлении болей необходимо обратиться к участковому врачу или в частный медицинский центр. После сбора анамнеза и осмотра для установки диагноза врач назначит ряд исследований, среди которых будет УЗИ голеностопа. Процедура проводится в кабинете функциональной диагностики. Иногда есть возможность попасть на обследование бесплатно по направлению от специалиста.

На заметку!

Цена на УЗИ голеностопного сустава около 1500 рублей.

Пойти на УЗИ следует к опытному врачу. Предварительно можно прочитать отзывы в интернете или спросить у знакомых, где лучше проводят исследование. Также рекомендуется делать УЗИ обоих голеностопных суставов. Это позволяет сравнить больную ногу со здоровой.

Таким образом, УЗИ голеностопного сустава – достаточно эффективное исследование. С его помощью врач сможет оценить состояние сустава и поставить точный диагноз. Цена является невысокой и УЗИ может себе позволить большая часть граждан.

Ультразвуковое исследование голеностопного сустава

Нижние конечности, особенно голеностоп, больше остальных частей тела подвергается нагрузкам. УЗИ голеностопного сустава проводят для диагностики состояния костной и хрящевой ткани. Ультразвуковое обследование не приносит вреда организму. С помощью ультразвука возможно изучение суставных, соединительных и мышечных структур, сухожилий, кровеносных сосудов, нервных окончаний и связок. Исследование проводят для уточнения состояния пораженного сустава, степени его повреждения и утверждения диагноза, а также на протяжении процесса реабилитации для контроля выздоровления.

Что показывает УЗИ голеностопных суставов?

Ультразвуковое исследование — неинвазивное обследование методом воздействия волнами ультразвука. Такую процедуру еще часто называют сонографией. Пьезоэлектрический эффект способствует быстрой диагностике пораженной области. С помощью УЗИ можно рассмотреть практически весь голеностоп, у которого все структуры находятся близко к поверхности.

В большинстве случаев повреждения голеностопа после поставленного врачом предварительного диагноза на основе осмотра и опроса назначается ультразвуковое исследование.

Процедура помогает точно диагностировать заболевание, опровергнуть его наличие, установить стадию недуга, выявить воспаление, травмы, дегенеративно-дистрофические изменения сустава. Во время реабилитационных процедур результаты обследования подтверждают правильность терапии или отсутствие оздоровительного эффекта. В результате УЗИ сочленения голеностопа подтверждается продление, замена или усовершенствование терапии для дальнейшего противодействия заболеванию. УЗИ голеностопного сочленения покажет присутствие таких патологических отклонений

Таким способом можно диагностировать разрыв связок сочленения.
  • артрит;
  • киста;
  • артроз;
  • подагра;
  • бурсит подпяточный или позадипяточный;
  • разрыв связок голеностопа;
  • опухолевые новообразования;
  • травмирование сухожильных тканей;
  • патологические процессы в кровеносных сосудах;
  • пяточная шпора;
  • патологии нервных окончаний;
  • разрыв мышечных тканей;
  • фасциит;
  • тенденоз;
  • тенденит;
  • неврома Мортона;
  • эрозии сочленения;
  • воспаление мышц;
  • дефекты хрящевых тканей;
  • скопление экссудата;
  • скованность и тугоподвижность сустава.
Вернуться к оглавлению

Проведение процедуры

Обследование может проводиться с латеральной поверхности сочленения.

Для выполнения УЗИ голеностопного сустава важно обнажить нижнюю конечность до колена. Таким образом, вещи не помешают проведению УЗИ голеностопа. Перед процедурой следует принять лежачее или сидячее положение на кушетке для обследования. Такая поза будет оптимально подходит для всех стандартных доступов при отслеживании патологического процесса. УЗИ суставов проводится с 4 сторон:

  • передней;
  • задней;
  • медиальной;
  • латеральной.

Такой способ диагностики голеностопа предполагает визуальный осмотр голеностопа со всех сторон. С помощью сканирующей головки можно точно выяснить зону повреждения и ее площадь, а также степень заболевания. После нанесения геля, чтобы лучше работал ультразвук и скользил диагностический аппарат, специалист проводит всестороннее обследование сочленения.

Вернуться к оглавлению

Результаты диагностики

Выяснение состояния и степень повреждения проводится во время процедуры УЗИ голеностопного сустава. Опираясь, на экранное изображение, диагност выясняет четкость и точность контуров околосуставных тканей и может сделать заключение касательно болезни. Важное значение имеет размер и целостность суставных элементов. Если подтверждается присутствие образований, обращают внимание на величину, вид, строение и состав. При проведении процедуры определяют масштаб воспалительного процесса и наличие экссудата.

Вернуться к оглавлению

Когда не делают УЗИ?

При сильных болях в сочленении процедура не проводится.

Не рекомендуется проводить ультразвуковую процедуру при таких отклонениях:

  • сильная тугоподвижность сочленения;
  • чрезмерная скованность сустава;
  • усиленные болевые ощущения в области поражения.

Особое противопоказание для проведения диагностирования представляет собой присутствие крупных открытых ранений и повреждений кожного покрова. Если проявляется сильный болевой синдром, рекомендуется принять обезболивающее средство. Таким образом, станет возможным оптимальное проведение обследования пораженного голеностопного сустава, который не будет скован болью.


Смотрите также