Цефтриаксон для чего применяется


Цефтриаксон – показания к применению

Довольно популярный препарат Цефтриаксон представляет собой антибиотик, спектр действия которого широк и распространяется на аэробных и анаэробных микробов, с отрицательной и положительной окраской по Грамму.

Среди показаний к применению Цефтриаксон имеет как раз инфекционные заболевания, вызванные этими бактериями. Рассмотрим подробнее, в каких случаях помогает лекарство и как его использовать.

Применение Цефтриаксона при инфекциях

Лекарство оказывается эффективным против стрептококков групп В, С, G, золотистого и эпидермального стафилококка, пневмококка, менингококка, кишечной и гемофильной палочки, энтеробактера, клебсиеллы, шигеллы, иерсинии, сальмонеллы, протеев и др.

Также показания к применению лекарства Цефтриаксон включают инфекционные заболевания, вызванные клостридиями, хотя большинство штаммов этой бактерии оказываются устойчивыми, актиномицетами, бактероидами, пептококками и некоторыми другими анаэробами.

Стоит отметить, что некоторые перечисленные микроорганизмы проявляют резистентность к другим антибиотикам – пенициллинам, цефалоспоринам, аминогликозидам, однако Цефтриаксон оказывается против них очень действенным.

Как работает Цефтриаксон?

Антибиотик действует бактерицидно, не давая клеточной мембране микроорганизма синтезироваться. Когда показания к применению Цефтриаксона подразумевают уколы внутримышечно, препарат демонстрирует быстрое и полное всасывание, причем его биодоступность составляет 100% (лекарство усваивается полностью без потерь). Через полтора часа после введения концентрация Цефтриаксона в организме достигает максимума, а минимум фиксируется лишь через сутки или больше.

Препарат способен проникать в жидкости – синовиальную, плевральную, перитонеальную, ликвор и даже костную ткань. Выводится лекарство почками в течение двух суток, а также с желчью через кишечник.

При каких болезнях поможет Цефтриаксон?

Как гласит инструкция, показания к применению Цефтриаксона следующие:

  • бронхит острой и хронической формы;
  • абсцесс легких;
  • пневмония;
  • стрептодермия;
  • эмпиема плевры;
  • неосложненная гонорея;
  • цистит;
  • гинекологические инфекции;
  • эпидидимит;
  • простатит;
  • перитонит;
  • остеомиелит;
  • менингит;
  • болезнь Лайма;
  • эндокардит;
  • сифилис;
  • сальмонеллез.

В числе показаний Цефтриаксон имеет также инфекции у пациентов, чья иммунная система ослаблена. Используют лекарство и во время операций для профилактики осложнений гнойно-септической природы.

Способ применения Цефтриаксона

Сам по себе препарат – это белый порошок, из которого в процедурном кабинете готовят раствор для внутримышечного либо же внутривенного введения.

Как правило, 0,5 г лекарства растворяют в 2 мл воды (специальной, стерильной для инъекций) а для растворения 1 г Цефтриаксона берут 3,5 мл воды. Полученное средство колют в ягодицу, глубоко вводя иглу. Для уменьшения боли можно использовать 1%-й лидокаин.

Для внутривенных уколов порошок разводят иначе: на 0,5 г лекарства берут 5 мл воды; в то же время для разведения 1 г понадобится 10 мл воды. Инъекцию делают очень медленно – в течение 2 – 4 минут. Лидокаин при этом использовать нельзя.

Если показания к применению Цефтриаксона предполагают внутривенные вливания (капельницу), лекарство готовят из 2 г порошка и 40 мл растворителя, который в свою очередь состоит из раствора натрия хлорида, глюкозы, левулезы. Капельница длится не менее получаса.

Схему лечения инфекции и дозировку антибиотика подбирает исключительно врач – длительность курса инъекций или инфузий зависит от тяжести и течения заболевания.

Статьи по теме:
Мазь Левомеколь – применение

Мазь Левомеколь – это доступное и эффективное лекарственное средство, которое применяется для заживления различных повреждений кожи – гнойных ран, ожогов и др. Кроме этого, данный препарат имеет другие способы применения, которые описаны в статье.

Не всегда человек в состоянии справиться с таким неприятным чувством, как тошнота, самостоятельно. В некоторых случаях ему требуется медикаментозная помощь. В этой статье мы рассмотрим, какие таблетки наиболее эффективны в борьбе с тошнотой.

Никотиновая кислота в таблетках

Статья предоставит вам полную информацию о пользе никотиновой кислоты для человеческого организма, препаратах, содержащих этот важный витамин и показаниях к применению. Также вы найдете в материале указания по использованию таблеток и суточных дозах вещества.

Препараты-кортикостероиды

При назначении кортикостероидов большинство людей пытаются избежать подобного лечения из-за страха перед побочными эффектами. Представленная новая статья ознакомит вас с механизмом действия данных препаратов, а также позволит выбрать наиболее подходящее лекарство.

Цефтриаксон — инструкция по применению

Вы находитесь здесь: Главная > Статьи > Родителям > Здоровье детей > Цефтриаксон — инструкция по применению

Содержание статьи:

Общая информация

Цефтриаксон – антибиотик цефалоспориновой группы третьего поколения. Особенность этого препарата — исключительно парентеральный путь введения, то есть цефтриаксон в уколах – единственная лекарственная форма выпуска.

Антибиотик блокирует выработку бактериальной клеткой особого вещества – муреина, входящего в состав ее оболочки. Благодаря этому происходит лизис и гибель микроорганизма.

Цефтриаксон активен против многих патогенных агентов:

  • Стафилококков (включаю и золотистый штамм);
  • Стрептококков;
  • Кишечной палочки;
  • Протея;
  • Синегнойной палочки;
  • Клебсиеллы;
  • Моракселлы;
  • Возбудителя менингита;
  • Шигеллы и других грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Однако многие бактерии обладают устойчивостью к цефтриаксону. Инструкция по применению настоятельно рекомендует провести определенный анализ – тест на чувствительность, прежде чем приступать к лечению данным лекарственным средством. В противном случае терапия может оказаться неэффективной.

Биологическая доступность препарата при любом пути введения составляет 100%. После введения в мышцу максимальная концентрация в плазме крови отмечается через 2,5 часа, при внутривенном введении – при завершении инъекции.

Выводится в неизмененном виде почками 50% лекарства. Остальное количество инактивируется в печени и выводится вместе с желчью.

Инструкция по применению

РАЗВЕРНУТЬ ИНСТРУКЦИЮ ЦЕФТРИАКСОН

Латинское название

Ceftriaxone

Состав и форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для инъекций белого или белого с желтоватым оттенком цвета. 1 флакон содержит цефтриаксон (в форме динатриевой соли) 500 мг, 1 или 2 г;

Флаконы объемом 10 мл и 20 мл.

Фармакологическое действие

Цефтриаксон — цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Действует бактерицидно, угнетая синтез клеточной мембраны микроорганизмов. In vitro подавляет рост большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Устойчив в отношении b-лактамаз.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis; грамотрицательных аэробных бактерий: Aeromоnas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis (образующие и необразующие бета-лактамазы), Citrobacter spp., Enterobacter spp., (некоторые штаммы резистентны), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi), Serratia spp. (в т.ч. Serratia marsescens), Shigella spp., Vibrio spp. (в т.ч. Vibrio cholerae), Yersinia spp. (в т.ч. Yersinia enterocolitica), Pseudomonas aeruginosa (некоторые штаммы); анаэробных бактерий: Bacteroides spp. (в т.ч. некоторые штаммы Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Fusobacterium spp. (кроме Fusobacterium mortiferum и Fusobacterium varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

К препарату устойчивы метициллин-устойчивые штаммы Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Bacteroides fragilis (штаммы, продуцирующие b-лактамазы ).

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами:

  • перитонит;
  • сепсис;
  • менингит;
  • инфекции органов брюшной полости (воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря);
  • заболевания верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры);
  • инфекции костей и суставов;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит);
  • гонорея;
  • инфицированные раны и ожоги.

Профилактика послеоперационной инфекции. Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к цефтриаксону; беременность (первый триместр).

Способ применения и дозы

Цефтриаксон вводят в/м или в/в (струйно или капельно).

Для взрослых и детей старше 12 лет средняя суточная доза составляет 1-2 г цефтриаксона 1 раз/сут. В тяжелых случаях или в случаях инфекций, вызываемых умеренно чувствительными патогенными микроорганизмами, суточная доза может быть увеличена до 4 г (по 2 г 2 раза/сут).

Для новорожденных (до двухнедельного возраста) доза составляет 20-50 мг/кг/сут.

Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза составляет 20-80 мг/кг.

У детей c массой тела 50 кг и больше применяют дозы для взрослых. Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде в/в инфузии (капельного введения). Длительность курса лечения зависит от характера заболевания.

При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста начальная доза составляет 100 мг/кг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза – 4 г.

Для лечения острой гонореи доза составляет 250 мг, однократно в/м.

Для профилактики инфекций в предоперационном и послеоперационном периодах за 30-90 мин до операции вводят 1-2 г цефтриаксона.

При почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) суточная доза цефтриаксона не должна превышать 2 г.

При выраженных нарушениях функции печени и почек, а также у больных, находящихся на гемодиализе, необходимо следить за концентрацией цефтриаксона в плазме крови, т.к. у них может снижаться скорость его выделения.

Побочное действие

Аллергические реакции: около 1% — крапивница, лихорадка, озноб, эозинофилия, сыпь, зуд, экзантема, аллергический дерматит, экссудативная мультиформная эритема, отеки, анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный энтероколит, холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз, гиперазотемия, гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Местные реакции: при в/в введении — флебиты, болезненность по ходу вены, при в/м введении — болезненность в месте введения.

Прочие: суперинфекция (в т.ч. кандидомикоз, микоз половых органов); олигурия, гипокоагуляция.

Особые указания

С осторожностью назначают препарат новорожденным (в т.ч. недоношенным) детям в связи с высоким риском развития гипербилирубинемии, при язвенном колите.

При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме крови.

При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния плазмы и почек.

В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после отмены (даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуют продолжать назначение антибиотика и проведение симптоматического лечения).

Лекарственное взаимодействие

Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий.

Возможно одновременное назначение с метронидазолом, фторхинолонами, ванкомицином, рифампицином (но не в одном шприце).

При одновременном применении с петлевыми диуретиками (например, фуросемид), нарушений функций почек не наблюдается.

Фармацевтическое взаимодействие Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими другие антибиотики.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре 15-25°С.

Срок годности — 2 года.

Свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре и в течение 24 ч при хранении в холодильнике при температуре от 2° до 8°С.

Показания к применению

Бактериальные инфекции хорошо поддаются лечению антибиотиком цефтриаксон. Инструкция выделяет следующие патогенные состояния, при которых целесообразно назначать именно этот препарат:

  • 1. Инфекционно-воспалительные процессы: перитонит, брюшной тиф, гнойный холангит и сальмонеллез.
  • 2. Заболевания дыхательных путей отлично поддаются терапии антибиотиком цефтриаксон. Показания к его назначению следующие: пневмония и абсцесс легкого, тяжелое течение бронхита.
  • 3. Инфекции мочевыводящего тракта (пиелонефрит и цистит) и половых органов (гонорея).
  • 4. Цефтриаксон нашел применение в лечении менингита.
  • 5. Назначается при угрожающих жизни больного состояниях – сепсисе, эндокардите, болезни Лайма.
  • 6. Цефтриаксон – антибиотик выбора для лечения бактериальных инфекций кожи, инфицированных ран и ожогов, поражения кожного покрова при сифилисе.
  • 7. Назначается в послеоперационном периоде для профилактики возможных бактериальных осложнений.

Противопоказания

Препарат хорошо переносится, редко вызывает побочные эффекты. Однако в некоторых ситуациях категорически нельзя применять цефтриаксон – уколы препарата могут нанести существенный вред организму.

  • 1. Противопоказано назначение данного лекарства при индивидуальной непереносимости цефалоспоринов, пенициллинов и карбапенемов. Это чревато развитием аллергической реакции, и самым страшным ее проявлением – анафилактического шока.
  • 2. Относительным противопоказанием является тяжелые заболевания печени и почек.
  • 3. Первый триместр беременности – срок, когда применение цефтриаксона нежелательно.
  • 4. Не назначают его и в период кормления грудью, так как концентрация препарата в молоке достаточно высока, что может отразиться на самочувствии малыша.

С особой осторожностью назначают цефтриаксон детям с гипербилирубинемией (желтухой новорожденных), с заболеваниями кишечника (колитом и энтеритом), связанными с приемом антибиотиков.

Дозировка

  • Взрослым пациентам и детям старше 12 лет (или массой тела более 40 кг) назначают цефтриаксон в дозировке 1 грамм в сутки. Можно разбить эту дозу в два приема – делать инъекции по 0,5 грамм каждые двенадцать часов.
  • При тяжелом течении заболевания суточное количество лекарства увеличивается до 2-4 грамм.
  • Для профилактики осложнений в послеоперационный период вводится 1 грамм препарата до проведения операции.

Длительность терапии – от 4 до 14 дней.

Цефтриаксон антибиотик

Препарат цефтриаксон может вызывать ряд побочных эффектов:

  • Нарушение работы органов пищеварения: тошнота, неприятный привкус во рту, рвота, повышенное газообразование, диарея, стоматит. Возможно желтушное окрашивание кожи и склер, развитие воспаление толстого кишечника – колита и дисбактериоза у детей.
  • Аллергические реакции – крапивница, покраснение и зуд кожного покрова, отечность. Самые опасные состояния, развивающиеся при приеме антибиотика – анафилактический шок и сывороточная болезнь.
  • Повышение температуры тела и развитие лихорадочного состояния – озноба, возбужденности, бессонницы, спутанности сознания.
  • Образование песка в почках (временное состояние).
  • Повышение эозинофилов в крови.

В период лечения категорически запрещено употребление этилового спирта. Прием алкоголя может спровоцировать сильный спазм кишечника и падение артериального давления.

Цефтриаксон уколы

Данный препарат выпускается в виде порошка для приготовления инъекций. Назначение его возможно только после осмотра лечащего врача и сдачи общих анализов. Так как вводить препарат можно только внутривенно или внутримышечно, то лечение лучше осуществлять в стационаре. Если такой возможности нет, то стоит пригласить для проведения процедуры медсестру, которая подскажет, как разводить цефтриаксон.

Для проведения внутримышечной инъекции препарат следует разбавить лидокаином (или другим анестетиком). Для внутривенного введения основой служит исключительно вода для инъекций (в двойном объеме – 500 мг препарат растворяют в 5 мл, а 1 г – в 10 мл жидкости).

Цефтриаксон в таблетках

Из-за того что инъекции антибиотика очень болезненны, многие пациенты задают вопрос: «Можно ли применять цефтриаксон в таблетках?». Да, прием таблетки цефтриаксона значительно бы облегчил участь больных.

Но цефтриаксон в таблетках не выпускается. Существует только одна форма выпуска – порошок во флаконах различной формы и цвета.

Цефтриаксон как разводить (лидокаином)

Для приготовления внутримышечной инъекции рекомендовано использовать 1% раствор лидокаина. Свежий раствор пригоден к употреблению в течение 6 часов при хранении при комнатной температуре. Разрешено пару суток хранить готовый раствор в холодильнике. Перед употреблением препарат должен согреться до комнатной температуры.

Рассмотрим, как разводить лидокаином цефтриаксон для получения разных доз препарата:

  • Если вам прописали 1 грамм препарата, то для приготовления инъекции вам понадобятся 4 мл 1% лидокаина – 2 ампулы и флакон антибиотика, в котором содержится 1000 мг препарата.
  • Для приготовления 0,5 грамм антибиотика содержимое флакона (500 мг) растворите в 2 мл 1% лидокаина (1 ампула).
  • Если однократная дозировка препарата – 250 грамм, то развести флакон следует как в предыдущем случае –1 ампула разбавителя на 1 флакон (500 мг). Полученное содержимое следует набрать в два одинаковых шприца – в каждом будет необходимая доза препарата.

Цефтриаксон для детей

  • Доза препарата цефтриаксон для детей до месячного возраста составляет 50 мг/кг в сутки.
  • Детям до 12 лет подбирается индивидуальная дозировка, ориентиром для которой является масса тела ребенка. За сутки можно ввести не больше 80 мг/кг.

Очень осторожно надо проводить первую инъекцию препарата цефтриаксон с лидокаином, так как данный анестетик может вызвать сильную аллергическую реакцию. Перед лечением нужно сделать пробу – небольшое количество разведенного препарата (0,5 мл) ввести в мышцу и проследить за состоянием ребенка. При отсутствии каких-либо негативных проявлений на протяжении 30 минут, оставшуюся дозу следует ввести в другую ягодицу.

Наиболее безопасной является скарификационная проба – на внутреннюю сторону предплечья наносятся неглубокие царапины при помощи скарификатора. На них следует нанести несколько капель раствора. И оценить результат через несколько минут – при отсутствии выраженного покраснения и припухлости вводить препарат можно безбоязненно.

Аналоги

Существует очень много препаратов различных фармацевтических компаний, действующее вещество в которых представлено антибиотиком цефтриаксоном. Среди них – Роцефин, Мегион, Тороцеф, Цефаксон, Биотраксон, Лонгацеф и др.

Очень удобно, когда антибиотик продается сразу с растворителем. Многие аналоги цефтриаксона включают в свой состав 1% лидокаин – это препараты Роцифен и Росин. Преимущества данных лекарств заключаются в следующем:

  • Нет необходимости в дополнительном приобретении растворителя;
  • Лидокаин, входящий в комплект, дозирован и готов к разбавлению антибиотика – нужно просто набрать препарат в шприц и добавить во флакон.

Единственный недостаток подобных препаратов – высокая их стоимость (по сравнению с другими аналогами цефтриаксона).

Отзывы

На сегодняшний день тенденция такова, что врачи все чаще назначают препарат цефтриаксон. Отзывы пациентов свидетельствуют о высокой эффективности лекарства, быстром облегчении общего состояния уже на первые сутки начала терапии.

Отзывы о цефтриаксоне отмечают единственный недостаток – сильную болезненность инъекции как во время процедуры, так и спустя некоторое время. При проведении внутривенных инъекций отмечается болезненность по ходу вены.

Но стоит помнить одно непреложное правило: антибиотики – серьезные препараты, которые нельзя самостоятельно употреблять, без предварительного обследования и консультации врача. В результате бесконтрольного употребления развивается все больше устойчивых штаммов микроорганизмов, которые в дальнейшем тяжело поддаются ликвидации. Из-за своевольного употребления антибиотиков пациентами развиваются различные последствия, что крайне негативно сказывается на состоянии здоровья.

Цефтриаксон

Цефтриаксон – цефалоспориновый антибиотик 3-го поколения. Он обладает широким бактерицидным действием и активен в отношении аэробных и анаэробных грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Препарат предназначен только для парентерального применения.

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде порошка, предназначенного для приготовления инъекционного раствора. Препарат реализуется в стеклянных флаконах.

Порошок для приготовления раствора 1 фл.
цефтриаксон 1 г

Показания к применению

  • инфекционные заболевания желчных путей и органов ЖКТ;
  • раневые инфекции;
  • инфекционные заболевания почек и мочевыводящих путей;
  • менингит;
  • инфекции мягких тканей и кожных покровов;
  • инфекционно-воспалительные заболевания ушей, носа и горла;
  • сепсис;
  • инфекционные заболевания дыхательных путей;
  • инфекционные болезни органов малого таза и половых органов;
  • гонорея;
  • инфекционные болезни суставов и костей;
  • болезни инфекционного характера у пациентов с ослабленным иммунитетом;
  • диссеминированный боррелиоз Лайма.

Также показан для профилактики развития инфекций после хирургических вмешательств.

Противопоказания

Противопоказан при наличии у пациента гиперчувствительности к цефалоспоринам.

Антибиотик следует назначать с осторожностью при НЯК, нарушении функциональности печени или почек, энтерите и колите, спровоцированных лечением антибактериальными препаратами, а также новорожденным малышам с гипербилирубинемией.

Инструкция по применению Цефтриаксон (способ и дозировка)

Предназначен для внутримышечного или внутривенного введения.

  • Детям старше 12 лет и взрослым пациентам назначается по 1-2 грамма препарата раз в день или 0,5-1 г дважды в день (с интервалом каждые 12 часов). При тяжелой форме болезни суточная дозировка может достигать 4 г.
  • Новорожденным младше 14 дней назначается 20-50 мг на килограмм веса. Грудничкам и детям до 12 дет назначается по 20-75 мг на килограмм веса. Если вес более 50 кг применяется дозировка для взрослых. Препарат вводится в виде инфузии в течение получаса. Длительность лечения зависит от тяжести недуга.
  • Для лечения менингита у новорожденных назначается по 100 мг/кг один раз в день, но максимальная доза не должна превышать 4 г. Постепенно дозировка уменьшается.
  • При лечении гонореи вводится внутримышечно в дозировке 250 мг.
  • Для профилактики инфекционного поражение в до- и послеоперационный период Цефтриаксон вводится в дозировке 1-2 грамма за 1-1,5 часа до операции.

При внутримышечном введении один грамм препарата разводится в 3,5 мл 1% расвора лидокаина. Вводится в ягодичную мышцу. Внутривенное введение лидокаина категорически запрещено.

Порошок для внутривенного введения разводится в 10 мл дистиллированной воды. Препарат вводится медленно в течение 2-4 минут.

Внутривенная инфузия должна продолжаться минимум 30 минут. Для приготовления раствора 2 грамма препарата следует развести в 40 мл раствора свободного от кальция, например в 0,9% растворе натрия хлорида, 5% растворе декстрозы, 10% растворе декстрозы, 5% растворе фруктозы.

Побочные эффекты

Препарат может вызвать следующие побочные действия:

  • Со стороны системы крови: нейтропения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, гипокоагуляция, лейкопения, гемолитическая анемия, лимфопения, тромбоцитоз.
  • Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, нарушение функциональности почек, анурия.
  • Со стороны пищеварительной системы: нарушение вкусовых ощущений, тошнота, метеоризм, абдоминальные боли, запор или понос, дисбактериоз, псевдомембранозный энтероколит, рвота, нарушение функциональности печени.
  • Аллергические реакции: эозинофилия, озноб или лихорадка, зуд, крапивница, сыпь на коже, экссудативная многоформная эритема, сывороточная болезнь, бронхоспазм, анафилактический шок.
  • Лабораторные показатели: гипербилирубинемия, глюкозурия, повышение активности ЩФ и печеночных трансаминаз, повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, уменьшение или увеличение протромбинового времени.
  • Местные реакции: при внутримышечном введении возможны неприятные ощущения в месте инъекции, а при внутривенном применении – флебит и болезненность по ходу вены.
  • Также возможно головокружение, носовое кровотечение, головные боли, суперинфекция и кандидоз.

Передозировка

При передозировке препарата усиливается проявление побочных эффектов. Для лечения применяется симптоматическая терапия.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Азаран, Биотраксон, Лифаксон, Медаксон, Роцефин.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Цефтриаксон – полусинтетический антибиотик, принадлежащий к группе цефалоспоринов 3-го поколения. Его бактерицидная активность обеспечивается за счет подавления синтеза клеточных мембран. Данный препарат обладает устойчивостью к действию бета-лактамаз.

Проявляет широкое бактерицидное действие. Он активен в отношении аэробных грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, а также анаэробных микроорганизмов.

Особые указания

Пациентам, находящимся на гемодиализе и принимающим Цефтриаксон рекомендуется регулярно контролировать уровень препарата в плазме. В случае продолжительного лечения необходимо контролировать периферическую картину крови, а также функционирование почек и печени.

Прием средства не совместим с употреблением алкоголя. Такая комбинация может вызвать серьезные осложнения: снижение АД, одышку, тошноту, рвоту, головную боль и прочее.

При беременности и грудном вскармливании

Прием препарата при беременности разрешено только по строгим показаниям. В случае применения в лактационный период следует прекратить кормление грудью.

В детском возрасте

Применяется согласно рекомендованному режиму дозирования.

В пожилом возрасте

Пациентам преклонного возраста требуется дополнительный прием витамина К.

При нарушениях функции почек

Препарат с особой осторожностью назначается пациентам с нарушением функций почек.

При нарушениях функции печени

При нарушении функций печени требуется регулярный контроль концентрации препарата в плазме.

Лекарственное взаимодействие

  • При одновременном применении с лекарствами, снижающими агрегацию тромбоцитов (сульфинпиразоном, салицилатами и НПВС), повышается риск развития кровотечений.
  • Данный антибиотик взаимно усиливает эффективность аминогликозидов в отношении грамотрицательных микроорганизмов.
  • При применении совместно с «петлевыми» диуретиками повышается риск развития нефротоксического действия. При приеме антикоагулянтов на фоне лечения препаратом наблюдается усиление действия первых.
  • Раствор Цефтриаксона нельзя вводить одновременно с другими антибиотиками и смешивать с растворами, содержащими кальций.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C. Срок годности – два года.

Приготовленный раствор хранить при комнатной температуре не более 6 ч или в холодильнике при температуре 2-8° С не более 24 ч.

Цена в аптеках

Цена Цефтриаксон за 1 упаковку от 19 рублей.

Применение Цефтриаксона в лечении инфекций мочеполовой сферы у мужчин и женщин

Содержание статьи:

Общие сведения о Цефтриаксоне

Цефтриаксон относится к полусинтетическим антибактериальным бактерицидным препаратам цефалоспоринового ряда 3 поколения широкого спектра действия. Действующее вещество: Цефтриаксон натрия. Препарат выпускается только для парентерального (внутримышечного и внутривенного) введения. Терапевтический эффект достигается за счет угнетения транспептидазы и нарушения синтеза мукопептида клеточной стенки патогенных микроорганизмов. Не подвергается воздействию бета-лактамаз. Проявляет активность в отношении большинства известных грамположительных и грамотрицательных аэробов. В отличие от антибиотиков первого поколения, аминогликозидов и пенициллинов, не утратил способности подавлять активность мультирезистентных штаммов. После внутримышечного введения полностью всасывается в кровь. Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 2-3 часа. При однократном внутривенном введении в течение 30 минут достигает значительной концентрации, что позволяет применять препарат для лечения неотложных состояний. Цефтриаксон обладает хорошей биодоступностью, способен быстро проникать в ткани и жидкости оранизма. От 30 до 70% выводится в неизмененном виде с мочой, что позволяет широко применять препарат в урологической практике.

Инструкция по применению и дозировка

Цефтриаксон применяется внутривенно, внутримышечно. Взрослым и детям старше 12 лет - по 1-2 г 1 раз в сутки или 0.5-1 г каждые 12 ч, суточная доза должна не превышать 4 г. Для новорожденных (до 2 нед) - 20-50 мг/кг/сут. Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза - 20-80 мг/кг. У детей с массой тела 50 кг и выше применяют дозы для взрослых. Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде внутривенных инфузий в течение 30 мин. Длительность курса зависит от характера и тяжести заболевания. При гонорее - внутримышечно однократно, 250 мг. Для профилактики послеоперационных осложнений Цефтриаксон назначают однократно, 1-2 г (в зависимости от степени опасности заражения) за 30-90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуют дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов. При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста - 100 мг/кг (но не более 4 г) 1 раз в сутки. Продолжительность лечения зависит от возбудителя и может составлять от 4 дней для Neisseria meningitidis до 10-14 дней для чувствительных штаммов Enterobacteriaceae. Детям с инфекциями кожи и мягких тканей - в суточной дозе 50-75 мг/кг 1 раз в сутки или 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, не более 2 г/сут. При тяжелых инфекциях др. локализации - 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, не более 2 г/сут. При среднем отите - в/м, однократно, 50 мг/кг, не более 1 г. Пациентам с хронической почечной недостаточностью коррекция дозы требуется лишь при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин. В этом случае суточная доза должна не превышать 2 г. Правила приготовления и введения растворов Цефтриаксона: следует использовать только свежеприготовленные растворы. Для внутримышечного введения 0.25 или 0.5 г препарата растворяют в 2 мл, а 1 г - в 3.5 мл 1% раствора лидокаина. Рекомендуют вводить не более 1 г в одну ягодицу. Для внутривенной инъекции 0.25 или 0.5 г растворяют в 5 мл, а 1 г - в 10 мл воды для инъекций. Вводят внутривенно медленно (2-4 мин). Для внутривенных инфузий растворяют 2 г в 40 мл раствора, не содержащего Ca2+ (0.9% раствор хлорида натрия, 5-10% раствор декстрозы, 5% раствор левулозы). Дозы 50 мг/кг и более следует вводить внутривенно капельно, в течение 30 мин.

В каких случаях назначают цефтриаксон в урологии

Урологические инфекции встречаются достаточно часто, и выбор антибактериального средства имеет ряд особенностей, что необходимо учитывать при составлении схемы лечения той или иной урологической патологии. Для верификации урологической инфекции современными лабораторными методами практически всегда можно установить возбудителя, в отличие от инфекций других органов. Отягчающим фактором в урологической практике является нюанс, что, как правило, инфекции мочевыводящих путей являются осложненными, т. е имеется какая-либо причина, поддерживающая воспалительный процесс. К факторам, осложняющим течение урологической инфекции, относят: • Уролитиаз (образование камней) при пиелонефрите. • Аденому предстательной железы с инфравезикальной обструкцией при простатоцистите. • Опухолевые заболевания мочеполовой сферы. • Беременность при сопутствующем хроническом пиелонефрите и цистите. • Кальцинаты предстательной железы и.т.д. • Сужение мочеиспускательного канала (стриктура уретры). И, несмотря на то, что иногда без хирургического вмешательства добиться стабилизации состояния невозможно, своевременное назначение Цефтриаксона, для уменьшения воспалительного процесса, во многом будет определять дальнейший исход заболевания. Цефтриаксон отличает демократичная цена, препарат можно купить в любой аптеке. Из недостатков можно отметить болезненность после внутримышечных инъекций.

Противопоказания к лечению Цефтриаксоном

Реакции гиперчувствительности к препаратам цефалоспоринового и пенициллинового ряда в анамнезе. С осторожностью антибактериальное средство применяют при почечной и печеночной недостаточности, эрозивных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, гипербилирубинемии. Во время беременности имеются хорошие результаты при назначении Цефтриаксона для лечения воспалительных изменений урогенитального тракта. Вопрос о лечении цефтриаксоном гестационного пиелонефрита беременных в каждом случае решается индивидуально, нежелательные побочные эффекты от применения Цефтриаксона во время беременности не должны превышать возможные риски для развития плода. Перед назначением препарата разумным решением было бы выполнение посева на идентификацию возбудителя и чувствительность к антибиотику, но учитывая то, что для получения результата посева необходимо время, это не всегда возможно. Цефтриаксон подходит для эмпирической антибактериальной терапии из-за своего широкого спектра действия. В случае, если по результатам посева выявится устойчивость к Цефтриаксону, препарат отменяют и назначают другой антибиотик с учетом чувствительности. Цефтриаксон замечательно зарекомендовал себя в лечении гонореи и сифилиса. При гонорее Цефтриаксон является препаратом выбора; по некоторым схемам, считается, что для лечения неосложненной гонореи достаточно однократного введения 250 мг. Такое мнение разделяют не все урологи, которые считают, что применять Цефтриаксон в подобной ситуации необходимо в большей дозировке (500- 1000 мг), а для профилактики уретрита и простатита обоснованным считается назначение антибиотика по 1000 мг 2 раза в день – 5-7 дней. При лечении сифилиса Цефтриаксон является резервным препаратом.

Побочные эффекты

Как и любой другой антибиотик, Цефтриаксон может привести к развитию нежелательных эффектов: • головной боли, головокружению, • изменение некоторых показателей крови, • тошноты, рвоты, расстройства стула, • интерстициального нефрита, • аллергических реакций, • кандидоза. Иногда возможно развитие постинъекционного абсцесса.

На что стоит дополнительно обратить внимание

1. Цефтриаксон не сочетается с алкоголем. 2. При одновременном назначении с препаратами НПВС повышается вероятность кровотечений. 3. При одновременном приеме петлевых диуретиков есть вероятность нефротоксического действия на почки. 4. Не совместим с иными противомикробными препаратами. 5. Является синергистом (усиливает действие) аминогликозидов.

Подведем итоги

Цефтриаксон является антибиотиком, который может с успехом применяться для лечения различных заболеваний урогенитальной сферы у мужчин и женщин. Самостоятельное лечение антибактериальным препаратом недопустимо, так как только врач, после проведения обследования, должен решать вопрос о целесообразности назначения того или иного препарата.

Эхинацея

Эхинацея – это многолетнее травянистое растение. Устраняет бактерии и другую патогенную микрофлору, укрепляет иммунитет, повышает общий тонус организма. Содержит высокую концентрацию

Подробно Палин

Палин – это лекарственный препарат антибактериального свойства, относится к фармакологической группе хинолонов. Главное действующее вещество – пипемидовая кислота. Вспомогательные

Подробно Фурадонин

Фурадонин – это медикаментозный препарат, относящийся к числу нитрофуранов. Из-за того, что лекарство обеспечивает антимикробное, бактерицидное действие, его ошибочно воспринимают как

Подробно Вильпрафен

Вильпрафен – это лекарственный препарат группы макролидов, обладающий антибактериальным действием. Проявляет активность в отношении хламидий, уреаплазм, стрептококков, трепонем и клостридий

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города


Смотрите также