Главная » Статьи » Цдс сосудов головы и шеи как проводится

Цдс сосудов головы и шеи как проводится


Как и когда делают дуплексное сканирование сосудов головы и шеи: подготовка и расшифровка

Быстрая и грамотная диагностика – залог успешного лечения множества заболеваний. Болезни сосудов головы и шеи не являются исключением. И если раньше обнаружить сосудистые патологии было практически невозможно, то для современных докторов это не составляет труда. Этому способствует ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов головы и шеи (УЗДС, ДССГ, ЦДС).

Медицинские технологии динамично развиваются и благодаря дуплексному сканированию сегодня можно разглядеть состояние самых мелких вен и артерий.

У методики есть целый ряд плюсов, которые делают сканирование дуплексом самой комфортной и востребованной диагностической процедурой.

Плюсы

Как узнать состояние собственных сосудов быстро и безболезненно? Достаточно записаться на дуплексное сканирование вен и артерий головы (шеи).

Важно! Дуплексное сканирование позволяет увидеть просвет артерий, вен и оценить состояние окружающих тканей, одновременно проанализировав кровоток в данной области.

В чём же заключаются преимущества ультразвука?

  • быстрая оценка гемодинамики;
  • получение полных сведений о состоянии сосудов;
  • безболезненность и неинвазивность;
  • отсутствие подготовительных мероприятий;
  • быстрый результат;
  • отсутствие вредного воздействия на исследуемую область.

Как делают?

Этот метод даёт возможность определения атеросклеротических образований и тромбов, который сужают сосудистый просвет. В процессе сканирования на мониторе визуализируется сосуд в виде трубки и ткани, которые его окружают.

Дуплексный метод сканирования подразделяется на:

  1. Траскраниальное исследование – выполняется в цвете.
  2. Экстракраниальное сканирование – необходимо для изучения магистральных сосудов.
  3. Интракраниальное сканирование – важно для проверки работы внутримозговых “бассейнов”.

Когда делают?

Лечащий врач непременно порекомендует обследовать кровеносную систему головы и шеи при одном из следующих условий:

  • патологии шеи, которые могут вызывать сдавление сосудов;
  • возраст после 45 лет;
  • длительное курение, диабет или лишний вес, а также другие факторы, негативно влияющие на функционирование артерий и вен;
  • внезапные расстройства памяти, внимания или умственной деятельности;
  • у пациента болит или кружится голова;
  • нарушена координация, шаткая походка;
  • в плане подготовка к кардиологической операции;
  • при нарушениях сердечного ритма (для исключения тромбоэмболии и инсульта).

Подготовка

Данный метод обследования не требует специальной подготовки. Однако накануне визита к врачу-диагносту по поводу проверки артерий и вен нужно исключить всё, что может повлиять на их тонус:

  • отказаться от курения (даже избегать пребывания в прокуренных комнатах);
  • не пить алкогольные напитки, кофе и энергетики (гуарана, кофеин и женьшень, а также другие стимуляторы в их составе способны сделать результаты УЗИ с допплером некорректными);
  • нежелательно накануне проверки сосудов пить лекарства, влияющие на их работу или на артериальное давление;
  • в кабинете УЗИ нужно будет снять с шеи имеющиеся украшения или даже оставить их дома.

Расшифровка

Обработав кожу в местах исследования гелем, врач последовательно размещает датчик в височной области, над глазницами, в месте совмещения позвоночника и затылочной кости, а также обследует затылочную кость.

Справка! Проверка сосудов головы осуществляется через кости черепа.

В ходе исследования специалист получает полную информацию о состоянии вен и артерий головы, шеи от анатомии сосуда до скорости кровотока. В дуплексном сканировании данные УЗИ дополняются результатами допплерографии, которые доктор сопоставляет с показателями нормы и делает выводы:

  • неравномерная эхогенность артерии и утолщение сосудистых стенок говорит о развитии нестенозирующего атеросклероза;
  • стенозирующий атеросклероз проявляет себя наличием бляшек, размер которых нужно оценить для профилактики инсульта;
  • изменения и утолщения сосудистых стенок говорят о развитии васкулита;
  • патологическая связь между венами и артериями свидетельствует об артериовенозной мальформации (часто заболевание бывает врождённым);
  • микро- и макроангиопатии сосудов шеи и головы – признак декомпенсации процесса.

Кому и где делают?

Процедуру можно проводить даже самым маленьким детям, беременным женщинам или взрослым с тяжёлыми заболеваниями.

Важно! Никаких ограничений для проведения дуплексного исследования кровеносной системы не имеется.

Пройти дуплексное сканирование сосудов можно в поликлинике по месту жительства или частной клинике, оснащённой современным оборудованием.

Заключение

Если лечащий врач рекомендует дуплексное УЗИ сосудов головы, значит у него возникли сомнения в нормальной работе вен и артерий. Эта медицинская процедура позволит доктору получить полный анализ их состояния, а также на ранней стадии выявить целый ряд потенциально опасных заболеваний.

Как и когда делают дуплексное сканирование сосудов головы и шеи: подготовка и расшифровка Ссылка на основную публикацию

цдс сосудов головы и шеи как проводится

Цдс сосудов головы и шеи как проводится

Неврология — одно из приоритетных направлений нашего Центра.

В нашем Центре ведётся консультативный приём пациентов с различными заболеваниями нервной системы:

  • Мигрень и другие головные боли
  • Лицевая боль
  • Невралгия тройничного нерва
  • Нейропатия лицевого нерва
  • Дисциркуляторная энцефалопатия ( хроническая сосудистая недостаточность головного мозга)
  • Последствия мозговых инсультов
  • Последствия черепно-мозговых травм
  • Заболевания спинного мозга
  • Остеохондроз позвоночника и его неврологические осложнения (люмбалгия, люмбоишиалгия, радикулопатия)
  • Поражения периферических нервов верхних и нижних конечностей (локтевого, лучевого, бедренного и малоберцового нервов, плечевого сплетения, синдром запястного канала)
  • Болезнь Паркинсона
  • Эссенциальный тремор
  • Вегетативно-сосудистая дистония
  • Неврологические осложнения сахарного диабета

В помощь специалисту представлен спектр следующих инструментальных методов исследования:

  • МРТ — диагностика на ультрасовременном магнито-резонансном томографе «открытого» типа «MAG FINDER II»
  • KT-диагностика на современном компьютерном томографе Philips Brilliance c 64 срезовой конфигурацией
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ)
  • Электронейромиография(ЭНМГ)
  • ЦДС сосудов головы и шеи

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — наиболее информативный метод современной диагностики заболеваний головного и спинного мозга, позвоночника.

МРТ сканнер получает изображения, созданные на основе магнитных полей и позволяет высококачественно визуализировать многие внутренние органы. Преимуществами МРТ является отсутствие лучевой нагрузки на пациента(не связана с рентгеновским излучением), высокая контрастность мягких тканей на полученных изображениях, процедура не требует предварительной подготовки пациента к исследованию.

При исследовании головного мозга с помощью МРТ можно выявить:

  • Сосудистые изменения, инфаркты, ишемии, сосудистые энцефалопатии
  • Воспалительные заболевание, менингоэнцефалиты, абсцессы и др.
  • Демиелинизирующие заболевания, рассеянный склероз, острый рассеянный энцефаломиелит и др.
  • Сосудистые мальформации, артериальные аневризмы, венозные и артериовенозные мальформации
  • Дистрофические изменения, болезнь Альцгеймера и др.
  • Опухоли головного мозга или его оболочек
  • Аномалии развития головного мозга
  • Заболевания гипофиза, микроаденома и др.
  • Последствия черепно-мозговой травмы
  • Послеоперационные изменения головного мозга
  • Врожденные и приобретенные изменения кровеносных сосудов (мальформации, аневризмы, стенозы, окклюзии)

При исследовании позвоночника и спинного мозга с помощью МРТ можно выявить:

  • Грыжи межпозвонковых дисков
  • Опухолевые заболевания спинного мозга и позвоночника
  • Демиелинизирующие и сосудистые поражения спинного мозга
  • Воспалительные заболевания позвоночника и спинного мозга
  • Аномалии и пороки развития спинного мозга
  • Посттравматические изменения спинного мозга
  • Послеоперационные изменения спинного мозга

Компьютерная томография (КТ) — метод обследования при котором для получения детального изображения органов и структур применяются рентгеновские лучи. В нашем центре инновационное исследование проводится при помощи компьютерного томографа Phlilips Brillianse, который является лучшим в своем классе. Это высокоэффективная система делает 64 изображения за 1 оборот трубки вокруг пациента, делая послойные снимки обследуемого органа. Компьютерная томография позволяет обнаружить многие заболевания на самой ранней стадии, уточнить состояние перенесенной травмы или инсульта.

В Центре можно провести КТ исследование головы, органов шеи и мягких тканей этой области, различных отделов позвоночника.

КТ головы показывает послойное строение тканей. В зависимости от целей проведения процедуры, может быть выполнена как общее, так и прицельное сканирование головного мозга, костей черепа, челюстей, носовых пазух или орбит. КТ головы выявляет переломы черепа, внутричерепные гематомы, аномалии сосудов, очаговые образования (кисты, опухоли) и другие нарушения.

КТ органов шеи и мягких тканей этой области может быть назначена для уточнения диагноза при увеличении лимфатических узлов неясного происхождения, при лимфогранулематозе (опухолевой патологии лимфатической системы), при травмах шеи, остеохандрозе шейного отдела позвоночника, грыжи межпозвонковых дисков и рястяжении связок позвоночника.

КТ различных отделов позвоночника позволяет получить снимки продольных и поперечных проекций объекта сканирования с видимыми изменениями костей, мягких тканей и кровеносных сосудов.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) — метод регистрации электрической активности (биопотенциалов) головного мозга, позволяющий судить о его физиологической зрелости, функциональном состоянии, наличии очаговых поражений, общемозговых расстройств и их характере.

Электроэнцефалограмма представляет собой запись суммарной электрической активности клеток полушарий головного мозга. ЭЭГ совершенно безвредна и безболезненна. Для проведения ЭЭГ на голове прикрепляются с помощью специального шлема маленькие электроды, которые соединяются проводами с электроэнцефалографом. Электроэнцефалограф усиливает биопотенциалы, полученные с датчиков, в сотни тысяч раз и записывает их на бумагу или в память компьютера.

Показания к проведению ЭЭГ:

  • Эпилепсия
  • Судорожные приступы неясного происхождения
  • Обмороки
  • Пароксизмальные нарушения сна
  • Нарушения поведения пароксизмального характера (в том числе без нарушения сознания)
  • Задержка психо-речевого развития неясного происхождения
  • Черепно-мозговые травмы (оценка степени тяжести нарушений и динамики восстановления функции головного мозга после перенесенной травмы)
  • Сосудистые, дисциркуляторные изменения (оценка степени тяжести нарушений и динамики восстановления функции головного мозга)
  • Воспалительные заболевания ЦНС

Электронейромиография (ЭНМГ) – комплекс методов оценки функционального состояния нервно-мышечной системы, основанных на регистрации и качественно-количественном анализе различных видов электрической активности нервов и мышц.

Любое сокращение мышцы (в покое, при про­извольном напряжении или внешней стимуляции) создает электрическую активность, которая фиксируется специальными датчиками (накожными или игольчатыми), а особый прибор (миограф) — позволяет измерить скорость проведения электрического импульса по нервам.

В настоящее времякомпьютернаяЭНМГ является единственной технологией, с помощью которой возможно объективное исследование функциональных возможностей нервно-мышечной системыв норме и патологии, необходимой для многих специальностей (неврология и нейрохирургия, эндокринология и ревмато­логия, ортопедия и профессиональные болезни). Исключительное преимущество ЭНМГ определяется возможностью безопасного объективного обнаружения патологических изменений на ранних бессимптомных этапах болезни.

Показания к электронейромиографии:

  • Неврологические проявления при остеохондрозе
  • Травмы периферических нервов, сплетений
  • Травмы и ушибы спинного мозга. Сотрясения головного мозга
  • Невропатия лицевого нерва
  • Воспалительные полинейропатии
  • Токсические полинейропатии. Полимиозит
  • Эндокринные миопатии
  • Наследственные миопатии (миодистрофии)
  • Невральные амиотрофии (Шарко-Мари и др.)
  • Спинальные амиотрофии (Верднига-Гоффманна и др.)
  • Остаточные явления полиомиелита
  • Сирингомиелия
  • Боковой амиотрофический склероз
  • Рассеянный склероз
  • Спинальная травма у новорожденных
  • Острый вялый парез у детей
  • Туннельный синдром
  • Миастения, миастенический синдром, ботулизм
  • Паркинсонический синдром
  • Церебральный и спинальный микроинсульт
  • Нарушение компенсаторных процессов при неврологическихзаболеваниях
  • Функциональные расстройства нервной системы

Цветное дуплексное сканирование (ЦДС) – это ультразвуковое исследование сосудов, позволяющее оценить их проходимость, наличие тромбов и атеросклеротических бляшек, аневризм. Показывает анатомические особенности сосудов, характер кровотока в них.

Дуплексное сканирование сосудов головного мозга включает в себя исследования экстракраниальных сосудов (сосуды шеи) и интракраниальных (внутримозговых) сосудов.

Цели дуплексного сканирования сосудов головного мозга:

— выявление ранних (доклинических) признаков сосудистой патологии

— обнаружение стенозирующей и окклюзирующей патологии сосудов головного

— выявление аномалий развития сосудов (аневризмы, артерио-венозные

мальформации, гипоплазии, соустья)

— оценка гемодинамической значимости сосудистой патологии

— выявление вазоспазма и нарушений венозной циркуляции

— выявление комплекса нарушений, связанных с наличием системного сосудистого

— оценка резервных возможностей системы мозгового кровообращения

— оценка эффективности проводимого лечения

Помимо назначения медикаментозных схем лечения и физиотерапевтических процедур широко применяются различные методики лечебно-медикаментозных блокад и лечебно-медикаментозных инъекции.

• Диагностические методы исследования нервной системы (метод вызванных потенциалов головного мозга)

Самой информативной диагностикой исследования функциональных нарушений периферической и центральной нервной системы является метод — вызванных потенциалов головного мозга.

Вызванные потенциалы (ВП) — метод исследования биоэлектрической активности нервной ткани с применением зрительных и звуковых стимуляций для головного мозга, электростимуляции для периферических нервовтройничного, срединного, локтевого, малоберцового и др. и вегетативной нервной системы. Вызванные потенциалы позволяют оценить состояние зрительных и слуховых нервных путей, проводящих путей глубокой чувствительности (вибрационная чувствительность, чувство давления, мышечно-суставное чувство), изучить работу вегетативной нервной системы, оценить степень когнитивных нарушений. В зависимости от объекта обследования применяют зрительные, слуховые, соматосенсорные, кожные симпатические, когнитивные вызванные потенциалы.

Зрительные вызванные потенциалы дают информацию о сохранности и работе зрительных трактов: путей передачи нервного возбуждения от сетчатки глаз к зрительной коре головного мозга

Основные показания к исследованию зрительных вызванных патенциалов:

— нарушение зрения неустановленной природы;

— выпадения полей зрения, скотомы;

— болезни зрительных нервов и сетчатки глаза;

— опухоли гипофиза и селлярной области, краниофарингиомы, опухоли головного мозга;

— рассеяный склероз и рассеяный энцефаломиелит;

— повышенное внутричерепное давление и гидроцефалия

Акустические (слуховые) стволовые вызванные потенциалы дают информацию о сохранности и работе слуховых нервов и путей передачи возбуждения от слуховых нервов в мозг.

Основные показания к исследованию слуховых вызванных потенциалов:

— снижение слуха или искажение слуховых ощущений, в.ч по неустановленной причине;

— шум, свист, звон в ушах или в одном ухе;

— внезапная потеря слуха;

— болезни лицевого и тройничного нервов;

— болезни слуховых нервов;

— опухоли головного мозга (невриномы слуховых и лицевых нервов и другие);

— рассеяный склероз и рассеяный энцефаломиелит;

— сосудистые болезни головного мозга

Соматосенсорные вызванные потенциалы головного мозга дают информацию о сохранности и работе путей передачи возбуждения от чувствительных рецепторов кожи верхних и нижних конечностей в мозг.

Основные показания к исследованию соматосенсорных вызванных потенциалов:

— диагностика болезней спинного мозга и мониторин эффективности лечения;

— нарушение чувствительности неустановленной природы;

— полинейропатии некоторых видов;

— опухоли головного и спинного мозга;

— рассеяный склероз и расаеяный энцефаломиелит;

— сосудистые болезни головного и спинного мозга

Когнитивные вызванные потенциалы представляют собой биоэлектирическую реакцию мозга на выполнение умственной (когнитивной) задачи. В нашем центре проводят исследование когнитивного вызванного потенциала Р 300 (процессов происходящих в мозге, связанных с распознованием и запрминанием стимула).

Показания к исследованию когнитивных вызванных потенциалов:

— деменция различного генеза;

— оценка процессов старения;

— оценка побочного действия препаратов;

— оценка начальных когнитивных растройств в доклинической стадии (наприме при парконсонизме, хорее Гентингтона, гепатэнцефалопатии, эпилепсии и других дегенеративных заболеваний центральной нервной системы);

— объективная оценка динамики когнитивных нарушений в процессе лечения;

— для раннего выявления отставания в умственном развитии ребенка.

Кожные симпатические вызванные потенциалы применяются для исследования функционального состояния вегетативной нервной системы (частота сердечных сокращений и дыхания, потоотделение, сосудистый тонус — артериальное давление).

Показания к исследованию кожных симпатических вызванных потенциалов:

— дифференциальная диагностика нарушений вегетативной регуляции у больных неврологического и терапевтического профиля и вегетативных полинейропатий;

— оценка влияния неблагоприятных факторов профессиональной деятельности, индивидуальный подбор фармакотерапии вегетативных кризов, вегето-сосудистой дистонии.

Вы можете записаться на обследование и на прием к врачу-неврологу

по телефону (8342) 38-01-01

О ВОЗМОЖНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

В ООО «НОВОМЕД-ЭМ» открыт кабинет пластической и челюстно-лицевой хирургии.

Проводятся безоперационные омолаживающие вмешательства (плазмолифтинг; липолифтинг; контурная пластика филлерами с гиалуроновой кислотой; инъекции Ботекса; устранение деформаций, разглаживание кожи нитями АПТОС, ДЕРМФИЛ ХЕППИ ЛИФТ).

Удаление образований, посттравматических рубцов с косметическим эффектом

ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ: лица (фейслифтинг); век (блефоропластика); носа (устранение деформации костно-хрящевого отдела, пластика кончика носа); ушных раковин (отопластика); живота, бедер (абдоминопластика, липосакция); груди (увеличивающая маммопластика эндопротезами, уменьшение молочных желез, устранение гинекомастии у мужчин); коррекция фигуры имплантами (ягодиц, голени).

ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВАЯ ХИРУРГИЯ: удаление дистопированных , ретинированных зубов; иссечение доброкачественных новообразований полости рта; пластика короткой уздечки языка; удаление камней из слюнных желез; лечение воспалительных процессов ротовой полости; закрытие перфорационных отверстий верхнечелюстной пазухи после удаления зубов; пластика, увеличение губ

Уважаемые пациенты!

В ООО «НОВОМЕД» ведут прием врач-психиатр, врач-психиатр-нарколог. Проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры по трудоустройству, оформляются справки для поступления в ВУЗ.

Врач-психиатр-нарколог выводит из состояния запоя, проводит сеансы кодирования от алкоголя.

Внимание НОВИНКА.

Впервые в Мордовии и только в медецинском центре «НОВОМЕД» уникальная методика лечения позвоночника, суставов, кожи с помощью КАРБОКСИТЕРАПИИ.

КАРБОКСИТЕРАПИЯ (газовые уколы) — уникальное оздоровительное направление в медицине, в основу которого положено лечебное воздействие углекистлого газа.

Впервые КАРБОКСИТЕРАПИЯ была проведена во Франции. В настоящее время эта процедура активно внедрена в ведущих клиниках Европы. Теперь и у пациентов медицинского центра «НОВОМЕД» появилась возможность испытать на себе волшебное действие газовых уколов.

Подробности можно узнать по тел. (8342) 38-01-01

Источник: novomed-rm.ru

УЗИ сосудов головы и шеи ? современный метод диагностики кровотока в сосудах, которые снабжают кровью головной мозг. Ультразвуковое исследование позволяет с точностью оценить состояние проходимости экстракраниальных сосудов (вне черепных ? позвоночных и сонных артерий), и сосудов, которые пронизывают ткани мозга (три вида артерий ? передние, средние, задние).

Следует отметить, что УЗИ-процедура не позволит получить полное изображение состояния сосуда и определить возможность для выявления ключевых факторов нарушения сосудистой проходимости. Такие недуги, как тромбоз, стеноз, спазмы, образование атеросклеротических бляшек, требуют дополнительных процедур обследования сосудистой системы в области шеи и головы.

Показания к УЗИ головного мозга и шеи

Проведение данного вида исследования рекомендовано:

  • людям, у которых обнаружены проблемы с мозговым кровообращением (в острой или хронической форме);
  • больным, перенесшим травмы сосудов вследствие черепно-мозгового повреждения и нейрохирургической операции);
  • после токсического поражения сосудов;
  • после диагностирования асимметрии или отсутствия пульса, артериального давления в области верхних конечностей (рук);
  • при ярко выраженном шуме на аортной дуге;
  • при резкой потере зрения;
  • различный спектр патологий шейного отдела позвоночника (после диагностирования остеохондроза, травм, врожденных аномалий, нарушения осанки) при условии возникновения угрозы сдавления позвоночной артерии и нарушения кровоснабжения в области спинного мозга.

УЗИ сосудов головного мозга и шеи, цена которой оптимальна для пациентов разных финансовых возможностей — доступная скрининговая процедура УЗИ желательно повторять время от времени для повторного обследования больных атеросклерозом и другими патологиями сосудов головы. В группе риска сосудистых заболеваний головного мозга присутствуют люди с вредными привычками (табакокурение), с лишним весом, страдающие й гипертоническим и ишемическим недугом сердца.

Ультразвуковая диагностика позволяет на ранних стадиях выявить нарушения кровотока к тканям мозга. Кислородное голодание тканей приводит к усугублению состояния. Вовремя сделанное УЗИ позволит предупредить инсульт головного мозга. УЗИ-скриннинг рекомендован для наблюдения за больными, страдающими сосудистыми патологиями и сравнения результатов состояния сосудов после курса лечения.

УЗИ предоставляет специалисту важную информацию о проходимости артериальных сосудов, которые отвечают за питание головного мозга – цена полученных данных безмерна. Врач сможет быстро выявить нарушения оттока крови с черепной полости, которые чреваты летальными последствиями. Невропатолог по результатам диагностики определяет степень развития коллатеральной и венозной патологии. УЗИ показывает разветвленность сосудистой системы, данные о наличии артериовенозной мальформации и нарушении проходимости сосуда. Полученная информация важна для последующего выбора эффективной терапии.

Подготовка пациента к УЗИ сосудов головы и шеи.

Не взирая на то, что УЗИ сосудов головного мозга и шеи является доступной процедурой по цене, пациенту нужно учитывать некоторые нюансы для максимальной правдивости результата.

В день проведения процедуры больному желательно:

  • прервать прием лекарственных препаратов или ограничить их, если прием нельзя отменить из-за наличия других болезней;
  • избежать питья чая или кофе (кофеиносодержащих напитков);
  • воздержатся от курения сигарет в течении двух часов до процедуры.

Важно придерживаться этих правил во избежание возникновения повышенного тонуса сосудов.

Для точности результата желательно снять ювелирные украшения с головы и области шеи.

Методика проведения УЗИ сосудов головы и шеи

В кабинете возле аппарата всегда присутствует удобная кушетка для расслабления клиента. Процедура не должна вызвать дискомфорта или болевых ощущений. Врач-узист размещает датчик аппарата на коже пациента для направления ультразвука в область прохождения кровеносных сосудов, требующих диагностики.

Если в сосуде недостаточный кровоток, на экране аппарата не отобразиться эффект Допплера. Компьютерная обработка цифровых данных позволяет оценить график движения крови по сосуду в режиме реального времени. УЗИ сосудов головного мозга и шеи часто включает проведение дополнительных функциональных проб:

  • гипервентиляция;
  • пальцевое прижатие;
  • пальцевое прижатие;

Это помогает более точно диагностировать механизм регуляции кровотока.

Для тяжелых больных применяется процедура продолженной допплерографии – УЗ-сигналы преобразуется в звуковые сигналы. После прослушивания данных специалист способен точно оценить кровоток в исследуемой области шеи или головы. Это позволит максимально быстро выявить закупорку или сужение сосуда, определить степень нарушения транспортировки крови по кровеносной системе.

Время проведения УЗИ-диагностики колеблется в пределах 30-45 мин. Портативная доплерография занимает в три раза меньше времени.

Противопоказания к процедуре УЗИ сосудов головы и шеи

Для УЗИ нет возрастных ограничений. Ультразвуковые волны абсолютно безопасны для человека. В течении длительного лечения сосудистых заболеваний процедуру можно применять несколько раз подряд.

Процедура может быть затрудненной к реализации, если больной сосуд закрыт костной тканью или большим слоем подкожного жира. Сложности проведения диагностики с помощью УЗ-волн возникают у больных аритмией и сердечными патологиями, у пациентов с медленным кровотоком.

Нельзя проводить процедуру на участках поврежденной кожи – это делает невозможным прикрепление датчика аппарата. Желательно подождать заживления и только после этого делать УЗИ.

Источник: www.121kdp.ru

Что показывает и как проводится УЗИ диагностика сосудов шеи и головного мозга, где можно сделать ультразвуковое исследование головы?

УЗ-обследование сосудов головы, а также шеи ценно тем, что дает точную характеристику венам и артериям, которые питают головной мозг. Процедура также позволяет оценить кровоток. Исследование происходит следующим образом: на определенный сосуд направляются ультразвуковые волны, которые отражаются от движущихся эритроцитов. После этого волны улавливаются специальным датчиком, который обрабатывает полученные данные и выдает визуальные образы или звуковые сигналы

УЗИ сосудов головы и шеи проводится при помощи специального датчика. Оно помогает оценить характеристики сосудов и кровотока, выявить патологии

Какие существуют методы исследования?

Можно отметить, что цена обследования зависит не только от объема, но и от метода, которым оно проводится. Их существует несколько:

  1. УЗДГ — двухмерный режим диагностики. Он помогает определить скорость и качество кровотока вен или артерий. Однако с помощью этого вида исследования нельзя узнать о внутричерепных сосудах.
  2. Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи. Эта диагностика не только дает характеристику кровотока в исследуемых сосудах (касается это и тех, что находятся в черепе), но позволяет визуализировать их и определить причины нарушения гемодинамики. С помощью этого вида исследования можно выявить аневризму, причины недостаточного мозгового кровообращения, варикозное расширение вен, закупорку сосудов, истончение стенок и другие проблемы.
  3. Триплексное сканирование. Этот метод сочетает двухмерный режим, дуплексное сканирование и цветовую визуализацию кровотока (ЦДК).

Какие симптомы говорят о необходимости пройти обследование?

Все перечисленные признаки являются поводом сделать обследование сосудов головного мозга. Иногда УЗИ сосудов головы проводится накануне операции или в ходе лечения (чтобы проконтролировать его эффективность). Могут быть выявлены в процессе диагностики опухоли мозга, из-за которых наблюдается нарушение проходимости сосудов, спазмы и другие факторы сдавливания снаружи, могут обнаружиться и внутренние проблемы — тромбы, атеросклеротические бляшки. Кроме этого, данная методика важна для определения системных заболеваний сосудов и пороков их развития.

Вся процедура обследования занимает около 30 минут. В течение этого времени доктор водит по шее человека специальным датчиком, который для лучшей проходимости звуковых волн смазывают особым гелем. Когда исследуется кровоснабжение головы, датчик помещают ненадолго на затылок, подносят к вискам, иногда — к закрытым глазам.

На обследование требуется взять с собой пеленку и полотенце. Пеленкой застилают кушетку, перед тем, как на нее лечь. А полотенце нужно чтобы стереть с кожи гель, которым врач смазывал рабочий датчик.

После завершения исследования доктор проводит расшифровку полученных данных. Опираясь на графики и изображения, которые выдал аппарат УЗИ, он делает выводы о состоянии здоровья и существующих отклонениях от нормы. Результаты выдаются на руки пациенту.

Что можно узнать по данным УЗИ диагностики?

Что показывает расшифровка результатов УЗИ сосудов головы и шеи? Данные обследования позволяют оценить, каковы просветы в исследуемых сосудах, с какой скоростью в них движется кровь. Чтобы обнаружить атеросклеротические бляшки, исследуют брахиоцефальные сосуды.

В норме результаты исследования следующие:

  • стенка артерии имеет толщину 0,9 — 1,1 мм.;
  • просвет сосудов свободный, без атеросклеротических изменений;
  • турбулентный кровоток отсутствует (в случае отсутствия разветвлений);
  • диаметр позвоночных артерии от 2 до 4 мм.;
  • скорость венозного кровотока варьирует в зависимости от сегмента — не менее 30 см/с во 2 сегменте (в спинно-мозговом канале);
  • признаки компрессии (сдавления), закупорки отсутствуют;
  • патологическая артериальная и венозная сеть на интракраниальном (внутричерепном) уровне отсутствует.

По данным УЗИ диагностируют стенозы, сдавливания и другие проблемы в питании головного мозга, шеи и головы. Также врачи могут выявить несовершенство кровоснабжения позвоночника, которое ведет к развитию остеохондроза.

Патологические состояния, которые показывает исследование с помощью ультразвука:

  1. органические изменения, у которых есть конкретные ультразвуковые признаки (тромбоз, аневризмы патологическая связь между венами и артериями, варикозное расширение вен);
  2. состояния, у которых нет характерных ультразвуковых признаков (ангиопатия, артериит и атеросклероз, при котором сосуд перекрыт пока меньше, чем на 50%).

Кому будет полезно пройти такое исследование?

Важно это обследование не только для взрослых людей, но и для школьников, которые в настоящее время очень часто имеют проблемы в осанкой. Они, в свою очередь, связаны с нарушением кровообращения, в том числе, и в артериях, питающих головной мозг. Тем, кто часто испытывает боли в области шеи и головные боли, также стоит провести УЗИ. При обнаруженных отклонениях от нормы нужно вовремя начать лечение. Адекватная терапия поможет облегчить текущее состояние, а кроме этого, предотвратить развитие серьезных заболеваний.

Боль в шее или нарушения осанки являются достаточным основанием для назначения УЗИ, которое позволит выявить или исключить патологии

Нужно иметь в виду, что атеросклероз начинается почти одновременно и в самых мелких капиллярах, и в крупных венах и артериях. Кое-где болезнь может быть выражена меньше, в других местах ее признаки могут быть распространены сильнее. К хроническому недостатку кровоснабжения головного мозга приводит атеросклероз сонных артерий. И тут необходим комплексный подход к обследованию и лечению. Ведь важно вовремя определить, есть ли противопоказания к каким-либо методам.

Куда обратиться, чтобы сделать УЗИ головы и шеи?

Пройти обследование можно как по совету невропатолога, так и обратившись в кабинет УЗИ самостоятельно. Проводят УЗИ сосудов шеи и головы как государственные, так частные клиники. Бесплатно обследоваться можно при наличии направления от врача в поликлинике по месту жительства или в больнице при наличии полиса ДМС.

Источник: uzimetod.ru

Как проходит дуплексное сканирование сосудов головы и шеи?

Качественная диагностика заболеваний артерий и вен в области головного мозга и шейного отдела позвоночника дает возможность обнаружить опасные патологии, угрожающие жизни пациента, задолго до проявления их клинических признаков и начать своевременное адекватное лечение. Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи – неинвазивная современная методика, являющаяся разновидностью УЗИ, с помощью которой можно визуализировать каждую артерию и оценить скорость кровотока в них. При этом просматриваются ткани, которые окружают сосуды.

Суть и преимущества методики

УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование) основывается на возможностях практического использования свойств ультразвуковой волны, которая, отражаясь от движущихся в сосудах эритроцитов, дает возможность получить изображение исследуемого сосуда.

Подобная методика позволяет эффективно исследовать как экстракраниальные (шейные), так и интракраниальные (находящиеся внутри головного мозга) вены и артерии.

О диагностике рассказывает врач ультразвуковой диагностики Ирина Геннадьевна Маслова:

Дуплексное исследование основывается на двух диагностических технологиях. Во-первых, это ультразвуковое излучение, настроенное в импульсном режиме, благодаря чему на монитор выводится изображение. Изучая его, специалист оценивает строение тканей и просматривает сосуды. Во-вторых, эффект Допплера, предполагающий оценку движущегося объекта, в роли которого выступает поток крови, по отраженному ультразвуку на разных участках вены.

При подаче изображения на монитор формируется двухмерное отображение вдоль и поперек артерий.

Использование такого неинвазивного диагностического способа необходимо для получения информации, отображающей изменения в состоянии сосудов, а также их влияния на ток крови. Транскраниальное дуплексное сканирование сосудов (ТКДС) позволяет провести ценные исследования по обнаружению изменений, которые происходят в тканях и артериях мозга, благодаря чему можно диагностировать мозговые поражения и установить контроль за течением патологического процесса.

С помощью этого метода получают такую информацию:

  • Состояние стенок сосудов шеи и головы;
  • Состояние сосудистой ткани;
  • Наличие стеноза и оценка его тяжести;
  • Нарушения тока кровяного русла;
  • Анатомические особенности кровеносной системы в области головы и шеи;
  • Наличие образований внутри сосудистых каналов;
  • Отклонения, связанные с изменением хода артерий.

Для получения наиболее достоверной информации, специалисты используют современную технологию, с помощью которой можно провести так называемое цветное сканирование (ЦДС) – возможность вывести на монитор цветной эскиз кровотока, что облегчает процесс определения его скорости на различных участках.

ЦДК (цветовое допплеровское картирование) – подвид манипуляции, основанный на эффекте Допплера. В этом случае данные о скорости движения структур отображаются в разных цветах. В частности, красный цвет определяет скорость течения крови, направленного к датчику, и чем светлее оттенок, тем ниже скорость. Голубой цвет в исследовании – скорость кровотока в направлении от датчика. С помощью данной методики определяют не только конкретную сосудистую патологию, но и получают возможность отличить доброкачественный процесс от злокачественного, выявить склонность опухоли к дальнейшему росту и распространению.

Показания к проведению. Какие патологии выявляет процедура?

Интракраниальный дуплекс, предполагающий исследование вен и артерий, расположенных в полости черепа, показан пациентам, у которых имеются следующие жалобы:

О показаниях к проведению обследования рассказывает врач ультразвуковой диагностики Мурат Меджидович Нагаплев:

  1. Проявления неадекватного поведения;
  2. Слабость и онемение конечностей;
  3. Нарушение зрительных функций;
  4. Нарушение координации в сочетании с шаткой, неуверенной походкой;
  5. Отклонения в воспроизведении речи или ее понимании.

ТКДС выявляет нарушения кровообращения в области головы. Его назначают при обнаружении следующих патологий:

  • Ишемический и геморрагический инсульт;
  • Ишемическая болезнь мозга;

  • Внутричерепная гипертензия;
  • Поражения интракраниальных сосудистых каналов.

Сканирование экстракраниальных сосудов, находящихся за пределами черепа и снабжающих кровью головной мозг, проводится при следующих патологических признаках, появляющихся у больного:

  1. Нарушение способности запоминать информацию;
  2. Невозможность сконцентрироваться на чем-либо;
  3. Головокружения, интенсивные головные боли;
  4. Нарушения координации.

Артерии и вены шейного отдела также должны быть обследованы при необходимости проведения операции, касающейся вмешательства в сосуды сердца или непосредственно в структуру мышцы, а также при выявлении патологий органов шеи, которые могут привести к сдавливанию сосудов, находящихся в данной области.

Дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шейного отдела является процедурой, которая должна проводиться планово (раз в год), даже при отсутствии каких-либо жалоб, в следующих случаях:

  • Если пациент старше 40 лет (мужчины) или 45 лет (женщины);
  • При наличии близких родственников, у которых имеются такие заболевания, как сахарный диабет, гипертония, ишемическая болезнь;
  • Если пациент является курильщиком со стажем;

  • При ранее проведенных оперативных вмешательствах на спинном или головном мозге;
  • При инсульте или нарушении мозгового кровообращения в анамнезе;
  • При наличии признаков атеросклероза.

Ультразвуковое дуплексное сканирование используется в целях диагностики следующих патологий:

  1. Тромбозы вен, тромбофлебиты, тромбоэмболия легочной артерии;
  2. Аномалии и травмы вен;
  3. Варикоз;
  4. Аневризма;

Подробнее об аневризме головного мозга рассказывает врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин:

  1. Степень дефицита кровотока;
  2. Атеросклероз;
  3. Ишемия;
  4. Ангиопатия;
  5. Васкулиты.
Такой метод, как УЗДС характеризуется высокой информативностью, безболезненностью, а также отсутствием вредного воздействия на организм, поскольку при проведении манипуляции не требуется аппаратуры с излучением.

Как проводится диагностика?

Диагностика магистральных артерий головы – безопасное мероприятие, которое при необходимости может назначаться беременным женщинам или ребенку. Относительным противопоказанием к проведению процедуры является общее тяжелое состояния больного или наличие заболеваний, которые делают невозможным принятие пациентом горизонтального положения, в котором проводится процедура.

Обследование крупных шейных артерий

Обследование длится не более получаса. Какая-либо предварительная подготовка к сканированию не требуется. От обследуемого потребуется только одно – не принимать накануне веществ или препаратов, которые влияют на тонус сосудов и искажают общую картину их состояния. К ним относят кофеин, никотиносодержащие вещества, энергетические и алкогольные напитки. Не следует посещать сауну и баню перед дуплексным сканированием.

Непосредственно перед процедурой рекомендуется снять с шеи и головы любые украшения.

Проводится дуплексное сканирование следующим образом:

  • Пациент находится в лежачем положении. Специалист фиксирует голову таким образом, чтобы она находилась в приподнятом положении, для чего подкладывают валик под шею. Голова повернута в сторону, противоположную той, в области которой проводится исследование;
  • Специалист с помощью датчика проводит по области расположения сосудов. Предварительно, для облегчения проведения обследования, на поверхность кожи наносят гель со специальным составом. Получаемое изображение подается на монитор;

  • Обследование начинают с диагностики сонной артерии до входа в череп, рассматривая ее в разных плоскостях;
  • При обследовании мозга исследуют такие участки, как затылочная кость, височные и надглазничные области, место соединения затылочной кости с позвоночником.

В ходе проведения дуплекса сосудов головы и шеи могут проводиться функциональные пробы для изучения вегетативной регуляции. В этих целях специалист может попросить обследуемого задержать дыхание, покашлять, слегка изменить положение тела.

Что касается стоимости процедуры, то она не слишком высока и, в зависимости от уровня медицинского учреждения и города, в котором оно находится, колеблется от 2300 до 4000 рублей.

Результаты и их расшифровка

Оценка состояния артерий и вен головы и шейного отдела производится по таким показателям, как толщина стенки сосудов, характер и скорость кровотока, соотношение между минимальной и максимальной скоростями.

Уровень допплеровских показателей состояния артериальных сосудов выражается в цифрах. Так, норма для толщины стенки артерии составляет от 0,9 до 1,1. Нормальный показатель максимальной систолической скорости не должен превышать 0,9, пиковой скорости в диастолу – менее 0,5.

Расшифровка результатов позволяет получить такие признаки патологии сосудов:

  1. Увеличение толщины стенки и сужение артерии менее чем на 20% свидетельствует об атеросклерозе;
  2. Диффузное изменение толщины стенок указывает на васкулит;
  3. Наличие свища между венами и артериями – признак мальформаций.

Лекцию о симптомах и лечении атеросклероза сосудов проводит врач-терапевт Юзеф Викторович Криницкий:

Протокол обследования позволяет специалисту определить наиболее ранние признаки заболевания, еще до проявления клинических симптомов.

Преимущества дуплексного сканирования сосудов отделов головы и шеи заключаются в том, что это достоверный метод, для проведения которого не требуется введение каких-либо веществ в кровь пациента, а также воздействия рентгеновскими лучами, которые могут отрицательно сказаться на состоянии здоровья. Диагностический метод не имеет противопоказаний. Кроме того, цена процедуры не слишком высока, что позволит любому пациенту быстро и качественно определить, в каком состоянии находятся сосуды шеи и головы.

  1. BROWN MR (September 1951). “The classification and treatment of headache”. Med. Clin. North Am. 35 (5): 1485—93. PMID 14862569.
  2. В.Н. Шток. Головная боль. — Москва: Медицина, 1987. — С. 30—33. — 304 с. — 95 000 экз.
  3. The Headaches, Pg 232—233
  4. Головокружение А. Ю. Лавров, чл.-корр. РАМН, профессор Н. Н. Яхно; ММА имени И. М. Сеченова.
  5. Википедия: О головной боли.

Как проводится допплерография сосудов головного мозга и шеи

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи — метод ультразвукового исследования, позволяющий судить о состоянии артериальных и венозных сосудов, скорости циркуляции крови, наличии препятствий для нормального кровотока. Достоинства этого метода заключаются в его информативности, безопасности для пациента, безболезненном проведении, возможности диагностики нарушения еще до проявления болезненных симптомов.

Различные виды ультразвукового исследования сосудов называются «допплер», в честь имени автора этого метода. Принцип основывается на процессе отражения ультразвуковой волны от продвигающихся по сосуду клеток крови, в частности, эритроцитов, и отображения на мониторе графика или изображения сосуда. Основываясь на полученной картинке, врач может оценивать проходимость кровеносного сосуда, состояние его стенок, наличие холестериновых бляшек и участков сужения.

Допплерографическое исследование сосудов головного мозга и шеи предусматривает использование нескольких разновидностей методики:

  • Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) — метод, направленный только на определение степени проходимости кровеносного сосуда. Наиболее простое исследование, при котором врач видит только график, построенный на основе полученных данных, но не получает визуального изображения сосуда. Еще один недостаток УЗДГ — «слепая» постановка датчика в точки ориентировочной проекции исследуемых кровеносных сосудов.
  • Дуплексное сканирование — диагностический метод, сочетающий визуальное 2D-изображение сосуда и график скорости циркуляции крови, получаемый при УЗДГ. В итоге врач может судить об анатомических особенностях сосудов, наличии в них холестериновых бляшек и тромбов, определить толщину сосудистых стенок. С помощью этого метода возможно исследовать сосуды, которые не видны при УЗДГ. Для представления максимально точной картины кровотока применяется цветовая визуализация — окрашивание артериальной и венозной крови в красный и синий цвета соответственно. По сравнению с тем, что показывает УЗДГ сосудов головы и шеи, дуплекс, безусловно, гораздо более информативен и предоставляет визуальное изображение сосуда.
  • Триплексное сканирование — усовершенствованный вариант дуплекса, при котором сосуды изображаются в трех плоскостях, а на мониторе кроме самого сосуда отображаются ткани, в которых он расположен. Окрашивание сосуда зависит от интенсивности кровообращения.

При проведении дуплексного ультразвукового исследования можно определить следующие характеристики шейных и мозговых сосудов:

  • Эластичность сосудистых стенок.
  • Повреждения и разрывы стенок сосудов.
  • Состояние эндотелия стенки сосуда.
  • Наличие тромбов и атеросклеротических бляшек.
  • Анатомические особенности — степень извитости, разветвления в неправильном месте, изменения направления артериальных или венозных сосудов.

Болезни, которые диагностируются

Ультразвуковое исследование позволяет определить такие патологии:

  • Атеросклероз.
  • Васкулит — воспаление артериальных и капиллярных стенок.
  • Дисциркуляторную энцефалопатию.
  • Вегетососудистую дистонию.
  • Травматические повреждения артериальных и венозных сосудов.
  • Различные виды ангиопатий — сосудистые патологии, обусловленные сахарным диабетом, гипертонией, интоксикацией.
  • Врожденные патологические изменения расположения, направления и ветвления кровеносных сосудов.

Этот диагностический метод не оказывает побочных эффектов, не имеет противопоказаний, его проведение разрешено пациентам всех возрастных групп: от маленьких детей до стариков. Еще одним немаловажным достоинством дуплекса является возможность при необходимости проводить его повторно.

Ультразвуковое исследование интракраниальных, т.е. расположенных внутри черепа, сосудов проводится, когда у пациента проявляются такие симптомы:

  • Головная боль и головокружение.
  • Появление шума в ушах.
  • Обморочное состояние.
  • Снижение остроты зрения.
  • Шаткая походка и прочие нарушения координации.
  • Невнятная речь и сложность с пониманием сказанного.
  • Онемение и слабость рук.

Дуплексное исследование питающих головной мозг экстракраниальных, т.е. расположенных в районе шеи, сосудов показано, когда к перечисленным выше симптомам добавляются:

  • Ухудшение памяти.
  • Рассеянность, неспособность сосредоточиться, сконцентрировать внимание.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника, который может вызывать сдавливание шейных сосудов.
  • Планирование проведения операций на миокарде и кровеносных сосудах.

Даже если пациента не беспокоят никакие болезненные проявления, ежегодно проводить дуплекс сосудов головы и шеи рекомендуют в случаях:

  • Мужчинам больше сорока и женщинам больше сорока пяти лет.
  • Гипертонии.
  • Ишемии и сахарного диабета.
  • Наследственной предрасположенности — когда у родственников пациента диагностирована одна из вышеперечисленных болезней.
  • Остеохондроза шейного отдела.
  • Инсульта в анамнезе.
  • Повышенного содержания холестерина и других симптомах атеросклероза.
  • Метаболического синдрома.
  • Перед проведением оперативного вмешательства на сердце.

Дуплексное сканирование позволяет определить патологию еще до проявления ее симптомов, диагностировать болезнь на начальных стадиях. При проведении исследования можно выяснить причину возникновения ухудшения проходимости участка сосуда, подобрать правильную схему терапии, оценивать динамику протекания заболевания и эффективность проводимого лечения.

Подготовка и проведение

Дуплексное сканирование не требует от пациента предварительной подготовки. В день проведения исследования нельзя курить, пить кофе, чай или энергетические напитки. Пациенты, постоянно принимающие такие препараты, как Винпоцетин, Фезам, Циннаризин и другие подобные лекарственные средства, должны поинтересоваться у лечащего невропатолога, можно ли продолжать прием перед исследованием.

При проведении дуплекса пациент не испытывает боли или неприятных ощущений. На кожу наносится небольшое количество геля, по которому перемещается датчик. Для исследования мозговых сосудов датчик накладывается в определенных точках, где ультразвуковая волна может преодолеть тонкие черепные кости и проникнуть в полость черепа. Процедура занимает примерно полчаса.

В каких случаях диагностируется сосудистая патология

О заболеваниях сосудов говорят такие результаты дуплекса:

  • Изменения нормальной эхогенности и нарушения дифференцировки слоев сосудистой стенки обнаруживаются при васкулите.
  • Утолщение стенки, изменение эхогенности, но сужение артериального сосуда не более чем на 20% являются признаками нестенозирующего атеросклероза.
  • Когда определяется 50%-й и более стеноз артериального сосуда, необходимо срочное лечение.

Смотрите также