Главная » Статьи » Биохимия крови у детей норма и расшифровка результатов

Биохимия крови у детей норма и расшифровка результатов


Биохимический анализ крови: расшифровка у детей, норма в таблице, что показывает

Здоровье детей — это самое важное для любого родителя. Зачастую врачи назначают детям биохимию крови при подозрении на развитие, какого либо заболевания. Показатели этого анализа у детей не могут быть идентичными с результатами взрослых людей. Ведь неокрепший организм постоянно растет и меняется, изменяются и показатели норм. Биохимический анализ крови расшифровка у детей норма в таблице. Как меняются показатели с возрастом ребенка. О чем может рассказать биохимия крови ребенка.

Цель биохимии крови

Исследование крови у детей проводится с определенной целью. Это может быть подтверждение диагноза, контроль эффективности терапии или выявление скрытых заболеваний. Педиатры все чаще назначают своим маленьким пациентам это обследование, ведь очень важно выявить болезнь на самой ранней стадии, когда организм малыша еще не подвергся опасным изменениям.

В ходе оценки общего состояния здоровья ребенка назначается еще и биохимический анализ мочи. Совокупность результатов этих двух исследований и дает полную картину о скрытых заболеваниях и отклонениях. Что показывает биохимический анализ крови у ребенка? Показатели крови позволяют выявить и определить стадию болезней всех внутренних органов, а также определить уровень витаминов и микроэлементов в организме.

Когда могут назначить анализ

Чаще всего маленьким пациентам биохимический анализ мочи и крови назначается при подозрении на наличие наследственных заболеваний или при жалобах родителей на плохое самочувствие малыша. Так показанием к забору крови на биохимию могут стать такие жалобы:

  • Острая боль в животе.
  • Длительная диарея.
  • Не прекращающаяся рвота.
  • Желтушность кожных покровов.
  • Длительная температура тела до 37.5 градусов.

Помимо этого свой самый первый биохимический анализ крови каждый младенец сдает еще в родильном доме. Это исследование проводится для выявления наследственных патологий. Многие мамы спрашивают, как сдавать анализ маленькому ребенку? Откуда берут кровь у младенцев? У новорожденных кровь на биохимию берут из пяточки при помощи специального шприца с очень тонкой иглой.

Брать кровь на анализ рекомендуется рано утром, пока ребенок не позавтракал, однако при экстренных ситуациях это условие может не соблюдаться.

Для оценки результатов анализа очень важно учитывать возраст маленького пациента, таблица показателей делится на три графы — до 1 месяца, до 1 года и до 14 лет. Всем пациентам старше одного месяца кровь для анализа берут из вены на руке. Конечно зрелище это не для слабонервных мам и пап, но когда на кону стоит здоровье ребенка, нечего не поделаешь, приходится держать малыша, пока у него делают забор крови.

Нормы и возможные отклонения

Биохимический анализ крови у детей показывает десятки параметров, которые отражают картину здоровья малыша. Если вам назначен биохимический анализ мочи и крови, значит, у врачей есть подозрение на развитие скрытых патологий. Самыми распространенными показателями являются:

Белок. Показатели общего количества белков в крови у ребенка важны при диагностике многих заболеваний.

У младенцев от 44 до 71 г/л.
До года от 50 до 74 г/л.
От года до 14 лет от 56 до 82 г/л в зависимости от возраста.

Повышение уровня белка у ребенка может свидетельствовать о наличии аутоиммунных заболеваний, инфекционных болезней, опухолевых процессов. Также повышение этого компонента в крови происходит при ожогах тяжелой степени. Снижение показателей происходит при заболеваниях печени, патологиях кишечника, истощении организма, гипотофии, онкологии, травмах и кровопотере, болезнях почек, при воспалительных заболеваниях и отравлениях.

Билирубин. Особый пигмент, который появляется в результате распада гемоглобина.

У младенцев от 16 до 69 мкмоль/л
До года от 8,6 до 21,5 мкмоль/л
От года до 14 лет от 8,6 до 21,5 мкмоль/л. в зависимости от возраста.

Повышение билирубина у детей связано с заболеваниями печени. Понижение компонента может быть обусловлено терапией витамином С.

АСТ, АЛТ. Трансферазы аминокислот содержатся у здоровых детей в крови в незначительном количестве.

У младенцев до 40 ед.
До года до 40 ед.
От года до 14 лет до 40 ед.

Повышение этих элементов свидетельствует о заболеваниях печени.

Глюкоза. Является важным компонентом для питания клеток всех органов и тканей. Нормальный показатель для детей:

У младенцев от 1,6 до 4,8 ммоль/л
До года от 3 до 6 ммоль/л
От года до 14 лет от 3,2 до 6,2 ммоль/л. в зависимости от возраста.

Биохимический анализ крови может показать превышение нормы глюкозы у детей при диабете, стрессе, эндокринных заболеваниях, болезнях печени или употреблении сладкого перед анализом. Сахар в крови может понижаться у детей при истощении организма, почечной недостаточности, врожденных патологиях синтеза инсулина, сепсисе, заболеваниях печени.

Мочевина. Что показывает уровень мочевины? Анализ этого компонента в первую очередь делают для оценки работы почек у детей. Это вещество образуется в организме вследствие естественного распада белков. Этот компонент должен выводиться почками. Средние нормы составляют:

У младенцев от 2,4 до 4,6 мкмоль/л
До года от 3,2 до 5,9 мкмоль/л
От года до 14 лет от 4,3 до 7,4 мкмоль/л. в зависимости от возраста.

Повышение уровня мочевины свидетельствует о сбоях в работе почек.

Креатинин. Вещество образуется в тканях мышц в результате белкового обмена. Является важным показателем при диагностике заболеваний почек. Нормы показателей в зависимости от возраста таковы:

У младенцев от 34 до 109 ммоль/л.
До года от 34 до 109 ммоль/л.
От года до 14 лет от 34 до 109 ммоль/л.

Повышение этого соединения в крови малыша могут сигнализировать о серьезных нарушениях в работе почек. Также на результат анализа может повлиять терапия некоторыми группами лекарств и травмы мышечной ткани.

Как расшифровать анализ

Наверное, каждая мама, получив на руки результаты анализа своего ребенка, сразу бежит к компьютеру и пытается сама понять, все ли хорошо с ее малышом. Однако нужно помнить, что расшифровка биохимического анализа в крови у детей подвластна только врачу. Не нужно самостоятельно пытаться поставить диагноз своему ребенку. Самостоятельная расшифровка результатов может только подпортить ваши нервы.

Анализ крови ребенка нужно расшифровывать строго в соответствии с его возрастом. Также важно учитывать, ел пациент перед забором крови или нет, какие у него имеются патологии и какую цель преследуют врачи, проводя это исследование. Врачи настаивают, не нужно самостоятельно пытаться расшифровывать детские анализы, идите к врачу и он вам расскажет об истинном состоянии здоровья вашего ребенка. Правильная расшифровка биохимического анализа крови у детей — это первый шаг к постановке верного диагноза и назначения адекватной терапии. При отклоненных показателях биохимического анализа крови у детей назначаются дополнительные обследования с целью выявления патологии.

Сегодня врачи призывают мам и пап четко выполнять все рекомендации специалистов. Нужно соблюдать правила сдачи анализа, тогда расшифровка анализа будет максимально точная. Не нужно искать ответы на свои вопросы, где то кроме кабинета врача. Заботьтесь о своем малыше и незамедлительно вызывайте доктора при любых недомоганиях младенца и ребенка старшего возраста. Не отказывайтесь от госпитализации и диагностики, только так врачи смогут выявить отклонения на самых ранних стадиях и с успехом их вылечить.

Биохимический анализ крови расшифровка у детей

10 марта, 2017 Загрузка...

Биохимический анализ и расшифровка крови у детей для многих родителей является чем-то очень сложным и непонятным. Как правило, мы все привыкли что обычно берется общий анализ крови, в котором указываются такие показатели как гемоглобин, лейкоциты, эритроциты, СОЭ, и т.д. Они помогают выявить воспаление в организме, паразитов, аллергию и многое другое.

Но более точные результаты может дать развернутый анализ крови. Скрининг крови или биохимический анализ дает подробную информацию о составе крови, а также позволяет выявить патологии, и тем самым дает возможность предупредить болезнь.

  • Если женщина подозревает у себя беременность она может сдать биохимический скрининг, для проведения анализа крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Самостоятельно очень трудно разобраться в биохимическом анализе крови, биохимического анализа крови понятного простому человеку не существует.
  • Поэтому если вы проводили скрининг крови и получили результаты на руки, лучше обратитесь к врачу, который правильно все расшифрует и даст вам полный ответ в зависимости от анализов.

Как берут кровь и делают анализ

Сама процедура не займет много времени, забор делается с вены, если сравнивать с общим анализом при котором кровь берется из пальца. Перед сдачей крови, если у вас малолетний ребенок, объясните ему что эта процедура безболезненная, он может просто отвернуться, а врач сделает все сам. Да и к тому же отдавать кровь с пальца на много больнее, поскольку на кончиках пальцев находятся очень много нервных окончаний.

Предварительная подготовка

Перед сдачей анализа стоит подготовиться. Во-первых, за несколько дней старайтесь избегать вредных и жирных продуктов, в особенности алкоголь.

Если биохимия берется у вашей крохи, особенно на глюкозу, то исключите:

  1. Сладкое;
  2. Мучное;
  3. Фрукты;
  4. Виноград;
  5. Бананы.

Если сдача запланирована на завтра, а это как правило утро (до 9-10 часов), то последний прием пищи должен быть ужином сегодня. Утром есть и пить (кроме воды) запрещается.

Как проводят исследование на биохимию

Сдавать кровь вам придется с вены, натощак. Если ваш ребенок новорожденный, то у него возьмут «биохимию» из пятки или пальца. А вот деткам постарше все также придется жертвовать своей красной жидкостью с венки.

  • Деток от года до лет 4-5 нужно подготовить к процедуре, а если дитя все же расплакалось, то стоит прежде его успокоить и лишь потом брать нужные анализы. В противном случае забор может пройти болезненно и оставить синяк, а это запомниться малышом и в дальнейшем врачи и шприцы будут вызывать нехорошие ассоциации.
  • Обычно все исследование вашего материала занимает максимум 24 часа. Это означает что, сдав кровь, ответ будет готов на следующий день.
  • Если нет особых показаний для биохимического анализа, вы можете сделать просто общий анализ (клинический). Если вы получили результат сдав клинический анализ крови расшифровка будет такой же сложной, как и при биохимии.

Дело в том, что многие показатели могут изменяться со временем и нормы рассчитаны на среднего человека. И только грамотный врач способен увидеть всю картину в целом. А вы скорее всего взглянув всего на один показатель, к примеру гемоглобин, увидев, что он не дотягивает до нормы, будете переживать что у вас анемия или еще что-то.

Показатели нормы и расшифровка

Комплексный скрининг крови (биохимия) включает в себя множество показателей, получив их очень трудно разобраться что к чему. Для того чтобы хотя бы немного понять полученные данные, предлагается вашему вниманию биохимический анализ крови расшифровка у детей норма в таблице.

Обозначение и расшифровка анализа Показатели нормы Ед. измерения Заболевания при отклонениях от нормы
От 0 – 1 года От 1 года – 12 лет При повышении При понижении
Общий белок (BELOK) 45-73 До 82 г/л Повышение белка в крови могут вызвать симптомы, сопровождающиеся обильной потерей воды: диарея, рвота;

нефрит

 Паренхиматозный гепатит;

голодание;

снижение белка на фоне лактации и физ. нагрузок;

тиреотоксикоз;

плеврит;

отравления;

цирроз печени и др.
Альбумин 30-49 До 55 г/л Передозировка витамина А;

Обезвоживание

 Анорексия;

Низкобелковая диета;

Сердечная недостаточность;

онкология
Общий билирубин (BIL-T) 17-68 До 21,4 мкмоль/л Онкология печени;

Инфекции бактериального характера;

Гепатит;

Панкреатит

 Ишемическая болезнь сердца;

Прием некоторых препаратов
Панкреатическая

амилаза

 1-22 23-50 Ед/л Хронический панкреатит;

Эпидемический паротит;

Почечная недостаточность; перитонит; сахарный диабет

 Острая или хроническая форма гепатита;

Опухоль поджелудочной железы;

Алкогольные отравления;

Конкременты желчного пузыря
Гематокрит (HCT) 42-60 33-45 % Гипоксия (недостаток кислорода);

Обезвоживание (дегидратация);

Заболевания крови

 Нарушение работы почек (гипергидратация);

Апластическая анемия;

Гиперпротеинемия
СОЭ 2-10 5-12 мм/ч Гиповитаминоз;

Реакция на парацетамол;

рост зубов;

Незрелость эритроцитов;

Гельминтоз;

Аллергия;

Лейкоз;

Тиреотоксикоз;

 Патология печени;

Гипербилирубинемия;

Ацидоз;

Порок сердца;

Сфероцитоз
Гемоглобин (Hb) 180-135 110-145 г/л Порок сердца;

Кишечная непроходимость;

Эритроцитоз;

Легочно-сердечная недостаточность

 Понижение, вызванное на фоне недостатка полезных микроэлементов и витаминов (фолиевая кислота, В12, Fe, заболевания крови) вызывают анемию
Холестерин 1,6-4,9 4,4 ммоль/л Наследственность;

Ожирение;

Неправильный образ жизни

 Анорексия;

Гипертиреоз;

Стрессы;

Болезни ЖКТ;

анемия
Глюкоза 1,7-6,1 До 6,1 ммоль/л Сахарный диабет;

Онкология головного мозга;

Стресс;

Прием успокоительных

 Заболевания ЖКТ;

Голодание;

Увеличенная выработка инсулина
Креатинин 35-110 До 68 ммоль/л Акромегалия;

Воспаление легких;

Желтуха;

Атрофия печени

 Длительное голодание и прием лекарственных средств (кортикостероиды)
Мочевая кислота 120-330 мкмоль/л Гипертензия (повышенное АД);

Подагра;

Сахарный диабет;

Акромегалия;

Ожирение;

Мочекаменная болезнь;

Гемолитическая анемия;

Лейкоз; генетические заболевания

 Церебральный синдром; при беременности возможно понижение;

Наследственный дефицит ксантиноксидазы
АЛТ До 40 Ед/л Цирроз;

Онкология печени с метастазами;

Инфаркт;

Гепатит

 Нехватка витамина B6;

Некроз печени
АСТ Тромбоз;

Миопатия;

Стенокардия;

Инфаркт

 Разрыв печени;

Нехватка витамина B6

Причины отклонений

Вот вы получили биохимический анализ крови, и не понимаете какая должна быть норма у детей. И вдруг увидели непонятный анализ «СОЭ». Буква С – это скорость, буква О – это оседание, Э – эритроцит. Получается, что расшифровка СОЭ показывает скорость оседания эритроцитов. Норма этой скорости для новорожденных и детей до 6 лет составляет, от 0 до 2 мм/ч и от 12 до 17 мм/ч соответственно.

Еще один непонятный показатель это – СА 125. Его норма у женщин равняется 35 ед./мл, а у мужчин максимум 10 ед./мл. Сам СА 125 – это белковый онкомаркер. Обычно СА 125 обнаруживается на поверхности яичников у женщин, что говорит об онкологических новообразованиях.

Но не всегда повышенный СА 125 это обязательно онкология. Иногда Завышенное значение говорит о патологиях в легких и кишечнике. Около 70% превышения СА 125 являются показателем хронического панкреатита, цирроза и гепатита.

  • Если у врача имеются подозрения по поводу желтухи или другого заболевания, то неизбежна расшифровка анализа крови на гепатит. Как правило анализы на вирусный гепатит включают в себя следующие показатели: общий белок, ферменты (АЛТ и АСТ), пигмент билирубин (TBIL или BIL-T) и белок фибриноген. Если общий белок выше нормы (для детей 45-80 г/л) это свидетельствует о ряде заболеваний, в числе которых возможен гепатит.
  • HCT анализ крови расшифровка потребуется для подтверждения диагноза анемии, поликистоза почек, заболевания легких и др. HCT или гематокрит в состав которого входят три кровяных тельца, а именно – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. При помощи центрифуги определяется показатель концентрации этик кровяных телец по отношению к плазме (густота). Соответственно понижение или повышение концентрации от нормы говорит о патологиях.
  • Скрининг или расшифровка анализа крови на гормоны позволяет выявить неправильную работу таких органов как щитовидная железа и надпочечники. Показатели этих анализов зависят от пола и возраста человека, но являются главными биологически активными веществами, отвечающими за здоровое функционирование организма.

GRA или гранулоциты могут даваться в двух значениях. Один GRA% — процентное (относительное) содержание лейкоцитов и GRA# — абсолютное содержание. Гранулоциты (GRA) относятся к классу зернистых лейкоцитов, которые защищают организм от воспаления и микробов. Пониженное значение говорит о вирусных инфекциях или гематологических патологиях. WBC анализ крови расшифровка все тех же лейкоцитов, это английское название белых кровяных телец (white blood cells).

Биохимический анализ крови у детей норма и расшифровка результатов

Главная » Анализ крови » Биохимический анализ крови у детей норма и расшифровка результатов

Здоровье детей — это самое важное для любого родителя. Зачастую врачи назначают детям биохимию крови при подозрении на развитие, какого либо заболевания. Показатели этого анализа у детей не могут быть идентичными с результатами взрослых людей. Ведь неокрепший организм постоянно растет и меняется, изменяются и показатели норм. Биохимический анализ крови расшифровка у детей норма в таблице. Как меняются показатели с возрастом ребенка. О чем может рассказать биохимия крови ребенка.

Цель биохимии крови

Исследование крови у детей проводится с определенной целью. Это может быть подтверждение диагноза, контроль эффективности терапии или выявление скрытых заболеваний. Педиатры все чаще назначают своим маленьким пациентам это обследование, ведь очень важно выявить болезнь на самой ранней стадии, когда организм малыша еще не подвергся опасным изменениям.

В ходе оценки общего состояния здоровья ребенка назначается еще и биохимический анализ мочи. Совокупность результатов этих двух исследований и дает полную картину о скрытых заболеваниях и отклонениях. Что показывает биохимический анализ крови у ребенка? Показатели крови позволяют выявить и определить стадию болезней всех внутренних органов, а также определить уровень витаминов и микроэлементов в организме.

Когда могут назначить анализ

Чаще всего маленьким пациентам биохимический анализ мочи и крови назначается при подозрении на наличие наследственных заболеваний или при жалобах родителей на плохое самочувствие малыша. Так показанием к забору крови на биохимию могут стать такие жалобы:

  • Острая боль в животе.
  • Длительная диарея.
  • Не прекращающаяся рвота.
  • Желтушность кожных покровов.
  • Длительная температура тела до 37.5 градусов.

Помимо этого свой самый первый биохимический анализ крови каждый младенец сдает еще в родильном доме. Это исследование проводится для выявления наследственных патологий. Многие мамы спрашивают, как сдавать анализ маленькому ребенку? Откуда берут кровь у младенцев? У новорожденных кровь на биохимию берут из пяточки при помощи специального шприца с очень тонкой иглой.

Брать кровь на анализ рекомендуется рано утром, пока ребенок не позавтракал, однако при экстренных ситуациях это условие может не соблюдаться.

Для оценки результатов анализа очень важно учитывать возраст маленького пациента, таблица показателей делится на три графы — до 1 месяца, до 1 года и до 14 лет. Всем пациентам старше одного месяца кровь для анализа берут из вены на руке. Конечно зрелище это не для слабонервных мам и пап, но когда на кону стоит здоровье ребенка, нечего не поделаешь, приходится держать малыша, пока у него делают забор крови.

Нормы и возможные отклонения

Биохимический анализ крови у детей показывает десятки параметров, которые отражают картину здоровья малыша. Если вам назначен биохимический анализ мочи и крови, значит, у врачей есть подозрение на развитие скрытых патологий. Самыми распространенными показателями являются:

Рекомендуем:  Правила подготовки к биохимическому анализу крови

Белок. Показатели общего количества белков в крови у ребенка важны при диагностике многих заболеваний.

У младенцев от 44 до 71 г/л.
До года от 50 до 74 г/л.
От года до 14 лет от 56 до 82 г/л в зависимости от возраста.

Повышение уровня белка у ребенка может свидетельствовать о наличии аутоиммунных заболеваний, инфекционных болезней, опухолевых процессов. Также повышение этого компонента в крови происходит при ожогах тяжелой степени. Снижение показателей происходит при заболеваниях печени, патологиях кишечника, истощении организма, гипотофии, онкологии, травмах и кровопотере, болезнях почек, при воспалительных заболеваниях и отравлениях.

Билирубин. Особый пигмент, который появляется в результате распада гемоглобина.

У младенцев от 16 до 69 мкмоль/л
До года от 8,6 до 21,5 мкмоль/л
От года до 14 лет от 8,6 до 21,5 мкмоль/л. в зависимости от возраста.

Повышение билирубина у детей связано с заболеваниями печени. Понижение компонента может быть обусловлено терапией витамином С.

АСТ, АЛТ. Трансферазы аминокислот содержатся у здоровых детей в крови в незначительном количестве.

У младенцев до 40 ед.
До года до 40 ед.
От года до 14 лет до 40 ед.

Повышение этих элементов свидетельствует о заболеваниях печени.

Глюкоза. Является важным компонентом для питания клеток всех органов и тканей. Нормальный показатель для детей:

У младенцев от 1,6 до 4,8 ммоль/л
До года от 3 до 6 ммоль/л
От года до 14 лет от 3,2 до 6,2 ммоль/л. в зависимости от возраста.

Биохимический анализ крови может показать превышение нормы глюкозы у детей при диабете, стрессе, эндокринных заболеваниях, болезнях печени или употреблении сладкого перед анализом. Сахар в крови может понижаться у детей при истощении организма, почечной недостаточности, врожденных патологиях синтеза инсулина, сепсисе, заболеваниях печени.

Мочевина. Что показывает уровень мочевины? Анализ этого компонента в первую очередь делают для оценки работы почек у детей. Это вещество образуется в организме вследствие естественного распада белков. Этот компонент должен выводиться почками. Средние нормы составляют:

У младенцев от 2,4 до 4,6 мкмоль/л
До года от 3,2 до 5,9 мкмоль/л
От года до 14 лет от 4,3 до 7,4 мкмоль/л. в зависимости от возраста.

Повышение уровня мочевины свидетельствует о сбоях в работе почек.

Креатинин. Вещество образуется в тканях мышц в результате белкового обмена. Является важным показателем при диагностике заболеваний почек. Нормы показателей в зависимости от возраста таковы:

У младенцев от 34 до 109 ммоль/л.
До года от 34 до 109 ммоль/л.
От года до 14 лет от 34 до 109 ммоль/л.

Повышение этого соединения в крови малыша могут сигнализировать о серьезных нарушениях в работе почек. Также на результат анализа может повлиять терапия некоторыми группами лекарств и травмы мышечной ткани.

Рекомендуем:  Нормы времени свертываемости крови по Сухареву

Как расшифровать анализ

Наверное, каждая мама, получив на руки результаты анализа своего ребенка, сразу бежит к компьютеру и пытается сама понять, все ли хорошо с ее малышом. Однако нужно помнить, что расшифровка биохимического анализа в крови у детей подвластна только врачу. Не нужно самостоятельно пытаться поставить диагноз своему ребенку. Самостоятельная расшифровка результатов может только подпортить ваши нервы.

Анализ крови ребенка нужно расшифровывать строго в соответствии с его возрастом. Также важно учитывать, ел пациент перед забором крови или нет, какие у него имеются патологии и какую цель преследуют врачи, проводя это исследование. Врачи настаивают, не нужно самостоятельно пытаться расшифровывать детские анализы, идите к врачу и он вам расскажет об истинном состоянии здоровья вашего ребенка. Правильная расшифровка биохимического анализа крови у детей — это первый шаг к постановке верного диагноза и назначения адекватной терапии. При отклоненных показателях биохимического анализа крови у детей назначаются дополнительные обследования с целью выявления патологии.

Сегодня врачи призывают мам и пап четко выполнять все рекомендации специалистов. Нужно соблюдать правила сдачи анализа, тогда расшифровка анализа будет максимально точная. Не нужно искать ответы на свои вопросы, где то кроме кабинета врача. Заботьтесь о своем малыше и незамедлительно вызывайте доктора при любых недомоганиях младенца и ребенка старшего возраста. Не отказывайтесь от госпитализации и диагностики, только так врачи смогут выявить отклонения на самых ранних стадиях и с успехом их вылечить.

krov.expert

Зачем детей направляют на биохимический анализ крови и как его расшифровать?

Биохимический анализ крови у детей назначается лишь в исключительных случаях. Исследование позволяет диагностировать у малыша заболевание, которое на раннем этапе не сопровождается какой-либо специфической симптоматикой. Самую первую биохимию грудничку выполняют сразу после рождения.

Исследование позволяет определить дефицит микроэлементов и оценить течение метаболических процессов. Кроме этого, расшифровка теста дает возможность поставить/подтвердить диагноз, выявить срытые патологии. Повторный анализ назначается для отслеживания эффективности подобранной медикаментозной терапии.

Показанием для проведения анализа становятся:

  • подозрение на скрытые патологии;
  • выяснение причины развития желтушки новорожденного;
  • подозрение на внутриутробное инфицирование;
  • уточнение предварительно установленного диагноза;
  • проверка результативности подобранной терапии.

Расшифровка полученных результатов помогает педиатру подтвердить имеющееся заболевание и назначить адекватное лечение.

Подготовка к анализу и забор крови

Исследование выполнятся натощак, поэтому ребенок перед сдачей крови должен выдержать «голодный» период в 8 – 12 часов. Ужин накануне манипуляции должен состояться не позднее 8 часов вечера. Потом можно давать только чистую воду. Для анализа требуется венозная кровь. Но у малышей в возрасте от рождения до месяца (иногда и позднее) материал берется из пяточки.

Расшифровка результатов

Как правило, биохимический анализ крови у детей в норме остается, но могут наблюдаться и отклонения. Список показателей, которые определяются в биохимии крови ребенка, многочисленны. В большинстве случаев педиатра интересуют следующие.

Общий белок крови (ОБ)

Тестирование необходимо для определения ОБ крови. Норма в гр/л:

  • 0-2 месяца – 45,0-70,0;
  • 2-12 месяца – 51,0-73,0;
  • 1-2 года – 56,-75,0;
  • старше 2 лет – 62,0-82,0.

Причины повышения:

  • болезни, инфекционного характера;
  • ожоги значительной площади кожи;
  • неоплазии;
  • аутоиммунные патологии.

Причины понижения:

  • истощение организма;
  • заболевания печени и ЖКТ;
  • онкопроцессы;
  • внутренние кровотечения;
  • лихорадочные состояния;
  • воспаления;
  • заболевания почек, характеризующиеся потерей белка;
  • интоксикация;
  • травмирование.
Альбумины

Представляют собой белковую фракцию, входящую в состав крови и отвечающую за транспортировку различных веществ. Кроме этого они контролируют показатели АД. Норма в гр/л:

  • 0-2 мес. – 30,0-45,0;
  • 212 мес. – 35,0-50,0;
  • старше 1 года – 37,0-55,0.

Причины повышения:

  • дегитратация;
  • значительные ожоги.

Причины понижения:

  • печеночные патологии;
  • гломерулонефрит;
  • травмирование, сопровождающееся кровотечением;
  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • строгая диета;
  • сепсис.
Глобулины

Еще один представитель белкового состава крови, принимающий непосредственное участие в переноске гормонов, микроэлементов, а также принимающий участие в продуцировании ферментов и работе иммунной системы. Норма в гр/л:

  • 0-2 мес. – 25,0-35,0;
  • 2-12 мес. – 25,0-35,0;
  • старше года – 25,0-35,0.

Причины повышения:

  • воспаления;
  • онкопроцессы;
  • состояние после оперативного вмешательства;
  • инфекции.

Причины понижения:

  • анемия (гемолитическая);
  • печеночные и почечные патологии;
  • иммунодефицитные состояния;
  • опухоли злокачественного происхождения.

С-реактивный белок

Это один из маркеров имеющегося воспалительного процесса. Используется для диагностирования ревматизма. В норме в крови ребенка его присутствовать не должно. Появляется при развитии воспалительного процесса.

Билирубин (общий)

Специфический пигмент, формирующийся в результате распада гемоглобина. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 месяца – 17,0-68,0;
  • 2-12 месяца – 8,50-21,40;
  • старше года – 8,50-21,40.

Причины повышения: желтуха различного происхождения. Причины понижения: передозировка витамином С.

Соединение высвобожденного билирубина с глюкороновой кислотой. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 месяцев – 4,30-12,80;
  • старше 2 месяцев – 0,83-3,40.

Причины повышения:

  • желтуха обтурационного происхождения;
  • поражения печени.
Билирубин (свободный)

Токсичный формат пигмента. Используется для диагностики желтухи. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 месяца – 12,80-55,20;
  • старше 2 месяцев – 2,56-17,30.

Причины повышения:

  • желтуха гемолитического происхождения;
  • поражения печени.
АЛТ и АСТ

Одна из разновидностей аминотрансферазы. Показатель представляет особый диагностический интерес при подозрении на почечные патологии. Норма одна для всех возрастных категорий: менее 40,0 ед/л. Причины повышения:

  • желтуха гемолитического происхождения;
  • повреждение гепатоцитов.
Щелочная фосфатаза

Специфический фермент. Позволяет выявлять острый лейкоз в начальной стадии. Норма в ед/л:

  • 0-2 мес. – менее 150;
  • старше 2 месяцев – менее 644.
Глюкоза

Моносахарид. Образуется в результате расщепления поступившей в организм человека пищи. Именно глюкоза выступает в качестве источника энергии. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 мес. – 1,70-4,70;
  • старше 2 месяцев – 3,30-6,10.

Причины повышения:

  • чрезмерное потребление сладостей;
  • стрессовая ситуация;
  • заболевания нейроэндокринного происхождения;
  • сахарный диабет;
  • патологии гипофиза;
  • активизация щитовидной железы;
  • болезни печени;
  • феохромацитома.

Причины понижения:

  • нерациональное питание;
  • дегидратация;
  • повышенная физическая нагрузка;
  • строгая диета;
  • инсулинома;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • нарушение продуцирования инсулина;
  • сепсис.
Креатинин

Соединение, образующееся в мышечной ткани. Расшифровка полученного результата позволяет оценить работу почечной системы. Норма единая для всех возрастов –  35,0-110,0  мкмоль/л. Причины повышения:

  • заболевания почек (острые и хронические);
  • тиреотоксикоз;
  • прием некоторых лекарственных средств;
  • мышечные травмы.
Мочевина

В организме вещество образуется в результате распада белкового компонента. Показатель мочевины играет роль при подозрении на почечную патологию. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 мес. – 2,50-4,50;
  • 2-12 мес. – 3,50-5,80;
  • старше года – 4,30-7,30.

Причины повышения:

  • дегидратация;
  • несбалансированный рацион;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания почек;
  • ожог;
  • кишечная непроходимость;
  • внутренние кровотечения;
  • желтуха (паранхиматозная).

Причины понижения:

  • дефицит белка, поступаемого с пищей;
  • ускоренный процесс распада белка;
  • цилиакия;
  • поражение гепатоцитов.

Липиды

Показатель позволяет оценить общее число жиров, содержащихся в крови ребенка. Норма в гр/л:

  • 0-2 мес. – 4,0-5,0;
  • старше 2 месяцев – 5,0-7,0.
Холестерин

Представитель группы жиров. Принимает непосредственное участие в синтезе гормонов. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 мес. – 1,60-3,00;
  • 2-12 мес. – 1,80-4,90;
  • старше 1 года – 3,70-6,50.
Триглецириды

Разновидность липидов, присутствующих в составе крови. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 мес. – 0,20-0,86;
  • 2-12 мес. – 0,39-0,93;
  • старше 1 года – 0,40-1,86.
Бета-липопротеиды

Вещества белкового происхождения, обеспечивающие транспортировку липидов. Норма в гр/л:

  • 0-2 мес. – 1,50-3,50;
  • 2-12 мес. – 1,40-4,50;
  • старше 1 года – 3,50-5,50.
Калий

Важнейший элемент, оказывающий влияние ни состояние кислотно-щелочного баланса. Он принимает участие в активации ферментов и улучшает сокращательную способность мышц. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 мес. – 4,50-6,50;
  • 2-12 мес. – 4,00-5,60;
  • старше 1 года – 3,60-5,10.

Кальций

Важный для детского организма элемент, необходимый для формирования крепкой костной системы. Кроме этого, он улучшает работу сердца и сосудов, показатели свертываемости крови и т.д. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 месяца – 2,20-2,50;
  • старше 2 месяцев – 2,30-2,80.
Натрий

Необходим для нормального течения пищеварительных процессов, поскольку участвует в образовании желудочного сока. Расшифровка полученного результата показывает, насколько эффективно работают почки. Кроме этого натрий поддерживает щелочное равновесие крови. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 мес. – 135,0-155,0;
  • 2-12 мес. – 133,0-142,0;
  • старше 1 года – 132,0-156,0.
Фосфор

Элемент, необходимый для нормального течения биохимических реакций. Он нужен также для зубов и костной ткани. Норма в мкмоль/л:

  • 0-2 мес. – 1,80-2,70;
  • 2-12 мес. – 1,30-2,30;
  • после года – 1,00-1,80.

Расшифровкой анализа должен заниматься педиатр. Самостоятельная интерпретация полученных результатов недопустима.

загрузка...

analiz-diagnostika.ru

Биохимический анализ крови: расшифровка у детей. Норма показателей в таблице

Регулярное обследование всего организма требуется не только взрослым, но и детям разных возрастов. Расширенную картину о состоянии ребенка на определенном этапе его развития может показать результат биохимического анализа крови. Он включает в себя сразу несколько параметров, каждый из которых диагностирует определенные группы заболеваний.

Что показывает анализ?

Кровь в человеческом организме выполняет ряд важнейших функций, поэтому её состав очень показателен при диагностике возможных заболеваний. Чаще всего, в ходе планового обследования ребенка назначают общий анализ крови. При его подозрительных результатах назначается расширенный анализ, который носит название – биохимический.

Такой анализ помогает выявить имеющиеся заболевания или предрасположенность к ним. По результатам анализа всегда будет видно наличие воспалительных заболеваний, анемии или различные поражения внутренних органов. В результатах биологического анализа крови можно увидеть следующие показатели:

  • Белок;
  • Глюкоза;
  • Молочная кислота;
  • Холестерин;
  • Билирубин;
  • Мочевина;
  • Азот;
  • Альбумины;
  • Глобулины;
  • Креатинин;
  • Железо;
  • Кальций;
  • Фибриноген;

В детском возрасте исследование крови на перечисленные компоненты происходит гораздо чаще, чем у взрослых. Это обусловлено множественными изменениями, происходящими в организме ребенка в период роста.

Сразу после рождения некоторые показатели могут быть значительно завышены. Это считается нормальным, поскольку ребенок переживает огромный стресс, поменяв среду своего обитания. Активизируются его защитные механизмы. Поэтому наблюдается резкий скачок некоторых показателей.

Существуют нормы для каждого показателя, соответствие которым говорит о том, что человек здоров. Для взрослых и детей предусмотрены разные значения нормы. Как правило, у малышей показатели должны быть меньше. С течением времени они могут подвергаться различным колебаниям, но к зрелому возрасту становятся постоянными.

В определенных ситуациях незначительные отклонения от нормы не считаются критичными. В других же случаях речь может идти о наличии заболевания. Норма для детского возраста заключается в следующем:

Показатель Норма до 1 месяца Норма до года Норма до 14 лет
Белок от 49 до 69 от 57 до 73 от 62 до 82
Глюкоза от 1,7 до 4,7 от 1,7 до 4,7 от 3,3 до 3,1
Мочевина от 2,5 до 4,5 от 3,3 до 5,8 от 4,3 до 7,3
Альбумин от 34 до 44 от 36 до 49 от 37 до 55
Амилаза до 120 до 120 до 120
АСТ, АЛТ до 40 до 40 до 40
Общий билирубин от 17 до 68 от 3,4 до 20,7 от 3,4 до 20,7
Прямой билирубин от 4, 3 до 12,8 от 0,83 до 3,4 от 0,83 до 3,4
Непрямой билирубин от 12,8 до 55, 2 от 2, 56 до 17, 3 от 2, 56 до 17, 3
Холестерин от 1,6 до 3 от 1,8 до 4,9 от 3,7 до 6,5
Мочевая кислота от 0,14 до 0, 29 от 0.14 до 0,21 от 0.17 до 0, 41
Креатинин от 35 до 110 от 35 до 110 от 35 до 110
Липаза до 180 до 180 до 180

Показания к анализу

Необходимость осуществления биохимического анализа крови почти всегда имеет под собой ряд обоснованных причин. К ним можно отнести подозрения на наличие какого-либо заболевания. В первые дни после рождения анализ производят в профилактических целях, чтобы подробнее узнать о состоянии ребенка.

Если нет никаких предпосылок к серьезным проблемам, то у младенца берут лишь каплю крови из пуповины и пяточки. В более серьезных ситуациях кровь могут брать другими методами. Очень часто процедуру забора крови осуществляют при наличии желтухи. Она является достаточно распространенным явлением у новорожденных.

Основными показаниями для взятия анализа у детей старшего возраста могут выступать:

  • Проверка эффективности назначенного лечения имеющегося заболевания;
  • Различные патологии внутренних органов, вызванные имеющимися недугами;
  • Подозрение на наличие болезней наследственного характера;
  • Присутствие симптомов опасных заболеваний;

Расшифровка у детей

Каждый параметр, обозначенный в результатах биохимического анализа, указывает на работу определенных органов и систем жизнеобеспечения. Расшифровкой этих параметров занимается педиатр, который дал направление на анализ. Повышенный белок в крови может свидетельствовать о наличии инфекционных заболеваний или присутствии в организме опухолей.

За транспортировку гормонов, различных лекарственных веществ или кислоты отвечают альбумины и глобулины. Последние также участвуют в осуществлении работы иммунной системы.

Билирубин является результатом распада гемоглобина в организме. Его повышенный уровень может указывать на наличие желтухи, а также медикаментозного или вирусного гепатита. По уровню ферментов устанавливается состояние печени и сердечно-сосудистой системы.

Глюкоза считается важнейшим источником энергии человека. Она образуется в результате распада углеводов. Её повышенный уровень может говорить о развитии диабета. Однако незначительные отклонения от нормы могут быть результатом большого количества сладкой пищи, съеденной накануне сдачи анализа.

Количество креатинина в крови указывает на отсутствие или наличие болезней почек. Аналогичную функцию выполняет и мочевина, которая является итогом распада белка в организме. На уровень жиров в организме ребенка указывает число липидов. Холестерин является веществом, объединяющим в себе группы жиров и участвующим в синтезе гормонов.

Превышение уровня холестерина в детском возрасте крайне нежелательно. Кальций считается чрезвычайно важным элементом строения организма. Он отвечает за рост костей, свертываемости крови, способности мышц к сокращению и функционированию сердечно-сосудистой системы. Натрий является еще одним индикатором работы почек, а также он участвует в образовании желудочного сока.

Как сдавать

Процедура забора крови на биохимическое исследование подразумевает соблюдение определенных норм. Кровь берется исключительно из вены в локтевой области. Место прокола обрабатывается специальными антисептиками. На область чуть выше накладывается жгут. Затем, с помощью одноразового шприца берется нужное количество крови.

По окончании действий на место прокола необходимо поместить ватку, а затем согнуть руку в локте для остановки кровотечения. Дети по-разному переносят процедуру. Все зависит от их настроя и умений сопровождающего родителя разрядить обстановку.

Исследование проводится в течение 3-5 дней. В государственном учреждении результат анализа, как правило, направляется лечащему врачу. В частных клиниках результат выдается на руки родителям ребенка. Очень часто можно увидеть, что рядом с контрольными цифрами имеются обозначения нормы.

Не стоит самостоятельно ставить диагноз, поскольку в определенных ситуациях отклонения от нормы могут быть совершенно нормальными. Каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Подготовка к анализу

Перед сдачей анализа родителям желательно постараться снизить активность своих малышей. Излишнее возбуждение не несет в себе ничего положительного. Также стоит обратить внимание на рацион ребенка за день до сдачи крови. Следует исключить употребление жирной, острой и сладкой пищи, поскольку некоторые показатели могут отреагировать на неё не в лучшую сторону.

Анализ сдается утром, в промежутке от 7 до 9 часов утра. Перед сдачей нельзя кушать, но можно пить воду. Сдача анализа на фоне приема каких-либо медикаментозных средств предварительно обговаривается с лечащим педиатром.

Стоимость

Биохимический анализ входит в список обязательных медицинских услуг при наличии у человека регистрации и медицинского полиса. В этом случае в государственном учреждении выдается направление от врача на бесплатный забор крови. В частных клиниках направление не нужно. Требуется свидетельство о рождении ребенка и присутствие одного из родителей.

Стоимость может варьироваться, в зависимости от того, какие типы анализов необходимо произвести. Стоимость среднестатистического биохимического анализа крови может достигать 1500 рублей. Цена может быть, как существенно ниже, так и намного больше указанной. Оплату нужно произвести в день забора крови.

Примечательно, что в частных учреждениях сбор материала могут осуществлять в любое время суток. Важно, чтобы после последнего приема пищи прошло не менее 6 часов. Нормы в каждой лаборатории могут различаться. Поэтому при трактовке результата необходимо это учитывать.

загрузка...

medickon.com

Расшифровка показателей биохимического анализа крови у детей

Когда ребенок заболевает или просто плохо себя чувствует, его родители, встревожившись, обращаются за врачебной помощью. Для получения диагноза врач назначает определенные обследования, среди которых важное место занимает биохимический анализ крови.

Это более глубокое и обширное исследование, чем общий, или клинический анализ, он поможет опытному специалисту выявить истинную причину недомогания, поставить диагноз и быстро перейти к лечению заболевания. Вовремя выполненная проба крови сможет ускорить выздоровление маленького пациента и минимизировать возможные риски, в частности, появление осложнений.

Назначение на анализ

Биохимический анализ крови – это эффективная диагностика оценки работы и состояния внутренних органов

В большинстве случаев биохимический анализ крови у детей назначается для подтверждения предварительного диагноза или же его опровержения. Такая проба может показать, насколько ребенок здоров или какие отклонения имеются в его организме. В список параметров такого анализа входит более сотни показателей, поэтому врач может отметить в бланке на процедуру только те, которые ему необходимо получить.

На основании результатов анализа и других исследований, осмотра ребенка и беседы с его родителями врач может сделать выводы о состоянии его здоровья и наличии или же отсутствии у него какой-либо патологии. Все параметры оцениваются комплексно, так как у маленького ребенка они могут быстро с легкостью изменяться в зависимости от множества разных причин — волнения, температуры тела и окружающего возраста, съеденной пищи и множества других факторов.

Часто именно анализ крови у младенцев и малышей позволяет найти источник болезни, которую иным способом определить было невозможно.

Такая проба может потребоваться для диагностирования воспалительных процессов в организме, оценки водно-солевого обмена и баланса электролитов, определения правильности функционирования почек и печени, а также систем, связанных с этими органами.

Подготовка и процедура

Один из важных факторов, которые влияют на достоверность результата, является правильная подготовка к анализу

В принципе, по медицинским требованиям биохимический анализ крови у детей выполняется по тем же требованиям, что и у взрослых. Однако, чем меньше ребенок, тем больше вопросов о подготовке к пробе возникает у его родителей.

Обычные требования:

  1. Анализ крови должен проводиться на пустой желудок, минимальный срок голодания — около 12 часов до момента забора крови.
  2. Сдавать анализ лучше всего утром.
  3. Ребенку можно давать чистую воду, но не сок или сладкие напитки.
  4. Родители должны постараться отвлечь малыша, чтобы избежать чрезмерного волнения и капризов — это может негативно отразиться на результатах исследования.
  5. Если ребенок достаточно большой, нужно проследить, чтобы накануне сдачи крови он употреблял те же продукты и блюда, что и обычно. Не вводите в его меню новую пищу или напитки, избегайте экзотических фруктов и соков, в также обилия сладостей, выпечки и шоколада.
  6. По возможности нужно исключить минимум за 7 дней до пробы прием любых медикаментозных препаратов, способных влиять на обмен веществ ребенка. Если же сделать это невозможно, нужно сообщить врачу соответствующую информацию. Она будет учтена в процессе принятия выводов по анализу.

В этом списке вроде бы ничего не смущает, однако родители маленьких детей, особенно грудничков, отлично знают, на что способен голодный ребенок в очереди на сдачу крови. Если кровь должен сдавать грудной младенец, его нельзя не кормить, поэтому этот пункт в подготовке к анализу можно пропустить. Голодание такого маленького ребенка намного сильнее исказит данные пробы крови, чем прием грудного молока или же специальной молочной смеси. Такое питание быстро усваивается, поэтому ребенка можно и нужно кормить, только не перед самым моментом забора крови.

Больше информации о биохимическом анализе крови можно узнать из видео:

Маленького ребенка, который еще не понимает важности производимой процедуры, трудно уговорить потерпеть несколько часов. Он может устроить ужасный скандал при ожидании своей очереди на анализ в лаборатории, который крайне негативно отразится на результате пробы. Малыша нужно покормить перед выходом из дома пищей, которая будет достаточно долго перевариваться и создавать ощущение сытости. Важно избегать сладких продуктов, сахара в любых видах и напитков — это может сильно исказить пробу на глюкозу, а это очень ответственный показатель.

По поводу кормления ребенка младшего возраста можно проконсультироваться с лечащим врачом-педиатром.

Он даст точные рекомендации, какие блюда можно давать малышу, а какой вид продуктов лучше полностью исключить из его меню.

Еще один важный момент подготовки — психологическое равновесие. Ребенок инстинктивно копирует поведение родителей. Если они будут нервничать, это обязательно передастся малышу. Позаботьтесь о том, чтобы взять его любимую игрушку, почитайте ему книжку в очереди, отвлеките его от мыслей о будущей процедуре.

Позаботьтесь о том, чтобы минимально нервировать ребенка при заборе крови. Для этого оденьте его так, чтобы можно было легко и просто закатать рукав для взятия пробы. Кровь берут из вены, чаще всего в локтевом сгибе. Если малыш будет плакать, отвлеките его внимание какой-нибудь игрушкой или лакомством — после взятия крови можно кушать. У новорожденных забор крови производится из пятки, у детей старшего возраста — из вены на сгибе локтя. Руку выше сосуда перетягивают жгутом. Если ребенок нервный и пугливый, можно дома поиграть в имитацию этого процесса, тогда он не будет таким болезненным и устрашающе непривычным для малыша.

Расшифровка основных показателей

Правильно расшифровать БАК у детей может только лечащий врач, так как норма показателей зависит от возраста ребенка

В большинстве случаев когда проводится биохимический анализ крови у детей, ограничиваются так называемым основным метаболическим набором. В него входят восемь базовых показателей, по которым получают необходимые сведения о состоянии здоровья ребенка. По ним врач судит о работе всех систем и органов: пробы на функционирование почек, уровень жидкости и баланс электролитов (очень важен для диагностирования обезвоживания, которое часто возникает при рвоте и диареи у малышей), содержание глюкозы и кальция в крови.

Показатели крови отличаются у детей разного возраста, к тому же многие лаборатории могут использовать несколько другие критерии оценки, поэтому результаты исследования в различных местах могут давать неодинаковые результаты.

Правильно оценить все данные способен только педиатр, так как ориентироваться нужно на целый комплекс анализов и исследований.

Получив на руки бланк с результатами проведенного анализа, родители не должны пугаться цифр, которые будут отличаться от их собственных показателей. Так и должно быть — чем младше ребенок, тем более разительной может быть эта разница. Так что стоит доверить эту работу профессионалу, который обязательно принимает во внимание возраст ребенка и на основании полученных данных, а также других результатов исследований составляет мнение о наличии или отсутствии у ребенка проблем со здоровьем.

Как уже упоминалось, в биохимическом анализе могут заключаться более 100 различных показателей, но наиболее важными, информативными и часто исследуемыми являются следующие:

  • Белок. Количество этого вещества в крови показывает уровень проходящих в организме ребенка процессов обмена веществ. Белок является своеобразным транспортным средством для перемещения по организму липидов, гормонов и других очень важных веществ. Повышенные показатели белка в организме ребенка могут указывать на развивающийся воспалительный процесс, на существующее заболевание почек или на обезвоживание, которое провоцирует сгущение и рост количества белка в крови. Последнее состояние — частое явление у маленьких детей с диспепсическими расстройствами, рвотой и поносом.
  • Кроме общего белка, важные сведения несут такие показатели, как альбумин, глобулин, с-реактивный белок. Эти белковые фракции могут указывать на наличие воспаления, нарушения работы ферментной и иммунной системы, гормональные сбои.
  • Показатели билирубина помогают оценить состояние печени, важны при выяснении причины желтухи.
  • Ферменты показывают работу печени, а щелочная фосфатаза помогает диагностировать острый лейкоз.
  • Глюкоза — источник энергии для жизни и размножения клеток. Она дает возможность произвести оценку обмена веществ, диагностировать сахарный диабет или неправильное питание, истощение малыша.
  • Креатинин и мочевина показывают состояние и работу почек.
  • Липиды, триглицериды и холестерин — показатели работы жирового обмена в организме ребенка.
  • Основные микроэлементы (калий, кальций, натрий и фосфор) — вещества, крайне важные для полноценного формирования, развития и функционирования всего организма ребенка.

Каждый из элементов, входящих в состав крови, имеет свою функцию и несет полезную информацию о целостном здоровье организма, поэтому все сведения, полученные из проб и результатов обследований, обязательно анализируются и оцениваются комплексно.

Отклонение от нормы и возможные заболевания

Изменения показателей БАК у детей – возможный признак развития опасных заболеваний

Отклонение от нормы показателей биохимического анализа крови, это тревожный признаки, который может указывать на:

  • БАК у детей показывает, что у них обычно меньшее содержание холестерина, иначе соотносятся фракции липидов и ниже уровень, чем у взрослых, а также содержится более высокий процент молочной кислоты. Эти показатели не являются отклонениями, это возрастные варианты нормы, которые с ростом ребенка будут меняться до «взрослых» цифр.
  • Высокие данные  говорят о наличии инфекции, новообразованиях или аутоиммунных заболеваниях, а также появляется при ожогах значительных площадей тела. Снижается уровень белка в крови у голодающего или хронически недоедающего ребенка, при интоксикации, сильной травме, кровотечении, воспалении, лихорадочных состояниях, заболеваниях органов пищеварения, онкологических процессах.
  • Уровень альбуминов растет при обезвоживании и ожогах, падает из-за голодания, кровотечения, травм, синдрома мальабсорбции, заболеваний печени и почек, сепсиса.
  • Высокий процент глобулинов указывает на инфекции и воспаления, злокачественные образования, увеличивается в период выздоровления. Уменьшаются показатели при болезнях почек, нарушении печеночных функций, иммунодефицитах или гемолитической анемии.
  • Все виды билирубина и аминотрансфераз повышаются при заболевании печени и развитии желтухи.
  • Изменение показателей глюкозы в сторону роста показывает наличие сахарного диабета, заболеваний нейроэндокринного происхождения, поражение гипофиза, гиперфункции щитовидной железы, феохромоцитомы, заболеваний печени. Уровень глюкозы растет после стрессов и употребления сладостей и сладких напитков. Пониженная выработка глюкозы связана с недоеданием или неправильным питанием, сильным физическим переутомлением, обезвоживанием организма, почечной и печеночной недостаточностью, инсулиномой или врожденным нарушением выработки инсулина, сепсисом.
  • Количество мочевины увеличивается при нехватке питания, обезвоживании, ожогах, непроходимости кишечника и кровотечениях в ЖКТ, почечной недостаточности и воспалительном процессе в почках, желтухе паренхиматозного типа. Уменьшается уровень мочевины при нехватке белковой пищи в меню ребенка, при ускоренном распадке белка, при различных заболеваниях печени и при целиакии — заболевании, связанном с непереносимостью организмом ребенка белка глютена, содержащегося в злаках.
  • Хотя уровень креатинина в крови может резко повыситься при приеме некоторых видов медикаментозных средств, в основном это состояние связано с такими опасными и серьезными заболеваниями, как тиреотоксикоз, заболевания почек разной интенсивности, а также с масштабными травмами мышечной ткани.

БАК важен для диагностики очень многих заболеваний, поэтому его назначают в первую очередь!

Этот вид пробы крови позволяет не только убедиться в здоровье ребенка или получить диагноз о наличии конкретного заболевания. С его помощью можно выявить следующие проблемы:

  1. Обнаружить наследственные, генетические поражения.
  2. Выявить ряд заболеваний, способных протекать в скрытой форме, не проявляя себя внешне ничем, кроме изменения картины крови.
  3. Определить стадию болезни, что при некоторых видах поражений очень важно для принятия решения о лечении медикаментозном или хирургическом.
  4. Оценить, насколько эффективны предпринятые шаги по лечению малыша, в случае же отсутствия выраженного эффекта скорректировать его или заменить на другое.

В любом случае, родителям не стоит бояться результатов анализа крови. Помните, что это очень информативный документ, полностью понять который и правильно расшифровать может только специалист нужного профиля. Поэтому не надо паниковать при виде цифр, расходящихся с общепринятыми данными — у детей разных возрастных групп показатели могут сильно отличаться, а уж по сравнению со взрослыми давать совершенно другие сведения.

Проба крови на биохимию — достаточно простой анализ, который при правильной подготовке легко переносится даже очень маленьким ребенком, но приносит огромную пользу.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

diagnozlab.com

Расшифровка результатов биохимического и общего анализа крови у детей

  • Общий анализ крови
  • Биохимический анализ крови

К так называемым «рутинным» исследованиям, которые обычно проводятся у взрослых и у детей, относятся общий анализ крови и ее биохимическое исследование. Разберем основную информацию, которую дают эти анализы по отдельности.

Общий анализ крови

При этом методе исследования может браться как капиллярная кровь (из пальца), так и венозная кровь. Разница для этого метода исследования – небольшая, так как при общем анализе крови не учитывается степень оксигенации (насыщения крови кислородом). А что же исследуется? Прежде всего, кровь – это уникальная особая жидкая ткань, которая состоит из жидкой части (плазмы) и форменных элементов. Поэтому вначале исследуется гематокрит, то есть отношение жидкой части к форменным элементам. Этот показатель говорит о сгущении крови или о ее разведении. Например, у ребенка при кишечных инфекциях и потере жидкости развивается гемоконцентрация – сгущение крови вследствие обезвоживания.

Затем определяют цветовой показатель (среднее количество гемоглобина в эритроците) и количество гемоглобина в г/литр, которое имеет большое значение. В настоящее время всю работу выполняют компьютеры, и эти параметры подсчитываются точно. Содержание гемоглобина в крови важно при диагностике анемий, хронической усталости и глистных инвазий у детей, при диагностике злокачественных новообразований и патологии желудочно-кишечного тракта.

Важным классическим показателем является скорость оседания эритроцитов (СОЭ), которая зависит от количества различных молекул, адсорбированных на мембране эритроцита. В результате эритроциты слипаются, что увеличивает их скорость. Этот простой тест дает много для экстренной диагностики воспалительного синдрома, а также злокачественных новообразований.

Расшифровка клинического анализа крови обязательно включает в себя общий подсчет клеточных элементов (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, от которых зависит свертывающая способность). Затем определяется лейкоцитарная формула, то есть соотношение различных фракций лейкоцитов – моноцитов, лимфоцитов и гранулоцитов, которые подразделяют на нейтрофилы, базофилы и эозинофилы, в зависимости от окраски гранул. Например, нейтрофилы подразделяются на палочкоядерные (незрелые формы) и сегментоядерные. Поэтому, когда результаты общего анализа крови содержат большое количество палочкоядерных нейтрофилов, то чаще всего речь идет о синдроме воспаления, при котором в периферическую кровь мобилизуются «выпускники» и не совсем зрелые формы. При глистных инвазиях и аллергических реакциях в крови ребенка повышается количество эозинофилов.

Ретикулоцитами называют молодые и не совсем зрелые эритроциты, в которых есть остатки ядра клетки в виде сетчатой структуры. Они, «взрослея», теряют ядро, а для увеличения площади поверхности приобретают двояковогнутую форму, похожую на рассеивающую линзу. Это позволяет эритроциту нести максимальное количество гемоглобина. Большое количество гемоглобина у новорожденных связано с переходом фетального (плодного) гемоглобина на «взрослую форму». Иногда при этом бывает желтуха, которую называют физиологической, ее не стоит бояться родителям.

Лимфоциты и моноциты относятся к клеткам иммунной системы, которые защищают малыша от инфекций. Лимфоциты у ребенка встречаются чаще, чем у взрослых, но по мере взросления их количество снижается. Норма отдельных показателей, которые содержит общий анализ крови, приведен ниже (см. таблица 1).

После того как исследованы основные соотношения в крови и определен ее клеточный состав, начинается исследование различных веществ, которые содержатся в плазме (жидкой части крови), полученной путем центрифугирования.

Нормальная кровь содержит сотни и тысячи различных соединений, но самыми главными, «крупными мазками» биохимического анализа у ребенка и у взрослого являются:

  • Белки плазмы, которые представлены альбуминами, глобулинами, несущими защитную функцию (из них состоят антитела) и фибриногеном, который в любую секунду готов помочь остановить кровотечение, превратившись в фибрин. Белки выполняют транспортные функции, кроме того, они создают онкотическое давление плазмы крови.
  • Глюкоза – это сахар крови. Она отражает «энергетический потенциал» организма, работу поджелудочной железы, важна в диагностике диабета.
  • Ряд соединений, говорящих о функции печени: билирубин – продукт распада эритроцитов и ферменты (АЛТ, АСТ, ГГТФ, щелочная фосфатаза). Их повышение свидетельствует о разрушении клеток печени, их некрозе. У детей повышается билирубин и уровень этих ферментов при желтухе и гепатите А, желтухе и гемолитической болезни новорожденных.
  • Продукты распада белков (мочевина, мочевая кислота).
  • Жировой обмен представлен липопротеидами различной плотности и уровнем холестерина.
  • Электролиты – важнейшая составная часть плазмы. Она представлена как катионами, так и анионами, которые создают и поддерживают кислотно-щелочное состояние в организме: калий, натрий, кальций, хлор.

Кроме того, любой биохимический анализ представлен исследованием, которое проводится по желанию врача, например, при непонятном воспалительном процессе делаются пробы на С-реактивный белок и ревматоидный фактор, которые могут быть положительными. В норме в крови их нет. Не имеет смысла перечислять все вещества, приведенные в таблице, так как в любой лаборатории можно увеличить их количество в десятки раз. Врач должен ориентироваться в этом разнообразии проб и соединений, и уметь верно интерпретировать результаты анализов, сопоставляя их с клиническими данными.

Биохимический анализ – это результат работы коллектива лаборатории с применением сложных реактивов и требующий высокого технического уровня. Поэтому при выборе платного анализа всегда нужно уточнять, какой сертификат у лаборатории и на каких реактивах она работает. Не секрет, что борьба частных лабораторий за клиента и снижение цен на анализы осуществляются за счет покупки дешевых и «почти просроченных» реактивов, так же как и выпуск дешевых лекарств осуществляется часто за счет низкокачественных субстанций, которые «почти не действуют».

Поэтому не стоит экономить на получении важной для здоровья ребенка информации и обращаться в лаборатории, имеющие высокое совпадение по результатам анализов при проведении экспертного сравнения и надежную, проверенную репутацию. Отдельный перечень результатов биохимического исследования крови ребенка приведен на таблице 2.

Смотрите также