Артерии брюшной полости


Срединная артерия

Срединная артерия - a.mediana - является продолжением плечевой артерии после ответвления от нее общей межкостной артерии. По медиальной поверхности лучевой кости она спускается на пясть в сопровождении срединного нерва и одноименной вены. На своем пути она отдает:

а) мышечные ветви - ramus muscslaris - для сгибателей запястья и пальцев, они отходят общим стволом, образуя пальмарную артерию предплечья.;

б) срединно-лучевую артерию - a.medianoradialis - отходит в области проксимальной трети предплечья и направляется в дорсальную сеть запястья;

в) ветви для образования пальмарной сосудистой сети запястья - a.retis carpi palmaris.

На середине пясти она делится на пальмарные пястные артерии II, III, IV, затем на общие пальмарные пальцевые артерии, разветвляющиеся на пальмарные специальные пальцевые артерии.

Пальмарные пальцевые артерии - латеральная и медиальная -лежат медиально от сухожилий пальцевых сгибателей. Пальцевая артерия лежит между веной (спереди) и нервом (сзади). От нее отходит ряд ветвей в области каждой фаланги.

Брюшная аорта

Брюшная аорта - aorta abdominalis - является продолжением грудной аорты позади диафрагмы. Она лежит слева от каудальной полой вены и вентрально от малой поясничной мышцы. На своем пути до входа в тазовую полость она отдает париетальные ветви в стенки брюшной полости и висцеральные ветви во внутренности.

К париетальным ветвям относятся: парные каудальные диафрагмальные артерии, брюшная артерия, поясничные артерии, окружные глубокие подвздошные артерии.

К висцеральным ветвям относятся: непарная чревная артерия - для желудка, печени, селезенки; непарная краниальная брыжеечная артерия для тонкой и толстой кишок парные почечные и надпочечные артерии - для почек и надпочечников; парные внутренние яичниковые артерии - для яичников; непарная каудальная брыжеечная артерия - для ободочной кишки и для прямой кишки.

Артерии брюшных стенок

  1. Каудальная диафрагмальная артерия - a.phrenica caudalis - парная, отходит в области аортального отверстия диафрагмы к ножке диафрагмы. Отходит общим стволом с брюшной артерией.

  2. Брюшная артерия - a.abdominalis - парная, отделяется позади или на уровне краниальной брыжеечной артерии. Питает брюшные и поясничные мышцы.

  3. Поясничные артерии - aa.lumbales - парные, выходят из дорсальной стенки аорты в количестве 6 пар. Последняя пара отходит позади ответвления наружных подвздошных артерий. Каждая поясничная артерия отдает: 1) ramus dorsalis - в разгибатели спины; 2) ramus spinalis - в мозговые оболочки; 3) ramus ventralis - в поясничные мышцы.

  4. Окружная глубокая подвздошная артерия - a.circumflexa ilii profunda - парная, разветвляется в поясничных и в брюшных мышцах. Отходит рядом с каудальной брыжеечной артерией.

Артерии органов брюшной полости

Чревная артерия - a.coeliaca - непарная, отходит в области первого поясничного позвонка из вентральной аорты и делится на три ветви: самую толстую - селезеночную, самую тонкую - левую желудочную и среднюю по толщине - печеночную артерии.

  1. Селезеночная артерия - a.lienalis - направляется в селезенку, делится на дорсальную и вентральную ветви, вентральная ветвь концевым отделом переходит в левую желудочно-сальниковую артерию - gastro-epigloica sinistra - которая на большой кривизне желудка анастомозирует с одноименной правой артерией. На своем пути селезеночная артерия отдает rami gastrici - в желудок и rami lienales - в селезенку, а также веточки в поджелудочную железу и сальник.

  2. Левая желудочная артерия - a.gastrica sinistra - отходит от селезеночной артерии, идет на малую кривизну желудка, отделяя ветви в поджелудочную железу и в желудок, и анастомозирует с правой желудочной артерией.

  3. Печеночная артерия - a.hepatica - вступает вместе с воротной веной в ворота печени, в которой и разветвляется, анастомозируя с капиллярами междольковых вен. Она отдает на малую кривизну желудка правую желудочную артерию - a.gastrica dextra - и желудочно-двенадцатиперстную артерию - a.gastro-duodenalis. Последняя ответвляет на большую кривизну желудка правую желудочно-сальниковую артерию a.gastro-epiploica dextra, а в двенадцатиперстную кишку и в поджелудочную железу -a.pancreatico-duodenalis.

Краниальная брыжеечная артерия - a.mesenterica cranialis - довольно длинная, непарная, отходит от аорты под 1-2-м поясничным позвонком, каудально от чревной артерии. Она посылает в тонкую кишку 15 артерий тощей кишки aa.jejunales, из них первая анастомозирует с поджелудочно-двенадцатиперстной артерией, а последняя с подвздошной ветвью. В толстую кишку отдает:

  1. подвздошнослепоободочную артерию - a.ilio-caecocolica, которая делится на: а) подвздошную ветвь - ramus ilei; б) ободочную ветвь - ramus colicus - для начальной части ободочной кишки;в) ветвь слепой кишки - ramus caecalis;

  2. ободочную правую артерию - a.colica dextra - для правого колена ободочной кишки;

  3. ободочную среднюю артерию - a.colica media - для поперечного колена ободочной кишки.

Подвзошнослепоободочная, правая и средняя ободочные артерии отходят общим стволом.

Почечная артерия - a.renalis - парная, идет в почку, начинается рядом с краниальной брыжеечной артерией.

Надпочечные артерии - aa.suprarenales - идут в надпочечники, ответвляются от почечных артерий.

Яичниковая артерия - a.ovarica - парная, идет в яичник, она посылает ветвь в рог матки - краниальную маточную артерию - a.uterina cranialis.

Каудальная брыжеечная артерия - a.mesenterica caudalis - отходит в области последних поясничных позвонков. Она делится на левую ободочную артерию - a.colica sinistra для нисходящего колена ободочной кишки и на краниальную прямокишечную артерию - a.rectalis cranialis - для конца толстой кишки и всей прямой кишки.

Артерии грудной и брюшной полостей

Грудная аорта (aorta thoracica) располагается в заднем средостении, прилегает к позвоночному столбу и разделяется на два вида ветвей: внутренностные и пристеночные.

К внутренностным ветвям относятся:

1) бронхиальные ветви (rr. bronchiales), которые в количестве двух, реже больше, разветвляются вместе с бронхами и снабжают кровью ткани легкого, а их концевые веточки подходят к бронхиальным лимфатическим узлам, плевре, околосердечной сумке и пищеводу;

2) пищеводные ветви (rr. esophagei), которые в количестве трех-шести направляются к стенке пищевода и разветвляются восходящими, анастомозирующими с левой желудочковой артерией, и нисходящими ветвями, анастомозирующими с нижней щитовидной артерией;

3) медиастинальные, или средостенные, ветви (rr. mediastinales), многочисленные и мелкие, питающие соединительную ткань, лимфатические узлы и органы средостения;

4) перикардиальные, или околосердечно-сумочные, ветви (rr. pericardisci), поставляющие кровь к задней поверхности околосердечной сумки.

Группа пристеночных ветвей включает в себя:

1) верхние диафрагмальные артерии (aa. phrenicae superiores), которые в количестве двух обеспечивают кровью верхнюю поверхность диафрагмы;

2) задние межреберные артерии (aa. interrcostales posteriores) в количестве 10 пар, 9 из которых проходят в межреберных промежутках (от 3-го до 11-го), а нижние залегают под XII ребрами и называются подреберными артериями (aa. subcostales). Каждая из них разделяется на дорсальную ветвь (r. dorsalis) и спинно-мозговую ветвь (r. spinalis). У головок ребер каждая межреберная артерия разделяется на переднюю ветвь, питающую межреберные мышцы, широкие и прямые мышцы живота, кожу груди и молочную железу, и заднюю ветвь, которая снабжает кровью спинной мозг, кожу и мышцы спины.

Брюшная аорта (aorta abdominalis) (рис. 224, 225) является продолжением грудной аорты и располагается на передней поверхности поясничных позвонков, левее срединной линии, начинаясь на уровне XII грудного позвонка, и доходит до IV– V поясничных позвонков, где разветвляется на две общие подвздошные артерии (aa. iliacae communes). От места деления в область малого таза спускается непарная срединная крестцовая артерия (a. sacralis mediana). Справа от брюшной аорты проходит нижняя полая вена. По ходу брюшной аорты от нее отделяются пристеночные и внутренностные ветви.

Пристеночные сосуды состоят из:

1) нижней диафрагмальной артерии (a. phrenica inferior) (рис. 223, 224), представляющей собой мощную парную ветвь, кровоснабжающую нижнюю поверхность диафрагмы (передняя ветвь — передний отдел диафрагмы, задняя ветвь — задний) и надпочечники, которые питает отходящая от нее верхняя надпочечная артерия (a. suprarenalis superior);

2) поясничных артерий (aa. lumbales) — четырех парных артерий, анастомозирующих друг с другом, с верхней и нижней надчревными артериями и поставляющих кровь клетчатке, коже, мышцам живота и спины, частично спинному мозгу.

Среди внутренностных ветвей выделяют две группы: парные и непарные. Первая группа (парные артерии) включает в себя следующие сосуды:

1) средняя надпочечниковая артерия (a. suprarenalis media) питает надпочечник, в паренхиме надпочечной железы анастомозирует с веточками нижней и верхних надпочечных артерий;

2) почечная артерия (a. renalis) (рис. 223) располагается позади нижней полой вены, подходит к паренхиме почки, а у ворот почки она дает ответвление — нижнюю надпочечную артерию (a. suprarenalis inferior), питающую надпочечник;

3) яичковая артерия (a. testicularis) через паховый канал проходит в мошонку и обеспечивает кровью яичники и их придатки, давая по пути ветки к жировой капсуле почки и мочеточнику (rr. uretrici), а у женщин эта артерия называется яичниковой (a. ovarica) и питает яичники и маточные трубы. 

  Рис. 223. Артерии грудной полости:

1 — левая общая сонная артерия; 2 — правая общая сонная артерия; 3 — позвоночная артерия; 4 — правая подключичная артерия; 5 — наивысшая межреберная артерия;6 — левая подключичная артерия; 7 — дуга аорты; 8 — межреберные артерии; 9 — аорта; 10 — левая желудочная артерия; 11 — нижняя диафрагмальная артерия; 12 — общая печеночная артерия; 13 — верхняя брыжеечная артерия;

14 — почечная артерия

Артерии грудной и брюшной полостей

Грудная аорта (aorta thoracica) располагается в заднем средостении, прилегает к позвоночному столбу и разделяется на два вида ветвей: внутренностные и пристеночные.

К внутренностным ветвям относятся:

1) бронхиальные ветви (rr. bronchiales), которые в количестве двух, реже больше, разветвляются вместе с бронхами и снабжают кровью ткани легкого, а их концевые веточки подходят к бронхиальным лимфатическим узлам, плевре, околосердечной сумке и пищеводу;

2) пищеводные ветви (rr. esophagei), которые в количестве трех-шести направляются к стенке пищевода и разветвляются восходящими, анастомозирующими с левой желудочковой артерией, и нисходящими ветвями, анастомозирующими с нижней щитовидной артерией;

3) медиастинальные, или средостенные, ветви (rr. mediastinales), многочисленные и мелкие, питающие соединительную ткань, лимфатические узлы и органы средостения;

4) перикардиальные, или околосердечно-сумочные, ветви (rr. pericardisci), поставляющие кровь к задней поверхности околосердечной сумки.

Группа пристеночных ветвей включает в себя:

1) верхние диафрагмальные артерии (aa. phrenicae superiores), которые в количестве двух обеспечивают кровью верхнюю поверхность диафрагмы;

2) задние межреберные артерии (aa. interrcostales posteriores) в количестве 10 пар, 9 из которых проходят в межреберных промежутках (от 3-го до 11-го), а нижние залегают под XII ребрами и называются подреберными артериями (aa. subcostales). Каждая из них разделяется на дорсальную ветвь (r. dorsalis) и спинно-мозговую ветвь (r. spinalis). У головок ребер каждая межреберная артерия разделяется на переднюю ветвь, питающую межреберные мышцы, широкие и прямые мышцы живота, кожу груди и молочную железу, и заднюю ветвь, которая снабжает кровью спинной мозг, кожу и мышцы спины.

Брюшная аорта (aorta abdominalis) (рис. 224, 225, 227) является продолжением грудной аорты и располагается на передней поверхности поясничных позвонков, левее срединной линии, начинаясь на уровне XII грудного позвонка, и доходит до IV—V поясничных позвонков, где разветвляется на две общие подвздошные артерии (aa. iliacae communes) (рис. 228). От места деления в область малого таза спускается непарная срединная крестцовая артерия (a. sacralis mediana) (рис. 227). Справа от брюшной аорты проходит нижняя полая вена. По ходу брюшной аорты от нее отделяются пристеночные и внутренностные ветви.

Пристеночные сосуды состоят из:

1) нижней диафрагмальной артерии (a. phrenica inferior) (рис. 223, 224), представляющей собой мощную парную ветвь, кровоснабжающую нижнюю поверхность диафрагмы (передняя ветвь — передний отдел диафрагмы, задняя ветвь — задний) и надпочечники, которые питает отходящая от нее верхняя надпочечная артерия (a. suprarenalis superior);

2) поясничных артерий (aa. lumbales) — четырех парных артерий, анастомозирующих друг с другом, с верхней и нижней надчревными артериями и поставляющих кровь клетчатке, коже, мышцам живота и спины, частично спинному мозгу.

Среди внутренностных ветвей выделяют две группы: парные и непарные. Первая группа (парные артерии) включает в себя следующие сосуды:

1) средняя надпочечниковая артерия (a. suprarenalis media) питает надпочечник, в паренхиме надпочечной железы анастомозирует с веточками нижней и верхних надпочечных артерий;

2) почечная артерия (a. renalis) (рис. 215, 223) располагается позади нижней полой вены, подходит к паренхиме почки, а у ворот почки она дает ответвление — нижнюю надпочечную артерию (a. suprarenalis inferior), питающую надпочечник;

3) яичковая артерия (a. testicularis) через паховый канал проходит в мошонку и обеспечивает кровью яичники и их придатки, давая по пути ветки к жировой капсуле почки и мочеточнику (rr. uretrici), а у женщин эта артерия называется яичниковой (a. ovarica) и питает яичники и маточные трубы.

К непарным артериям относятся:

1) чревный ствол (truncus coeliacus) (рис. 215) — короткий сосуд (1—2 см), отходящий от аорты на уровне XII грудного позвонка и разделяющийся на три ветви:

— левую желудочную артерию (a. gastrica sinistra) (рис. 215, 223, 224), что снабжает кровью малую кривизну и тело желудка и дает пищеводные ветви (rami esophagei), питающие пищевод;

— общую печеночную артерию (a. hepatica communis) (рис. 215, 223, 224), которая состоит из двух артерий: собственной печеночной артерии (a. hepatica propria) (рис. 166, 224), поставляющей кровь к печени, желчному пузырю и посредством ответвляющейся от нее правой желудочной артерии (a. gastrica dextra) (рис. 224) — к стенкам желудка, и гастродуоденальной, или желудочно-двенадцатиперстнокишечной, артерии (a. gastroduodenalis) (рис. 224), разделяющейся на переднюю и заднюю панкретодуоденальные артерии, которые снабжают кровью двенадцатиперстную кишку, поджелудочную железу и правую желудочно-сальниковую артерию (a. gastroepiploica dextra) (рис. 224), питающую стенки желудка и большой сальник;

— селезеночную артерию (a. splenica) поставляющую кровь селезенке, а также стенке желудка и большого сальника, отделяющейся от нее левой желудочно-сальниковой артерией (a. gastroepiploica sinistra) (рис. 224), отчасти поджелудочной железе;

2) верхняя брыжеечная артерия (a. mesenterica superior) (рис. 215, 223, 226), которая начинается на уровне II поясничного позвонка позади головки поджелудочной железы и ложится на переднюю поверхность восходящей части двенадцатиперстной кишки, доходя между ее листками до подвздошной ямки и давая по ходу несколько ветвей:

— нижние панкреатодуоденальные артерии (a. pencreaticoduodenales inferiores) поставляют кровь поджелудочной железе и двенадцатиперстной кишке;

— толстокишечные артерии (aa. jejunales) (рис. 226) вместе с подвздошно-кишечными артериями (aa. ileales) (рис. 226) располагаются в брыжейке в количестве 15—20 сосудов и, анастомозируя друг с другом, формируют многочисленные кишечные артериальные дуги, от которых ответвляются прямые артерии, дающие внутристеночные сосуды трех видов — одноствольные (унитрункальные), двухствольные (бифуркационные), трехствольные (трифуркационные) — и кровоснабжающие стенку тощей кишки и подвздошной кишки;

— подвздошно-ободочно-кишечная артерия (a. ileocolica) (рис. 226) питает концевой отдел подвздошной кишки, восходящую ободочную кишку, слепую кишку и аппендикс;

— правая ободочно-кишечная артерия (a. colica dextra) (рис. 226) снабжает кровью ободочную кишку, ее восходящую и поперечную части;

— средняя ободочно-кишечная артерия (a. colica media) (рис. 225, 226) несет кровь к стенкам поперечной ободочной кишки;

3) нижняя брыжеечная артерия (a. mesenterica inferior) (рис. 225) начинается на уровне III поясничного позвонка и, направляясь за брюшину вниз и влево, дает несколько ответвлений:

— левая ободочно-кишечная артерия (a. colica sinistra) (рис. 225, 226) поставляет кровь к нисходящему отделу ободочной кишки и части поперечного отдела;

— сигмовидно-кишечная артерия (a. sigmoidea) (рис. 225) снабжает кровью сигмовидную ободочную кишку;

— верхняя прямокишечная артерия (a. rectalis superiores) (рис. 225) направляется к стенкам сигмовидной ободочной и верхней трети прямой кишки.

Грудная аорта (aorta thoracica) располагается в заднем средостении, прилегает к позвоночному столбу и разделяется на два вида ветвей: внутренностные и пристеночные.

К внутренностным ветвям относятся:

1) бронхиальные ветви (rr. bronchiales), которые в количестве двух, реже больше, разветвляются вместе с бронхами и снабжают кровью ткани легкого, а их концевые веточки подходят к бронхиальным лимфатическим узлам, плевре, околосердечной сумке и пищеводу;

2) пищеводные ветви (rr. esophagei), которые в количестве трех-шести направляются к стенке пищевода и разветвляются восходящими, анастомозирующими с левой желудочковой артерией, и нисходящими ветвями, анастомозирующими с нижней щитовидной артерией;

3) медиастинальные, или средостенные, ветви (rr. mediastinales), многочисленные и мелкие, питающие соединительную ткань, лимфатические узлы и органы средостения;

4) перикардиальные, или околосердечно-сумочные, ветви (rr. pericardisci), поставляющие кровь к задней поверхности околосердечной сумки.

Группа пристеночных ветвей включает в себя:

1) верхние диафрагмальные артерии (aa. phrenicae superiores), которые в количестве двух обеспечивают кровью верхнюю поверхность диафрагмы;

2) задние межреберные артерии (aa. interrcostales posteriores) в количестве 10 пар, 9 из которых проходят в межреберных промежутках (от 3-го до 11-го), а нижние залегают под XII ребрами и называются подреберными артериями (aa. subcostales). Каждая из них разделяется на дорсальную ветвь (r. dorsalis) и спинно-мозговую ветвь (r. spinalis). У головок ребер каждая межреберная артерия разделяется на переднюю ветвь, питающую межреберные мышцы, широкие и прямые мышцы живота, кожу груди и молочную железу, и заднюю ветвь, которая снабжает кровью спинной мозг, кожу и мышцы спины.

aorta abdominalis (рис. 224, 225, 227) является продолжением грудной аорты и располагается на передней поверхности поясничных позвонков, левее срединной линии, начинаясь на уровне XII грудного позвонка, и доходит до IV— V поясничных позвонков, где разветвляется на две общие подвздошные артерии (aa. iliacae communes) (рис. 228). От места деления в область малого таза спускается непарная срединная крестцовая артерия (a. sacralis mediana) (рис. 227). Справа от брюшной аорты проходит нижняя полая вена. По ходу брюшной аорты от нее отделяются пристеночные и внутренностные ветви.

Пристеночные сосуды состоят из:

1) нижней диафрагмальной артерии (a. phrenica inferior) (рис. 223, 224), представляющей собой мощную парную ветвь, кровоснабжающую нижнюю поверхность диафрагмы (передняя ветвь — передний отдел диафрагмы, задняя ветвь — задний) и надпочечники, которые питает отходящая от нее верхняя надпочечная артерия (a. suprarenalis superior);

2) поясничных артерий (aa. lumbales) — четырех парных артерий, анастомозирующих друг с другом, с верхней и нижней надчревными артериями и поставляющих кровь клетчатке, коже, мышцам живота и спины, частично спинному мозгу.

Среди внутренностных ветвей выделяют две группы: парные и непарные. Первая группа (парные артерии) включает в себя следующие сосуды:

1) средняя надпочечниковая артерия (a. suprarenalis media) питает надпочечник, в паренхиме надпочечной железы анастомозирует с веточками нижней и верхних надпочечных артерий;

2) почечная артерия (a. renalis) (рис. 215, 223) располагается позади нижней полой вены, подходит к паренхиме почки, а у ворот почки она дает ответвление — нижнюю надпочечную артерию (a. suprarenalis inferior), питающую надпочечник;

3) яичковая артерия (a. testicularis) через паховый канал проходит в мошонку и обеспечивает кровью яичники и их придатки, давая по пути ветки к жировой капсуле почки и мочеточнику (rr. uretrici), а у женщин эта артерия называется яичниковой (a. ovarica) и питает яичники и маточные трубы.

Рис. 223. Артерии грудной полости 1 — левая общая сонная артерия; 2 — правая общая сонная артерия; 3 — позвоночная артерия; 4 — правая подключичная артерия; 5 — наивысшая межреберная артерия; 6 — левая подключичная артерия; 7 — дуга аорты; 8 — межреберные артерии; 9 — аорта; 10 — левая желудочная артерия; 11 — нижняя диафрагмальная артерия; 12 — общая печеночная артерия; 13 — верхняя брыжеечная артерия;

14 — почечная артерия

К непарным артериям относятся:

1) чревный ствол (truncus coeliacus) (рис. 215) — короткий сосуд (1—2 см), отходящий от аорты на уровне XII грудного позвонка и разделяющийся на три ветви:

— левую желудочную артерию (a. gastrica sinistra) (рис. 215, 223, 224), что снабжает кровью малую кривизну и тело желудка и дает пищеводные ветви (rami esophagei), питающие пищевод;

Рис. 224. Артерии брюшной полости 1 — левая ветвь собственной печеночной артерии; 2 — правая ветвь собственной печеночной артерии; 3 — собственная печеночная артерия; 4 — нижняя диафрагмальная артерия; 5 — правая желудочная артерия; 6 — левая желудочная артерия; 7 — желудочно-двенадцатиперстнокишечная артерия; 8 — общая печеночная артерия; 9 — брюшная аорта; 10 — селезеночная артерия; 11 — левая желудочно-сальниковая артерия;

12 — правая желудочно-сальниковая артерия.

— общую печеночную артерию (a. hepatica communis) (рис. 215, 223, 224), которая состоит из двух артерий: собственной печеночной артерии (a. hepatica propria) (рис. 166, 224), поставляющей кровь к печени, желчному пузырю и посредством ответвляющейся от нее правой желудочной артерии (a. gastrica dextra) (рис. 224) — к стенкам желудка, и гастродуоденальной, или желудочно-двенадцатиперстнокишечной, артерии (a. gastroduodenalis) (рис. 224), разделяющейся на переднюю и заднюю панкретодуоденальные артерии, которые снабжают кровью двенадцатиперстную кишку, поджелудочную железу и правую желудочно-сальниковую артерию (a. gastroepiploica dextra) (рис. 224), питающую стенки желудка и большой сальник;

— селезеночную артерию (a. splenica) поставляющую кровь селезенке, а также стенке желудка и большого сальника, отделяющейся от нее левой желудочно-сальниковой артерией (a. gastroepiploica sinistra) (рис. 224), отчасти поджелудочной железе;

2) верхняя брыжеечная артерия (a. mesenterica superior) (рис. 215, 223, 226), которая начинается на уровне II поясничного позвонка позади головки поджелудочной железы и ложится на переднюю поверхность восходящей части двенадцатиперстной кишки, доходя между ее листками до подвздошной ямки и давая по ходу несколько ветвей:

— нижние панкреатодуоденальные артерии (a. pencreaticoduodenales inferiores) поставляют кровь поджелудочной железе и двенадцатиперстной кишке;

— толстокишечные артерии (aa. jejunales) (рис. 226) вместе с подвздошно-кишечными артериями (aa. ileales) (рис. 226) располагаются в брыжейке в количестве 15—20 сосудов и, анастомозируя друг с другом, формируют многочисленные кишечные артериальные дуги, от которых ответвляются прямые артерии, дающие внутристеночные сосуды трех видов — одноствольные (унитрункальные), двухствольные (бифуркационные), трех-ствольные (трифуркационные) — и кровоснабжающие стенку тощей кишки и подвздошной кишки;

— подвздошно-ободочно-кишечная артерия (a. ileocolica) (рис. 226) питает концевой отдел подвздошной кишки, восходящую ободочную кишку, слепую кишку и аппендикс;

— правая ободочно-кишечная артерия (a. colica dextra) (рис. 226) снабжает кровью ободочную кишку, ее восходящую и поперечную части;

— средняя ободочно-кишечная артерия (a. colica media) (рис. 225, 226) несет кровь к стенкам поперечной ободочной кишки;

3) нижняя брыжеечная артерия (a. mesenterica inferior) (рис. 225) начинается на уровне III поясничного позвонка и, направляясь за брюшину вниз и влево, дает несколько ответвлений:

— левая ободочно-кишечная артерия (a. colica sinistra) (рис. 225, 226) поставляет кровь к нисходящему отделу ободочной кишки и части поперечного отдела;

— сигмовидно-кишечная артерия (a. sigmoidea) (рис. 225) снабжает кровью сигмовидную ободочную кишку;

— верхняя прямокишечная артерия (a. rectalis superiores) (рис. 225) направляется к стенкам сигмовидной ободочной и верхней трети прямой кишки.

Рис. 225. Артерии толстой кишки 1 — средняя ободочно-кишечная артерия; 2 — нижняя брыжеечная артерия; 3 — брюшная аорта; 4 — левая ободочно-кишечная артерия; 5 — сигмовидно-кишечная артерия; 6 — общая подвздошная артерия;

7 — верхняя прямокишечная артерия

Рис. 226. Артерии толстой и тонкой кишки 1 — анастомоз между левой и средней ободочно-кишечными артериями; 2 — левая ободочно-кишечная артерия; 3 — средняя ободочно-кишечная артерия; 4 — верхняя брыжеечная артерия; 5 — правая ободочно-кишечная артерия; 6 — толстокишечные артерии; 7 — подвздошно-ободочно-кишечная артерия;

8 — подвздошно-кишечная артерия

Источник: Атлас анатомии человека

Артерии органов брюшной полости

Чревная артерия

- a.coeliaca - непарная, отходит в области первого поясничного позвонка из вентральной аорты и делится на три ветви: самую толстую - селезеночную, самую тонкую - левую желудочную и среднюю по толщине - печеночную артерии.

1. Селезеночная артерия - a.lienalis - направляется в селезенку, делится на дорсальную и вентральную ветви, вентральная ветвь концевым отделом переходит в левую желудочно-сальниковую артерию - gastro-epigloica sinistra - которая на большой кривизне желудка анастомозирует с одноименной правой артерией. На своем пути селезеночная артерия отдает rami gastrici - в желудок и rami lienales - в селезенку, а также веточки в поджелудочную железу и сальник.

2. Левая желудочная артерия - a.gastrica sinistra - отходит от селезеночной артерии, идет на малую кривизну желудка, отделяя ветви в поджелудочную железу и в желудок, и анастомозирует с правой желудочной артерией.

3. Печеночная артерия - a.hepatica - вступает вместе с воротной веной в ворота печени, в которой и разветвляется, анастомозируя с капиллярами междольковых вен. Она отдает на малую кривизну желудка правую желудочную артерию - a.gastrica dextra - и желудочно-двенадцатиперстную артерию - a.gastro-duodenalis. Последняя ответвляет на большую кривизну желудка правую желудочно-сальниковую артерию a.gastro-epiploica dextra, а в двенадцатиперстную кишку и в поджелудочную железу -a.pancreatico-duodenalis.

Краниальная брыжеечная артерия

- a.mesenterica cranialis - довольно длинная, непарная, отходит от аорты под 1-2-м поясничным позвонком, каудально от чревной артерии. Она посылает в тонкую кишку 15 артерий тощей кишки aa.jejunales, из них первая анастомозирует с поджелудочно-двенадцатиперстной артерией, а последняя с подвздошной ветвью. В толстую кишку отдает:

1) подвздошнослепоободочную артерию - a.ilio-caecocolica, которая делится на: а) подвздошную ветвь - ramus ilei; б) ободочную ветвь - ramus colicus - для начальной части ободочной кишки; в) ветвь слепой кишки - ramus caecalis;

2) ободочную правую артерию - a.colica dextra - для правого колена ободочной кишки;

3) ободочную среднюю артерию - a.colica media - для поперечного колена ободочной кишки.

Подвзошнослепоободочная, правая и средняя ободочные артерии отходят общим стволом.

Почечная артерия

- a.renalis - парная, идет в почку, начинается рядом с краниальной брыжеечной артерией.

Надпочечные артерии

- aa.suprarenales - идут в надпочечники, ответвляются от почечных артерий.

Яичниковая артерия

- a.ovarica - парная, идет в яичник, она посылает ветвь в рог матки - краниальную маточную артерию - a.uterina cranialis.

Каудальная брыжеечная артерия

- a.mesenterica caudalis - отходит в области последних поясничных позвонков. Она делится на левую ободочную артерию - a.colica sinistra для нисходящего колена ободочной кишки и на краниальную прямокишечную артерию - a.rectalis cranialis - для конца толстой кишки и всей прямой кишки.

Смотрите также

Критерии исключения Из выборки исключались пациенты: · Страдающие тяжелой соматической патологией, затрудняющей обследование пациентов. · Обнаруживающие признаки тяжелой психической патол ...

Значение белков теплового шока при вич-инфекции Актуальность проблемы. В России вопросы стратегии и тактики борьбы с ВИЧ-инфекцией определены работами В.И.Покровского (1988: 1989; 1993). В.И.Покровский (1987) предсказал гряду ...

Без предварительно заданного горизонтального ускорения Указанные разнообразные обстоятельства падения в конечном итоге определяют положение тела в момент соударения ...


Смотрите также