Главная » Статьи » Анэхогенная киста яичника

Анэхогенная киста яичника


Анэхогенная киста левого яичника — У истоков здоровья

Не нужно предполагать, какие женские заболевания таит в себе организм. Посещение гинеколога не стоит откладывать в долгий ящик. Важно знать о наличии, отсутствии анэхогенного образования в яичнике. Если диагноз уточнен, лечащий врач объяснит, какое лечение необходимо.

  • в 5-6 недель, расположенное в верхней трети матки и окруженное гиперэхогенным ободком, может быть беременностью, то есть плодным яйцом

    • При отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии рекомендуется хирургическое лечение.

    Если в заключении описывается структура, не отражающая ультразвук, находящаяся рядом с яичником, скорее всего, врач-сонолог также имеет в виду кисту яичника (чаще всего так выглядит именно лютеиновая киста). Объясняется такая неточность описания тем, что точно до миллиметра определить расположение образования невозможно, как и указать, что это за образование.

    Симптомы разрыва кисты:

    Если по расчетам у женщины уже произошла овуляция (в первые двое суток после нее УЗИ на дому может обнаружить ее косвенные признаки), то анэхогенное образование в яичнике может быть представлено желтым телом .

    Для установки точного диагноза при обнаружении одной из таких структур нужно сдать кровь на гормоны ТТГ, Т4 и антитела к тиреоидной пероксидазе. Иногда необходима и радиоизотопная сцинтиграфия, и биопсия данного включения.

  • болезненности при мочеиспускании, частые позывы в туалет по-маленькому;
  • эхинококковая киста округлой формы, имеет эхогенные стенки, внутри содержит кальцинаты.
  • возраст пациенки;
  • анэхогенное образование в области шва на матке говорит о том, что здесь может формироваться гематома
  • Нарушения кровообращения в органах малого таза и оттока от них лимфы.
  • II — овуляторная;

  • Эндометриоидная с неоднородной структурой, твердым внешним слоем, длительно сохраняющая первоначальные параметры, увеличивающаяся каждый менструальный цикл.
  • Незначительной болезненности в нижних отделах живота преходящего характера. Это происходит в результате растяжения коркового слоя яичника в случае его увеличения. Иногда они приобретают постоянный характер разной интенсивности, в связи с формированием гиперпластических процессов в эндометрии на фоне избыточной концентрации эстрогенов. Лютеиновые кисты, по сравнению с фолликулярными, чаще сопровождаются болезненными ощущениями.

    • С этого момента начинается так называемая лютеиновая фаза менструального цикла  длительностью в среднем 14 дней. Она заключается в том, что на месте яйценосного холмика из гранулезных клеток начинается формирование лютеинового (желтого) тела, которое заканчивается к седьмому дню после овуляции. Желтое тело представляет собой железу, которая вырабатывает и продуцирует прогестерон (гормон беременности) и в незначительном количестве эстрогены.

    Киста яичника — это полость, заполненная жидкостью, которая образовалась из не лопнувшего фолликула или в результате патологического созревания яйцеклетки и выхода ее из полости яичника.

  • Эндометриоидные — возникают только при заболевании эндометриозом, которое характеризуется заносом клеток эндометрия матки в различные органы, в данном случае в левый яичник. Эндометрий матки изменяется с течением менструального цикла, в период овуляции клетки активно разрастаются, а без беременности через 2 недели отторгаются и выходят из организма женщины (месячные). Тоже самое происходит и в яичниках при заносе клеток эндометрия.

    • Хирургическая коррекция может быть проведена двумя методами: лапароскопическим и лапаротомическим путем. Чаще всего выбирается первый вариант. Он менее травматичен и практически не имеет негативных последствий. Во время процедуры женщине вводят анестезирующее средство, и она засыпает. Доктор вводит в брюшную полость пациентке миниатюрные манипуляторы и небольшую камеру. Наблюдая за происходящим при помощи большого экрана, врач аккуратно удаляет образование и зашивает полость яичника.

    Найденные в печени эхо-негативные включения почти всегда являются кистами:

    При наличии значительных размеров опухолевидного образования возможны такие осложнения, как разрыв функциональной кисты яичника, сопровождающийся внутрибрюшным кровотечением, или частичный или полный перекрут ножки кистозно измененного яичника.

    Полостное образование исчезает спустя 2-3 менструальных цикла. При обнаружении кровеносных сосудов в кистах, женщина проходит дополнительное обследование, исключая злокачественность. Доброкачественную опухоль легко дифференцируют с онкологией. Кистомы, отображающиеся на ультразвуке с низкой частотой, без кровеносных сосудов. Размер патологий — 25-100 мм. 20% пациенток имеет злокачественные опухоли в парных женских половых железах.

    Точно сказать, что представляет собой любое – изоэхогенное образование. гипер- или анэхогенное, имеет возможность только врач-маммолог на основании осмотра, данных УЗИ, и вероятнее всего результатов биопсии.

    Представительницам прекрасного пола в течение всей жизни не раз приходится посещать женского врача для различных осмотров. Часто доктор направляет даму на дополнительные анализы и ультразвуковое исследование. Это необходимо для более точного диагноза. Специалист, проводящий такое исследование, видит все внутренние женские органы на экране аппарата и точно описывает их. Довольно часто в таком листе заключения встречается запись: «Анэхогенное образование в яичнике». Что это такое? Попробуем разобраться, а также скажем о способах коррекции данного состояния.

    Обратная связь с гипофизом, предотвращающая недостаток или избыток его гормонов, осуществляется с помощью ингибина, выделяемого яичниками при достаточном количестве половых гормонов в крови. Кроме того, на гормональную функцию яичников оказывают влияние щитовидная железа и надпочечники.

    Лечение функциональной кисты яичника при ее разрыве — только экстренная хирургическая операция.

    Они обладают такими характеристиками, как:

    Околопочечная гематома

  • аневризма печеночной артерии также эхо-негативна, она сообщается с артерией и пульсирует
  • многокамерная — менее безопасна

    • Если по каким-либо причинам происходит нарушение овуляции. фолликулярная жидкость продолжает накапливаться, и фолликул увеличивается в размерах. Это и есть фолликулярная киста. Если не регрессирует желтое тело, а наоборот, оно продолжает расти, это приводит к формированию лютеиновой кисты, в полость которой могут происходить кровоизлияния.

    В большинстве случаев при первом обнаружении данного образования врач выбирает выжидательный метод. Доктор дает пациентке 2-3 месяца и направляет ее на повторную диагностику. Стоит отметить, что функциональные образования (фолликулярные и лютеиновые кисты) к этому моменту рассасываются самостоятельно.

  • операционные последствия на прямой кишке, мочевом пузыре, влагалище;

    • Содержание

    Яичник на УЗИ

  • Структурные элементы средней анэхогенности

    • Кистозная карцинома может выглядеть как эхо-негативная структура в почечной паренхиме. Обычно описывается как имеющее разнообразные включения и неровный контур образование.

    Фазы менструального цикла в норме

  • Анэхогенные элементы однородной структуры

    • По расположению кист выделяют:

    По размеры кисты левого яичника бывают:

    После окончания менструального кровотечения структура, поглощающая ультразвук, может быть растущим фолликулом. В этом случае она имеет такие характеристики:

    Кроме желтого тела и фолликула анэхогенное образование может быть представлено кистой яичника. Такие структуры могут быть как функциональными, то есть возникшими вследствие избыточной функции органа (они редко представляют угрозу для здоровья), так и патологическими. Основные виды кист:

    Виды функциональных кист и причины их формирования

  • при расширении печеночной вены такие образования будут сообщаться с ветвями вены воротной, при этом допплер в них не будет «видеть» кровоток

    • ?

    Клинические проявления

  • это может быть киста эндоцервикса
  • округлая
  • множественная;

    • Функциональные кисты, как правило, протекают без каких-либо проявлений и могут быть случайно обнаружены при ручном влагалищном осмотре во время очередного профилактического гинекологического обследования, если они достигли определенных размеров. Также кисты выявляются при проведении ультразвукового исследования органов малого таза во время обследовании по поводу беременности или других заболеваний.

  • Фолликулярная киста.
  • Фолликулярная. Она обнаруживается во второй части цикла как структура более 30 мм диаметром, не отражающая ультразвук. Эта киста круглая, имеет однородную структуру, окружена тонкой капсулой. Обычно такое образование исчезает само в течение 1-3 циклов.

    • Для правильной постановки диагноза специалист всегда уточняет день цикла, в который было проведено исследование. Если данное тело обнаружено до овуляции, то это может быть обычный фолликул. В том случае, когда осмотр проводился в конце менструального цикла, образование может быть желтым телом, которое осталось после овуляции.

    Физиологические образования

  • до 5 мм – вариант нормы у рожавших женщин

    • Проходите обследование вовремя. При этом обнаружить и устранить возникшую патологию можно будет на самых ранних сроках ее развития. В этом случае вы всегда будете здоровы!

  • эпителиальные новообразования;
  • давление, тяжесть в области малого таза;
  • Уничтожение кистомы в яичнике — аспирация проводится специальным инструментом с насадкой для прокола. Содержимое исследуется гистологически, вводят этанол. Метилкарбинол разрушает кисту.
  • перед менструацией такое включение в полости матки может говорить или о беременности, или о близости месячных (в данном случае это кровь). В этих случаях необходимо повторное УЗИ вагинальным датчиком через 2 дня
  • Хирургическая операция — не исчезающие полости с жидким содержимым влияют на менструальный цикл. Эндометрит, дермоидная полость — трудноизлечиваемые кисты. Гинеколог направляет на удаление.

    • Обнаружение подобной структуры при беременности:

  • рак шейки матки: несколько структур разной эхогенности отличаются своей неоднородностью; при этом сама шейка утолщена и обладает измененной формой.

    • Обнаружение эхо-негативной структуры в матке может свидетельствовать о таких ситуациях:

    Женские органы в большинстве случаев выглядят как гиперэхогенное тело, то есть от них отражается ультразвук. Например, женские яичники, фото которых часто прилагается к протоколу исследования, выглядят именно как гиперэхогенные тела. Матка также отражает ультразвук.

  • тонкие стенки
  • Тошнота, рвота, позывы на мочеотделение или акт дефекации, что связано с раздражением рецепторов брюшины содержимым кисты и кровью, излившимися в брюшную полость.
  • округлая форма.
  • Снижение лабораторных показателей уровня гемоглобина (в связи с кровопотерей), развитие обморочного состояния или геморрагического шока.
  • желтое тело;
  • Гемодинамические нарушения, которые проявляются снижением, иногда значительным, артериального давления и резким увеличением числа сердечных сокращений.

    • Изменения структуры грудной железы

  • I фаза — фолликулярная;

    • Как разобраться в терминах

  • Прием глюкокортикоидных препаратов или препаратов экстренной контрацепции, которые содержат высокие дозы эстрагенов или гестагенов.

    • Если кисты имеют небольшие размеры, протекают бессимптомно или с незначительно выраженной симптоматикой, то нет необходимости в использовании медикаментозной терапии. Следует лишь с помощью УЗИ наблюдать за их состоянием в динамике на протяжении 1-2-х менструальных циклов. Это необходимо в целях своевременной диагностики изменения структуры или величины кисты. Самостоятельное ее разрешение может произойти либо путем реабсорбции (обратного всасывания) жидкости, либо в результате нарушения целостности капсулы, опорожнения ее полости и дальнейшего регресса. Во втором случае, несмотря на появление незначительной тазовой боли, хирургическое вмешательство, как правило, не требуется.

    Рак почки

    Из-за нарушения гормонального фона снижаются функции яичников. Появляются анэхогенные образования — кисты яичников с толстыми стенками, круглыми, овальными включениями. Анэхогенность содержит жидкий экссудат, кровь добавляется к нему. Анэхогенное полостное образование с паутинообразной, сетчатой структурой содержит перегородки неправильного внешнего вида, области высокой плотности — кровяные сгустки — разных величин, форм.

  • если оно обнаружено в яичнике, может быть фолликулярной или лютеиновой кистой

    • Анэхогенное образование в яичнике

  • врожденные, дермоидные кисты;
  • противопоказания для использования того или иного препарата и его переносимость пациентом.

    • Благодаря этому предотвращается созревание новой яйцеклетки, происходит подготовка эндометрия к имплантации уже оплодотворенной яйцеклетки и создаются необходимые условия для сохранения беременности. Если она не наступает, то лютеиновая фаза заканчивается отслойкой верхнего слоя эндометрия и наступлением менструации, а желтое тело в течение двух менструальных циклов подвергается обратному развитию (регрессу) до белого тела. Такой процесс в женском организме носит систематический циклический характер. Он повторяется ежемесячно от момента наступления полового созревания до периода менопаузы.

    Анэхогенное образование в яичнике: что это такое?

  • однокамерная — простой пузырек с отсутствием перегородок;

    • Яичники состоят из коркового вещества и стромы, в которой находятся фолликулы. В фолликулах созревают яйцеклетки и после того как они проходят все стадии развития фолликул лопается (овуляция ) и яйцеклетка выходит из яичника.

    Пациентки считают приговором анэхогенное новообразование в парной женской половой железе. Патогенное образование — не диагноз, а свидетельствование о не отражении ультразвуковых волн на придатках. Анэхогенные кисты считаются нормой, но кисты низкой эхогенности свидетельствуют о патологическом процессе.

    Если в правом или в левом яичнике анэхогенное образование, это говорит о том, что оно поглощает ультразвук и не дает отражающихся волн. В этом случае доктор чаще наблюдает пустое тело правильной формы.

  • Другие анэхогенные образования – одиночные или многокамерные серозные кисты, могут не только быть самостоятельным образованием, но и проявлением другого, например злокачественной опухоли. Многокамерность, неоднородные эхопозитивные включения или разрастания на стенках внутри таких анэхогенных структур могут указывать на злокачественный процесс в яичниках.

    • Изменения структуры матки

    Абсцессы почки

    На основании ультразвукового исследования доктор показывает пациентке отражение на спектрограмме. Изучая образования детально, проводят дополнительные исследования для раскрытия полной картины о состоянии яичников.

    При таком методе лечения врач назначает чаще всего гормональные препараты. Это могут быть таблетки «Жанин», лекарство «Диане-35», препарат «Логест» и другие. Они временно блокируют выработку собственных гормонов и восстанавливают цикл и правильную работу яичников. Стоит отметить, что эти средства являются контрацептивами. Если женщина желает забеременеть, то ей могут быть назначены таблетки «Дюфастон», инъекции «Прогестерон» или препарат «Утрожестан».

    Для того, чтобы лучше понять, что означает термин, вкратце рассмотрим свойства ультразвука. Это звук высокой частоты, не слышимый уху взрослого человека.

    Диагностируя эндометрит, проблему удаляют пока ребенок не родился. Проводя кесарево сечение, операции совмещают.

    При поликистозных почках подобные образования описываются в множественном количестве, в обеих почках. При этом сами органы увеличены, а паренхима их почти не определяется.

    Вторым механизмом возникновения кист в яичнике является нарушения апоптоза (запрограммированный процесс гибели клеток в организме).

  • Определения при проведении УЗИ на эхограмме яичника анэхогенного (низкая плотность) тонкостенного (при фолликулярной кисте) или гиперэхогенного (с высокой плотностью) образования с относительно толстой оболочкой в случае наличия лютеиновой кисты.
  • Стрессовые состояния, психическое и физическое переутомление и острые инфекционные заболевания, смена климатических условий и нейроинфекция. Все это может быть причиной нарушения нормальной функции вегетативной нервной системы и стимуляции функции гипофиза или гипоталамуса.

    • Регуляция всего менструального цикла осуществляется посредством нейро-эндокринной системы. Существует обратная связь между яичниками и отделами головного мозга, в частности, гипоталамусом и гипофизом. Гипоталамус, связанный с корой головного мозга, вегетативной нервной системой и со всеми эндокринными органами, в импульсном режиме постоянно вырабатывает гонадолиберин, или гонадотропи-рилизинг –гормон (ГнРГ), стимулирующий синтез и продукцию клетками передней доли гипофиза гонадотропных гормонов — фоликуллостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ).

  • ровные границы
  • наботовы кисты – результат «самоизлечения» эрозий и других эктопий, когда выводные протоки местных желез оказываются закупоренными слизью
  • эмбрион

    • Структура яичника на УЗИ

    Причины

    Вторичные кисты

  • Фолликулярная — образование происходит из фолликула. Структурный компонент яичника не лопнул вовремя — сформировалось аваскулярное образование. Проявляется неправильной работой гормонов. Функции яичников нарушает нехватка прогестерона, эстрогена, яйцеклетка не выходит в маточную трубу из яичника, не получается забеременеть. Капсулы с жидкой массой исчезают самостоятельно или приходится лечится медикаментами.
  • глубокие кисты левого яичника.
  • Муцинозная — возникают вследствие поражения яичника доброкачественными опухолями.

    • Если тест на беременность положительный, а в яичнике определяется такое включение, но пока еще не видно плод, то это – лютеиновое тело беременности, которое работает для того, чтобы создавать ребенку оптимальные условия для его развития.

    4 типа морфологического строения

    В I фазу, длящуюся в среднем две недели, в яичнике происходит созревание яйцеклетки, находящейся в фолликуле. Зрелый фолликул представляет собой соединительнотканную капсулу диаметром около 18-25 мм, заполненную фолликулярной жидкостью (граафов пузырек). К внутренней стороне капсулы прилежит зернистый слой, состоящий из гранулезных клеток. Один его участок утолщен (яйценосный холмик). В этом месте прикреплена яйцеклетка.

    Простые кисты описываются как однородная анэхогенная структура. При сложных – врач может дать заключение, что в полости имеется гиперэхогенное включение (обычно это обызвествленные участки). Ни одно из описаний не исключает факта, что в образовании могут быть раковые клетки. Особенно опасны в этом отношении образования с неровными контурами, различными включениями и деформациями.

    На экране монитора отражается отраженный от органов и тканей ультразвуковой сигнал и плотные ткани (кость), а также воздух будут выглядеть белыми (гиперэхогенными), сигнал за ними не проходит и позади этих оcтается черная полоса шириной, равной отраженному сигналу (акустическая тень). Чем плотнее ткать, тем выше ее эхогенность (тем светлее она выглядит), чем больше воды содержит ткань или орган (в том числе и кровеносных сосудов с кровью) – тем ниже ее эхогенность, а жидкостные образования будут анэхогенными (черными).

      В том случае, когда яичники, фото которых будет приложено к протоколу УЗИ, по-прежнему содержат данную структуру, начинается лечение.

    1. воспалительные заболевания матки, яичников;

      2. Классификация кистом

      Какие могут быть патологии

    2. наличие сопутствующих заболеваний органов малого таза и нарушений общего характера;
    3. Кисты, которые лечатся только хирургическим путем: дермоидная, эндометриоидная; кисты, склонные к озлокачествлению. Такие образования могут описываться как двухкамерные или многокамерные; в них бывают различные эхопозитивные включения или разрастания на стенках.
    4. Однородные образования низкой эхогенности

      5. Такие образования считаются кистами, если их размер — 25-30 мм. У многих женщин на протяжении всей жизни они образуются неоднократно и зачатию не мешают. Во время беременности они возникают очень редко. Кроме того, функциональная киста яичника и беременность могут сосуществовать, если первая имеет малые размеры. Чаще всего к 16-20-й неделе беременности происходит полный регресс кисты. Факторами риска ее образования могут быть:

      Гинекологом принимается решение о лечении лекарственными препаратами, операции по итогам УЗИ, вспомогательных обследований.

      Консервативная терапия

      Имеют анэхогенный характер, нечеткие границы. В них не визуализируются сосуды, а стенки лоханки почки при этом толще 2 мм.

    5. простые кисты имеют округлую или овальную форму, дают тень от контура, могут содержать перегородки

      6. Лечение патологии

    6. единичные кисты (1 — 2);

      7. Для начала стоит сказать об этом состоянии со стороны человека, выполняющего исследование. Во время процедуры доктор осматривает женское тело «изнутри» при помощи специального датчика. Этот аппарат посылает ультразвуковые волны в тело и получает отражение от тех или иных органов. Таким образом, на мониторе вырисовывается четкая картинка.

      После УЗИ женщине необходимо обратиться к гинекологу, чтобы исключить поводы для переживаний.

      Если в щитовидной железе было обнаружено подобное образование, не отражающее ультразвук, это может быть:

    7. аденома железы (доброкачественная опухоль): может быть описана и как анэхогенное, и как гиперэхогенное образование. что зависит от ее клеточного состава

      8. Терапевтические направления:

      Трактовка подобной «находки» у плода зависит от того, какова ее локализация. Обычно это киста, но могут быть и другие варианты расшифровки.

      Кроме оральных, возможно назначение вагинальных гормональных контрацептивных средств. Гормональная терапия проводится 2-3 месяца. Более длительное их использование назначается  женщинам репродуктивного возраста при наличии факторов риска (резекция яичника, удаление одного из них или другие хирургические вмешательства в прошлом по поводу заболеваний органов малого таза).

      Причины образования:

      В большинстве случаев такому способу лечения подвергаются следующие образования: эндометриома, цистаденома, карцинома и дермоидная киста. Они не могут рассосаться самостоятельно и никак не реагируют на гормональную терапию.

    8. Спаечный процесс в малом тазу как результат воспалительных заболеваний или хирургических вмешательств.

      9. После выхода яйцеклетки круглое анэхогенное образование немного уменьшается в размерах, становится неправильной формы, превращаясь в желтое тело. За 2-3 дня до начала месячных желтое тело перестает работать и часто лопается, высвобождая незначительное количество жидкости, потому, с начала и до окончания менструации в яичниках не должно быть анэхогенных образований.

      Слово «анэхогенный» в переводе с латыни означает «не способный отражать звук». Подобные включения выглядят на УЗИ как темные участки. Таким свойством обладают жидкости (обычно это кисты).

      Анэхогенная полость в яичнике имеет разные размеры. Работа здорового яичника во время менструального цикла: после менструации в одном, двух яичниках растут фолликулы. В первые 14 дней анэхогенное тело в яичнике, имеющее размер 1-3 мм, увеличивается до 7-8 мм. Доминантный фолликул с выходящей яйцеклеткой вырастает 16-30 мм. Выпуская яйцеклетку, анэхогенная структура делается меньше, превращаясь в специфическую железу внутренней секреции. Желтое тело не работает, рвется за 2-3 дня до менструации, жидкость уходит. С первого до последнего дня месячных у здоровой женщины в яичнике нет анэхогенности. С наступлением беременности, на одном яичнике круглое желтое тело принимают за анэхогенное образование.

      Описанное изменение наблюдается у плода

    9. степень гормональных и метаболических нарушений в организме;
    10. Резекция яичника или односторонняя овариэктомия (удаление одного из яичников).
    11. большие кисты, с диаметром более 8 см.

      12. Прогноз после такого лечения в большинстве случаев благоприятный. Женщина быстро восстанавливается и в дальнейшем успешно беременеет и рожает.

      Редко диагностируется дермоидная киста. Матка увеличивается, оказывая давление на соседние органы, которые смещаются. Существует опасность перекрута ножки кисты, некроза, разрыва оболочки.

      Несмотря на то, что функциональные кисты отнесены к опухолевидным образованиям, опухолями как таковыми они не являются и называются ложными. Эти кисты возникают в результате естественных физиологических процессов, сопровождающих нормальное функционирование яичников. Они несколько возвышаются над поверхностью последних и представляют собой капсулу, заполненную определенной жидкостью. В зависимости от источника формирования, различают виды функциональных кист яичников:

      Закономерные явления появления доброкачественных опухолей

      Созревшая яйцеклетка вышла из яичника, на УЗИ видно анэхогенное включение, заметно желтое тело. При задержке месячных подозревают беременность. Плод растет и развивается за счет лютеинового тела, которое активничает до 12-16 недель. Затем плацента защищает эмбрион.

    12. Средства, применяемые для подготовки к экстракорпоральному оплодотворению или для усиленной стимуляции овуляции при бесплодии.
    13. Дизурические явления и нарушения функции кишечника, которые могут сопровождаться схваткообразными болями в животе и нарушением акта дефекации (редко). Эти симптомы обычно возникают при значительных размерах опухолевидного образования.
    14. псевдокиста – структура, стенки которой образованы не эпителием, а тканью железы. В этом случае врач пишет, что образование не круглое, может быть хлопьевидная внутренняя структура

      15. Однако можно выделить несколько предрасполагающих факторов (факторов риска) к возникновению кисты левого яичника:

      Классификация

    15. аваскулярные включения в железу, имеющие крайне низкую для звуковых волн плотность – это, в большинстве случаев, коллоидные кисты, которые могут возникать на фоне дефицита йода в пище.

      16. Во время лечения необходимо осуществлять постоянный контроль за состоянием анэхогенной структуры. Если она будет увеличиваться или начнет доставлять дискомфорт своей хозяйке, то выбирается следующий способ коррекции.

    16. если она была найдена во время овуляции или через пару сутоу после нее – это почти всегда жидкость из лопнувшего фолликула (норма)

      17. Стоит отметить, что бывает анэхогенное образование в матке, фаллолопиевых трубах или брюшной полости. При этом речь может идти о развивающейся беременности. Если специалист ультразвуковой диагностики сделал подобную запись в вашем протоколе, то необходимо обратиться к участковому гинекологу и получить соответствующие рекомендации. При необходимости врач назначит лечение и последующее наблюдение за образованием.

    17. Выжидание — за лютеиновой, фолликулярной кистами следят несколько месяцев, оценивая динамику. Иногда капсула с жидкостью рассасывается сама. При не исчезновении назначают гормональное лечение.

      18. Симптомы при перекруте те же, что и при разрыве кисты, но состояние не такое тяжелое, в связи с отсутствием кровопотери. Внезапные боли внизу живота носят менее выраженный, но более постоянный характер. Возникновение этого осложнения тоже требует оказания экстренной хирургической помощи.

      Иногда в УЗИ-заключениях в яичнике – левом или правом врач пишет о наличии анэхогенных образований. Эхогенность – это термин, применяемый в ультразвуковой диагностике для обозначения проводимости тканями ультразвуковых волн. Такие ткани, как кость, полностью отражают ультразвук из-за своей высокой плотности, также он полностью отражается на границе органов и тканей, которые содержат воздух. Плотные ткани сильнее отражают ультразвук, а те, в которых содержится много жидкости, проводят сигнал ультразвукового датчика, усиливая его при этом.

    18. Сетчатые гладкие типы диаметром 10-15 мм

      19. Киста яичника:

      По литературным данным, большинство таких образований наблюдались у ребенка только до родов. Во внеутробном периоде почти ничего из таких «находок» повторно не обнаруживалось.

    19. Нарушения питания при применении агрессивных диет для снижения веса тела.

      20. Хирургический метод

      Кисты яичника на УЗИ

      Если подобное эхо-негативное включение было обнаружено в почках, это чаще всего – кисты. Они бывают нескольких видов.

      Подозревая злокачественность, проводят дополнительные обследования.

    20. Воспалительные заболевания органов малого таза, особенно яичников, и расстройство обменных процессов в последних.

      21. Итак, теперь вы имеете начальное представление о том, что значит запись «анэхогенное образование в яичнике» (что это такое). Стоит отметить, что это не диагноз, а лишь описание наблюдений врача. Итак, чем же может быть представлена анэхогенная структура яичника?

      При установлении стремительно растущей онкологии принимают решение оперировать. Вылущивают кисту, принимая во внимание разновидность, размер, срок беременности. Лапароскопический метод используют до 20 недели. После середины «интересного положения» применяют лапаротомию.

      Если у вас обнаружено анэхогенное образование в яичнике (что это такое — вам известно), не стоит паниковать. Необходимо обратиться к грамотному специалисту, который назначит при необходимости лечение. Для коррекции может быть выбрано несколько методов. Рассмотрим их.

    21. спаечный процесс
    22. Дермоидные — возникают вследствие генетического нарушения развития соединительной ткани, которые могут оказываться в организме женщины в несвойственных для них местах, например — яичниках. Так в дермоидной кисте левого яичника можно обнаружить ногти, волосы, зубы и пр.

      23. Если при этом женщина отмечает задержку менструации, такое включение косвенно свидетельствует о беременности.

      В зависимости от типа, кисты левого яичника бывают:

    23. Гормональные нарушения (опухоль в области гипоталамуса, гипофиза, нарушения функции щитовидной железы — гипер- или гипотиреоз, опухоль коры надпочечников).

      24. Анэхогенное образование — это норма или патология?

      При отсутствии позитивных изменений в течение 2-3 менструальных циклов назначается лечение функциональной кисты яичника гормонами посредством применения оральных контрацептивов — Мерсилон или Марвелон, в состав которых входит дезогестрел, или ригевидон и других. Они способствуют ускорению регресса путем подавления гонадотропной стимуляции яичников гипофизом.

      Таким образом, под термином «анэхогенное образование» сонолог чаще всего имеет в виду кистозную, жидкостную структуру. При этом само словосочетание диагнозом являться не может. Определение характера структуры и необходимости ее гистологического исследования находится в ведомстве врача-клинициста.

      Женщины детородного возраста склонны к появлению кисты яичника. У девочек до прихода месячных, у женщин климактерического периода кистомы образуются реже. Особь женского пола периода менопаузы должна понимать, что полостным образованиям требуется более серьезное внимание, нежели у молодых женщин. Во время климакса чаще развивается рак яичников. Включения, образованные в яичнике, внимательно исследуются.

    24. анэхогенность

      25. В состав ножки яичника входят фаллопиева труба, нервы и сосуды. В результате ее перекрута, особенно полного, происходит нарушение питания кровью яичника, что может приводить к его некрозу, а растяжение ножки сопровождается раздражением нервов.

      Изменение структуры почек

    25. дисфункции гормонального фона;
    26. Киста желтого тела. Она образуется после овуляции. Ее размер достигает 30 мм и более. Обычно она также разрешается сама через несколько циклов.
    27. Аменореи, задержки наступления менструации, незначительных кровянистых выделений и даже кровотечений в дни между менструациями. Эти нарушения тоже чаще встречаются при кистах желтого тела.

      28. Изменения в щитовидной железе

    28. Избыточная масса тела и метаболический синдром: жировая ткань в настоящее время считается еще одним гормональным органом, продуцирующим эстрогены.

      29. Как лечить функциональную кисту яичника

    29. болезни инфекционного характера;

      30. Описывается как образование возле почки, возле него обычно есть участок гипоэхогенной паренхимы. Нормальные очертания органа сохранены.

      Причины возникновения функциональных кист

      Выявленное желтое тело не требует лечения. Со временем анэхогенность уходит, сменяют которую месячные, беременность. Эндокринная железа вырабатывает гормоны до формирования плаценты.

      При проведении ультразвукового исследования его генерирует специальный датчик-трансдьюсер. Он сначала посылает звук к внутренним и наружным органам, а затем считывает информацию отраженного звука (получает эхо). По характеристикам частоты звука эха и выстраивается изображение на мониторе аппарата.

    30. III — лютеиновая.
    31. поликистоз левого яичника (более 6).
    32. небольшие кисты, с диаметром 2 см;

      33. При выборе лечения учитываются:

      Лечебная тактика

    33. Чаще всего на одном из яичников обнаруживают фолликулярную кисту – анэхогенное образование круглой формы, однородной структуры с тонкой капсулой, размером от 3 до 6 см в диаметре. Она возникает при гормональных нарушениях, которые приводят к отсутствии овуляции – яйцеклетка не покидает фолликул, который продолжает расти в размерах. Фолликулярные кисты сами исчезают на протяжении 1-3 менструальных циклов, реже, осложняясь, они требуют соответствующего лечения.

      34. Простые кисты

      Функциональные кисты яичников – насколько они опасны?

    34. при перекруте, разрыве в животе, паху появляются схваткообразные боли, поднимается температура тела, рвет, тошнит.
    35. Внезапное появление выраженных болей внизу живота, бледность, «холодный» липкий пот.

      36. Если наступает беременность, активность лютеиновой железы сохраняется 10-12 недель. В течение этого срока формируется плацента, которая начинает самостоятельно продуцировать эстрогены и прогестерон. Постепенно функции желтого тела переходят к окончательно сформированной плаценте, а первое подвергается регрессу.

      Анэхогенное образование в яичнике. Что это такое? Методы лечения

    36. Часто на яичниках встречается другое анэхогенное образование – эндометриоидная киста. Отличительная особенность этого образования – более твердая капсула, неоднородность кисты и ее постоянный размер или рост на протяжении многих менструальных циклов. Размер эндометриоидной кисты может быть разным – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметром, кисты при эндометриозе бывают одиночными и множественными.

      37. Сделав ультразвуковое исследование матки и придатков, делается заключение, ставится предварительный диагноз.

      Анэхогенная киста яичника — темное круглое пятно, видимое доктором на экране монитора. Кистомы — полости со скопившимся экссудатом, мешающие функционировать женским парным железам, нарушающие гормональный баланс.

    37. среднего размера кисты, с диаметром 2 — 8 см;
    38. Фолликулярные — возникают вследствие нарушения процесса овуляции. Созревший фолликул с яйцеклеткой не лопается, а продолжает расти и увеличиваться в размере. Как правило, яйцеклетка погибает и разрушается внутри фолликула. При данном типе кисты чаще всего встречается такое осложнение как разрыв кисты.

      39. Выжидательная тактика

    39. если описанное образование имеет внутри мелкодисперсную взвесь или утолщенную стенку, это может говорить об эндометриоидной кисте

      40. Это такие, которые возникают вследствие воспалительных болезней почек и некоторых формах нефропатии. В этих случаях анэхогенные образования описываются как имеющие не округлую форму, расположенные возле рубцовой ткани, с измененной внутренней эхо-структурой.

      Изменения в структуре яичника

      Если наступила беременность, то желтое тело функционирует первый триместр беременности и выглядит при этом как анэхогенное образование круглой формы на одном из яичников (желтое тело беременности, вырабатывающее прогестерон).

      Наблюдение беременных

    40. Лечение медикаментами — назначение ОК помогает выработать нужные гормоны. Грамотный доктор назначает современные препараты с минимальной дозой гормонов, нормализующих яичниковое функционирование. Медикаментозную эффективность подтверждает рассасывание недуга.
    41. фолликулярная, эндометриоидная, серозная киста;
    42. болит в правой, левой частях живота во время усиления физических нагрузок, полового акта;

      43. Изменение структуры печеночной ткани

    43. неполноценность маточных придатков;

      44. Поликистозное заболевание

      Причины возникновения кисты   левого яичника до конца не изучены, ученые отдают главную роль в развитии данного заболевания нарушению эндокринной регуляции репродуктивной системы женщины, которая осуществляется с помощью гонадотропного гормона гипофиза, расположенного в головном мозге. Влияет как недостаточность, так и переизбыток данного гормона.

    44. клиническая симптоматика;
    45. Функциональные — возникают после выхода яйцеклетки из фолликула. Разорвавшийся фолликул не зарастает, а в полости образовывается жидкость. Данные кисты существуют сравнительно не долго — до 3-х месяцев и рассасываются в большинстве случаев самостоятельно.
    46. истинная киста. Такое включение в данном органе встречается редко, описывается как округлое, анэхогенное, с ровными границами и эффектом дорсального усиления

      47. Такое образование должно существовать до 12-16 недели, затем его функции по выработке прогестерона полностью берет на себя плацента.

      Женщины не допускают мысли о появлении кисты. Небольшие кистомы бессимптомны. Увеличиваясь, у женщины:

      Часто внутри яичника встречается анэхогенная полость разного размера. Чтобы понять, как выглядит на УЗИ нормальный яичник и анэхогенная киста яичника, следует знать, какие изменения происходят при нормальном менструальном цикле. После окончания месячных в одном или обоих яичниках начинают расти фолликулы: при этом небольшое анэхогенное включение круглой формы в яичнике размером до 1-3 мм вырастает до 7-8 мм, это происходит в первой половине цикла. Потом один, из фолликулов становится доминантным – он продолжает расти в размерах от 16-17 до 25-30 мм, из него во время овуляции выходит яйцеклетка.

      Различные нарушения гормонального фона у женщины и функции ее яичников может стать причиной появления других анэхогенных образований – кист яичника.

      Заболевание широко распространено среди населения земного шара, встречается в 75% случаев от всех заболеваний репродуктивной системы. Киста яичника возникает только в репродуктивном возрасте женщин — это приблизительно от 11 — 14 до 45 — 50 лет.

    47. недостаток эстрогена;
    48. Опухолевые — возникают вследствие перерождения стромы яичника в злокачественные новообразования.

      49. Заключение УЗИ: борьба или приговор

    49. параовариальные цисты или серозоцеле также дают такую картину.

      50. Если сонолог описывает подобное включение в шейке матки:

      Однако иногда могут появляться клинические симптомы функциональной кисты яичника в виде:

      Симптоматика заболевания

      Эхогенность

    50. Наружный (за пределами матки) функционирующий эндометриоз половых органов, приводящий к нарушению состава жидкости и активации противовоспалительных цитокинов в полости малого таза.

        51. Эхогенность используется на УЗИ-диагностике всего организма. На включениях низкой эхогенности нет звука при направлении датчиком. Морфологические данные исследуемого органа играют важную роль. В исследуемом органе есть жидкость, воздух, ткани плотные — понижена эхогенность. На ультразвуковом исследовании тела отображаются темным пятном. Включения с повышенной эхогенностью изображены светлым цветом. Образования в яичниках:

      • Киста желтого тела образовывается скоплением жидкости, кровяных выделений на месте разорвавшегося фолликула. Гормоны вырабатываются неправильно, жидкость наполняет желтое тело.
      • фальшивые дефекационные позывы;

        • Помимо этого, при слишком больших размерах и неправильных формах новообразования может быть поставлен диагноз «нефункционирующая киста». В этом случае женщина имеет дело с эндометриомой, карциномой, цистаденомой или дермоидным образованием.

      • дегенеративные изменения в миоматозных узлах имеют такое же описание

        • Правильный диагноз

        Киста левого яичника

        Если не отражающая ультразвук структура была найдена в молочной железе, имеется в виду полость с прозрачным (скорее всего – жидким) содержимым. Обычно так выглядит киста, а если женщина кормящая, то так может описываться галактоцеле – полость, заполненная грудным молоком.

      • одиночная;
      • одна из них вырастает до 25-30 мм
      • поверхностные кисты левого яичника;

        • Анэхогенное образование – это описание включения в каком-либо органе, которое обладает свойствами не отражать ультразвук. Это словосочетание не является диагнозом, а просто описывает наблюдение врача, проводящего исследование. Оно бывает как нормой, так и патологией, что частично зависит и от органа, в котором наблюдается.

      • остальные могут быть от 7 до 12 мм.
      • поликистоз, эндометриоз;
      • их может быть несколько

        • Весь менструальный цикл состоит из трех фаз:

      • лейомиома матки

        • Чтобы разобраться в том, чем может быть представлено анэхогенное образование в яичнике, нужно немного вспомнить физиологию органа: в различный период менструального цикла такое включение может быть представлено разными структурами. При этом они могут быть как нормальными, так и патологическими.

      • Серозная — одно- многокамерная кистома доброкачественного характера. Подозревая злокачественную опухоль, нужна консультация онколога. Пузырь формируется серозной тканью. Прозрачная жидкость заполняет капсулу.
      • Аборты, следствием которых являются гормональные нарушения и воспалительные процессы.
      • множественные кисты (3 — 6);

        • Беременность

        По мере созревания граафова пузырька фолликулярная жидкость постепенно накапливается. По достижению его зрелости избыток жидкости разрывает капсулу (овуляция), яйцеклетка выходит из яичника в брюшную полость, где захватывается ворсинами маточной трубы и по ней перемещается в полость матки. Длительность овуляторной фазы составляет около 24 часов.

        Тератома, служащая инфекцией, злокачественной опухолью, оказывается анэхогенным образованием.

      • Паровариальная малоподвижная, плотная кистома с тонкими камерами, прозрачной жидкостью, содержащей белок, располагается по периметру яичника. Прорастая между маткой и железой, провоцируется острая боль в нижней части живота.
      • Лютеиновая, или киста желтого тела.

        • Наиболее частым новообразованием малого таза является функциональная киста яичника, которая встречается у 8-20% женщин репродуктивного возраста и значительно реже — подросткового.

      • карциномы

        • Осложнения

        Заключение

    Анэхогенная киста яичника

    Часто в яичниках образуется анэхогенная полость, которая может быть различных размеров. После менструации, когда в одном или в обоих яичниках начинают образовываться фолликулы, анэхогенная полость увеличивается. Постепенно один из фолликулов начинает развиваться и в нем образуется яйцеклетка, которая выходит во время овуляции для оплодотворения со сперматозоидом. После того, как яйцеклетка освобождается, анэхогенное образование становится меньше и превращается в желтое тело. За несколько дней до начала менструации, желтое тело может лопнуть и из него выходит жидкость. Анэхогенные образования не должны быть в яичниках перед менструацией и после нее.

    Если женщина беременна, желтое тело продолжает функционировать на протяжении первого триместра, оно похоже на круглое анэхогенное образование, и расположено на одном из яичников.

    Если в организме женщины происходят нарушения, возможно образование других видов анэхогенных тел, которые называются кистами.

    Причиной образования кист могут быть следующие факторы:

    • Гормональные сбои;
    • Частые стрессы;
    • Воспалительный процесс в яичниках;
    • Аборт;
    • Инфекционные заболевания;

    Наиболее часто на одном из двух яичников образуется такое анэхогенное образование, как фолликулярная киста. Она представляет собой пузырек с тонкими стенками, внутри которого находится жидкость. Образуется она впоследствии нарушений, из-за которых яйцеклетка не выходит из фолликула, а остается внутри него. В результате фолликул растет и увеличивается. В течение одного или трех месяцев фолликулярная киста проходит самостоятельно, если этого не происходит, необходимо лечение. В зависимости от сложности развития болезни врач может назначить прием гормональных препаратов или удалить кисту хирургическим путем, если она сильно увеличена.

    Одним из наиболее опасных анэхогенных образований на яичниках является эндометриоидная киста, которая образуется из-за эндометриоза. Оболочка такой кисты тверже и с каждым циклом она увеличивается в размерах. Такой вид кисты необходимо удалять, иначе он перерастет в злокачественное образование. Медикаментами ее вылечить невозможно, так как она не способна рассасываться.

    Для того, чтобы точно определить вид образовавшегося анэхогенного тела и эффективно вылечить болезнь, женщина должна внимательно выбирать медицинский центр, куда она хочет обратиться. Важно чтобы в отделении гинекологии этого центра работали хорошие специалисты, которые смогут помочь.

    Анэхогенное образование яичника — что это такое и опасно ли?

    Анэхогенное образование в яичнике – это симптом, который определяют при ультразвуковом исследовании женских половых органов и органов малого таза. Различные патологии женской репродуктивной системы требуют тщательной диагностики, поэтому «золотым методом» исследования является УЗИ.

    Образование, именуемое анэхогенным – это не что иное, как возникшее в любом из органов включение, которое не отражает ультразвуковые лучи. Не стоит относиться к этому категорически, поскольку указанное явление бывает не только патологией, но и вариантом нормы. Некоторую роль при постановке диагноза играет непосредственно сам орган, в котором визуализированы данные отклонения.

    Причины анэхогенного образования в яичнике

    Анэхогенное образование при ультразвуковом исследовании выглядит, как затемненная структура определенных размеров в проекции яичника. Как правило, это является полостью, заполненной жидкостью, что объясняет хорошую проводимость ультразвуковых лучей. Поэтому, наиболее частой причиной такого симптома при УЗИ яичников является образование кист или кистом. Это наиболее частая причина, которая сопровождается подобными изменениями на УЗИ. Согласно статистическим данным, кисты яичника у женщин репродуктивного возраста встречаются очень часто и составляют более 60% всех доброкачественных новообразований женских половых органов, и более 85% доброкачественных образований в яичнике.

    Причины образования кист яичника могут быть разнообразные, и установить точный этиологический фактор очень сложно. В первую очередь, следует отметить нарушение гормонального баланса регуляции оварио-менстуального цикла, что влияет на функционирование как самого яичника, так и на цикл фолликула. Также среди причин развития кист (анэхогенные образования яичника) следует выделить воспалительные заболевания яичников, послеоперационные спаечные процессы, травмы яичников. Все эти факторы могут стать причиной развития кист, но очень часто, в анамнезе женщины не удается выделить никаких факторов, которые могли повлиять на этот процесс.

    При диагностике ультразвуковым методом, анэхогенное образование отображается на мониторе в виде затемненных зон. Если говорить о яичнике, матке или фолликулах, то такие зоны, как правило, должны быть заполнены жидкостью. Появление образований говорит о наличии кист.

    Как показывает статистика, в среднем до 60% женщин детородного возраста страдают от появлений кист в матке, фолликулах или рядом с ними, при этом более 85% страдают от появления доброкачественных образований различных размеров и происхождения. Особенно часто признаки болезни и аваскулярное эхогенное образование выявляется во время беременности, при пренатальной диагностике.

    Формирование опухолей в матке, почке или щитовидной железе происходит по разным причинам. Это могут быть различного рода нарушения, которые связывают с проблемами в функционировании гормональной системы, а также в период оварио-менструального цикла. Кроме того, рядом с яичником образование может возникать на фоне воспаления, из-за появления спаек, а также при травмах живота или воспалительных процессах в мочеполовой системе. Кроме того, у женщин старшего возраста встречается эндометриома, то есть опухоль рядом с яичником.

    Обычно эндометриома – сопутствующее новообразование, то есть появляется при запущенной болезни мочеполовой системы.

    Развитие анэхогенных образований в яичниках предполагает наличия в них кисты и кистомы. Киста представляет собой новообразование доброкачественного характера. У нее, как правило, тонкая стенка, при этом ее полость целиком заполнена жидкостью, которая начинает образовываться из-за секрета, производящегося в большом количестве, и не успевающем выводиться из организма. В зависимости от ряда причин, киста имеет разные размеры – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Кистома отличается большими размерами и патологическим характером.

    Что такое анэхогенное образование, разновидности:

    • Фолликулярное. Данное аваскулярное анэхогенное образование появляется в яичнике или рядом с ним в виде сферы с тонкой оболочкой, в которой скапливается жидкость. Как правило, причиной для накопления жидкости служит нарушение разрыва фолликула при выходе яйцеклетки, а это приводит к скоплению жидкости внутри образовавшейся полости. Это накопление со временем начинает секретизироваться, и при диагностике выглядит плотным, с густым содержимым;
    • Параовариальная. Это новообразование появляется вследствие скопления жидкости в клетчатке. Рядом с яичником образование такого рода формируется чаще всего;
    • Дермоидная киста, как правило, врожденная. Ее развитие является следствием нарушенного процесса онтогенеза;
    • Киста желтого тела. Данная киста характеризует вторую фазу менструального цикла, формируется в матке или фолликуле после неполного разрушения желтого тела.

    Кистомы же имеют несколько другое развитие. Структура их не отличается однородностью, то есть новообразование состоит из нескольких камер. Кистомы могут быть:

    • Муцинозными. Этот вид формируется во время процесса пролиферации клетки железистого эпителия. Как следствие, в полости образуется муцин – вязкое слизистое вещество. Такого рода опухоли формируются в щитовидной и молочной железе, в матке, в почке и рядом с этими органами;
    • Цистаденома. Еще такая кистома может носить название папиллярной, так как она образовывается из сосочкового эпителия. За счет обилия пролиферирующих клеток не имеет однородной структуры. Из всех остальных новообразований данный вид наиболее опасный из-за своих осложнений;
    • Серозная кистома. Данное аваскулярное эхогенное образование отличается скоростью размножения клеток, внутри и рядом с которыми накапливается жидкость.

    Принято считать, что провокатором эхогенного новообразования является киста или кистома.

    При этом пациентка, как правило, не обращается к врачу даже при наличии тревожных сигналов – боль в животе, тревожность, выделения из груди, увеличение молочной железы, хронические болезни и другие.

    Как показывает практика, каждая вторая женщина игнорирует признаки до момента, когда небольшое воспаление перерастает в крупное аваскулярное новообразование, удалить которое можно только оперативными методами.

    Чаще всего наличие кисты в матке или рядом с яичником нарушает нормальное течение менструального цикла, при этом могут наблюдаться как задержки месячных, так и кровянистые выделения в середине цикла и долгие обильные кровотечения. Такие сбои и признаки болезни связаны с тем, что выход яйцеклетки в полость матки не может быть осуществлен. Из-за того, что киста препятствует нормальному отделению ее от фолликула, соответственно менструация не наступает. Такой процесс затрагивает и гормональный фон, как правило, при таком ходе событий, уровень гормонов понижается.

    Еще одна характеристика новообразования – уровень снабжения кровью. Как правило, оно аваскулярное, то есть не снабжающееся кровью.

    Если образование аваскулярное, то есть без сети капилляров, то оно считается менее опасным, чем то, что принизано сосудами, и в случае разрастания опухоли или кисты с содержимым из жидкости ее можно быстро и безопасно удалить.

    Чаще всего эхогенное аваскулярное образование с жидкостью или жировой тканью внутри формируется в молочной железе.

    Патогенез

    Патогенез развития анэхогенных образований в яичнике отличается, в зависимости от вида новообразования – кисты или кистомы.

    Киста – это доброкачественное непролиферирующее новообразование яичника, которое имеет тонкую стенку и жидкость внутри. Жидкое содержимое образовывается за счет секреторной активности клеток и нарушения выведения этого секрета. Размеры кисты могут быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, но по сравнению с кистомой, размеры кисты не достигают огромных размеров.

    Кисты различают:

    • Фолликулярная – это образование яичника, которое характеризуется тонкой оболочкой и наличием жидкости внутри, и образовывается вследствие нарушения физиологического разрыва фолликула и скопления в нем жидкости, которая секретируется. Поэтому фолликулярные кисты имеют свои особенности на УЗИ.
    • Параовариальная – это киста, расположена вокруг яичника, которая образовывается за счет скопления жидкости в клетчатке яичника.
    • Дермоидная – киста, которая является врожденной и возникает вследствие нарушения процессов онтогенеза и характеризуется наличием в полости дисгерминогенных включений в виде волос, зубов, кожи. Встречается не очень часто.
    • Киста желтого тела – особый вид кист, который образовывается во вторую фазу менструального цикла – лютеиновую, когда после разрыва фолликула образовывается желтое тело беременности и при определенных гормональных нарушениях процесса инволюции желтого тела оно персистирует с накоплением жидкости внутри. Тогда вокруг желтого тела образовывается тонкостенная капсула и внутри секретируется жидкость.

    Это основные виды кист, которые встречаются в яичнике, хотя по структуре их есть огромное количество, но эти виды можно обнаружить наиболее часто.

    Кистома – доброкачественное новообразование яичника, которое имеет отличительные особенности от кисты. Во-первых,  кистомы – это пролиферирующие структуры, которые образовываются не за счет скопления жидкости, а за счет пролиферации клеток. Поэтому их структура неоднородна и может состоять из нескольких камер, а также может иметь огромные размеры вследствие неконтролированного деления клеток. Основные виды кистом:

    • Муцинозная – это кистома, которая образовывается при пролиферации клеток железистого эпителия и за счет этого, образовываются полости с содержанием внутри вязкого слизистообразного вещества – муцина.
    • Папиллярная или цистаденома – это кистома из сосочкового эпителия, которая имеет неоднородную структуру за счет численных клеток, которые пролиферируют в виде бородавок на коже. Этот вид кистом наиболее опасен в плане возможных осложнений.
    • Серозная – разновидность эпителиальной кисты, которая характеризуется размножением клеток и накоплением серозного вещества внутри.

    Отдельно необходимо отметить эндометриоидные кисты, которые при локализации в яичнике называют также «шоколадными». Это является одним из вида болезни – эндометриоза. При этом, участки эндометрия рассеиваются вне полости матки – как на внешние и внутренние половые органы, так и экстрагенитально – что сопровождается их секрецией, то есть эти участки менструируют. При локализации эндометриоидных кист в яичнике, они также имеют свои характерные особенности, как клинически, так и при ультразвуковом исследовании.

    Это основные виды анэхогенных образований в яичнике и они имеют как определенные причины возникновения, так и особенные патогенез, поэтому и картина при УЗИ

    Яичник и его структура

    В зависимости от времени менструального цикла, анэхогенное образование в яичнике может представлять собой абсолютно различные структуры. Следует помнить, что не все из них являются патологиями.

    Физиологические включения

    По окончании месячных возникшее анэхогенное образование в яичнике вполне может быть увеличивающимся фолликулом. Характеристики данной структуры следующие:

    • Круглая форма.
    • Средний размер – от 7до 12мм.
    • Бывает представлена несколькими экземплярами, размеры максимального – до 30 мм.

    После овуляции включением, не пропускающим волны ультразвука, может служить желтое тело. Если в этот период женщина отмечает наличие менструальной задержки, следует побеспокоиться о проведении теста на беременность, которое можно провести УЗИ на дому. При условии положительного результата анэхогенным образованием в яичнике является лютеиновое тело беременности. И пусть плод пока не визуализируется, указанное анэхогенное включение уже создает ему необходимую среду для полноценного развития. После 12-16 недели беременности этим будет заниматься плацента.

    Варианты отклонений от нормы

    Помимо фолликула и желтого тела, темным пятном на снимке УЗИ вполне может оказаться анэхогенная киста яичника. Причем указанное отклонение возникает как на фоне патологической природы, так и из-за излишней функциональной активности органа (зачастую не опасны).

    Классификация кист следующая:

    • Фолликулярная. Поддается диагностике во второй половине менструального цикла. Киста аваскулярная (отсутствует кровоснабжение), около 3 см в диаметре, круглой формы. Однородная анэхогенная структура, по всему объему ее окружает тонкая капсула. Вариант нормы – самоустранение максимум в течение 3-х циклов.
    • Киста желтого тела, которая возникает после овуляции. Параметры аналогичны фолликулярной, разрешение осуществляется примерно в те же сроки.
    • Кисты, предполагающие оперативное вмешательство (эндометриоидная, дермоидная); злокачественные образования. Встречаются двухкамерные или многокамерные разновидности (кистомы), разрастания на стенках и эхопозитивные включения.

    Определить природу возникшего образования и его абсолютно точное месторасположение вряд ли удастся. Выявив жидкостные образования в непосредственной близости от яичника, специалист не станет исключать возможную кисту.

    Структура яичника на УЗИ

    Анэхогенное образование в яичнике разного размера встречается довольно часто. Для правильного определения здорового яичника и анэхогенной кисты яичника необходимо владеть информацией, какие изменения происходят в процессе нормального менструального цикла. После его окончания в одном или обоих яичниках формируются фолликулы: при этом анэхогенное образование круглой формы размером 1-3 мм вырастает до 7-8 мм, причем уже в первой части цикла. Со временем один из фолликулов становится доминантным, продолжая увеличиваться в размерах от 16-17 до 25-30 мм и уже из него, в процессе овуляции, выходит яйцеклетка.

    Такое анэхогенное образование после выхода яйцеклетки уменьшается, приобретая неправильную форму и постепенно преобразовываясь в желтое тело. За пару дней до начала менструального цикла желтое образование перестает функционировать, довольно часто лопается, выпуская незначительное количество жидкости, поэтому от начала и до конца месячных, анэхогенные образования в яичниках должны отсутствовать.

    В случае беременности желтое тело функционирует первую треть цикла, имея на одном из яичников вид ахэногенного, только круглого типа (желтое образование, производящее прогестерон).

    Кисты яичника на УЗИ

    Многие расстройства женского гормонального фона может провоцировать еще одно анэхогенное образование в яичнике – кист яичника.

    1. В большинстве случаев на одном из яичников можно увидеть фолликулярную кисту – круглое анэхогенное образование, однородной структуры с тонкой капсулой, размер которой в диаметре 3-6 см. Она формируется в процессе гормональных нарушений, провоцирующие отсутствие овуляции, т.е. яйцеклетка не выходит из фолликула, следствие чего последний продолжает увеличиваться. Такие кисты самостоятельно исчезают в течение 1-3 менструальных циклов. Необходимое лечение проводится, если подобный процесс происходит значительно реже.
    2. Нередко анэхогенное образование в яичнике можно увидеть в форме эндометриоидной кисты. Отличие такого образования от других – неоднородность кисты, ее размер и рост на протяжении многих менструальных циклов, плюс более твердая капсула. Размер такой кисты может быть неодинаковым – от нескольких миллиметров, до нескольких сантиметров. Они могут быть одиночными, а также множественными.
    3. Прочие подобные образования одиночные либо многокамерные серозные кисты, которые не только могут выступать в роли самостоятельных образований, но и являться проявлением другого, в том числе злокачественной опухоли. Неоднородные эхопозитивные включения, многокамерность или разрастание на стенках внутри анэхогенных формирований могут быть признаком злокачественных процессов в яичниках.

    В чем опасность анэхогенного образования яичника?

    Если в яичнике под анэхогенным образованием, обнаруженным на УЗИ, подразумевается киста, то ее, прежде всего, надо классифицировать. Ведь тогда как фолликулярная киста может рассосаться самостоятельно на протяжении нескольких циклов, то в случае эндометриоидной требуется лечение, а при дермоидной – операция. Чтобы уточнить, чем наполнено образование, применяют пункцию.

    Если киста растет не очень стремительно и не приносит пациентке никакого дискомофорта, речь об ее удалении может и не заходить. Но важно постоянно контролировать ее поведение при помощи УЗИ. Если же она увеличивается в размерах стремительно, отражаясь на работе других органов и систем, понадобится хирургическое вмешательство.

    Опасность кисты может заключаться в следующем:

    • в риске инфицирования;
    • она может быть главной причиной невозможности зачать ребенка;
    • некоторые виды кист сами не пропадают, а наоборот – растут;
    • в отдельных случаях возможно преобразование в злокачественную опухоль.

    Особую опасность обнаруженное анэхогенное образование в яичнике может нести женщинам в климактерическом возрасте, ведь в таком случае чаще всего речь заходит об онкологии, а потому возникает угроза не только здоровью, но и жизни.

    Заботьтесь о своем здоровье своевременно. В таком случае с условием квалифицированной помощи ущерб для организма будет минимальным.

    Симптомы анэхогенного образования в яичнике

    Как описывалось ранее, анэхогенным образованием в яичнике является киста или кистома. От этого зависят особенности клиники и отличий на УЗИ.

    Первые признаки данной патологии часто выявляются уже в тот момент, когда образование достигает огромных размеров. В основном, течение кист – бессимптомное, но все зависит от локализации. Кисты яичников могут нарушать нормальный оварио-менструальный цикл с задержкой менструации, что часто настораживает женщин и заставляет обратиться к врачу. Это обусловлено тем, что киста яичника препятствует выходу яйцеклетки из фолликула и менструация не наступает, поскольку нет нормального уровня гормонов, который поддерживается за счет желтого тела в том числе. Это касается в основном фолликулярных кист и кист желтого тела, что связано с их локализацией в области фолликула, который должен был разорваться.

    Что касается дермоидных кист, то их течение часто бессимптомное до самого завершения жизни женщины, поскольку они не имеют тенденции к росту.

    Параовариальная киста располагается между яичником и маткой, поэтому частым клиническим симптомом является перекрут ножки кисты яичника, что сопровождается клиникой острого живота. При этом, женщина ощущает резкую боль внизу живота или в боковых его отделах, нарушается общее состояние, могут быть положительны симптомы раздражения брюшины. При этом, в случае осмотра в динамике, киста увеличивается в размерах из-за того, что отток крови по венам нарушается, а артериальный приток не страдает. Это может быть первым признаком наличия кисты у женщины, которая раньше и не подозревала о ее наличии.

    Что касается кист, то симптомы их проявления часто связаны с большими размерами, что сопровождается ощущением давления на соседние органы. При этом кистомы могут быть настолько огромными, что приводят к   увеличению в объеме живота. Это может быть первым и единственным признаком наличия кистом.

    Особенности клиники имеют эндометриальные кисты, которые характеризуются небольшими выделениями крови по типу маточного эндометрия. При этом у женщины перед менструацией или после наблюдаются сильные боли внизу живота, что часто расценивается как передместруальный синдром и женщины не акцентируют на этом внимания. Это происходит из-за того, что кровь, которая выделяется из эндометриальной кисты яичника, проникает в свободную полость малого таза и брюшную полость, что вызывает раздражение брюшины и сильную боль в животе. Что касается отличительных ультразвуковых особенностей разных видов кист, то:

    1. Анэхогенное округлое образование в яичнике, особенно если оно аваскулярное – то это однозначно киста. Что значит понятие «аваскулярное» - это отсутствие кровеносных сосудов, то есть это образование не кровеснабжается. Это еще раз доказывает, что это киста, поскольку, дифференцируя со злокачественными образованиями или с миоматозным узлом,  следует отметить, что они имеют хорошее кровеносное снабжение.
    2. Анэхогенное жидкостное тонкостенное образование в яичнике свидетельствует в пользу кисты, при этом полость однородная в виде затемнения с четкой структурой. При этом имеется тонкая оболочка, что также дает возможность отдифференциировать кисту от кистомы.
    3. Анэхогенное неоднородное образование яичника – это эндометриоидная киста, которая имеет неоднородную структуру за счет наличия клеток эндометрия, которые могут выделять кровь. При этом полость не образовывается, либо есть полость небольших размеров, которая содержит внутри кровь, а поскольку кровь имеет высшую плотность, чем жидкость, то определяется нечеткая структура образования.
    4. Двухкамерное анэхогенное образование в яичнике – это также свидетельствует на счет кистомы, поскольку в процессе пролиферации клеток могут образовываться, как однокамерные, так и многокамерные образования.
    5. Анэхогенное образование яичника при беременности – это также зачастую киста. Но при этом следует очень тщательно наблюдать за такой кистой, так как ее течение может быть разное от регресса после рождения ребенка, так и до возникновения осложнений при росте этой кисты и увеличении матки. Тактика лечения также немного отличается.

    Это основные новообразования яичника с дифференциацией клиники и ультразвуковых признаков, которые помогают уточнить диагноз.

    При беременности

    Как правило, аваскулярное ахэгоенное образование можно обнаружить во время ультразвуковой диагностики, которую проходят женщины во время первого триместра беременности. Появление анэхогенных образований с содержимым из жидкости при беременности не редкость, так как полная перестройка организма под нужды будущего ребенка оставляет значительный след в организме матери. Важно отметить, что эхогенное образование – не патология, пока оно не больших размеров. Однако его можно обнаружить в первом триместре беременности. Зачастую формирование в матке плодного яйца и образование имеют сходства, и именно потому на ранних сроках сложно диагностировать наступление беременности. При росте ХГЧ можно говорить о наступившей беременности. Если же она не подтверждается, врачу необходимо наблюдать за пациенткой, чтобы заметить и купировать развитие эндометриоидной опухоли.

    В других органах

    Помимо фолликулов матки кисты или мелкие узелки чаще всего появляются в щитовидной железе. Этот орган состоит из довольно плотной, но неоднородной ткани, что заметно при УЗИ. Часто в процессе диагностики лаборант отмечает, что в щитовидной железе есть пузырьки, которые могут быть как большого, так и совсем маленького размера. Небольшое аваскулярное эхогенное новообразование в щитовидной железе часто не опасно для жизни, а изучением и лечением болезни занимается эндокринология. Помимо щитовидной железы от появления кист с жидкостью может быть в почке. Из-за своей структуры и функции почки часто страдают не только от появления пузырьков с содержимым из жидкости, но и от многих других новообразований, которые лечатся сложнее. Определить аваскулярное образование высокой эхогенности можно при проведении ультразвукового исследования. Чаще всего аваскулярное новообразование в почке является симптомом более серьезной болезни.

    Точно сказать, что происходит с пациентом, может только врач после диагностики болезни, анализов и ультразвуковое исследование. Не стоит опираться в лечении болезни на слухи и «народные способы», так как многие из опухолей с содержимым из жидкости быстро прогрессируют, а тонкие стенки кист рвутся, и промедление может привести к сепсису и летальному исходу.

    Дефекты грудной железы

    Диагностировав анэхогенное образование в молочной железе, врач подразумевает наличие полости с прозрачным содержимым (вероятно, жидкостью). Зачастую подобное образование является кистой. Однако под это же описание попадает галактоцеле – характерная для женщины в период лактации полость, заполненная грудным молоком.

    Обычная простая киста отличается однородной структурой, которая не отражает ультразвуковые волны. При сложных вариациях в полости может наблюдаться гиперэхогенное образование. Однако оба варианта подвержены развитию в них раковых клеток. С этой стороны большую опасность таят в себе неровные и деформированные кисты и кисты с различными включениями.

    Определить характер и природу возникновения любого из образований (гипер-, изоэхогенного или анэхогенного) под силу грамотному врачу-маммологу. Скорее всего, для этого потребуются не только осмотр и снимок УЗИ, но и результаты биопсии.

    Деформация структуры щитовидной железы

    Когда анэхогенные образования диагностируют в указанном органе, это может быть:

    • Псевдокиста. Включение не круглой формы, имеет хлопьевидную структуру. Ее стенки образует не эпителий, а ткань железы.
    • Истинная киста. Довольно редкое явление для щитовидной железы. Имеет круглую форму, аккуратные ровные очертания, с эффектом дорсального усиления.
    • Доброкачественное образование (аденома). В зависимости от клеточного состава бывает анэхогенным или гиперэхогенным содержимым.
    • Анэхогенное аваскулярное образование. Зачастую это коллоидные кисты, у которых довольно низкая плотность. Проявляются ввиду отсутствия достаточного количества йода.

    Выявить образование в щитовидной железе можно путем сдачи крови на гормоны, проведения биопсии.

    Деформация структуры матки

    Если анэхогенное образование выявлено в полости матки, следует предусмотреть все возможные варианты развития событий:

    • Доброкачественная опухоль матки (лейомиома).
    • Жидкость из разорвавшегося фолликула. Это норма в том случае, если патология выявлена в период овуляции или в течение 2-х суток после таковой.
    • Нарушение питания миоматозных узлов.
    • Возникающая гематома. Актуально, когда анэхогенное образование в матке обнаружено в области шва.
    • Беременность либо скорая менструация. Уточнить можно путем проведения вагинального УЗИ через 2-3 дня.

    В случае, если указанные включения обнаружены в шейке матки, это:

    • Киста эндоцервикса.
    • Киста Наботовой железы. Представляет собой некую полость, содержащую слизистый секрет, которая формируется при закупорке выводных протоков. Возникает как следствие самолечения эктопий, эрозий и пр.
    • Эндометриоидная киста (стенки обнаруженного включения утолщены).
    • Рак шейки матки. Характерен наличием неоднородных включений с различной эхогенностью. Шейка утолщается, меняет форму.

    У рожавших пациенток выявление анэхогенных образований – норма, но только при размерах до 5 мм.

    Период беременности

    У плода во внутриутробном периоде обнаруженное образование зачастую является кистой, однако место его локализации также немаловажно. После родов указанные патологии практически не подтверждаются.

    При беременности эхо-негативная структура представляет собой:

    • Лютеиновую или фолликулярную кисту, если располагается в яичнике.
    • Доброкачественное жидкостное образование.
    • Плодное яйцо.

    В последнем случае выявление осуществляется на сроке 5-6 недель, образование располагается в верхней части матки и имеет гиперэхогенный ободок.

    Деформация почек

    Выявленное анэхогенное образование в почке зачастую является кистой. Ее можно классифицировать следующим образом:

    • Поликистозная болезнь. Характерна для обоих органов. Почки увеличены, паренхима трудно определяема.
    • Вторичные кисты. Круглой формы, локализованы около рубцовой области, внутренняя эхо-структура изменена. Проявляются на фоне воспаления.
    • Околопочечная гематома. Орган имеет привычную форму и очертания, имеется область гипоэхогенной паренхимы.
    • Кистозная карцинома. Участок с неровным контуром и смешанными составляющими.
    • Абсцессы. Очертания размыты, сосуды визуализации не поддаются. Лоханка почки имеет утолщенные стенки (более 2 мм).

    Помимо указанных, есть еще простые кисты, имеющие четкую круглую форму. Для них характерны анэхогенность и тонкие стенки. Этой разновидности включений зачастую подвержены люди пожилого возраста.

    Деформация печени

    Как и в случае с почками, инородная структура практически постоянно представлена кистой.

    • Эхинококковая киста – округлое образование, которое отличается эхогенными стенками и наличием внутри кальцинатов.
    • Аневризма печеночной артерии. Образование, подверженное пульсации, эхонегативное.

    Простой вариации кисты присущи перегородки, овальная или округлая форма, отбрасывание контуром теней.

    Особенности лечения

    Устранить анэхогенное содержимое допустимо как медикаментозным путем, так и методом хирургического вмешательства. Последний вариант – радикальный, который стоит применять только в случае неэффективности более щадящих способов.

    Медикаментозное лечение основано на применение препаратов йода, гормональной терапии. При этом все медикаменты должны назначаться специалистом. Самолечение строго запрещено.

    Максимальный эффект вкупе с минимальным риском дает пациенту лапароскопия. Однако оперативное лечение возможно только на фоне приема антибактериальных препаратов. Важно понимать, что чем раньше будет проведена диагностика и назначена медикаментозная терапия, тем выше шансы избежать операции. ИСТОЧНИКИ:

    http://www.probirka.org/biblio/polezno/9252-anechogennoe-obrazovanie-v-yaichnike.html

    http://ilive.com.ua/health/anehogennoe-obrazovanie-v-yaichnike_94845i15953.htmlhttps://uzikab.ru/pro-uzi/anekhogennoe-obrazovanie.htmlhttp://uziwiki.ru/mochepolovaya_sistema/chto_takoe_anxehogennoe_obrazovanie_v_yaichnike.html

    Смотрите также