Анализы на онкомаркеры как правильно сдавать

Кровь на онкомаркеры сдавать натощак

Мониторинг эффективности лечения опухоли. Это означает, что, в первую очередь, концентрация онкомаркеров позволяет оценить эффективность проводимой терапии опухолей. И если лечение неэффективно, то схему терапии можно своевременно заменить другой.
Отслеживание рецидивов и метастазирования ранее пролеченной опухоли. После произведенного лечения периодическое определение уровней онкомаркеров позволяет отслеживать рецидивирование или метастазирование. То есть если после лечения уровень онкомаркеров начинает расти, значит у человека рецидив, опухоль снова начала расти, и в ходе прошлого курса терапии не удалось уничтожить все опухолевые клетки. В этом случае определение онкомаркеров позволяет начать лечение на ранних этапах, не дожидаясь, пока опухоль снова вырастет до больших размеров, при которых ее можно будет выявить другими методами диагностики.

Решение вопроса о необходимости применения радио-, химио- игормональной терапии опухоли. Уровень онкомаркеров позволяет оценить степень поражения органов, агрессивность роста опухоли и эффективность уже проведенного лечения. На основании этих данных врач-онколог назначит оптимальную схему лечения, которая с наибольшей вероятностью приведет к излечению опухоли. Например, если уровень маркеров слишком высок, хотя опухоль имеет небольшие размеры, то в такой ситуации имеет место очень агрессивный рост, при котором высока вероятность метастазов. Обычно в таких случаях для повышения вероятности полного излечения перед операцией проводят курсы радио- или химиотерапии, чтобы уменьшить риск разнесения опухолевых клеток с кровью во время оперативного удаления опухоли. Также после удаления небольшой опухоли на ранней стадии производят определение уровня онкомаркеров, чтобы понять, нужно ли дополнительно проводить радио- или химиотерапию. Если уровень маркеров низок, то радио- или химиотерапия не нужны, поскольку опухолевые клетки удалены в полном объеме. Если же уровень маркеров высок, то радио- или химиотерапия нужны, поскольку несмотря на маленькие размеры опухоли, уже имеются метастазы, которые следует уничтожить.
Прогноз по здоровью и жизни. Определение уровня онкомаркеров позволяет оценить полноту ремиссии, а также скорость опухолевой прогрессии, и на основании этих данных спрогнозировать вероятную продолжительность жизни человека.

Ранняя диагностика злокачественных новообразований (только в совокупности с другими методами обследования).

Сегодня все большее значение приобретает определение уровня онкомаркеров для ранней диагностики опухолей различной локализации. Однако необходимо помнить, что изолированное определение уровня онкомаркеров не позволяет со 100% точностью диагностировать опухоли, поэтому данные лабораторные анализы нужно всегда сочетать с другими методами обследований, такими, как рентген, томография, УЗИ и т.д.

1 раз в 1 месяц в течение первого года после окончания лечения;
1 раз в 2 месяца в течение второго года после окончания лечения;
1 раз в 3 месяца в течение третьего-пятого года после окончания лечения.

По прошествии трех-пяти лет после завершения лечения злокачественной опухоли анализы на онкомаркеры рекомендуется сдавать один раз в 6 – 12 месяцев в течение всей оставшейся жизни для того, чтобы вовремя выявить возможный рецидив и провести необходимое лечение.

Для раннего выявления или дополнительной ориентации в локализации опухоли в сочетании с другими методами диагностики;
Для контроля за эффективностью лечения опухоли;
Для контроля за течением заболевания (ранее выявление метастазов, рецидивов, остатков опухоли, не удаленных в ходе операции);
Для прогнозирования течения заболевания.

Как сдавать онкомаркеры?

Любому человеку в возрасте 30 – 40 лет сдать кровь на онкомаркеры на фоне полного здоровья, чтобы определить их изначальный уровень. Далее в будущем сдавать кровь на онкомаркеры в соответствии с рекомендованной для конкретного человека периодичностью (например, 1 раз в 6 – 12 месяцев, 1 раз в 1 – 3 года и т.д.) и сравнивать результаты с первичными, полученными в возрасте 30 – 40 лет. Если первичные данные об уровне онкомаркеров (кровь, сданная в 30 – 40 лет на фоне полного здоровья) отсутствуют, то следует провести 2 – 3 анализа с интервалом в 1 месяц и вычислить среднее значение, а также отследить, не нарастает ли их концентрация. Если концентрация онкомаркеров начинает расти, то есть становиться выше первичных значений, то это означает, что в каком-то органе может развиваться новообразование. Такая ситуация является сигналом для детального обследования другими методами с целью выявления, где именно появился очаг опухолевого роста.
При выявлении повышенного уровня онкомаркеров следует повторно произвести исследование через 3 – 4 недели. Если по результатам повторного исследования повышенная концентрация онкомаркеров сохраняется, то это свидетельствует о наличии очага опухолевого роста в организме, вследствие чего необходимо пройти детальное обследование с целью выяснения точной локализации новообразования.

После курса радио-, химиотерапии или операции по удалению опухоли следует сдать кровь на онкомаркеры через 2 – 10 дней после завершения лечения. Уровень онкомаркеров, определенных сразу после лечения, является базовым. Именно с этим уровнем онкомаркеров будет проводиться сравнение в ходе дальнейшего контроля за эффективностью лечения и возможными рецидивами новообразования. То есть если уровень онкомаркеров будет превышать определенный сразу после лечения, то это означает, что терапия неэффективна или произошел рецидив опухоли и необходимо повторное лечение.
Для первой оценки эффективности лечения нужно произвести измерение уровня онкомаркеров в крови через 1 месяц после завершения терапии и сравнить показатели с базовыми, определенными через 2 – 10 дней после операции.
Далее проводить измерения онкомаркеров через каждые 2 – 3 месяца в течение 1 – 2 лет, и через 6 месяцев на протяжении 3 – 5 лет после лечения опухоли.
Дополнительно уровни онкомаркеров всегда следует измерять перед любым изменением в схеме терапии. Определенные уровни маркеров будут базовыми, и именно с ними нужно будет сравнивать все последующие результаты для оценки эффективности проводимого лечения. Если концентрация онкомаркеров будет снижаться – лечение эффективно, если же она будет повышаться или оставаться такой же – терапия неэффективна и нужно менять метод и схему лечения.
При возникновении подозрений на рецидив или метастазы также нужно определять уровни онкомаркеров в крови и сравнивать их с концентрациями, которые были на 2 – 10 день после лечения. Если концентрации онкомаркеров повысились, то это свидетельствует о рецидиве или метастазах, которые были не уничтожены.

Насколько можно доверять онкомаркерам?

Онкомаркеры, мнение врача-онколога: помогают ли они выявить опухоль, какие формы рака можно определить, кому рекомендуется сдать анализ — видео

Сколько онкомаркеров существует?

альфа-фетопротеин (АФП);
хорионический гонадотропин (ХГЧ);
бета-2-микроглобулин;
антиген плоскоклеточной карциномы (SCC);
нейронспецифическая енолаза (NSE);
онкомаркер Cyfra СА 21-1 (фрагмент цитокератина 19);
онкомаркер HE4;
белок S-100;
онкомаркер СА 72-4;
онкомаркер СА 242;
онкомаркер СА 15-3;
онкомаркер СА 50;
онкомаркер СА 19-9;
онкомаркер СА 125;
простат-специфический антиген общий и свободный (ПСА);
простатическая кислая фосфатаза (РАР);
раково-эмбриональный антиген (РЭА, СЭА);
тканевой полипептидный антиген;
тумор-М2-пируваткиназа;
хромогранин А.

Онкомаркеры: плановый анализ крови у сотрудников предприятия — видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Исследование крови на онкомаркеры

В последнее время опухолевые поражения занимают лидирующие позиции в структуре общей заболеваемости.

В большинстве случаев рак диагностируется на третьей и четвертой стадиях развития, когда полное излечение уже невозможно.

Отмечается тенденция к тому, что с каждым годом рак «молодеет», при этом имеет агрессивное и очень быстрое течение.

Чтобы можно было вылечить пациента от этого недуга, необходима ранняя диагностика опухоли. Огромное значение в этом имеет анализ крови на онкомаркеры.

В этой рубрике Вы сможете узнать подробную информацию об онкомаркерах:

что такое онкомаркеры
какие виды онкомаркеров известны
в каких случаях отмечается превышение онкомаркеров в крови
какая подготовка требуется для сдачи крови на онкомаркеры
как сдавать кровь на онкомаркеры
в диагностике каких опухолей используются онкомаркеры
для чего необходимо сдавать кровь на онкомаркеры
какие показания к данному анализу

Что из себя представляют онкомаркеры

Это специфические молекулы, появляющиеся в организме человека при наличии опухоли. Маркеры используются не только в диагностике опухолей, но и в оценке проводимого лечения.

Так, при положительных результатах (после операции, лучевой, химиотерапии или комплекса этих методов) определяется выраженное уменьшение уровня маркеров, характерных для этого вида опухоли. Если в динамике уровень маркеров нарастает, речь может идти о рецидиве рака.

В каких ситуациях уровень маркеров выше допустимых значений

Превышение нормальные значений не только при наличии у больного опухоли, но и в ряде других случаев. Например, воспаления органа также могут провоцировать подъем уровня исследуемых маркеров.

Какие виды онкомаркеров известны

Онкомаркеры имеют белковую природу, могут быть представлены ферментами, белками, гормонами или антигенами. Опухоль в процессе роста выделяет один или более маркеров. Иногда один и тот же опухолевый маркер встречается при нескольких видах опухоли.

Показания к проведению исследования

неблагоприятная наследственность (опухоль отмечена у близких родственников)
при подозрении на опухоль определенной локализации
в целях дифференцирования (доброкачественная или злокачественная опухоль)
для мониторинга результатов лечения опухоли
при подозрении на рецидив опухоли
в профилактических целях (например, оценка уровня простатспецифического антигена (ПСА) у мужчин старше сорока лет)

Подготовка к исследованию

Онкомаркер — специфическое вещество, которое может быть обнаружено

Кровь на онкомаркеры необходимо сдавать утром, натощак.

Производят забор венозной крови (из локтевой вены).

Для определения некоторых онкомаркеров требуется специальная подготовка.

За два дня до сдачи крови на ПСА пациент должен исключить половые контакты и какие-либо воздействия на простату (например, массаж).

Наиболее распространенные опухолевые маркеры

Простатспецифический антиген

Является маркером заболеваний предстательной железы, в том числе рака простаты. Превышение значения свыше 4 нг/мл считается отклонением от нормы. ПСА в диапазоне от 4 до 10 нг/мл отмечается у пациентов с аденомой предстательной железы и простатитом. При цифрах ПСА 10 нг/мл и более, в большинстве случаев диагностируется рак предстательной железы.

Тиреоглобулин и кальцитонин

Являются продуктами белковой природы, вырабатывающиеся в щитовидной железе. Отмечается превышение допустимых значений при раке щитовидной железы.

Альфа-фетопротеин (АФП)

Уровень данного маркера повышен во время беременности и у новорожденных, во всех остальных случаях речь идет о первичном раке печени и других заболеваниях печени. Нормальные значения: 0-10 ме/мл, уровень более 400 в большинстве случаев является признаком рака.

АФП и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Оба этих маркера превышены при раке яичников и при эмбриональном раке, также значения могут изменяться в сторону повышения при циррозе печени, беременности и др.

СА (Cancer Antigen) 15-3

Значения данного опухолевого маркера свыше 31 ед/мл может быть при следующих опухолях: раке молочной железы, яичников, легкого и др. опухолях, а также при не раковых изменениях молочной железы.

СА (Cancer Antigen) 19-9

Превышение данного показателя свыше 37 ед/мл характерно для рака поджелудочной железы, а также для злокачественных опухолей желудка, толстой и прямой кишок, желчного пузыря и др.

СА (Cancer Antigen) 125

Данный показатель превышен у больных с раком яичников, толстой и прямой кишок, при раке шейки матки. Нормой считаются значения: 0-35 ед/мл.

Стоит ли доверять анализу

Комплексный анализ на онкомаркеры

Часто повышение уровня онкомаркеров отмечается не только при наличии рака, но и при других заболеваниях (воспалительных, инфекционных, доброкачественных процессах).

Как правило, лишь очень выраженное превышение нормальных значений отмечается при раке того или иного органа.

Поэтому стопроцентной гарантии данный тест не дает. Следовательно, только в комплексе с лабораторными, инструментальными и лучевыми методами исследования можно поставить точный диагноз.

В заключении хотелось бы отметить, что определение опухолевых маркеров должно использоваться в комплексной диагностике рака, поскольку часто помогает в ранней, дифференциальной диагностике, а также в оценке результатов проводимого лечения. Данный тест может играть важное значение в выявлении рецидива опухоли.

Что показывает онкомаркер кишечника: что такое опухолевые маркеры?

Раковые заболевания кишечника находятся на третьем месте в системе всех раковых болезней организма. Рак. →

Что такое онкомаркер са 242, о чем свидетельствуют повышенные показатели?

Онкологические заболевания по праву сегодня считаются самыми опасными. Они поражают и пожилых, и молодежь. →

Онкомаркер на рак кишечника: виды и методы выявления патологий с помощью этих веществ

Рак — тяжелое заболевание, проведение терапии которого напрямую зависит от того, насколько быстро оно. →

Как подготовиться и сдать анализ крови на онкомаркеры

Онкомаркеры – это группа органических химических веществ, которые образуются патологическими клетками организма либо здоровыми тканями в ответ на инвазию раковых клеток. Концентрация этих соединений увеличивается при появлении злокачественных опухолей, росте доброкачественных новообразований или возникновении некоторых воспалительных заболеваний. Для их обнаружения необходим специфический анализ крови – он позволяет выявить тяжелые болезни на ранних стадиях и определить эффективность проводимого лечения.

Что такое онкомаркеры

В это определение входит целая группа биомолекул, имеющих разную природу и происхождение. Однако все онкомаркеры объединяет общее свойство – их уровень в крови и моче повышается при образовании в организме злокачественных или доброкачественных опухолей. Часто эти вещества позволяют узнать о развитии заболевания задолго до появления первых его явных симптомов, что делает лечение максимально эффективным.

В основном онкомаркеры являются выделяемыми в кровь продуктами жизнедеятельности самих новообразований или прилегающих к ним тканей. Здоровые клетки также продуцируют некоторые из этих веществ, но в гораздо меньшем количестве. На сегодняшний день известно более 200 подобных соединений, но диагностическую ценность имеют только около 20 из них.

В настоящее время анализ крови на онкомаркеры преследует следующие цели:

Ранняя диагностика онкологических заболеваний. Такие анализы должны сочетаться с другими методами обследования – рентгеном, томографией, ультразвуковым исследованием.
Оценка эффективности лечения. В зависимости от увеличения или уменьшения концентрации веществ, принимается решение о продолжении текущей терапии или применении других методов лечения.
Мониторинг рецидивов и метастазирования ранее пролеченных новообразований. Увеличение числа онкомаркеров означает, что при терапии не все патологические клетки были уничтожены, и опухоль снова растет.
Оценка необходимости проведения химио-, радиотерапии или удаления опухоли. По динамике изменения количества маркеров можно определить стадию развития новообразования, его размеры и скорость роста. Например, при небольшой области поражения, но значительной концентрации онкомаркеров, считается, что опухоль активна и есть вероятность метастазов – вторичных злокачественных очагов, которые образуются в организме при переносе раковых клеток с током крови или лимфы. Тогда перед операцией проводится радио- или химиотерапия, снижающая вероятность распространения патологических клеток с кровью при хирургическом вмешательстве.
Прогнозы на будущее. Мониторинг изменения уровня онкомаркеров показывает полноту ремиссии заболевания, а в тяжелых случаях является основой для расчета продолжительности жизни.

Виды и нормы

В зависимости от происхождения, онкомаркерами могут выступать:

антигены опухолевых клеток;
антитела к опухолевым клеткам;
белки плазмы крови;
гормоны;
продукты распада новообразования;
ферменты, образованные в процессе обмена веществ в опухоли.

В зависимости от того, чем отличаются онкомаркеры от веществ, вырабатываемых неопухолевыми тканями, их делят на 2 вида:

Качественно отличающиеся (опухолеспецифические) – онкомаркеры, вырабатываемые самим новообразованием. В организме здорового человека они отсутствуют, так как не продуцируются здоровыми клетками. Выявление таких структур в крови даже в малом количестве является тревожным сигналом.
Количественно отличающиеся – вещества, в небольшой концентрации присутствующие в организме здорового человека. О развитии опухолевого процесса свидетельствует резкое повышение их числа в крови.

Кальцитонин – маркер медулярного рака щитовидной железы. Для детей возрастом до 6 месяцев нормальным считается содержание этого гормона до 40 пикограмм в 1 миллилитре крови, для детей от 6 месяцев до 3 лет – до 15 пикограмм, для мужчин – до 12 пикограмм, для женщин – до 5 пикограмм.
Простатический специфический антиген (ПСА) – маркер заболевания простаты. Норма для мужчин до 40 лет – до 2,5 нанограмма на миллилитр крови, старше 40 лет – до 4 нанограмм.
Cyfra СА 21-1 (фрагмент цитокератина 19) – характерен для рака легких. Норма – до 3,3 нанограмма в 1 миллилитре крови.
Альфа-фетопротеин (АФП) – повышается при раке печени, яичек или яичников. В небольшом количестве определяется у беременных. Нормой является значение до 15 нанограмм в 1 миллилитре крови.
Бета-хорионический гонадотропин (бета-ХГЧ) – может свидетельствовать о хорионэпителиоме, пузырном заносе. В качестве исследуемого материала, кроме крови, используют мочу. Нормальными считаются значения до 5 международных единиц в 1 миллилитре крови.
Бета-2-микроглобулин – увеличивается при лейкозах (поражениях системы кроветворения, так называемый рак крови). Определяется в крови, моче, спинномозговой жидкости. Нормой являются значения в пределах 1-2,4 миллиграмма на 1 литр крови.

Анализы

Для определения уровня содержания онкомаркеров используется метод иммуноферментного анализа крови (ИФА). Результат обычно готов на следующий день.

Подготовка

Для получения достоверного результата, при сдаче анализа следует придерживаться некоторых правил:

Для исследования используется кровь из вены пациента, которую берут в положении сидя или лежа. За 1 раз можно определить от 1 до 3 онкомаркеров.
Забор материала проводится утром, натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. При необходимости получить результат быстрее, анализ можно проводить в любое время суток, через 2-3 часа после еды.
Женщинам лучше не проводить исследование во время менструации – из-за особенностей организма в этот период результаты могут быть искажены. Оптимальным временем для забора крови является 5-10 дней до начала следующих месячных.
Желательно, чтобы кровь перед тестированием не замораживали. Поэтому, если в лабораториях анализ на онкомаркеры проводится 1 раз в неделю или реже, пациенту следует прийти в учреждение в день исследования.
За 3 дня до анализа следует придерживаться щадящей диеты – исключить жирные, соленые, острые или кислые блюда, алкоголь.

Как часто сдавать

Существуют схемы проведения анализов для контроля состояния здоровья человека:

Любому человеку в возрастелет необходимо сдать кровь для определения изначального уровня онкомаркеров на фоне полного здоровья. Такая мера помогает отслеживать изменение этих показателей в будущем.
Если у пожилого человека отсутствуют первичные данные (анализы на онкомаркеры влет), рекомендуется пройти исследование 2-3 раза с интервалом в 1 месяц, сравнить показатели, определить среднюю величину и отследить, не нарастает ли концентрация веществ.
Людям, прошедшим курс радио- или химиотерапии, а также перенесшим операцию по удалению опухоли, необходимо сдать анализы через 2-10 дней после лечения. Таким способом получают базовый уровень онкомаркеров, который в дальнейшем сравнивают с контрольными показателями. Рост концентрации веществ по отношению к базовым показателям свидетельствует о неэффективности проводимой терапии или рецидиве заболевания.
Контрольные сравнения с базовым уровнем онкомаркеров необходимо проводить также через 1 месяц после лечения, а затем каждые 2-3 месяца в течение 1-2 лет и 1 раз в полгода в последующие 3-5 лет.

Расшифровка

Анализ на онкомаркеры не обладает 100% достоверностью результата, однако исследование концентрации этих веществ имеет определенную диагностическую ценность:

Повышенный уровень веществ, выявленный однократно, необязательно означает наличие опухоли. Анализ следует повторить через 3-4 недели. Концентрация онкомаркеров в пределах нормы при повторном исследовании свидетельствует о том, что предыдущий результат был ложноположительным. Если же уровень веществ повышен, пациенту необходимо пройти тщательное обследование для выяснения расположения опухоли и ее структуры.
Дважды положительные тесты также не всегда свидетельствуют о раке. Изменение количества онкомаркеров в крови может быть спровоцировано доброкачественными опухолями, воспалением, стрессами, гормональной перестройкой организма.

Как сдавать кровь на онкомаркеры и расшифровка результатов

Онкомаркерами называют вещества, которые увеличиваются при наличии опухоли — это могут быть антигены различной этиологии — гормоны или ферменты, а также белки клеток. Онкомаркеры выделяются в качестве реакции крови на новообразование опухолью либо соседствующими клетками. Назначают сдачу для обнаружения раковых клеток у пациента во время развития заболевания.

Кому назначают?

Сдавать анализы на онкомаркеры прежде всего рекомендуют тем, кто имеет предрасположенность к формированию рака. К собственному здоровью стоит относиться серьезно — если в семье есть люди, которые умерли от рака любой этиологии, то это уже является поводом для проверки личного здоровья. Сначала эти пациенты сдают кровь для определения возможных на генетических изменений, оно дает возможность выявить риск развития любых подобных заболеваний. Если риск выявлен, то первым делом к предупреждению формирования раковых опухолей считаются анализы на онкомаркеры.

Еще одна группа человек, которым обязательно необходимо регулярно сдавать кровь, являются те, у кого уже выявлена опухоль. В описанном случае онкомаркеры служат как опорные точки контроля — с их помощью определяют, насколько верно подобран метод лечения, идёт ли восстановление организма. Даже когда болезнь отступит и наступит ремиссия, врачи настоятельно рекомендуют сдавать хотя бы один раз в 3-4 месяца онкомаркеры, чтобы быть готовым к возможному рецидиву.

Онкология формируется большими темпами, но как и раньше, на ранних стадиях воевать с ней гораздо легче. А для выявления раковой опухоли на самом ее зарождении проще сдать кровь на онкомаркеры.

Именно они способны показать раннее развитие опухоли, а также контролировать процесс лечения.

В момент получения результатов стоит изучить несколько факторов:

Есть ли повышенные маркеры;
Какие именно повышены;
Что означает повышение того или иного показателя;
Нужно ли менять схему лечения или начинать его после получения новых анализов;
Меняются ли они с течением времени.

Важно! Все эти факторы в первую очередь оценивает врач, именно он должен заниматься ранней диагностикой наличия заболевания. Не стоит пытаться расшифровать их самостоятельно.

Для чего назначают

Анализ крови на онкологические маркеры в состоянии показать раннюю стадию многих онкологических заболеваний. При наличии ракового заболевания показатель будет превышен в несколько раз. Они назначаются:

Обследовании пациента, находящегося в группе риска. Таким людям необходимо сдавать кровь на онкомаркеры для профилактики ежегодно. Подобная мера предосторожности позволит выявить начало развития опухолевого процесса.

При обнаружении опухоли в организме онкомаркеры помогут определить, доброкачественная или злокачественная опухоль. Это выполняется в рамках целого комплекса мер.

Разные маркеры вырабатываются разными органами, поэтому определенный повышенный онкологический маркер может указать на больной орган. Отсюда начинается углубленное изучение заболевания.

При контроле за осуществляемым лечением. Онкологические маркеры в динамике могут показать, насколько эффективно то или иное лечение, дает ли какие-либо результаты принимаемая терапия или радикальное лечение.

При удалении опухоли спустя несколько дней повторяют сдачу крови на онкомаркеры, чтобы проверить, полностью ли удален пораженный участок ткани. Если все прошло успешно, и опухоли в организме больше нет, то показатели онкомаркеров должны сильно снизиться.

На какие маркеры стоит обратить особое внимание

Есть несколько онкомаркеров, которые чаще всего бывают повышены в крови у заболевшего человека. Одним из основных среди них является АФП — его повышение сигнализирует о наличии метастазов в печени или гепатоцеллюлярного рака. Другой распространенный маркер — ХГЧ, который вполне безобидно повышается в крови у беременной женщины для защиты ребенка. Если же он повышен у мужчины или небеременной женщины, то говорит о злокачественных образованиях в яичниках, плаценте или яичках. И последний самый распространенный и специфичный онкомаркер — ПСА. Он позволяет на ранней стадии диагностировать рак предстательной железы, а также некоторых других патологических состояний.

РЭА является эмбриональным антигеном, в норме вырабатывается у плода. У взрослого человека этот маркер свидетельствует о начале прогрессирования раковой опухоли чаще всего в прямой кишке. Но иногда показывает и на рак легкого, щитовидной железы и печени. Реже этот показатель повышен при раке шейки матки и поджелудочной железы. Рак поджелудочной железы сопровождает повышенная концентрация маркера СА 19-9, а молочной железы — СА 15-3. Маркер Pro-GRP является показателем мелкоклеточного рака легких, а SCC — плоскоклеточного.

Если повышен показатель СА-125, то локализация опухоли, скорее всего, находится в половой системе шейка матки или матка, яичник. Примечательно, что повышенным этот маркер может быть только у женщин в любом виде. Рак желудка легко определяется при повышенном СА-72-4 и РЭА, мочевого пузыря — при повышенном цитокератине 18, а также при обнаружении бард-теста в моче.

Щитовидная железа имеет свои особенные гормоны и железы, поэтому нарушение ее работы и появление доброкачественной или злокачественной опухоли сопровождается ростом тиреоглобулина и кальцитонина. Показатель СА 19-9 может быть не только показателем рака печени, пищевода или колоректального рака. Также этот показатель сильно повышен при холецистите, хроническом панкреатите, холестазе, эндометриозе и гепатитах. Поэтому, видя этот повышенный маркер, не стоит сразу пугаться, стоит обратиться в больницу.

Однако, повышенная концентрация онкомаркеров в крови еще не является 100% гарантией наличия рака, иногда это бывает симптомом иного заболевания, инфекции или воспаления.

Стоит обратиться к специалисту для дальнейшей диагностики.

Как сдаются анализы на онкомаркеры

Сдавать кровь на онкомаркеры так же просто, как и на любой другой анализ из вены. Анализ сдается строго натощак, после крайнего приема пищи должно пройти минимум 8 часов. За 2-3 дня до сдачи анализа не желательно употреблять в пищу острое, жаренное или жирное, а также строго нельзя пить алкогольные напитки. Также не стоит включать в рацион резко отличающиеся от привычных продукты в этот период времени.

Внимание! Забор крови из вены проводят в сидячем или лежачем положении, пациент должен быть спокойным и расслабленным, иначе картина может смазаться.

Нельзя увеличивать физическую нагрузку в день сдачи анализа и за пару дней до него, если это возможно — стоит взять отгул на работе. Курить в день сдачи крови нельзя. Употребление любых лекарств в день сдачи и накануне необходимо обсудить с врачом, направившим на анализ, нельзя самовольно отменять препараты.

В случае, если необходимо сдать кровь на ПСА, то половые контакты необходимо исключить за неделю до обследования. Кроме того, кровь на этот онкомаркер нельзя брать после биопсии, удаления простаты или ее массажа, потому как раздражение железы способно вызвать серьезное повышение уровня ПСА, которое позже снижается и никак не связано с раковым образованием.

Как избавиться от варикоза

Всемирная организация здравooхранения официально объявила варикоз oднoй из самых oпаcных маccoвых бoлезней coвременнocти. Согласно данным cтатиcтики за пocледние 20 лет — 57% бoльных варикoзoм yмирают в первые 7 лет пocле забoлевания, из них 29% — в первые 3,5 гoда. Причины cмерти разнятcя — oт трoмбoфлебита дo трoфичеcких язв и вызванных ими ракoвых oпyхoлей.

О том, как спасти свою жизнь, если вам поставили диагноз «варикоз», в интервью рассказала глава научно-исследовательского института флебологии и академик РАМН. Полное интервью смотрите здесь.

Как подготовиться к сдаче крови на онкомаркеры?

Содержание

Подготовка к сдаче крови на онкомаркеры – важная часть процесса лечения, когда речь идет о диагностике злокачественной опухоли.

Рост уровня онкомаркеров провоцируют раковые клетки, выбрасывающие их кровь, но колебания этих показателей могут возникнуть как в результате влияния внешних факторов, так и из-за воздействия некоторых неонкологических заболеваний. Поэтому подготовка должна проводиться особенно тщательно.

Типы онкомаркеров и их нормы

Онкомаркеры – один из типов белков, структура которых существенно отличается от структуры обычных белковых соединений. В данный момент их известно порядка 200, но активно используется около 20.

Основные типы онкомаркеров таковы:

Показатели результатов могут меняться в зависимости от пола, возраста и срока беременности, а также других заболеваний.

Исследование онкомаркеров дает также следующие возможности:

диагностика и отличие доброкачественных и злокачественных опухолей;
диагностика наличия метастазов;
оценка эффективности хода лечения;
контроль за отсутствием рецидивов.

Это дает шанс предотвратить опухоль и подобрать оптимальные методики лечения.

Анализы на онкомаркеры

Сдавать анализы на онкомаркеры, как правило, приходится согласно индивидуальному назначению врача, но есть группы людей, которым следует делать это регулярно.

при наследственной склонности к раковым заболеваниям;
людям среднего и пожилого возраста (женщины от 50 и мужчины от 40);
при наличии подозрений на образование опухолей или метастазов;
после лечения опухоли в рамках контроля.

Подготовка к сдаче крови на онкомаркеры включает в себя несколько немаловажных особенностей:

Последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 8 часов до анализа. Желательно провести его до 11 часов дня.
За 3 дня до сдачи следует отказаться от алкоголя, курения, жирной, острой и жареной пищи, физических и эмоциональных стрессов.
Сдавать анализ важно не ранее, чем через 3 дня после окончания менструации.
Мужчинам, проходящим PSA-анализ, важно за неделю отказаться от сексуального взаимодействия, любого взаимодействия с предстательной железой (массажей, обследований и проч.).
Следует отказаться от приема всех лекарственных средств или предупредить врача, если это невозможно. Также важно предупреждать, если за неделю до сдачи анализа были проведены любые обследования: томографии, флюорография, рентген и другие.

Только соблюдение правил позволит получить точный результат. Сдавать анализы лучше в одной лаборатории, чтобы разница в оборудовании не исказила полученный итог.

Надежность результатов анализов

Анализы являются довольно надежным средством на более поздних этапах болезни, когда наличие опухоли вызывает многократное повышение их уровня.

В остальных случаях на их колебания могут повлиять:

беременность;
менструация;
инфекционные заболевания;
доброкачественные опухоли;
вирусные заболевания.

Если получены итоги, превышающие норму, следует также пройти дополнительные обследования, которые уточнят наличие раковой опухоли и ее локализации в организме.

Анализы на онкомаркеры: достоверная или бесполезная процедура?

Проблемы раннего выявления раковых заболеваний актуальны для многих стран мира, и данные статистики о количестве этих опасных для жизни недугов возрастают ежегодно. По информации большинства источников в мире, каждый год выявляется около 10 млн онкобольных, а ежегодный прирост таких опасных диагнозов составляет около 15%. Неутешительна и статистика о количестве заболевавших раком в России, Украине, Беларуси и других странах бывшего СССР. Ежегодно только в России выявляется около 500 тысяч больных (и эта цифра отражает только точно установленный диагноз) со злокачественными опухолями и 300 тыс. больных умирает из-за последствий онкопатологий. Не в нашу пользу и цифры о выживаемости онкобольных в России: около 40%. Такие устрашающие цифры сопоставимы только с малоразвитыми странами Африки и Азии, а в странах с развитой медициной они составляют около 60-64%.

Неутешительная статистика онкопатологий связана со многими факторами: стадия опухолевого процесса, на которой была выявлена опухоль, вид новообразования, материальное обеспечение больного, профессионализм онкологов и др. Однако наиболее решающим моментом в лечении любого онкозаболевания является своевременность его выявления именно на ранних стадиях – I-II. Именно поэтому ранняя диагностика раковых патологий является актуальной для многих стран проблемой, ведь больше шансов на выздоровление получают именно те больные, которые начали лечение злокачественной опухоли на начальной стадии.

Одной из методик диагностики для раннего выявления и мониторинга процесса лечения раковых заболеваний являются анализы крови на онкомаркеры. Сегодня этот вид исследования крови может назначаться больному как в процессе диагностики, так и на стадии терапии. Оценивать их достоверность всегда должен опытный онколог, т. к. небольшое повышение их показателей возможно и при ряде неонкологических заболеваний. Тем не менее, онкомаркеры являются важным и нужным методом обследования, но подходить к их назначению пациентам необходимо всегда взвешенно и оправданно. В этой статье мы ознакомим вас с информацией о видах анализов на онкомаркеры и целях их назначения в процессе диагностики и лечения.

О чем расскажут анализы на маркеры рака?

Онкомаркеры – это особые белки, которые продуцируются клетками различных новообразований, клетками, находящимися вблизи от опухоли или организмом в ответ на развитие опухолевого процесса. По своему количеству и составу они в значительной мере отличаются от тех веществ, которые присутствуют в теле здорового человека, и анализы на онкомаркеры позволяют выявить происходящие опасные изменения в организме. Как правило, исследование проводится методом иммуноферментного анализа крови, и полученные результаты позволяют определить стадию развития болезни. Некоторые из онкомаркеров в незначительных количествах находятся в организме и здоровых людей, но их резкое повышение всегда свидетельствует о начале развития или прогрессировании патологического процесса.

Сегодня специалистам известно около 200 онкомаркеров, и 11 из них рекомендованы Всемирной Организацией Здравоохранения для проведения диагностики и лечения раковых опухолей. Благодаря этому способу обследования стало возможным выявлять и контролировать лечение таких опасных онкологических заболеваний как рак яичников, предстательной железы, органов пищеварительного тракта, кожи, молочной железы и др. Устойчивое снижение показателей анализов на онкомаркеры после начала химиотерапии указывает на эффективность тактики лечения, а отсутствие изменений – о невосприимчивости опухоли к проводимому лечению и необходимости изменения его тактики.

Исследование образцов крови на онкомаркеры позволяет:

отличить злокачественное новообразование от доброкачественного;
опровергнуть или подтвердить наличие опухолевого процесса наряду с другими методиками диагностики;
диагностировать наличие метастазов;
оценить продуктивность лечения путем сравнения уровня онкомаркеров до начала и после проведенной терапии;
проводить контроль эффективности лечения после его завершения и своевременно выявлять рецидив онкопроцесса.

Этот вид исследования в ряде случаев дает реальную возможность предотвратить развитие опухоли, если ее рост выявляется на «нулевой» стадии (за 1-6 месяцев раньше, чем другие методики обследования). В последние годы эта разновидность анализов стала применяться намного чаще именно в диагностике раковых недугов, т. к. во многих случаях только этот анализ позволяет заподозрить начало развития опухоли еще в тот период, когда при помощи рентгенографии, УЗИ или МРТ еще невозможно выявить раковые клетки.

Отличительной особенностью этих анализов является тот факт, что некоторые из онкомаркеров связаны только с одним типом ракового новообразования, а другие могут указывать на опухолевые процессы в разных органах. Кроме этого, чувствительность показателей может быть различной при разных типах опухолей одного и того же органа. Именно поэтому этот вид диагностики не является скрининговым, и его применение наиболее эффективно в сочетании с другими видами исследований и проведении комплекса анализов различных онкомаркеров.

Как и у всякой диагностической методики, у анализа на онкомаркеры есть свои достоинства и недостатки. Достоинства анализа заключаются в простоте проведения исследования и возможности выявления опухоли или ее рецидива на самых ранних этапах. Однако на основании только анализа на онкомаркеры нельзя с достоверной точностью поставить диагноз, т. к. он не всегда обладает высокой чувствительностью и специфичностью. Иногда повышение уровня онкомаркеров может указывать на развитие кистозных и доброкачественных опухолей, новообразований в других органах, инфекционных или хронических заболеваний. Именно поэтому этот вид обследования всегда проводится в комплексе с другими инструментальными и лабораторными методиками диагностики рака.

Как проводится анализ, каковы показания к его назначению?

Готовясь сдать анализ на онкомаркеры, всегда следуйте рекомендациям врача, который выдал вам направление. В качестве биологического материала для проведения этого исследования используется кровь из вены. Общие рекомендации по подготовке к сдаче анализа на маркеры рака следующие:

При признаках любого воспалительного процесса или менструации обязательно сообщить о них врачу, т. к. под воздействием этих факторов показатели анализа могут быть повышены, и исследование будет малоинформативным. Анализ в таких случаях лучше сдать через 5-6 дней после устранения воспалительного процесса или после окончания месячных.
Отказаться от приема алкогольных напитков за 24 часа до сдачи анализа.
Кровь лучше сдавать в утренние часы, т. к. забор биоматериала должен выполняться натощак (после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов).
Анализы на онкомаркеры – основной принцип этого исследования заключается в сдаче серии тестов образцов крови – лучше сдавать в одной и той же лаборатории, т. к. разные реактивы для их проведения имеют различную чувствительность, и врачу будет сложно провести мониторинг результатов.
Помните о том, что правильно оценивать результаты анализов может только врач.

Результаты анализов можно получить через 1-2 дня после сдачи крови.

Периодичность сдачи анализов определяется врачом индивидуально для каждого пациента. Как правило, тем больным, которые проводили радикальное лечение рака, такое исследование рекомендуется проходить 1 раз каждые 3-4 месяца.

Показания

Контроль уровня онкомаркеров показан:

при наличии неблагоприятной наследственности (т. е. если у нескольких членов семьи выявляется рак определенной локализации);
при необходимости уточнения диагноза (в комплексе с другими методами диагностики опухолей);
при необходимости контроля эффективности лечения онкопатологий;
при необходимости предупреждения рецидива опухоли после проведенного лечения.

Какие из анализов на онкомаркеры применяются в скрининговых программах обследования?

Основными онкомаркерами, которые используются в скрининговых программах обследования пациентов с высоким риском онкопатологии, являются:

Анализ на онкомаркер общий PSA

Этот онкомаркер является предвестником новообразований предстательной железы. Данный анализ входит в программу обследования на рак предстательной железы, и онкологи рекомендуют мужчинам сдавать его ежегодно после 40 лет.

Нормальные показатели анализа общего PSA зависят от возраста. Для мужчинлет они составляют 2,5 нг/мл,лет – 3,5 нг/мл,лет – 4,5 нг/мл, старше 70 лет – 6,5 нг/мл. Если показатели этого анализа умеренно повышены, то мужчине необходимо стать анализ на свободный PSA, который является более специфичным.

Следует учитывать и тот факт, что показатели анализов на PSA могут быть повышены не только при раке простаты, но и при аденоме предстательной железы, простатите или даже после обычного массажа простаты. Для уточнения этих диагнозов больному назначаются другие виды диагностических исследований, позволяющих с точностью поставить диагноз.

Анализ на онкомаркер ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)

В норме показатели этого онкомаркера составляют у небеременных женщин менее 5,3 мМЕ/мл, у мужчин – менее 2,5 мМЕ/мл. Этот анализ часто назначается онкологами совместно с анализом на онкомаркер АФП для выявления вероятности рака яичка и яичников. При раке яичка наблюдается повышение показателей обеих онкомаркеров, а при раке яичников – значительно повышается АФП. Показатели этого онкомаркера могут повышаться при других раковых заболеваниях (рак матки, рак желудка, рак кишечника, рак печени), беременности и у женщин в периоде менопаузы, у которых наблюдается миома матки. Именно поэтому для дифференцирования диагноза данный анализ проводится в комбинации с другими видами обследования.

Анализ на альфа-фетопротеин (АФП)

Данный анализ используется онкологами для диагностики и оценки эффективности лечения рака печени и герминогенных новообразований, и акушерами-гинекологами для выявления у плода нарушений развития и хромосомных дефектов. В норме показатели АФП мужчин и небеременных женщин составляет менее 15 МЕ/мл, а при беременности его нормальные показатели зависят от срока беременности.

Повышение уровня АФП у мужчин и небеременных женщин может наблюдаться при злокачественных новообразованиях:

Повышение уровня этого маркера рака может наблюдаться и при таких доброкачественных заболеваниях:

Для диагностики плода и беременности акушеры-гинекологи проводят этот анализ совместно с анализами крови на эстриол и ХГ. Повышение уровня АФП может указывать на:

многоплодную беременность;
пороки развития плода;
незаращение передней брюшной стенки у плода;
анэнцефалию плода;
некроз печени у плода и др.

Сниженный уровень этого онкомаркера указывает на:

высокий риск генетических патологий у плода (например, на синдром Дауна);
ложную беременность;
начинающийся выкидыш.

Незначительно сниженный уровень АФП указывает на фетоплацентарную недостаточность.

Анализ на онкомаркер Са-125

Этот онкомаркер является основным маркером рака яичников и его метастазов. В норме его показатели не превышают 0-30 МЕ/мл.

В связи с тем, что повышение показателей данного онкомаркера может происходить при разных заболевания, его не используют как самостоятельный метод диагностики, и его проведение является только первым шагом, который может указать на развитие злокачественного новообразования. При повышении уровня Са-125 пациенту назначается более углубленное обследование для выявления причин отклонения его показателей от нормы.

Повышение уровня онкомаркера Са-125 может выявляться при раковых заболеваниях:

Незначительное повышение уровня Са-125 может выявляться при таких доброкачественных заболеваниях:

Уровень Са-125 может повышаться при месячных, и такой его показатель будет являться физиологичным и не требующим лечения.

Какие еще онкомаркеры применяются врачами для диагностики злокачественных новообразований?

Остальные онкомаркеры обладают более низкой чувствительностью и не применяются в диагностических программах скрининга онкозаболеваний. Они используются врачами только в конкретных клинических ситуациях при необходимости подтверждения диагноза на одном из этапов обследования опухолевого процесса или в процессе контроля эффективности лечения после терапии онкопроцесса.

К таким онкомаркерам относят:

Са-15-3 – для оценки эффективности лечения и течения опухолевого процесса при раке молочных желез;
Са-19-9 – для оценки эффективности лечения рака поджелудочной железы, желудка, желчевыводящих путей и желчного пузыря;
РЭА (раково-эмбриональный антиген) – маркер распространения колоректального рака и рецидивов рака молочных желез;
В2М – маркер множественной миеломы, некоторых лимфом, хронического лимфолейкоза;
кальциотонин – маркер рака щитовидной железы;
А(CgF) – маркер нейроэндокринных опухолей;
BCR-ABL – маркер хронического миелолейкоза;
фрагменты цитокератина 21-1 – маркер рака легких;
иммуноглобулины – маркеры множественной миеломы и макроглобулинемии Вальденстрема;
UBC – маркер рака мочевого пузыря;
HE-4 – маркер рака яичников;
SCC – маркер-антиген плоскоклеточной карциномы шейки матки;
NSE – маркер для прогноза при мелкоклеточном раке легких;
Cyfra 21-1 – маркер для прогноза при немелкоклеточном раке легких;
лактатдегидрогеназа – маркер герминогенных опухолей.

Надежны ли анализы на онкомаркеры?

При качественном выполнении и интерпретации результатов анализов на онкомаркеры в большинстве случаев они являются показательными. Значительное превышение их нормы указывает на развитие в организме человека опухоли в том или ином органе. Однако отклонения от нормы не всегда говорят о развитии ракового новообразования.

В некоторых случаях возрастание показателей уровня онокмаркера может указывать на наличие нарушений, которые не являются раковыми заболеваниями. Иногда повышение норм указывает на развитие доброкачественных опухолей, для лечения которых не требуется «тяжелая артиллерия». Кроме этого, повышение норм онкомаркеров может выявляться при различных вирусных и инфекционных заболеваниях – в таких случаях говорят о варианте ложного результата.

Из всей полученной вами в этой статье информации можно сделать вывод о том, что анализы на онкомаркеры не могут быть панацеей в диагностике рака, но являются отличным дополнением в ранней диагностике этого недуга и активно применяются для оценки эффективности лечения онкопатологий. Расшифровывать их результаты всегда должны опытные специалисты, и для подтверждения такого недуга как рак всегда должно проводиться комплексное и всестороннее обследование пациента.

Зачем сдавать кровь на онкомаркеры

Согласно статистическим исследованиям Всемирной организации здравоохранения, на втором месте по причинам смертности населения (после болезней сердца и сосудов) находятся раковые заболевания. Ранняя диагностика активированного онкологического процесса значительно улучшает прогнозы течения заболевания, сокращает лечебный и реабилитационный курсы, а также позволяет в преобладающем большинстве клинических случаев предотвратить процессы метастазирования опухоли. Именно поэтому рекомендуется периодически (раз в год) проводить профилактическое обследование, в ходе которого также исследуется кровь на онкомаркеры. И так, давайте поподробней разберемся что показывают онкомаркеры крови, как правильно подготовиться и сдать анализ.

Общие представления об исследовании

Итак, лабораторное обследование онкологии на онкомаркеры, что же это такое? После того, как участились случаи диагностирования злокачественных форм онкологических процессов и летальные исходы в их результате, внимание специалистов сконцентрировалось на поиске средств выявления и устранения данных патологий. Значительно затрудняет данный процесс тот факт, что большинство пациентов с прогрессирующими раковыми заболеваниями обращаются за специализированной помощью только в том случае, когда у них уже отмечается характерная симптоматика.

Главным вопросом в последние годы стал поиск диагностической методики, которая бы позволяла выявить болезнь на ранних этапах ее формирования, когда еще отсутствуют метастазы и устранить патологию возможно навсегда.

В результате многочисленных исследований была открыта возможность выявления в тестировании крови и мочи обследуемого человека специфических соединений, известных как онкомаркеры, определяя концентрацию которых можно судить о риске активации злокачественного процесса.

Когда необходимо проводить обследование

Осуществить пробу на онкомаркеры каждый человек может по собственному желанию в целях профилактики. Однако существует определенная группа риска населения, у которых угроза перерождения клеток в раковые крайне высока. Людям, входящим в число этой группы проведение исследования проб биологического материала для определения онкомаркеров является обязательным ежегодным мероприятием.

пациенты с диагностированными доброкачественными новообразованиями;
люди, имеющие в анамнезе любые воспалительные заболевания в хронической форме;
пациенты определенной возрастной категории (для каждого злокачественного процесса нижний возрастной предел различен);
категория населения, у которой отмечено наличие одной или нескольких зависимостей – никотиновой, алкогольной, наркологической или токсикологической;
люди с отягощенной наследственностью, в семье которых у кого-нибудь из родственников уже было диагностировано раковое заболевание.

Особенно остро вопрос ранней диагностики онкологического процесса стоит у тех людей, кто имеет генетическую предрасположенность к его возникновению и развитию.

В этом случае, назначая современную диагностику крови для выявления онкомаркеров, лечащий врач преследует следующие цели:

Выявить злокачественное новообразование на ранних этапах его развития.
Дифференцировать форму онкологии (добро- или злокачественная).
Раннее определение начала метастазирования злокачественных опухолей еще до появления характерной клинической картины.
Осуществление контроля над динамикой лечебных мероприятий.

Присутствие онкомаркеров в пробах биологического материала является первым признаком раковой болезни.

В отношении уязвимости перед злокачественными процессами женский организм является значительно слабее организма мужчин. Если говорить о обследовании на онкомаркеры, назначенном для женщин, что можно определить по данным лабораторных исследований? Прежде всего, по результатам диагностики возможно выявить начало таких угрожающих жизни процессов, как рак шейки матки и рак молочной железы, которые занимают лидирующее положение среди всех форм злокачественных заболеваний, диагностируемых у представительниц прекрасной половины человечества.

Основные виды специфических раковых белков

Благодаря бурному развитию диагностических методик в последние десятилетия на современном этапе в различных специализированных учреждениях можно определить в общей сложности порядка 200 онкомаркеров, однако ежегодно это число возрастает. По мере открытия новых онкомаркеров значительно возрастают возможности специалистов в ранней диагностике злокачественных новообразований.

Все онкомаркеры, которые используют в диагностической практике, подразделяются на 2 вида раковых белков:

Онкомаркеры с максимальной специфичностью – в большинстве клинических случаев подтверждают наличие злокачественного онкологического процесса (ПСА, СА15-3, СА 242).
Неспецифичные онкомаркеры – могут быть выявлены при различных болезнях.

В большинстве диагностических учреждений широкого профиля (в отличие от онкологических лабораторий) в данный момент используют список не более 20 наиболее распространенных и популярных онкомаркеров:

Специфический антиген ПСА простаты. ПСА в крови позволяет диагностировать злокачественные опухоли простаты;
СА 15-3 – при значительном повышении его концентрации можно говорить о начале метастазирования рака молочной железы;
СА 242 – указывает на рак в толстом кишечнике и поджелудочной железе;
ФП – довольно высок риск перерождения в атипичные формы клеток печени, яичника, яичек;
СА 125 – специфический белок, выделяемый при раке яичников. Норма СА 125 в крови – не более 30 ЕД/мл;
РЭА – рак органов репродуктивной, пищеварительной и дыхательной систем;
Б-2-МГ – миеломная болезнь и лейкемия. Данный белок учитывается при осуществлении контроля над динамикой реабилитационного периода после пересадки сердца и трансплантации других органов;
СА 19-9 – рак пищеварительной системы;
ХГЧ – злокачественное поражение яичников или яичек. Также назначают ХГЧ при беременности.

Таблица показателей нормы разных видов онкомаркеров для женщин и мужчин

Правила забора крови

Большинство пациентов, получив направление для данного обследования, задают вопросы, как правильно сдать кровь на онкомаркеры, в какое время суток, натощак или нет? Рекомендации, касающиеся правил подготовки к обследованию на онкомаркеры, являются общими для большинства видов исследования проб крови: забор крови из вены осуществляется до 10 часов утра на голодный желудок.

За несколько дней, предшествующих обследованию, пациенту необходимо исключить употребление алкоголя даже в минимальных дозах, а также значительные физические и психоэмоциональные нагрузки.

Если с целью определения специфических раковых белков пациенту показано сдать для лабораторного исследования мочу, правила подготовки остаются те же, а правила ее сбора сходны с проведением клинического анализа (собирается утренняя средняя порция мочи после предварительной тщательной гигиены наружных половых органов).

Обследование крови из вены и мочи для определения в них концентрации онкомаркеров является сугубо личным выбором, ни один врач не может заставить пациента пройти его.

Решая, стоит ли сдавать данный анализ, необходимо помнить, что на сегодняшний день он является единственным диагностическим методом для максимально раннего выявления начала развития онкологического процесса в организме. Следовательно, позволяет, в случае положительного результата, значительно уменьшить сроки лечебных мероприятий и в большинстве случаев гарантирует эффективность проводимой терапии. Теперь вы знаете как сдавать кровь онкомаркеры правильно, стоит ли вообще, для мужчин и женщин.

Подготовка к сдаче анализа крови на онкомаркеры - натощак или нет

Содержание

Типы онкомаркеров и их нормы

Основные типы онкомаркеров таковы:

Название	Орган, на заболевание которого указывает высокий уровень онкомаркера	Нормальный уровень содержания онкомаркера в организме
PSA	Предстательная железа	4 и менее
Ca 125	Яичники, матка, молочные железы	35 и менее
Ca 19-9	Поджелудочная железа	37 и менее
Ca 15-3	Молочная железа	28 и менее
ХГЧ	Мочевой пузырь (для женщин может свидетельствовать также о беременности или гинекологических проблемах)	0-5 у мужчин
РЭА	Желудочно-кишечный тракт, легкие, мочевой пузырь	3 и менее
АФП	Печень	15 и менее
АФП в соединении с ХГЧ	Яички
НСЕ	Легкие, головной мозг, кожа	12,5 и менее

Наличие в крови небольшого количества онкомаркеров еще не является однозначным признаком заболевания до тех пор, пока их уровень не начинает превышать указанную норму.

Исследование онкомаркеров дает также следующие возможности:

диагностика и отличие доброкачественных и злокачественных опухолей;
диагностика наличия метастазов;
оценка эффективности хода лечения;
контроль за отсутствием рецидивов.

Это дает шанс предотвратить опухоль и подобрать оптимальные методики лечения.

Это необходимо:

при наследственной склонности к раковым заболеваниям;
людям среднего и пожилого возраста (женщины от 50 и мужчины от 40);
при наличии подозрений на образование опухолей или метастазов;
после лечения опухоли в рамках контроля.

Подготовка к сдаче крови на онкомаркеры включает в себя несколько немаловажных особенностей:

Последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 8 часов до анализа. Желательно провести его до 11 часов дня.
За 3 дня до сдачи следует отказаться от алкоголя, курения, жирной, острой и жареной пищи, физических и эмоциональных стрессов.
Сдавать анализ важно не ранее, чем через 3 дня после окончания менструации.
Мужчинам, проходящим PSA-анализ, важно за неделю отказаться от сексуального взаимодействия, любого взаимодействия с предстательной железой (массажей, обследований и проч.).
Следует отказаться от приема всех лекарственных средств или предупредить врача, если это невозможно. Также важно предупреждать, если за неделю до сдачи анализа были проведены любые обследования: томографии, флюорография, рентген и другие.

Надежность результатов анализов

В остальных случаях на их колебания могут повлиять:

беременность;
менструация;
инфекционные заболевания;
доброкачественные опухоли;
вирусные заболевания.

В отдельных случаях результат может быть завышен и в случае индивидуальных особенностей даже абсолютно здоровых людей. Поэтому важно, чтобы за ходом анализов следил опытный врач.

Подготовка к сдаче крови на онкомаркеры

Исследование крови на онкомаркеры

В последнее время опухолевые поражения занимают лидирующие позиции в структуре общей заболеваемости.

что такое онкомаркеры
какие виды онкомаркеров известны
в каких случаях отмечается превышение онкомаркеров в крови
какая подготовка требуется для сдачи крови на онкомаркеры
как сдавать кровь на онкомаркеры
в диагностике каких опухолей используются онкомаркеры
для чего необходимо сдавать кровь на онкомаркеры
какие показания к данному анализу

Что из себя представляют онкомаркеры

В каких ситуациях уровень маркеров выше допустимых значений

Какие виды онкомаркеров известны

Показания к проведению исследования

неблагоприятная наследственность (опухоль отмечена у близких родственников)
при подозрении на опухоль определенной локализации
в целях дифференцирования (доброкачественная или злокачественная опухоль)
для мониторинга результатов лечения опухоли
при подозрении на рецидив опухоли
в профилактических целях (например, оценка уровня простатспецифического антигена (ПСА) у мужчин старше сорока лет)

Подготовка к исследованию

Онкомаркер – специфическое вещество, которое может быть обнаружено

Кровь на онкомаркеры необходимо сдавать утром, натощак.

Производят забор венозной крови (из локтевой вены).

Для определения некоторых онкомаркеров требуется специальная подготовка.

Наиболее распространенные опухолевые маркеры

Простатспецифический антиген

Тиреоглобулин и кальцитонин

Альфа-фетопротеин (АФП)

АФП и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

СА (Cancer Antigen) 15-3

СА (Cancer Antigen) 19-9

СА (Cancer Antigen) 125

Стоит ли доверять анализу

Комплексный анализ на онкомаркеры

Что показывает онкомаркер кишечника: что такое опухолевые маркеры?

Раковые заболевания кишечника находятся на третьем месте в системе всех раковых болезней организма. Рак. →

Что такое онкомаркер са 242, о чем свидетельствуют повышенные показатели?

Онкомаркер на рак кишечника: виды и методы выявления патологий с помощью этих веществ

Рак – тяжелое заболевание, проведение терапии которого напрямую зависит от того, насколько быстро оно. →

Источник: http://pishhevarenie.com/diagnostika/analizy/krov/onkomarkery/

Анализы на онкомаркеры: достоверная или бесполезная процедура?

О чем расскажут анализы на маркеры рака?

Исследование образцов крови на онкомаркеры позволяет:

отличить злокачественное новообразование от доброкачественного;
опровергнуть или подтвердить наличие опухолевого процесса наряду с другими методиками диагностики;
диагностировать наличие метастазов;
оценить продуктивность лечения путем сравнения уровня онкомаркеров до начала и после проведенной терапии;
проводить контроль эффективности лечения после его завершения и своевременно выявлять рецидив онкопроцесса.

Как проводится анализ, каковы показания к его назначению?

При признаках любого воспалительного процесса или менструации обязательно сообщить о них врачу, т. к. под воздействием этих факторов показатели анализа могут быть повышены, и исследование будет малоинформативным. Анализ в таких случаях лучше сдать через 5-6 дней после устранения воспалительного процесса или после окончания месячных.
Отказаться от приема алкогольных напитков за 24 часа до сдачи анализа.
Кровь лучше сдавать в утренние часы, т. к. забор биоматериала должен выполняться натощак (после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов).
Анализы на онкомаркеры – основной принцип этого исследования заключается в сдаче серии тестов образцов крови – лучше сдавать в одной и той же лаборатории, т. к. разные реактивы для их проведения имеют различную чувствительность, и врачу будет сложно провести мониторинг результатов.
Помните о том, что правильно оценивать результаты анализов может только врач.

Результаты анализов можно получить через 1-2 дня после сдачи крови.

Показания

Контроль уровня онкомаркеров показан:

при наличии неблагоприятной наследственности (т. е. если у нескольких членов семьи выявляется рак определенной локализации);
при необходимости уточнения диагноза (в комплексе с другими методами диагностики опухолей);
при необходимости контроля эффективности лечения онкопатологий;
при необходимости предупреждения рецидива опухоли после проведенного лечения.

Какие из анализов на онкомаркеры применяются в скрининговых программах обследования?

Анализ на онкомаркер общий PSA

Анализ на онкомаркер ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)

Анализ на альфа-фетопротеин (АФП)

Повышение уровня этого маркера рака может наблюдаться и при таких доброкачественных заболеваниях:

многоплодную беременность;
пороки развития плода;
незаращение передней брюшной стенки у плода;
анэнцефалию плода;
некроз печени у плода и др.

Сниженный уровень этого онкомаркера указывает на:

высокий риск генетических патологий у плода (например, на синдром Дауна);
ложную беременность;
начинающийся выкидыш.

Незначительно сниженный уровень АФП указывает на фетоплацентарную недостаточность.

Анализ на онкомаркер Са-125

Повышение уровня онкомаркера Са-125 может выявляться при раковых заболеваниях:

Незначительное повышение уровня Са-125 может выявляться при таких доброкачественных заболеваниях:

Какие еще онкомаркеры применяются врачами для диагностики злокачественных новообразований?

К таким онкомаркерам относят:

Са-15-3 – для оценки эффективности лечения и течения опухолевого процесса при раке молочных желез;
Са-19-9 – для оценки эффективности лечения рака поджелудочной железы, желудка, желчевыводящих путей и желчного пузыря;
РЭА (раково-эмбриональный антиген) – маркер распространения колоректального рака и рецидивов рака молочных желез;
В2М – маркер множественной миеломы, некоторых лимфом, хронического лимфолейкоза;
кальциотонин – маркер рака щитовидной железы;
А(CgF) – маркер нейроэндокринных опухолей;
BCR-ABL – маркер хронического миелолейкоза;
фрагменты цитокератина 21-1 – маркер рака легких;
иммуноглобулины – маркеры множественной миеломы и макроглобулинемии Вальденстрема;
UBC – маркер рака мочевого пузыря;
HE-4 – маркер рака яичников;
SCC – маркер-антиген плоскоклеточной карциномы шейки матки;
NSE – маркер для прогноза при мелкоклеточном раке легких;
Cyfra 21-1 – маркер для прогноза при немелкоклеточном раке легких;
лактатдегидрогеназа – маркер герминогенных опухолей.

Надежны ли анализы на онкомаркеры?

Посмотрите популярные статьи

Ответить Не отвечать

Помоги детям

Полезная информация

Обратитесь к специалистам

Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы:

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Адрес редакции:, г. Москва, 3-я Фрунзенская ул., 26

Источник: http://myfamilydoctor.ru/analizy-na-onkomarkery-dostovernaya-ili-bespoleznaya-procedura/

Как подготовиться к сдаче крови на онкомаркеры?

Содержание

Типы онкомаркеров и их нормы

Основные типы онкомаркеров таковы:

Исследование онкомаркеров дает также следующие возможности:

диагностика и отличие доброкачественных и злокачественных опухолей;
диагностика наличия метастазов;
оценка эффективности хода лечения;
контроль за отсутствием рецидивов.

Это дает шанс предотвратить опухоль и подобрать оптимальные методики лечения.

Анализы на онкомаркеры

при наследственной склонности к раковым заболеваниям;
людям среднего и пожилого возраста (женщины от 50 и мужчины от 40);
при наличии подозрений на образование опухолей или метастазов;
после лечения опухоли в рамках контроля.

Подготовка к сдаче крови на онкомаркеры включает в себя несколько немаловажных особенностей:

Последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 8 часов до анализа. Желательно провести его до 11 часов дня.
За 3 дня до сдачи следует отказаться от алкоголя, курения, жирной, острой и жареной пищи, физических и эмоциональных стрессов.
Сдавать анализ важно не ранее, чем через 3 дня после окончания менструации.
Мужчинам, проходящим PSA-анализ, важно за неделю отказаться от сексуального взаимодействия, любого взаимодействия с предстательной железой (массажей, обследований и проч.).
Следует отказаться от приема всех лекарственных средств или предупредить врача, если это невозможно. Также важно предупреждать, если за неделю до сдачи анализа были проведены любые обследования: томографии, флюорография, рентген и другие.

Надежность результатов анализов

В остальных случаях на их колебания могут повлиять:

беременность;
менструация;
инфекционные заболевания;
доброкачественные опухоли;
вирусные заболевания.

Онкомаркер сдается не по всем органам человека, к сожалению, но те типы, которые существуют со 100% точностью покажут, есть ли опухолевые клетки в организме. Конечно, стоит, этот анализ дорого, но зато можно быстро диагностировать болезнь.

У меня предрасположенность к раковым заболеваниям: мама, дедушка и родной дядя умерли от этого. Мне уже исполнилось 30 и я задумалась над этим, собираюсь сдать анализы на онкомаркеры. Волнует вопрос по поводу курения, я не смогу отказаться от сигарет на 3 дня. Насколько сильно это может повлиять на результат?

Источник: http://boleznikrovi.com/analizy/onkomarkery/podgotovka-k-sdache-krovi.html

Как подготовиться к сдаче крови на онкомаркеры, отзывы о тесте и его стоимость

Определить наличие доброкачественной и злокачественной опухоли можно через анализ крови. Для этого выявляются онкомаркеры. Все они обладают разной степенью чувствительности и надежности, поэтому в большинстве случаев назначают сочетание некоторых видов анализов.

Понятие

Онкомаркеры – это группа химических веществ. Они образуются здоровыми и патологичными клетками организма.

При онкологических заболеваниях количество этих веществ увеличивается.

Они выделяются самой опухолью, тканями, находящимися с ней по соседству. Известно около двадцати маркеров, которые помогают правильно определить локализацию рака.

В зависимости от своей структуры вещества представляют собой:

антигены,
белки плазмы крови,
продукты распада опухоли,
ферменты, образованные в процессе обмена веществ.

Различаются они и своей специфичностью, то есть разные вещества являются свидетельством развития разных видов опухоли

Что показывает исследование?

Некоторые виды выявляют онкологию на самом раннем этапе ее формирования. Другие целесообразно использовать исключительно для мониторинга. Все маркеры используются для контроля проводимого лечения, выяснения, насколько быстро идет процесс выздоровления.

Большинство маркеров не применяются для скрининга, поэтому в большинстве случаев актуальны для мониторинга и для анализа эффекта от назначенного лечения. Единственный точный маркер – ПСА. Он показывает рака предстательной железы и может использоваться для предварительного анализа состояния органа.

Маркеры различаются по разным основаниям. Например, главный обладает высокой чувствительностью и специфичностью. Второстепенные виды исследуются одновременно с главными. Он может иметь низкую чувствительность, но в комбинации с главным дает наиболее точный результат.

Дополнительные онкомаркеры обычно специфичны для определенного органа, используются для определения рецидивов.

По происхождению такое вещество разделяется на:

Большинство раковых показателей относятся к первому типу. Эти структуры в больших концентрациях обнаруживаются в тканях эмбриона, где появляются в делящихся клетках. Они важны для правильного формирования будущего ребенка, у взрослых их количество должно быть минимальной.

Вторые по значимости ферментные. Они являются на те, в которых биологическая функция выяснена и на те, где не установлена.

Есть онкомаркеры, которые позволяют определить расположение опухоли. К ним относятся:

Некоторые показатели могут быть повышены, но по ним определить точную локализацию сложно. Например, РЭА, вырабатываемый в тканях эмбриона. У взрослых он вырабатывается в небольшом количестве и чувствителен к большинству опухолей.

Какие онкомаркеры сдают ежегодно для профилактики рака?

Маркеры помогают обнаружить онкологию до момента проявления симптомов. Они повышаются примерно за 6 месяцев до начала появления метастаз.

Сдавать ежегодно анализ стоит лицам, входящим в группу риска.

Мужчинам нужно сдавать PSA, который является предвестником рака предстательной железы. Особенно это касается людей старше 40 лет.

Высокой степенью чувствительности обладает СА 125. Он свидетельствует о раке яичка у мужчин и онкологии яичника у женщин. Немного завешенные показатели могут свидетельствовать о доброкачественной опухоли.

Врач может также отправить на ХГЧ и альфа-фетопротеин. Остальные онкомаркеры для обычного скрининга не используются.

Маркеры желудочно-кишечного тракта

Часть выделенных в ходе лабораторных исследований веществ указывают на локализацию, а другие определяют вид опухоли. При наличии проблем с ЖКТ или неблагоприятном семейном анамнезе назначается СА15-3.

Есть некоторые возрастные группы, у которых риск рака пищеварительной системы выше. В основном это лица старше 50 лет.

Для уточнения диагноза используются CA 72-4 и LASA-P (общие), CYFRA 21-1 (прямая кишка), СА 125 (сигмовидная кишка), АФП (прямая и сигмовидная кишка).

Щитовидной железы

Для обнаружения патологии сдается тиреоглобулин. Его концентрация может говорить, как о рецидиве, так и о метастазировании. Он свидетельствует о том, что клетки щитовидной железы есть в теле человека.

Кальцитонин определяет медуллярный рак. Его уровень зависит от размера опухоли и стадии ее развития.

Печени

При диагностике применяется АФП. У 50% он увеличивается примерно за три месяца до первых симптомов. Для подтверждения диагноза сдаются анализы на СА 15-3, Са19-9, Са242, Са72-4.

Однако высокие показатели могут свидетельствовать и о раке в других системах, поэтому точный результат возможен только после дополнительной диагностики.

Легких

Для выявления недуга исследуется Cyfra-21-1, NSE, РЭА/СЕА. Первый выявляет наличие злокачественных клеток в эпителии.

Увеличенное количество становится поводом для проведения исследований на немелокклеточный рак легких.

NSE присутствует в клетках головного мозга, нервных тканях. Повышенные показатели отмечаются при нейробластоме или лейкозе, а не только при раке легких.

Поджелудочной железы

При подозрении на онкологию сдается кровь на маркер СА 242. Его количество может быть повышено при панкреатите, кисте и других образованиях, поэтому он сдается одновременно с маркером СА 19-9.

Последний выделяется в бронхах и пищеварительной системе. Онколог может направить на анализ СА 72-4. Он вырабатывается клетками эпителия.

Органоспецифичным признан СА 50, являющийся сиалогликопротеином. Он обладает высокой степенью чувствительности.

Почки

Tu M2-PK – метаболический онкомаркер, позволяющий определить агрессивность опухоли. Его отличие от других подобных клеток является то, что эффект от него не накопительный.

Поэтому при раке почки он быстро и в достаточном количестве поступает в кровь. Однако его большие показатели могут говорить об опухоли в молочной железе или ЖКТ.

Сдается и кровь на определение уровня SCC. Это гликопротеид, синтезирующийся в клетках плоского эпителия различных органов. Он меняет структуру нормальных клеток, поступая сквозь мембрану.

Мочевого пузыря

Самым показательным является UBC. Это фермент белка, который попадает в кровяное русло. Он чувствителен в 70% уже на ранних этапах формирования рака. Для уточнения диагноза назначается NMP22.

В основном онкомаркер используется для оценки эффективности лечения. Третьим маркером рака мочевого пузыря является TPS. Однако он может быть высоким и при локализации опухоли в других областях. Особенно высокие показатели при появлении метастаз.

Лимфоузлов

Образования в лимфатической системе приводят к повышению β2-микроглобулина. Это белковый антиген, повышающийся при опухоли любого происхождения. По его количеству определяется стадия процесса.

Головного мозга

Для постановки диагноза берется кровь на определения АФП, ПСА, Са 15-3, CYFRA-21,1. Специфических онкомаркеров не существует. Поэтому исследования проводятся в совокупности.

Некоторые показывают, что в мозге есть метастазы от опухоли, сформированной в другом органе. Например, СА 15-3 характерен для онкологии молочной железы, но может свидетельствовать и о появлении клеток в мозге.

На рак кожи

О меланоме свидетельствуют S-10 и TA-90. Их количество может повышаться и при наличии метастазах. Эти анализы особенно информативны в совокупности с другими исследованиями.

Долгое время маркера, указывающего на рак кожи не было. Поэтому подозрение на болезнь возникало, когда другие виды показывали высокие результаты, а также были небольшие затвердения или шелушащиеся участки на коже.

Костной ткани

Наиболее информативен TRAP 5b. Он представляет собой фермент, который формируется остеокластами. Биологическое вещество может содержаться в разных количествах в организме мужчины и женщины, поэтому расшифровка проводится исключительно онкологом.

Горла

Для определения рака исследуется уровень двух онкомаркеров. CYFRA 21-1 – белковое соединение эпителия, проявляющееся в высоких показателях при многих онкологиях.

Вторым сдается SCC. Он признан антигеном плоскоклеточного рака.

При наличии онкологии горла уровень последнего повышается больше, чем на 60%. Но его показатели повышаются и при некоторых соматических заболеваниях.

Надпочечников

Для точного диагноза оценивается концентрация и соотношение различных гормонов в крови и моче. В основном назначается анализ на ДЭА-с.

Обследование дополняется сдачей анализа на РЭА, ЧА 72-4, СА 242, Tu M2-РК. Последний относится к неспецифическим показателям и используется для оценки наличия рецидивов.

NSE онкомаркер

Нейронспецифическая енолаза определяет нейроэндокринные опухоли. Выявляет ретинобластому, нейробластому, карциному островных клеток поджелудочной железы.

Анализ проводится натощак. Фермент выявляется в тромбоцитах, эритроцитах, плазме. Поэтому от клеток крови сыворотка в условиях лаборатории отделяется максимально быстро. Активность этих клеток взаимодействует с клиническим статусов, поэтому анализ применяется для мониторинга и оценки прогноза.

s100 онкомаркер

Маркер, позволяющий выявить рак кожи. Он является белком. По нему отслеживаются клеточные и внеклеточные реакции.

Повышенные показатели информируют о злокачественной меланоме и других формах рака. Повышенные показатели могут свидетельствовать о других неопластических недугах, системной красной волчанке и других.

Женские

К ним относится СА-125, продуцируемый злокачественными клетками в яичнике. У здоровых женщин антиген есть, но в небольших количествах.

При раке молочной железы назначается СА-15-3. Это высокоспецифический маркер карциному молочной железы. Он находится не только в зоне развития онкологии, но и в нормальных клетках эпителия молочной железы. SCC показывает на рак шейки матки, а также органов дыхания, носоглотки и уха.

Еще одним женским онкомаркером считается НЕ4, который свидетельствует о раке в яичнике и эндометрия.

МСА – антиген, позволяющий выявить злокачественные и доброкачественные заболевания молочной железы. Особенно часто используется при мониторинге лечения. ХГЧ позволяет выявить карциному яичника и плаценты. При раке матки не наблюдаются ложноположительных результатов.

Мужские

При выявлении рака яичка повышаются показатели ХГЧ, АФП. Они же являются свидетельством метастаз и опухолей в печень.

Среди специфических выделяется простатический специфический антиген. Он свидетельствует о раке предстательной железы.

Исследуется и свободный антиген простаты ПСА. Сравнивается их концентрация. По результатам можно определить злокачественное или доброкачественное поражение.

Как правильно сдают анализ крови на маркеры?

Кровь практически во всех случаях сдается натощак, исключительно утром. Чтобы показатели были максимально правдивыми рекомендуется да три дня не потреблять алкогольные напитки. Не стоит в это же время в рационе иметь жирную еду или переборщить с физической нагрузкой.

В день проведения исследования нельзя курить и принимать медикаменты. На многие онкомаркеры оказывают влияние и другие факторы, например, соматические болезни. Поэтому перед сдачей лучше показаться врачу.

Сколько делается анализ?

Большинство онкомаркеров определяется за 1-2 дня. Более точную информацию можете получить в лаборатории, где сдается анализ.

Если результат нужно получить срочно, то интерпретация может быть предоставлена врачу буквально в день проведения исследования. Если же лаборатория находится не при медучреждении, где наблюдается человек, то результат придется ожидать несколько суток, иногда около недели.

Таблица с расшифровкой онкомаркеров в зависимости от локализации

Когда показатели повышены?

Онкомаркеры повышены не всегда при появлении злокачественных клеток в организме. Часто на их количество влияют соматические заболевания, воспалительные процессы, ОРВИ.

Из-за такой чувствительности большинство антигенов исследуется не для обнаружения рака, а для мониторинга состояния и для изучения влияния лечения.

Онкомаркеры выявляют доброкачественная опухоль или злокачественная.

В первом случае количество клеток завышено незначительно. При раке анализ крови может показать значения, которые в 10 и больше раз выше нормы. Врачи отмечают, что чем выше показатели, тем больше вероятности, что начался процесс метастазирования.

Отзывы о тесте

Отзывы об анализе разнятся. Некоторые маркеры показывают ложноположительные и ложноотрицательные результаты. В первом случае результатом становятся негативные эмоции. Поэтому перед тем как начать паниковать покажите данные об исследовании онкологу.

Есть мнение, что онкомаркеры информативны только при наличии опухоли. У здоровых людей завышенные показатели ни о чем не говорят. Это мнение частично верно, но есть клетки, позволяющие выявить рак еще до первых симптомов его появления.

Онкологи напоминают, что если показатели повышаются один раз – стоит через несколько дней (обычно через 10) пересдать тест.

Однократное повышение результатов ни о чем не говорит. Если же при повторной сдаче данные остались на высоком уровне, то онколог назначит дополнительные методы исследования.

Сколько стоит исследование?

На онкомаркеры сдается анализ крови. Часто стоимость невысокая, а в муниципальных поликлиниках и стационарах его можно сдать бесплатно, по полису.

На стоимость оказывает влияние оборудование и реактивы, необходимые для расшифровки. Влияет и то, какие именно клетки следует проанализировать.

Где сдать?

Уже отмечалось, что исследование на онкомаркеры сдается в частных или муниципальных клиниках. Назначить какой-то конкретный анализ может только врач. Поэтому даже перед посещением платной лаборатории нужно посетить его.

В муниципальных клиниках и онкологических диспансерах результаты могут различаться. Все зависит от используемого оборудования. Поэтому специалисты рекомендуют всегда сдавать анализ в одном и том же месте.

Что такое онкомаркеры, и каким образом они помогают выявить злокачественную опухоль, об этом расскажет следующая видеопередача:

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/diagnostika-onk/onkomarkery.html

Как подготовиться и сдать анализ крови на онкомаркеры

Что такое онкомаркеры

В настоящее время анализ крови на онкомаркеры преследует следующие цели:

Ранняя диагностика онкологических заболеваний. Такие анализы должны сочетаться с другими методами обследования – рентгеном, томографией, ультразвуковым исследованием.
Оценка эффективности лечения. В зависимости от увеличения или уменьшения концентрации веществ, принимается решение о продолжении текущей терапии или применении других методов лечения.
Мониторинг рецидивов и метастазирования ранее пролеченных новообразований. Увеличение числа онкомаркеров означает, что при терапии не все патологические клетки были уничтожены, и опухоль снова растет.
Оценка необходимости проведения химио-, радиотерапии или удаления опухоли. По динамике изменения количества маркеров можно определить стадию развития новообразования, его размеры и скорость роста. Например, при небольшой области поражения, но значительной концентрации онкомаркеров, считается, что опухоль активна и есть вероятность метастазов – вторичных злокачественных очагов, которые образуются в организме при переносе раковых клеток с током крови или лимфы. Тогда перед операцией проводится радио- или химиотерапия, снижающая вероятность распространения патологических клеток с кровью при хирургическом вмешательстве.
Прогнозы на будущее. Мониторинг изменения уровня онкомаркеров показывает полноту ремиссии заболевания, а в тяжелых случаях является основой для расчета продолжительности жизни.

Виды и нормы

В зависимости от происхождения, онкомаркерами могут выступать:

антигены опухолевых клеток;
антитела к опухолевым клеткам;
белки плазмы крови;
гормоны;
продукты распада новообразования;
ферменты, образованные в процессе обмена веществ в опухоли.

Качественно отличающиеся (опухолеспецифические) – онкомаркеры, вырабатываемые самим новообразованием. В организме здорового человека они отсутствуют, так как не продуцируются здоровыми клетками. Выявление таких структур в крови даже в малом количестве является тревожным сигналом.
Количественно отличающиеся – вещества, в небольшой концентрации присутствующие в организме здорового человека. О развитии опухолевого процесса свидетельствует резкое повышение их числа в крови.

Кальцитонин – маркер медулярного рака щитовидной железы. Для детей возрастом до 6 месяцев нормальным считается содержание этого гормона до 40 пикограмм в 1 миллилитре крови, для детей от 6 месяцев до 3 лет – до 15 пикограмм, для мужчин – до 12 пикограмм, для женщин – до 5 пикограмм.
Простатический специфический антиген (ПСА) – маркер заболевания простаты. Норма для мужчин до 40 лет – до 2,5 нанограмма на миллилитр крови, старше 40 лет – до 4 нанограмм.
Cyfra СА 21-1 (фрагмент цитокератина 19) – характерен для рака легких. Норма – до 3,3 нанограмма в 1 миллилитре крови.
Альфа-фетопротеин (АФП) – повышается при раке печени, яичек или яичников. В небольшом количестве определяется у беременных. Нормой является значение до 15 нанограмм в 1 миллилитре крови.
Бета-хорионический гонадотропин (бета-ХГЧ) – может свидетельствовать о хорионэпителиоме, пузырном заносе. В качестве исследуемого материала, кроме крови, используют мочу. Нормальными считаются значения до 5 международных единиц в 1 миллилитре крови.
Бета-2-микроглобулин – увеличивается при лейкозах (поражениях системы кроветворения, так называемый рак крови). Определяется в крови, моче, спинномозговой жидкости. Нормой являются значения в пределах 1-2,4 миллиграмма на 1 литр крови.

Анализы

Подготовка

Для получения достоверного результата, при сдаче анализа следует придерживаться некоторых правил:

Для исследования используется кровь из вены пациента, которую берут в положении сидя или лежа. За 1 раз можно определить от 1 до 3 онкомаркеров.
Забор материала проводится утром, натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. При необходимости получить результат быстрее, анализ можно проводить в любое время суток, через 2-3 часа после еды.
Женщинам лучше не проводить исследование во время менструации – из-за особенностей организма в этот период результаты могут быть искажены. Оптимальным временем для забора крови является 5-10 дней до начала следующих месячных.
Желательно, чтобы кровь перед тестированием не замораживали. Поэтому, если в лабораториях анализ на онкомаркеры проводится 1 раз в неделю или реже, пациенту следует прийти в учреждение в день исследования.
За 3 дня до анализа следует придерживаться щадящей диеты – исключить жирные, соленые, острые или кислые блюда, алкоголь.

Как часто сдавать

Существуют схемы проведения анализов для контроля состояния здоровья человека:

Любому человеку в возрастелет необходимо сдать кровь для определения изначального уровня онкомаркеров на фоне полного здоровья. Такая мера помогает отслеживать изменение этих показателей в будущем.
Если у пожилого человека отсутствуют первичные данные (анализы на онкомаркеры влет), рекомендуется пройти исследование 2-3 раза с интервалом в 1 месяц, сравнить показатели, определить среднюю величину и отследить, не нарастает ли концентрация веществ.
Людям, прошедшим курс радио- или химиотерапии, а также перенесшим операцию по удалению опухоли, необходимо сдать анализы через 2-10 дней после лечения. Таким способом получают базовый уровень онкомаркеров, который в дальнейшем сравнивают с контрольными показателями. Рост концентрации веществ по отношению к базовым показателям свидетельствует о неэффективности проводимой терапии или рецидиве заболевания.
Контрольные сравнения с базовым уровнем онкомаркеров необходимо проводить также через 1 месяц после лечения, а затем каждые 2-3 месяца в течение 1-2 лет и 1 раз в полгода в последующие 3-5 лет.

Расшифровка

Повышенный уровень веществ, выявленный однократно, необязательно означает наличие опухоли. Анализ следует повторить через 3-4 недели. Концентрация онкомаркеров в пределах нормы при повторном исследовании свидетельствует о том, что предыдущий результат был ложноположительным. Если же уровень веществ повышен, пациенту необходимо пройти тщательное обследование для выяснения расположения опухоли и ее структуры.
Дважды положительные тесты также не всегда свидетельствуют о раке. Изменение количества онкомаркеров в крови может быть спровоцировано доброкачественными опухолями, воспалением, стрессами, гормональной перестройкой организма.

Добавить комментарий Отменить ответ

Новые статьи

Как проявляется люмбаго, отлично знают все, кто .

Желчный пузырь в норме имеет форму груши .

Лук входит в состав огромного количества кулинарных .

Для каждой семьи, планирующей завести ребенка, важным .

Трихомониаз (трихомоноз) — это заболевание урогенитального тракта, .

Источник: http://woman-l.ru/analiz-krovi-na-onkomarkery/

Как сдавать кровь на онкомаркеры и расшифровка результатов

Кому назначают?

Именно они способны показать раннее развитие опухоли, а также контролировать процесс лечения.

В момент получения результатов стоит изучить несколько факторов:

Есть ли повышенные маркеры;
Какие именно повышены;
Что означает повышение того или иного показателя;
Нужно ли менять схему лечения или начинать его после получения новых анализов;
Меняются ли они с течением времени.

Для чего назначают

Маркеры при раке яичников

На какие маркеры стоит обратить особое внимание

Стоит обратиться к специалисту для дальнейшей диагностики.

Как сдаются анализы на онкомаркеры

Источник: http://perelomu.net/analizy/kak-sdat-krov-na-onkomarkery.html

Анализ крови на онкомаркеры

Анализ крови на инфекции: ВИЧ, СПИД, гепатит, сифилис.Анализы на аллергию, аллергопробыАнализ спермы - спермограммаБиохимический анализ кровиОбщий (клинический) анализ крови

Анализ крови на онкомаркеры

Анализ крови на онкомаркер назначают для определения наличия раковой опухоли или для контроля развития рака во время лечения.

Онкомаркер это вещество, которое выделяется клетками опухоли. Для каждого вида рака существует свой тип онкомаркеров:

Локализация опухоли	Вид онкомаркера
Носоглотка и ухо	РЭА
Легкие	Пролактин, паратиреоидный гормон, АКТГ, NSE, РЭА
Щитовидная железа	Тиреоглобулин, РЭА, НСЕ, кальцитонин
Молочная железа	СА - 15-3, МСА, РЭА
Печень	АФП, РЭА, СА - 19-9
Поджелудочная железа	(СЕА) РЭА, СА - 19-9
Толстый кишечник	(СЕА) РЭА, СА - 19-9
Желудок	СА - 72-4, СА - 19-9, РЭА
Множественная миелома	β - 2 - микроглобулин
Шейка матки, матка	РЭА, СА - 125
Яичник	СА - 125, СА - 72-4, РЭА, ХГЧ
Мочевой пузырь	Цитокератин 18, бард - тест (в моче)
Предстательная железа	ПСА, свободный ПСА
Яичко	β-ХГЧ, РЭА, АФП

Главное преимущество определение заболевания с помощью анализа на онкомаркеры в том, что обнаружить опухоль можно на ранних сроках, когда другая диагностика (УЗИ, рентген, МРТ) еще не покажет отклонений.

Некоторые онкомаркеры, такие как РЭА, СА - 19-9 и т.д., могут говорить о разных локализациях опухоли, поэтому следует провести дополнительные исследования для определения точной локализации.

Как подготовиться к правильной сдаче анализа крови на онкомаркеры?

Обязательно сдавать кровь натощак (т.е. не есть за 8-12 часов до процедуры).
Анализ необходимо сдавать с утра, до 11 часов.
За 3 дня до анализа не пить алкоголь, не употреблять жирную пищу, не увеличивать физическую нагрузку. В день анализа не курить.
Не употреблять лекарства
При анализе на ПСА в течение недели воздерживаться от половой связи.

Показатели онкомаркеров:

Название онкомаркера, ед-ца измерения

Норма

Пограничное состояние

Патологическоесостояние

ПСА, нг/мл

0-4

4-10

>10

СА 125, МЕ/мл

0-30

30-40

>40

РЭА, нг/мл

0-5

5-8

СА- 15-3, МЕ/мл

9.2-38

СА - 19-9, МЕ/мл

0-30

30-40

>40

ХГЧ, мМЕ/мл

Мужчины

Смотрите также

Задать вопрос

Анализы на онкомаркеры как правильно сдавать

Кровь на онкомаркеры сдавать натощак

Как сдавать онкомаркеры?

Насколько можно доверять онкомаркерам?

Онкомаркеры, мнение врача-онколога: помогают ли они выявить опухоль, какие формы рака можно определить, кому рекомендуется сдать анализ — видео

Сколько онкомаркеров существует?

Онкомаркеры: плановый анализ крови у сотрудников предприятия — видео

Что из себя представляют онкомаркеры

В каких ситуациях уровень маркеров выше допустимых значений

Какие виды онкомаркеров известны

Показания к проведению исследования

Подготовка к исследованию

Наиболее распространенные опухолевые маркеры

Простатспецифический антиген

Тиреоглобулин и кальцитонин

Альфа-фетопротеин (АФП)

АФП и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

СА (Cancer Antigen) 15-3

СА (Cancer Antigen) 19-9

СА (Cancer Antigen) 125

Стоит ли доверять анализу

Что показывает онкомаркер кишечника: что такое опухолевые маркеры?

Что такое онкомаркер са 242, о чем свидетельствуют повышенные показатели?

Онкомаркер на рак кишечника: виды и методы выявления патологий с помощью этих веществ

Как подготовиться и сдать анализ крови на онкомаркеры

Что такое онкомаркеры

Виды и нормы

Анализы

Подготовка

Как часто сдавать

Расшифровка

Как сдавать кровь на онкомаркеры и расшифровка результатов

Кому назначают?

Для чего назначают

На какие маркеры стоит обратить особое внимание

Как сдаются анализы на онкомаркеры

Как избавиться от варикоза

Как подготовиться к сдаче крови на онкомаркеры?

Содержание

Типы онкомаркеров и их нормы

Анализы на онкомаркеры

Надежность результатов анализов

Анализы на онкомаркеры: достоверная или бесполезная процедура?

О чем расскажут анализы на маркеры рака?

Как проводится анализ, каковы показания к его назначению?

Показания

Какие из анализов на онкомаркеры применяются в скрининговых программах обследования?

Анализ на онкомаркер общий PSA

Анализ на онкомаркер ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)

Анализ на альфа-фетопротеин (АФП)

Анализ на онкомаркер Са-125

Какие еще онкомаркеры применяются врачами для диагностики злокачественных новообразований?

Надежны ли анализы на онкомаркеры?

Зачем сдавать кровь на онкомаркеры

Общие представления об исследовании

Когда необходимо проводить обследование

Основные виды специфических раковых белков

Правила забора крови

Подготовка к сдаче анализа крови на онкомаркеры - натощак или нет

Содержание

Типы онкомаркеров и их нормы

Надежность результатов анализов

Подготовка к сдаче крови на онкомаркеры

Оглавление:

Что из себя представляют онкомаркеры

В каких ситуациях уровень маркеров выше допустимых значений

Какие виды онкомаркеров известны

Показания к проведению исследования

Подготовка к исследованию

Наиболее распространенные опухолевые маркеры

Простатспецифический антиген

Тиреоглобулин и кальцитонин

Альфа-фетопротеин (АФП)

АФП и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

СА (Cancer Antigen) 15-3

СА (Cancer Antigen) 19-9

СА (Cancer Antigen) 125

Стоит ли доверять анализу

Что показывает онкомаркер кишечника: что такое опухолевые маркеры?

Что такое онкомаркер са 242, о чем свидетельствуют повышенные показатели?