Анализ крови сыворотка

Сыворотка крови человека. Исследование сыворотки крови. Белки сыворотки крови :

Кровь представляет собой соединительную ткань, состоящую из жидкой среды, иначе называемой плазмой, клеток в ней, представленных лейкоцитами, а также структур без ядра – эритроцитов и тромбоцитов. Она осуществляет ряд жизненно важных для организма функций:

- обогащает клетки кислородом;

- способствует обогащению тканей питательными веществами;

- регулирует температуру организма;

- защищает от бактерий, вирусов и грибков.

Плазма крови: ее составляющие, функции

Плазма является жидким бесцветным раствором крови, имеющим сложный состав, в котором растворены все питательные вещества организма. Она состоит на 90% из воды и на 10% из форменных элементов, представленных в виде белков, липидов, углеводов и минеральных веществ. Плазма способствует разжижению крови и делает ее консистенцию оптимальной для того, чтобы транспортировать важные питательные элементы и вещества ко всем клеткам организма.

Если из плазмы удалить фибриноген, компонент, отвечающий за свертываемость крови, то получится сыворотка крови. Она применяется для переливания после хирургического вмешательства, а также в акушерстве и гинекологии.

Что представляет собой кровяная сыворотка?

Это жидкость желтоватого цвета, отделенная от кровяного сгустка. Ее специфический цвет свидетельствует о наличии в ней жёлчного пигмента – билирубина. Применяется для биохимических анализов, исследования на наличие разного рода инфекционных заболеваний, для оценивания результативности вакцинации. Сыворотка крови человека или животного, иммунизированная определенным антигеном, может стать иммунной сывороткой, применяемой для диагностики и лечения ряда болезней. Ее также применяют для определения группы крови. Для клинических практик используют свежую или предварительно замороженную кровяную сыворотку.

Как получают кровяную сыворотку?

Сыворотка крови может быть получена несколькими способами:

- В термостате, куда помещается стерильно взятая кровь на полчаса. После этого при помощи пипетки отслаивается сгусток от стенки пробирки и размещается в холодильнике. Оставшаяся сыворотка сливается или отсасывается в стерильную пробирку.

- Путем нейтрализации элементов фибриногенов с помощью ионов кальция, за счет чего резко увеличивается стабильность.

- Путем естественного свертывания получают так называемую нативную сыворотку.

Биохимическое исследование крови

Анализ сыворотки крови можно осуществить путем биохимического анализа, что позволяет понять, как работают внутренние органы. Стандартный анализ показывает состояние и количество белков, углеводов, липидов, минерального обмена. Кровь для исследования берется из вены, объем составляет в среднем 5 мл. Сдается сыворотка крови утром, на голодный желудок, то есть нельзя есть или пить за 12 часов до забора кроки. За 14 дней до сдачи необходимо приостановить прием препаратов, действие которых направленно на снижение количества жиров.

Правильная трактовка полученных результатов анализа и знание стандартных показателей дает возможность четко установить все дисбалансы, нарушения и воспалительные процессы в организме и расскажет о состоянии внутренних органов.

Нормальные показатели

Исследование сыворотки крови начинается со сдачи общего анализа. Анализ на общий белок покажет количество всех белков (альбумина и глобулина), содержащихся в сыворотке. Норма белков и аминокислот для младенцев до 1 месяца колеблется в пределах 46,0 – 68,0 г/л, для детей до года – 48,0 – 76,0 г/л. Белки сыворотки крови для детей в возрасте до 16 лет должный иметь показатели 60,0-80,0 г/л, у взрослых – 65,0-85,0 г/л.

Количество белка может меняться в зависимости от положения тела и физической активности. При подъеме тела количество белков увеличивается на 10% в течение получаса, активная физическая работа заставляет меняться показатели в пределах 10%. Пережатие вены и работа рукой в процессе забора крови могут также дать завышенные показатели.

Изменения нормальных показателей: основания

Белки плазмы синтезируются клетками печени. Анализ показывает уровень содержания:

- нормальный;

- пониженный;

- повышенный.

Анализ сыворотки крови покажет пониженное содержание белка, если возникает недостаточное его поступление в организм вследствие голодания или соблюдения диеты без белков. Причиной снижения уровня может послужить рак печени или другое воспалительное заболевание этого органа, новообразования, ожоги и другие заболевания, спровоцированные повышенной потерей белка. Также может быть нарушен процесс образования белка в организме, например, после длительного лечения кортикостероидами или как результат расстройства процесса всасывания из-за энтерита, энтероколита, панкреатита.

Последствием дегидратации после травмы или ожога может стать повышение концентрации белка. Возникновение острой инфекции приводит к повышению показателей, связанных с обезвоживанием организма. При этом уровень белков может нормализоваться самостоятельно, что будет свидетельствовать о процессе выздоровления.

Определение крови

Сыворотка для распознания группы крови должна быть стандартной, то есть определенной группы, приготовленной из человеческой крови. Для теста необходимо подготовить сухое предметное стекло, стандартную сыворотку трех групп крови, раствор хлорида натрия, вату, стеклянные палочки и пипетки. Предметное стекло разделяется на три сектора, куда помещают различными пипетками по капле сыворотки каждой из групп крови. Стеклянной палочкой капли взятой крови переносятся на тарелку рядом с сывороткой. Поочередно новыми палочками смешиваем кровь с сывороткой до получения однородного розового цвета. По истечении трех минут к каждой полученной смеси добавляем физраствор. Постоянно покачивая предметное стекло следим за реакцией. Уже в первые минуты положительной реакции должны просматриваться зернышки, представляющие собой склеенные эритроциты. Эти зернышки могут слиться в более крупные, а иногда положительная реакция может проявиться в виде хлопьев разной величины. При отрицательной реакции первоначальный розовый цвет смеси останется без изменений.

Сыворотка крови - это не просто сложная смесь способная рассказать о состоянии организма, но и важный элемент большинства противовирусных лекарств.

Сыворотка и плазма крови

Плазма состоит из клеток крови: лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов (безъядерных структур), а также жидкой среды. Сывороткой называют светло-желтую жидкость, которая образуется над сгустком темно-красного цвета. Ее можно увидеть, если кровь, в течение нескольких минут, будет находиться в чистой пробирке. При центрифугировании и подмешивании специального раствора, кровь (гема) разделится на клетки (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты) и водянистую среду, то есть, плазму. Она отличается от сыворотки тем, что в ней присутствует белок – фибриноген. Сыворотка и плазма крови – это немного разные понятия и путать их не следует.

Содержание:

Плазма и сыворотка
Опасные заболевания
Изучение свойств сыворотки

Плазма и сыворотка

Кровь в теле человека решает целый комплекс сложных задач, связанных с функционированием систем и органов, то есть, она вовлечена в обеспечение нормальной жизнедеятельности. Так, гема осуществляет:

контроль температуры тела;
вывод из организма шлаков и токсинов;
транспортировку к клеткам кислород;
защитные реакции организма;
питательную функцию.

Плазмой называется биологический состав, где 92% воды, 7% белков и 1% жиров, углеводов и минеральных соединений. В крови ее содержится до 55%. Остальное пространство занимает клеточный материал. Основная функция плазмы, доставлять к клеткам организма питательные вещества, множественные микроэлементы. Сыворотка крови (серум) достигается путем удаления из крови фибриногена (геммологическая сыворотка). Ее получение с помощью различных химических методик считается важным условием при диагностировании различных патологий.

Например, сыворотка крови является предметом изучения при определении эффективности вакцинации, наличия инфекционных заболеваний, при биохимических пробах. Ее активно исследуют в таких медицинских направлениях как акушерство и гинекология, она берется для изучения после хирургических операций. В медицине, сыворотка крови используется крайне широко.

Ее применяют для определения группы крови человека, создают иммунные сыворотки, с ее помощью диагностируют различные заболевания, на основании исследований серум, структурируют лечение.

Как уже было сказано, она помогает выявить ряд сложных заболеваний, в том числе те, где явным признаком недуга считается дефицит белка. Анализ плазмы крови позволяет определить его концентрацию, которая варьируется в границах 65/85г/л. В серум можно получить меньше, на 2-4г/л. Такое соотношение объясняется тем, что сыворотка крови не содержит фибриноген.

Опасные заболевания

Также анализ показывает высокое или пониженное количество протеина. Причины гипопротеинемии (дефицит белка) связаны с физиологическими и биохимическими условиями, то есть они являются следствием недостаточного образования протеина в организме и большими потерями, нарушение требуемой нормы. Все это относится к таким состояниям и патологиям как:

злокачественные новообразования;
острые или хронические кровотечения;
дисфункция ЖКТ;
следование безбелковой диете;
период затяжного голодания.

Если анализ был взят на гипопротеинемию, расшифровка полученных результатов может доказать наличие у больного опасных заболеваний почек, на фоне развивающегося нефротического синдрома. В случае диагностирования гипопротеинемии, возможно, что большое количество протеина выводится вместе с уриной. На структурирование белка влияет работа печени. Когда анализ был сдан, а расшифровка показала дисфункции железы внешней секреции, то, наряду с недостатком белка могут быть диагностированы опасные болезни: дистрофия печени, цирроз, гепатит и т.д.

Развитие гиперпротеинемии связано с рядом заболеваний (миеломная болезнь, холера и пр.), и состояний организма: ожогами, дегидратации, тяжелыми травмами, при перегреве. Известно, что плазма богата протеином. Идентифицировано свыше ста различных белков. В большой концентрации содержатся: глобулины, фибриноген, альбумины. Другие, в малых или незначительных количествах. Так как все они обладают биологическими и специфическими характеристиками, их разделили на группы фракций относительно физико-химических свойств и аминокислотного состава. При делении используется методика – электрофорез. Можно констатировать, что искусственно созданное электрическое поле влияет на движение белков с неодинаковым электрическим зарядом. По существу, электрофорез белков плазмы – это изучение качественных и количественных свойств гемы по распределению в электрическом поле.

Изучение свойств сыворотки

В зависимости от среды, где проводится анализ белков с помощью такого метода как электрофорез, они могут обрести отрицательный или положительный заряд. То есть, в какой среде осуществляется электрофорез, зависит и движение белков, плюс их непосредственные характеристики: вес, размер, величина заряда, форма. Негативно заряженные молекулы плохо адсорбируются в отличие от позитивно заряженных частиц. Вследствие этого электрофорез белков направлен на негативные заряды. Исследование назначают в следующих случаях:

очень высокий показатель РОЭ;
если в крови повышен уровень общего белка;
всецелый контроль моноклональных гаммапатий;
высокое значение гамма-глобулинов.

В ряде сложных патологических случаев электрофорез не назначается, так как врач может попросить больного пройти анализ отдельно-взятого белка. Впервые электрофорез, как метод определения белков плазмы крови, был применен в 1930 году шведским ученым Тизелиусом.

Если расшифровка анализа показала, что сыворотка перенасыщена триглицеридами (микрочастицами жира), врачи такое отклонение интерпретируют как липемия. Между собой они используют разговорную форму — хилезная кровь. Для изучения она непригодна, так как после обработки на центрифуге сильно густеет и приобретает белый оттенок. Хилезная кровь – может быть прямым следствием развития патологий, самой опасной из которых является сахарный диабет.

Также высокая концентрация триглицеридов – признак ожирения, чрезмерное употребление спиртных напитков. Хилезная кровь встречается у пациентов, расшифровка анализа которых показала асцит, цирроз, почечную недостаточность. Наравне с этими причинами, хилез крови возникает из-за приема некоторых лекарственных средств, линеек: β-блокаторов, кортикостероидов, диуретиков.

Что такое сыворотка крови

Давно установлено, что кровь представляет собой жидкую соединительную ткань организма человека, обеспечивающую органы и другие ткани полезными веществами и кислородом. Эта субстанция состоит из форменных клеток и других компонентов, в число которых входит плазма.

Помимо этого, существует сыворотка крови. Что она собой представляет и является ли она составляющей крови?

Сыворотка крови – это плазма, из которой удалён фибриноген. Существует 2 способа её получения. Первый – это естественный процесс, который предполагает свёртывание плазмы. Второй – это получение сыворотки искусственным путём за счёт ионов кальция. Дело в том, что они нейтрализуют фибриногены, за счёт чего и образуется желаемая субстанция.

Процесс получения сыворотки называется дефибринированием. При этом не имеет значения, искусственным или естественным путём он протекает.

Сыворотка – это та же плазма, но лишённая фибриногена. Однако эти субстанции отличаются друг от друга, а вот чем будет указано далее.

Сыворотка крови имеет желтоватый оттенок. Такой цвет получается за счёт содержания в субстанции билирубина. Если его концентрация увеличивается, проблема в пигментном обмене, так как если её нет, то сыворотка крови будет прозрачной. Однако если субстанция будет получена из плазмы, взятой у человека после приёма пищи, то она помутнеет, поскольку в ней будут присутствовать жировые примеси. Поэтому анализ на сыворотку крови следует сдавать на голодный желудок, о чём врач должен предупредить пациента.

В этой субстанции содержатся в большом количестве антитела, которые вырабатываются организмом в ответ на возникновение патологий. Поэтому её используют для диагностики тех или иных заболеваний, а если говорить точнее, то её применяют при проведении:

биохимического анализа крови;
анализа крови на определение её группы;
анализа крови для диагностики заболеваний, вызванных инфекцией;
анализа, который помогает оценить эффективность вакцинации.

Помимо этого, сыворотка крови применяется при производстве лекарственных средств, которые предназначены для борьбы с инфекционными заболеваниями. Она является их основным компонентом. В число заболеваний, с которыми помогают справиться эти лекарственные средства, входят грипп, ОРЗ, дифтерия и прочие. Сыворотка крови присутствует в составе медицинских препаратов, которые рекомендованы к употреблению при отравлениях, в том числе ядом змей.

Эта субстанция в определённых ситуациях используется в послеоперационный период, в гинекологии и акушерстве.

Чем сыворотка крови отличается от плазмы

Чтобы понять, в чём заключается отличие сыворотки от плазмы крови, необходимо знать, что собой представляют оба этих вещества.

Плазма крови — компонент крови, в состав которого входит жидкая структура (на её долю приходится 90% объёма) и суховатая структура (она занимает 10% от общего объёма). Такая субстанция содержит органические и неорганические вещества, благодаря которым организм человека получает достаточное количество полезных элементов. Помимо этого, плазма участвует в формировании жидкой среды организма (лимфы, спинномозговой жидкости).

Сыворотка крови представляет собой некую субстанцию, которую получают из плазмы уже вне тела человека. Добывается она специально для проведения анализов и получения медицинских препаратов.

Следовательно, плазма от сыворотки отличается тем, что плазма – это естественный компонент крови, который постоянно присутствует в теле человека, а сыворотка добывается искусственным или естественным путём из плазмы после извлечения её из организма.

Как забирается сыворотка

Чтобы получить сыворотку крови, у человека берут кровь из вены. Чтобы добыть качественный биоматериал, необходимо соблюдать некоторые правила:

Отказаться от употребления пищи в течение 12 часов до забора крови.
За сутки до процедуры прекратить курить, употреблять спиртные напитки и вредную пищу.
За несколько дней до забора крови исключить физические нагрузки и оградить себя от стрессов.
За 2 недели до процедуры прекратить приём медикаментов. Если лечение препаратами не может быть прервано, нужно сообщить все названия лекарственных средств врачу, который выписал направление на анализ.

Сыворотка крови — не просто субстанция, применяемая для проведения анализов. Это основной компонент многих лекарственных препаратов. Поэтому её получение из плазмы имеет огромное значение для медицины.

Что подразумевается под сывороткой в крови человека?

Хоть многие не видят разницы между плазмой и сывороткой крови, в действительности она существует. Плазма может течь как в крови живого человека, так и являться отличным материалом для исследования крови. Тогда как сыворотка крови – это взятая у человека плазма, которая претерпела преобразование после удаления распространенных по ней клеток крови и фибриногена (так называется белок, который участвует в свертывании крови).

Особенности крови

Кровь являет собой жидкую ткань, которая передвигается по сосудам под воздействием сокращения сердечной мышцы. Основными её задачами является доставить к клеткам питательные вещества, кислород, забрать у них продукты распада, углекислоту. Также она защищает организм от проникших патогенов, регулирует температуру тела, способствует обменным процессам между клетками, передаче сигналов между ними и выполняет огромное количество других очень важных для жизнедеятельности организма функций.

Способностью передвигаться по сосудам и передавать нужные компоненты клеткам кровь обладает благодаря плазме, которая входит в её состав и является жидкой частью. Состоит плазма из воды, белков, ферментов, неоптерина, ферритина, гормонов, органических и минеральных соединений. Такой состав позволяет плазме доносить до клеток нужные для их роста и развития компоненты, передавать их и забирать продукты распада.

Также в состав крови входят форменные элементы, каждая из которых отличается по своему предназначению. Так называют рассредоточенные по плазме эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Эритроциты транспортируют кислород и углекислый газ, лейкоциты являются частью иммунитета, тромбоциты участвуют в процессах свертываемости.

Как получают сыворотку

Чтобы получить сыворотку крови, кровь берут из вены, извлекают из неё все форменные элементы, затем из полученной плазмы удаляют фибриноген, что позволяет резко увеличить стабильность биоматериала, облегчая лабораторное исследование. Кроме того, плюсом является то, что сыворотка крови обычно иммунизирована антигеном, что дает возможность врачам использовать её для лечения некоторых болезней (с целью карантина её подвергают консервированию на полгода).

Лишенная фибриногена сыворотка крови являет собой прозрачную жирность желтоватого, иногда красного цвета. Желтый цвет ей придает входящий в её состав желчный пигмент билорубин, который является продуктом распада отживших свой срок эритроцитов. Красный оттенок встречается реже, и появляется под влиянием гемолиза (так называют процесс разрушения эритроцитов с выходом гемоглобина в плазму). Гемолиз может свидетельствовать об анемии, об отравлении гемолитическими ядами и некоторых других болезнях.

Но в большинстве случаев гемолиз поводом для беспокойства не является, поскольку красный цвет сыворотки объясняется разрушением эритроцитов под влиянием механических причин, когда лаборант допустил ошибку при взятии материала. В результате произошел гемолиз: эритроциты полопались, плазма окрасилась в красный цвет. В этом случае говорят о частичном гемолизе, при котором точно определить состояние больного невозможно, поэтому кровь необходимо сдать ещё раз.

Изучение сыворотки

Сыворотка крови позволяет определить количество в плазме белков, углеводов, жиров, минералов и других компонентов плазмы (ферритина, антигенов, неоптерина и пр.). Это позволяет понять, насколько слажено работают внутренние органы.

Врачи рекомендуют кровь сдавать утром натощак. Для правильной оценки за две недели до анализа надо отказаться от применения препаратов, действие которых направлено на уменьшение количества жиров. С этой же целью надо снизить количество употребляемой жирной пищи.

В противном случае можно получить хилезную, то есть мутную сыворотку. Хилезной сыворотка крови становится из-за повышения в плазме липопротеинов (белков, соединенных с жирами) и не позволяет провести правильную диагностику. Хилезную сыворотку можно получить также при сахарном диабете, гипотиреозе, ожирении, при болезнях почек, печени, при тромбозе, инфаркте, злоупотреблении спиртными напитками и других заболеваниях. Если при повторном анализе снова была получена хилезная сыворотка, назначают дополнительные исследования для выяснения причины и последующего лечения.

При успешном взятии крови, когда эритроциты не подверглись гемолизу, цвет получился немутный, сыворотку можно исследовать.

Обычно лабораторное исследование начинается с изучения белков, альбуминов и глобулинов (третий вид, фибриноген, из неё на момент лабораторного исследования изъят). Поскольку глобулинов существует несколько фракций (альфа, бета, гамма), в зависимости от ситуации, врачу может понадобиться их соотношение между собой, или просто узнать общее количество.

Пониженное количество общего белка в составе сыворотки может говорить о продолжительном голодании или о соблюдении безбелковой диеты. Значения ниже нормы бывают при:

нарушении процесса образования белка после различных болезней и лекарств;
болезнях почек, печени, эндокринной системы, раке, ожогах;
кровопотерях и других недугах, которые могут спровоцировать потерю белка.

Повышенные показатели говорят об обезвоживании, недавней вакцинации, что привела к повышению антител, о недавно перенесенной болезни. Значения выше нормы могут свидетельствовать о злокачественной опухоли плазматических клеток, о нарушении свертываемости из-за повышенного количества тромбоцитов, что может быть спровоцировано отравлением.

Другие исследования

Лабораторное исследование сыворотки может подразумевать изучение не только количества общего белка, альбуминов, глобулинов, но и конкретных его видов. Например, белок ферритин ответственен за хранение железа, поэтому определение его количества позволяет установить, сколько железа содержится в организме.

В крови ферритин отвечает за транспортировку железа на хранение к клеткам печени. Если сыворотка крови покажет отклонение ферритина от нормы в своем составе, это говорит о дефиците или избытке запасов железа в организме. Исследование сыворотки даст ложные результаты ферритина при опухолях, болезнях печени, воспалениях, когда число ферритина в крови повышается.

Также исследование сыворотки позволяет определить, насколько быстро активизируется иммунитет при инфекционных заболеваниях, опухолях и других поражений организма. Для этого подсчитывается количество неоптерина в сыворотке крови. Этот компонент является промежуточным продуктом при синтезе биоптерина, который принимает участие в активации лимфоцитов.

Повышенное количество неоптерина говорит о наличии иммунного ответа на вирусное заражение, инфекции, поскольку предшествует образованию антител в плазме. Показатель неоптерина очень важен при исследовании крови донора, поскольку обычно нет возможности проверить образцы консервированной плазмы на все возможные инфекции. Поэтому в качестве проверки замеряют уровень неоптерина, что позволяет снизить риск передачи инфекций при переливании.

Кроме исследований сыворотки человека на неоптерин, ферритин, белки, при необходимости врач назначает анализ крови на гормоны, определяет, как взаимодействуют антитела сыворотки с антигенами, выясняет другие показатели. Метод исследования сыворотки в этих случаях отличается, поэтому каждый анализ надо проводить отдельно. Если расшифровка показала отклонения от нормы, подтвердила гемолиз или получилась хилезная сыворотка, для определения причины назначают дополнительные исследования, после чего назначают лечение.