Анализ крови на пса общий и свободный расшифровка


ПСА, анализ пса, пса анализ крови, расшифровка, норма, общий, свободный, подготовка, сдача

ПСА, или простатический специфический антиген, или простатоспецифический антиген – это гликопротеин, который вырабатывается секреторным эпителием предстательной железы (простаты) у мужчин. ПСА является наиболее ценным опухолевым маркером, исследование которого в сыворотке крови необходимо для диагностики и наблюдения за течением простатита (воспаления предстательной железы), гиперплазии, рака предстательной железы, а также контроля за возможным переходом доброкачественного процесса (например, ДГПЖ, или доброкачественной гиперплазии предстательной железы, или аденомы простаты) в злокачественный процесс (рак предстательной железы). Во вречебной практике часто проводится анализ ПСА.

 

Определение ПСА (анализ крови) – важный маркер болезней предстательной железы, рака предстательной железы (простаты) в России, онкомаркеры крови

Учитывая, что частота раковых заболеваний предстательной железы, которые сочетаются с хроническим простатитом, за последние 30 лет увеличилась в 2,5 раза, то определение ПСА является довольно важным анализом. Рак предстательной железы (РПЖ) в последние годы занимает второе место среди причин смерти мужчин от злокачественных новообразований. Программы ранней диагностики рака простаты, которые включают в себя определение простатического специфического антигена (ПСА), значительно улучшают выявляемость вышеуказанного заболевания. ПСА в сочетании с ПРИ (пальцевое ректальное исследование) и ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование простаты) предстательной железы являются первичными тестами, на основании которых решается вопрос о дальнейшем более углубленном обследовании пациента с симптомами нарушения мочеиспускания (когда предполагается инфравезикальная обструкция). 1 грамм ткани предстательной железы при доброкачественной гиперплазии простаты секретирует 0,35 нг/мл ПСА, а при раке предстательной железы 1 грамм ткани – секретирует 3,5 нг/мл. Отсюда вывод, что даже при малом объеме рака простаты уровень ПСА может быть таким же, как и у больного ДГПЖ (аденома простаты) большого размера.

 

При каких заболеваниях повышается ПСА, простатический специфический антиген, простатоспецифический антиген? Болезни и ПСА

Не надо забывать, что уровень ПСА повышается не только при раке предстательной железы, но и при наличии воспаления или инфекции в простате, доброкачественной гиперплазии простаты, ишемии простаты, инфракте простаты, и в случае, если накануне исследования была эякуляция (семяизвержение) или проводились какие-то процедуры или ПРИ (пальцевое ректальное исследование).

 

ПСА свободный, ПСА общий у мужчин при болезнях предстательной железы (простаты), ПСА св, своб, ПСА общ, расшифровка, норма, результаты

Необходимо определять различные фракции ПСА – общий ПСА и свободный ПСА. Содержание свободной формы ПСА составляет примерно около 10 процентов от общего количества ПСА. Большая часть простатоспецифического антигена (простатического специфического антигена), которая равна примерно 90% и доступна для лабораторного определения, находится в комплексе в альфа 1 анти химотрипсином (АХТ). Около 10% ПСА связано с альфа 2 макроглобулином и недоступно для определения с помощью обычных иммунологических методов (так как молекула ПСА находится внутри комплекса). К общему ПСА относится сумма концентрации свободного ПСА и связанного ПСА с АХТ.

 

Увеличение связанного ПСА, уменьшение свободного ПСА и увеличение общего ПСА – причина для дальнейшего полного обследования

Уровень свободного ПСА изменяется в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента (мужчины) и от вида заболевания простаты. При раке простаты значительно увеличивается синтез альфа 1 антихимотрипсина, в результате увеличивается количество связанной фракции и снижается содержание свободной фракции ПСА при увеличении общей концентрации ПСА (общий ПСА).

 

Высокий уровень ПСА

Повышение уровня ПСА, простатического специфического антигена, простатоспецифического антигена в крови не всегда свидетельствует о наличии злокачественного онкологического процесса. Но необходимо помнить, что изолированная ДГПЖ (аденома простаты, доброкачественная гиперплазия предстательной железы) редко сопровождается повышением уровня ПСА. Очень часто ДГПЖ и рак простаты сопровождаются хроническим простатитом. Сочетание ДГПЖ и хронического простатита, по данным Сарклиник, наблюдается в 57%, а сочетание рака предстательной железы и хронического простатита наблюдается в 83%.

 

Дифференциальная диагностика ДГПЖ (доброкачественной гиперплазии предстательной железы, аденомы простаты) и РПЖ (рака простаты)

Содержание свободной фракции ПСА в сыворотке крови при РПЖ раке предстательной железы значительно ниже по сравнению с концентрацией свободного ПСА при ДГПЖ доброкачественной гиперплазии простаты (аденомы предстательной железы). Это важный момент в дифференциальной диагностике между раком простаты и аденомой простаты.

 

Интерпретация результатов определения уровня ПСА, ПСА общего, ПСА свободного

Если не учитывать особенности пациента и его возраст, то нормальными показателями является значения общего ПСА до 4 нг/мл (менее 4 нг/мл). Для скрининговых исследований – это очень хороший уровень, так как всего лишь у 0,6% мужчин, имеющих уровень общего ПСА менее 4 нг/мл при дальнейших исследованиях выявляется РПЖ (рак предстательной железы). При небольшом превышении уровня ПСА необходимо постоянные повторные исследования ПСА 1 раз в 6 месяцев.  

 

Нормы диапазона уровня общего ПСА с учетом возраста пациента, ПСА общ норма

Необходимо учитывать более широкие нормы диапазона уровня общего ПСА с учетов возраста пациента. Это позволяет выявлять рак предстательной железы на самых ранних стадиях, а с другой стороны, исчезает необходимость в проведении инвазивного исследования – биопсии предстательной железы (простаты). В возрасте до 35 лет нормальное значение уровня общего ПСА не более 1,55 нг/мл, от 36 до 45 лет не более 1,95 нг/мл, от 46 лет до 55 лет не более 3,2 нг/мл, от 56 лет до 65 лет не более 5,5 нг/мл.  

 

Динамика изменения уровня общего ПСА с течением времени, ПСА V

Важным критерием оценки патологического процесса является динамика изменения уровня общего ПСА с течением времени. Этот показатель называется ПСА V. Нарастание уровня ПСА при раке простаты идет намного более быстрыми темпами, чем при ДГПЖ (аденоме простаты) или хроническом простатите. Сарклиник в Саратове считает, что граница ежегодного приращения уровня ПСА в течение 1 года должна быть не более 0,67 нг/мл. То есть увеличение ПСА за один год должно быть максимум на величину до 0,67 нг/мл, по сравнению с показателями прошлого года. За 6 месяцев (при проведении ПСА 1 раз в 6 месяцев) приращение уровня ПСА должно быть не более 0,33 нг/мл.

Уважаемые пациенты, если Вы хотите получить подробную информацию по следующим вопросам, обращайтесь на личную консультацию в Саратове: что такое онкомаркер анализ пса, где проводится пса анализ крови и его расшифровка, какая норма, как проводится сдача, где можно сделать и сдать анализ пса, когда получить результаты, как проводится подготовка к анализу пса, какова  его стоимость  и цена, как бороться с импотенцией, как лечить раннее семяизвержение? Анализ крови ПСА - это высокоинформативный скриниговый анализ!

Если Вы проходите плановой обследование и Вам более 45 лет, то сдайте: ПСА общий, ПСА свободный, индекс здоровья простаты.

www.sarclinic.ru

Фото: Rob3000 | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru

Если у Вас возникли любые вопросы, связанные с ПСА, ПСА общий, ПСА свободный, простатический специфический антиген, что такое мультипараметрическая МРТ предстательной железы (мпМРТ), PIRADS (Prostate Imaging Reporting and Data System), задавайте вопрос врачу на сайте sarclinic.ru!

Антиген ПСА в крови

Рейтинг: 972

Современная врачебная наука задалась целью навсегда избавить человечество от всевозможных заболеваний. Для этого необходимо выявлять их на самой ранней стадии развития, в особенности, это касается онкологии. Рак простаты, если выявить его зарождение вовремя, дает мужчине возможность в процессе лечения избавиться от него навсегда. Анализ крови на ПСА (PSA) используется в медицине с этой целью.

Что это такое

Простатический специфический антиген, имеющий международное обозначение PSA – называют компонент, содержащийся в сыворотке крови, который является нужным элементом эякулята.

С помощью тестирования крови на ПСА выявляются злокачественные опухоли, как рак предстательной железы, гиперплазия и аденома простаты. По рекомендации Минздрава России исследование с целью определения данных патологий проводится всем мужчинам в возрасте от сорока пяти лет.

Процедура проведения ПСА

Простатический специфический антиген находится в эякуляте и в соке простаты. Он в небольших количествах попадает в кровь, но уровень его невысок и определяется в нанограммах на миллилитр крови. Когда заболевание предстательной железы развивается, то уровень данного белка в сыворотки крови увеличивается.

Анализ крови на ПСА позволяет 1000 больных избавиться от рака на ранних стадиях.

По данным специалистов, анализ крови на PSA позволяет снизить процент смертности на двадцать пять процентов.

Типы

В анализе крови на пса общий и свободный антигены выделяют в три вида:

  1. Свободный.
  2. Связанный с макроглобулином.
  3. Связанный с антихимотрипсином.

Но, лаборанты определяют так называемый общий ПСА в крови, который представлен связанными между собой свободным и связанным с антихимотрипсином антигенами.

Типы простатического антигена

Повышение

  • Уровень пса увеличивается в сыворотке крови, если у больного есть аденома простаты (то есть, предстательная железа становится больше).
  • Могут наблюдаться и воспалительные процессы в простате, в результате которых антиген не может выделяться в простатический сок, потому что протоки предстательной железы сузились, за счет чего увеличивается его содержание в крови.
  • Если раковая опухоль находится в развитии простатический антиген вырабатывает в сыворотку крови так называемый опухолевый маркер, который позволяет выявить злокачественное новообразования до появления метастазов и вовремя начать лечение простаты.

Норма

Норму по возрасту анализ крови на пса имеет своеобразную. Чем больше лет мужчине, тем более велика вероятность его заболевания раком и, соответственно, повышается уровень ПСА в крови. Следует отметить, что мужчина, в возрасте сорока лет не делается подобное исследование, ибо не существует вероятности их заболевания. Кстати, если у вас не обнаружено антигена в сыворотки крови, то это тоже является своеобразной нормой.

Существует определенная норма ПСА, по которой врач может определить все ли в порядке у вас в организме.

У мужчин до пятидесяти лет концентрация пса должна составлять 2,5 нг\мл; в возрасте от пятидесяти до шестидесяти – 3,5 нг/мл; от шестидесяти до семидесяти – 4.5 нг/мл; а для представителей сильного пола старше семидесяти лет – 6,5 нг/мл.

Таблица нормы ПСА по возрасту

Расшифровка

Чаще всего, если уровень простатического специфического антигена в крови значительно повышен, то это говорит о наличии раковой опухоли в простате. Врач посмотрит на концентрацию пса у мужчины и если она будет очень высокая, то заболевания находится уже в поздней стадии, когда начали развиваться метастазы.

Но, если уровень антигена PSA незначительно повышен, то для расшифровки анализа крови на пса, специалисту необходимо будет прибегнуть к дополнительным методам диагностики:

  • Пациенту назначают сдать анализ крови на выявления воспалительных заболеваний, который поможет диагностировать простатит. Врач определяет эту болезнь по уровню в крови лейкоцитов (количество которых увеличено) и по уровню СОЭ в крови (который тоже, соответственно, выше нормы).
  • Анализ, который позволяет определить соотношение между общим уровнем пса и связанными его формами. Позволяет выявить наличие раковых опухолей – при этом связанный антиген будет большего общего, но и общий будет значительно увеличен.
  • Пациента направляют на ультразвуковое исследование, которое выявляет насколько простатический антиген соответствует норме показателей. Если соотношение понижено, то пациенту ставят диагноз синдром гиперплазии, если соотношение увеличено, то это – рак.
  • После всех анализов раз в год проводится дополнительная диагностика, которая позволяет рассмотреть насколько за определенный период времени повысилась или понизилась концентрация антигена в сыворотке крови.

Некоторым больным назначается биопсия – это процедура, с помощью которой тонкой иглой берется анализ из маленького участка предстательной железы. Потом этот участок исследуется гистологическим анализом и определяется какова вида злокачественная опухоль поразила орган.

Диагностика

Во время проведения процедур, направленных на лечение рака простаты у мужчины, врачами проводится дополнительная диагностика с целью наблюдения за развитием заболевания:

  • Если у мужчины, вследствие хирургического вмешательства, была удалена простата, то количество ПСА в крови стремительно снижается и он долго не появляется в составе крови.
  • Если с пациентом проводится химиотерапия, то количество пса понижается значительно медленнее и в период до пяти лет продолжает снижаться.
  • Если после проведенного лечения, уровень белка не снижается, то значит, началось обострение заболевания.

Подготовка

Чтобы сдать анализ крови на пса по возрасту, нужно выполнять определенные рекомендации для подготовки к нему. Специалисты говорят о том, что необходимо и какая должна быть подготовка к анализу крови на PSA:

  • Как минимум за два дня до анализа нельзя совершать половой акт или мастурбировать.
  • Если вы делаете массаж простаты, то перед проведением исследования его делать не рекомендуется.
  • Если врач дал вам направление и одновременно на ультразвуковое обследование, которое проводится трансректально, то в этом случае необходимо на одну неделю воздержаться от него, чтобы получить достоверные результаты анализа крови.
  • Если у вас была частично удалена предстательная железа и операция была проведена через мочеиспускательный канал, то через каждые полгода рекомендовано проводить анализ на этот антиген, чтобы следить за процессом выздоровления.

Обычно анализы крови на ПСА для мужчины проводятся с утра, хотя сдавать их можно в любое время, ибо колебания самого psa в крови в течение дня не имеют значения. Стоимость анализа крови на ПСА разнится в зависимости от того, что ещё определяет анализ. Если дополнительно проводится процедура исследования соотношения между свободными и связанными типами антигена пса, то, соответственно, сумма, которую вы оплачиваете, увеличивается.

Мужчинам после сорока пяти лет настоятельно рекомендуется проходить исследование крови на ПСА не реже раза в год, чтобы в случае заболевания раком, простатитом или аденомой вовремя начать их лечение.

Анализ крови на ПСА (простатический специфический антиген)

Простатический специфический антиген (ПСА) является гликопротеином с протеазной активностью, который секретируется эпителием предстательной железы в семенную жидкость, где участвует в разжижении спермы и обеспечивает подвижность сперматозоидов. Присутствует в крови в своей связанной и свободной форме, в сумме определяя уровень ПСА общего. Анализ уровня ПСА общего врачом назначается чаще всего. На долю свободной формы от ПСА общего приходится не менее 20%. Свободный ПСА определяется значительно реже, в основном с целью уточнения диагноза. Средний уровень ПСА возрастает пропорционально к увеличению размера предстательной железы. Сравнительно с другими методами (пальцевое исследование, ТрУЗИ) ПСА на сегодняшний день — самый чувствительный метод детекции рака предстательной железы (РПЖ). Уровень ПСА имеет смысл определять только тогда, когда появляются дизурические расстройства.

Для получения корректных результатов исследование ПСА необходимо начать не ранее, чем спустя неделю после какого-либо механического воздействия на простату, включая даже использование ректальных свечей. Следует также знать, что повышение уровня ПСА отмечается на протяжении 3-х недель после биопсии простаты, простатэктомии, массажа простаты. С целью дальнейшего сопоставления результатов исследования, определение общего и свободного ПСА следует проводить из одной пробы крови, одной методикой и в одной и той же лаборатории.

Как проходит процедура?

Забор крови осуществляется из локтевой вены натощак утром.

Подготовка к анализу

Необходимо прекратить прием пищи за 8–12 часов до исследования. В этот период допустим только питье простой воды. Категорически запрещены чай, кофе, соки, молоко, морсы, сладкие напитки, алкоголь. За 1-2 суток до сдачи анализа рекомендуется строгая диета. Перед исследованием нежелательны занятия спортом, физическая нагрузка, в том числе езда на велосипеде, и секс.

ПСА общий

ПСА общий — является специфичным белком ткани простаты, ее физиологическим экскреторным продуктом и используется в качестве маркера опухолевых новообразований.  

Показания к назначению анализа:

  • ранняя диагностика РПЖ;
  • контроль за течением уже диагностированного РПЖ;
  • контроль пациентов с аденомой простаты, для целей своевременного выявления РПЖ.
Норма общего ПСА
0–4 нг/мл

Расшифровка результата анализа

Повышение концентрации:

Значение общего ПСА выше 30 нг/мл, как правило, свидетельствует о наличии злокачественного новообразования. У больных же с выраженным РПЖ с метастазами его концентрация доходит до 1000 нг/мл и более.

ПСА свободный

ПСА свободный также является физиологическим продуктом простаты. Его уровень с возрастом растет, однако, в любом случае он должен превышать 4 нг/мл. Его показатели используют при подозрении на РПЖ для расчета соотношения свободной и общей фракций ПСА, выраженной в процентах, по следующей формуле:

Детекция уровня свободного ПСА и расчет соотношения «свободный ПСА / общий ПСА» в процентах, представляет особую важность в случаях не очень большого повышения уровня общего ПСА, обычно в пределах 4,0–10,0 нг/мл. При доброкачественной аденоме предстательной железы данное соотношение находится в пределах 15 %. Нарастание концентрации ПСА, наблюдаемое в ходе динамического наблюдения за больным, может служить свидетельством продолжающегося опухолевого роста при неэффективности консервативного, либо оперативного лечения. Напротив, снижение уровня ПСА, наблюдаемое в ходе динамического наблюдения за больным, может свидетельствовать о положительном эффекте лечебных мероприятий.

Показания к назначению анализа:

  • контроль диагностированного РПЖ;
  • контроль пациентов с аденомой простаты, в целях как можно более ранней детекции РПЖ;
  • дифференциальная диагностики РПЖ, аденомы простаты и простатита;
  • профилактическое обследование мужчин старше 50 лет.
Норма свободного ПСА
< 0,93 нг/мл

Расшифровка результата анализа

Повышение концентрации:

  • аденома простаты;
  • воспаление простаты;
  • РПЖ;
  • оперативное вмешательство на простате;
  • семяизвержение накануне сдачи анализа.

Следует отметить, что уровень ПСА свободного в сыворотке крови при РПЖ гораздо ниже, чем у здоровых лиц и при доброкачественном процессе в простате, а вот при доброкачественной гиперплазии простаты, уровень свободного ПСА в сыворотке крови значительно выше, чем при РПЖ.

Соотношение ПСА свободного к ПСА общему, выраженное а процентах, может использоваться в определении прогноза РПЖ:

Соотношение ПСА свободный / ПСА общий, % 15–70% — благоприятный прогноз
< 15% — неблагоприятный прогноз

Нормы

Показатель Норма
Общий ПСА 0–4 нг/мл
Свободный ПСА < 0,93 нг/мл

  1. При аденоме простаты наблюдается повышение концентрации общего ПСА. При аденоме простаты повышена концентрация свободного ПСА.

  2. При простатите повышена концентрация общего ПСА.

  3. При раке предстательной железы наблюдается повышение концентрации общего ПСА. При раке предстательной железы повышена концентрация свободного ПСА.

  4. При импотенции повышена концентрация общего ПСА.

Онкомаркер ПСА мужчины: определение, норма и расшифровка результатов анализа

Медицинский термин онкомаркер ПСА расшифровывается как простатический специфический антиген. Эти высокомолекулярные соединения вырабатывают клетки предстательной железы. В организме мужчины они могут обнаруживаться в связанной или в свободной форме, как правило, на данный фактор влияет состояние здоровья пациента. Снижение или увеличение уровня специфического белка в анализе является признаком происходящих в мышечно-железистом органе патологических изменений, которые могут носить доброкачественный или злокачественный характер.

Возможна ли ранняя диагностика опухоли простаты

Рак предстательной железы прогрессирует медленно и имеет тенденцию к метастазированию. В группу риска заболевания простаты на онкологию входят мужчины старше 50 лет. У молодых людей такая патология встречается при постоянно высоком уровне тестостерона. Как показал ряд исследований, хронически высокий уровень мужского полового гормона отрицательно влияет на предстательный орган, а именно: провоцирует образование опухолей и содействует их развитию.

Онкология железы диагностируется сложно. Объясняется данный фактор тем, что на ранней стадии заболевания трудно заметить какие-либо специфические отклонения по общему состоянию здоровья мужчины. С того времени, как в тканях органа образовалась микроскопическая опухоль, и до наступления последней стадии рака может пройти десяток лет. Поэтому очень важно периодически исследовать предстательную железу на наличие патологических изменений. Сигналом развития опасной патологии послужит анализ крови с увеличенным количеством специфических белков.

Опухолевые маркеры ПСА продуцируются:

  • Новообразованными в тканях простаты клетками.
  • Клетками, расположенными вокруг опухоли.
  • Определенными тканями организма в ответ на онкологию.

С целью уточнения наличия патологии и стадии ее развития пациенту назначают сдачу крови на иммуноферментный анализ. Но не всегда присутствующие в нем опухолевые маркеры свидетельствуют о серьезном заболевании мышечно-железистого органа. Их незначительное количество может являться признаком того, что в организме мужчины, не обязательно в предстательной железе, образовалась доброкачественная или кистозная опухоль. Учитывая сказанное выше, можно сделать вывод, что спровоцировать повышение онкомаркера ПСА в анализе способны следующие патологии:

  • Рак предстательной железы.
  • Патология железистого эпителия простаты (аденома).
  • Инфекционный острый или хронический простатит.
  • Нарушение кровоснабжения мышечно-железистого органа.
  • Травмирование – железа повреждается конкрементом или при падении человека.
Повышенный уровень онкомаркера ПСА наблюдается при раке простаты.

Характерным симптомом злокачественного образования в тканях предстательной железы считается интенсивный рост маркеров ПСА. Оценка динамики роста специфического белка обязательно применяется для определения объемов хирургического вмешательства. Кроме того, ориентируясь на данный фактор, специалист получает возможность предположить рецидив патологии и выявить метастазы.

Виды и особенности опухолевых маркеров

Простатспецифический белок в сыворотке крови имеет свободную и общую форму:

  • Свободный СА – это около 10% независимых маркеров от общего числа простатспецифичного антигена, они не связаны с белками. Остальные 90% маркеров связаны с альфа-1-антихимотрипсином.
  • Общий опухолевый маркер ПСА – фракция представляет собой сочетание вышеуказанных форм. Именно ПСА общего типа выявляется в анализе при разном роде заболеваний простаты.

Но не всегда при обследовании организма на наличие онкологии врач ориентируется только на общий PSA. Как правило, упомянутый онкомаркер содержится в анализе крови, даже если мужчина полностью здоров. Кроме того, его норма бывает превышена при развитии в организме доброкачественной опухоли. Поэтому дополнительным и основным показателем злокачественного образования всегда служит онкомаркер связанной фракции.

Выявить характер развивающейся опухоли позволяет дифференциальная диагностика, проведение которой предусматривает оценку состояния свободного маркера ПСА. Указанное значение является специфичным при постановке диагноза рака. С целью повышения эффективности диагностики в ходе тестирования учитывают соотношение разных форм онкомаркеров.

Какие факторы влияют на уровень маркеров в крови?

Сместить показатели онкомаркеров простаты с нормального уровня вниз могут определенные диагностические процедуры и медикаментозные препараты, среди них Аводарт, Проскар и Финаст. К внешним факторам, способным повысить простатоспецифический белок в крови, относят употребление нитратосодержащих продуктов и прием таких лекарств, как Метотрексат и Циклофосфамид. Свойством влиять на уровень ПСА обладает и аскорбиновая кислота. Поэтому, чтобы правильно поставить диагноз, пациента направляют на процедуру биопсии простаты.

Для снижения показателей онкомаркеров простаты можно воспользоваться медикаментозными препаратами.

Если анализ ПСА показывает норму, но у мужчины, несмотря на это, обнаруживается новообразование, то это значит, что на диагностику повлиял какой-то фактор. Например, такое случается, если кровь на простатический белок берется после проведения пальпации простаты или у пациента накануне обследования был сексуальный контакт. Еще одна из распространенных причин неточной диагностики – гемолиз пробы крови. В подобных случаях убедиться в том, что мужчина здоров, позволяют дополнительные исследования, среди которых первое место занимают биопсия, трансректальное обследование и УЗИ.

Норма и расшифровка результатов

После того как врач получает заключение обследования крови на простатический белок, он может сделать вывод: в норме опухолевый маркер ПСА у пациента или имеет отклонения. После чего специалист выбирает направление лечения или назначает больному дополнительные обследования. Нормой принято считать, если содержание специфического белка в крови 0,2-4 нг/мл, а уровень ПСА свободного типа составляет 0,04-0,5 нг/мл. В конкретных случаях норма простатического антигена изменяется в зависимости от возраста пациента:

Возраст мужчины

Уровень онкомаркера

40-49 лет

2,5 нг/мл

50-59

3,5

60-69

4,5

70-79

6,5

Как видно, норма маркеров ПСА увеличивается с возрастом, но это не значит, что показатель может превысить допустимое значение. Поэтому, если в ходе профилактической диагностики у мужчины в возрасте 50-60 лет было обнаружено увеличение количества специфического антигена вдвое, то ему в обязательном порядке назначают повторный анализ на онкомаркеры и дополнительные обследования.

Расшифровка отклонений

Подозрение на рак предстательной железы возникает, если количество специфического антигена в крови больного составляет 4-10 нг/мл. В 25% случаев у больных впоследствии обнаруживается доброкачественная гиперплазия простаты. У остальных пациентов выявляются разные стадии рака. Данный фактор подтверждают результаты дополнительных исследований, которые врач назначает, учитывая особенности клинической картины.

Если занчение превышает 40 нг/мл, то это свидетельствует о наличии метастазов.

Когда показатели простатического антигена в крови превышают 10-20 нг/мл, то это значит, что в организме больного уже длительное время развивается онкопроцесс. Значение, превышающее 40 нг/мл, свидетельствует о наличии метастазов. В ходе обследования учитывается процентное соотношение общей и свободной фракции простатического антигена, что позволяет уточнить диагноз. Если цифра ниже 15%, то для врача это веское основание подозревать у больного рак простаты. При более высоком показателе диагностируется аденома простаты.

У пациентов, периодически сдающих кровь на уровень простатспецифического антигена, есть возможность сравнивать полученную цифру с прошлыми результатами. В случае резкого увеличения показателя они могут своевременно обратиться к специалисту за помощью и предотвратить развитие опасного заболевания.


Смотрите также