Анализ крови креатинин повышен что это значит


Креатинин в крови повышен: что служит причиной изменений

Креатинин – что это такое? Это вещество образуется в результате энергетических процессов обмена в мышечных тканях организма человека, сопровождаемых выделением энергии, которая требуется для функционирования мышечных волокон. Количество производимого вещества, напрямую связанного с биохимическими реакциями аминокислотно-белковых обменных процессов, должно быть постоянным и соответствовать определенным нормам, а его изменения могут быть вызваны патологическим состоянием организма или физиологическими факторами. Когда креатинин в крови повышен, определить, что послужило причиной такого состояния – первоочередная задача.

Анализ на креатинин позволяет дать оценку функционирования выделительной системы, и когда его результаты не соответствуют норме, скорее всего, причина в серьезных нарушениях.

Характерные особенности

Креатинин в крови – что это такое? Он является побочным продуктом белкового обмена, образуемым из креатина в мышечной ткани. В результате креатин-фосфатной реакции происходит его высвобождение из миоцитов, после чего он поступает в состав сыворотки крови. По кровяному руслу вместе с током крови он достигает почек и, проходя сквозь них, покидает организм вместе с мочой и другими продуктами конечного распада, образовавшимися в результате обменных процессов.

Хотя не имеется достаточных доказательств того, что данное вещество токсично, однако, являясь по своей сути метаболитом вторичного плана, повышение креатинина в крови нежелательно и нуждается в своевременном выведении из организма.

Если по ряду причин в крови креатинин становится выше нормы, это служит поводом проверить состояние почек, так как подобные симптомы могут свидетельствовать об ухудшении их выделительной способности.

Как образуется креатинин

В результате процессов обмена в мышцах образование креатинина сопровождается выработкой определенного количества энергии, необходимого для сокращения волокон, которые составляют всю мышечную массу. Так как тело человека, а также почти все его органы состоят из мышц, для их нормального функционирования требуется постоянное поступление энергии. Основным ее поставщиком выступает аминокислота в виде креатина.

В результате синтеза, произведенного печенью, он попадает в мышечную ткань. Там и протекает своеобразная реакция, способствующая отщеплению остатков фосфорной кислоты от органического соединения. Результатом этого процесса является выделение энергии и самого креатинина. Данные действия обеспечивают клетки мышц энергией, чтобы погашать энергетическую потребность в ней, а креатинин и мочевина после совершения фильтрации в почках выводится наружу с мочой.

Креатинин в качестве конечного продукта произведенных реакций организму мешает, так как является соединением, обладающим вредными свойствами, которое необходимо максимально более полно и в короткие сроки вывести наружу.

Сбои в этих процессах могут способствовать накоплению ненужного для метаболизма креатинина, что оказывает негативное влияние на самочувствие человека. Подобное обменное нарушение, когда обнаруживается повышенный креатинин в крови, способно случиться на каждом его этапе:

  • в момент поступления;
  • при метаболизме;
  • в момент выведения из организма.

Основные признаки превышения

Выясняя, что такое креатинин в биохимическом анализе крови и каковы его свойства, необходимо знать и признаки повышенного содержания этого метаболита. Анализируя результаты исследования, следует допускать небольшую погрешность в отклонении от нормы его показателей. Поправку делают на половые и возрастные параметры пациента, на некоторые факторы, способные спровоцировать гиперкреатинемию.

Так, хотя креатинин повышен, он не обладает высокой токсичностью. Он не способен привести к тяжелым последствиям, хотя его значительное превышение тоже нежелательно. Опасность представляют причины, послужившие этим изменениям, так как чаще всего именно они служат симптомами тяжелых заболеваний. Изолированное повышение этого вещества практически не сопровождается негативными проявлениями, а сочетается с симптомами, способными заставить провести необходимое именно в данном случае обследование.

Насторожить должны следующие симптомы:

  • появление боли в мышцах;
  • быстрое утомление и потеря активности, проявляемая мышечной слабостью;
  • развитие отечности при обычном потреблении жидкости – также один из симптомов того, что креатинин высокий;
  • повышение или резкое снижение объема выделяемой за сутки мочи.

При высоком содержании метаболита креатина необходимо своевременно выявить причину этого состояния. Чаще всего такие изменения вызываются повреждением почек, определить которые нетрудно на основании характерных симптомов:

  • проблемы с мочеиспусканием;
  • повышенное кровяное давление;
  • проявление боли тянущего характера в пояснице.

Проведение биохимического исследования крови, которое необходимо при проявлении подобной симптоматики, выявляет не только выросший креатинин крови, но и превышение количества мочевины и других показателей.

Особо насторожить должно появление белка в составе мочи, поскольку это служит одним из признаков серьезного поражения почек.

От чего зависит норма креатинина

В стационарных показателях допускаются незначительные колебания в обе стороны, что объясняется разнообразными факторами физиологического характера. Норма креатинина в крови у мужчин превышает женские допустимые значения из-за большего количества у них мышечных тканей. У новорожденных и у малышей до 1 года креатинин в крови понижен.

Так как выделение креатинина в состав крови происходит постоянно, он не может быть всецело отфильтрован почками и выведен наружу. Пока мышцы жизнеспособны и нуждаются в поступлении энергии, некоторое его количество будет присутствовать в крови.

Значения эти относительно стабильны, а некоторые колебания в них зависят от рациона, которого придерживается исследуемый, от его физической нагрузки. На результат влияют и другие факторы: так, норма креатинина в крови у женщин значительно ниже таковой у мужчин.

Происходит это под влиянием физиологических отличий мужского и женского организма, а также самих процессов его образования, распределения по организму и особенностей циркуляции в крови. Доказано, что показывает креатинин и влияние на женщин таких особенностей их организма и жизни:

  • меньшее количество мышц;
  • более легкие нагрузки;
  • замедление процессов метаболизма;
  • пищевые предпочтения;
  • воздействие половых гормонов;
  • состояние в период беременности.

Именно по этим причинам креатинин в крови в норме у женщин всегда ниже.

Факторы, влияющие на превышение

Незначительное превышение показателей креатинина еще не служит симптомом патологических процессов, угрожающих серьезными последствиями. Хотя и это не желательно. В подобных случаях все же необходимо исключить провоцирующий фактор, способный оказать влияние на результат исследований. Незначительное превышение нормы способно проявиться по перечисленным причинам:

  • определенный вид продуктов питания;
  • повышенные физические нагрузки;
  • количество потребляемой жидкости;
  • состояние мышечной ткани и особенности ее строения;
  • лечение с применением некоторых видов лекарственных препаратов;
  • функциональная способность систем выделения и печени, способных вывести высокий креатинин.

Распространенные причины, вызывающие понижение

Состояние, при котором анализ крови показал, что креатинин понижен – явление довольно редкое. Это служит одним из показателей:

  • нарушения процессов метаболизма, выражающегося в серьезных изменениях белкового обмена;
  • возможных патологических обменных нарушений, происходящих непосредственно в мышцах.

В отличие от гиперкреатинемии, которая чаще всего является симптомом патологического процесса в почках, гипокреатинемия не зависит от этого органа и служит проявлением других нарушений. Подобное энергическое истощение использует белковый ресурс, накапливаемый именно в мышцах, за чем закономерно следует понижение метаболита. Когда выявляется, что креатинин понижен, причинами, способствующими этому, могут послужить следующие состояния:

  1. Голодание и проявление кахексии по причине хронических состояний.
  2. Истощение, вызванное строгой диетой или вегетарианством.
  3. Несоответствие питания и расходов энергии.
  4. Болезни мышечной ткани, вызывающие дистрофию мышц.
  5. Развитие атрофии больших участков мышечных тканей от их нетрудоспособности.
  6. Курс лечения глюкокортикоидами.
  7. Начальные сроки беременности.

Такое состояние организма, при котором анализ крови на креатинин выявил его понижение, не может служить способом диагностики. Это всего лишь признак, который указывает на изменения, произошедшие в организме, а что их повлекло – патология или одна из физиологических причин – предстоит разбираться.

В чем суть клиренса

Клиренс обозначает способность различных органов очищать кровь от вредных веществ. В отношении креатинина процессы клиренса производят полное удаление этого вещества через почки.

Состоянию почек можно дать оценку по скорости очищения крови от содержания креатинина и инулина.

Расчет клиренса производят по специальной формуле, где учитываются возрастные показатели и масса пациента.

  • Норма содержания креатинина в крови служит верным признаком того, что и почки, и система выделения в порядке и великолепно справляются с возложенными на них обязанностями, а мочевина в крови полностью отсутствует.
  • Если по результатам расчета значения клиренса стали ниже нормы, это служит одним из показателей почечной недостаточности.

Что поможет снизить креатинин

Конкретные меры необходимо предпринимать только после консультации специалиста и глубокого обследования организма. Получив результаты исследования, показывающего, что повышен креатинин, можно будет приступать к выбору метода снижения содержания в крови данного показателя.

  • При значительном превышении возникает необходимость в лекарственных средствах, направленных на нормализацию процесса разложения белков.
  • При небольшом отличии от нормы, которое не сопровождается характерными симптомами, остается только изменить образ существования и скорректировать меню. Нелишним будет привести в соответствие с возможностями своего тела и физические нагрузки на организм, которые не должны быть длительными и не вызывать сильного перенапряжения.

При отсутствии внутренних патологических нарушений, послуживших повышению креатинина, нередко бывает достаточно максимальным образом уменьшить эти нагрузки.

Категорически воспрещается предпринимать попытки самостоятельно разобраться с возникшей проблемой и использовать какие-либо методы для снижения этого показателя.

Повышенный креатинин в крови – что это значит? Такой результат может быть всего лишь малозаметным симптомом серьезного патологического заболевания, и непринятие своевременных мер способно обернуться тяжелыми последствиями. Любая коррекция происходящих изменений в организме, даже на первый взгляд несущественных, должна проводиться под контролем специалистов.

Диета как способ снижения креатинина

Если повышение уровня креатинина вызвано патологией, предстоит устранять ее причины, то есть потребуется провести соответствующий курс лечения, чаще всего направленную на лечение почек. В иных ситуациях можно справиться с отклонением от нормы при помощи изменения своего рациона в виде соблюдения определенной диеты. Отвечая на вопрос, как понизить креатинин в крови, врач порекомендует по возможности исключить из меню следующие продукты:

  • в виде жирного мяса и рыбы;
  • любых копченых деликатесов;
  • твердых сортов сыра;
  • соли и острых специй;
  • жирного молока и кисломолочных продуктов;
  • крепко заваренного чая и кофе;
  • сахара и кондитерских изделий.

Основное назначение такой коррекции меню основывается в сокращении потребления пищи с повышенным содержанием белка. Диета при почечной недостаточности предусматривает увеличение доли продуктов со свойствами антиоксидантов, способных освобождать организм от шлаков. Не менее важно достаточное употребление простой чистой воды без газа (не меньше 1 л в день).

Как снизить креатинин в крови? Если результаты обследования показали превышение нормы, не стоит впадать в отчаяние. Во-первых, спустя пару недель следует провести повторное обследование, так как от возможной ошибки не может быть застрахован никто. А если и повторное исследование подтвердило первоначальные результаты анализа крови, то и тогда не нужно унывать. Считайте, что повезло, ведь можно долгие годы не подозревать о наличии в организме патологии и узнать о ней с опозданием. А с проведением этого анализа появился реальный шанс, что болезнь будет диагностирована вовремя и своевременно проведено лечение.

Анализ крови креатинин повышен что это значит

Главная » Анализ крови » Анализ крови креатинин повышен что это значит

Стандартный биохимический анализ крови может выявить изменение концентрации креатинина в сыворотке или плазме. Эти данные используются при необходимости диагностировать работу почек. Иногда показатели выходят за пределы нормы, но почему повышается креатинин в крови? Ниже рассмотрены причины этого отклонения.

Креатинин повышен, что это значит

Чтобы понять о чем говорит повышенный креатинин в крови, необходимо разобраться, что это за элемент, как он образуется. Данное вещество является конечным продуктов в метаболическом распаде креатинфосфата, который представляет собой органическое соединение, участвующее в процессе получения энергии при сокращении мышц. Если рассматривать с химической точки зрения, то образует вещество из креатина при отщеплении фосфатной группы от креатинфосфата.

У здоровых женщин и мужчин данный элемент генерируется постоянно. Существует конкретное значение нормы, которое зависит от возраста, объема мышц. По этой же причине у мужчин показатель, как правило, выше, чем у женщин, потому что мышечной массы больше. Количество элемента будет увеличиваться с возрастом, поэтому у детей показатель всегда ниже, чем у взрослых. Снижение показателя отмечается во время беременности из-за роста объема циркулирующей в организме крови.

Удаляется из тела элемент вместе с мочой, он является «беспороговым» веществом (в почечных клубочках полностью отфильтровывается при отсутствии патологий). Элемент не подвержен обратному всасыванию, поэтому выходит из организма человека полностью. Обнаружение креатинина в анализе плазмы говорит о нарушении работы почек (почечная недостаточность). Важным показателем при диагностике является проба Реберга:

  1. Проводится замер элемента в плазме.
  2. Затем измеряется его количество в моче.
  3. Сравниваются показатели и рассчитывается клиренс вещества.

Из-за мышечной атрофии в организме пожилого человека уровень рассматриваемого элемента значительно снижен, поэтому при анализе работы почек опираться только на исследование количества данного вещества нельзя. Функция почек может быть снижена значительно больше, чем покажет анализ крови на количество данного вещества в сыворотке или плазме. В данном случае этот анализ не считается показательным.

Чтобы понять, что креатинин повышен, необходимо знать его нормальный уровень. Врачам следует учитывать, что почки обладают резервными скрытыми возможностями, поэтому нормальное содержание не является поводом для однозначного вывода об отсутствии заболеваний. В некоторых случаях даже значительное поражение почечной ткани не влияет на уровень элемента. Для диагностики важность представляют данные о количестве мочевины в крови, что свидетельствует о состоянии почек напрямую.

Делать забор крови необходимо утром до приема пищи. Для измерения уровня вещества используется единица измерения ммоль/л (миллимоль на литр) или мкмоль/л (микромоль на литр). Следующие показатели считаются нормальными для человека:

Период/Пол

Возраст

мкмоль/л

Плод (пуповинная кровь)

53-106

Дети

Новорожденные до 4 дней

27-88

До 1 года

18-35

1 - 10 лет

27-62

Подростки

10-18 лет

44-88

Мужчины

До 60 лет

80-115

60-90 лет

71-115

Женщины

До 60 лет

53-97

60-90 лет

53-106

Повышенный креатинин в крови по физиологическим причинам

Выделяют два фактора, которые могут объяснить, почему повышен креатинин в крови – патологический и физиологический. Первый вызван заболеваниями, которые влияют на работу почек, второй – естественная реакция организма на внешние и внутренние изменения, которые не являются опасными для здоровья. Все эти факторы во время обследования обязательно должны быть озвучены врачу. Креатинин в крови повышен – причины физиологического характера:

  1. Возраст. У пожилых людей уровень этого вещества может незначительно колебаться, что является нормой. В подростковый период у детей (время активного роста) наблюдается рост количества рассматриваемого элемента. После этого уровень должен нормализоваться.
  2. Пол. По сравнению с мужчинами, у женщин показатель должен быть ниже (при условии одинакового возраста), что объясняется меньшим объемом мышечной массы.
  3. Беременность, гормональный фон (у женщин в особенности). Два эти фактора способны повысить белковый обмен, что приведет к росту вещества.
  4. Физические нагрузки. Для спортсменов, людей, которые занимаются активным физическим трудом на работе, норма вещества должна быть выше.
  5. Масса мышц, их объем. Этот фактор должен обязательно быть учтен при биохимическом анализе сыворотки спортсменов, которые занимаются тяжелой атлетикой, культуризмом. Чем больше мышц, тем выше показатель, что не считается симптомом нарушения работы почек.
  6. Питание. Многие спортсмены придерживаются белковой диеты для стимуляции роста мышечной массы. Большое количество протеина приводит к тому, что креатинин в крови повышен. Такой же эффект наблюдается при длительном голодании, что также провоцирует разрушению мышечных волокон для генерации энергии.
  7. Пищевые добавки, которые содержат аминокислоту креатин, тоже приводят к тому, что элемент повышен в плазме.

Высокий креатинин в крови по патологическим причинам

Вторая группа причин, почему повышается креатинин, относится к патологическим отклонениям. Данное явление называют гиперкреатининемией. Оно может выступать дополнительным симптомом других заболеваний и быть главным критерием для диагностики. Степень роста вещества может указывать на причины развития патологического состояния. Можно выделить две стадии гиперкреатининемии.

Умеренная, незначительная – причины:

  • патология почек, органная недостаточность 1, 2 степени;
  • причиной становится воспалительное, токсическое или цирротическое поражение печени;
  • повышенный показатель наблюдается из-за массивного омертвения тканей, гангрены внутренних органов, конечностей;
  • рост происходит из-за обширных ожогов, повреждения костей, мышечной ткани;
  • тиреотоксикоз – гиперфункция щитовидной железы;
  • повышенный показатель провоцирует диабетическая нефропатия, причиной которой стал сахарный диабет;
  • миастения;
  • гиперфункция надпочечников;
  • причиной повышенного значения может стать токсическое воздействие на организм со стороны вредных веществ, тяжелых патологий, к примеру, кишечная непроходимость, инфекция, перитонит;
  • лекарственные препараты, которые обладают нефротоксическим эффектом, способны оказывать влияние на организм, что провоцирует повышенный уровень элемента;
  • в роли причины может выступать токсикоз, который осложняет течение беременности;
  • избыточная потеря жидкости или ее недостаточное поступление в организм приводит к повышенному значению;
  • массивное повреждение соединительной ткани из-за аутоиммунного заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит);
  • сердечная декомпенсированная недостаточность, которая имеет выраженный застой в большом круге кровообращения, становится причиной повышенного содержания элемента.

Выраженная (опасная) гиперкреатининемия:

  • почечная недостаточность 3,4 степени на фоне болезни почек обеспечивает повышенный уровень;
  • обширный воспалительный процесс мышц;
  • причиной повышенного значения вещества становится разрушение мышц в больших количествах при мышечной дистрофии;
  • повышенное содержание может наблюдаться при длительном сдавливании крупных мышечных массивов;
  • лептоспироз, другие тяжелые инфекции.

Видео: повышенное содержание креатинина в крови

sovets.net

Креатинин в крови повышен: причины, что это значит, как лечить, как снизить

Определение уровня креатинина (Crea) в сыворотке крови — это важное диагностическое обследование. Оно позволяет специалистам подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. В основном этот метод используется для диагностики заболеваний почек, но анализ может указать и на нарушение других органов. Креатинин в крови повышен причины, и какие методы лечения существуют для нормализации уровня этого вещества.

Энергия жизни

Креатинин — что это? Для того чтобы наши мышцы сокращались и мы могли вести нормальную активную жизнь, им нужен белок. Основным поставщиком энергии мышц является вещество которое называется креатин. Это синтезируемое в печени соединение из нескольких видов белковых молекул. Когда креатин попадает в мышцы, происходит его расщепление. Энергия поглощается мышечной тканью, а оставшийся продукт выводится из организма почками.

Это вещество уже не нужно нашему организму, это остаточное соединение, которое обладает токсичностью. У здорового человека содержание креатинина в крови величина постоянная, ведь он производится и выводится непрерывно. Однако при некоторых заболеваниях повышен креатинин в крови, и если не устранить причину сбоя, возможна интоксикация.

Нормы для здоровых людей

Сегодня специалисты определяют креатинин в биохимическом анализе крови в зависимости от возраста, комплекции и пола пациента. Так средними нормами считаются:

Возраст Нормы
У детей до 1 года 17-36
У детей до 14 лет 26-63
Взрослая женщина 54-98
Взрослый мужчина 79-116

При расчете нормы для каждого индивидуального пациента врач должен учитывать многие факторы, которые могут повлиять на то, что криатинин в крови повышен и причины эти могут быть различны. Помните, повышенный уровень креатинина — это не всегда патология! Так, к примеру, у крупного ребенка показатели могут быть значительно выше, чем у худенького сверстника, а у пожилого человека они будут ниже по сравнению с молодым.

О чем говорит понижение показателя у беременных? Также при вынашивании ребенка в крови креатинин (Crea) может снижаться, это обосновано увеличением объема крови в организме женщины. Обычно это отклонение проходит самостоятельно к третьему триместру. Но если этого не произошло, это может означать наличие патологические в крови причины понижения креатинина.

Повышение показателей у здоровых людей

Высокий креатинин — что это значит? В течение жизни у каждого человека уровень креатинина может повышаться. Однако высокий уровень не всегда говорит о развитии болезни. Повышенное содержание креатинина в крови может быть при физических нагрузках.

Так, если вы никогда не занимались спортом и вдруг решили записаться в спортивный зал, ваш уровень креатинина заметно возрастет.

При повышенном креатинине в крови может быть ваше питание несбалансированно. Если вы любите мясо и рыбу и не включаете в рацион фрукты и овощи, это может увеличивать уровень продукта белкового распада в вашей крови. Однако данные причины повышенного креатинина не дают критического показателя белка, а значит это не опасно для вашего здоровья. Терапия для снижения креатинина в этих ситуациях сводится к пересмотру рациона пищи и физических нагрузок. Специалисты советуют питаться по принципам здорового питания.

Рекомендуем:  Что показывает анализ крови на сывороточное железо

Патологическое превышение показателей

О патологическом процессе можно говорить лишь в том случае, когда повышение креатинина в крови происходит в два и более раза. При этом другие показатели биохимического исследования плазмы также не соответствуют нормам. Чем опасен сильно повышенный уровень продукта белкового распада? В первую очередь, если креатинин в крови повышен врачи могут заподозрить заболевание почек. При почечной недостаточности вещество не выводится из организма в полном объеме и происходит его накопление в плазме. Однако причинами повышения креатинина в крови могут быть и другие патологии.

Что означает повышенный показатель в крови:

  • Заболевания почек. При данных заболеваниях почки не могут справляться со своей функцией и вредные вещества, которые должны выводиться с мочой остаются в крови. Если анализ крови показывает критическое значение, пациенту может быть назначен диализ.
  • Сердечная недостаточность. При данном заболевании сердце не может активно перекачивать кровь, что влияет на вывод продукта распада из организма. Также при разрушении клеток сердечной мышцы высвобождается креатинин, что также способствует его повышению в крови.
  • Эндокринные нарушения. Усиленное производство гормонов провоцирует разрушение мышечной ткани, и как следствие происходит повышение уровня креатинина в крови. В этом случае пациенту назначается специфический анализ крови на гормоны и по его результатам разрабатывается план лечения. Опасность этих нарушений заключается в долгом бессимптомном течении болезни.
  • Онкологические заболевания. Злокачественные опухоли и метастазы могут разрушать мышечную ткань. При некоторых формах рака сильно страдает печень или почки. Все эти виды злокачественных болезней ведут к тому, что анализ покажет повышенный креатинин в крови.
  • Сильные травмы мышечной ткани. При обширных травмах мышц происходит высвобождение креатинина из поврежденных клеток. Чаще всего уровень в анализе крови нормализуется после заживления травм.
  • Удаление почки. После нефрэктомии всю нагрузку по очистки крови берет на себя один из парного органа. Если оставшаяся почка полностью здорова, после нефрэктомии показатели могут не выходить за пределы допустимой нормы, но обычно показатели немного повышены.

Когда назначается анализ

Клиренс эндогенного креатинина показан всем стационарным пациентам и беременным женщинам, биохимия назначается в первую очередь людям с подозрением на почечную недостаточность.

Признаки того, что в крови креатинин повышен напоминают симптомы интоксикации.

Также специфическими симптомами, которые требуют исследование в анализе уровня креатинина, еще называют — (Crea), являются:

  • Болевые ощущения в мышцах.
  • Снижение количества мочеиспускания.
  • Отеки нижних конечностей.
  • Общая слабость, от чего человек чувствует себя все время плохо.
  • Быстрая утомляемость.
  • Бледность кожных покровов.

При повышенном креатинине врач должен в первую очередь исключить влияние сторонних факторов — что это такое? Если вы принимаете любые лекарственные препараты, сообщите об этом своему врачу. Если этот показатель повышен от наличия заболевания, лечение должно быть назначено незамедлительно. Также нужно сообщить, если вы принимали алкоголь или ели жирную пищу перед сдачей крови. Почему? Просто потому, что несоблюдение правил сдачи анализа может повысить уровень креатинина и вы получите ложный результат.

Рекомендуем:  Нормы времени свертываемости крови по Сухареву

Как снизить показатель вещества? Лечить данное отклонение, нужно устраняя причину повышения креатинина. Уровень вещества не повышается самостоятельно. Если у вас повышен уровень креатинина в крови, нужно сделать дополнительные обследования и только после постановки точного диагноза приступать к лечению. Расшифровывать анализ должен только лечащий врач, ведь именно он знает все особенности вашего организма и сможет верно истолковать результаты.

Что делать, если анализ плохой? Если вам сказано, что у вас обнаружено отклонение от норм в анализе, это значит, что что-то в вашем организме пошло не так. Если повышен показатель несильно, скорее всего, все дело в вашем образе жизни, но когда показатели превышают норму в два и более раза, нужно искать причину в скрытых заболеваниях. Биохимический анализ крови является прекрасным методом для оценки общего состояния пациента. Помните, только врач сможет выявить истинные причины отклонения в анализе и назначить адекватное лечение.

krov.expert

Креатинин крови: повышен, норма, понижен, причины у взрослых, детей, женщин, мужчин

В настоящее время вся медицина принимает стандартизованный характер. Доктора обязаны работать со специально разработанными рекомендациями и протоколами по диагностике и лечению болезней. Почему мы об этом говорим? На данный момент, ни один протокол по заболеваниям почек не обходиться без анализа на креатинин. Этот показатель имеет первостепенное значение для оценки работы почечного фильтра, диагностики хронических болезней этого органа и выбора метода терапии.

Еще 20 лет назад, чтобы проверить работу почек, врачи должны были проводить сложные пробы и брать большое количество анализов: мочевину, креатин, мочевую кислоту и т.д. Однако после разработки методов определения уровня креатинина эти проблемы остались в прошлом. Для современного человека данного показателя достаточно, чтобы сделать вывод о состоянии функций почек.

Что такое креатинин

В организме безостановочно протекает огромное количество химических процессов. Их результатом является получение не только полезных для человека веществ, но и различных побочных продуктов. К таким «естественным отходам» и относится креатинин. Он получается из креатина (а точнее креатинфосфата), после его использования для питания мышц энергией. Когда креатинфосфат реализует свое полезное действие, он превращается в креатинин, который легко удаляется из организма.

Практически 100% этого вещества выводится через почки вместе с мочой. Если оно накапливается в избыточном количестве, ткани человека начинают страдать от этого токсина. Помимо того, что данное соединение напрямую отравляет клетки, повышенный в крови креатинин изменяет ее нормальный кислотно-щелочной баланс. Подкисляя биологические жидкости, он нарушает нормальный обмен веществ в каждом органе, что может привести к тяжелому состоянию больного и даже смерти. Наибольшая опасность заключается в поражении головного мозга, дыхательной и кровеносной систем.

При значительном превышении нормальных показателей, необходимо своевременно снижать концентрацию повышенного креатинина. В каком случае, необходимо озадачиться этим вопросом и как правильно снизить концентрацию токсина, будет рассмотрено ниже.

Норма

Несмотря на то, что креатинин является конечным продуктом и не используется в химических реакциях, в норме его количество в крови не равно нулю. Организм постоянно сохраняет определенную концентрацию данного соединения, не позволяя ему всему выводиться без остатка. Зачем? Это позволяет поддерживать необходимый кислотно-щелочной баланс и адекватный метаболизм в тканях.

В различных лабораториях могут отличаться нормы креатинина, что связано с особенностями работы аппаратуры, ее калибровкой и мнением специалистов. Как правило, на листе с результатом анализа дополнительно распечатываются референсные (нормальные) значения. Однако если они отсутствуют, можно воспользоваться приведенными ниже данными:

Группа населения Норма в мкмоль/л Норма в мг/дл
Дети Новорожденные (до 28-ми суток жизни) 27-88 0,3-1
Ребенок до года 18-35 0,2-0,4
1-12 лет 27-62 0,3-0,7
12-18 лет 44-88 0,5-1
Взрослые мужчины 73-110 0,7-1,4
Взрослые женщины 61-100 0,5-1,1

Любое отклонение от нормальных показателей – повод повторить анализ и выяснить причину этого состояния. Очень важно сделать это как можно раньше, чтобы при обнаружении патологии своевременно начать терапию и предотвратить такие смертельно-опасные осложнения, как хроническую/острую почечную недостаточности.

Причины повышения

У любой группы населения, существуют две основные причины повышения креатинина – избыточное поступление веществ-предшественников  и нарушение удаления токсинов из организма. В первом случае, изменение показателей носит временный характер и, как правило, не связано с наличием заболевания почек. Недостаточное выведение креатинина всегда является спутником какой-либо почечной патологией.

Избыточное поступление креатинина

Перед тем, как искать у человека заболевание, необходимо исключить именно эту группу причин. Откуда могут попасть в кровь предшественники этого вещества? Ответ на этот вопрос заключен в таблице, расположенной ниже:

Источник Предшественники креатинина
Пища, с высоким содержанием белка:
  • любые сорта мяса;
  • морепродукты;
  • молочные изделия;
  • питательные смеси для культуристов (концентрированный животный протеин, гейнеры, креатин) и другие.
Аминокислоты – любые белки и сложные соединения с протеинами (гликопротеины, протеиды, нуклеопротеины и т.д.) в пищеварительной системе распадаются до аминокислот. Всасываясь, они сначала превращаются в печени в креатин, затем в мышцах в креатинфосфат и распадаются до креатинина.
Травмированные мышцы. Креатин и креатинфосфат – большое количество этих веществ находится в мышечной ткани. При ее повреждении они попадают в кровеносное русло и распадаются до креатинина.
Мышцы или соединительная ткань при тяжелом гипертиреозе.

Наличие одного из перечисленных факторов может стать причиной высокого креатинина. В этом случае, показатель не отражает работу почек и, как правило, быстро приходит в норму – в течение нескольких дней. Чтобы подтвердить отсутствие патологии достаточно сдать повторный анализ через 7-10 суток.

Повреждение почечного фильтра и недостаточное выведение токсичных веществ является основной причиной повышения креатинина. Если пациент правильно подготовился и сдал анализ, или у него неоднократно обнаруживали превышение нормы по данному показателю – вероятность повреждения органа крайне велика.

Существует большое количество заболеваний, который могут привести к задержке креатинина. Обнаружить их бывает достаточно трудно, так как патологии нередко протекают скрыто и первые признаки обнаруживаются только в анализе мочи. Наиболее распространенные из этих болезней и их характерные симптомы описаны ниже.

Болезнь, поражающая почки Краткая характеристика заболевания Характерные признаки
Гломерулонефрит

Хроническая болезнь, которая развивается из-за постоянного воспалительного процесса в почках. Точная причина ее возникновения не известна до настоящего времени.

К сожалению, эта патология является неизлечимой. Главное, что должен сделать пациент – замедлить ее течение с помощью лекарств и изменения образа жизни.

При некоторых формах, симптомы могут полностью отсутствовать – изменения определяются только в моче (появление белка, клеток крови и других патологических элементов).

Однако нередко наблюдаются следующие признаки поражения почечной ткани:

  • Появление отеков на лице, на ногах. На поздних стадиях жидкость может скапливаться на руках, в животе и других частях тела;
  • Постоянно-повышенное давление, которое человек может практически не чувствовать;
  • Появление крови в моче.
Повреждение почечной ткани при гипертонии

От повышенного давления страдают все органы человека, но в первую очередь, сердце и почки.

Из-за постоянной гипертонии, почечная ткань начинает сморщиваться, замещаться соединительными волокнами и терять свои функции.

  • Наличие диагноза «Гипертоническая болезнь» до начала проблем с превышением нормы креатинина у мужчины или женщины;
  • Любые признаки поражения органа, перечисленные выше.
Диабетическая нефропатия

Повышенный сахар крови опасен тем, что он начинает откладываться в маленьких сосудах, питающих ткани человека.

При их значительном поражении, начинают происходить необратимые изменения, и органы теряет способность выполнять свою функцию.

Наличие диабета любого типа, до появления признаков хронической болезни почек.

При отсутствии диагноза «диабет», следует обращать внимание на симптомы, характерные для повышенного уровня глюкозы:

  • Периодически возникающее чувство «ползанья мурашек» или «покалывания» в руках/ногах;
  • Плохое самочувствие после приема большого количества сладкой/мучной пищи;
  • Частое и обильное мочеиспускание (до 5-10 литров в сутки);
  • Наличие родственников с подтвержденным диагнозом «диабет»;
  • Развитие частых инфекционных заболеваний, в том числе гнойных поражений кожи.
Амилоидоз почки, в том числе при:
  • Системной красной волчанке;
  • Синдроме Гудпасчера;
  • Ревматоидном артрите;
  • Склеродермии.

Амилоидоз – хроническое заболевание с неизвестной причиной возникновения. Достоверно известно, что оно является частым спутником любого длительного воспаления.

При данной патологии, у человека происходит образование и накопление в органах атипичного (неправильного) белка – амилоида. Именно он повреждает почечный фильтр и является причиной увеличения уровня креатинина крови.

В группу риска по наличию амилоидоза входят все люди с хроническими, плохо контролируемыми воспалительными заболеваниями.

К сожалению, характерных признаков этой болезни нет. При ней наблюдаются такие же симптомы, как при гломерулонефрите или диабетической нефропатии. Окончательный диагноз можно поставить только после выполнения биопсии – изучения части  органа под микроскопом при специальном окрашивании.

Ишемическая болезнь (при сужении/повреждении почечных артерий) Почки вырабатывают биологически-активное вещество, которое способно значительно повышать артериальное давление. Его количество увеличивается при их «кислородном голодании», которое возникает на фоне закупорки артерий. Для ишемической болезни почек характерно сочетание следующих симптомов:
  • Стойкая к лечению гипертония с высокими цифрами диастолического давления (нижняя цифра в показаниях тонометра);
  • Появление крови в моче, вплоть до ее окрашивания в бледно-розовый цвет. Образно, ее можно сравнить с внешним видом мясных помоев;
  • Характерно развитие частых кризов – стремительного повышения давления на фоне плохого самочувствия (сильной головной боли, тошноты, рвоты, слабости, дезориентации и т.д.).
Отравление нефротоксичными веществами Существует целая группа соединений, способных повреждать почечные клетки и вызывать острую почечную недостаточность со значительным повышением показателей креатинина. Заподозрить данное состояние можно только при употреблении нефротоксичных веществ. К ним относятся:
  • Ртуть и любые ее соединения;
  • Ряд антибиотиков (аминогликозиды, цефалоспорины, тетрациклины);
  • Барбитураты (Фенобарбитал, Тиопентал и т.д.);
  • Препараты мужских половых гормонов;
  • Циметидин;
  • Сульфометоксазол.
Инфекции, протекающие с поражение почек:
  • ГЛПС (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом);
  • Омская лихорадка;
  • Крымская лихорадка.

Вопреки распространенному мнению, эти заболевания есть в России и постоянно циркулируют среди грызунов (преимущественно у крыс и мышей).

Часто болезнь начинается, как обычное ОРВИ. И только спустя некоторое время у человека развиваются характерные признаки патологии.

  • Острое внезапное начало болезни, часто после контактов с грызунами или их фекалиями;
  • Появлению признаков поражения почечной ткани предшествуют различные катаральные явления: насморк, боль в горле, слезотечение и т.д.;
  • Сопровождается высокой температурой 38-39оС;
  • Нередко появляются точечные кровотечения на коже (петехии), слизистых рта и глаз. Кровь может также появляться в моче.

Определение причины нарушенного выделения креатинина имеет принципиальное значение для доктора. Именно этот нюанс определяет дальнейшую тактику лечения и рекомендации для больного на дальнейший этап терапии. Для точной диагностики врач может назначить ряд дополнительных исследований, в том числе различные варианты анализов мочи и инструментальных обследований.

Повышение креатинина у детей

Наличие данного изменения в анализе у ребенка требует проведения тщательной диагностики. В первую очередь, чтобы исключить ложный результат рекомендуется еще раз объяснить родителям алгоритм подготовки перед забором крови и повторно провести исследования. Если лаборатория еще раз обнаружит превышение нормы, это значит, имеются явные признаки патологического процесса.

Креатинин у детей редко увеличивается вследствие приобретенных хронических заболеваний, таких как гломерулонефрит, диабетическая или гипертоническая нефропатия, амилоидоз и т.д. В большинстве случаев, причиной его задержки являются следующие состояния:

  • Гипертиреоз. Данное заболевание не является редкостью среди маленьких пациентов. Избыточное количество гормонов щитовидной железы приводит к расщеплению белков по всему организму, что приводит к возрастанию активности фермента креатинкиназы. В результате происходит увеличение концентрации продуктов метаболизма;
  • Синдром Альпорта (синоним «наследственный нефрит»). Это врожденная болезнь, при которой наблюдается преимущественное поражение двух органов: почек и слухового аппарата. При этом у ребенка развивается гломерулонефрит и тугоухость;
  • Врожденные аномалии почек. К ним относятся такие патологии, как недостаточное развитие/отсутствие органа (соответственно гипоплазия или аплазия), поликистоз, наличие солитарной кисты и другие. В большинстве случаев, для постановки диагноза достаточно проведения ультразвукового исследования.

Причины снижения

Пониженный креатинин не вредит организму человека, однако такие данные позволяют заподозрить наличие патологического состояния или неправильного образа жизни. Присутствие такой связи объясняется достаточно просто:

  1. В органах и тканях постоянно поддерживается определенный баланс между химическими процессами, различными веществами и обменом энергией;
  2. Для его поддержания требуется определенное количество различных веществ: аминокислот, глюкозы, жирных кислот, микроэлементов и витаминов. Об их количестве можно судить по самочувствию человека и «побочных продуктов» метаболизма;
  3. Креатинин – продукт метаболизма аминокислот. Снижение его концентрации, в большинстве случаев, свидетельствует о недостаточном количестве белка (аминокислот) или дефиците мышечной массы.

Существует не так много состояний, при которых у человека определяется низкий креатинин. К ним относятся голодание, строгая вегетарианская диета или миодистрофия (патологическое состояние мышц в организме). Также пониженные значения в анализе могут определяться при обильном питье или внутривенных вливаниях растворов, за счет «разбавления» крови. Другие причины встречаются крайне редко.

Подготовка к анализу

Чтобы получить объективный результат, необходимо правильно подготовиться к диагностической процедуре. Мы уже обсудили, что это такое – креатинин крови и от чего он зависит. Поэтому, для получения адекватного результата, человеку необходимо постараться исключить все факторы, влияющие на данный показатель. Стандартная подготовка к анализу включает в себя:

  • Исключение приема пищи. Рекомендуется брать кровь на исследование не ранее 4-х часов с последней трапезы. Обязательное условие – небольшое поступление белка в организм. Это значит, что человек не должен употреблять большое количество мясных, рыбных или молочных продуктов перед обследованием (не более 100-200 г.);
  • Ограничение физической нагрузки. Любые силовые упражнения с достаточной нагрузкой приводит к микротравмам мышц. Это может повлиять на результаты исследования, несколько увеличив показатель;
  • Ограничение питьевого режима. Перед диагностической процедурой не рекомендуется употреблять большое количество жидкости (более 1,5-2-х литров в течение нескольких часов). Это может привести к ложным результатам в виде пониженного креатинина в крови.

Скорость клубочковой фильтрации (сокращенно СКФ) – важнейший показатель работы почек. Он демонстрирует, насколько хорошо выводятся токсины из организма и достаточно точно отражает состояние этого органа. Только по СКФ можно не только определить наличие/отсутствие хронической болезни почек, но и выяснить ее степень.

Чтобы рассчитать этот показатель достаточно знать свой уровень креатинина и несколько элементарных данных, таких как возраст, пол и расу. Рассчитывается клубочковая фильтрация с помощью сложных формул, которые есть практически в любом онлайн-сервисе или программе, посвященных работе мочевыделительной системы. Существует несколько вариантов расчета, но на данный момент, наиболее актуальными являются формулы MDRD и CKD-EPI.

Чтобы интерпретировать результаты, достаточно воспользоваться расположенной ниже таблицей. Наличие хронической болезни почек (или ХБП) – повод обратиться к своему доктору, с целью проведения дополнительной диагностики и определения дальнейшей тактики.

Стадия ХБП Уровень СКФ, мл/мин Дополнительный риск заболеваний сердца и сосудов
Отсутствие патологии Более 90 при отсутствии признаков повреждения почек, таких как:
  • Изменения в анализах мочи;
  • Патологические состояния органа, обнаруженные при инструментальном обследовании (УЗИ, КТ, МРТ, биопсия и т.д.).
Практически отсутствует
ХБП I Более 90 при наличии неблагоприятных прогностических факторов и маркеров поражения почек. Существует небольшой риск
ХБП II 60-89 Риск выше среднего
ХБП IIIa 45-59 Высокий
ХБП IIIb 30-44 Крайне высокая вероятность появления заболевания или осложнения со стороны сердечнососудистой системы.
ХБП IV 15-29
ХБП V Менее 14

Методы снижения уровня креатинина

При обнаружении патологичных изменений в анализах, люди задаются вопросом «Как снизить креатинин крови?». Однако превышение нормы данного вещества не главная проблема для человека – это только «вершина айсберга». Увеличение его концентрации свидетельствует, как правило, о серьезной почечной патологии, которая долгое время оставалась без должного лечения. Поэтому главное избавиться не от высокого креатинина, а замедлить/остановить течение основного заболевания.

Как это сделать? На этот вопрос может ответить только лечащий врач. Тактика будет определяться видом заболевания, от которого страдает пациент. Однако можно назвать общие подходы к терапии, использующиеся при этих патологиях:

  1. Изменение образа жизни. Главное в этом пункте – отказ от курения и алкоголя, ограничение приема препаратов НПВП (Парацетамола, Кеторола, Цитрамона, Колдрекса, Антигриппина и других), постепенное снижение веса. Эти мероприятия помогают замедлить повреждение почечных клеток и имеют принципиальное значение в лечении;
  2. Коррекция водного режима. Данный нюанс определяется индивидуально для каждого пациента. На первых стадиях заболеваний и при отсутствии значительной задержки жидкости, предлагается стандартная схема – «объем потребляемой жидкости = количество выделенной с мочой жидкости за прошлый день+500 мл»;
  3. Диета с ограничением соли (как правило, до 5 г/сутки) и белка (до 300-400 г/сутки);
  4. Лекарственная терапия. Медикаменты, которые должен принимать больной, определяются индивидуально. Однако схема лечения, при отсутствии противопоказаний, должна включать в себя «препараты-защитники», замедляющие прогрессирование ХБП. К ним относятся две основные группы: ингибиторы АПФ и Сартаны (синоним – ингибиторы рецепторов ангиотензина).

Необходимость в хирургических операциях и диализе определяется в зависимости от вида патологии и состояния человека. При наличии значительного сужения почечных артерий рекомендуется оперативное вмешательство, которое позволит расширить их просвет и восстановить питание органа. При низкой СКФ, в некоторых случаях, единственным выходом остается гемодиализ. Поэтому на вопрос «как снизить креатинин?» лучшим ответом будет – адекватно лечить свое основное заболевание.

Частые вопросы

Вопрос: Что делать, если в крови обнаружен повышенный уровень креатинина, но в моче и на УЗИ доктора не обнаружили патологических изменений?

В первую очередь, рекомендуется пересдать анализ в другой лаборатории. При повторном обнаружении патологических изменений, следует проводить дальнейший диагностический поиск и при необходимости обращаться к нефрологу.

Вопрос: Как часто следует проверять данный показатель здоровому человеку?

Он входит в стандарты скрининговых обследований для всех пациентов старше 39 лет. При отсутствии патологий, диагностика проводится 1 раз в 6 лет.

Вопрос: Нужно ли обратиться к нефрологу, при увеличении концентрации креатинина?

Для начала, с этой проблемой следует обратиться к участковому доктору, который проведет необходимую диагностику. В случае необходимости, он направит пациента к нефрологу или другим узким специалистам.

Вопрос: Может ли менструальный цикл влиять на уровень креатинина у женщины?

На данный момент, отсутствую исследования, которые бы доказывали связь этих двух состояний.

zdravotvet.ru

Креатинин в крови повышен - это что значит

Содержание

В здоровом организме постоянно происходят химические процессы, в ходе которых вырабатывается энергетический запас – креатинин-фосфат. Когда работает мышечная мускулатура тела, эти два элемента распадаются и тратятся, как полезная энергетическая сила. Все, что не израсходовано, попадает в кровь и выводится почками полностью, если креатинин не повышен.

Что означает повышенный креатинин в крови? О каких патологических процессах свидетельствует высокое значение? Как снизить креатинин в крови? Каждый из этих вопросов является важным для человека и требует детального разъяснения, потому что вовремя определенное заболевание всегда легче и быстрее лечится.

В каких случаях врач рекомендует прохождение анализа, показатели нормы

Когда предписывается измерение уровня креатинина в крови? Чаще всего этот анализ крови рекомендован тем пациентам, у которых явно выражены изменения в мышечной массе или работе почек.

Обычно измерение необходимо людям с такими симптомами:

  1. Явные признаки того, что креатинин в крови повышен.
  2. В случае, если человек желает стать донором почки.
  3. В организме началось резкое понижение мышечной массы.
  4. Развивается мочекаменная болезнь.
  5. Необходимо введение лекарственного препарата с высоким уровнем токсичности. В таком случае анализ крови показывает информацию, как почки смогут выводить яд наружу.

Каждому человеку стоит знать, что повышенное содержание креатинина в крови всегда проявляется определенной клинической картиной:

  • сонливостью;
  • спутанностью сознания;
  • ноющими болями в области поясницы;
  • затрудненным дыханием;
  • постоянным ощущением полного изнеможения.

Нормы этого элемента в крови женщин и мужчин разные. На показатели влияют физические нагрузки за сутки, половые гормоны и количество мышечной массы. В крови у женщин нормальный показатель ниже, потому что метаболические процессы в организме происходят медленнее.

Врачи используют в качестве ориентировочной нормы следующие показатели:

  1. Взрослый мужчина – 110 мкмоль/л.
  2. Женщина – 44-80 мкмоль/л.
  3. Дети школьного возраста – в пределах 62 мкмоль/л.
  4. Дошкольники – 45-105 мкмоль/л.

Чем старше становится человек, тем меньше будут показатели. Такой процесс обусловлен изменением физической и двигательной активности, нагрузок на мышечную мускулатуру.

Причины повышения креатинина в крови могут быть вызваны патологическими процессами в организме.

Как показывает медицинская статистика, чаще всего у больных отмечаются такие состояния:

  • нарушения в работе эндокринной системы. Такой процесс всегда может вызывать сниженный или повышенный уровень креатинина в крови;
  • длительное воздействие токсических веществ на организм человека. К таким последствиям могут приводить определенные условия труда или прием медикаментозных препаратов;
  • уменьшение почечной активности и вывода наружу креатинина;
  • отклонения в уровне водного баланса;
  • видны признаки мышечного распада;
  • в случае необходимости усиленных физических нагрузок на мышечную массу;
  • превышен уровень наращивания мышечной массы;
  • необходимость белковой диеты, что может означать чрезмерное поступление креатинина в организм.

Запомните! Повышение уровня креатинина в крови – это не болезнь, а состояние, которое быстро приводит к различным патологическим изменениям.

На сегодняшний день врачи активно исследуют причины повышенного креатинина. Когда выявлены правильно причины, тогда и лечение будет быстрым и эффективным.

Чтобы составленная схема терапии принесла необходимые результаты, врачи разделяют причины на 2 группы: физиологическую и патологическую.

Если креатин в крови повышен, причины физиологического характера будут следующие:

  1. Жесткая диета или длительное голодание, при котором повышается риск быстрого распада мышечной массы.
  2. Преклонный возраст.
  3. Беременность и период лактации.
  4. Первый год жизни, когда у детей стремительно происходит увеличение мышечной массы.
  5. Использование различных БАДов для того, чтобы повысить количество мускулатуры.
  6. Несбалансированное питание, которое состоит только из мясных или рыбных блюд.
  7. Чрезмерные физические нагрузки.

Для того чтобы снизить уровень креатинина в крови, многим достаточно сбалансировать питание, контролировать физические нагрузки и четко соблюдать режим дня.

Не стоит забывать, что повышенный уровень креатинина может быть при обширных внутренних травмах, онкологических образованиях, сердечной недостаточности или лучевой болезни.

Клиренс – одно из распространенных последствий высокого содержания креатинина

О чем говорит клиренс? Это основная задача почек, во время которой они очищают кровь от креатина и полностью удаляют его из организма. Правильную работу почек всегда оценивают по скорости выведения креатинина за сутки.

Раньше высокий креатинин определяли по анализу мочи. Больной должен был в течение суток собирать мочу в одну тару. Сегодня такой способ считается неэффективным, потому что требует много времени. Врачи рекомендуют прохождение биохимического анализа крови, который точно покажет, креатинин повышен в крови или нет.

Повышение креатинина в крови свидетельствует о неправильной фильтрации почек и развитии заболевания «почечная недостаточность».

Заподозрить возникновение этого заболевания можно по следующим симптомам:

  • нарушается мочеиспускание. Такой процесс может уменьшить нормальный вывод мочи или наоборот – увеличить количество за сутки;
  • в нижней части спины появляются специфические, ноющие боли;
  • может повышаться артериальное давление. Скачки при почечной недостаточности могут достигать критических показателей;
  • высокий уровень креатинина может проявляться отечностью.

Биохимический анализ дает возможность не только установить в крови креатинин, но и содержание мочевины, частиц остаточного азота.

Медикаментозное снижение креатина в крови

Выяснив, почему повышен креатинин в крови, врач обязательно составит индивидуальную схему лечения. Многие медики рекомендуют повторное прохождение анализа, чтобы исключить ошибку и убедиться в точности показателей. Обязательно анализируется симптоматика, проводится дополнительная диагностика.

Снизить уровень креатинина в крови при неправильной фильтрации почек можно при помощи следующих медицинских мероприятий:

  1. Лечение проводится только в условиях стационара. Больного кладут в то отделение, которое отвечает за лечение органа, вызвавшего патологию.
  2. Снижая уровень креатинина, врач обязательно назначает препараты, ускоряющие белковые процессы, помогающие расщеплять пищу и выводить метаболиты.
  3. В тяжелых случаях может быть рекомендовано очищение крови при помощи гемодиализа или его аналогов.
  4. Если выбранные варианты медикаментозного лечения не приносят желаемый результат, то может быть рекомендовано трансплантация почки или временная замена на искусственную.

Стоит помнить, что при нарушениях в работе почек нужно ограничить:

  • прием ибупрофена. Он всегда вызывает повышение показателей креатинина. Если этот препарат принимается систематически, то нарушения будут неизбежными;
  • если больной регулярно принимает ингибиторы и Циклоспорин, то необходима регулярная диагностика и биохимический анализ крови. Их побочным эффектом является именно увеличение креатинина;
  • ограничить потребление такой пищевой добавки, как ванадий. Она в большинстве случаев провоцирует увеличение показателей при анализе крови;
  • употребляя любые медикаментозные препараты, необходимо консультироваться с врачом по поводу их отмены. Некоторые из медикаментов требуют постепенного прекращения приема и снижения дозы, чтобы избежать побочных эффектов.

Каждый пациент должен понимать, что варианты лечения компетентен подбирать только врач. Последствия неправильного лечения или игнорирования врачебной помощи могут быть плачевными, включая и летальный исход.

Народная медицина

Понизить уровень креатинина многим рекомендуют при помощи отваров из целебных трав, нормализации режима дня и питания. Большое количество пациентов после такого лечения возвращается к здоровой жизни и забывает о неприятных клинических проявлениях.

В качестве диетотерапии врач может предложить несколько вариантов питания.

В каждой из схем не будет таких продуктов:

  1. Мяса и рыбы, особенно жирных сортов. В редких случаях может быть рекомендовано употребление отварного нежирного мяса не более 2 раз в неделю в размере 100 граммов.
  2. Жирных молочных продуктов.
  3. Жареных, копченых или острых блюд.
  4. Кофе и черного чая.
  5. Сладкого, выпечки с содержанием яйца или дрожжей.

Все приготовленные блюда должны содержать минимальное количество сахара и соли.

В свой рацион каждый больной должен ввести больше:

  • овощей;
  • свежих ягод;
  • орехов;
  • нежирных кисломолочных продуктов;
  • сухофруктов.

Врач обязательно проводит корректировку водного режима. Как понизить креатинин и соблюдать водный баланс, обязательно установит диетолог. Вода помогает организму выводить токсины, полноценно функционировать и справляться с патологическими процессами, которые происходят внутри.

Согласно установленным правилам каждый человек должен выпивать в день не менее 6-8 стаканов очищенной питьевой воды. В этот расчет не входят напитки, чай, жидкие первые блюда.

Но стоит помнить, что переизбыток воды может также пагубно сказаться на почках. Внутри этого органа будет повышаться кровяное давление, что приведет к увеличению нагрузки.

Чтобы помочь организму справиться с повышенной нагрузкой на почки, многие медики рекомендуют принимать мочегонные чаи. Это должны быть отвары из лекарственных трав.

Прекрасно выводят жидкость такие травы:

  • шалфей;
  • крапива;
  • корни одуванчика;
  • кора дуба;
  • шиповник;
  • мята;
  • ромашка;
  • брусника.

Существует большое разнообразие рецептов, в которых чаи можно готовить как мононапитки, так и целебные сборы, достаточно лишь смешать их в равных пропорциях.

Обязательным условием для нормализации показателей является правильный режим дня. Любая пища, которая попала в организм,  перерабатывается и превращается в энергию. В результате такого процесса неизменно появится креатинин. Чтобы полностью израсходовать образовавшийся объем, нужно двигаться, заниматься спортом, больше ходить на свежем воздухе.  Оптимальным вариантом для полного расходования креатинина будут виды спорта с небольшой интенсивностью.

К ним относят:

  1. Ходьбу.
  2. Йогу.
  3. Стретчинг.
  4. Баскетбол.
  5. Катание на велосипеде или роликах.

Не стоит забывать и о режиме дня. Полноценная работа организма возможна только при правильном чередовании активности и физических нагрузок с отдыхом. Для любого человека необходимо спать в сутки не менее 7-9 часов. Каждый недостаток сна становится физическим стрессом, что также пагубно сказывается на фильтрации креатинина почками.

Интересными являются исследования ведущих медицинских институтов. Они доказывают, что залогом быстрого лечения и выздоровления является не только медикаментозная и народная терапия, но и хорошее настроение, психосоматическая концентрация, вера в быстрое излечение и избавление от недуга. Каждый человек должен научиться избавляться от тревоги, беспокойства, быть уверенным в себе, что производит сильнейший оздоравливающий эффект.

Повышенный креатинин в крови, что это значит? Как вернуть показатели в норму? Все полученные ответы на эти вопросы в статье помогут каждому человеку адекватно оценить состояние своего здоровья, обратиться вовремя за медицинской помощью и избежать развития серьезных последствий.

Оценить статью:

Рекомендуем прочитать:

boleznikrovi.com

Креатинин в крови повышен: причины и лечение патологических показателей.

Креатинин — один из основных показателей биохимического анализа крови, значения которого обладают высокой диагностической ценностью.

Являясь специфическим молекулярным соединением, он способствует энергетическому обмену различных тканей организма.

Отклонения от нормы наблюдаются у пациентов достаточно часто, что является тревожным сигналом, так как такое состояние требует дополнительной диагностики, чтобы исключить серьезные болезни.

Норма показателя у женщин по возрасту

В любом лабораторном анализе существуют референсные значения, за пределы которых в идеале не должен выходить ни один показатель. В норме креатинин у женщин среднего возраста составляет примерно 35- 95 г/моль.

У мужчин норма показателей, как правило, немного выше, потому что мышечная масса у них больше и само телосложение гораздо крупнее, отчего и такие расхождения в результатах. Однако, следует учитывать и тот факт, что у женщины, профессионально занимающейся спортом, могут быть чуть выше показатели поэтому не всегда врач смотрит только на референсные значения, так как нужно учитывать индивидуальные особенности образа жизни и организма женщины.

Соответственно, у женщины, которая усиленно придерживается вегетарианской диеты, показатели будут низкие, так как мышечная масса будет небольшой.

У беременных пациенток значительно меняется уровень креатинина в сторону снижения, потому что развитие плода приводит к увеличению общего объема крови, а также к активизации почечной функции, но происходит это обычно в период 1-3 триместра беременности.

Такие цифры лабораторного исследования не требуют корректировки и дополнительного лечения, потому что это обыкновенный физиологический процесс. В таком случае норма показателей креатинина составляет 30-70 г/моль. Как правило, средние значения этой молекулярной структуры меняются согласно возрасту и мышечной массе женщины, но все это только условная норма, так как у каждой лаборатории могут быть свои пороговые значения, а женщина может иметь и атлетическое/спортивное телосложение.

Возраст девочки/женщины Референсные значения
От 0 до 1 года 29-49
От 1 года до 7 лет 30-53
От 7 до 11 лет 35-61
От 11 до 16 лет 45-70
От 16 до 20 лет 50-80
20 лет и больше 51-95

У мальчиков и девочек примерно до 6-7 лет наблюдаются одинаковые величины креатинина, а потом в связи с усиленным ростом, развитием у мальчиков он начинает постепенно повышаться. Как правило, в пожилом возрасте, начиная с 60 лет, как и у женщин, так и у мужчин могут выявляться низкие показатели, так как мышцы с возрастом уменьшаются, теряют упругость.

Все усугубляется, если в анамнезе имеются определенные хронические заболевания, то вполне возможно и обратное. Прием лекарств, гормональных препаратов, увеличивающих мышечную массу, стероидов очень сильно влияет на показатели креатинина, которые будут повышены. В таком случае врачу нужно учитывать индивидуальную ситуацию каждой пациентки, а не только ориентироваться на референсные значения лаборатории и понятие нормы.

Таким образом, к физиологическим причинам изменения уровня креатинина относят:

  • Возраст;
  • Беременность;
  • Физические нагрузки;
  • Употребление гормональных препаратов и других лекарств, сильно воздействующих на почки;
  • Изнуряющие безбелковые диеты, голодание или перенасыщение животной пищей;
  • Нарушение водного баланса в организме (обезвоживание).

Креатинин в крови повышен

Значимым критерием диагностики является повышение уровня креатинина в биохимическом анализе крови. Низкие результаты вообще не представляют опасности и соответственно врач вряд ли обратит на это внимание, так как такое состояние диагнозом не является. Повышенные результаты креатинина могут указывать врачу на патологический процесс, происходящий в организме. В ином случае высокие показатели – следствие физиологических особенностей человека.

В идеале врач расспрашивает пациента о его анамнезе, образе жизни, чтобы точно понять причину высоких результатов. Незначительное увеличение креатинина может рассматриваться доктором как вариант нормы согласно индивидуальным параметрам, телосложению и т.д. Вполне возможно, что врач может потребовать пересдать анализ или просто прекратить прием определенных препаратов, которые сильно влияют на его колебания.

Если креатинин повышается из-за физиологических причин, то человек, как правило, не чувствует тревожных симптомов, а если это признак болезни, то неминуемо пациент заметит изменения в своем состоянии.

При патологиях у человека начинают проявляться симптоматика почечных заболеваний:

  • Боли в пояснице;
  • Дизурические расстройства: отсутствие мочеиспускания (редкое) или учащенное с выделением большого количества мочи (полиурия);
  • Отеки разных частей тела (ноги, глаза);
  • Высокое артериальное давление;
  • Общее плохое самочувствие, слабость;
  • Большое количество белка и эритроцитов в общем анализе мочи.

При обнаружении таких симптомов следует обязательно проконсультироваться с доктором, который выпишет направление на сдачу биохимического анализа крови, где может быть выявлена та или иная патология.

Как правило, данный анализ исследует очень много показателей крови, но креатинин является одним из главных параметров диагностики, который позволяет доктору увидеть, что происходит с функцией почек.

Казалось бы, причем тут мышцы и почки? На самом деле увеличение данного показателя свидетельствует о том, что почки плохо работают, так как они недостаточно выводят креатинин из организма, а это приводит к различным нарушениям работы органов, включая и серьезные повреждения мышечной ткани, обезвоживание и, как следствие, патологические изменения водно-солевого баланса и т.д.

Последствия могут быть необратимыми, если вовремя не обратиться к врачу и пустить ситуацию на самотек.

Причины повышения уровня

Причины повышения креатинина можно условно разделить на физиологические и патологические. В первом случае это не является такой серьезной проблемой, а сами показатели, как правило, несильно превышают референсные значения.

Врач в таком случае советует скорректировать образ жизни, рацион, физические нагрузки, так как это все равно может привести к непредсказуемым последствиям, но какого-то специального или усиленного лечения для этого не предусмотрено.

Патологические причины повышения креатинина очень опасны и не должны оставаться без внимания, так как несвоевременное лечение может привести к угрожающим жизни последствиям, а компетентный врач должен это знать.

В любом случае при повышении результатов требуется выяснение причин такого состояния, которые могут быть проявлением таких заболеваний и состояний:

  • Острая или хроническая почечная недостаточность (ХПН);
  • Другие почечные патологии, которые вызваны заболеванием или приемом нефротоксичных препаратов;
  • Печеночные заболевания;
  • Заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз);
  • Сахарный диабет;
  • Необратимые изменения мышечной ткани, приводящие к ее атрофии (миастения);
  • Сердечная недостаточность тяжелой стадии;
  • Обезвоживание вследствие желудочно-кишечных инфекций и других состояний;
  • Ожоги;
  • Травматические повреждения мышц, мышечная дистрофия;
  • Ревматоидный артрит;
  • Мясной рацион;
  • Гигантизм (наследственная высокорослость).

Самая распространенная причина повышенных результатов — это серьезные почечные патологии, а особенно почечная недостаточность. Креатинин – один из главных показателей биохимии крови, который позволяет диагностировать это заболевание.

Симптоматика, как правило, достаточно тяжелая, потому что почки прекращают нормально концентрировать мочу и выводить вредные и токсичные вещества из организма. Как следствие, у человека постоянно выделяется неконцентрированная (прозрачная) моча, через которую не выводятся продукты метаболизма (шлаки и токсины).

Ситуация может быть и иная, когда моча вообще не выделяется организмом (анурия). В таком случае нужно обязательно бить тревогу. Врач может назначить дополнительные обследования и анализы, которые помогут тщательнее разобраться в причинах такого состояния. Например, УЗИ-исследование почек и других органов, общий анализ мочи и крови, исследование гормонов, мочи на содержание креатинина и т.д.

Нередко повышенные результаты являются следствием других опасных заболеваний (миастения, сахарный диабет, артрит и т.д.), которые требуют врачебного вмешательства и подходящего лечения.

Некоторые из выше указанных состояний не поддаются полностью исцелению, но с помощью специальной терапии и врачебной помощи можно добиться улучшения самочувствия, нормализации образа жизни и приостановке регресса.

Это прежде всего касается серьезных мышечных недугов (миастения, дистрофия), которые без врачебного наблюдения могут сильно регрессировать и причинять страдания пациентам, ухудшая качество их жизни.

Какое требуется лечение?

Лечение патологических показателей креатинина зависит от основного заболевания, которое вызвало такие скачки цифр поэтому прежде всего нужно разобраться в причинах опасных состояний. Если это заболевания почек, то лечение должно состоять из комплексных мер.

Естественно, это прежде всего диета с ограничением всех мясных продуктов, белка. Она должна быть строгой, а ее рацион должен включать в себя отварные продукты, фрукты, травяные чаи, так как жареное/острое есть строго не рекомендуется. Сбалансированное потребление воды – неотъемлемая часть терапии, где врач указывает необходимое количество питья в сутки согласно функциям почек.

К тому же часто доктор выписывает и специальные таблетки, регулирующие белковый обмен, способствующие выведению токсических веществ. К примеру, это следующие препараты: Кетостерил, Реоглюман, Сорбилакт, Леспефан и т.д.

Все эти лекарства направлены на нормализацию состояния пациента при ХПН. При тяжелых стадиях заболевания человека госпитализируют, проводят усиленное лечение или специальные сложные процедуры по очищению крови от токсинов (гемодиализ). В остальных ситуациях требуется тщательно следить за своим рационом, физическими нагрузками и потреблением воды.

Если повышение креатинина вызвано другими заболеваниями, то требуется симптоматическое или индивидуальное лечение. К примеру, при сахарном диабете нужна корректировка сахара в крови и частый контроль за его уровнем.

При сложных мышечных заболеваниях (миастения) необходима длительная терапия препаратами калимина и калия, так как избавиться полностью от болезни невозможно, а в тяжелых стадиях недуга реабилитация занимает длительный период времени, для чего используется широкий спектр препаратов. При ревматоидном артрите лечение включает в себя антибактериальную терапию, прием кортикостероидных препаратов и т.д.

Нередко причиной высоких значений креатинина является прием лекарств, которые обладают нефротоксическим действием. Это могут быть обычные антибиотики, противовоспалительные препараты нестероидного происхождения, которые используются для купирования болевого синдрома, иммунодепрессанты и т.д.

Длительный прием таких препаратов приводит к нарушениям работы внутренних органов. В такой ситуации нужно прекратить/ограничить их употребление или доктор должен подобрать альтернативную замену выше указанным таблеткам.

В заключении нужно сказать, что увеличение уровня креатинина может означать патологию, болезнь или определенное физиологическое состояние, вызванное усердным употреблением белковой, мясной пищи, приёмом токсичных препаратов, которые вызывают нарушение работы почек и других органов.

Частые физические нагрузки тоже могут спровоцировать подъем показателей. Низкие значения не имеют диагностической ценности, но они могут вызвать плохое самочувствие, если, к примеру, пациент придерживается изнуряющей диеты. Куда более опасно, если данный параметр крови повысился в результате серьезной патологии.

Корректировка креатинина зависит от лечения основного заболевания, которое изначально и вызвало резкий его подъем. Соответственно, нужно изначально понять, в чем причина повышения показателей и только тогда все будет в норме. Это исключительная компетенция лечащего врача, так как откладывать поход к доктору строго не рекомендуется.

загрузка...

Анализ крови креатинин повышен что это значит - Все про почки

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

Для оценки функций почек и состояния организма в целом широко используются биохимические пробы мочи и крови. С их помощью становится возможным определить степень поражения почечной системы и метаболический сдвиг в обмене веществ. Двумя самыми важными параметрами в этом исследовании являются показатели мочевины и креатинина. Содержание их необходимо учитывать при лечении всё время, чтобы спрогнозировать результат.

Что обозначают эти показатели?

Креатинин представляет собой продукт метаболических биохимический реакций расщепления белков. Его образование происходит непрерывно и связано с обменно-энергетическими процессами в поперечнополосатых и гладкомышечных клетках.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Мышечное сокращение требует большого объёма энергии, а число мышц у взрослого человека превышает 650. Именно поэтому для обеспечения сократительной способности мускулатуры требуется мощный источник питания, чтобы обеспечить мышцы в случае экстренной ситуации.

Главным источником энергетического субстрата является содержание креатинфосфата, который под действием ферментативных систем организма переходит в другое соединение. Результат — получившаяся при биохимической реакции энергия используется для жизнедеятельности, а остатки выделяются с мочой.

Мочевина – это биологически активный итог распада азотосодержащих белков. При длительной трансформации белков происходит обезвреживание аммиака – опасного токсического вещества, угнетающего центральную нервную системы и вызывающего повреждения нейронов и других клеток организма. При расстройствах функции почек и почечной недостаточности может возрастать её количество.

Анализ крови на мочевину и креатинин необходимо проводить каждому пациенту, поступающему в стационар вне зависимости от его заболевания. Такое обследование позволяет выявить скрытые патологии.

Как проводятся анализы

В настоящее время используется измерение уровней мочевины и креатинина в двух биологических средах

Берется биохимический анализ крови натощак, а накануне рекомендуется соблюдать привычный для пациента режим питания. Показатели определяются в сыворотке или плазме крови, которые берутся из локтевого сгиба. Если для диагностического исследования используется плазма крови, в пробирку заранее добавляется антиагрегантный препарат.

Для проведения биохимической пробы мочи требуется наличие в медицинской лаборатории специальной ёмкости больших размеров. Пациента просят собрать в этот контейнер всю мочу, выделяемую им в течение суток. Во избежание внедрения посторонних примесей контейнер должен находиться в холодильнике в течение всего времени проведения исследования. Одновременно с этим оценивается концентрационная функция почек и явления почечной болезни. Такое обследование является критерием выбора при сложных ситуациях, когда в тканях накапливаются опасные вещества.

Нормы мочевины и креатинина крови

Всё количество мочевины и креатинина, имеющееся в теле, не может быть выведено одномоментно, что обеспечивает относительно постоянную концентрацию этих метаболитов в крови. Необходимо знать интервал допустимых значений, чтобы предположить наличие того или иного заболевания. Следует учитывать, что у людей разного возраста, пола и даже расы в разное время эти показатели могут значительно отличаться, и результат надо сравнивать с данными литературы.

Нормы креатинина крови:

  • У мужчин нормальные значения — от 69 до 115 мкмоль.
  • У женщины границами являются цифры от 54 до 98 мкмоль.
  • При вынашивании в первом триместре нормальным значением является 25-71 единиц, во втором – 36-65, а в третьем – от 25 до 63.
  • У детей первых дней жизни количество азотосодержащего продукта должно находиться в следующих пределах: 23-89 единиц, у младенцев первого года жизни от 18 до 99, у детей дошкольного и младшего школьного возрастов – от 29 до 67, а у подростков – от 45 до 92 мкмоль на литр.

Нормы мочевины крови:

  • Мужчины имеют содержание мочевины в пределах от 3,9 до 7,4 ммоль.
  • Для женщин этот промежуток держится в пределах от 2,1 до 6,8.
  • В первом триместре беременности в пробах можно увидеть следующий результат: 2,5-7,2, во втором – 2,2-6,7, а в третьем триместре – от 2, 6 до 5,9 ммоль.
  • Новорожденные дети и младенцы первого года жизни имеют уровень мочевины крови 1,3-5,4, школьники и дошкольники – 2,2-6,3, подростки – от 2,5 до 7,1.

Нормы мочевины и креатинина мочи

Посредством мочи элементы распада белков покидают тело практически полностью. Увеличение их свидетельствует о расстройствах в мочеполовой и обменной системах организма. Почки не справляются с выводом токсического вещества, которое вызывает обострение почечной недостаточности, а показатели анализов всё время растут.

Нормы креатинина мочи:

  • У взрослых здоровых мужчин количество креатинина мочи составляет от 69 до 110 единиц.
  • У женщин колеблется от 50 до 80.
  • При вынашивании ребёнка в первом и втором периоде — от 30 до 70, а в третьем – от 27 до 99 единиц.
  • Младенцы и дети первых дней жизни имеют норму от 19 до 75, а школьники и подростки – от 45 до 100.

Нормы мочевины в моче:

  • У лиц мужского пола такое удовлетворительное значение составляет от 300 до 600 ммоль в сутки.
  • У лиц женского пола уровень мочевины в пределах от 266 до 581 в сутки.
  • При беременности наблюдается увеличение показателей в моче в пределах от 280 до 600 в сутки.
  • У детей во младенчестве такое значение составляет от 67 до 132 в сутки, у школьников и дошкольников – 78-200, а у подростков — от 100 до 365.

Изменение количества креатинина мочи и крови

В клинической практике наиболее часто встречаются состояния, при которых процент креатинина мочи и в крови будет повышен. Само состояние гиперпродукции не доставляет каких-либо видимых неудобств, и проявляется лишь мышечными болями, повышенной утомляемостью, слабостью, в редких случаях присоединяется тошнота. Повышенное содержание креатинина при беременности негативно влияет на плод и может привести к развитию у него почечной патологии и болезни соединительного вещества.

Ведущие причины повышения концентрации:

  • Интоксикация организма.
  • Избыточное поступление белка: такое явление вызывает диета с избытком белков, спортивное питание.
  • Беременность с тяжело протекающим гестозом и преэклампсией.
  • Краш-синдром.
  • Интенсивные физические нагрузки, направленные на прирост массы мышечного каркаса.
  • Нарушение водного и электролитного баланса организма.
  • Отдалённые последствия почечной недостаточности.
  • Заболевания почек воспалительного характера.
  • Воспалительный инфекционный процесс в печени.
  • Алкогольные болезни печени и почек.
  • Патология сосудов печени.
  • Расстройства кровоснабжения и иннервации почек.
  • Сахарный диабет первого и второго типа.

Причины снижения концентрации:

  • Параличи и парезы.
  • Тяжелая травма нервной системы.
  • Дистрофия.
  • Рак различных органов и тканей.
  • Опухоли из кроветворной ткани.
  • Опухоли почечной лоханки.
  • Нарушение кислотно-щелочного баланса организма.
  • Поражение вещества мозга при нейрохирургической операции.

Изменение уровня мочевины мочи и крови

Изменение концентрации мочевины служит важным диагностическим признаком при подозрении на патологию почек или нервной системы.

Причины увеличения концентрации:

  • Сердечно-сосудистые заболевания, осложненные хронической сердечной недостаточностью.
  • Амилоидное поражение почек.
  • Туберкулезная инфекция почек.
  • Воспалительные и инфекционные болезни почек.
  • Шоковое состояние различной этиологии.
  • Обезвоживание и потеря минеральных элементов.
  • Синдромы мальабсорбции и мальдигестии.
  • Ухудшение кровообращения в сосудах почек.

Причины уменьшения концентрации:

  • Усиленное обратное всасывание.
  • Беременность и лактация.
  • Анорексия, истощение, вегетарианские и веганские диеты, где имеется низкое содержание белков.
  • Заболевания печени с преимущественным повреждением паренхимы.
  • Генетическая предрасположенность к снижению концентрации мочевины.
  • Генетические аномалии развития почек.
  • Патология лимфатических сосудов почек.

При исследовании урины медики обязательно определяют такой показатель, как билирубин в моче. Сравнение данных конкретного пациента с нормативами позволяет определить развитие печёночных патологий, онкозаболеваний, проблемы с желчным пузырем.

Важно знать, как проходит подготовка к анализу. Полезная информация: расшифровка результатов, причины повышенного билирубина, возможные осложнения при отклонениях, показатели у беременных.

  • Общая информация
  • Причины повышенных показателей
  • Причины пониженного билирубина
  • В каких случаях назначается анализ
  • Показания к проведению исследования
  • Противопоказания
  • Как подготовиться: советы пациентам
  • Что показывает: расшифровка
  • Результаты
  • Норма
  • Отклонения
  • Методы лечения и коррекции показателей
  • Билирубин в моче при беременности

Общая информация

Побочный продукт распада гемоглобина не несёт пользы человеку, от своевременного выведения вещества зависит здоровье и жизнедеятельность организма. При отсутствии сбоев в процесс вовлечены желчные протоки: с желчью продукт удаляется через кишечник. Если расщепление вредного вещества нарушено, то токсичные компоненты накапливаются в организме, появляются проблемы со здоровьем.

Различают прямой билирубин (растворяется в жидкости) и непрямой билирубин (не растворяется в воде). Появление в моче побочного продукта при распаде гемоглобина – сигнал о развитии негативных процессов в желчном пузыре и печени. Пока уровень желчного пигмента не превышает допустимых пределов в крови, в моче он не проявляется. Повышение непрямого билирубина не отражается на значениях фракции в моче: показатели остаются в норме при развитии гемолитической анемии.

Если есть сомнения в достоверности результатов, можно пересдать анализ ещё раз. Важно уточнить уровень уробилиногена, связать оба показателя. При повторном подтверждении показателей нужно обязательно посетить инфекциониста и гастроэнтеролога: повышенный общий билирубин всегда свидетельствует о печёночных патологиях, в том числе, таких опасных, как цирроз, вирусные гепатиты.

Причины повышенных показателей

Отклонения от нормы – признак проблем с желчевыводящими путями и печенью. Даже незначительное повышение показателей требует уточнения данных о работе важных органов.

Что делать, если болят почки при беременности? Прочтите полезную информацию.

О причинах повышенного белка в моче и о методах коррекции показателей узнайте из этой статьи.

Основные причины повышенного билирубина:

  • механическая желтуха;
  • гепатиты (вирусные и токсические);
  • цирроз печени;
  • метастатическое поражение печеночной ткани.

Если пациент жалуется на потемнение урины, вплоть до почти чёрного цвета, тахикардию, слабость, вялость, обесцвечивание каловых масс, то важно дообследоваться, установить причину развития негативных признаков. Нередко после диагностики гастроэнтеролог выявляет хронический гепатит, проблемы с оттоком желчи, нарушение газообмена в организме, тяжелые печеночные патологии.

Причины пониженного билирубина

Отклонение можно обнаружить только при исследовании венозной крови, анализ мочи для этой цели не пригоден. Низкий уровень желчного пигмента также свидетельствует о развитии различных заболеваний, среди которых немало тяжёлых. Провоцирующий фактор – уменьшение количества эритроцитов, после распада которых, появляется билирубин.

Основные причины:

  • апластическая анемия;
  • острый лейкоз;
  • туберкулезные поражения органов;
  • алиментарное истощение;
  • ишемическая болезнь у пожилых пациентов.

В каких случаях назначается анализ

Исследование урины проводят для ранней диагностики патологий печени и желчевыводящих путей во время профилактических осмотров. Также анализ мочи нужен при обследовании пациента, пришедшего на приём к врачу с жалобами на плохое самочувствие.

Показания к проведению исследования

Общий анализ мочи для выявления уровня билирубина и других показателей назначают во время профилактических осмотров. Простой тест позволяет выявить заболевания печени и желчного пузыря.

Исследование урины с определением количества основного желчного пигмента проводят при подозрении на следующие заболевания:

  • цирроз печени;
  • токсические и вирусные гепатиты;
  • травматические повреждения печени;
  • желтуха новорожденных;
  • желчекаменная болезнь;
  • редкие наследственные патологии;
  • подозрение на распространение метастаз;
  • механическая желтуха;
  • опухолевый процесс в головке поджелудочной железы.

Анализ назначают:

  • для проверки, как работают желчевыводящие пути;
  • для контроля состояния печени во время беременности.
Противопоказания

Анализ урины на билирубин не имеет возрастных ограничений. Пациенты с любыми патологиями собирают мочу для исследования. При анурии либо затруднённом выведении жидкости проводят катетеризацию мочевого пузыря для получения материала.

Как подготовиться: советы пациентам

Специалисты советуют придерживаться правил:

  • за сутки – двое до сдачи урины нежелательно употреблять морковь и свёклу: эти корнеплоды изменяют оттенок выведенной жидкости;
  • за день до исследования временно прекратить приём мочегонных составов;
  • в период менструаций не стоит делать анализ урины. Оптимальный вариант – подождать день-два после окончания месячных;
  • с утра не есть и не пить, не курить, не проходить физиопроцедуры;
  • собирать урину нужно после обязательной гигиены половых органов;
  • для анализа мочи в аптеках продаются специальные пластиковые контейнеры с плотно завинчивающейся крышкой;
  • для определения уровня билирубина понадобится вся утренняя моча, объём жидкости – от 50 до 100 мл. Перед сбором урины желательно мочиться не раньше, чем за пару часов;
  • выведенную жидкость в контейнере отнести в лабораторию в то же утро, на протяжении одного-двух часов. Охлаждать материал нежелательно.

Что показывает: расшифровка

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

У большинства пациентов отклонение от нормы заключается в повышении показателей билирубина. Даже внешне образец отличается: урина имеет янтарный либо желто-коричневый цвет. Иногда моча настолько тёмная, что выглядит практически чёрной. После взбалтывания материала появляется пена желтого цвета.

Высокие показатели несложно определить при добавлении к урине реактива Фуше. В результате реакции окисления жидкость изменяет оттенок: становится зеленой – появляется биливердин, придающий урине своеобразный оттенок.

Результаты

Расшифровка данных анализа мочи – задача специалиста, направившего человека на обследование. При постановке диагноза пациенту не стоит самостоятельно разбираться, какое заболевание развивается. Важно сравнить многие показатели, прежде чем дать заключение. При повышенном билирубине, но разном уровне щелочной фосфатазы, АЛТ, АСТ, уробилиногена диагноз будет отличаться.

Норма

Медики категоричны: при здоровой печени и протоках желчного пузыря урина не должна содержать продукт распада гемоглобина. При небольшом отклонении важно пересдать анализ: возможно, были нарушены правила подготовки, что повлияло на конечные данные. Если два теста дают одинаковый результат, то требуется дополнительное обследование и помощь опытного гастроэнтеролога либо инфекциониста.

Узнайте о причинах появления коралловидных камней в почках и о том, как избавиться от отложений.

О первых признаках и симптомах острого гломерулонефрита у детей написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/obshhij-mochi.html и посмотрите расшифровку общего анализа мочи у взрослых пациентов.

Отклонения

Основная проблема – билирубин повышен. Низкие показатели можно определить только по анализу крови: в норме урина не содержит большое количество фермента.

Превышение билирубина говорит о патологических процессах в желчном пузыре и печени. При тяжёлых патологиях норма превышена в 2–3 и более раз. Чем больше отклонение, тем выше риск опасных осложнений.

С результатами тестирования пациент должен посетить гастроэнтеролога и инфекциониста, сдать анализ крови на биохимию и ПЦР, сделать УЗИ органов брюшной полости, уточнить уровень липидов, различных ферментов. Все исследования назначает специалист, занимающийся лечением патологий печени и желчного пузыря. При выявлении острой формы инфекционного заболевания больного помещают в стационар, чтобы предупредить распространение патогенных микроорганизмов.

Важно знать:

  • при заболеваниях печени в моче есть не только билирубин, но и уробилиноген;
  • при механической желтухе, развивающейся при воспалении внутренних стенок либо запукорке желчных протоков, появлении кист и опухолей опухоли поджелудочной, аневризме печеночных артерий в урине появляется только билирубин, второго маркера нет.

Для уточнения диагноза специалист сравнивает с нормативами другие показатели:

  • при печёночных патологиях также повышены показатели: АЛТ и АСТ, прямой и непрямой билирубин, но щелочная фосфатаза остается в допустимых пределах;
  • при механическом перекрытии желчных путей картина несколько отличается: уровни АСТ и АЛТ не повышены, щелочная фосфатаза выше нормы, прямой билирубин составляет не менее половины общего количества (непрямая фракция может быть в привычных пределах либо повышена).

Методы лечения и коррекции показателей

Чем скорее показатели вернутся в норму, тем ниже риск интоксикации организма. Важно в кратчайшие сроки удалить продукты распада гемоглобина, добиться оптимальных показателей текучести, если кровь слишком вязкая.

Самолечение запрещено: подбор неподходящих трав и лекарств мешает оттоку желчи, нарушает работу пораженных органов, провоцирует диарею либо запоры. Особо опасен бесконтрольный прием интерферонов для лечения хронических гепатитов: сильнодействующие составы имеют массу побочных эффектов, требуется точный подбор наименования и дозы в зависимости от веса больного, типа заболевания.

Основные методы:

  • гепатопротекторы, поддерживающие печень;
  • иммуностимулирующие составы;
  • противовирусные препараты при выявлении гепатитов;
  • желчегонные средства при развитии патологий желчного пузыря;
  • препараты, растворяющие камни на растительной основе (ураты);
  • капельницы с составами, очищающими кровь, препаратами глюкозы;
  • диета для снижения нагрузки на ослабленную печень и желчные пути. Запрещены газированные напитки, грибы, острые пряности и приправы, чеснок, лук, шоколад, копчености. Не стоит есть свежий белый хлеб, маргарин, тугоплавкие жиры, сдобу, торты, консервы;
  • снижение количества соли в сутки, достаточный объём чистой воды для выведения токсинов;
  • отказ от курения и всех видов алкоголя.

«Как лечить пониженный билирубин в моче?» Этот вопрос возникает достаточно редко, но если выявлено снижение уровня желчного пигмента, то необходимо срочно обследоваться не только у гастроэнтеролога, но и у гематолога (специалиста по заболеваниям крови) и фтизиатра. Лечение назначают с учётом диагноза, поставленного после проведения других тестов и анализов. Важно повысить уровень гемоглобина: пока эритроцитов в крови слишком мало, уровень желчного пигмента никогда не поднимется до оптимальных значений.

Билирубин в моче при беременности

Повышение показателей желчного пигмента отрицательно сказывается на здоровье женщины и растущего плода. Основная причина отклонений – желтуха беременных. Патология развивается на фоне инфекционных и неинфекционных болезней в печени и желчном пузыре.

Кроме основных патологий, перечисленных в разделе «Причины», у будущих мам развивается внутрипеченочный холестаз в третьем триместре на фоне индивидуальной реакции на резкое увеличение количества эстрогена перед родами. Любые отклонения от нормы требуют консультации у гастроэнтеролога: возможно, развивается вирусный гепатит либо желчные протоки закупорены конкрементами.

Причины возникновения белка в моче у ребенка

Почему могут возникнуть следы белка в моче у ребенка? Этому может способствовать множество причин, и родителям необходимо знать основные из них.

Наиболее распространенные причины появления белка в моче

Почки в организме фильтруют кровь, которая в них поступает. При этом происходит выведение уже ненужных веществ вместе с мочой. В свою очередь все нужные клетки, в том числе белки, задерживаются в почках и отправляются обратно в организм через кровь. При заболевании крупные молекулы белка могут проникнуть через фильтрующие каналы и попасть в мочу.

Если у детей находят белок в моче, то проблема может крыться в серьезных заболеваниях организма. Однако бывают и легко устраняемые случаи. Например, при употреблении пищи с большим количеством белков, такой, как сырые яйца и молоко.

Выделяют такие причины повышения белка в моче:

  • различные воспалительные процессы в почках;
  • инфекционные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • артериальная гипертензия;
  • миеломная болезнь;
  • травмы;
  • ожоги;
  • различные отравления;
  • сотрясения мозга;
  • эпилепсия;
  • опухоли;
  • болезни крови;
  • обезвоживание;
  • повышенная температура;
  • аллергия;
  • переохлаждение;
  • органические заболевания почек;
  • длительный прием лекарств.

Также существуют и другие причины появления белка в моче, например, чрезмерные физические нагрузки или стрессы. С вышеуказанного можно заметить, что у детей и у взрослых схожи причины образования белка в моче.

Признаки повышенного белка в моче у ребенка

Определяют следующие внешние признаки появления белка в моче у детей:

  • сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • потеря аппетита;
  • головокружение;
  • озноб;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в костях;
  • повышенная температура.
Что такое протеинурия

Протеинурия – это заболевание, когда белок превышает свою норму. Она подразделяется на несколько видов:

  • постренальная;
  • ренальная;
  • преренальная.

Постренальную протеинурию могут вызвать воспаления нижних мочевыводящих путей и половых органов. Это в первую очередь: цистит, уретрит и заболевания мочеточников. При ренальной или почечной протеинурии почечные канальцы недостаточно всасывают белковые соединения, которые выделяются в моче. Это такие болезни почек, как пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулез, амилоидоз и поликистоз.

Преренальная или надпочечная протеинурия возникает в том случае, когда в организме образовывается избыточное количество белковых соединений при повышенном распаде веществ, при неправильном переливании крови или при усиленной работе селезенки.

У детей и подростков встречается особый случай протеинурии — ортостатическая или лордотическая. Она возникает из-за недостаточной работы еще не сформировавшихся мочевыводящих органов. Это функциональное расстройство прекращается само собой с возрастом.

Принятые нормы белка в моче

В моче у ребенка может содержаться небольшое количество белка, но увеличение этой нормы может являться важным признаком серьезного заболевания. Чтобы выявить повышенный белок в моче, делают анализ урины, собранной за сутки. Мочу начинают собирать с утра в чистую емкость и через сутки проводят исследование. Но чаще подсчитывают сразу количество протеина анализируя разовую дозу мочи. Для этого используют электрофорез.

По результатам диагностики определяют уровень белка в моче у ребенка. У новорожденных бывает небольшое превышение нормы.

Обычная норма содержания белка в моче у детей — 0,033 г/л. Допускается повышение результата до 0,036 г/л.

Мочу для анализа собирают в небольшую баночку, а у грудных деток — в специальный мочеприемник в виде непромокаемого мешочка. Не стоит забывать время от времени делать детям анализ для профилактики болезней. Врачи рекомендуют обязательно делать диагностику после болезни и перед прививками.

Лечение и народные советы

Лечение зависит от причины возникновения белка в моче у ребенка. Если это сахарный диабет, то необходимо соответствующее лечение, при котором большое значение имеет диета, которая помогает снизить уровень белка в моче. В случае, когда повышенный белок в моче является следствием артериальной гипертензии у детей, то лечение должно сопровождаться постоянным контролем артериального давления. Нормальным уровнем давления считается показатель ниже 140/90.

Чтобы снизить высокий уровень белка в моче у детей, успешно используют лечение народными средствами. Например, очень полезны семена и корни петрушки. На один стакан кипятка врачи рекомендуют класть по одной столовой ложке данной смеси. Принимать необходимо 4 раза по 1 ст. л. такого травяного чая.

При данном недуге отлично помогают и березовые почки. Для приготовления отвара необходимо залить 2 ст.л почек 200 мл подогретой, но не кипяченной водой и затем перелить в термос. Через полтора часа целебный напиток будет готов. Что касается применения, то настой необходимо употреблять по 50 г. 3 раза в день. В лечении также станет полезным и клюквенный сок. Чтобы он не был кислым, его можно подсластить медом. Для улучшения показателей анализов можно употреблять настой коры пихты.

Прежде чем использовать какое-либо лечение, необходимо посоветоваться со своим лечащим врачом. Он проведет необходимые обследования и при надобности направит на консультацию к специалисту более узкого профиля. И только на основании всех полученных в результате данных определит, причины превышенной нормы белка в моче, и назначит нужное лечение.


Смотрите также