Мрт мягких тканей головы что показывает

Проведение процедуры МРТ мягких тканей головы

Магнитно-резонансная томография – одна из ведущих диагностических процедур современной медицины. Методика рассчитана на выявление опухолей всех видов, патологий сосудов и костных структур, нарушений неврологического характера, а также для исследования мягких тканей органов. МРТ мягких тканей головы с максимальной точностью и визуализацией тканей «послойно» осуществляется благодаря сканированию магнитными полями и технологии произведения снимков в трехмерной проекции. Преимущество МР-томографии перед другими процедурами исследования состоит в точности оценивания мягких тканей после травм и в период воспалительного процесса, а также при нарушении центральной нервной системы, аномалии гипофиза, и сосудистых патологий, расположенных в голове.

Уникальность методики заключается в возможности четкой дифференциации новообразований, что дает представление врачу о дальнейшей необходимой схеме лечения. МРТ мягких тканей головы с контрастом будет актуальным при выявлении раковых метастазов, очагов инсульта и врожденных аномалий строения мягких структур. Скрининг способствует определению степени тяжести повреждения головного мозга. Кроме того, болезнь Альцгеймера и Паркинсона будут заметны на экране МР-томографа, даже если они на начальной стадии развития.

МРТ мягких тканей головы визуализирует также лицевые ткани, ротовую полость и глотку.

Назначение диагностики

МРТ мягких тканей головы и шеи показано к проведению, если:

были или есть травмы головы и шеи с задеванием органов;
развиваются сосудистые патологии;
протекает воспалительный процесс;
ущемлены нервы;
есть жалобы на постоянные головные боли и головокружения;
нужна диагностика перед операцией и после хирургического вмешательства;
необходимо контролировать лечебный процесс.

Подготовка и проведение скрининга

Если МРТ диффузия мягких тканей головы будет проводиться без контраста – никакой подготовки не требуется. Однако при запланированном МРТ с контрастом требуется воздержание от пищи в течение 6 часов до процедуры. В любом случае врач предупредит больного о необходимых подготовительных мерах. Но следует запомнить раз и навсегда – на МРТ нельзя с собой брать предметы из металла. Если они присутствуют с собой – их необходимо выложить (банковские карты, мобильный телефон, украшения, часы и т. д.). Пациентам с любыми имплантированными деталями из стали данный вид исследования строго запрещен.

Больше о подготовке к МРТ вы сможете узнать в данной статье

Процедура начинается с контрастирования: специалист устанавливает капельницу с препаратом, которая будет сопровождать пациента в течение всего этапа исследования. Больной должен расположиться на двигающемся столе, после чего он будет перемещен в нишу устройства. Для тех, кто боится замкнутых пространств, манипуляция не составит особого дискомфорта – в ходе сканирования внутри аппарата будет находиться только голова.

На шум не нужно обращать внимания, а лучше воспользоваться специальными наушниками, чтобы снизить интенсивность неприятных звуков. При возникновении особых неудобств, следует связаться с врачом через установленный в камере микрофон.

По времени процедура составит 30-60 минут, после чего еще около часа займет процесс обработки результатов. Затем пациент сможет узнать детали своего диагноза и получить заключение диагностики.

Противопоказания

МР-томография пользуется среди пациентов большим спросом, так как технология ее проведения не приносит вреда, виду чего процедура показана практически всем.

Среди минимального количества противопоказаний стоит выделить:

металлосодержащие инородные тела (в том числе медицинские устройства);
беременность (не допускается только МРТ с контрастом);
тяжелые патологии почек (не выводится контрастное вещество);
непереносимость контрастирующих препаратов (выявляется методом аллергопробы);
клаустрофобия (не является абсолютным запретом).

МРТ мягких тканей головы для детей

Большое количество медицинских заведений указывает возрастное ограничение – от 7 лет. Данное решение обусловлено отнюдь не вредностью процедуры, так как МР-томография полностью безопасна. Однако маленьким детям сложно находиться вне зоны комфорта, а технология проведения требует пребывания в замкнутом пространстве и в неподвижном состоянии в течение часа. В специализированных центрах МРТ мягких тканей головы и других органов проводят детям любого возраста, но зачастую диагностика выполняется в состоянии медикаментозного сна.

Больше о проведении МРТ детям можно узнать на этой странице

Преимущества МР-томографии

безболезненность и безвредность;
неинвазивность и безопасность;
нет ограничения по возрасту;

нет лучевой нагрузки;
высокоточные снимки исследуемых структур;
неоценимая помощь в назначении плана лечения.

О каких заболеваниях сможет проинформировать МРТ головы?

Патологии, развивающиеся в мягких тканях головы, могут носить травматический, воспалительный, эндокринный и опухолевый характер. МРТ, как тончайшая методика, обладающая чувствительностью ко всем аномальным процессам, выявляет даже минимальные нарушения.

Стоит отметить основные заболевания:

Травмы. Методика МРТ с максимальной точностью определяет наличие гематом, разрывов тканей, атрофических и рубцовых изменений, и нарушение целостности нервных волокон. Благодаря данному виду диагностики специалист может оценить характер повреждений мягких тканей головы – открытый или закрытый.
Воспаления. Среди патологий данного вида зачастую встречается развитие абсцессов и флегмозных воспалений. Оба процесса возникают в результате травмирования мягких тканей головы.
Опухоли. В области головы в основном обнаруживается наличие нейрофибром, липом, лимфангиом (опухоли лимфатических сосудов), ангиом (опухоли кровеносных сосудов). Перечисленные образования принадлежат к доброкачественному виду. Однако существуют и злокачественные опухоли, хотя встречаются реже. МРТ с высокой точностью их дифференцирует, определяет границы протяженности образования, а также вычисляет метастазы.

МРТ мягких тканей головы

Магнитно-резонансную томографию смело можно считать самой универсальной диагностической процедурой из практикующихся. Данный метод подходит для диагностики большинства заболеваний органов и мягких тканей организма, в особенности хорошо он пригоден для выявления онкологических новообразований.

В числе прочего МРТ является отличным способом диагностики различных видов болезни мягких тканей головы и оценки травматических повреждений. С помощью МРТ возможно определить очаг инсульта, врожденные аномалии развития, четкость получаемых снимков позволяет определить даже самые мелкие отклонения в работе органов.

Благодаря МРТ головного мозга стало возможно выявление на ранних стадиях таких болезней, как рассеянный склероз, болезнь Альцгеймера и Паркинсона, и, соответственно, их купирование. При обследовании также могут быть выявлены изменения в ротовой полости и глотки. Огромную важность проведение МРТ имеет при тяжелых черепно-мозговых травмах.

Существуют у метода и свои недостатки - так, магнитно-резонансная томография плохо подходит для обследования костной ткани. Эту задачу при необходимости с успехом способна выполнить компьютерная томография черепа. С некоторыми оговорками МРТ подходит практически для всех пациентов, за исключением имеющих установленный кардиостимулятор или металлические импланты в зоне обследования.

Одним из самых интересных видов МРТ мягких тканей головы является обследование тканей лица, то есть всего того, что находится под кожей: сосудов, сухожилий, нервных окончаний, мышц. Пожалуй, ни один другой способ диагностики не способен с такой высокой точностью обозреть все эти структуры.

МРТ мягких тканей лица назначается в следующих случаях:

при различных травмах, затрагивающих лицо: гематомах, растяжениях, последствиях застарелых травм. Высокая четкость и детальность снимков, получаемых на МР-томографе, позволяет легко отделить друг от друга различные повреждения и выявить пострадавший участок;
разнообразные патологические процессы, как приобретенные после травм (рубцы), так и связанные с генетической предрасположенностью к болезни (атрофия, фиброз и т.д.);

абсцессы, флегмоны, прочие виды воспалительных процессов;
невропатические процессы;
опухоли злокачественного и доброкачественного характера, а также метастазы; для их поиска в исследовании как правильно применяется контрастирование.

Направление на обследование выдается лечащим врачом по определенным показаниям. В случае обследования мягких тканей головы и лица таковыми являются травмы, сосудистые заболевания, воспалительный процесс, защемление нервов, частые головокружения и головные боли хронического характера.

Помимо непосредственно симптомов, на МРТ могут быть также направлены пациенты до или уже после операционного вмешательства - для контроля проводимого лечения и выявления его эффективности, анализа лечения в динамике.

Среднее время проведения процедуры составляет от двадцати минут до часа. Обследование тканей головы не требует никакой непосредственной подготовки со стороны пациента, за исключением случаев с применением контрастирующего вещества: в таком случае МРТ стоит проходить на голодный желудок.

Магнитно-резонансная томография мягких тканей относится к одним из самых дорогостоящих видов диагностики. Это объясняется в том числе тем, что она практически не имеет альтернативы - ни один другой метод не даст столь же качественного результата. Тем не менее, часто акции в клиниках (например, на обследование в ночное время) позволяют ощутимо понизить ценник.

МРТ как метод выбора при исследовании мягких тканей различных областей организма

Существует множество методов обследования, при помощи которых выявляется в разной степени точности и достоверности патология определенных конкретных структур человеческого организма: определенного сустава или органа. Однако связочный аппарат, мускулатура, подкожножировая клетчатка, кожа, железы наружой секреции также подвергаются различным заболеваниям и патологическим процессам. Для визуализации подобных мягкотканных структур методом выбора является МРТ.

Кроме того МРТ исследование мягких тканей различных областей организма играет важную роль в случаях, когда жалобы и симптомы пациента сложно связать с конткретной анатомической структурой.

Рассмотрим примеры патологий, выявляемой при исследовании мягких тканей различных областей тела человека.

Опухоли мягких тканей

Гемангиома – частая мягкотканная опухоль, характеризующаяся пролиферацией нормальных или патологических сосудистых структур. Встречается капиллярного и кавернозного характера.

Клинически проявляется болевым синдромом, определяется как пальпируемое пульсирующее образование. Возможно увеличение при физической нагрузке.

Жен., 27 лет. Пальпируемое, пульсирующее образование передней поверхности бедра (в/3). Визуализируется подкожно расположенное мягкотканное образование сосудистого характера, с выраженно дольчатыми контурами. Гемангиома.

Саркома - гетерогеная группа злокачественных мезенхимальных опухолей. Мужчины поражаются в 1,5 раза чаще. Локализуется на туловище, конечностях, забрюшинно. Гистологически выделяют лейомио- , фибро-, липо-, рабдомиосаркомы, гемангио- , синовиальную саркому и др.

Характерно: образование псевдокапсулы; смещение окружающих тканей при большом размере опухоли; метастазирование в легкие, печень, поражение лимфоузлов.

Клинически проявляется местными симптомами (боль, отек) и общими онкологическими (потеря массы тела, слабость анемия).

Т2-cor T1-cor +контраст.

Муж., 79 лет. Больших размеров саркома мягких тканей передней поверхности бедра. При внутривенном контрастировани отмечается диффузно-неоднородное усиление, преимущественно по периферии за счет наличия центрального некроза.

Липома - наиболее частая опухоль мягких тканей из адипоцитов в фиброзной капсуле. Опухоль часто разделена соединительнотканными перегородками. Возрастная предрасположенность 30-50 лет. Женщины поражаются чаще. Характерен очень медленный рост, отсуствие болевого синдрома.

a) Т2-cor б) Т2-tra +жироподавление

Муж., 63 года. Определятся овальной формы внутримышечное образование (в vastus lateralis). При жироподавления просходит инверсия МР-сигнала на гипоинтенсивный. Липома.

Нередко при исследовании мягких тканей встречаются различного рода кистозные образования.

Кистозное объемное образование в подкожной жировой клетчатке передне-медиальной поверхности левой голени на уровне верхней трети.

Остеосаркома- наиболее частая первичная злокачественная опухоль кости; смешанная остеолитическая/бластическая опухоль, с агрессивным ростом, деструкцией кортикального слоя и злокачественными изменениями надкостницы. Подразделяется на классическую, телеангиэктатическую и поверхностную (надкостничную) формы. Пик частоты 10-25 и 60-80 лет. Чаще локализуется в метадиафизах длинных трубчатых костей. Клинически проявляется болевым синдромом.

Т1-cor. Классическая остеосаркома с распространением на эпифиз (белые стрелки) и обширным параоссальным компонентом (черная стрелка). Т2 FS cor. Телеангиэктатическая остеосаркома. Кистозный компонент в опухоли. Минимальные изменения костного мозга, обширный параоссальный компонент, инфильтрация мягких тканей.

Т2-sag. Остеосаркома надкостницы (стрелка).

Хондросаркома - 2-ая по частоте злокачественная опухоль кости. Пик частоты 30-50 лет. Мужчины поражаются в 2 раза чаще женщин. Возникает первично или вторично при малигнизации доброкачественных опухолей (энхондроматоз, наследственные экзостозы). Обычно центральное расположение возле метафизов длинных трубчатых костей, костей таза и ребер (реже эксцентричное, поднадкостничное и внекостное расположение).

Характерен внезапный приступ болей тупого характера.

Т1-tra T2-tra T1-cor+контраст

Жен., 23 года. Надкостничная хондросаркома бедра. При внутривеном контрастировани определяется периферическое, септальное, дольчатое усиление.

Саркома Юинга - вторая по частоте высокозлокачественная опухоль у детей, поражающая длинные трубчатые кости, кости таза и позвонки. Это агрессивно растущая мета-диафизарная опухоль с реакцией надкостницы и параоссальным компонентом. Характерно отсутствие образования опухолевого матрикса. Пик частоты встречаемости 8-18 лет. Редко встречается до 5 и после 30 лет.

Клиника: подъем температуры, боль, припухлость.

Саркома Юинга левой беденной кости, Т1-cor. Определяется литическое опухолевое поражение проксимального метадиафиза, слоистый периостит и метастазы в среднем и дистальном отделах бедренной кости (при рентгенографии метастазы не диагностированы).

Хамстринг-синдром

Патология задней группы мышц бедра в месте их прикрепления к седалищному бугру в результате хронического травматического повреждения. Сопровождается выраженным болевым синдромом.

Наиболее часто встречается у спортсменов.

Частичный отрыв сухожилий задних мышц бедра (хамстринг-синдром).

Нередко боли, возникающие в области ключиц и грудины, связаны с их асимметричным расположением и развивающимся в результате неравномерной нагрузки артрозом стернально-клавикулярных сочленений.

МР картина асимметричного расположения медиального отдела правой ключицы с относительным выстоянием книзу и кзади. Проявления артроза стернально-клавикулярных сочленений значительно выраженных справа, нерезко выраженных слева.

Мягкие ткани шеи

При исследовании мягких тканей шеи выявляются различного рода объемные образования: кистозные, солидные, липомы и др. Также нередко встречается патология гортани: от воспалительных изменений складочного аппарата до злокачественных новообразований.

Объемное образование парасагиттальных справа отделов мягкого неба.

МР-картина липомы латеральной поверхности шеи.

МР-картина больше соответствует наличию дополнительной асимметричной костной стуктуре и артрозу неосустава, образованному вероятно VII добавочным шейным и II грудным ребрами справа. Susp. менингоцеле на уровне С7 позвонка справа.

МР-данные нерезко выраженных инфильтративных изменений слизистой черпало-надгортанных складок, надскладочного отдела гортани. Больше данных за воспалительный характер изменений.

МРТ диагностика мягких тканей очень часто применяется для выявления патологии слюнных желез, их воспалительных изменений, кист, патологии протоков, объемных образований.

МР-картина солидно-кистозного объемного образования правой околоушной железы с инфильтративным характером роста соответствует проявлениям заболевания слюнной железы (СR, больше данных за цилиндрому) без признаков распространия объемного процесса за пределы железы.

МР-картина объемного образования левой околоушной железы с учетом характеристик МР сигнала и с учетом динамики накопления контраста типична для наличия кавернозных сосудистых элементов в структуре образования, что соответствует гемангиоме.

Лечение рефлексотерапией и гирудотерапией Рефлексотерапия — это методы физического воздействия на точечные участки поверхности тела (точки... Читать далее МР-ангиография в диагностике мезентериальных сосудов и сосудов конечностей: клинические случаи Патология сосудистой системы весьма разнообразна. Аутоиммунные заболевания, системные и воспалительные нарушения, атеросклероз... Читать далее Аортография аорты с внутривенным усилением Что такое аорта? Это один из самых крупных сосудов человеческого организма. Стенки... Читать далее

Подробный обзор томографического обследования мягких тканей лица

24.12.2017

Череп считается основой лица, все остальное (сосуды, кожа, мышцы и др.) относится к мягким тканям, которые также подвержены различным патологическим процессам. В процессе их диагностики используются разные способы, МРТ мягких тканей считается наиболее безопасным и информативным методом исследования, томография позволяет визуализировать любые участки и отделы. Методика основана на свойствах радиоволн, сделанные в разных проекциях снимки дают точную картину болезни, что позволяет своевременно выявить проблему и начать лечение.

Показания для направления на обследование

Врач назначает мрт мягких тканей лица при наличии следующих показаний:

воспалительные процессы;
инфекционные поражения;
новообразования;
отечность;
уплотнения в тканях;
неврологические, ревматологические болезни;
свищи, флегмоны, абсцессы;
травматические повреждения мышц и соединительных тканей.

Воспаления могут развиваться не только в результате проникновения в организм инфекций, но возникать на фоне системных и аутоиммунных болезней. МРТ считается самым эффективным способом диагностики новообразований, процедура позволяет установить их локализацию и точные размеры, положение относительно окружающих тканей. Своевременно проведенная томография помогает точно спланировать операцию, проследить за динамикой развития болезни, держать под контролем ход лечения

Подготовка и проведение процедуры

Перед исследованием мягких тканевых структур отсутствует необходимость в предварительной подготовке и соблюдении режима питания. Продолжительность всего сеанса занимает не более получаса.

При подозрениях на опухоль процедура может проводиться с контрастным усилением, что способствует повышению точности результата.

Контраст вводится в вену, вещество окрашивает сосуды, в результате на изображении отчетливо видны зоны воспаления и опухоли. В день исследования следует воздержаться от приема пищи, последний раз есть рекомендуется за 5 часов до сеанса. Следует побеспокоиться об отсутствии отвлекающих моментов, очень важно заранее посетить туалет, надеть свободную одежду, избавиться от металлических украшений. Преодолеть чувство страха помогут успокаивающие лекарственные препараты.

Томограф представляет собой цилиндр с установленной в него кушеткой, врач фиксирует к ней руки и ноги пациента, после чего начинается сеанс. Обследование с помощью магнитно-резонансного томографа требует продолжительного пребывания в неподвижности. МРТ отличается безболезненностью, однако, могут наблюдаться небольшие дискомфортные ощущения, необходимость в восстановлении отсутствует.

Обзор возможных противопоказаний

У магнитной томографии имеется ряд противопоказаний к проведению:

металлические импланты, скобы, коронки, пирсинг — они приводят к появлению искаженных участков изображения — артефактов, в следствие этого, специалист не сможет оценить состояние пациента с достаточной точностью;
электронные медицинские приспособления, вживленные в тело — кардиостимуляторы, аппараты для усиления слуха и другие — под действием магнитного поля они могут выйти из строя, что может нанести непоправимый вред здоровью пациента;
психические нарушения — эпилепсия, клаустрофобия — в этом случае процедура может быть сорвана из-за невозможности сохранения неподвижности;
первый триместр беременности, кормящей маме — сохраняется вероятность попадания контраста в молоко матери и организм малыша;
почечная недостаточность (при использовании контрастного вещества).

Расшифровка результатов

Расшифровка занимает 1-3 часа, после ее проведения врач выдает снимки и заключение. Исследование позволяет оценить структурное строение и отклонения, выявить мельчайшие новообразования, воспалительные и другие патологические процессы в мягких тканях.

Процедура незаменима при проведении диагностики в сложных случаях при исследовании изменений мягких тканей, МРТ проводится до и после оперативного вмешательства. Результаты диагностики позволяют оценить следующие моменты:

наличие опухолей;
состояние кровеносных сосудов, лимфатических узлов (изменение их размеров, наличие воспалительных процессов);
степень давления опухолей на нервные окончания, ткани, сосуды, железы;
дегенеративные изменения;
ущемления нервных волокон и окончаний;
травмы мышечных тканей;
степень и локализацию воспалительных процессов;
растяжения, гематомы, повреждения целостности тканей;
флегмоны, абсцессы;
посттравматические изменения;
гнойную инфильтрацию тканей.

Процедура рекомендована к проведению при отслеживании результатов лечения, а также в целях контроля состояния пациента.

Магнитно-резонансная томография считается точным и сложным способом исследования, для ее проведения требуется высокий уровень квалификации специалистов, часто возникает необходимость в дополнительных консультациях. Процедура МРТ мягких тканей показывает степень и выраженность патологических процессов, позволяет выявить новообразования. Важную роль играет квалифицированная расшифровка снимков — в первую очередь, от нее зависит качество и достоверность полученного результата.

Загрузка ... Подробный обзор томографического обследования мягких тканей лица Ссылка на основную публикацию