Лимфоциты у ребенка норма


Лимфоциты у детей - норма

Важный информативный метод определения состояния здоровья – анализ крови. Полную расшифровку анализа может сделать только специалист. Но знание основных показателей доступно каждому.

Кровь имеет в своем составе красные кровяные клетки (гемоглобин, эритроциты и тромбоциты) и белые лейкоцитарные клетки (моноциты, эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, плазматические клетки и лимфоциты).

Функции лимфоцитов в организме

Лимфоциты в крови у ребенка являются главными составляющими иммунной системы. Данные клетки, вырабатываемые костным мозгом и в лимфоузлах, ведут борьбу с вредоносными для организма бактериями и вирусами, легко распознавая чужеродные образования. Если белых кровяных клеток недостаточно, то чаще всего это сигнал об имеющихся неполадках в здоровье, поэтому уровень лимфоцитов – один из основополагающих показателей анализа крови.

Норма лимфоцитов у детей

Для каждого возраста существует определенная норма лимфоцитов, но в целом лимфоцитов в крови содержится 20 – 35% от количества всех лейкоцитов. У детей уровень лимфоцитов в крови меняется:

  • от рождения до 4-х суток – 22 – 25%;
  • от 4-х до 7-и суток – 40 – 42%;
  • от 8 суток до 6-и лет – 45 – 65%, при этом от 1-го года до 2-х лет показатель достигает максимума в 60 – 65%;
  • от 6-и до 18-и лет уровень – 25 – 40%.

Повышение уровня лимфоцитов

Повышение лимфоцитов у детей – лимфоцитоз, вызывается следующими заболеваниями:

  • вирусными инфекциями, такими как грипп, ветрянка, корь, ОРВИ, краснуха и т.д.;
  • туберкулезом;
  • гипертиреозом и некоторыми другими эндокринными патологиями;
  • лимфолейкозом, лимфосаркомой.

Повышается уровень лимфоцитов и при некоторых видах авитаминоза, голодании ребенка. Повышение лимфоцитов отмечается во время выздоровления после острых инфекционных болезней. Следует знать, что лимфоцитоз бывает относительным, когда увеличивается количество лимфоцитов по отношению к лейкоцитам, и абсолютным, при котором возрастает общий уровень лимфоцитов. Так вот, опаснее ситуация, когда у ребенка абсолютный лимфоцитоз.

В клинической практике встречается такое явление как лейкемоидные реакции, когда картина крови при анализе схожа с той, которая наблюдается при лейкозе. Отмечается большое количество атипичных лимфоцитов у ребенка с увеличенной цитоплазмой и удвоенными клеточными ядрами. Атипичные лимфоциты могут встречаться и у здоровых детей, но все-таки желательно обратиться к педиатру для проведения обследования ребенка.

Понижение уровня лимфоцитов

Лимфоцитопения – состояние, когда у ребенка понижены лимфоциты. Лимфоцитопения, также как лимфоцитоз, бывает относительной и абсолютной. При относительной – уменьшено соотношение лимфоцитов к количеству других лейкоцитов. Явление наблюдается при воспалительных процессах: абсцессах, воспалении легких и пр. Абсолютная лимфоцитопения характеризуется уменьшением общего уровня лимфоцитов при серьезных недугах, связанных с красным костным мозгом, и при ВИЧ-инфекции. Иногда уменьшение уровня белых кровяных клеток возможно в случае пережитого сильного стресса.

Как вы убедились, показатели лимфоцитов при анализе крови крайне важны, поэтому повышение или понижение уровня белых кровяных клеток должно послужить поводом для проведения всестороннего обследования ребенка для выяснения причин, вызвавших это изменение. Даже если у малыша нет никаких серьезных заболеваний, рекомендуется ежегодно сдавать кровь для проведения общего анализа. При внимательном отношении к детскому здоровью и своевременном обращении к врачу удается предотвратить большие проблемы.

Причины отклонений показателя лимфоцитов в крови у детей и взрослых

Многие больные пугаются того, что доктор назначает более глубокий анализ крови, но это не должно быть поводом для паники. Анализ на лимфоциты медицинскими специалистами назначается довольно часто. Он нужен для определения наличия воспалительных процессов, оценки эффективности лечения, выявления онкологии и внутренних кровотечений, патологий при беременности. Без данных о количестве лимфоцитов невозможно своевременно узнать о заболеваниях крови, аутоиммунных изменениях, выявить тип аллергенов, отследить реакцию организма на те, или иные лекарственные препараты, откорректировать интенсивность и длительность их приема.

Лимфоциты – один из подвидов лейкоцитов, клеток, отвечающих за состояние иммунной системы организма. Эти белые кровяные тельца имеют способность перемещаться из кровяного русла в близлежащие ткани и выполнять защитные функции в конкретном, пораженном вирусом или бактериями, месте, предотвращать развитие инфекции. Образование лимфоцитов происходит в лимфоузлах и вилочковой железе. По принципу и направлению действия лимфоциты делятся на две основные подгруппы:

·         В-лимфоциты,

·         Т-лимфоциты.

Подгруппа В отвечает за первичную атаку чужеродных агентов (бактерий, вирусов), проникших в организм человека. Кроме этого, они формируют иммунную память, что является основой вакцинации любого направления. Обнаружив в организме чужеродных агентов, В-лимфоциты блокируют их и разрабатывают тактику борьбы с ними, активируют иммунную систему, сохраняют в ее памяти информацию о вредителе и принципе борьбы с ним.

Т-лимфоциты – это киллеры, которые отвечают за сам процесс уничтожения вредоносных агентов и пораженных клеток организма. Они не только выполняют свои функции, но и осуществляют контроль за выводом ферментов, полученных в результате своей деятельности. После того, как тип вредоносных клеток распознается В-лимфоцитами, их собратья Т отправляют сигнал в вилочковую железу и лимфосистему об опасности, происходит активация иммунной системы.

Уровень лимфоцитов в крови постоянно изменяется. Его норма зависит от возраста пациента, особенностей его организма и наличия хронических заболеваний. При анализировании биологического материала и последующем прочтении результатов лечащий врач должен учитывать

·         пол пациента,

·         возраст,

·         вес тела,

·         период сбора материала – во время болезни, в период лечения.

В более раннем возрасте, у детей и подростков, в период формирования иммунной системы уровень лимфоцитов, как правило, выше, чем у взрослых или пожилых, но это не считается отклонением от нормы.

Норма лимфоцитов у детей 

Норма лимфоцитов у детей разного возраста различна. Ее колебания оправданы процессом формирования иммунной системы. О том, что ребенок абсолютно здоров, говорят следующие показатели уровня лимфоцитов  крови:

·         новорожденный – от 15 до 35,

·         1 месяц – 45-70,

·         от полугода до 12 месяцев – 50-70,

·         до 3-х лет – 35-60%,

·         от 3 до 6 лет – 33-55,

·         до 12 лет – 30-46.

При прочтении анализов обязательно учитывается и возраст, и вес ребенка.

Норма лимфоцитов для взрослых 

У взрослого человека процентное содержание лимфоцитов в крови должно составлять не менее 19, и не более 40.  Следует учесть, что причиной незначительного отклонения от нормы могут стать не только болезни или патологические изменения в организме, но и неправильная подготовка к сбору материала. Не стоит нервничать перед сдачей анализов, торопиться – бежать, форсировать лестницу, переохлаждаться и перегреваться, есть острую пищу и пить горячие напитки.

Повышение уровня лимфоцитов в крови человека называется лимфоцитоз. Это не самостоятельное заболевание, а симптом, указывающий на наличие проблем. Причинами повышения показателя могут стать:

·         инфекции различной этиологии – бактериальные, паразитные, вирусные,

·         интоксикация организма при курении, алкоголизме, отравлении,

·         прием лекарственных препаратов определенных групп,

·         менструация у женщин,

·         стрессовые ситуации и депрессия,

·         онкология,

·         перенесенные недавно хирургические вмешательства,

·         простудные заболевания,

·         период восстановления после перенесенных болезней.

Кроме этого, на уровень лимфоцитов влияют все виды вакцин, так как после их введения организм учится бороться с возбудителями конкретного заболевания, строит тактику их уничтожения и запоминает их.

У детей повышение уровня лимфоцитов могут вызывать нехватка витаминов группы В, плановая вакцинация, вирусная инфекция. Сбор крови для установления точных показателей лимфоцитов у детей должен производиться не реже 1 раза в год, чтобы исключить неконтролируемое развитие серьезных патологий.

Причиной лимфопении – снижения уровня лимфоцитов в крови детей и взрослых – могут стать два типа патологий – врожденные (естественные) и приобретенные. Естественные причины снижения показателя – это борьба организма с вредоносными агентами. Снижение, как правило, кратковременно, и после выздоровления больного показатели возвращаются в норму. Но если низкий уровень лимфоцитов в крови сохраняется длительное время, то причины могут быть более серьезными:

·         сбои в работе лимфосистемы,

·         серьезные проблемы с печенью,

·         скрытые гнойные процессы,

·         онкология,

·         заболевания иммунного характера – ВИЧ или СПИД,

·         анемия и патологии крови,

·         поражение почек,

·         онкологические процессы,

·         лимфосаркома.

У детей длительное понижение уровня лимфоцитов может указывать на острый лейкоз, аплазию стволовых клеток, кишечную непроходимость или аппендицит, патологию лимфоузлов, недостаток питательных веществ (неправильный рацион), поражения костного мозга. Не должно вызывать опасений снижение уровня белых телец в крови ребенка, если недавно он перенес инфекционное или вирусное заболевание с осложнениями, проходил курс лучевой или химиотерапии. У детей, как правило, выработка лимфоцитов приходит в норму гораздо быстрее, чем у взрослых.

Иногда единственным признаком заболевания является именно изменение уровня лимфоцитов в крови, то есть болезнь не проявляется себя симптоматикой. Показаниями для более глубоко анализа крови и определения точных показателей содержания белых кровяных телец могут служить жалобы пациента на

·         синдром постоянной усталости,

·         недомогания, которые он не может объяснить,

·         периодическое повышение температуры тела,

·         ухудшение аппетита,

·         снижение общей массы тела,

·         нервозность и подавленность,

·         головные боли и головокружения,

·         бледность кожных покровов,

·         увеличение размера лимфоузлов.

Больным, у которых не обнаружено ярко выраженных симптомов и признаков каких-либо заболеваний, как правило, назначается анализ крови с развернутой расшифровкой уровня лимфоцитов. Врач обязан дать детальные разъяснения того, как подготовиться к сдаче анализа, что и в какое время можно есть, как себя правильно вести. Оптимальный вариант – сбор биологического материала в условиях стационара. Если необходимо взять кровь для такого анализа у ребенка, находящего на грудном вскармливании, то определенной диеты должна придерживаться мама.

Игнорирование симптомов, характерных для колебания уровня лимфоцитов, может привести к развитию серьезных заболеваний и их активному прогрессированию. Может быть упущено начало онкологического или гнойного процесса в структуре внутренних органов, заболеваний крови. Результатом может стать не только инвалидность, но и летальный исход.

Важно понимать, что колебания этого показателя в крови напрямую указывают на то, что иммунная система существенно перегружена, работает вполсилы, не справляется со своими задачами. И результаты таких сбоев могут быть самыми плачевными.

Современная медицина предлагает уникальный шанс контроля уровня жизненно важных компонентов в крови – периодическая диспансеризация. Первое, что делает пациент – сдает кровь и мочу на анализ. Любое отклонение от нормы, в том числе и лимфоцитов, является показанием для обращения сначала к врачу общей практики – терапевту, а затем к специалистам узкого направления – инфекционисту, онкологу, фтизиатру, гематологу, хирургу.

Лимфоциты у детей: норма

Основой диагноза многих заболеваний является анализ крови. Он имеет множество различных показателей: это и содержание в крови гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, и скорость оседания эритроцитов, и лейкоцитарная формула. Грамотно расшифровать анализ, учтя все нюансы, может только квалифицированный специалист, ведь сами по себе эти показатели мало о чём говорят и только в комплексе анализ крови может дать полную картину состояния здоровья пациента.

Одним из важных показателей является содержание в крови лимфоцитов – белых кровяных телец. Эта разновидность лейкоцитов отвечает за распознавание чужеродных тел в организме человека и формировании специфического иммунного «ответа» на данный раздражитель. Это значит, что лимфоциты представляют собой важнейшую составляющую иммунной системы: они борются с чужеродными «агентами» на клеточном уровне, жертвуя собой ради спасения организма, а также ответственны за выработку антител. Вырабатываются лимфоциты как костным мозгом, так и лимфоузлами.

Норма лимфоцитов в крови у ребенка

У взрослых и детей нормы лимфоцитов существенно отличаются. Если у взрослых людей процентное соотношение лимфоцитов к общей массе лейкоцитов равняется примерно 34-38%, то чем младше ребенок, тем больше должна быть доля белых кровяных телец: в год она составляет 31%, В 4 года – 50%, в 6 лет – 42% и в 10 лет – 38%.

Исключение из этой тенденции составляет первая неделя жизни ребенка, когда количество лимфоцитов составляет 22-25%. Затем, обычно на 4 день после рождения, оно значительно увеличивается и с возрастом начинает постепенно, очень медленно снижаться. Как и любая норма, содержание лимфоцитов в крови – понятие относительное. Оно может колебаться в ту или иную сторону в зависимости от возможных заболеваний и воспалительных процессов, происходящих в организме ребенка. Количество лимфоцитов напрямую связано с работой иммунной системы: при активной выработке антител их число быстро возрастает (это называется лимфоцитоз), в других же ситуациях оно может значительно понижаться (лимфопения).

Соответствие или несоответствие нормам содержания лимфоцитов определяется по анализу крови с развернутой лейкоцитарной формулой.

Повышение уровня лимфоцитов у детей

Если анализ показал повышение уровня лимфоцитов в крови у ребенка, это может свидетельствовать о множестве различных болезней, среди которых наиболее часто встречаются следующие:

  • «детские» инфекционные заболевания: коклюш, корь, ветрянка, свинка;
  • более серьезные и опасные инфекции: тиф, токсоплазмоз, вирусный гепатит, туберкулез;
  • период выздоровления ребенка после острой инфекционной болезни;
  • заболевания эндокринной системы.

Если в крови у ребенка замечено сравнительно большое количество атипичных лимфоцитов, то этот факт, скорее всего, говорит о развитии инфекционного мононуклеоза – острого вирусного заболевания, нередко встречающегося у детей. При этом за счет лимфоцитоза увеличивается общее число лейкоцитов в крови, а сами атипичные лимфоциты, изменяясь, становятся очень похожими на моноциты.

А если лимфоциты у ребенка понижены?

Лимфопения часто возникает из-за отклонений в выработке организмом лимфоцитов (например, при наследственных болезнях иммунной системы). В ином случае уменьшение количества лимфоцитов является следствием инфекционных заболеваний, сопровождающихся воспалением. При этом наблюдается отток лимфоцитов из кровеносных сосудов к больным органам и тканям. Наиболее яркие примеры подобных заболеваний – СПИД, туберкулез, различные гнойно-воспалительные процессы.

Кроме того, понижение лимфоцитов характерно для пациентов, проходящих лучевую или химиотерапию, принимающих лечение кортикостероидами, страдающих синдромом Ищенко-Кушинга. Уменьшение белых кровяных телец возможно даже в случае сильного стресса.

Статьи по теме:
Реакция Манту у детей: норма

Все мы помним, как в детстве нам в руку делали укол-пуговку, чтобы проверить, так называемую реакцию Манту, и как переживали родители, если вдруг ее размер не соответствовал норме. О том, какой должна быть реакция Манту, расскажем в нашей статье.

Сдав анализ мочи ребенка и получив на руки результат, многие мамы видят пугающую надпись об обнаружении слизи в анализе. Однако если ребенок чувствует себя хорошо, особо волноваться не стоит, возможно имел место неправильный сбор мочи или отсутвсвие надлежащего ухода за ребенком.

Календарь прививок новорожденным

В нашей статье мы не будем рассуждать на тему необходимости прививок, это решение все равно остается за родителями. Мы предлагаем изучить календарь обязательных прививок и расскажем, как подготовить ребенка к вакцинации.

Заботливые родители с вниманием относятся к самым незначительным изменениям, происходящим в ребенком. Так, многих настораживает факт появления слизи в стуле малыша. Что это: признак заболевания или обычное явления? Разберемся вместе.

Норма лимфоцитов у ребенка 2 лет

Если вы заметили, что ребенок почувствовал недомогание, то обращение в больницу неизбежно. Родители должны знать, что в первую очередь у малыша возьмут ряд анализов.

Оглавление:

Одним из самых важных будет являться общий анализ крови. Процедура забора крови несложная и займет совсем немного времени, но вот результат имеет огромное значение для дальнейшего выбора лечения. Взять такой анализ можно даже у грудного ребенка.

В этом случае лучше довериться опытному лаборанту – он сделает все быстро с минимальной травматизацией тканей малыша.

Лимфоциты в общеклиническом анализе крови

Правила сдачи анализов просты:

  • сдавать кровь нужно рано утром, на пустой желудок – это обязательное требование. Выпить немного воды можно, это допускается
  • накануне исследования не употреблять в пищу жирную еду, т.к. она может привести к хилезу.

С помощью этих правил можно исключить артефакты и получить наиболее точный и правдивый результат. Но в определенных случаях, сдавать кровь приходится несколько раз на протяжении дня, поэтому приходится пренебрегать данными рекомендациями. Таким пациентам, особенно в раннем детском возрасте разрешается небольшой перекус. В случаях с совсем маленькими детьми, анализы сдаются в промежутках между кормлениями (примерно через пару часов), если требуется динамическая оценка уровня лимфоцитов и других клеток.

Какую же информацию можно получить из анализа крови? Это исследование является первичным этапом диагностики, на основании которого:

  1. врач узнает состояние пациента в целом
  2. выясняет, имеется ли какое-либо хроническое заболевание (если оно есть, то анализ рекомендуется сдавать каждый год)
  3. выявляет на ранней стадии осложнения, возникшие в процессе болезни.

Общеклинический анализ крови с подсчетом количества лимфоцитов и определения их морфологии (строения) в педиатрической практике следует проводить:

  • для ежегодного обследования здорового ребенка
  • при наличии неоднократных жалоб малыша на здоровье
  • при длительных или часто повторяющихся заболеваниях.

Материал для общеклинического исследования крови берут из кончиков пальцев на руках. В раннем детском возрасте его можно получить из пальцев ног.

Как лаборант производит подсчет клеток крови? Он по отдельности выделяет красные и белые клетки, а затем считает их количество в каждом поле зрения (поле зрения – это условная единица в виде квадрата, нанесенного на предметное стекло). Красными клетками являются эритроциты и тромбоциты, а белые – это лейкоциты. Последние, в свою очередь, делятся на несколько классов (различия между ними определяются морфологией и наличием зернистых включений):

  1. лимфоциты
  2. моноциты, образующиеся из плазматических клеток
  3. базофилы
  4. эозинофилы
  5. нейтрофилы.

Функции лимфоцитов

Лимфоциты (белые кровяные клетки) у детей отвечают за работу всей иммунной системы. Их образование происходит в костном мозге, миндалинах и лимфатических узлах. Лимфоциты не позволяют проникнуть вредным вирусам и бактериям в организм.

Помимо своей клеточной токсичности лимфоциты участвуют в образовании антител (иммуноглобулинов различных классов). Они «обхватывают» со всех сторон внедрившийся «агент, помогая его переваривать другими клетками иммунной системы.

Нормы лимфоцитов

У взрослых людей содержание лимфоцитов среди общей численности белых кровяных клеток колеблется в пределах от 25% до 40%, а норма лимфоцитов в крови у ребенка меняется с возрастом. Поэтому постоянно приходится обращаться к специальной справочной литературе, чтобы уточнить точные значения.

Таблица нормы лимфоцитов у детей

Норма лимфоцитов у детей до года быстро повышается, достигая максимума в 2 года. Считается допустимым немного повышенный процент лимфоцитов в возрастном отрезке от четырех дней до 4 лет жизни. Это объясняется вторым важным периодом в созревании иммунной системы ребенка и связано с физическими изменениями организма, наиболее интенсивными в данном возрасте.

Однако решить вопрос о том, что снижена норма лимфоцитов у детей или нет, может только врач. Во всех случаях лимфопении требуется тщательно обследование. Если выявляется конкретное нарушение, то врач назначает соответствующее лечение.

Клинические признаки лимфопении

Лимфопения (пониженные лейкоциты) может приводить к появлению некоторых клинических признаков, на основании которых можно заподозрить неладное в организме. К ним относятся:

  • уменьшение миндалин илилимфоузлов (в некоторых случаях они могут полностью атрофироваться)
  • кожные проявления — экзема,пиодермия (гнойничковые прыщики) и алопеция (локальное выпадение волос)
  • появление точечных высыпаний на коже геморрагического характера (петехии)
  • желтушность кожи
  • ее бледность.

Особое внимание при клиническом обследовании врач должен уделить выявлению признаков, указывающих на ВИЧ . Среди них наиболее важным является саркома Капоши . К тому же если лимфоциты в крови у ребенка понижены, то это приводит к частым инфекциям, вызванными условно-патогенными микроорганизмами (они в норме живут на коже и слизистых, но к развитию заболеваний не приводят). Для выявления иммунодефицита необходимо очень тщательно и комплексно обследовать детей.

Определив количество лимфоцитов у ребенка и установив точный диагноз (причинное заболевание), назначается специфическое лечение. Так, если у пациента на фоне лимфопении имеется дефицит lgG, то ему показаны лекарственные препараты иммуноглобулинов, вводимые внутривенно. Если это врожденный иммунодефицит, то может потребоваться трансплантация стволовых клеток крови.

Причины повышения и понижения лимфоцитов

Лимфоцитоз — это повышенное количество лимфоцитов у детей, имеющее причинную связь с такими заболеваниями, как:

  • краснуха, грипп, корь, ветрянка, коклюш,ОРВИ и другими вирусные инфекции
  • туберкулез, брюшной тиф, малярия
  • эндокринные патологии (например, гипертиреоз)
  • имфолейкоз
  • лимфосаркома и некоторые другие.

Если после респираторной инфекции (грипп или другое ОРЗ) анализ крови показывает, что лимфоциты повышены, а жалоб на самочувствие у ребенка нет, то родителям не стоит беспокоиться. В период выздоровления повышенный уровень лимфоцитов может держаться еще на протяжении 2-3 недель. При тяжелом течении предшествующей инфекции лимфоцитоз сохраняется до одного или даже двух месяцев. При длительном голодании ребенка или при отдельных видах авитаминоза лимфоциты тоже могут повышаться.

С практической точки зрения следует различать два вида увеличения лимфоцитов — относительное и абсолютное . В первом случае повышается уровень лимфоцитов по отношению к лейкоцитам, а во втором — повышается общий уровень лимфоцитов. Это наиболее опасная разновидность, т.к. может свидетельствовать об онкогематологическом заболевании.

Лимфоцитопения – это противоположное состояние, при котором содержание лимфоцитов у ребенка значительно ниже нормы. Оно также бывает абсолютным и относительным (критерии те же):

  1. относительная лимфоцитопения – это уменьшение количества лимфоцитов по отношению к общей численности лейкоцитов. Данное явление можно наблюдать во время болезней, связанных с воспалительными процессами в организме, например, абсцессы, пневмонии и другие
  2. абсолютная лимфоцитопения характеризуется как значительное уменьшение общего числа лимфоцитов. Как правило, это связано с серьезными заболеваниями, поражающими костный мозг, а также с ВИЧ-инфекцией. В редких случаях, уменьшение количества белых клеток в крови может быть вызвано сильным стрессом.

Перечень основных причин лимфопении выглядит следующим образом:

  • инфекционные заболевания (на начальном этапе)
  • ВИЧ-инфекция и стадия СПИДа (врожденная или приобретенная форма)
  • хроническая патология почек
  • хроническая патология печени
  • апластическаяанемия
  • болезнь Иценко-Кушинга
  • лимфогранулематоз, лимфосаркома, лейкоз
  • химиотерапия
  • проведение лучевой терапии.

В завершение можно с уверенностью сделать вывод, что процентное соотношение лимфоцитов в крови очень важно. Увеличение или уменьшение нормы белых кровяных телец является серьезным поводом для тщательного обследования детей, а также для выявления причин, спровоцировавших причинное заболевание. Даже если родителям кажется, что у ребенка нет никаких серьезных проблем со здоровьем. Следует помнить, что необходимо сдавать анализы каждый год для раннего выявления любой патологии. Множества неприятностей со здоровьем ребенка можно не допустить, если своевременно посещать лечащего врача.

Норма лимфоцитов в крови у ребенка

Каждому ребенку время от времени приходится сдавать анализ крови. Кто-то проходит плановое обследование, например, в 2 года или в 6-7 лет. Кого-то беспокоят симптомы болезни, а кто-то лечится и нужно узнать, насколько активно идет выздоровление. Одними из наиболее важных для иммунитета и борьбы с болезнями клеток крови являются лимфоциты. За что отвечают они в детском организме, сколько таких клеток должно быть в норме и что делать при отклонениях их уровня?

Роль лимфоцитов

Так называют группу кровяных клеток, представляющую собой один из видов лейкоцитов. Такие клетки не включают гранулы, поэтому их вместе с моноцитами относят к агранулоцитам. Лимфоциты важны для:

  • Создания местного иммунитета.
  • Защиты организма посредством выработки антител или прямого уничтожения чужеродных агентов.
  • Контроля клеток организма ребенка, благодаря которому уничтожаются патологические структуры.
  • Формирования иммунитета после заболеваний или введения вакцин.

Просмотрите короткий видеоролик, отображающий работу лимфоцитов:

Виды лимфоцитов

В зависимости от места пребывания и функции все лейкоциты разделяют на:

  • В-клетки. Они находятся преимущественно в лимфоузлах и составляют около 8-20% от всех лимфоцитов. Главной задачей этих клеток является обеспечение гуморального иммунитета. Когда В-лимфоциты самостоятельно контактируют с антигенами или их стимулируют Т-лимфоциты, начинается выработка антител. Также выделяют В-клетки памяти. Встретив возбудитель инфекции, такие клетки фиксируют информацию о нем, благодаря чему у детей возникает постинфекционный и поствакцинальный иммунитет.
  • Т-клетки. Их основным местом расположения является тимус, а главной функцией – обеспечение клеточного иммунитета. Такие лимфоциты наиболее многочисленны, поскольку составляют до 80% от всех клеток этого вида. Их разделяют на Т-киллеры (главной «работой» таких лимфоцитов является уничтожение болезнетворных клеток), Т-хелперы (такие лимфоциты помогают Т-киллерам и выделяют активные вещества) и Т-супрессоры (эти клетки подавляют иммунные реакции, чтобы не уничтожались здоровые клетки).
  • NK-клетки. Такие лимфоциты уничтожают собственные клетки ребенка, которые заражены или преобразовались в опухолевые. Они занимают менее 10-20% от всех лимфоцитов.

Нормальный уровень лимфоцитов у детей

Нормальным показателем для ребенка в разном возрасте будет такой процент лимфоцитов:

Норма лимфоцитов в крови у ребенка

Чтобы быстро определить, есть ли в организме ребенка какой-нибудь воспалительный процесс, болен ли чем-нибудь малыш, врач назначает ему анализ крови и смотрит на уровень лимфоцитов в крови. Этот показатель очень важен, ведь он, прежде всего, показывает, как работает иммунная система организма, хватает ли ей сил противостоять инфекциям, вирусам, бактериям и прочим негативным факторам. Повышенное или пониженное их количество свидетельствует о каком-либо сбое в организме и требует посещения врача.

Роль лимфоцитов в организме человека

Лимфоцитами называют разновидность белый кровяных тел. Их главные функции заключаются в формировании «иммунной памяти» и выработке соответствующей реакции на раздражитель. В организме человека эти клетки выполняют важную роль: стимулируют выработку антител или, напротив, замедляют их синтез в зависимости от того, каково их количество необходимо для нормального функционирования, участвуют в регуляции защитных свойств организма, формируют иммунитет к различным видам инфекций. Ведь именно благодаря работе этих клеток мы, единожды переболев каким-нибудь инфекционным заболеванием, например, ветряной оспой или краснухой, получает мощный пожизненный иммунитет к возбудителям этой болезни.

В отличие от моноцитов и нейтрофилов, лимфоциты занимаются очищением организма от собственных больных клеток. Количество лимфоцитов в крови – около 2%; остальные 98% равномерно распределены по тканям организма. В чистом виде они присутствуют в крови 3-5 суток. Затем в различных железах происходит их дифференциация на подгруппы, каждая из которых характеризуется своими особенностями.

Когда в организм попадает чужеродный микроорганизм (вирус, бактерия и прочая инфекция), защитные силы собственного организма активизируются и разрушают «пришельца».

Очень важным является именно то, чтобы лимфоциты активизировались именно на уничтожение инородных микроорганизмов, а не своих собственных клеток. Если случается так, что эти клетки начинают атаковать свой собственный организм, то имеет место аутоиммунные нарушения, влекущие за собой аутоиммунные заболевания, которые в большинстве случаев заканчиваются смертью.

Защитные силы организма атакуют чужеродное вещество (в медицине его принято называть антигеном) и таким образом запускают иммунные процессы.

Различают два типа поведения иммунной системы на проникновение антигенов в организм.

  • Гуморальное. В процессе подавления антигенов происходит выработка антител-иммуноглобулинов. Эти белки, которые взаимодействуют с инородными клетками.
  • Клеточное. Его суть состоит в том, что в ответ на вторжение в организм антигенов, вокруг них скапливаются клетки, уничтожающие «пришельцев». В этом процессе ведущую роль играют макрофаги.

Благодаря таким особенностям поведения иммунной системы, наш организм получает защиту от повторного вторжения подобных антигенов.

Виды лимфоцитов, их функции

Лимфоциты постоянно находятся в крови и лимфе, циркулируя по кровотоку. Они могут свободно перемещаться из крови в лимфу и обратно. Таким нехитрым образом происходит связь двух этих физиологических жидкостей. Согласно выполняемым функциям организма, различают два возможных преобразования лимфоцитов.

  1. Большие (гранулярные). Это NK-лимфоциты (the natural killers), составляющие только 5-10% от общего количества. Они уничтожают больные/поврежденные клетки, а также вирусные и опухолевые образования. NK определяют их по маркерам заражения и уничтожают путем активации интерферона.
  2. Маленькие T и B лимфоциты. В тимусе преобразовывается три типа Т-клеток: Т-киллеры, Т-хелперы, Т-супрессоры. Каждый вид имеет свои функции в подавлении и уничтожении вредоносных бактерий и вирусов.
    • Вначале Т-киллеры расщепляют вредоносную клетку, затем Т-хелперы выделяют вещества для поддержания реакции первых. Закрепляют работу супрессоры, снижая мощность иммунного ответа (чтобы не началась массовая атака здоровых клеток).
    • В-клетки также малочисленны (10-15%), они преобразовываются в лимфатических узлах и считаются самыми важными для иммунитета. Им достаточно одного контакта с болезнетворным раздражителем для того, чтобы запомнить его и сразу же устранять в дальнейшем. Именно благодаря этим лимфоцитам эффективно делать вакцинацию.

Нормальный уровень лимфоцитов у детей

Для того, чтобы определить уровень лимфоцитов в крови ребенка, следует сдать общий анализ крови. Делают этот как в платной клинике, так и в районной поликлинике; выбор зависит от количества свободного времени у родителей.

Полученные результаты можно расшифровать самостоятельно. Чаще всего их выписывают в виде таблицы или списка-содержания. Необходимо просто найти в нем графу с названием LYM и сравнить стоящий там процент с академической нормой, которую можно узнать у врача или посмотреть в таблице.

Нормальный процент лимфоцитов у ребенка до 1 года составляет 45-65% (небольшие отклонения нормальны). Такой высокий показатель никак не отражается на иммунитете, так как белые кровяные тела в этом возрасте очень слабы. С возрастом защита организма растет, и от 1 года до 7 лет процент понижается; показатели колеблются в пределах 25-55%. Лимфоциты начинают работать в полную силу с 7-8 лет, и их количество стабилизируется на отметке 25-50%.

Если показатели в норме или присутствуют незначительные отклонения, не стоит паниковать: каждый организм индивидуален, и развивается по-своему, – это нормально. Но при сильно высоком/низком проценте необходимо срочно обратиться к врачу для установления причины такой патологии.

Повышенный уровень лимфоцитов: лимфоцитоз

Высокий уровень этих форменных тел обозначается термином «лимфоцитоз». Причины этого заболевания обуславливаются различными негативными факторами, к каким относят:

  • инфекционные: это вирусный лимфоцитоз. Его проявление – побочный эффект действующего инфекционного процесса в организме. Специалист назначает лечение от самого заражения, и по выздоровлению у пациента нормализуется уровень лимфоитов в крови и пропадает сама патология.

Это связано с тем, что организм реагирует на вредоносные клетки, начиная активно вырабатывать лимфоциты, чтобы как можно быстрее восстановить баланс. Среди инфекций чаще всего встречаются: корь, ветрянка, вирус Эпштейна-Барра, аденовирус, энтеровирус, герпес, гепатиты и прочие.

Причины лимфоцитоза

Чаще всего причиной является вирус, потому что к бактериям более чувствительны лейкоциты, и потому быстрее реагируют именно они. Не стоит забывать про влияние эндокринных сбоев и стресса на организм: они также могут спровоцировать патологию.

Признаки лимфоцитоза

Симптомы лимфоцитоза проявляются по-разному: у грудных детей они практически отсутствуют. Но если малыш переболел ОРЗ, общий анализ крови может показать повышенный процент LYM, который связан с прошедшей простудой; это нормально, и лимфоциты должны восстановиться в течение месяца.

У детей с 2 лет могут появиться:

  • слабость;
  • повышенная температура;
  • вялость, апатия;
  • трудности при вдыхании;
  • сыпь и прочее.

Больного редко ведут на общий анализ крови, думая, что это банальное ОРЗ. Но лучше потратить 10 минут на его сдачу, чем потом лечить ребенка от серьезных последствий. Оптимально проводить ОАК раз в полгода.

Лечение должен назначать опытный врач после результатов дополнительных анализов: УЗИ внутренних органов, рентгеноскопии грудной клетки, молекулярно-генетического тестирования и других. Только комплексное исследование поможет определить причину лейкоцитоза и выбрать подходящие лекарства.

Пониженный уровень лимфоцитов: лимфопения

При низком проценте LYM в общем анализе крови ставится диагноз «лимфопения».

Различают абсолютную и относительную формы.

При абсолютной лимфопении причиной развития патологии будет малое выделение лимфоцитов костным мозгом, что является симптомом серьезных заболеваний (лейкоз, иммунодефицит, патологии в работе печени и прочие). Особо опасен малый процент LYM для новорожденных – велика вероятность летального исхода.

Относительный тип лимфопении обусловлен чрезмерной выработкой нейтрофилов – основанием для этого могут быть острые инфекции. К сожалению, здесь тоже немаловажен генетический фактор, ведь заболевание может передаваться внутриутробно. Все остальные случаи могут быть только приобретенными.

Причины лимфопении

Чаще всего такой дефицит образуется:

  • при кишечной непроходимости;
  • при аппендиците;
  • при кори, туберкулезе, гепатитах, тифе и других инфекциях;
  • при длительном стрессе и отсутствии сбалансированного питания (нарушается естественный баланс организма);
  • после химиотерапии;
  • после курса иммунодепрессантов;
  • при различных системных заболеваниях;
  • при физических травмах, в том числе ожогах;
  • при заболеваниях почек;
  • при патологиях вилочковой железы;
  • сразу же после выздоровления на короткий срок.

В зависимости от причин развития заболевания различают три формы лимфопении: наследственную, приобретенную и ятрогенную.

Происхождение наследственной формы говорит само за себя, заболевание передается генетически от родителей к ребенку и объясняется качественным или количественным изменением в структуре стволовых клеток.

Приобретенная форма лимфопении возникает вследствие ускоренного уничтожения лимфоцитов, связанного с развитием сопутствующих болезней (острая виремия, СПИД, и прочие).

Ятрогенная форма заболевания связана с воздействием на организм внешних акторов, связанных с прохождением определенных видов лечения: химиотерапии, лучевой терапии, приеме специфических лекарственных препаратов.

Симптомы лимфопении

Симптомы заболевания проявляются слабо и очень похожи на лимфоцитоз. К ним относят такие как:

  • слабость;
  • бледность, желтизна кожи;
  • апатия;
  • поражение слизистой рта;
  • частые простуды;
  • уменьшение миндалин;
  • воспаления на коже и прочие.

Далеко не всегда проявляются все признаки, они могут ограничиться слабостью и головной болью.

Если в ОАК обнаружен низкий уровень лимфоцитов, врач занимается установлением причины. Здесь очень важно, чтобы ребенок полностью описал свои ощущения и чувства. При необходимости будут назначены следующие виды обследований:

  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • иммунограмма.

После получения результатов врач даст направление на консультацию онколога, гематолога или иммунолога соответственно. Часто для профилактики хронической формы заболевания прописывают иммуноглобулины; при врожденной форме эффективна трансплантация костного мозга.

Общие рекомендации для детей

При нормальных анализах достаточно простой профилактики и прислушивания к ребенку, чтобы не допустить развития патологий. Всегда будет полезным здоровый образ жизни, правильное питание и позитивное мышление. Не стоит перебарщивать с закаливанием – одеть ребенка по погоде очень важно, чтобы не допускать скачков температуры тела. Погода межсезонья обязывает обращать пристальное внимание на малейшие изменения в организме малыша. Но самое главное – привычка обследоваться раз в полгода-год очень поможет распознать любое заболевание на ранней стадии и вылечить без осложнений.

Лимфоциты у ребенка: норма по возрасту

Каждая мама волнуется о здоровье своего ребенка, но не все знают о составе крове, гемоглобине, тромбоцитах, лейкоцитах и прочих тел. Чтобы контролировать состояние организма, необходимо своевременно сдавать анализы и знать, что такое лимфоциты, норма у ребенка по возрасту и возможные причины отклонений.

Лимфоциты: значение и функции

Лимфоциты – это важные элементы крови, которые являются частью иммунной системы

Лимфоциты представляют собой белые тела, клетки крови, которые формируют иммунитет. Как правило, эти частицы образуются в нескольких местах:

Формирование иммунитета происходит так, что встретив и поборов чужеродный организм однажды, лейкоциты его запоминают и вырабатывают стойкость организма к нему. Еще с детства всем принято делать прививки. При этом вводится небольшое количество бактерий, вызывающих различные заболевания, и лейкоциты их перепарывают, вырабатывая к данной болезни иммунитет.

Лимфоциты делятся на три основных вида:

  1. Т-супрессоры – это тела, которые уменьшают агрессию, чтобы не «убивать» собственные клетки.
  2. Природные киллеры (Т-киллеры), уничтожают все чужеродные клетки.
  3. Т-хелперы, или клетки-помощники, способны выделять специальное вещество для атаки инородных тел в организме.

Количество лимфоцитов контролируется вилочковой железой, которая уничтожает излишки. В возрасте после 35 лет она пропадает и вместо нее образовывается обычная жировая ткань. Именно из-за этого, в детском возрасте нормой считается большее количество лимфоцитов, чем у взрослого человека.

Все лимфоциты принимают активное участие в формировании иммунной системы. То есть они распознают, атакуют и уничтожают вирусы. Если их больше нормы, это говорит о том, что в организме есть чужеродные клетки, которые они пытаются побороть. Если их меньше, могут возникать заболевания, в результате упадка иммунной системы.

Диагностика и норма по возрасту

Разный возраст – разная норма лимфоцитов в крови

Для разного возраста характерно разное количество лимфоцитов в крови. С рождения – оно максимальное, к годам пяти становится минимальным. Это связано с тем, что именно с рождения начинается формирование иммунной системы.

Чтобы выяснить количество лимфоцитов в крови, проводится общий анализ крови. По нему определяется уровень гемоглобина (белка, который выполняет транспортную функцию), тромбоцитов, лейкоцитов и всех их разновидностей, включая лимфоциты. В зависимости от их количества можно определить патологии в иммунной системе, из-за которых может возникнуть любое заболевание.

Общий анализ крови сдается из пальчика.

Если ребенок еще маленький – от рождения до года, то у него крови берут из пяточки. Основное условие – анализ сдается утром, натощак.

В редких случаях для полного обследования кровь берется из вены. Это зависит от метода диагностики в лаборатории. Если исследовать кровяные тела будут под микроскопом, то достаточно 2 капель из пальца. А вот на современном автоматическом оборудовании, для исследования необходимо не менее 5 мл крови. Оно за пару секунд определяет уровень различных клеток.

Для каждой возрастной категории детей, характерна определенная норма уровня лимфоцитных клеток в крови:

  • новорожденный малыш – 15-35
  • неделя – 22-55
  • месяц – 45-70
  • до полугода – 50-70
  • до года – 50-70
  • до двух лет – 35-60
  • до трех лет – 33-55
  • до шести лет – 33-55
  • до 12 лет – 30-46

Из списка четко видно, что возраст – это основной показатель нормы. То количество, которое нормально для годовалого ребенка, считается сильным отклонением для шестилетнего ребенка, например.

Причины лимфоцитоза

Высокий уровень лимфоцитов – признак наличия инфекционного заболевания

Если количество лимфоцитов в крови больше положенного, это отклонение называется лимфоцитоз. Это патология, которая характеризуется повышением белых кровяных тел. Это заболевание имеет комплексный характер. Лимфоцитоз может говорить о развитии гепатита, лимфосаркомы, мононуклеоза.

Также лимфоцитоз может иметь злокачественную форму, при которой в кровь попадает лимфотропный вирус. Методы современной медицины предлагает множество вариантов определить причину данного заболевания, хотя на сто процентов причина лимфоцитоза не определена до сегодняшнего дня.

Возможны причины повышения лейкоцитов в крови:

  • инфекционные заболевания, вызванные различными микроорганизмами (оспа, краснуха, гепатит)
  • стрессы и отклонения в работе нервной системы
  • отравления и интоксикация (детки часто тянут в рот грязные руки)
  • чрезмерные физические нагрузки, хроническая усталость

Симптомами к лимфоцитозу могут быть:

  • увеличение лимфатических узлов
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, понос, запор)
  • расстройство ЦНС – бессонница, хроническая усталость, нервозы. Если ребенок маленький – нарушение сна, постоянное капризы и слезы
  • резкие перепады температуры тела

Каждая из этих причин является серьезным поводом, чтобы показать ребенка врачу и сдать общие анализы, на выявление патологии.

Лечится лимфоцитоз только комплексно.

При выявлении повышения белых кровяных тел, необходимо провести диагностику, чтобы определить причину нарушения в детском организме. А уже в результате анализов и осмотра врач выявит причину и назначит лечение. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, это может навредить здоровью малыша.

Лимфопения у ребенка

Низкий уровень лимфоцитов может указывать на наличие опасных заболеваний!

Пониженный уровень лимфоцитов называется в медицине лимфопения. Она возникает в результате следующих отклонений или заболеваний:

  1. туберкулез
  2. анемия (недостаток железа в организме, который приводит к снижению уровня гемоглобина в крови)
  3. онкозаболевания
  4. последствия после облучения, химиотерапии
  5. СПИД
  6. почечная недостаточность

Понижение лимфоцитов может свидетельствовать не о развитии заболевания, а о предрасположенности к нему, то есть о повышенном риске.

Понижение кровяных тел может быть двух видов: приобретенное и врожденное:

  1. Лимфопения может быть врожденной в тех случаях, если ребенок родился у ВИЧ-инфицированных родителей, или у онкобольных. При синдроме Вискотта-Олдрича, образуются в крови антитела, которые уничтожают Т-лимфоциты в больших количествах.
  2. Приобретенная лимфопения чаще всего возникает в результате недостатка белка в рационе питания. Именно он играет важную роль в формировании тканей, вырабатывающих лейкоциты.

Больше информации о лимфоцитах можно узнать из видео:

Данное заболевание в большинстве случаев проходит без каких-либо видимых причин и симптомов. Но в результате возникает клеточная недостаточность, о которой могут говорить следующие отклонения:

  • кожные патологии: экзема, чесотка, дерматит
  • рецидив инфекционных заболеваний: ветрянки, краснухи, пневмонии

Для лечения лимфопении необходимо провести диагностику для установления диагноза. Если заболевание приобретает хроническую форму, тогда необходимо провести ребенку курс иммуноглобулинотерапии. Только такой способ даст возможность восстановить уровень лимфоцитов, предотвратить заболевание или рецидив. Чаще всего у детей недостаток кровяных тел связан с развитием обычного инфекционного заболевания и не несет серьезной угрозы для здоровья малыша. При ликвидации инфекции уровень лимфоцитов нормализуется сам по себе.

В завершение, хочется отметить, что лимфоциты выполняют очень важную роль. Они борются с вирусами, которые попадают в организм и формируют иммунную систему ребенка. Показатель нормы строго зависит от возраста, так как при рождении, данных тел должно быть больше, чем у ребенка 10 лет или у взрослого человека. Если родители замечают у малыша отклонения, бессонницу, чрезмерную нервозность, слабость, нужно пойти в поликлинику и сдать общий анализ крови, по которому видно состояние здоровья в целом. При наличии патологий, доктор назначит лечение.

Лимфоциты: норма у детей до года, 2-3 лет и старше

Термин лимфоциты происходит от латинского слова lympha — родниковая вода, а также греческого kytos — ячейка или клетка. Лимфоциты являются видом белых клеток крови — лейкоцитов. Они помогают в борьбе с инфекционными болезнями. Именно по концентрации белых клеток можно судить о состоянии иммунной системы человека. Итак, лимфоциты: норма у детей.

Норма лимфоцитов в крови у ребенка

Когда система защиты организма атакуется опасными микробами, белые кровяные тельца помогают обеспечить конкретный ответ, чтобы противостоять вторжению. Также лимфоциты помогают в борьбе с опухолями, когда клетки организма начинают расти ненормально быстро. Но и они могут вызвать отторжение тканей в любом органе после трансплантации, потому что рассматривают их клетки как чужеродные.

Лимфоциты образуются в лимфатических тканях, которые представляют собой разветвленную сеть — одну из основных составляющих иммунной системы человека. Эмбриональные стволовые клетки и костный мозг продуцируют B-лимфоциты. Причем они являются основным типом белых клеток крови, содержащихся в развивающемся детском организме. Нормальный диапазон для лимфоцитов — от 15 до 40% всех лейкоцитов крови. Важно отметить, что указанный диапазон может варьироваться в зависимости от используемого аппарата для анализа крови.

Различают три вида лимфоцитов:

  • В-лимфоциты — тип клеток, которые продуцируются в лимфоузлах и циркулируют в крови в незрелом виде. Составляют 10-15% от всего количества лимфоцитов крови. В-лимфоциты, запоминая болезнетворные микроорганизмы, вырабатывают к ним антитела и способствуют возникновению иммунитета к определенной инфекции.
  • Т-лимфоциты развиваются в тимусе, поэтому их еще называют тимоцитами или клетками-убийцами. Они составляют 80% от всех лимфоцитов, циркулирующих в крови, и являются основной группой клеток, которая определяет иммунный ответ организма. При инфекционной атаке на организм тимоциты начинают быстро размножаться и атакуют чужеродные клетки.
  • От 5 до 10% от общего числа лимфоцитов составляют NK-клетки или естественные убийцы. Они уничтожают зараженные инфекцией и раковые клетки организма.

Так как лимфоциты являются разновидностью лейкоцитов, то в расшифровке клинического анализа крови информацию об их концентрации (LYM) вы можете увидеть в составе лейкоцитарной формулы лейкоцитов (под аббревиатурой WBC). Кроме информации о лимфоцитах, она содержит данные о концентрации нейтрофилов (NE), базофилов(BA), эозинофилов(EO), моноцитов(MON), также являющихся подвидами белых клеток крови.

При интерпретации результатов анализа необходимо учитывать, что лимфоциты меняют свою концентрацию в зависимости от возрастной категории, особенно это заметно в детском возрасте.

У малышей до года

Исследования показали, что B-лимфоциты в своем абсолютном значении увеличиваются в два раза сразу после рождения и не остаются стабильными до двух лет жизни. Т-лимфоциты после рождения также резко увеличиваются в 1,5 раза. А вот абсолютное значение естественных клеток-киллеров, в отличие от В и Т-лимфоцитов, уменьшается почти в три раза в течение первых 2 месяцев жизни ребенка и после этого остается стабильным.

Норма лимфоцитов в крови у детей до года составляет:

  • у новорожденных в первые сутки жизни – 26-36%, в абсолютных показателях это составляет 1,6-7,4 109/л;
  • у младенцев на первой неделе жизни% или 2,8-9,0 109/л;
  • на второй неделе% или 2,9-9,1 109/л;
  • четвертой неделе соответствуют показатели 41-71% или 2,8-9,8 109/л;
  • у двухмесячных младенцев% или 2,9-9,9 109/л;
  • на четвертом месяце жизни ребенка% или 3,8-10,2 109/л;
  • в полгода% или 4,0-10,5 109/л;
  • восьмимесячному возрасту соответствует 47-77% или 4,0-13,5 109/л;
  • по достижении первого года жизни% или 4,0-10,5 109/л.

У детей в 2 года

Начиная с двухлетнего возраста, уровень В-лимфоцитов в крови у детей постепенно начинает снижаться — в 6,5 раз до взрослого состояния. То же происходит с Т-лимфоцитами: их концентрация снижается в три раза, постепенно достигая взрослой нормы. В два года норма лимфоцитов в крови у ребенка находится в диапазоне от 44 до 74%, а в абсолютных цифрах — 3,8-10,2 109/л.

Норма лимфоцитов в крови у ребенка

Содержание

Одна из важнейших частей крови — это лимфоциты, и норма у детей этих составляющих меняется в зависимости от того, что в данный момент происходит в организме. А также на уровень лимфоцитов влияет возраст ребенка. Существует специальная таблица, которая отображает нормы этих клеток в разный период жизни. Любое отклонение принято считать за сбой в работе организма, требующий немедленного визита к врачу.

Общая характеристика

Лимфоциты в крови у ребенка играют ту же роль, что и у взрослых. Они являются основой иммунитета.

Эти клетки являются разновидностью белых кровяных телец или лейкоцитов.

Выделяют четыре их основных функции:

  1. Участвуют в создании местного иммунитета. Что это значит? В организме появляются антитела к определенному виду чужеродных тел.
  2. Наблюдают за процессом защиты организма от чужеродных клеток. Или активизируют, или затормаживают производство антител.
  3. Участвуют в борьбе с мутировавшими клетками, например, раковыми. Контролируют их состояние.
  4. Помогают организму выработать пожизненный иммунитет на некоторые болезни, например, ветрянку, краснуху.

Лимфоциты бывают трех видов:

  1. Т-лимфоциты подавляют болезнетворные вирусы и бактерии. Они не только уничтожают их и впоследствии расщепляют, но и защищают здоровые клетки от негативного воздействия уже зараженных.
  2. NK-лимфоциты ведут борьбу с зараженными и мутировавшими (раковыми) клетками.
  3. B-лимфоциты вступают в контакт с чужеродными клетками, запоминают их и вырабатывают защиту. Эти клетки участвуют в формировании пожизненного иммунитета.

Показания, подготовка и нормы у детей

Анализ крови на лимфоциты назначается в нескольких случаях:

  1. Во время ежегодного профилактического осмотра.
  2. При наличии у ребенка хронических заболеваний (дважды в год).
  3. Если лечение несложных заболеваний не приносит результатов.
  4. При появлении осложнений.
  5. Для того чтобы подтвердить диагноз или проверить, насколько эффективно лечение.
  6. Если есть необходимость проверить состояние больного ребенка.

На анализ необходимо сдавать кровь из пальца.

Этот анализ крови будет максимально достоверным, если правильно к нему подготовиться:

  1. Не кушать за 8 часов до забора крови. У грудничка этот период сокращается до 2 часов.
  2. За двое суток до анализа рекомендуется немного изменить рацион, в частности, исключить из меню жирные и соленые блюда.
  3. Сдавать анализ крови на lym рекомендуется через 2 недели после того, как закончился курс терапии лекарственными препаратами. Или же можно сдать его до того, как начнется лечение.
  4. Непосредственно перед забором крови не рекомендуется нервничать или нагружать организм физически.
  5. В процессе взятия крови на анализ нельзя ложиться.

Анализа крови расшифровка производится в течение нескольких дней (при необходимости часов).

Стоит помнить, что норма лимфоцитов в крови у ребенка напрямую зависит от его возраста:

  • новорожденный ребенок имеет 15—35% лимфоцитов в крови;
  • до 6 месяцев — 45—70%;
  • у детей до года — 45—65%;
  • от года и до двух — 37—60%;
  • на третьем году жизни — 33—35%;
  • в возрасте от 4 до 7 лет — 29—50%;
  • у подростков влет — 38%.

Очень часто норма лимфоцитов у детей обозначается абсолютными единицами. Так, грудной ребенок имеет 2,1—9,0*10 9 /л. Анализ крови на lym у ребенка 2 лет должен показать 3,1—10*10 9 /л. По мере взросления нормы лимфоцитов снижаются.

Расшифровка полученных результатов

Лимфоцитов у ребенка может быть слишком много или, наоборот, недостаточно. Первое состояние называется лимфоцитозом, а второе — лимфопенией.

Различают 4 вида лимфоцитоза:

  1. При относительной форме заболевания в детском организме увеличивается процентное содержание лимфоцитов. Иногда нарушается соотношение лимфоциты/лейкоциты. Так часто бывает при наличии гнойного очага. Лимфоциты скапливаются в нем, вследствие чего снижается их число в кровеносной системе. Появляется относительный лимфоцитоз. Чаще всего его вызывают грипп, гнойные воспаления и затянувшиеся заболевания, которые сильно ослабляют иммунитет.
  2. Абсолютный лимфоцитоз развивается тогда, когда в организме активируется процесс образования лимфоцитов. Это происходит при таких заболеваниях, как корь, краснуха, туберкулез, токсоплазмоз, болезнь Крона, лишай, малярия, мононуклеоз (инфекция), коклюш.
  3. Реактивная форма заболевания длится в среднем 1—2 месяца. В этот период активируется реакция организма на различные болезни, например, коклюш или вирусный гепатит.
  4. Злокачественный лимфоцитоз развивается при лимфолейкозе и лимфосаркоме.

Спровоцировать развитие лимфоцитоза могут несколько факторов:

  • недостаточное количество витаминов, минералов и микроэлементов, которые ребенок получает с пищей;
  • слишком активные занятия спортом или чрезмерная физическая нагрузка;
  • длительный стресс;
  • солнечные ожоги;
  • недостаток прогулок на свежем воздухе;
  • отравление организма ядами, например, свинцом или мышьяком.

К основным симптомам лимфоцитоза можно отнести увеличение лимфоузлов, селезенки и печени. Однако часто это заболевание протекает практически бессимптомно. Бывает и так, что оно проявляет себя так же, как и другие болезни. Обнаружить лимфоцитоз поможет анализ крови на лимфоциты (lym).

Что нужно делать родителям, если у их ребенка обнаружили лимфоцитоз?

  1. Сделать повторный анализ крови. После получения результатов сразу же обратиться к врачу. Обычно такие проблемы решает педиатр. Однако иногда может понадобиться беседа с гематологом.
  2. Пройти дополнительное обследование. Оно необходимо для того, чтобы обнаружить первоначальную причину лимфоцитоза. После этого врач назначит комплексное лечение.
  3. Если анализов крови недостаточно, специалист может дать направление на УЗИ, цитологию костного мозга или рентген.
  4. Если наряду с повышением количества лимфоцитов обследование показало увеличение селезенки, печени или лимфоузлов, следует посетить онколога.
При злокачественной форме заболевания показана химиотерапия.

Если не получается обнаружить, что вызвало повышение уровня лимфоцитов, ребенку назначают абсолютный постельный режим до тех пор, пока ситуация не прояснится. При этом показана дополнительная диагностика.

Если нет противопоказаний, снизить количество лейкоцитов в крови можно с помощью настойки из катарантуса. Перед использованием этого средства необходимо проконсультироваться с врачом. Не стоит заниматься самолечением.

Как и лимфоцитоз, лимфопения бывает нескольких видов:

  1. При относительной форме заболевания уменьшается процентное содержание лимфоцитов в крови ребенка. Такая лимфопения возникает при пневмонии в острой или хронической стадии или гнойных воспалениях.
  2. При абсолютной лимфопении снижается количество лимфоцитов в кровеносной системе. Такое состояние может быть вызвано волчанкой, туберкулезом, анемией, длительным отравлением, химиотерапией, радиотерапией, использованием при лечении глюкокортикоидов.

Кроме того, лимфопения бывает наследственной, приобретенной и ятрогенной:

  1. Наследственная форма заболевания связана с изменениями в количестве стволовых клеток.
  2. Приобретенная лимфопения обычно вызвана болезнями, при которых лимфоциты погибают. Это может быть СПИД, виремия.
  3. Ятрогенная лимфопения — следствие одного из видов лечения (медикаментозное, химиотерапия, лучевая терапия).

Лимфопения имеет свои симптомы:

  • уменьшение или даже атрофия лимфоузлов;
  • экзема;
  • выпадение волос;
  • высыпания на коже;
  • пожелтение кожных покровов;
  • бледность кожных покровов;
  • частые инфекции.

Справиться с лимфопенией и повысить уровень лимфоцитов в крови поможет нормальный рацион.

В этом случае в меню следует включить как можно больше продуктов красного цвета:

А также рекомендуется увеличить потребление натуральных соков, сухофруктов, орехов. Не стоит забывать и о цитрусовых, которые за счет высокого содержания витамина C могут помочь в борьбе с инфекциями и вирусами.

Особое место в лечении лимфопении занимает физическая нагрузка. Игры на свежем воздухе, бег, прыжки со скакалкой — все это поможет нормализовать уровень лимфоцитов. Особенно это касается тех периодов, когда на улице лето. Нахождение на свежем воздухе улучшит не только физическое, но и эмоциональное состояние.

Из народных рецептов можно обратить внимание на те, в составе которых есть:

Эти растения довольно эффективно укрепляют иммунную систему ребенка. Перед тем как начать лечение средствами народной медицины, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Итак, какие клетки играют одну из важнейших ролей в формировании иммунитета у ребенка? Лимфоциты. Норма у детей меняется в зависимости от возраста. Но отклонения от нее в любой период говорят о серьезных нарушениях в работе организма. Поэтому, как только анализы показали повышенное или пониженное количество лимфоцитов, нужно немедленно обращаться к врачу.

Норма и отклонения лимфоцитов у детей

Лимфоциты – это белые клетки крови, отвечающие за иммунную защиту организма. Они относятся к лейкоцитам, наряду с эозинофилами, нейтрофилами и т.д. Строение лимфоцита предполагает крупное ядро и небольшую прослойку плазмы, без наличия гранул, поэтому их называют агранулоцитами. Отклонение от нормы лимфоцитов в крови у детей может свидетельствовать о различного рода заболеваниях, поэтому родителям важно уметь анализировать результаты не только с помощью врача, но и самостоятельно.

Норма лимфоцитов в крови у ребенка

Если у взрослых уровень лимфоцитов, принятый за норму, остается неизменным на протяжении всей жизни, то норма лимфоцитов у детей варьируется вплоть до 16 лет.

Различают абсолютный и относительный показатель, первый измеряет количество кровяных телец в объеме крови, второй – долю лимфоцитов от общего числа лейкоцитов (всех белых защитных клеток).

Норма лимфоцитов у детей до года составляет 45-70% (относительный показатель), 2-11*10 9 /л (абсолютный).

Норма лимфоцитов у детей 1 – 2 лет чуть меньше: 37-60%, 3-9,4*10 9 /л.

От 2-х до 4-х лет относительный показатель должен укладываться в интервал от 33 до 50 %, а абсолютный от 2*10 9 /л до 8*10 9 /л.

4-10 лет: 30-50%, 1,5-6,9*10 9 /л.

11-16 лет: 30-45%, 1,2-5,2*10 9 /л.

Норму лимфоциты у детей до года можно рассмотреть более детально, ведь сразу после рождения организм малыша постепенно приспосабливается к окружающим условиям:

1 неделя – год: 45-70%

При появлении на свет у ребенка в крови особенно высок уровень нейтрофилов, но уже через 5 дней уровень лимфоцитов достигает около 40%. Это состояние сохраняется до 4 лет, после чего происходит физиологический «перекрест», и количество нейтрофилов и лейкоцитов становится примерно равным. Позже нейтрофилов становится больше.

Возраст необходимо учитывать при диагностике, например, лимфоциты 60 у ребенка может быть как нормой, так и признаком лимфоцитоза.

Виды лимфоцитов

Образуются лимфоциты, как и большинство защитных клеток организма, в костном мозгу, несколько часов циркулируют по кровотоку и затем перемещаются в различные ткани. В зависимости от функций и дальнейшего местоположения, лимфоциты классифицируются на несколько видов:

Локализуются в лимфатических узлах и составляют примерно 15% от общего количества. B-лимфоциты, встречая на своем пути болезнетворную клетку, фиксируют информацию о ней и приспосабливаются к уничтожению ей подобных. Именно благодаря им, возможен результат от прививок и появляющийся иммунитет к успешно излеченным заболеваниям.

Приставка «Т» характеризует местоположение этих лимфоцитов – тимус. Здесь сосредоточено примерно 80% всех лимфоцитов. В свою очередь Т-клетки подразделяются на Т-киллеры (от англ. to kill – убивать), T-хелперы (от англ. to help – помогать), T-супрессоры (от англ. to suppress – подавлять).

Т-киллеры выполняют всю «черную» работу, занимаясь непосредственным уничтожением опасных агентов.

Т-хелперы способствуют нормальной работе Т-киллеров, выделяя определенные вещества.

Т-супрессоры регулируют и частично подавляют защитную реакцию, чтобы не допустить массовое уничтожение здоровых клеток.

От англ. NK – natural killers (натуральные убийцы или вернее «убийцы природного»), их задача – уничтожение собственных, зараженных и онкологических клеток. Их доля – 5-10% от общего количества.

Высокие лимфоциты в крови у ребенка

Состояние, при котором уровень лимфоцитов зашкаливает, называется лимфоцитозом. Причины, которые могут вызывать лимфоцитоз, подразделяются на две группы.

Реактивные причины лимфоцитоза у детей особенно распространены, ведь к ним относятся заболевания, которые достаточно перенести 1 раз в жизни: корь, ветряная оспа, краснуха, мононуклеоз и т.д.

Кроме этого, увеличение лимфоцитов в крови у ребенка, может указывать на:

  • ОРВИ;
  • Туберкулез;
  • Сифилис;
  • Острый лейкоз;
  • Реакция на некоторые лекарственные препараты;
  • Бронхиальная астма;
  • Гепатит;
  • ВИЧ;
  • Эндокринные заболевания (микседема, болезнь Аддисона и др.);
  • И др.

Не всегда лимфоцитоз у детей указывает на заболевание, уровень лимфоцитов может повышаться после успешной борьбы с вирусом, то есть лимфоцитоз в данном случае свидетельствует о выздоровлении.

Вторая группа причин того, что увеличены лимфоциты в крови у ребенка или взрослого, связана с образованием злокачественных опухолей.

Лимфоциты – единственные тельца крови, способные уничтожать собственные клетки, которые подверглись заражению или мутации. Именно они ответственны за борьбу со злокачественными образованиями.

Лимфоцитоз у ребенка чаще провоцируется реакцией организма на вирус, инфекцию или бактерии, то есть первой группой факторов. Однако, даже опытный врач, оперируя только результатами анализа крови, вряд ли сможет с достоверностью опровергнуть рак.

Низкие лимфоциты в крови у ребенка

Состояние, при котором лимфоцитов в крови меньше, чем должно быть – лимфопения.

Относительная лимфопения связана с увеличенным содержанием в крови нейтрофилов. Это происходит при различных гнойных и инфекционных заболеваниях.

Абсолютная лимфопения обусловлена угнетением производства лимфоцитов, одной из причин, ее провоцирующих, может являться ВИЧ.

Заболевания, при которых снижается уровень лимфоцитов в крови:

  • Туберкулез;
  • Воспаление легких;
  • Аутоиммунные заболевания (красная волчанка);
  • Анемия апластическая;
  • Терминальная стадия онкологических заболеваний;
  • Некоторые медицинские процедуры (радио- и химиотерапия, прием глюкокортикоидов).

к оглавлению ↑

Изменение лимфоцитов

В лабораторных условиях анализируется не только количество лимфоцитов, но и некоторые другие их параметры.

Например, что это «плазматизация цитоплазмы лимфоцитов» у ребенка? Такой комментарий лаборанта указывает на то, что изменилась структура лимфоцитов. Это может произойти в связи с выздоровлением ребенка после инфекционных заболеваний, в связи с наличием онкологии или мононуклеоза. Если остальные анализы в норме, вероятнее всего, плазматизация сохранилась как следствие перенесенного заболевания. Сдайте кровь на анализ спустя месяц, этот показатель должен нормализоваться.

Атипичные лимфоциты у ребенка – это клетки, которые имеют больший размер, неправильную овальную форму и меньшее ядро, чем у обычных клеток.

Изменения во внешнем виде лимфоцитов не влияет на их функции. В момент заболевания производство лимфоцитов в костном мозгу происходит с большей скоростью, в результате клетки не успевают как следует созревать, что и отражается на искаженном виде.

Атипичные лимофоциты появляются в крови при тех же состояниях, что и лимфоцитоз, в «паре» с широкоплазменными лимфоцитами у ребенка они вероятно говорят о мононуклеозе.

Родителям желательно обладать базовыми знаниями о норме у детей лимфоцитов в крови и других телец, ведь педиатр может не обратить внимание на какие-то детали анализов, а тем более не станет объяснять все тонкости вам.

Оставляйте комментарии с вопросами, пожеланиями и замечаниями к тексту.


Смотрите также