Главная » Статьи » Компьютерная томография поясничного отдела позвоночника

Компьютерная томография поясничного отдела позвоночника


Компьютерная томография позвоночника

Компьютерная томография – самый высокотехнологичный и современный метод диагностики, который по своим возможностям в распознании болезней на несколько ступеней превзошел обычное рентгенисследование.

Поэтапно разберем  КТ позвоночника и его преимущества в сравнении с другими видами обследований.

Компьютерная томография позвоночника, что же это за метод исследования Что показывает компьютерная томография позвоночника Показания к проведению компьютерной томографии позвоночника Противопоказания к проведению компьютерной томографии позвоночника Подготовка к обследованию Как проводится КТ позвоночника Что позволяет найти КТ позвоночника Спиральная компьютерная томография позвоночника

Компьютерная томография позвоночника, что же это за метод исследования

Суть этой процедуры состоит в «просвечивание» рентгеновскими лучами интересующих врача зон тела, окружающих позвоночник. Затем происходит обработка данных на компьютере специальными программами.

При этом врач получает возможность видеть динамику процесса на экране монитора и записывать весь процесс диагностики на имеющееся устройство памяти.

Это позволяет многократно просматривать полученную информацию с целью уточнения и обсуждения с коллегами.

Метод КТ способствует более детальному оцениванию состояния костных и хрящевых структур позвоночника, сосудов и нервной ткани, распознаванию патологических процессов, протекающих в них.

Чаще всего исследование применяется в практике травматологии для обнаружения, подтверждения, или наоборот, исключения повреждений отделов позвоночника.

Также, компьютерная томография выявляет фазы дегенеративных заболеваний позвоночника,  ранние онкологические процессы, малозаметные другими диагностическими обследованиями.

«КТ анатомия и методики КТ обследования позвоночника»:

Показания к проведению компьютерной томографии позвоночника

Обследование назначает лечащий врач после тщательного осмотра больного, сбора анамнеза болезни, предварительных диагностических процедур. Необходимость применения КТ должна быть строго обоснована. Она не может проводиться часто.

Пациент нуждается в исследовании для:

  • уточнения объема и метода оперативного вмешательства на позвоночнике, окружающих тканях и органах;
  • контроля проведенной операции на позвоночном столбе и близлежащих анатомических образованиях;
  • подтверждения имеющегося онкологического заболевания, или подозрения на него;
  • обнаружения метастатических очагов;
  • распознания межпозвонковых грыж и осложнений, вызванных ими;
  • выявления остеопороза костной ткани;
  • обнаружения врожденных аномалий позвоночника;
  • нахождения обменных, дистрофических и дегенеративных процессов в костных структурах позвоночного столба, артрозов, воспалительных изменений межпозвоночных сочленений (артритов);
  • констатации факта травм и переломов позвонков;
  • диагностики инфекционных заболеваний, протекающих в спинном мозге, гнойных осложнений (абсцессов);
  • нахождения заболеваний, вызывающих выраженные боли с невыясненной причиной;
  • уточнения объема повреждений при травмах спины, сопровождающихся нарушением целостности позвоночника, переломов и деформаций;
  • измерения плотности и равномерности костных структур.

Исследуемый должен рассказать врачу об имеющихся у него болезнях, чтобы не допустить негативное влияние процедуры на здоровье.

Что может послужить ограничением к проведению КТ? Абсолютных противопоказаний не существует. Но, всё же есть болезни и состояния, которые могут ввести коррективы при назначении процедуры.

Следует обратить особое внимание, если у пациента имеются:

  • декомпенсированные заболевания сердца;
  • врожденные и приобретенные сердечные пороки, острый инфаркт миокарда;
  • состояние гипертонического криза;
  • нарушения мозгового кровообращения в острый период;
  • тяжелая форма бронхиальной астмы с частыми приступами удушья;
  • осложненный сахарный диабет;
  • запущенные формы заболеваний печени и почек с осложнениями;
  • болезни щитовидной железы с явными клиническими проявлениями и лабораторными отклонениями от нормы;
  • аллергические заболевания с тяжелой клиникой (отек Квинке);
  • тяжелые психические заболевания с неадекватными реакциями;
  • хронический алкоголизм и наркомания в фазе обострения;
  • боязнь замкнутого пространства;
  • ожирение, при котором вес пациента может достигать 200 кг, что не позволит ему поместиться в узкий проем аркообразного томографа (для таких больных существуют специально разработанная техника);
  • беременность, особенно протекающая с осложнениями;

Также компьютерная томография позвоночника не рекомендуется грудным и маленьким детям. Лучевая нагрузка даже в самых современных аппаратах все же присутствует и оказывает на них более негативное влияние, чем на взрослых. Поэтому к показаниям для исследования надо относиться более строго.

Как проводится КТ позвоночника

Обследование происходит в кабинете, защищенном от действия ионизирующей радиации. Пациент занимает лежачее положение на специальном движущемся столе томографа. Обычно применяется положение исследования на спине, но может понадобиться позиция на боку или на животе.

Станина со столом, на котором находится пациент, будет поступательно двигаться относительно излучателя и принимающих данные детекторов.

Узкий поток источника лучей импульсами проходит через исследуемые зоны тела, попадает на чувствительные поверхности воспринимающих датчиков и передается на компьютер.

Далее формируются послойные снимки и видео с визуализацией на экране монитора, с записью для последующего повторного просмотра.

Продолжительность сеанса, как правило,  5-30 минут. Время проведения будет зависеть от имеющихся патологических отклонений, требующих иногда более детального обследования. Анализ полученных данных специалистом обычно занимает час-полтора.

Обратите внимание: исследование абсолютно безболезненно для человека, но в процессе могут возникать неприятные ощущения, вызванные необычным положением, гудением томографа, движением стола, психическими особенностями личности. Поэтому больного фиксируют специальными приспособлениями, чтобы исключить неадекватные реакции.

Компьютерная томография позвоночника может дополняться введением контрастного вещества в сосудистое русло больного.

Это позволяет получить детальную информацию об артериях позвоночника. При этом иногда возникают неприятные ощущения  в месте введения диагностического раствора.

В некоторых случаях – тошнота, желание сходить в туалет. Но эти жалобы быстро проходят.

Если обследование проводят ребенку, то во избежание боязни и плача разрешают рядом  с ним остаться родителям, которые предварительно надевают себе средства защиты от облучения.

На обследовании можно четко увидеть все детали:

  • развившегося остеохондроза – патологии хрящевой ткани межпозвонковых дисков,
  • стеноза позвоночного канала – заболевания, чаще всего возникающего в поясничном отделе позвоночника. При нем происходит разрастание костных образований в просвет отверстия канала, что может приводить к ущемлению спинного мозга, вызывающего сильные боли, нарушение чувствительности и движения;
  • остеоартроза – потери эластичности хряща, который покрывается «трещинами», шероховатостями и в итоге «стирается», что приводит к нарушению эластичности, болям, снижению подвижности, вплоть до полной обездвиженности;
  • спондилёза – патологии, располагающейся чаще всего в шейном отделе. Выражается он наличием шиповидных разрастаний перерожденных связок позвоночника, в народе неправильно называемых «отложением солей».

Спиральная компьютерная томография позвоночника

Структура позвоночника человека с анатомической точки зрения очень сложная.

Большое количество костных, суставных образований, отверстий делает затруднительной точную диагностику заболеваний.

В решении этой проблемы особо помогает спиральная (СКТ) и мультисрезовая (МСКТ) компьютерная томография.

Технология этого обследования построена на множественном количестве снимков-«срезов» в задаваемых плоскостях, направления которых выбираются врачом в зависимости от поставленных задач.

Технически процедура обеспечивается не только движением стола с больным, но и круговым вращением излучателей и сенсоров по спирали, что позволяет получать снимки и видео на качественно новом уровне.

Обратите внимание: при помощи МСКТ позвоночника можно рассмотреть очень мелкие детали снимков в отличном качестве, достигаемом очень тонкими срезами  по отношению к обычной компьютерной томографии. Эти срезы тоньше примерно в 10 раз. Одновременно достигается и уменьшение лучевой нагрузки на пациента. Затрачиваемое на процедуру время в два раза меньше в сравнении с КТ.

Единственный недостаток этого вида обследования – дороговизна.

Подводя итог разобранному материалу, заметим, что компьютерная томография позвоночника все более вытесняет традиционные рентгенологические методы исследования.

Со временем, стоимость аппаратов будет снижена, а технологии поднимутся на еще более высокий уровень.

Это приведет к  росту качества диагностики, возможности приобретения аппаратов всеми больницами  и устранению (минимизации) имеющегося рентгеновского облучение пациентов.

Более детально о преимуществах компьютерной томографии рассказывается в данном видео-обзоре:

Лотин Александр Владимирович, врач-рентгенолог

3,236  1 

(96 голос., 4,56 из 5)Загрузка…

Источник: http://OkeyDoc.ru/kompyuternaya-tomografiya-pozvonochnika/

КТ позвоночника — это аппаратный метод исследования разного рода тканей и органов, расшифровывается как компьютерная томография.

Компьютерная томография позвоночника современный эффективный и оперативный метод диагностики травм и заболеваний позвоночного столба.

Принцип работы основывается на облучение исследуемой части тела рентгеновскими лучами, т.е.  такой же, как и у обычного рентгена.

Особенностью же такого метода является использование компьютерной технологии для  обработки полученных данных, которая дает возможность разглядеть исследуемые ткани в продольных и поперечных срезах.  В результате проведенного исследования получается трехмерный снимок исследуемого участка. Метод диагностики эффективен в исследовании костной структуры и мягких тканей.

Принцип работы компьютерной томографии

Компьютерная томография позвоночника проводится с использованием аппарата, который называют томографом. Он состоит из специального движущегося стола и блока с круглым отверстием посередине, в которое во время исследования заезжает стол с пациентом.

В кольцевой части аппарата находится источник рентгеновского излучения, а на противоположной стороне кольца размещается приемная сетка, которая воспринимает рентгеновские лучи.

Луч проходит через исследуемые ткани, и в зависимости от их плотности, меняет свои физические характеристики, которые регистрируются на приемной части, затем передаются в компьютер для дальнейшей обработки.

Особенностью такого метода, в отличие от обычного рентгена является то, что источник и приемник излучения двигается с высокой скоростью по кругу, что позволяет рассмотреть исследуемый орган под разными углами.

Также в момент исследования двигается стол, на котором располагается пациент.

В результате таких действий получается большое количество снимков снятых под разным углом и шагом срезов, которые формируют трехмерную картину диагностируемого участка тела.

Томографы различаются по количеству срезов исследуемой части тела в минуту времени и бываю: 16, 32, 128 и даже 256 срезов в минуту. Повышение такой характеристики позволяется увеличить зону сканирования в единицу времени.

Изменение шага среза дает возможность обнаружить мельчайшие опухоли и образования.

С какой целью назначают

Проведение компьютерной томографии также позволяет:

  • получить цифровой снимок проблемного участка организма;
  • оценить состояние окружающих тканей;
  • отметить изменения в состоянии нервных волокон;
  • скрининг;
  • экстренная диагностика в случае травм.

Что может определить КТ

Сложилось неприятное мнение, что если назначена кт грудного отдела позвоночника, то непременно существует подозрение на опухоль. Не стоит заранее расстраивать себя.

КТ может определить:

  • степень остеохондроза;
  • грыжу межпозвоночных дисков;
  • наличие остеофитов;
  • опухоли;
  • очаги воспаления;
  • травмы позвоночника.

Как подготовится

Для проведения компьютерной томографии без использования контрастирующего вещества особой подготовки не требуется.

В случаях использования контраста, необходимо воздержаться от еды в течении шести часов до начала сканирования. При проведении кт шейного отдела позвоночника нужно воздержания не только от еды, но и от воды за 1 час до начала сканирования.

При кт поясничного отдела позвоночника, накануне, перед  проведением диагностики необходимо воздержаться от продуктов образующих газы в кишечнике, а также сделать очистительную клизму.

К рекомендации можно также отнести наличие направления от врача, для того чтобы снизить круг диагностического поиска.

В случаях, когда проводится КТ пояснично крестцового отдела позвоночника у женщин, контрастирующее вещество вводится в составе тампона  во влагалище.

Как проходит и сколько времени занимает процесс сканирования

Рассмотрим как делают кт позвоночника:

  1. Прежде всего необходимо снять с себя все металлические предметы;
  2. Далее врач укладывает пациента на стол;
  3. В случае использования контрастирующего вещества, врач вводит внутривенно катетер с йодосодержащим веществом. При этом появляется чувство жара и привкус металла во рту. Не стоит бояться этого — это нормальное явление.
  4. На время проведения диагностик врач находится  в соседнем кабинете, из которого будет вестись управление и наблюдение за ходом обследования.
  5. В ходе сканирования стол начинает заезжать в отверстие аппарата, в котором с большой скоростью двигается кольцо. Шум при этом небольшой. Врач по громкой связи дает команды по задержке дыхания. Обязательное условие для получения качественного изображения является  соблюдение  неподвижности во время проведения диагностики.

Ориентировочное время проведения процедуры составляет несколько минут, а с использованием контраста 25 минут.

В некоторых ситуациях на снимках обнаруживаются так называемые артефакты — помехи на изображении, появляющиеся при движениях, неправильном дыхании или наличии металлических предметов.

Противопоказания

К противопоказаниям относятся:

  • При беременности такой вид диагностики применяют только в крайнем случае, если есть угроза жизни матери и ребенка;
  • Вес пациента с массой тела выше 150 кг, также необходимо обратить внимание и на объемы, которые ограничиваются размером подвижного кольца томографа;
  • Невозможность обеспечить неподвижность во время проведения диагностики

Противопоказания при использовании контрастирующего вещества:

  • аллергия на вещество входящего в контраст, обычно это йод;
  • заболевания сердца;
  • грудное вскармливание;
  • почечная недостаточность;
  • множественная миелома;
  • повышенные показания креатинина и мочевины;
  • сахарный диабет.

Перед прохождением компьютерной томографии с  использованием контраста рекомендуется сделать биохимический анализ крови, чтобы оценить функцию почек.

В случае  повышенного уровня креатинина и мочевины в крови, считается что функция почек снижена, поэтому использование контраста противопоказано.

Если пренебречь этим правилом через 10 дней после употребления контраста может произойти прогрессирующее снижение функции почек.

Если вес пациента превышает 150 кг используют 16 срезовый аппарат, а если вес составляет  более 227 кг — 64 срезовый.

Существует возрастное ограничение в проведение компьютерной томографии у детей, причина этому необходимость соблюдать неподвижность. Для соблюдения этого условия применяют наркоз

Признаки аллергической реакции на контрастирующее вещество

Признаки аллергии на контраст:

  • появление отеков лица и ушей;
  • тяжелое дыхание из-за отека гортани;
  • чувство тошноты и возможно рвота;
  • зуд;
  • повышение давления;
  • крапивница.

Риск аллергической реакции возрастает при непереносимости йода, морепродуктов, перенесенной бронхиальной астмы.

Отделы позвоночника в которых проводится обследования:

  1. КТ шейного отдела позвоночника
  2. КТ грудного отдела позвоночника
  3. КТ пояснично крестцового отдела позвоночника

КТ шейного отдела позвоночника

Компьютерная томография шейного отдела позвоночника исследует состояния:

  • позвонков;
  • позвоночного канала;
  • сосудистой и лимфатической систем;
  • щитовидной и вилочковой желез.

С меньшим качеством, в сравнении с МРТ, просматривается состояние связок, межпозвоночных дисков и спинного мозга. Эффективно определяет переломы, опухоли, гематомы и врожденные аномалии в костных структурах.

В случаях, когда необходимо пройти такое обследование при беременности, используют защитный фартук на живот, чтобы предотвратить облучение ребенка.

Назначают для уточнения диагноза и оперативного планирования при травмах.

КТ грудного отдела позвоночника

Компьютерная томография грудной клетки назначаются в случаях подозрения на опухоли в легких.

КТ грудного отдела позвоночника с использованием контрастирующего вещества эффективно  определяет метастазы, площадь и объем поражения тканей. И также  покажет состояние лимфатических узлов и локализует очаги воспаления.

Исследование грудного отдела позвоночника применяют на предмет обнаружения посторонних предметов в легких.

КТ пояснично крестцового отдела позвоночника

Компьютерная томография пояснично крестцового отдела позвоночника позволяет оценить:

  • просвет позвоночного канала;
  • состояние нервных корешков;
  • перелом;
  • опухоли и метастазы;
  • динамику развития остеохондроза и ревматических заболеваний;
  • спондилез;
  • кровоизлияние в спинной мозг;
  • нестабильность позвонков;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • изменения в позвоночнике из-за болезни Бехтерева и ревматоидного артрита;
  • последствия травм для хирургического вмешательства.

Как часто можно проходить и что получаем в итоге

Проходить компьютерную томографию рекомендуют с периодичностью 1 раз в год — это связано с тем, что во время обследования человек получает дозу облучения рентгеновскими лучами. При острой необходимости допустимо прохождение раз в 6 месяцев.

Расшифровкой полученных результатов занимается врач рентгенолог или врач лучевой диагностики, ориентировочное время один час в случаях отсутствия сложных ситуаций. При серьезных и спорных заболеваниях может собираться врачебный консилиум  и расшифровка может затянуться на 1 сутки.

Снимки выдаются на цифровом носителе так и в распечатанном виде. Также результаты хранятся в архивной базе данных томографа.

Компьютерная томография позвоночника позволяет получить полное описание состояние костных структур позвоночника и окружающих его мягких тканей.

Источник: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/kt-pozvonochnika

Компьютерная томография позвоночника является более результативным по сравнению с простым рентгеном диагностическим исследованием.

С помощью компьютерной томографии можно подробно изучить структуру костной ткани позвоночника, состояние межпозвоночных дисков, а также увидеть патологии спинного мозга. Ткани различной плотности по-разному воспринимают рентгеновские лучи.

Измеряя эти данные, медики делают вывод о наличии или отсутствии признаков болезни. Специальная шкала измерений рентгеновского излучения была изобретена британцем, нобелевским лауреатом Годфри Хаунсфилдом.

Измерения по шкале Хаунсфилда проводятся в условных единицах и включают в себя довольно широкий диапазон: от – 1024 до + 3071.

Средние показатели этих измерений соответствуют плотности воды, самые высокие плюсовые значения – плотности мягких и костных структур, отрицательные цифры обозначают плотность жира и воздуха.

Таким образом, компьютерная томография позволяет определить состояние любой ткани до мельчайших структур.

Немного истории

Использовать метод КТ начали с 1972 года. Но еще задолго до применения КТ русский физиолог Н.И. Пирогов произвел ряд открытий, которые объединил в предмет топографической анатомии.

Созданный им анатомический атлас содержал иллюстрации, которые во многом сходны со снимками, которые позволяет увидеть компьютерная томография.

Исследования ученого заключались в изучении послойных срезов трупных тканей человека, т. н. ледяной анатомии.

Поистине удивительным является обстоятельство, что, не имея под рукой не то что компьютера, но и элементарного фотоаппарата, ученому удалось добиться высокой точности полученных изображений.

Спиральная томография

Спиральная компьютерная томография применяется для диагностики с 1988 года. Источник излучения вращается вокруг тела пациента «по спирали».

Стол, на котором лежит пациент, тоже совершает продольное поступательное движение.

Благодаря совокупности движений стола и вращения излучателя, спиральная компьютерная томография проводиться за короткий промежуток времени, причем доза облучения пациента значительно снижается.

Результаты спиральной томографии шейного отдела позвоночника

Многослойная томография

Многослойная компьютерная томография – это усовершенствованная технология. Несколько специальных детекторов принимают излучение, причем пучок лучей рентгена является объемным, а не плоским.

Многослойная компьютерная томография имеет следующие преимущества:

  • Высокая скорость сканирования;
  • Обследование проводиться за короткое время;
  • Высокое качество пространственного и контрастного разрешения;
  • Расширение границ исследуемой зоны;
  • Малая доза облучения.

Компьютерная томография и заболевания позвоночника

А еще советуем прочитать:Признаки грудного хондроза

Компьютерная томография позвоночника проводится для диагностики:

  • Травм позвоночника;
  • Уточнения причин позвоночных болей и диагностики грыжи межпозвоночных дисков;
  • Оценка состояния позвоночника до и после оперативных вмешательств, инструментальных манипуляций;
  • Диагностики опухолевых процессов позвоночного столба;
  • Диагностики остеопороза.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к проведению КТ, за исключением беременности, не существует.

С осторожностью следует проводить компьютерную томографию пациентам с тяжелыми почечными патологиями и сахарным диабетом.

Не проводиться КТ и больным с высокой степенью ожирения – исследование слишком полных людей не является результативным.

Абсолютным противопоказанием является беременность

Перед исследованием

Подготовка пациента к проведению КТ следующая:

  1. Перед проведением КТ позвоночника следует снять с себя все металлические украшения, а также зубные протезы, если таковые имеются.
  2. Если при исследовании рекомендовано ввести контрастное вещество, пациент должен знать о побочных действиях препарата: контраст может вызывать тошноту, головокружение, чувство жара. Но это не является патологией.
  3. За 4 – 5 часов до введения контраста прием пищи запрещается.
  4. При проведении КТ с использованием контраста следует исключить у пациента аллергию на препараты, содержащие йод.
  5. При исследовании пациенту предлагают надеть специальный халат и предупреждают, что во время исследования он должен лежать неподвижно.

Вопрос животрепещущий, денежный

Теперь о том, сколько стоит компьютерная томография позвоночника.

Цена на проведение КТ любого отдела позвоночника в Москве составляет около 100 долларов, в Минске можно провести такое же исследование вдвое дешевле, т.е. за 50 долларов.

В Киеве стоимость КТ одного отдела позвоночника можно сделать за 40 долларов. Но такие цены предполагают КТ без применения контраста. Если контрастное вещество используется, стоимость обследования удваивается.

Для сравнения такая же услуга в Израиле или Германии обходиться пациентам в 850-1000 долларов.

Мода – не показание

Среди пациентов популярность компьютерной томографии позвоночника необычайно высока, но т. к.

ее проведение связано с довольно большой дозой рентгеновского излучения, выполнять ее следует строго по жизненным показаниям.

Обилие платных медицинских центров позволяет любому желающему пройти модное обследование, но помните, что основанием для него все же является направление от врача.

Источник: http://MoyaSpina.ru/diagnostika/kompyuternaya-tomografiya-kt-pozvonochnika

КТ позвоночника – это обследование позвонка на компьютерной томографии.

Такой аппарат отличается от рентгенографии большим объемом функций, наличием четкого трехмерного изображения и возможностью сканировать в поперечных и продольных проекциях.

Это приводит к тому, что на фото лучше отображаются все внутренние органы, мягкие и костные ткани, нервные нити, кровеносные сосуды.

Во время обследования на КТ позвоночника очень четко отображаются все его части:

  • межпозвонковые диски;
  • позвонки;
  • канал спинного мозга (просматривается частично).

Процесс компьютерной томографии

Процедура проведения КТ имеет несколько этапов.

  1. Пациент должен лечь на стол и по возможности не двигаться.
  2. Стол двигается вдоль цилиндрического сканера.
  3. Когда первая партия снимков будет выполнена, стол выдвигается обратно.
  4. Врачи пациенту вводят контрастное вещество. На этом этапе следует внимательно наблюдать за возникновением аллергической реакции.
  5. Стол опять перемещается по цилиндрическому сканеру. Проводится ряд снимков, которые записываются на магнитную ленту.
  6. После последнего исследования стоит в очередной раз убедиться, что у пациента отсутствуют симптомы рвоты, головокружения и тошноты.

Во время КТ специалисты задают параметры движения лучей. Они делают маленькие срезы, из которых составляется изображение.

По снимкам врачи могут определить деформацию межпозвоночных дисков и позвонков, плохую циркуляцию крови, повреждение спинномозгового канала, различного рода переломы, наличие гематом и мышечных застоев.

Распечатанные изображения передаются пациенту, а их электронная версия сохраняется в компьютере, в архивных документах. Поэтому при необходимости всегда можно восстановить снимки.

Когда проходят КТ

Элементы, которые невозможно проследить на рентгенографии, должны обследоваться на более мощных аппаратах, каковым  является компьютерная томография.

В современное время такая процедура может проводиться для множества целей:

  • скрининг;
  • экстренная диагностика;
  • плановая диагностика;
  • полное обследование перед оперативным вмешательством.

Скрининговое обследование проводится в том случае, когда у пациента отсутствую симптомы болезни. Так, КТ шейного отдела позвоночника назначается в некоторых случаях:

  • непроходимые боли в голове;
  • наличие постоянных обморочных состояний;
  • шейные и головные повреждения без потери сознания.

Экстреннная диагностика имеет место быть, когда у пациента наблюдается критическое состояние здоровья, которое может возникать по нескольким причинам:

  • перелом позвоночника;
  • травмы, касающиеся повреждения спинного мозга;
  • наличие сдавленных сосудов.

Плановая диагностика КТ позвоночника проводится для определения точного диагноза пациента в том случае, когда болезнь сопровождается некоторыми состояниями:

  • межпозвоночная грыжа;
  • определение степени тяжести врожденных дефектов позвоночника;
  • наличие опухолей на позвоночнике;
  • спондилез и прочее.

Противопоказания и меры предосторожности

Как и другие сканирующие аппараты, при КТ позвоночника могут возникнуть противопоказания, которые нужно предотвратить:

  • запрещается проводить процедуру людям, имеющим аллергию и индивидуальную непереносимость на йод и йодосодержащие  продукты;
  • запрещается проводить процедуру беременным женщинам на любом сроке;
  • пациентам, страдающим болезнью клаустрофобией, перед погружением в капсулу сканера, обязательно нужно принять седативные препараты;
  •  КТ не проводятся в тех случаях, когда масса тела пациента превышает массу аппарата;
  •  люди, ощущающие болевые синдромы в спине, должны их обезболить, выпив анальгетические лекарства.

Кт поясничного отдела позвоночника

После проведения Кт поясничного отдела позвоночника можно увидеть общее состояние костной ткани, частично структуру спинномозгового канала. Если ситуация несколько хуже, то наблюдается следующее:

  • нарушение связок;
  • повреждение межпозвонковых дисков;
  • воспаление отдельной части позвоночника;
  • дегенерация тканей и прочее.

В таких случаях КТ назначается для подтверждения результатов рентгенографии.

Однако иногда требуется более расширенное обследование позвонка – КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Такие случаи связаны с:

  • переломом позвоночника;
  • остеохондрозом;
  • злокачественными и доброкачественными опухолями позвонков;
  • наличием грыж межпозвоночных дисков;
  • кровоизлиянием в спинномозговой канал;
  • остеопорозом;
  • врожденным дефектом развития позвоночника;
  • подвижностью позвонков;
  • стенозом позвоночного канала.

Подготовка к КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

В случае если обследование проводится с введением контрастного вещества в течение 6 часов, то необходимо воздержаться от еды. В других случаях специальная подготовка не требуется.

Пациент с собой должен взять следующие документы:

  • направление на КТ;
  • амбулаторную карту или выписку из нее;
  • снимки и их описание при прохождении ранее других процедур;
  • другие документы, которые относятся к заболеванию.

 КТ для детей

Самым безопасным возрастом прохождения КТ у детей является рубеж с 12 лет и выше. В возрасте до 12 лет можно провести КТ в специальных детских медицинских центрах. В частых случаях детям делают наркоз, так как каждое шевеление внутри капсулы сканера может дать ошибочный результат.

При ощущении болей в спине следует провести диагностику всех отделов позвонка:

  • КТ крестцово-подвздошного сочленения;
  • КТ шейного отдела позвоночника;
  • КТ области копчика;
  • КТ грудного отдела позвоночника.

Что можно увидеть на КТ шейного отдела

Исследование КТ шейного отдела позвоночника проводится с целью полной диагностики и изучения болезней позвоночного столба на уровне шеи.

Такая томография может достаточно четко показать общее состояние позвоночных отростков и тел, позвоночных каналов, спинной мозг.

Немного хуже она демонстрирует связки и межпозвоночные диски.

Благодаря трехмерному изображению, с помощью КТ быстро и четко можно определить наличие переломов, гематом, различного рода опухолей,  врожденных аномальных явлений и других изменений.

Подготовка к проведению процедуры

Перед выполнением компьютерной томографии следует провести разного рода подготовительные мероприятия:

  • пациент должен надеть одноразовый халат;
  • запрещено ложиться на томографический стол различного рода украшениях, сделанных из металла: брошки, заколки, кольца, цепочки и прочее.
  • обязательно следует убрать приборы и аксессуары, которые могут испортить изображение снимков: зубные протезы, очки, бюстгальтер;
  • если пациент страдает аллергией, то нужно об этом предупредить врача, так как при введении контрастного вещества аллергическая реакция может проявиться вновь;
  • во время проведения процедуры пациент должен быть полностью обездвижен.

Стоимость КТ

В зависимости от исследуемого отдела позвоночника, стоимость компьютерной томографии может варьироваться от 3500 рублей и выше. Однако не стоит экономить на своем здоровье, лучше пройти обследование и правильно диагностировать заболевание. 

Источник: http://etospina.ru/diagnostika/kak-provoditsya-kompyuternaya-tomografiya-spiny.html

Кт позвоночника — подробно о диагностике

В наше время компьютерная томография позвоночника является одним из самых востребованных исследований и имеет широкое применение в нейрохирургии и неврологии.

КТ – уникальный, инновационный аппарат, незаменимый в современной медицине.

Благодаря ему врачи могут поставить диагноз, назначить эффективное лечение, определить нуждается ли больной в хирургическом вмешательстве, а также предотвратить возможные осложнения болезней.

Вам будет интересно:  Остеохондроз при беременности

В основе компьютерной томографии лежит сложное программное обеспечение, при помощи которого организм человека сканируется рентгеновскими лучами. КТ проводит анализ и составляет информацию о различной степени поглощения лучей человеческими тканями.

В результате получается целая серия послойных рентгеновских снимков. После того как обследование состоялось, рентгенолог отдаёт пациенту заключение, которое в дальнейшем будет анализировать лечащий врач.

Обследование на КТ предоставляет врачу подробную картину состояния позвоночника больного.

Виды томографии позвоночника

  1. компьютерная – КТ
  2. магнитно-резонансная – МРТ

МРТ базируется на исследовании организма при помощи магнитного поля и его воздействия на человеческие ткани, поэтому рентгеновское излучение здесь отсутствует. Благодаря магнитно-резонансной томографии существенно лучше диагностируются мягкие ткани, скрытые под костными структурами. На аппарате МРТ чаще проводят обследование мышц, связок, нервной ткани. Компьютерная томография хорошо детализирует костные и в некоторых случаях хрящевые ткани. Это даёт возможность изучения строения позвонков, позвоночного канала и межпозвонковых дисков.

Сколько стоит КТ позвоночника?

Стоимость компьютерной томографии позвоночника зависит от клиники в которой будет проводиться исследование, а также от самого томографа.

Средняя цена обследования на КТ одного отдела позвоночника находится в пределах 4000 — 6000 рублей. При необходимости введения контрастного вещества, стоимость может составить 8000 — 9000 рублей.

Если вам нужно исследовать всего несколько сегментов позвоночника, то в этом случае цена будет 2000 — 3000 рублей за 1-3 сегмента.

Противопоказания, показания и подготовка к КТ

Данное исследование длится не более 2 минут (с контрастным веществом до 25 минут) и не нуждается в особой подготовке организма.

Оно проводится как у обычных, так и у тяжелобольных пациентов, находящихся на амбулаторном или стационарном лечении. Во время процедуры диагностики человек не ощущает дискомфорта.

Осложнения при данном обследовании совершенно исключены, поэтому особых противопоказаний к диагностированию на КТ нет, но в каждом правиле как известно существуют исключения.

Противопоказания к проведению КТ

КТ категорически запрещено проводить беременным женщинам. При использовании контрастного вещества, противопоказания будут следующими:

  • Период грудного вскармливания.
  • Тяжёлые заболевания почек.
  • Сильные аллергические реакции на йод.
  • Общее тяжёлое состояние пациента.

Показания к проведению КТ

  1. Самые разнообразные травмы позвоночника.
  2. Исследование позвоночника с целью определения причины сильных болевых ощущений.
  3. Обследование позвоночного столба для определения его состояние до и после операции.
  4. Определение наличия злокачественных и доброкачественных опухолей.
  5. Стеноз спинномозгового канала.
  6. Обследование костных тканей у людей больных остеопорозом.
  7. Остеохондроз позвоночника.
  8. Межпозвонковые грыжи (не всегда).
  9. Абсцессы.

Подготовка к компьютерной томографии

  • Исследование проводится исключительно натощак.
  • Для лучшей визуализации поясничного отдела желательно не употреблять в течении 2 дней пищу, вызывающую газообразование.
  • Пациент должен снять все имеющиеся украшения, цепочки, серьги, браслеты и другие подобные предметы.

Как делают КТ позвоночника? Преимущества и недостатки диагностики

Аппарат КТ выполнен в виде большого цилиндра, в середине которого находится подвижный стол. К аппарату подключён компьютер, с помощью которого происходит управление, а также обработка данных и хранение полученных снимков.

При помощи системы датчиков и вращающихся внутри аппарата КТ пучков рентгеновских лучей происходит процесс сканирования пациента находящегося на подвижном столе.

В результате сканирования будут получены снимки, которые выдаются через 15-20 минут после обследования.

Преимущества КТ :

  1. Высококачественная чёткость изображения на снимках.
  2. Отсутствие болевых ощущений при обследовании.
  3. Быстрая и точная диагностика позвоночника.
  4. Минимальное излучение (существенно ниже, чем при рентгенографии)
  5. Ранее установленные импланты из металла или электронные приборы не помешают проведению диагностики.
  6. КТ менее чувствителен к случайному движению больного во время диагностики, нежели МРТ.
  7. При обследовании ребёнка существует возможность уменьшения дозы излучения.

Недостатки КТ :

  • Аппарат не может дать точного снимка спинного мозга человека (для этого лучше подойдет МРТ).
  • Пациенты с избыточным весом (более 120кг) не смогут пройти обследование, но в отдельных клиниках существуют более дорогие томографы с ограничением в 200кг.

по теме :

Источник: https://yourspine.ru/kt-pozvonochnika.html

Кт позвоночника: особенности процесса диагностики

Мы привыкли к традиционным методам диагностики болезней спины, с которыми знакомы еще с детства: например, с рентгеном или ультразвуковым исследованием.

Но эти способы достаточно приблизительны и далеко не всесильны, и по ним можно часто получить лишь общую картину состояния больного органа.

По рентгеновскому снимку позвоночника мы можем увидеть перелом позвонка, смещение, наличие патологии: остеохондроза, спондилеза, других дистрофических процессов. Однако рентгенография не покажет всего:

  • Начальные признаки процесса и его стадию
  • Состояние спинного мозга
  • Образование грыжи
  • Стеноз межпозвоночного канала
  • Состояние межпозвоночных дисков, связок и суставов и многие другие детали

Это все под силу компьютерной томографии позвоночника. Давайте рассмотрим, как происходит сам процесс компьютерной диагностики и чем он отличается от других видов обследования.

Компьютерная томография спины и ее особенности

Расстояние между слоями — 0.5 — 1 мм.

У метода очень много возможностей:

  • При помощи этого прибора можно исследовать все отделы позвоночника:шейный, грудной, поясничный, пояснично-крестцовый и копчиковый
  • Полная детализация всех элементов позвоночника и спинного мозга
  • Диагностика следующих патологий:
    • межпозвоночной грыжи и других ДДП (дегенеративных дистрофических процессов)
    • травм и смещений
    • врожденных аномалий позвонков и суставов
    • кист, опухолей и метастазов
    • остеопороза
    • сужения спинномозгового канала
    • остеомиелита
    • спондилоартроза
    • артрита
    • эпидурального абсцесса
  • Контроль за биопсией позвоночника или пункцией спинного мозга
  • Ангиография
  • Обследование позвоночника до и после операции и многие другие возможности

Желательно периодически проводить КТ при онкологии молочной железы или простаты — эти заболевания «славятся» метастазированием в позвоночник.

Принцип работы компьютерного томографа

  • Нужный отдел спины исследуются путем продвижения рентгеновского излучателя и камеры вдоль позвоночного отдела:выполняются пошаговые снимки на расстоянии среза
  • Одновременно путем вращения камеры томографа меняется угол проекции луча — таким образом осуществляется спиралевидная томография, что позволяет:
    • получить изображения не только позвонков, но и мягких тканей за ними
    • сократить время обследования, что очень важно при диагностике детей и людей с шаткой психикой, которые не выдерживают длительную неподвижность и нахождение в замкнутом пространстве
  • Более точное компьютерное исследование позвоночника проводится при помощи контрастного вещества, вводимого в вену незадолго до процедуры
  • Компьютерная томография позвоночника применяется также параллельно с миелографией — введением контраста в спинномозговой канал, с целью выявления опухолей, воспалений, ущемления нерва
  • Можно получать трехмерное изображение

Как проводится обследование

  • Диагностика делается натощак: есть нельзя за шесть часов, а пить — за один час до КТ
  • Между рентгеном желудка или кишечника с использованием бариевой смеси и КТ исследованием должно пройти не менее восьми часов
  • Перед сеансом томографии надо снять с себя все предметы, которые могут проецироваться на снимок (очки, заколки, крестики и т. д.)
  • Затем нужно лечь на столик томографа
  • Во время всего движения стола пациент старается сохранять неподвижность
  • Лаборант, проводящий обследование, находится в другом зале и поддерживает связь с обследуемым

Сравнение двух методов диагностики позвоночника

КТ часто сравнивают с другим методом диагностики — магнитно-резонансной томографией (МРТ).

  • МРТ еще более точное обследование: оно позволяет получить не только сверхточный снимок отдела позвоночника, позвонков и их отростков, суставов и связок, но и изображение мельчайших нервов и кровеносных сосудов
  • При МРТ отсутствует вредное излучение -здесь задействован принцип магнитного воздействия

Но у компьютерной томографии есть свои преимущества в сравнении с МРТ:

  • Большая скорость обследования (например, скорость прохождения КТ поясничного отдела — примерно пять минут)

  • Противопоказаний у МСКТ практически нет, за исключением аллергии на рентгеноконтрастное вещество

  • Требования по неподвижности при выполнении обследования менее строги, чем у МРТ
  • КТ-диагностику можно проводить при наличии металлических имплантатов и кардиостимуляторов
  • КТ стоит меньше, чем МРТ

Сравнивать оба способа в том плане, какой именно лучше, не имеет смысла: при одних исследованиях целесообразней применять КТ, при других — МРТ.

Как всегда, доступно об этом расскажет доктор Шперлинг в видео в конце статьи.

Подготовка к КТ спины

Проведение КТ поясничного и пояснично-крестцового отделов требует предварительной подготовки. Это необходимо для большей достоверности изображения:

  • За один день до обследования из рациона исключаются продукты, вызывающие повышенное газообразование
  • Накануне вечером делается очистительная клизма

Если есть аллергия на йод, контрастная томография для поясничного отдела не делается.

Результаты КТ диагностики изучает врач-радиолог, который далее поступает, в зависимости от врачебного заключения, и посылает больного к одному из следующих специалистов:

  • Травматологу
  • Вертебрологу (ортопеду, неврологу, нейрохирургу)
  • Ревматологу
  • Онкологу

Общие противопоказания к проведению КТ

  1. Беременность и кормление грудью
  2. Возраст до 6 летЭти ограничения относительны, их причина — лучевая нагрузка, которая составляет от 2 до 10 микрозивертов (msv).

    Чтобы понять, сколько это — много или мало, нужно сопоставить эту дозу с суммарным фоновым обучением, которое получает человек на протяжение трех — пяти лет

  3. КлаустрофобияБоязнь замкнутого пространства — тоже относительное противопоказание.

    Применение седативного успокаивающего средства в дополнении с небольшим временем проведения процедуры позволяют вполне справиться с этой проблемой

  4. Психические обострения
  5. Слишком большой вес

Это, увы, абсолютное противопоказание: если человек слишком тучный, он попросту не поместиться в камеру томографа.

Современные аппараты, например, марки Siemens, позволяют выдержать вес пациента до 180 кг.

Стоимость компьютерной диагностики

Среди достоинств КТ мы обмолвились о сравнительно недорогой цене этого вида диагностики. В заключении статьи подскажем нашим читателям, сколько ориентировочно стоит КТ исследование для различных отделов спины.

  • Компьютерная томография шейного отдела позвоночника в (КТ) в медицинском центре «Столица» стоит около 4200 рублей
  • Стоимость КТ поясничного отдела лежит в этих же пределах
  • Самое дорогое обследование позвоночника — при метастатическом раке предстательной железы:КТ в этом случае проводится трехмерная, с использованием контрастного вещества. Цена такого исследования — около 20 000 рублей

Приведенные цифры относительны:

  • они могли измениться со временем
  • стоимость одной и той же диагностики в различных центрах не совпадает

Поэтому если желаете знать точно, сколько стоит КТ диагностика, и какую именно вам стоит провести, обращайтесь напрямую к консультантам диагностических центров.

: КТ и МРТ

(1 5,00 из 5)Загрузка…

Источник: https://ZaSpiny.ru/raznoye/kompiuternaya-tomografiya.html

Вам Будет Интересно

Поделиться:

Нет комментариев

Компьютерная томография (КТ) позвоночника

Компьютерная томография несет более полноценную информацию, чем обычная рентгенография, позволяя получать изображения в продольных и поперечных проекциях, на которых отображаются внутренние органы, костная и мягкая ткани, кровеносные сосуды и нервы. При исследовании позвоночника отражаются все его структуры: позвонки и межпозвоночные диски, в некоторой степени прослеживается и спинной мозг.

При КТ позвоночника рентгеновские лучи проходят под разными углами, заданными специалистом, при помощи которых получаются тонкие срезы, передаваемые изображением на компьютер. Полученные снимки позволяют проводить измерения для уточнения уплотнения тканей, степени деструктивных процессов, деформации позвонков и межпозвоночных дисков, нарушения целостности спинномозгового канала и недостаточности кровообращения. Компьютерная программа поможет определить травматические повреждения в результате переломов, с точностью указать место нарушения кровообращения, наличие опухолей и гематом.

Снимки передаются в распечатанном формате на руки пациенту, однако можно попросить и электронный вариант, сохраненный на съемном носителе. Вся информация хранится в архивных папках на компьютере, поэтому при необходимости есть возможность восстановить электронное изображение, которое можно вновь проанализировать, не прибегая к еще одному облучению.

Показания к проведению

Заболевания, не выявляющиеся на рентгенограмме, требуют внимания более сложной аппаратуры. Компьютерная томография позвоночника позволяет обнаружить или исключить патологические изменения в позвоночнике, которые беспокоят больных. В настоящее время этот метод диагностики применяется для нескольких целей:

  1. Скрининговое исследование, которое проводится у ряда пациентов в бессимптомных стадиях заболевания. К состояниям, являющимся показанием для проведения КТ шейного отдела позвоночника, относятся:
    • постоянная головная боль неясного генеза, с учетом того, что исследование головного мозга ничего не показало;
    • частые обморочные состояния;
    • травмы головы и шеи, не сопровождающиеся потерей сознания.

    Также этот метод может применяться в МРТ, для уточнения болевого синдрома в спине, который не купируется консервативным лечением, нет изменений на рентгенограмме, и заболевания внутренних органов исключены.

  2. Экстренная диагностика — проводится в случае нахождения пациента в критическом состоянии, без правильно выставленного диагноза. Как правило, все экстренные состояния, связанные с травматическими повреждениями, а именно:
    • компрессионный перелом позвоночника;
    • травматические повреждения спинного мозга;
    • переломы со смещением позвонков;
    • подозрение на сдавливание сосудов соседними тканями или повреждение их, вследствие чего образовалась обширная гематома.
  3. Плановая диагностика — проводится с целью выяснения или подтверждения диагноза по направлению врача. Как правило, все заболевания проходят первичный этап диагностики — это УЗИ, рентгенография, лабораторные исследования, так какие состояния требуют продолжения обследования:
    • собственные опухолевые образования позвоночника, распространенные метастазы из других областей, прорастание новообразований из рядом расположенных органов;
    • исследование плотности костной ткани у людей с остеопорозом для прогнозирования переломов;
    • оценка степени врожденных аномалий позвоночника;
    • межпозвоночные грыжи;
    • деформирующий спондилез;
    • стеноз позвоночного канала.
  4. Обследование перед оперативным вмешательством, а также контроль результатов после хирургического лечения (это особенно касается нейрохирургии и травматологии).
  5. Проведение диагностических и лечебных мероприятий под контролем компьютерной томографии:
    • диагностическая биопсия;
    • лечебное вскрытие гнойных образований позвоночника (например, абсцесс).

Как подготовиться к процедуре

Любой метод диагностики требует выполнения определенных правил. Для того чтобы получились качественные без искажения снимки следует знать несколько положений:

Мнение эксперта

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский...Читать подробнее»

  1. перед процедурой вам выдадут одноразовый халат, поэтому не имеет значения, в какой вы одежде;
  2. необходимо будет снять все принадлежности, которые могут испортить снимок (украшения, заколки, очки, зубные протезы, женщин попросят снять бюстгальтер, если в нем присутствуют металлические вставки);
  3. как правило, ограничений в питании нет, но при использовании контрастного вещества, вас могут попросить не есть определенное время до исследования;
  4. при наличии аллергии предупредите врача, ведь введенное контрастное вещество может ее спровоцировать (прибегают к применению стероидных гормонов за 12 часов до процедуры);
  5. при проведении КТ грудного отдела позвоночника, сообщите врачу о кардиостимуляторе, наличие его не является противопоказанием, как к примеру при МРТ, но только до тех пор, пока сканер не встанет на его линию расположения;
  6. женщина должна обязательно сообщить о беременности;
  7. во время процедуры вам следует лежать неподвижно, ведь любое движение приведет к искажению снимков (тревожным пациентам назначают седативные препараты).

Как проводится процедура

Первым делом процедура начинается с размещения пациента на диагностическом столе. Для фиксации могут использоваться ремни и подушки, для придания физиологического положения изгиба. При включении аппарата, цилиндр вращается вокруг стола, делая тонкие срезы заданной области. При потребности введения контрастного вещества, после первой порции снимков стол выдвигается, и пациенту вводят вещество. После этого делают вторую серию снимков, уточняя у пациента его состояние (наличие головной боли, тошноты, удушья или помрачения сознания). По окончании процедуры вас попросят подождать результат обследования, пока специалист проверит качество изображений.

Когда обследование запрещено

Компьютерная томография относится к неинвазивным методам, поэтому процедура безболезненная, и единственный дискомфорт — это лежать неподвижно некоторое время. Однако, как и у любого исследования существуют противопоказания:

Немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью - с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

  1. Без введения контрастного вещества:
    • беременность на любом сроке — рентгеновское излучение обладает тератогенным свойством (особенно если будет проводится КТ поясничного отдела позвоночника);
    • наличие металлических конструкций или гипсовой повязки в зоне исследования;
    • масса тела, превышающая норму аппарата.
  2. С ведением контрастного вещества:
    • почечная недостаточность любой степени, ведь почки не способны вывести это вещество;
    • кормящие матери (на сутки воздержаться от кормления грудью);
    • сахарный диабет с тяжелыми осложнениями;
    • заболевания щитовидной железы;
    • опухолевые заболевания крови;
    • аллергические заболевания в анамнезе (требует специальной подготовки)
    • гиперкинезы или дети младшего возраста требуют введения седативных средств или медицинского наркоза;
    • тяжелая соматическая патология в стадии декомпенсации.

Что видно на снимках?

При отсутствии изменений со стороны тканей мы увидим белого цвета позвонки, а окружающая ткань серого оттенка (см. изображение компьютерная томография грудного отдела позвоночника). Это связано с тем, что ткани обладают разной плотностью, поэтому рентгеновские лучи ими поглощаются неодинаково. Более плотная ткань — белая, менее плотная — черная. В зависимости от этого и выявляют патологию: опухоль это или гематома. Если присмотреться к картинке, то четко прослеживаются изменения в позвонке, которые опытный специалист определяет невооруженным глазом.

Читайте также:  Как проводится рентген поясничного отдела позвоночника

Стоимость обследования

Как говорилось выше, цена будет зависеть от медицинского центра, в который вы обратились. Однако среднестатистическая стоимость по России 3500 рублей.

Помните, здоровье у нас одно, поэтому экономить на нем никак нельзя, ведь недолеченная проблема обязательно проявится через неопределенный промежуток времени.

Что такое КТ позвоночника? Когда проводится и что показывает?

Просмотров: 371 Автор: Ольга Гибкая в Диагностика

КТ позвоночника – это обследование позвонка на компьютерной томографии. Такой аппарат отличается от рентгенографии большим объемом функций, наличием четкого трехмерного изображения и возможностью сканировать в поперечных и продольных проекциях. Это приводит к тому, что на фото лучше отображаются все внутренние органы, мягкие и костные ткани, нервные нити, кровеносные сосуды.

Во время обследования на КТ позвоночника очень четко отображаются все его части:

  • межпозвонковые диски;
  • позвонки;
  • канал спинного мозга (просматривается частично).

Процесс компьютерной томографии

Процедура проведения КТ имеет несколько этапов.

  1. Пациент должен лечь на стол и по возможности не двигаться.
  2. Стол двигается вдоль цилиндрического сканера.
  3. Когда первая партия снимков будет выполнена, стол выдвигается обратно.
  4. Врачи пациенту вводят контрастное вещество. На этом этапе следует внимательно наблюдать за возникновением аллергической реакции.
  5. Стол опять перемещается по цилиндрическому сканеру. Проводится ряд снимков, которые записываются на магнитную ленту.
  6. После последнего исследования стоит в очередной раз убедиться, что у пациента отсутствуют симптомы рвоты, головокружения и тошноты.

Во время КТ специалисты задают параметры движения лучей. Они делают маленькие срезы, из которых составляется изображение.

По снимкам врачи могут определить деформацию межпозвоночных дисков и позвонков, плохую циркуляцию крови, повреждение спинномозгового канала, различного рода переломы, наличие гематом и мышечных застоев.

Распечатанные изображения передаются пациенту, а их электронная версия сохраняется в компьютере, в архивных документах. Поэтому при необходимости всегда можно восстановить снимки.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действительно эффективное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ и ПОЗВОНОЧНИКЕ, рекомендованное ведущими ортопедами и ревматологами России! Читать далее...

Когда проходят КТ

Элементы, которые невозможно проследить на рентгенографии, должны обследоваться на более мощных аппаратах, каковым  является компьютерная томография.

В современное время такая процедура может проводиться для множества целей:

  • скрининг;
  • экстренная диагностика;
  • плановая диагностика;
  • полное обследование перед оперативным вмешательством.

Скрининговое обследование проводится в том случае, когда у пациента отсутствую симптомы болезни. Так, КТ шейного отдела позвоночника назначается в некоторых случаях:

  • непроходимые боли в голове;
  • наличие постоянных обморочных состояний;
  • шейные и головные повреждения без потери сознания.

Экстреннная диагностика имеет место быть, когда у пациента наблюдается критическое состояние здоровья, которое может возникать по нескольким причинам:

  • перелом позвоночника;
  • травмы, касающиеся повреждения спинного мозга;
  • наличие сдавленных сосудов.

Плановая диагностика КТ позвоночника проводится для определения точного диагноза пациента в том случае, когда болезнь сопровождается некоторыми состояниями:

  • межпозвоночная грыжа;
  • определение степени тяжести врожденных дефектов позвоночника;
  • наличие опухолей на позвоночнике;
  • спондилез и прочее.

Противопоказания и меры предосторожности

Как и другие сканирующие аппараты, при КТ позвоночника могут возникнуть противопоказания, которые нужно предотвратить:

  • запрещается проводить процедуру людям, имеющим аллергию и индивидуальную непереносимость на йод и йодосодержащие  продукты;
  • запрещается проводить процедуру беременным женщинам на любом сроке;
  • пациентам, страдающим болезнью клаустрофобией, перед погружением в капсулу сканера, обязательно нужно принять седативные препараты;
  •  КТ не проводятся в тех случаях, когда масса тела пациента превышает массу аппарата;
  •  люди, ощущающие болевые синдромы в спине, должны их обезболить, выпив анальгетические лекарства.

КТ поясничного отдела позвоночника

После проведения КТ поясничного отдела позвоночника можно увидеть общее состояние костной ткани, частично структуру спинномозгового канала. Если ситуация несколько хуже, то наблюдается следующее:

  • нарушение связок;
  • повреждение межпозвонковых дисков;
  • воспаление отдельной части позвоночника;
  • дегенерация тканей и прочее.

В таких случаях КТ назначается для подтверждения результатов рентгенографии.

Однако иногда требуется более расширенное обследование позвонка – КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Такие случаи связаны с:

  • переломом позвоночника;
  • остеохондрозом;
  • злокачественными и доброкачественными опухолями позвонков;
  • наличием грыж межпозвоночных дисков;
  • кровоизлиянием в спинномозговой канал;
  • остеопорозом;
  • врожденным дефектом развития позвоночника;
  • подвижностью позвонков;
  • стенозом позвоночного канала.

Подготовка к КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

В случае если обследование проводится с введением контрастного вещества в течение 6 часов, то необходимо воздержаться от еды. В других случаях специальная подготовка не требуется.

Пациент с собой должен взять следующие документы:

  • направление на КТ;
  • амбулаторную карту или выписку из нее;
  • снимки и их описание при прохождении ранее других процедур;
  • другие документы, которые относятся к заболеванию.

 КТ для детей

Самым безопасным возрастом прохождения КТ у детей является рубеж с 12 лет и выше. В возрасте до 12 лет можно провести КТ в специальных детских медицинских центрах. В частых случаях детям делают наркоз, так как каждое шевеление внутри капсулы сканера может дать ошибочный результат.

При ощущении болей в спине следует провести диагностику всех отделов позвонка:

  • КТ крестцово-подвздошного сочленения;
  • КТ шейного отдела позвоночника;
  • КТ области копчика;
  • КТ грудного отдела позвоночника.

Что можно увидеть на КТ шейного отдела

Исследование КТ шейного отдела позвоночника проводится с целью полной диагностики и изучения болезней позвоночного столба на уровне шеи. Такая томография может достаточно четко показать общее состояние позвоночных отростков и тел, позвоночных каналов, спинной мозг. Немного хуже она демонстрирует связки и межпозвоночные диски.

Благодаря трехмерному изображению, с помощью КТ быстро и четко можно определить наличие переломов, гематом, различного рода опухолей,  врожденных аномальных явлений и других изменений.

Подготовка к проведению процедуры

Перед выполнением компьютерной томографии следует провести разного рода подготовительные мероприятия:

  • пациент должен надеть одноразовый халат;
  • запрещено ложиться на томографический стол различного рода украшениях, сделанных из металла: брошки, заколки, кольца, цепочки и прочее.
  • обязательно следует убрать приборы и аксессуары, которые могут испортить изображение снимков: зубные протезы, очки, бюстгальтер;
  • если пациент страдает аллергией, то нужно об этом предупредить врача, так как при введении контрастного вещества аллергическая реакция может проявиться вновь;
  • во время проведения процедуры пациент должен быть полностью обездвижен.

Стоимость КТ

В зависимости от исследуемого отдела позвоночника, стоимость компьютерной томографии может варьироваться от 3500 рублей и выше. Однако не стоит экономить на своем здоровье, лучше пройти обследование и правильно диагностировать заболевание. 

Вы когда-нибудь испытывали неприятный дискомфорт в суставах, надоедливые боли в спине? Судя по тому, что Вы читаете эту статью - Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

  • невозможность легко и комфортно передвигаться;
  • дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
  • неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
  • боль во время или после физических упражнений;
  • воспаление в области суставов и припухлости;
  • беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах...

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло... И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие ревматологи и ортопеды России, представив давно известное в народе эффективное средство от боли в суставах, которое действительно лечит, а не только снимает боль! Читайте интервью с известным профессором.

Читать статью >

КТ позвоночника

КТ позвоночника – информативная методика обследования, позволяющая детально рассмотреть каждый анатомический срез позвоночного столба. Благодаря данному методу есть возможность своевременно выявить большое количество патологий, а также оценить эффективность назначенного врачом лечения.

Компьютерная томография применяется для диагностики заболеваний позвоночника

После проведения диагностики можно получить снимок продольного и поперечного среза каждого из отделов позвоночника в разных проекциях: боковая, переднезадняя. Например, КТ поясничного отдела позвоночника позволяет сделать снимок поперечного сечения нижнего участка спины.

Для того чтобы увеличить точность полученного изображения, могут быть дополнительно использованы специальные контрастные вещества. Для того чтобы не облучать пациентов многократно, полученные результаты записывают на специальные цифровые носители. Это позволяет повторно и внимательно изучить полученную информацию без дополнительных лучевых нагрузок.

Показания

С тех пор, как появилась МРТ, КТ шейного отдела позвоночника, а также исследование поясничного и грудного отделов чаще используют для того, чтобы оценить состояние костных элементов и все реже – для выявления таких патологий, как межпозвоночная грыжа, гематомы или абсцессы. Стоит учитывать, что при помощи аппарата КТ нельзя получить четкое изображение спинного мозга пациента. С этой целью лучше отдавать предпочтение методике МРТ.

КТ назначается при подозрении на межпозвоночную грыжу

Компьютерная томография может быть задействована для выявления:

  • Различных аномалий развития позвоночного столба.
  • Структурных изменений позвонков: остеопороза, переломов, деформаций, развития остеофитов.
  • Изменения степени сужения спинно-мозговых каналов.
  • Опухолей и межпозвоночной грыжи, которая может способствовать сдавливанию спинного мозга.
  • Инфекционных процессов в области спинного мозга.
Компьютерная томография фиксирует аномалии развития позвоночника
  • Гематом.
  • Абсцессов.
  • Причины развития стойких болевых ощущений.

Компьютерный и рентгеновский методы исследования, которые сочетает в себе КТ, в обязательном порядке задействуют при получении травматических повреждений, а также в том случае, если есть подозрение на развитие опухолевых процессов и метастазов. Данная процедура также позволяет оценить состояние позвоночного столба после задействования радикальных методов лечения в виде хирургического вмешательства.

КТ проводят для выявления инфекционного процесса в спинном мозге

Проведение КТ шеи

Исследование данного участка позвоночника назначают по следующим показаниям:

  • После получения травматических поражений шейного отдела позвоночника и головы.
  • При подозрении на развитие новообразований как злокачественного (метастазирующие опухоли), так и доброкачественного (кисты) происхождения.
  • Для оценки скорости кровотока и доставки необходимых питательных веществ к области головного мозга.
  • При выявлении остеохондроза.
  • Для уточнения таких сосудистых патологий, как аневризма или атеросклероз.
КТ шеи назначается для диагностики состояния позвоночника при остеохондрозе
  • Для уточнения точной локализации инородных тел.
  • При выявлении воспалительных болезней лимфатических узлов и при отсутствии результатов от назначенного лечения.
  • Для выявления различных патологий в области лимфатических узлов.

КТ шейного отдела позвоночника позволяет диагностировать состояние сосудов в области головы и шеи, а также качественно обследовать гортань и ее мягкие ткани.

Исследование пояснично-крестцового отдела

КТ пояснично-крестцового отдела задействуют по следующим показаниям:

  • При защемлении нервных окончаний.
КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится при защемлении нервных окончаний
  • Жалобы на интенсивную болезненность в области спины, сопровождающуюся резким повышением температуры тела.
  • Развитие остеоартрита.
  • Выявление рассеянного склероза.
  • Травматическое поражение нижних отделов позвоночного столба.
  • Выявление грыж межпозвоночных дисков.
  • Развитие остеохондроза.
Показанием для проведения КТ позвоночника является остеоартрит
  • Жалобы на нарушения чувствительности в области нижних конечностей.
  • Выявление врожденных дефектов и аномалий развития позвонков.

Проведение КТ данного отдела также требуется перед предполагаемым хирургическим вмешательством.

Обследование грудного отдела

КТ грудного отдела позвоночника способствует визуализации анатомических особенностей позвонков, спинномозговых каналов и окружающих тканей. Исследование данного отдела позвоночника проводится с целью:

  • Оценки структурных изменений позвоночного столба, спровоцированных воздействием ревматической патологии.
КТ грудного отдела проводится после перенесенных травм
  • Выявления патологических изменений осанки.
  • Оценки степени травматических поражений позвонков в области грудного отдела позвоночного столба.
  • Выявления точной причины интенсивных болевых ощущений (наиболее распространенной причиной становится межпозвоночная грыжа).
  • Своевременного выявления новообразований.

КТ также назначают в том случае, если были получены переломы отростков позвонков, а также если был выявления остеопороз, артрит, сколиоз, стеноз или расширение в позвоночном канале, а также кровоизлияние в грудном отделе.

Компьютерную томографию назначают при выявлении сколиоза

Противопоказания

От проведения КТ позвоночника рекомендовано воздерживаться:

  • Беременным женщинам.
  • Кормящим матерям. При объективных показаниях к проведению процедуры рекомендовано воздерживаться от грудного вскармливания не менее 24 часов.
  • Пациентам, которым не исполнилось 14 лет. При выявлении неотложных состояний или при подозрении на развитие заболеваний, угрожающих жизни пациенту, КТ проводят и в младшем возрасте.
  • Пациентам с избыточной массой тела. В зависимости от технических характеристик, аппарат может поддерживать вес пациента до 150-160 кг.
  • Людям с индивидуальной непереносимостью йодосодержащих препаратов, а также морепродуктов.
Детям компьютерная томография проводится только в экстренных случаях
  • Пациентам с сахарным диабетом.
  • От контрастного исследования рекомендовано воздерживаться при наличии в анамнезе дисфункции щитовидной железы, почечной недостаточности, дисфункции сердечно-сосудистой системы.
  • Пациентам с расстройствами психики и нарушениями координации, людям, которые не могут контролировать свою двигательную активность.

Подготовка

КТ пояснично-крестцового отдела потребует дополнительную подготовку:

  • За несколько дней до исследования требуется использование ферментных препаратов и активированного угля для того, чтобы очистить кишечник.
  • Перед самой процедурой используют специальную очистительную клизму.
Перед проведением компьютерной томографии назначается очистительная клизма

Проведение КТ шейного и грудного отдела позвоночника проводится без подготовки. В том случае, если рекомендовано дополнительное использование контрастирующих веществ, пациенту следует воздерживаться от употребления еды перед обследованием. Перед процедурой пациента просят снять все украшения из металла, а также одежду с пуговицами, змейками и прочей металлической фурнитурой.

Ход процедуры

Сам аппарат КТ является большим цилиндром, оснащенным подвижным, выдвигающимся столом, на которой может лечь обследуемый. Компьютерное устройство подключено к цилиндру. В ходе обследования специальные датчики и пучки рентгеновского облучения осуществляют круговые движения вокруг исследуемой области и передают результат на экран монитора.

Все полученные данные хранятся на жестком диске. Исследование можно записать на цифровой носитель, чтобы заново просмотреть ход обследования в случае необходимости.

Чтобы снизить вероятность двигательной активности, используются фиксирующие ремни

Важно знать, как делают подобное обследование. Процедура отличается безболезненностью и не доставляет дискомфортных ощущений.

  • Пациенту предложат занять горизонтальное положение на специальном столе, который в дальнейшем заедет в кольцевую часть аппарата.
  • Для того чтобы свести к минимуму двигательную активность, могут быть использованы специальные фиксирующие ремешки и подушки.
  • Введение контрастного вещества осуществляют внутривенно либо с использованием специальных автоматических инжекторов. После того как препарат попадает в организм, могут возникать симптомы в виде чувства жара, тошноты, привкуса соли и металла во рту. Это реакция организма на контрастирующее средства.
Контрастное вещество вводится пациенту внутривенно
  • После того как пациенту ввели контрастный препарат, он распределится по сосудам и окрасит их в красноватый оттенок. Это способствует более детальному изучению их анатомических особенностей и функционального состояния.
  • О развитии любых симптомов можно сообщить медицинскому персоналу, который остается на связи на протяжении всего периода исследования. Пациент может нажать специальную кнопку экстренного вызова для того, чтобы сообщить о неотложной ситуации.
  • В зависимости от того, используются контрастные вещества или нет, продолжительность обследования занимает до 20 минут.

После проведения КТ пациент может сразу вернуться к работе и привычному образу жизни.

По результатам проведенной томографии пациенту назначают необходимое лечение

Как проходит процесс расшифровки

После проведения обследования пациента просят подождать, пока будут обработаны полученные результаты. В это время специально подготовленный работник распечатает полученные снимки и составит заключение, с которым в дальнейшем можно будет обратиться к своему лечащему врачу. Процесс расшифровки может занять от 20 минут, в зависимости от клинического случая и опыта сотрудников диагностической клиники.

Сделать КТ позвоночника можно в частном или государственном диагностическом центре, оснащенным современным оборудованием и специально обученным, квалифицированным персоналом.

С особенностями проведения компьютерной томографии позвоночника ознакомит видео:

Смотрите также