Какие анализы нужно

Какие анализы нужно сдать, прежде чем покорить спортзал

Хорошо известно, что занятия спортом позитивно сказываются на физическом и психологическом здоровье. Об этом говорят диетологи и фитнес-эксперты по всему миру, подкрепляя свои слова результатами многочисленных научных исследований.

Всегда ли спорт — хорошо? Безусловно, но если до сих пор Вы не смогли отнести себя к постоянным посетителям спортзала и решили это изменить, важно подобрать оптимальные для вас интенсивность и тип тренировок.

Для любого вида спорта существуют индивидуальные ограничения, которые важно учесть до начала занятий. Врачи напоминают: главный принцип здорового образа жизни — не навреди себе. Субъективные ощущения и умение прислушиваться к собственному организму важны, но не стоит забывать, что сигналы не всегда очевидны. О том, какие исследования стоит провести до начала тренировок и почему это важнее, чем кажется — рассказываем ниже.

Базовые исследования

Необходимый минимум в исследовании организма — общий анализ крови, т.е. лейкоцитарная формула, скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Общий анализ крови позволит увидеть изменения, которые свидетельствуют о том, что режим тренировок следует выбрать максимально щадящий. Об этом может говорить снижение уровня гемоглобина — белка, который, связывая кислород, доставляет его всем клеткам организма, включая клетки, формирующие мышечную ткань. Отклонения в уровне лейкоцитов, как и неспецифичные изменения скорости оседания эритроцитов, могут быть признаком воспалительного или другого патологического процесса, при котором занятия спортом разумнее отложить до полного выздоровления.

Анализ крови на сахар

Глюкоза — основной источник энергии для человека и один из самых распространенных источников энергии для всех живых организмов на планете. Во время занятий спортом человек использует больше энергии, чем обычно и чем интенсивнее тренировка, тем выше затраты энергии. Основная проблема заключается в том, что пониженный уровень глюкозы при сохранении высокой интенсивности тренировки может привести к ухудшению самочувствия и возникновению угрожающих жизни и здоровью состояний.

Гипергликемия (повышенное содержание глюкозы в крови) может быть признаком заболеваний поджелудочной железы, гормонального дисбаланса и сахарного диабета — состояний, при которых важно внимательно отнестись не только к режиму тренировок, но и к рациону. Напомним, что уровень глюкозы у здорового человека колеблется в пределах 4,0-6,4 ммоль/л.

Анализ на лактат

Лактат (молочная кислота) — причина, по которой ваши мышцы болят после тренировок. Как это происходит: кислота образуется в мышцах в процессе анаэробного (без присутствия кислорода) расщепления глюкозы, которая затем поступает в кровь и через некоторое время утилизируется. Увеличение количества молочной кислоты в крови свидетельствует о том, что поступает ее в кровь больше, чем удаляется. Причиной такого повышения чаще всего бывает тканевая гипоксия («кислородное голодание» клеток), а точные цифры позволяют специалисту судить о выраженности процесса. Знание уровня лактата в крови помогает подобрать нагрузки, не вредящие организму. При этом снижение лактата в крови, как отмечают врачи, клинического значения не имеет.

Печень

Не только алкоголь и жирная пища, но также спортивное питание и серьезные физические нагрузки могут оказать неблагоприятное воздействие на печень. Поэтому до составления плана тренировок важно проверить ее функциональную способность с помощью ряда анализов. Контроль над уровнем триглицеридов, холестерина и его фракций в крови особенно важен при избыточном весе, так как эти показатели могут быть далеки от нормы, если человек долгое время вел малоподвижный образ жизни и питался неправильно. Они же помогут составить оптимальный план спортивной диеты, чтобы рацион и упражнения работали слаженно и эффективно.

Почки

Проблемы с почками при высоких нагрузках и несбалансированном питании могут возникать из-за накопления в организме продуктов распада белков. В первую очередь, важно проверить уровни креатинина, активно участвующего в процессах энергетического обмена в мышцах, мочевины, уровень которой может повыситься при потреблении большого количества белка, а также мочевой кислоты, выводящей из организма избыток азота. Отклонение от нормы любого из этих показателей свидетельствует о низкой эффективности выведения продуктов реакций и, как следствие, нарушениях в работе почек. Это требует особого подхода к режиму питания, объему потребляемой воды и самим тренировкам.

Анализ на макро- и микроэлементы

Макро- и микроэлементы участвуют в процессах сокращения мышц во время занятия и их полноценного восстановления после. Они помогают телу переносить серьезные физические нагрузки, например, популярные сейчас интервальные тренировки. Во время занятий спортом повышается расход и возникает дефицит железа, магния, фосфора, кальция, цинка, селена, марганца и других веществ, крайне важных для нормального функционирования всех систем организма. Эксперты предупреждают, что нужно контролировать показатели минерального обмена в сыворотке крови, чтобы не допустить их острого дефицита, вызывающего быструю утомляемость и истощение.

Витамины

Прежде всего, необходимо проверить содержание в организме витамина В12, фолиевой кислоты и витамина D. Витамин B12 помогает клеткам усваивать белки, жиры и углеводы в необходимом объеме и оптимизирует работу нервной системы. Фолиевая кислота также поддерживает нервную систему в порядке и также «следит» за нормальным функционированием кровеносной и иммунной систем. Что касается витамина D, известного как «солнечный витамин», то он помогает усваивать кальций и магний, необходимые для укрепления костей, а значит важен для снижения риска травм во время тренировки.

Важно знать, что опасен не только дефицит, но и избыток витаминов. Учитывайте, что спортивное питание почти всегда обогащено ими и серьезно отнестись к выбору энергетических батончиков и протеиновых порошков.

Система гемостаза и коагулограмма

Несмотря на то, что гемостазиограмму (коагулограмму) врачи в первую очередь рекомендуют проводить людям перед оперативными вмешательствами, она также поможет тем, кто решил вернуться к занятиям спортом после длительного перерыва или увеличить уже имеющуюся нагрузку. В последнем случае это необходимо для снижения риска образования тромбов, который возрастает при регулярных занятиях спортом.

Если результаты анализов показывают, что риск тромбоза достаточно высок, это не значит, что человеку нужно отказаться от спортивных нагрузок. Достаточно выбрать подходящий тип активности, желательно с динамической нагрузкой на ноги, такой как бег, плавание, велосипедный спорт или аэробные нагрузки.

В «Лаборатории Гемотест» сформированы специальные фитнес комплексы для тех, кто занимается спортом:

«ФИТНЕС МОНИТОРИНГ» — основные показатели для выбора физической нагрузки и мониторинга состояния организма во время тренировок.

«ФИТНЕС КОНТРОЛЬ СПОРТИВНОГО ПИТАНИЯ» — контроль уровня основных гормонов, показателей работы печени и обмена веществ при приеме БАДов, фитнес-коктейлей и протеинов.

Кости и суставы

Крепкие кости и подвижные суставы — залог того, что во время тренировок риск травм сведен к минимуму, а мышечная масса увеличивается там, где нужно. «В современных условиях урбанизированного образа жизни отмечается возрастание количества заболеваний костей и суставов. Остеоартроз основных суставов (коленных, тазобедренных, голеностопных, суставных поверхностей тел позвонков) приобретает характер эпидемии и устойчиво занимает второе место в заболеваемости после ишемической болезни сердца», — говорит Евгений Егорович Волков, заслуженный врач РФ, кандидат медицинских наук, главный врач «Специализированного центра по лечению асептического некроза».

Эксперт отмечает, что развитая система фитнес-клубов помогает поддерживать физическую активность на должном уровне, но у этой медали есть обратная сторона. «К сожалению, при начале тренировок не оценивается состояние здоровья, переносимость физических нагрузок, состояние суставов, несущих основную нагрузку, состояние костной ткани и основных показателей костно-минерального обмена», — объясняет Е.Е. Волков. Без учета этих особенностей нагрузки могут привести к срыву адаптации, потенциальному развитию заболеваний позвоночника, суставов и костной ткани, также невозможно подобрать адекватный набор упражнений и нагрузок.

«Поэтому всем с детского, юношеского, взрослого возраста необходимо иметь рентгенограммы тазобедренных, коленных суставов, позвоночника, денситометрию (набор пиковой костной массы и динамику изменения плотности кости), маркеры метаболизма костной ткани, скрининговое исследование полиморбидности организма (наличия нескольких одновременно протекающих заболеваний) с учетом генетических особенностей. Для оценки этих показателей необходимо обратиться в специализированный медицинский центр и в лабораторию «Гемотест» — заключает Евгений Егорович.

Приобретение абонемента в фитнес-клуб не самое главное в вашей спортивной жизни. Отнеситесь к своему здоровью максимально ответственно, подберите нагрузки и диету исходя из индивидуальных особенностей организма, и поставленные цели будут достигнуты значительно быстрее, чем вы думаете.

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности?

Планирование беременности во всем цивилизованном мире — вполне нормальное явление. В последние годы в России также наметилась тенденция к увеличению количества семейных пар, которые стремятся тщательно обследоваться перед тем, как решиться на зачатие ребенка.

В этом есть здравый смысл, ведь состояние здоровья малыша, о котором так беспокоятся все беременные, напрямую зависит от состояния здоровья и генетических особенностей мамы и папы.

Если решение о том, что в семье должно быть пополнение, принято, самое время начать планировать беременность. И первым делом следует сдать все необходимые анализы. В этом материале мы расскажем, какой список обследования можно считать наиболее полным, и зачем проводятся те или иные исследования.

Сдать необходимые анализы муж и жена могут в поликлинике по месту жительства. Женщина также может пройти обследование на базе женской консультации по месту своего жительства. Для этого ей достаточно записаться на прием к гинекологу и рассказать доктору о своем желании зачать ребенка.

Обследование в государственных структурах не будет быстрым, паре придется приготовиться к тому, что сдача анализов займет достаточно длительное время, причем, не все виды исследований делаются на бесплатной основе.

Можно изначально пойти другим путем и обратиться в платный медицинский центр, который специализируется на планировании беременности и ее ведении, в центр планирования семьи, которые сегодня есть практически в каждом городе. Там обследование пройдет значительно быстрее, но и дороже.

Поэтому вопрос, где проходить исследования перед зачатием, должны решать супруги в зависимости от уровня доходов своей семьи и количества свободного времени для того, чтобы посетить всех необходимых специалистов и сдать все анализы, которые потребуются. На их основе можно будет судить о состоянии здоровья мужчины и женщины и их способности к зачатию и вынашиванию малыша.

Конечно, идеальное здоровье обоих супругов ни в коей мере не гарантирует рождения абсолютно здорового ребенка, но вероятность неприятных «сюрпризов» во время беременности значительно снижается. А потому на вопрос, стоит ли делать предварительное обследование, ответ очевиден — стоит.

Начать обследование будущая мама должна с посещения врача-гинеколога. Желательно, того же самого, который впоследствии будет наблюдать ее беременность вплоть до самых родов. Во время этого визита женщину ждет гинекологический осмотр на кресле и составление ее акушерского анамнеза.

Во время осмотра доктор оценивает структуру и размеры матки, смотрит, нет ли патологий шейки матки, берет образец влагалищного секрета на анализ. Мазок будет готов через несколько дней. Обследование лучше всего проводить после месячных, примерно на 10-13 день цикла.

Акушерский анамнез, который доктор тщательно запишет со слов женщины, будет включать в себя все гинекологические болезни, которые она перенесла в том или ином возрасте, операции (включая аборты, внематочные беременности, замершие беременности, предыдущие роды).

Особое внимание акушер-гинеколог уделяет длительности и периодичности менструального цикла, а также особенностям месячных — продолжительности, болезненности, обильности и т. д. Все эти данные важны, чтобы представлять себе вероятные сложности, с которыми может столкнуть эта женщина в процессе зачатия, вынашивания и родов.

На основании осмотра и индивидуальной акушерской истории пациентки доктор дает направления на обязательные анализы и консультации других врачей.

Это основное исследование, которое проводят чаще других видов диагностики. Для анализа подходит и капиллярная кровь (из пальца), и венозная кровь, если сдавать анализ женщина будет одновременно с другими анализами крови. Анализ покажет уровень гемоглобина и количественное содержание клеток крови — эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а также СОЭ — скорость, с которой оседают тяжелые кровяные тельца эритроциты.

В результатах общего анализа крови опытный специалист сможет увидеть не только факты анемии, если она есть, но и предпосылки к раковым опухолям, серьезным воспалительным процессам, скрытым инфекциям. О работе иммунной системы расскажет количество моноцитов и гранулоцитов, а также лейкоцитарная формула. Всего общий анализ крови может определить до 24 параметров.

Особой подготовки анализ не требует. Если же он выписан одновременно с другими заборами крови, то лучше отправляться в лабораторию утром, натощак.

Даже если женщина на 100% уверена в своей резус-принадлежности, и группа ее крови стоит в паспорте, такой анализ считается обязательным. Для анализа берут кровь из вены, предварительной подготовки не требуется, поскольку группа и резус от съеденной накануне забора пищи ниикак не зависят, они неизменны на протяжении всей жизни человека (исключение составляют очень редкие случаи химеризма, когда кровь человека имеет признаки двух групп).

Группа крови определяется по содержанию белков- агглютиногенов в эритроцитах и плазме крови. Всего существует четыре группы крови.

Резус-фактор — это наличие или отсутствие в крови женщины специфического белка, обнаруженного у макаки-резус. Если белок есть, то резус – положительный, если белка нет, резус-принадлежность определяется как отрицательная.

Резус и группа имеют большое значение при планировании, ведь не исключены иммунологические конфликты между матерью и плодом, если у женщины отрицательный резус-фактор, а у ее малютки — положительный. Реже, но тоже не исключено, развивается конфликт по группе крови. Разные резусы и группы — не препятствие для наступления беременности и не запрет на зачатие. Это важная информация для врача, который будет планировать, как вести эту беременность, на что обратить особое внимание.

Если у женщины резус отрицательный, то аналогичный анализ нужно пройти и ее партнеру. Это позволит прогнозировать резус-принадлежность будущего ребенка. Если у женщины кровь положительная, необходимости в исследовании резус-принадлежности будущего папы нет.

Для его проведения требуется венозная кровь. Это лабораторное исследование определяет наличие в крови тех или иных химических соединений, которые могут сопровождать разнообразные процессы в организме. Его результаты показывают, как функционируют внутренние органы, как протекают метаболические процессы.

Именно этот анализ позволяет установить, какое количество сахара содержится в крови, и нет ли у женщины сахарного диабета или предпосылок к его появлению. Также определяется более десятка других показателей — холестерола, основных белков, ферментов, продуктов метаболизма, ферритина.

Этот анализ позволяет оценить, насколько кровь пациентки богата необходимыми для нормального вынашивания кальцием, фосфором, магнием, железом, а также другими веществами, важными и для зачатия, и для последующего протекания беременности.

Биохимия дает возможность узнать, есть ли у женщины воспалительные и аллергические процессы, источники инфекций. Если они выявляются, перед зачатием нужно пролечиться и устранить очаги инфекции.

Анализ следует сдавать после предварительной подготовки. За 2-3 дня до сдачи нельзя кушать жирную пищу, много соленого и острого. За 8 часов до анализа не стоит кушать вообще. Идеально последний раз перед обследованием поесть вечером, выбирая нежирные продукты, а утром натощак отправиться в лабораторию или процедурный кабинет.

Перед анализом за несколько дней следует избегать сильных стрессов, бессонницы, физических нагрузок, чтобы не получить ложные результаты. Также за несколько дней исключен прием алкоголя.

Это исследование проводится для того, чтобы установить количественный баланс состава выделяемой почками жидкости. Ее количество, цвет и оттенок, прозрачность и запах могут многое рассказать опытному лаборанту о процессах метаболизма и работе почек и выделительной системы. Здоровье почек очень важно во время беременности и в момент родов, поэтому пренебрегать этим простым анализом не стоит.

В рамках исследования определяются соли и примеси в осадке, количество мочевины, возможное наличие клеток крови и других клеток, ферментов, белков.

Для исследования нужна утренняя порция мочи. Перед сбором женщине нужно соблюсти все правила гигиены — подмыться, закрыть вход во влагалище ватным тампоном, чтобы избежать попадания в образец жидкости для исследования влагалищного секрета, слизи, которые могут исказить реальную картину.

Важно использовать для анализа не стеклянную баночку из-под меда или джема с собственной кухни, а специальный контейнер для сбора мочи с крышкой. Его можно купить в любой аптеке.

Мочу следует доставить в лабораторию не позднее, чем через два часа после сбора материала, иначе в ней выпадет естественный осадок, что затруднит оценку прозрачности, запаха и солевой формулы. Перед анализом не стоит кушать продукты, которые могут окрасить выделяемую жидкость в разные цвета, например, свеклу или свежую морковь.

Если женщина принимает какие-либо медикаменты или витамины, по согласованию с врачом их стоит отменить на время. Если такой возможности нет, и препараты необходимы для курсового приема, лаборанта обязательно следует поставить в известность о том, какие именно препараты и в какой дозировке принимаются. Это позволит получить наиболее точную картину исследования.

Этот анализ дает возможность не просто узнать, есть ли у женщины воспаления и инфекции, но и выяснить, какими именно возбудителями они вызваны, чтобы точно знать, как бороться с болезнью мочевыделительной системы.

В лабораторных условиях специалисты «сеют» бактерии на питательную среду, смотрят, какие из них начинают размножение спустя время, и испытывают, какие антибиотики могут уничтожить возбудителя болезни.

Анализ мочи собирается с соблюдением всех правил, касающихся сбора общего анализа, с одним немаловажным нюансом. Для бакпосева подходит средняя порция утренней мочи. Для ее сбора женщина сначала начинает мочеиспускание в унитаз, потом подносит баночку и набирает от 70 до 100 мл, и завершает мочеиспускание снова в унитаз. Доставить в лабораторию плотно закрытый контейнер следует за 1,5-2 часа.

Кольпоскопия проводится как обычный гинекологический осмотр, но с применением специального прибора — кольпоскопа. Он позволяет более внимательно изучить шейку матки, в частности структуру ее тканей. Это важно, чтобы выявить вероятные патологии — укорочение или удлинение шейки, а также эрозии и онкологические процессы, которые могут очень сильно осложнить процесс вынашивания ребенка.

Мазок на ПЦР (полимеразная цепная реакция) позволяет в малом количестве вещества, которое берется в момент соскоба с шейки матки, обнаружить генетическую информацию возбудителей инфекций. Чаще всего в мазке пытаются обнаружить возбудителей недугов, передающих половым путем, – хламидий, уреаплазму, микоплазму. Эти инфекции, как и некоторые другие, выявляемые ПЦР, относятся к разряду скрытых, ведь долгие годы женщина может даже не догадываться об их присутствии. У них почти нет симптомов.

Зато вред от таких инфекций очень ощутимый. Во время беременности они часто становятся причиной внутриутробной гибели плода, замершей беременности, выкидыша, внутриутробной инфекции, из-за которой ребенок появляется на свет с серьезными пороками, преждевременных родов.

Мазок берут как с шейки матки, так и из цервикального канала, это не больно и не страшно, как думают многие женщины. Подготовка к анализу требует воздержаться от посещения туалета и опорожнения мочевого пузыря за три часа до исследования.

За неделю до анализа следует прекратить прием антибиотиков, если они были необходимы. Если такой возможности нет, лучше перенести анализ на другое время. Лучше всего проводить исследование в середине менструального цикла. За 3-4 дня до посещения гинеколога не стоит применять местные вагинальные контрацептивы (свечи, крем, вагинальные таблетки).

Секс, спринцевание должны быть не позднее, чем за полутора суток до мазка. После кольпоскопии следует выждать несколько дней, и только после этого можно отправляться на сдачу мазка ПЦР.

Ультразвуковое исследование считается одним из самых информативных в комплексном обследовании. Оно может быть проведено тремя способами — интравагинально (вагинальным датчиком), интраректально (через прямую кишку) или трансабдоминально — через переднюю брюшную стенку.

Обычно при прохождении осмотра во время планирования беременности врачи используют вагинальное УЗИ. Оно позволит оценить полость матки, ее размеры, придатки, яичники, шейку матки, выявить возможные патологии — кисту, миому, опухоли, мультикистоз и т. д.

УЗИ окажет большую помощь и при планировании зачатия после долгих безрезультатных попыток забеременеть — с помощью ультразвуковых волн можно с большой точностью отследить овуляцию — наиболее благоприятный момент для зачатия.

При прохождении УЗИ вагинальным способом женщина должна явиться в кабинет врача-сомнолога с пустым мочевым пузырем. Для лучшей визуализации при трансабдоминальном УЗИ мочевой пузырь рекомендуется наполнять, выпив предварительно около литра жидкости. Если в кишечнике будет большое скопление газов, раздутые петли могут давить на органы малого таза, и результат будет искаженным.

Поэтому рекомендуется за пару дней до обследования отказаться от газированных напитков, бобовых, сдобной выпечки из дрожжевого теста, вина, чтобы исключить повышенное газообразование.

В день обследования за несколько часов до посещения кабинета доктора желательно принять препараты, которые способствуют выходу газов, например, «Эспумизан», активированный уголь, «Симетикон», «Смекту». Исследование не нужно проводить в период месячных, будет хорошо, если диагностика будет проведена после них. При отслеживании овуляции УЗИ может потребоваться 3-5 раз за месяц.

Исследование ультразвуком молочных желез позволит установить возможные патологии — мастопатию, кисты, липомы, рак. Специальной подготовки перед процедурой не требуется, важно лишь знать, что УЗИ наиболее достоверно в определенные дни менструального цикла.

Лучше всего отправляться к доктору-диагносту в первой половине цикла, сразу после завершения очередной менструации. Именно в доовуляционный период протоки молочной железы наиболее хорошо просматриваются. Поэтому лучшим считается период с 5-6 по 12-14 день цикла.

Кровь на TORCH — инфекции берут из вены. За сложной латинской аббревиатурой кроются четыре известных всем инфекции. Т — токсоплазмоз, R – краснуха, С — цитомегаловирусная инфекция, Н — герпес. Буква «О» в начале аббревиатуры обозначает иные инфекции, к которым относятся сифилис, гепатиты В и С, ветрянку.

В ходе анализа определяют наличие антител к возбудителям этих инфекций. Если женщина сейчас больна, заболевание находится в острой стадии, даже если симптомы еще не проявились, то у нее в крови будут обнаружены антитела типа IgM.

Если она когда-то переболела, например, ветрянкой или токсоплазмозом, то ее организм уже знаком с такими возбудителями, имеется стойкий пожизненный иммунитет. Он определяется обнаружением антител типа IgG.

Большинство этих болезней опасны для беременных в острой стадии. Если же женщина уже переболела, и сейчас у нее обнаруживаются только антититела, говорящие о наличии иммунитета, но для будущего планируемого ребенка это не представляет никакой опасности. Мало того, малышу мама обязательно передаст эти защитные антитела.

Если обнаруживается отсутствие антител всех типов к той или иной инфекции, это говорит о том, что женщина ранее не болела ею, и риски заболеть уже в период беременности выше.

Краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус могут стать причиной гибели ребенка внутриутробно, рождения ребенка с пороками развития (глухота, слепота, проблемы с формированием внутренних органов и т. д. ), не обусловленными генетическими факторами.

Если антител к инфекциям не выявлено, нужно проконсультироваться с инфекционистом прежде, чем беременеть. Он даст рекомендации по поводу того, как защититься от этих опасных недугов.

Сдавать такой анализ нужно для того, чтобы выявить у женщин вирус иммунодефицита. Если сделать его на самой начальной стадии, лечение антиретровирусными препаратами даст хороший результат. Несмотря на то, что ВИЧ считается неизлечимым, такая женщина сможет выносить и родить вполне здорового нормального ребенка.

Беременность при ВИЧ-инфекции потребует особого ведения, приема определенных препаратов, которые уберегут ребенка от заражения инфекцией, особой тактики в процессе родов.

Поэтому положительный ВИЧ-статус — это еще не приговор, гласящий, что женщина не может иметь потомства. Инкубационный период заболевания долгий, а потому рекомендуется сделать анализ несколько раз — за полгода, за три месяца до зачатия, сразу после наступления беременности и несколько раз в течение срока вынашивания ребенка.

Даже если женщина уверена, что заразиться сифилисом она не могла, поскольку хранит верность своему половому партнеру, анализ сделать все равно придется. Уже хотя бы по той причине, что это венерическое заболевание передается не только половым путем, но и бытовым, контактным.

Антитела к сифилису определяются различными методами и способами, вдаваться в особенности не стоит. Важно помнить, что, как и в случае с ВИЧ, сделать анализ на сифилис нужно несколько раз, учитывая продолжительный инкубационный период.

Кровь обычно берут одновременно с забором на ВИЧ, технология лабораторного исследования позволяет собрать материал венозной крови женщины за один раз на два анализа в одну пробирку.

Инфекционные гепатиты могут никак себя не проявлять достаточно долгое время, и женщина может быть уверена, что она просто переболела обычным гриппом.

Для беременных вирусные гепатиты чрезвычайно опасны, они могут привести к прерыванию беременности на любом сроке, нарушению работы печени, серьезным нарушениям в составе крови. Поэтому на момент планирования беременности очень важно точно знать, переболела ли женщина такими гепатитами, есть ли они у нее сейчас.

Анализ крови берут из вены. Требования к нему аналогичны требованиям к биохимическому исследованию. Женщина не должна кушать жирное, пить алкоголь и антибиотики за 3-4 дня до сдачи крови, не стоит нервничать и подвергать себя тяжелой физической нагрузке. В лабораторию следует приходить натощак.

Это целый комплекс анализов, который позволяет выявить способность крови к свертываемости. Слишком «жидкая» кровь, при которой время свертываемости увеличивается, грозит обернуться сильными кровотечениями и тотальными кровопотерями в родах, а также обильными внутренними кровотечениями в период вынашивания ребенка.

Слишком «густая» кровь с большим количеством тромбоцитов опасна возникновением тромбофилии, тромбоза. К тому же малыш при беременности получит меньше питательных веществ за счет нарушения маточно-плацентарного кровотока.

Комплексное исследование крови носит название коагулограммы. В обязательном порядке определяется время свертывания крови, уровень протромбина, количество тромбоцитов, фибриногена. Каждый показатель в сочетании с другими показатели даст наиболее полное представление о том, как протекает гемостаз — как образуются тромбы для предотвращения кровотечения и как они впоследствии рассасываются, чтобы сосуды стали чистыми.

При отклонении от норм женщине рекомендуется посетить гематолога — специалиста по заболеваниям крови, пройти предварительное лечение, и только потом приступать к зачатию ребенка.

Дело в том, что большинство проблем с гемостазом прекрасно решаются медикаментами, которые во время беременности противопоказаны. Поэтому лечение лучше пройти до наступления «интересного положения».

Среди врачей, которых предстоит посетить женщине перед зачатием ребенка, есть такие специалисты:

стоматолог;
ЛОР;
окулист;
кардиолог;
аллерголог;
терапевт.

Эти доктора должны вынести свой вердикт о состоянии здоровья женщины, которой предстоит девять месяцев вынашивать малыша и его рожать. Так, некоторые заболевания органов зрения являются противопоказанием для естественных родов, а постоянные источники инфекции во рту или в системе «ухо-горло-нос» могут сильно осложнить течение самой беременности.

Здоровье сердца и сосудов имеет огромное значение. К тому же, женщина на момент зачатия должна точно знать свой «небеременный» вес, уровень артериального давления и наличие всех хронических заболеваний.

Несмотря на то, что плод предстоит вынашивать женщине, и к ее организму предъявляются вполне обоснованные высокие требования, некоторые анализы на этапе планирование нужно сдать и мужчине, ведь он непосредственно участвует в зачатии, отдавая ребенку со своим сперматозоидом ровно половину генетической информации, в том числе, и о существующих болезнях. Если нет проблем с зачатием, пара не находится в многолетнем планировании, то список исследований для мужчины невелик:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
кровь на группу и резус-фактор (при наличии отрицательного резус-фактора у женщины);
анализ крови на ТОРЧ-инфекции;
анализ крови на половые инфекции;
анализы на ВИЧ, гепатиты и сифилис.

Для уточнения некоторых ситуаций, связанных с состоянием здоровья супругов, иногда назначаются и дополнительные анализы. Особенно они актуальны в том случае, если у супругов длительное время половой жизни без контрацепции не получается забеременеть или были выкидыши, внематочные и неразвивающиеся беременности на ранних сроках.

Кровь из вены на исследование гормонального фона берут натощак, перед этим женщине следует заблаговременно прекратить прием любых гормональных препаратов, включая контрацептивы, а также ограничить нервные стрессы, чрезмерные физические нагрузки (если женщина занимается профессиональным спортом, например). До сдачи анализа нельзя принимать алкоголь и курить.

У женщины определяют концентрацию важных для зачатия и вынашивания беременности гормонов, включая женские половые:

прогестерон;
эстрадиол;
ФСГ — фолликулостимулирующий гормон;
ЛГ — лютенизирующий гормон;
пролактин;
гормоны щитовидной железы – ТТГ, тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3).

Анализ на гормоны при планировании беременности и без подозрения на бесплодие может быть назначен женщинам, которым уже исполнилось 35 лет, менструальный цикл которых не носит регулярного характера, часто бывают «сбои», а также женщинам с ожирением, обильной угревой сыпью, избыточным оволосением по мужскому типу и т. д.

К сожалению, большинство женских консультаций не проводят анализы на гормоны на бесплатной основе. Поэтому большая часть гормонов из этого списка определяется только за отдельную плату в условиях лабораторий частных клиник и центров планирования семьи.

Анализ крови на гормоны сдается в определенный день цикла. Так, ФСГ сдают на 3-5 день цикла, ЛГ — на 3-8 или 21-23 день, пролактин на 3-5 или 19-21 день, эстрадиол — на 4-8 день, прогестерон — на 6-8 день после овуляции.

Мужчине направление на гормональный анализ крови выдают в случае, если имеет подозрение на мужское бесплодие. Как и у женщины, в крови представителей сильного пола определяют:

ФСГ;
ЛГ;
пролактин;
эстрадиол.

Дополнительно у будущих пап измеряют концентрацию тестостерона — мужского полового гормона.

Анализ эякулята позволяет установить подвижность сперматозоидов, их количество, качество, жизнеспособность. Именно от этих характеристик половых клеток мужчин зависит вероятность быстрого и качественного оплодотворения.

Перед сдачей материала мужчине следует 2-3 дня воздерживаться от половых контактов. Собрать сперму можно как в лаборатории методом мастурбации, так и дома, с женой, привычным половым актом. Презерватив выдается в лаборатории, он не содержит смазки и других веществ, которые могут повлиять на сперматозоиды. Максимум через час материал должен быть доставлен в лабораторию на исследование в специальном термоконтейнере.

За неделю до анализа мужчине нельзя принимать алкоголь, наркотические вещества, посещать баню, сауну, долго загорать на солнце, перегреваться.

Сходить на прием к генетику перед зачатием стоит парам, у которых уже растут дети, родившиеся с патологиями, а также мужчинам и женщинам, у которых в родне имеются люби с хромосомными патологиями, например, с болезнью Дауна.

Определить кариотип супругов имеет смысл и в том случае, если они собираются зачать ребенка в возрасте после 36 лет, если ранее у них были неудачные беременности — выкидыши, неразвивающиеся беременности. Причиной такого печального исхода довольно часто являются лишние или недостающих хромосомы в генетическом наборе малыша.

Если паре длительное время не удается забеременеть, несмотря на то, что все анализы у них хорошие, гормоны находятся в норме, заболеваний и инфекций нет, то генетик может проверить совместимость супругов.

Анализ на совместимость представляет собой забор крови из вены у будущих мамы и папы. Результаты обычно бывают готовы через 2-3 недели. Даже если анализ показывает, что совместимости нет, трагедии из этого делать не стоит. Специальные курсы иммуноцитотерапии позволят преодолеть природный барьер, при котором организм женщины не воспринимает плод при совместимости как беременность, а расценивает, как опухоль.

О том, какие анализы нужно сдать при планировании беремености, смотрите в следующем видео.

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности, определяет гинеколог. В случае наличия показаний список может быть дополнен исследованиями, которые назначают смежные специалисты.

Планирование беременности – ответственный период в жизни будущих родителей. Немаловажное значение в это время имеет отказ от вредных привычек, правильное питание, а также забота о состоянии организма в целом, что значительно повышает вероятность рождения здорового ребенка. Планирование беременности, помимо прочего, подразумевает проведение обследования организма, результат которого поможет оценить состояние здоровья пары и при необходимости подобрать нужное лечение или меры коррекции.

Планируя беременность, паре желательно пройти полное медицинское обследование

На подготовку к зачатию рекомендуется выделить 3–12 месяцев. Если у пары отсутствуют какие-либо хронические заболевания, количество анализов и специалистов, у которых следует проконсультироваться, значительно снижается в сравнении с теми, у которых имеются подобные болезни.

К обязательным анализам, которые нужно сдавать при планировании и в период беременности, относятся общий и биохимический анализ крови, анализ на свертываемость крови, общий анализ мочи.

Когда пара планирует беременность, проходить обследование и сдавать анализы необходимо как женщине, так и мужчине.

Список необходимых анализов при планировании беременности

При подготовке к зачатию женщине, в первую очередь, следует проконсультироваться с гинекологом. При наличии показаний могут потребоваться консультации и других специалистов, которые определят комплекс необходимых исследований.

Анализы крови и мочи

К обязательным анализам, которые нужно сдавать при планировании и в период беременности, относятся общий и биохимический анализ крови, коагулограмма (анализ на свертываемость крови), общий анализ мочи. Помимо этого, проводится определение группы крови и резус-фактора будущих родителей. В ходе обследования при планировании беременности обоим партнерам в обязательном порядке следует сдать анализы на скрытые инфекции.

Общий анализ крови дает возможность определить уровень гемоглобина и эритроцитов, что позволяет выявить и устранить анемию, которая может иметь неблагоприятные последствия для здоровья женщины и формирующегося плода. Также исследование дает возможность определить количество тромбоцитов, которые участвуют в реакциях свертывания крови, и получить представление о состоянии кроветворной системы и иммунитета.

Биохимический анализ крови позволяет оценить белковый, углеводный, жировой, минеральный обмен веществ в организме будущей матери и выявить патологии, которые могут препятствовать нормальному зачатию и вынашиванию ребенка.

Коагулограмма – оценка показателей свертываемости крови, в случае отклонений их коррекция поможет избежать развития кровотечений, снизит угрозу прерывания беременности.

Для общего анализа крови берется обычно капиллярная кровь, для остальных – венозная. Кровь следует сдавать в утреннее время натощак.

Общий анализ мочи дает возможность оценить состояние мочевыделительной системы, определить наличие воспалительных заболеваний, камнеобразование.

Исследование органов малого таза

Кольпоскопия проводится с целью оценки состояния слизистой оболочки влагалища, влагалищной части шейки матки.

Проводится ультразвуковое исследование органов малого таза.

Анализы на скрытые инфекции

При планировании зачатия необходимо сдать анализы на скрытые инфекции. В первую очередь определяется наличие TORCH-инфекций, к которым относятся токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, вирус простого герпеса. Указанные возбудители представляют немалую опасность для беременных, так как могут стать причиной невынашивания беременности и аномалий развития формирующегося плода. Для анализа используют венозную кровь. Если в ходе исследования не было обнаружено антител к краснухе, может быть рекомендована вакцинация за несколько месяцев до предполагаемого зачатия.

TORCH-инфекции представляют серьезную опасность для формирующегося плода

Перед зачатием необходимо обследоваться и на другие скрытые инфекции, особенно на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем), а именно гонорею, хламидиоз, трихомониаз, сифилис, ВИЧ.

Анализы на гормоны

К основным показаниям проведения анализа на гормоны относятся:

замершая беременность в анамнезе;
нерегулярный менструальный цикл;
невозможность самостоятельно забеременеть на протяжении двух лет регулярной половой жизни;
планирование беременности женщиной после 35 лет.

Обычно исследуются половые гормоны: лютеинизирующий (ЛГ), фолликулостимулирующий (ФСГ), прогестерон, эстрадиол, тестостерон, пролактин, а также гормоны щитовидной железы: трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4) и тиреотропный гормон (ТТГ), вырабатываемый в гипофизе.

Планируя беременность, женщине необходимо пройти стоматологический осмотр и вылечить имеющиеся заболевания полости рта. Читайте также:

9 советов мужчине, мечтающему о здоровом потомстве

5 мифов о партнерских родах

5 фактов о вазэктомии

Генетическое исследование

Генетическое обследование требуется в следующих случаях:

наличие у одного или обоих партнеров родственников с наследственными заболеваниями;
мертворождение или рождение ребенка с генетическими аномалиями в анамнезе;
если планирует беременность женщина в 40 лет и старше.

После замершей беременности (остановка развития плода до 27-й недели гестации) рекомендуется провести гистологическое исследование тканей погибшего плода, что поможет определить причины патологии.

Стоматологическое обследование

Планируя беременность, женщине необходимо пройти стоматологический осмотр и вылечить имеющиеся заболевания полости рта (кариес, пародонтит и т. д.), поскольку во время беременности желательно избегать рентгендиагностики, которая потребуется в случае лечения неотложных стоматологических заболеваний, таких как острый или обострившийся периодонтит.

Анализы, которые назначаются при длительном отсутствии зачатия

При планировании зачатия с целью определения фертильности мужчины и обнаружения вероятных заболеваний репродуктивной системы назначается спермограмма. В ходе исследования изучается состояние эякулята (количество сперматозоидов, их подвижность, морфологические характеристики).

Может потребоваться анализ на тромбофилию (патология системы свертываемости крови, при которой повышается риск развития тромбоза). Обычно исследование проводится методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Материалом для исследования, служит венозная кровь или буккальный эпителий (берется мазок с внутренней поверхности щеки). Результат исследования на тромбофилию позволяет сформулировать прогностическое заключение о наличии генетической предрасположенности к тромбофилии, а также о степени риска развития тромбоза.

С целью определения иммунологической совместимости пары, планирующей зачатие, проводится посткоитальный тест (анализ на совместимость). Для него осуществляют забор цервикальной слизи на протяжении 6–12 часов после незащищенного полового акта, собранный материал исследуют под микроскопом. Анализ рекомендуется проводить на 14-16-й день менструального цикла, т. е. в период овуляции.

В случае выявления несовместимости пары могут понадобиться дополнительные перекрестные исследования (цервикальная слизь женщины и донорская сперма и сперма мужчины с цервикальной слизью женщины-донора). Также выполняют анализ крови женщины на наличие антител к эякуляту партнера и некоторые другие.

Как сдавать анализы при планировании беременности

Для общего анализа крови берется обычно капиллярная кровь, для остальных – венозная. Кровь следует сдавать в утреннее время натощак (после последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов). За день до исследования необходимо отказаться от употребления жирной пищи и алкоголя, избегать психического и физического перенапряжения; за час до забора крови не курить. Для анализа на тромбофилию специальной подготовки не требуется.

Для большинства анализов крови требуется венозная кровь

Для общего анализа мочи собирают первую утреннюю мочу после туалета наружных половых органов. Начальная порция мочи спускается в унитаз, остальная собирается в специально предназначенную для этого емкость и как можно скорее доставляется в лабораторию.

Перед взятием гинекологического мазка или соскоба нельзя пользоваться вагинальными суппозиториями, мазями, проводить спринцевание, использовать средства для интимной гигиены (особенно антибактериальные). За день-два до исследования нужно исключить сексуальные контакты.

При выявлении патологических процессов по результатам анализов может быть назначена их повторная сдача или дополнительное обследование.

В случае приема каких-либо лекарственных средств перед сдачей анализов следует согласовать с врачом целесообразность их отмены перед исследованием.

Видео с YouTube по теме статьи:

Какие анализы нужно сдавать раз в год

Лучший способ избежать серьезного и дорогостоящего лечения — регулярные обследования. Можно пройти бесплатную диспансеризацию в любой государственной больнице, а можно сделать платное обследование в частной клинике. Главное, определиться, какие анализы сдавать, чтобы составить полную картину о состоянии своего здоровья.

Общий анализ крови

Это самый доступный и наиболее распространенный анализ, без которого не обходится диагностика. Он дает информацию о воспалениях в организме и состоянии крови. По таким показателям как гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и СОЭ можно определить наличие инфекции, скрытых внутренних кровотечений, анемии и других заболеваний.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови позволяет узнать больше. Оценивать его результаты обязательно должен врач, поскольку фиксированного набора показателей в биохимическом анализе нет. Специалисты вообще не рекомендуют заниматься самолечением и советуют обязательно обратиться к терапевту перед тем как идти сдавать анализы, чтобы он выдал вам направления. В рамках биохимического анализа определяются печеночные ферменты, глюкоза, общий белок крови, холестерин, креатинин и другие. По результатам врач может оценить работу почек и печени и определить скорость обмена веществ.

Общий анализ мочи

Благодаря общеклиническому анализу мочи определяется состояние мочеполовой системы человека. По уровню лейкоцитов специалист может сказать о наличии воспаления в организме и установить, какой орган поражен. Такой анализ позволяет выявить цистит, уретрит, пиелонефрит, а также ранние признаки диабета.Анализ крови на маркеры гепатита и ВИЧ

Гепатит и СПИД опасны прежде всего тем, что не проявляют себя в течение длительного времени. Причем сегодня более половины случаев передачи ВИЧ происходит половым путем, а не из-за использования инфицированной иглы, как это было раньше. Врачи отмечают, что все чаще гепатит и ВИЧ подхватывают обычные люди трудового возраста, выходцы из благополучных семей, а не только маргиналы и наркоманы.

Именно поэтому медики рекомендуют регулярно сдавать анализ на наличие антител к гепатитам B и C, а также ВИЧ. Сдать немного крови проще, чем терзаться сомнениями. Бесплатно и анонимно пройти анализ на наличие вируса иммунодефицита в организме можно с 16 лет.

Анализ крови на гликированный гемоглобин

Этот анализ указывает на колебания сахара в крови не только на момент забора крови, но и в пределах четырех-шести недель до него. Чем выше уровень гликированного гемоглобина, тем выше была гликемия и, соответственно, больше риск развития осложнений сахарного диабета. И если на ранних стадиях можно избежать развития болезни, изменив стиль питания и образ жизни, то в запущенном состоянии возможны тяжелые последствия: гангрена и слепота.

Людям старше сорока пяти лет проверять кровь на гликированный гемоглобин рекомендуется как минимум раз в год.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы выполняют несколько важных функций. Во-первых, способствуют росту и развитию организма в целом. А во-вторых, регулируют все обменные процессы и деятельность иммунной, нервной, костно-мышечной, репродуктивной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем.

Недостаток гормонов щитовидной железы (гипотериоз) — болезнь жителей современных мегаполисов. При гипотериозе снижается уровень гормонов щитовидной железы Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина), повышается уровень ТТГ (гормон гипофиза). В результате резко снижается работоспособность, появляется депрессия, происходит резкая прибавка веса. Для женщин гипотериоз может стать причиной нарушения синтеза половых гормонов, а это приводит к бесплодию, раннему климаксу, нерегулярному циклу и другим серьезным проблемам.

Анализ крови на определение уровня ТТГ показывает, не снижена ли функция щитовидной железы. Проводить такой анализ ежегодно рекомендовано людям после тридцати лет.

Другие ежегодные обследования

Помимо этих важных анализов, после тридцати лет стоит ежегодно делать электрокардиограмму, которая фиксирует работу сердца. А чтобы не пропустить начало гипертонии, нужно измерять артериальное давление.

Флюорография раз в год — это отличная страховка от туберкулеза и рака легких, риск заработать который увеличивается с каждым годом жизни.