Как сдавать анализ на сахар

Анализ крови на сахар: как сдавать, норма, расшифровка

Анализ крови на сахар является важным методом диагностики для выявления сахарного диабета и ряда других заболеваний эндокринной системы.

Сахар, который содержится в крови каждого человека, является основным источником энергии для всех клеток организма. Однако концентрация сахара в крови у здорового человека должна всегда поддерживаться на определенном уровне.

Как сдавать анализ крови на сахар

Чтобы получить объективный результат, необходимо соблюдать определенные условия перед сдачей анализа крови:

за сутки до проведения анализа нельзя употреблять алкоголь;
последний прием пищи должен быть за 8-12 часов до анализа, пить можно, но только воду;

утром перед анализом нельзя чистить зубы, так как в зубных пастах содержится сахар, который всасывается через слизистую оболочку ротовой полости и может изменить показания анализа. Также нельзя жевать жвачки.

Анализ крови на сахар берут из пальца. При заборе крови из вены исследование будет проводиться при помощи автоматического анализатора, для которого необходим больший объем крови.

Также сейчас есть возможность сдать анализ крови на сахар в домашних условиях с помощью глюкометра - портативного прибора для измерения сахара в крови. Однако при использовании глюкометра возможны ошибки, как правило из-за неплотного закрытия тубуса с тест-полосками или его хранение в открытом состоянии. Это связанно с тем, что при взаимодействии с воздухом на тестовой зоне полосок происходит химическая реакция, и они становятся испорченными.

Норма содержания сахара в крови

В крови, взятой натощак у взрослого человека, сахар (глюкоза) в норме должен находиться в пределах от 3,88 до 6,38 ммоль/л, у новорожденных - от 2,78 до 4,44 ммоль/л, у детей - от 3,33 до 5,55 ммоль/л.

Однако нормы в каждой лаборатории могут немного различаться в зависимости от методик, поэтому, если на бланке анализа указаны другие показатели нормы, то ориентироваться надо именно на них

Увеличение сахара в крови

Увеличение сахара в крови, чаще всего, говорит о наличии сахарного диабета, однако этот диагноз ставится не только по результатам анализа на сахар. Кроме того, причинами повышения сахара в крови могут быть:

прием пищи незадолго до сдачи анализа;
значительное перенапряжение, как физическое, так и эмоциональное;
заболевания эндокринных органов (щитовидной железы, надпочечников, гипофиза);
эпилепсия;
заболевания поджелудочной железы;
прием лекарственных препаратов (адреналин, эстрогены, тироксин, мочегонные, кортикостероиды, индометацин, никотиновая кислота);
отравление окисью углерода.

Уменьшение сахара в крови

Уменьшение сахара в крови может вызвать:

длительное голодание;
алкогольная интоксикация;
заболевания органов пищеварения (панкреатит, энтерит, последствия операций на желудке);
нарушение обмена веществ в организме;
заболевания печени;
ожирение;
опухоль поджелудочной железы;
сосудистые нарушения;
заболевания нервной системы (инсульт);
саркоидоз;
отравления мышьяком, хлороформом;
при сахарном диабете - пропуск приема пищи или рвота после еды, передозировка инсулина или сахароснижающих препаратов.

Как перевести разные показания анализа на сахар

В случае, если есть необходимость сравнить результаты нескольких анализов, представленных в разных единицах измерения, перевести их можно следующим образом: результат в мг/дл, мг/100мл или мг% необходимо разделить на 18 - получится значение в ммоль/л.

Дополнительные анализы на сахар в крови

Чтобы выявить скрытый сахарный диабет обычно назначаются дополнительные исследования - пероральный тест на толерантность к глюкозе (ПТТГ, сахарная кривая). Сначала определяется концентрация сахара натощак, затем анализ повторяют через 60, 90 и 120 минут после принятия внутрь водного раствора глюкозы.

Существует еще один дополнительный тест на сахар – это определение гликозилированного гемоглобина в крови (HbA1c). Его норма - от 4,8 до 5,9 % от общего гемоглобина. Этот тест может показать, был ли уровень сахара повышен на протяжении длительного времени (около 3 месяцев до анализа).

Сдать анализ крови на сахар Вы можете в лаборатории клиники РАМИ. Записаться на сдачу анализа, узнать цены, Вы можете прямо сейчас, позвонив по телефону 272-26-66 или 272-43-34, а также на нашем сайте в разделе «Запись на прием».

Врач клинической лабораторной диагностики

Анализ на сахар в крови и его норма

Глюкоза – моносахарид, который является главным участником всех энергетических процессов в организме человека. Изменение ее количественных показателей, которое приводит к различным патологиям со стороны жизненно важных органов и метаболизма, считается заболеванием. На начальных этапах гипо- и гипергликемия могут не иметь проявлений, а значит, диагностировать состояние поможет анализ крови на сахар. Зачем нужно такое обследование, как правильно готовиться к сдаче материала и особенности расшифровки, рассматривается в статье.

Показания для проведения диагностики

Врач назначит сдать анализ на сахар, если у пациента отмечается наличие следующих жалоб:

нарушение остроты зрения;
сниженная работоспособность и постоянная усталость;
патологическая жажда;
сухость слизистой полости рта;
резкая потеря массы тела;
длительно заживающие повреждения, ранки, царапины;
зуд и сухость кожных покровов;
увеличенное количество выделяемой мочи.

Вышеперечисленные симптомы являются признаками сахарного диабета – наиболее распространенного заболевания, связанного с изменениями уровня глюкозы в крови.

Определение показателей крови – важная превентивная мера в развитии сахарного диабета

Кроме того, проведение анализа крови на сахар показано ежегодно женщинам, мужчинам и детям, которые входят в группы риска:

наличие родственников, болеющих «сладкой болезнью»;
больные с ожирением;
женщины, родившие детей более 4-4,5 кг в анамнезе;
больные, которые регулярно принимают глюкокортикостероиды;
имеющие опухолевые процессы;
больные, страдающие аллергическими заболеваниями;
пациенты, у которых проблемы с сердцем и сосудами появились в раннем возрасте (у женщин – до 40 лет, у мужчин – до 50 лет).

Важно! Инсулинозависимый диабет может возникать у детей. Родители должны обратить внимание на чрезмерное желание употреблять сладкое, а также резкую слабость через несколько часов после еды.

Кровь – биологическая жидкость организма, которая состоит из плазмы и форменных элементов. Любые изменения отражаются на ее количественных и качественных показателях. По анализу крови можно уточнить наличие воспалительных и аллергических процессов, состояние иммунодефицита, изменение электролитного баланса, функциональность ферментов.

Определить показатели глюкозы в крови можно с помощью нескольких методов обследования. Врач может назначить один или одновременно несколько анализов.

Общий анализ крови – основа всей лабораторной диагностики. Этот метод не определяет уровень сахара, но на основании результатов врач оценивает показатели гемоглобина, работу системы свертываемости, состояние форменных элементов.

Сдавать необходимо капиллярную кровь. Подготовка заключается в отказе от утреннего приема пищи. Можно употреблять только воду. При необходимости результаты диагностики могут быть готовы уже через 10-15 минут. Норма показателей мужчин, женщин и детей (по возрастам) указана ниже в таблице.

Показатели общего клинического анализа крови у здорового человека

Анализ крови на глюкозу

Диагностика может проводиться с использованием капиллярной или венозной крови пациента. Необходимо учитывать, что норма количественных показателей сахара в крови из пальца ниже на 10%, чем в крови из вены. Кроме того, результаты взрослых и детей также имеют различия.

Подготовка заключается в следующем:

проверка происходит натощак;
разрешается пить только воду на протяжении 8-10 часов до забора материала;
не жевать жвачку утром;
запрещено чистить зубы с использованием зубной пасты (она может иметь сахар в составе);
за 3 суток отказаться от употребления спиртного;
за сутки прекратить прием любых препаратов, а если это невозможно, сообщить в лаборатории, какие именно медикаменты принимаются.

Показатели нормы и патологии указаны в таблице.

Результаты определения уровня глюкозы в крови при различных состояниях

При заборе крови из вены параллельно с определением уровня сахара, оценивают и показатели холестерина. Уже давно доказана взаимосвязь этих двух веществ. Гипергликемия способствует активному образованию холестерина, триглицеридов и липидов, которые откладываются на стенках артерий, вызывая образование атеросклеротических бляшек. Далее происходит сужение просвета сосудов и нарушение трофики тканей.

Тест с нагрузкой

Этот метод, который называется глюкозотолерантным тестом, используется для того, чтоб уточнить чувствительность клеток организма к глюкозе (важно при диагностике сахарного диабета 2-го типа и гестационной формы болезни у беременных). Позволяет определить наличие скрытого сахара в крови.

Чтобы правильно подготовиться к забору материала, нужно на протяжении трех суток до анализа не ограничивать себя в количестве поступаемых углеводов. По возможности прекратить прием препаратов (после обсуждения с лечащим врачом). Сдавать кровь нужно на голодный желудок, допускается только питьевая вода.

В лаборатории у обследуемого уточняют следующие моменты:

наличие сопутствующих воспалительных или инфекционных болезней;
физическая нагрузка за последние сутки;
какие медикаменты принимаются.

Анализ на толерантность проводится следующими этапами:

Берут кровь из пальца или вены.
Порошок глюкозы разводят в 300 мл теплой воды или чая. Количество для мужчин и женщин – 75 г, ребенку – 1,75 г на 1 кг веса. Полученный раствор выпивают за один раз.
По указанию врача, следующий забор крови (аналогичным методом, что и в первый раз) могут проводить через 30, 60, 90 минут, стандарт – через 120 минут.

Порошок глюкозы – готовый аптечный препарат, используемый для проведения диагностики

Гликированный гемоглобин

Анализ позволяет подтвердить или опровергнуть наличие патологической гипергликемии у пациента. Гликированный сахар имеет более информативные показатели, чем все остальные методы определения глюкозы в крови. Преимущества заключается в следующем:

анализ делается как до, так и после еды;
точность показателей позволяет определить ранние стадии «сладкой болезни»;
определение коррекции состояния в динамике;
можно не отказываться от приема медикаментов.

Недостатки:

Диагностика сахарного диабета у детей

анализ относится к методам высокой ценовой категории;
на фоне заболеваний крови или приема высоких доз витаминов результаты могут быть искажены;
проводится не во всех лабораториях;
высокий уровень гормонов щитовидной железы приводит к тому, что результаты повышены, но уровень истинной глюкозы в допустимых пределах.

Норма гликированного гемоглобина (обозначение – HbA1С) одинакова для всех возрастов, не имеет половой принадлежности. До 5,7% риск развития заболевания минимальный, до 6% – средний риск, пациентам рекомендуется диетотерапия, до 6,4% – высокий риск возникновения патологии, выше 6,5% – диагноз сахарного диабета под вопросом.

загрузка...

Метод используется в домашних и лабораторных условиях. Экспресс-анализ проводится с помощью глюкометра. Это приспособление, в которое вставляются тестовые полоски. На них помещается капля крови обследуемого, а на экране высвечивается результат. Время диагностики зависит от модели выбранного глюкометра.

Важно! Метод используется в ежедневном самоконтроле больных сахарным диабетом. Сопровождается фиксированием результатов в личном дневнике.

«Сладкая болезнь» – это не единственная причина, по которой уровень глюкозы может быть выше нормы. Гипергликемия сопровождает следующие состояния:

чрезмерные физические нагрузки;
эмоциональные переживания;
патологии других эндокринных желез;
поступление пищи в организм перед забором материала;
действие токсических веществ;
прием препаратов (гормоны щитовидной железы, мочегонные, гормоны половых желез и надпочечников, противовоспалительные средства).

Длительное и неконтролируемое применение препаратов – провокатор гипергликемии

Гипогликемия наблюдается при таких состояниях:

отравление этиловым спиртом и его производными;
болезни печени, ЖКТ, сосудов;
анорексия;
ожирение;
опухоль поджелудочной железы;
отравление мышьяком;
передозировка препаратами инсулина.

Стоимость анализов

Пациентов интересует вопросом о том, сколько стоит обследование. Примерная стоимость анализов, которая варьируется в зависимости от лаборатории и города:

Общий анализ – 200-300 рублей.

Анализ крови на глюкозу – 150-250 рублей.
Глюкозотолерантный тест – до 1880 рублей.
Гликированный гемоглобин – 400-1000 рублей.

Результаты трактует только лечащий врач. На их основании определяется дальнейшая тактика ведения пациента.

Как подготовиться и сдать анализ крови на сахар

Анализ крови на сахар является методом выявления различных заболеваний, связанных с нарушением работы органов эндокринной системы. Как высокая концентрация, так и низкий уровень сахара в крови указывают на неблагополучие в организме. Поэтому необходимо контролировать содержание уровня сахара в крови, так как его избыток и недостаток несут угрозу для здоровья человека. Повышенный сахар как признак является важным показателем наличия серьезных заболеваний.

Показания для проведения исследования

Анализ крови на сахар означает определение уровня глюкозы в крови, которая является основным источником питания организма. Перед тем как усвоиться, поступающая пища распадается на простой сахар. Деятельность мозга без него невозможна, при недостатке этого вещества в организме, оно компенсируется из жировых запасов. Это может привести к выделению кетоновых тел, отравляющих, в первую очередь, ткани мозга. В то же время избыток глюкозы проводит к еще большему пагубному воздействию на организм.

Глюкоза является незаменимым элементом питания клеток. Для поддержания нормального функционирования всех важных органов и систем в организме необходима нормальная концентрация содержания глюкозы в крови. Достаточное ее поступление обеспечит нормальную работу органов и систем организма. К тому же это очень важный показатель, так как он позволяет своевременно выявить серьезные заболевания, которые долгое время могут развиваться в организме, не имея каких-либо других проявлений.

Пациент может получить направление на подробный анализ, как у специалиста широкого профиля, так и у узких специалистов, например, у эндокринолога. Если пациент отмечает у себя следующие проявления, то сдача анализа является обязательной:

ощущение постоянной сухости во рту;
резкое снижение веса;
повышенное чувство жажды;
увеличение объема мочи;
чрезмерная утомляемость;
тенденция к повышению артериального давления;
чрезмерно избыточный вес тела;
имеются признаки нарушения углеводного обмена.

Анализ на сахар позволяет выявить очень распространенное заболевание — сахарный диабет.

Анализ на определение сахара может быть назначен также при комплексном обследовании пациентов, для динамического контроля за процессом лечения при выявленных заболеваниях, для уточнения или опровержения поставленного диагноза. Если у пациента имеются близкие родственники с подтвержденным заболеваниями, связанными с изменением сахара в крови, то это тоже является показанием для проведения подобного анализа.

Подготовительные мероприятия

Процедура сдачи крови на сахар очень проста: кровь для определения уровня сахара берется из пальца, кровь из вены для этого исследования обычно не используется, так как в силу ее густоты показатель будет немного завышен. Как сдавать кровь на сахар? Обязательным условием является сдача крови натощак. Любой, даже незначительный прием пищи может исказить результаты анализа. Разрешается пить простую воду — это не повлияет на точность результата.

Как правильно подготовиться к анализу, чтобы максимально исключить погрешности в результатах? Для достижения этой цели желательно придерживаться следующих рекомендаций:

Перед сдачей крови на сахар примерно за сутки исключается употребление алкоголя и кофе.
Не рекомендуется чистить зубы перед процедурой, поскольку в составе зубной пасты может содержаться сахар, а это может исказить результаты анализа.
Жевательная резинка тоже под запретом до анализа, по той же причине, что и зубная паста.
Если пациент принимает лекарственные препараты и нет возможности приостановить прием на время сдачи анализа, то нужно оповестить об этом врача, так как некоторые из них могут повлиять на результаты анализа.

Можно определить содержание сахара в крови в домашних условиях посредством использования экспресс-теста. Это осуществляется с помощью специального аппарата-глюкометра. Им делают прокол в пальце и по выделяемой капле крови аппарат определяет содержание сахара в автоматическом режиме. Но для точного определения сахара в крови при постановке определенного диагноза такой способ не подходит. Необходимо именно лабораторное исследование, поскольку возможны ошибочные результаты, связанные с особенностями самого аппарата. Глюкометром можно пользоваться при подтвержденном диагнозе и наличии заболевания, для домашнего контроля. При соблюдении всех требований лабораторное исследование покажет самые точные результаты, на основе которых врач может поставить достоверный диагноз. Сдать кровь на сахар можно в любом учреждении здравоохранения и коммерческих медицинских диагностических центрах.

Показатель нормы и заболевания, связанные с повышением уровня

Расшифровка анализа осуществляется врачом. Показатели нормы отличаются у разных возрастных групп: новорожденные, дети и взрослые. При беременности норма тоже немного отличается. Приняты следующие нормы содержания сахара в крови:

для детей до года — 2,8-4,4 ммоль/л;
для детей до 5 лет — 3,3 — 5 ммоль/л;
для взрослых — 3,5 -5,5 ммоль/л;
период беременности — 3,5 — 5,1 ммоль/л.

Если анализ крови на глюкозу показал результат до 6,0 ммоль/л, то это означает преддиабетическое состояние. Пациент должен ответственно отнестись к этому и выполнять все рекомендации врача, поскольку превышение показателя выше 6,1 ммоль/л будет основанием для постановки диагноза «сахарный диабет». Повышение сахара имеет название «гипергликемия». Чаще всего повышение уровня сахара в крови до значений выше нормы является признаком сахарного диабета.

Но такой диагноз ставится на основе дополнительных уточняющих анализов. Одним из таких является определение толерантности к глюкозе или анализ крови на сахар с нагрузкой. Суть анализа заключается в том, что сначала определяется уровень сахара натощак посредством забора крови с пальца. Через полчаса после этого пациент выпивает раствор глюкозы, и анализ проводят вновь. Так повторяется 3 раза, каждые полчаса. Для подтверждения диагноза проводят анализ на гликированный гемоглобин. Он помогает выявить долговременное повышение содержания сахара в крови. Анализ основан на том, что определяется соотношение сахара к общему количеству гемоглобина в крови. Забор крови для анализа осуществляется натощак.

Встречается временное повышение сахара в крови, которое не связано с заболеваниями, а вызвано временными факторами — длительные физические нагрузки, эмоциональные переживания, стрессы, курение, прием некоторых лекарственных средств. Помимо сахарного диабета, увеличение показателя сахара в крови может быть связано с такими заболеваниями, как:

эпилепсия;
панкреатит;
феохромоцитома;
синдром Кушинга;
тиреотоксикоз.

Наряду с повышением, имеет место и понижение уровня сахара в крови — гипогликемия. Выделяют следующие ее причины:

длительное употребление алкоголя;
голодание и низкокалорийные диеты;
нарушенный обмен веществ;
заболевания нервной и сосудистой системы;
саркоидоз;
злоупотребление сладким.

Значения результата при беременности

Период беременности — это время, когда здоровье женщины должно находиться под тщательным контролем. Содержание сахара в крови беременной являются важным показателем благополучия здоровья женщины, так как именно в этот период существует повышенный риск развития гестационного сахарного диабета. При постановке на учет по беременности необходимо учесть факторы, которые повышают риск по развитию такого типа диабета. Это такие факторы, как:

наследственная предрасположенность;
поздняя беременность;
наличие значительного избыточного веса;
выкидыши и аборты в анамнезе;
осложнение течения предыдущих беременностей;
гормональное лечение бесплодия;
стимуляция овуляции, при которой наступила беременность;
рождение предыдущего ребенка с высокой массой тела — свыше 4,5 кг.

Клинический анализ крови на сахар во время беременности женщиной сдается дважды — при постановке на учет и на 30 неделе беременности. В случае, если результаты первого анализа укажут на повышение сахара сверх нормы, то анализ повторяется. Это делается для того, чтобы исключить фактор случайности. Если же первый результат вновь подтверждается, то врач назначает дополнительный анализ — глюкозотолерантный тест, который имеет цель определить функциональность поджелудочной железы. Как правильно подготовиться к сдаче анализа беременной? Ответ — правила общие, такие же, как и для всех.

Гестационный диабет при беременности — явление не редкое. Оно характеризуется тем, что поджелудочная железа женщины не справляется с возросшей нагрузкой и начинается повышение уровня сахара в крови. Вовремя предпринятые меры будут способствовать нормализации уровня глюкозы через несколько месяцев после родов. Признаками гестационного диабета являются слабость и сухость во рту, повышение артериального давления, чрезмерно повышенный аппетит, частое мочеиспускание. При наблюдении подобных симптомов рекомендуется оповестить об этом врача-гинеколога, который примет решение о дальнейших мерах. Женщине рекомендуется воздержаться от употребления быстрых углеводов, натуральных соков, ограничения картофеля, макарон и некоторых круп. Наблюдение у эндокринолога и соблюдение специальной диеты являются гарантией благополучного завершения беременности и рождения здорового малыша.

Как и зачем сдается анализ крови на сахар?

Заболевания, приводящие к нарушениям углеводного обмена (преддиабетические состояния организма, гипогликемия и пр.), опасны тем, что они могут никак не проявляться в течение довольно длительного времени. Из-за этого возникают сложности в их своевременной диагностике. Сами же заболевания активно прогрессируют и приводят к развитию осложнений. Своевременно установить наличие патологий позволяет обычный анализ крови на сахар. Сдав анализ крови, расшифровка которого выполняется уполномоченным специалистом, вы сможете узнать, в норме ли ваши показатели.

Анализ крови на сахар сдается с очень важной целью. Он определяет различные значимые показатели, в первую очередь — уровень глюкозы. Непосредственно глюкоза выполняет очень важную роль в человеческом организме. Она является своего рода источником энергии для клеток.

Для того чтобы все системы и органы, которые питает глюкоза, работали так, как нужно, и справлялись с поступающей нагрузкой, глюкоза должна содержаться в крови в нормальной концентрации. У человека в крови норма этого вещества составляет 3,3-5,5 ммоль/л. В случае если глюкоза содержится в большем количестве или же уменьшается ниже допустимых показателей, у человека начинают развиваться разнообразные болезни эндокринной системы. Одним из наиболее сложных и опасных недугов является сахарный диабет.

Сдать анализ крови на сахар несложно. Процедура проводится очень быстро и позволяет установить различные важные диагностические показатели.

Какими бывают анализы?

Перед сдачей анализа крови на сахар нужно знать, что он может проводиться с использованием различных методик. В целом выделяют 2 основные и 2 дополнительные уточняющие методики, позволяющие определить содержание глюкозы. Методы следующие:

Лабораторный.
Анализ с сахарной нагрузкой.
Экспресс-исследование.
Проба на гликированный гемоглобин.

Лабораторный метод является наиболее достоверным и используется чаще всего. Экспресс-анализ проводится с помощью специального прибора под названием глюкометр. Он позволяет установить, отклоняется ли содержание глюкозы от нормы даже в домашних условиях. Никакие специальные знания и навыки для этого не нужны. Однако важно правильно хранить и использовать прибор и тест-полоски. В противном случае полученное в ходе проверки обозначение будет ошибочным. При этом погрешность может достигать 15-20%, а это очень много.

Показания для сдачи анализа на сахар

Исследование на содержание глюкозы в крови проводится при наличии ряда показателей. Их довольно много. Среди основных и наиболее распространенных можно выделить следующие:

Резкое снижение массы тела.
Повышенная и постоянная утомляемость даже при отсутствии существенных нагрузок.
Постоянное ощущение сухости во рту.
Постоянная жажда.
Повышение количества выделяемой мочи.

У людей с избыточным весом и повышенным давлением, в особенности при наличии у них близких родственников с разного рода нарушениями углеводного обмена, нужно брать кровь на сахар регулярно. Проблема в том, что подобные пациенты входят в группу риска, у них может развиться сахарный диабет.

В качестве отдельного исследования рассматриваемый анализ назначается в следующих случаях:

При проведении комплексных обследований.
С целью установления состояния пациента после обнаружения у него нарушений углеводного обмена.
Для отслеживания динамики в процессе лечения имеющихся заболеваний.
Для уточнения и подтверждения диагноза или его опровержения (патологическое ожирение, панкреатит, сахарный диабет и прочие эндокринные болезни).

Подготовка к сдаче анализа и особенности его расшифровки

Очень важным этапом является подготовка к сдаче крови. Анализ хоть и предельно простой, но для получения максимально достоверных результатов нужно знать о ряде важных нюансов и неуклонно соблюдать установленные рекомендации. Следуйте правилам:

за 8 часов до сдачи крови на сахар ничего не ешьте. Пить можно исключительно чистую воду, без красителей, газов и прочих добавок;
за сутки до сдачи крови не пейте спиртные напитки;
утром накануне сдачи крови не чистите зубы и не используйте жевательные резинки;
если вы проходите лечение и использованием каких-либо медикаментов, накануне сдачи крови нужно либо по возможности отказаться от лекарств, либо же рассказать об их приеме врачу.

Кровь для этого анализа берется из пальца, в большинстве случаев это происходит рано утром и обязательно натощак.

Как уже отмечалось, в случае с анализом на сахар нормой являются показатели в пределах 3,3-5,5 ммоль/л. Если уровень глюкозы увеличивается до 6,0 ммоль/л, заходит речь о преддиабетическом состоянии. Довольно часто к получению таких показателей приводит то, что пациент игнорирует рекомендации по подготовке к сдаче анализа. При наличии показателей к постановке преддиабетического состояния больному обязательно назначаются дополнительные обследования. В случае если в крови обнаруживается глюкоза в концентрации 6,1 ммоль/л и больше, заходит речь о таком диагнозе, как сахарный диабет.

Отклонения от нормы: чем вы болеете?

Сахарный диабет — это главная, но далеко не единственная причина повышенного сахара в крови. Содержание глюкозы может превышать норму и при ряде других патологических состояний, а именно:

При физическом и эмоциональном перенапряжениях.
При болезнях щитовидной железы, заболеваниях надпочечников и различных патологиях гипофиза.
При эпилепсии.
В результате приема пищи и нерекомендованных напитков накануне сдачи анализа.
У пациентов, подверженных действию разного рода отравляющих веществ.
На фоне приема ряда медикаментозных препаратов, в том числе мочегонных лекарств, никотиновой кислоты, индометацина, кортикостероидов, тироксина, эстрогенов и др.

Пониженная концентрация глюкозы в крови характерна для следующих состояний:

Разнообразных заболеваний печени.
Интоксикации алкоголем и продуктами его распада.
Продолжительного голодания.
Заболеваний пищеварительной системы, в том числе панкреатита, энтерита и пр.
Избыточного веса.
Заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Разного рода патологий обменных процессов.
Опухолей поджелудочной железы.
Болезней нервной системы.
Отравлений всевозможными ядовитыми веществами, к примеру, мышьяком.
Саркоидоза.
Передозировки инсулина у пациентов с сахарным диабетом.

Дополнительные обследования для уточнения диагноза

Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие у пациента с повышенным сахаром такой болезни, как диабет, обязательно назначаются и проводятся дополнительные исследования.

Прежде всего, это анализ на толерантность к глюкозе. У пациента берется кровь. Делается это 4 раза за 2 часа. Первая проба забирается рано утром, на голодный желудок. После этого пациенту дают выпить 75 г глюкозы, ждут час и берут повторный анализ. Третий раз кровь сдается через 1,5 часа после забора первой пробы, четвертый — через 2 часа. Специалист исследует кровь на изменение концентрации сахара. После приема пациентом глюкозы он будет повышенным. Постепенно содержание должно уменьшаться. Результаты оценивают в течение всего теста. На основании результатов, полученных через 2 часа, принимают следующие решения:

Если сахар не превышает 7,8 ммоль/л — пациент здоров.
Если в крови обнаружено 7,8-11,1 ммоль/л глюкозы — пациент находится в преддиабетическом состоянии.
Если глюкоза превышает 11,1 ммоль/л — человек болен диабетом.

Еще одним очень важным анализом является проверка на гликированный гемоглобин. Результаты этого биохимического исследования позволяют судить о средней концентрации сахара в крови за конкретный период (обычно до 3 месяцев). С помощью такого исследования можно установить процент гемоглобина, который «навечно» связывается с глюкозой. Называется данный процесс реакцией Майяра. У пациентов с сахарным диабетом эта реакция проходит за гораздо меньшее время, из-за чего в крови повышается уровень гликированного гемоглобина.

С помощью такого анализа можно оценить эффективность лечения диабета, которое проходил больной за последние 3 месяца. Нормальным показателем гликированного гемоглобина является концентрация на уровне 4-9%. В случае если уровень выходит за эту норму, с большой долей вероятности у пациента могут развиться разнообразные осложнения, к примеру, нефропатия, ретинопатия и пр. При обнаружении гликированного гемоглобина на уровне более 8% обязательно вносятся корректировки в лечение, т.к. в данном случае оно является неэффективным. Кровь для такого анализа берется из пальца пациента. Брать ее можно в любое время вне зависимости от того, сколько прошло от последнего приема пищи, напитков и пр.

Таким образом, несмотря на свою простоту и кажущуюся обыденность (а сдавать такой анализ практически каждому человеку, даже при отсутствии у него подозрений на диабет, приходилось по несколько раз за жизнь), данное исследование является очень важным. Оно позволяет своевременно установить наличие патологий и приступить к их эффективному лечению. Поэтому, даже если вы ничем не болеете и хорошо себя чувствуете, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом. Он расскажет, с какой периодичностью можно сдавать этот анализ для исключения наличия заболеваний. Следуйте рекомендациям медицинских сотрудников и будьте здоровы!