Что показывает анализ на дисбактериоз
Анализ кала на дисбактериоз
Анализ кала на дисбактериоз — исследование микрофлоры кишечника человека.
Что показывает анализ кала на дисбактериоз?
В анализе оценивается концентрация и соотношение «полезных» (лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка), условно-патогенных (энтеробактерии, стафилококки, клостридии, грибы) и патогенных (шигеллы, сальмонеллы) микроорганизмов. Вследствие различных причин из микрофлоры кишечника могут исчезнуть «полезные» бактерии и появиться грибки рода кандида, стафилококки, протей, синегнойная палочка.
В каких случаях назначают анализ кала на дисбактериоз?
- неустойчивый стул (запоры, поносы);
- боли и дискомфорт в животе, метеоризм;
- непереносимость ряда продуктов;
- кожные высыпания; · аллергические реакции;
- кишечные инфекции;
- длительная терапия гормонами и противовоспалительными препаратами;
- определение характера нарушения нормального биоценоза кишечника.
Также анализ назначают новорожденным из группы риска и подросткам с частыми респираторными инфекциями и аллергическими реакциями.
Как подготовиться к исследованию?
За 3-4 дня до исследования нужно отменить прием слабительных препаратов и прекратить введение ректальных свечей.
Кал, полученный после клизмы, а так же после рентгеновского обследования с барием, непригоден для анализа. Если пациент принимает антибиотики, анализ делают не ранее чем через 12 часов после отмены препаратов.
Кал собирается в стерильный контейнер. Необходимо проследить, чтобы в анализ не попала моча.
Для анализа необходимо около 10 мл. кала.
Кал доставляется в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора анализа.
Контейнер с калом желательно хранить в холоде, но не замораживать. В субботу и в воскресенье в лабораториях этот анализ не принимается.
Какие нормальные результаты анализа?
Патогенные микробы семейства кишечных | |
Типичные Е.coli (ферментирующие лактозу) | 107 – 108 |
Е.coli лактозонегативные | Менее 105 |
E.coli гемолитические | Отсутствуют |
Микробы рода протея | Менее 102 |
Другие условно-патогенные энтеробактерии | Менее 104 |
Неферментирующие бактерии | 104 |
Энтерокок | 105-8 |
Стафилококки гемолитические (S.aureus и др.) | Отсутствуют |
Стафилококки (сапрофитные, эпидермальный) | 104 |
Бифидобактерии | 109-10 |
Лактобактерии | 107-8 |
Бактероиды | Менее 107 |
Клостридии | Не более 105 |
Дрожжевые грибы | Менее 103 |
Как оценивают результаты анализа кала на дисбактериоз?
Трактовка полученных результатов проводится врачом гастроэнтерологом с учетом норм, характерных для возраста, предрасполагающих факторов, клинических проявлений и анамнеза заболевания.
После оценки и анализа всей имеющейся информации и уточнения диагноза, врач-гастроэнтеролог подбирает индивидуальную схему лечения.
Анализ кала на дисбактериоз: виды, суть и особенности проведения
Анализ кала на дисбактериоз — исследование микрофлоры кишечника человека.В кишечнике взрослого человека обитает в среднем 2,5-3,5 кг различных микроорганизмов. Их совокупность именуется микрофлорой, и от конкретного соотношения ее отдельных представителей во многом зависит наше здоровье и самочувствие.
При нарушении баланса микрофлоры в кишечнике есть смысл говорить о дисбактериозе - достаточно распространенной проблеме, которую, однако, логичнее считать не самостоятельным заболеванием, а состоянием, на фоне которого могут развиться болезни. Для предупреждения осложнений нужно при появлении первых подозрительных признаков сдать анализ кала на дисбактериоз. Расшифровка его результатов поможет специалисту определить тактику дальнейшей диагностики и лечения.
1. Анализ кала на дисбактериоз, что это такое?
Анализ на дисбактериоз - это лабораторное исследование, дающее возможность определить состав микрофлоры кишечника. Так как нарушения переваривания пищи и всасывания из нее полезных веществ могут приводить к ряду проблем, анализ кала может назначаться в таких случаях:
Довольно часто анализ проводят после проведения сильной гормональной либо антибактериальной терапии, так как она может привести к гибели не только патогенной, но и полезной микрофлоры. Исследование дает возможность оценить состав микрофлоры и ее соотношение и выявить патогенные микроорганизмы, которые не должны пребывать в кишечнике.
Кал на дисбактериоз сдается с целью определения характера нарушений биоценоза в кишечнике по наличию и количеству таких микроорганизмов, как кишечная палочка, бифидо - и лактобактерии, грибки, стафилококки, энтеробактерии, сальмонлеллы, клостридии, дизентерийная палочка и так далее.
Копрограмма
Копрограмма при дисбактериозе позволяет оценить внешний вид кала. При заболевании его цвет, как правило, меняется и обретает зеленый оттенок. Но основная цель данного анализа - выявление в каловых массах остатков непереваренной пищи, жира, крови, крахмала, слизи, паразитов, их яиц и так далее.
Бактериологический анализ кала
Определение состава микрофлоры толстого кишечника и пути коррекции в случае нарушения нормального биоценоза.Классический анализ, который простой и дешевый, но позволяет только определить количество различных микроорганизмов и их соотношение. При этом существует ряд внешних факторов, которые могут повлиять на достоверность результатов.
Чтобы получить информацию о составе микрофлоры, образец в небольшом количестве помещается на специальную питательную среду. Не менее чем через четыре дня, оценивается количество и видовые составы колоний микроорганизмов. Эти данные после подсчетов заносятся в специальную табли.цу Как правило, оценку результатов проводят спустя 7-10 дней.
Биохимический анализ кала
Более современный метод, является газожидкостной хроматографический анализ кала, базирующийся на выявлении в нем жирных кислот по спектру. Он занимает меньше времени, позволяет получить данные о составе пристеночной микрофлоры, имеет более высокую чувствительность и требует быстрой доставки в лабораторию материала. Потому он более точный и информативный, но предложить его пациентам могут не все лаборатории.
В ходе исследования могут быть выявлены патогенные микроорганизмы и их чувствительность к антибактериальным средствам. Это дает возможность подобрать эффективную терапию.
2. Сдача анализа кала
Чтобы получить достоверные результаты, надо не только правильно собрать материал, но также и своевременно его доставить и соблюсти все правила подготовки.
Видео на тему: Сколько и как хранить анализы кала и мочи в холодильнике.
Подготовительный этап
При подготовке нужно учесть следующие аспекты:
- Если вы проходили терапию антибиотиками, то сдавать анализ есть смысл не ранее, чем спустя две недели после окончания курса.
- За трое суток до диагностики нужно отказаться от противодиарейных, слабительных, антигельминтных препаратов, про- и пребиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, вазелина и касторового масла, препаратов висмута и бария.
- Заранее купите в аптеке или возьмите в лаборатории стерильный пластиковый контейнер, оснащенный ложечкой и плотно закрывающейся крышкой, предназначенный специально для сбора и доставки кала на анализ.
Сбор кала
Сбор кала происходит следующим образом:
- Контейнер необходимо заполнить не более чем на 1/3 объема.Дефекация должна быть естественной, без применения клизмы и прочих вспомогательных препаратов.
- Собирать образцы из унитаза нельзя. Для этого нужно использовать любую емкость, которую надо вымыть, обдать кипятком, высушить и произвести дефекацию в нее.
- Предварительно помочитесь и подмойтесь, вытритесь. В образец не должна попадать моча или выделения. При менструации у женщины нужно использовать тампон.
- После дефекации откройте подготовленный контейнер, возьмите ложечку и понемногу наберите материала из различных частей испражнений. Если вы заметили подозрительный участок, где видна слизь или кровь, обязательно поместите его в контейнер. Всего нужно 6-8 ложечек.
- Плотно закройте емкость и доставьте в лабораторию не ранее, чем через два часа после сбора.
Срочность не так важна при биохимическое исследовании. Образец можно даже заморозить и доставить на анализ на следующий день. Это удобно для родителей маленьких детей, поскольку нет гарантии, что получится собрать кал у ребенка утром - он может просто не захотеть в туалет.
Расшифровка лабораторного исследования
Расшифровкой анализа занимается лечащий врач. Существуют нормы исследования в зависимости от возраста пациента. Их легко можно найти, поэтому каждый может предварительно оценить результаты самостоятельно. При этом нужно учитывать, что на результаты могут указывать существенное влияние следующие факторы:
- Контакт материала с воздухом. В составе микрофлоры всегда есть анаэробные микроорганизмы, которые не требуют кислорода для жизнедеятельности, и влияние воздуха на них может быть губительным. Собрать кал так, чтобы он не контактировал с воздухом, невозможно, поэтому нужно учитывать, что фактическое количество анаэробов в кишечнике будет больше, чем покажет анализ, а величина разницы будет определяться скоростью сбора материала и состава микрофлоры.
- Время между сбором материала и диагностикой. Чем больше прошло времени, тем хуже информативность анализа, поскольку определенные микроорганизмы гибнут.
- Исследование кала позволяет только получить информацию о микрофлоре, которая находится в просвете кишечника. Однако оно почти не дает информации о тех организмах, которые обитают на его стенках, хотя именно они во многом ответственны за качество пищеварения и всасывание из пищи веществ. Поэтому анализ кала может дать только примерное представление о составе микрофлоры в кишечнике.
Срок исполнения
Результаты анализа обычно можно забрать не ранее, чем спустя 5-7 дней после сдачи, поскольку для проведения теста требуется время.
Материал доставляется в клинико-диагностическую лабораторию сразу или не позднее 10-12 часов после дефекации при условии хранения в холодильнике при 4-8 0С.
Цены на анализы при дисбактериозе
Стоимость анализа кала на дисбактериоз варьируется в пределах 1000-2000 рублей. В Москве средняя цена составляет 1500 рублей и проводится в многофункциональных медицинских учреждениях и в частных клиниках.
3. Что показывает анализ
Анализ кала на дисбактериоз позволяет оценить концентрацию и соотношение «полезных» (кишечная палочка, лакто- и бифидобактерии), условно-патогенных (стафилококки, энтеробактерии, грибы, клостридии) и патогенных (сальмонеллы, шигеллы) микроорганизмов. В силу определенных причин «полезные» микроорганизмы могут исчезнуть из микрофлоры кишечника, и появиться другие - стафилококки, грибки кандида, синегнойная палочка, протей.
4. Для чего нужен посев кала
Основная задача анализа - установление численного соотношения между колониями бактерий, населяющих кишечник. Показаниями к нему являются нарушения пищеварения, неприятные симптомы со стороны пищеварительной системы, подозрения на инфекции, наличие в кале видимых патологических примесей.
Анализ крайне желателен, если человек долго принимал гормональные препараты или антибиотики. Он даст возможность определить, как отразилась терапия на микрофлоре кишечника, и нужна ли ее коррекция.
Видео на тему: Показания к назначению исследования на дисбактериоз кала и основные этапы его исследования в лаборатории.
5. Анализа кала у грудничка: что необходимо знать
Нормы при бактериологическом исследовании кала у грудничков отличаются от аналогичных показателей у взрослых, и чем младше ребенок, тем выраженнее эти отличия. Связаны они с тем, что детский организм заселяется полезными бактериями постепенно. Этот процесс может происходить по-разному в зависимости от того, находится ли малыш на естественном либо искусственном вскармливании.
Микрофлора кишечника грудничка может меняться не в лучшую сторону из-за заражения внутрибольничными инфекциями. Это может привести в лучшем случае к легким проблемам со здоровьем, а в худшем - к серьезной патологии.
Родители должны внимательно следить за самочувствием и поведением малыша, состоянием слизистых оболочек и кожи, видом и частотой дефекации, особенно если недавно вы пребывали на стационарном лечении.
Анализ кала на дисбактериоз грудничку нужен при таких симптомах:
- Для детей грудного возраста копрограмма не является обязательным исследованием – анализ кала у новорожденного исследуется только при наличии медицинских показаний.регулярная и сильная отрыжка после кормления, напоминающая рвоту;
- утрата аппетита;
- проблемы при введении прикорма;
- симптомы непереносимости конкретных продуктов;
- сыпь и пятна на коже или слизистых оболочках;
- проведенная недавно гормональная либо антибактериальная терапия;
- нарушения стула - его частоты, внешнего вида, запаха, патологические примеси.
Чтобы результаты исследования были достоверными, нужна правильная подготовка к анализу:
- В течение 3-4 дней до посещения лаборатории нельзя вводить новый прикорм.
- Накануне нельзя давать малышу продукты, которые могут изменить цвет кала (ягоды красного и черного цвета, сок свеклы, морковное пюре и т.д.).
- Любые медикаменты стоит прекратить принимать за несколько дней до анализа. Это касается, в том числе витаминов и слабительных. Антибактериальная терапия должна быть завершена за две недели до диагностики. О любых лекарствах, которые принимал ребенок, лучше заранее сообщить врачу и проконсультироваться с ним о сроках анализов.
- Купите специальный пластиковый контейнер с ложечкой. Можно брать образец испражнений с поверхности подгузника, но лишь в том случае, если наполнитель его не гелевый. Лучше используйте чистую хлопчатобумажную пеленку, прогладив ее предварительно горячим утюгом. Для анализа достаточно двух ложечек материала.
Дисбактериоз при отсутствии терапии может привести к опасным последствиям. Поэтому важно диагностировать его как можно раньше. Анализ кала - один из основных методов диагностики. Он позволяет оценить состояние микрофлоры и определиться с подходящей терапией.
Анализ кала на дисбактериоз что показывает: расшифровка у детей и взрослых
Дисбактериоз – это нарушение правильного соотношения полезных и вредных бактерий в организме человека. Анализ на дисбактериоз помогает этот дисбаланс определить, выявить причину разлада и назначить соответствующее лечение. Возникает дисбаланс в том случае, когда полезные и нужные ему бактерии теряются, а их место немедленно занимает вредная микрофлора. Как происходит этот процесс, что именно определяет исследование кала, сколько он делается, как правильно к нему подготовится и о чем будет свидетельствовать его расшифровка – все это необходимо знать перед тем, как его сдать.
Кто живет в организме и какова роль этих микроорганизмов
У людей в ЖКТ обитают бактерии, необходимые для его работы. Задача этих микроорганизмов – обеспечить стабильность кишечника, а также защитить человека от развития в нем патогенной микрофлоры. При правильном соотношении данных бактерий происходит правильное переваривание пищи, всасывание витаминов и полезных веществ, их доставка к тканям и органам всего тела. Еще эти бактерии обеспечивают работу иммунной системы, не давая развиваться вирусам и инфекциям. Чтобы узнать, количество таких бактерий в организме, нужно сдать анализ кала. Микрофлору составляют и микроорганизмы, которые тоже необходимы для нормального функционирования. Обычно они отвечают за поставку кислорода к аэробным бактериям, которым он нужен для жизни. Такие микроорганизмы имеют название энтеробактерий и насчитывают несколько видов. Они не способны вызвать никаких заболеваний или расстройств, напротив, их задача – обеспечение стабильности кишечника и правильного его функционирования. Но только до того момента, пока их количество не превышает допустимую норму.
Микрофлора кишечника
Стоит им только увеличиться, тут же у любого человека начинаются кишечные расстройства, которые проявляются такими реакциями, как:
- частая диарея;
- запоры;
- вздутие живота;
- спазмы в кишечнике;
- появление слизи и остатков не переваренной пищи в каловых массах;
- кровотечение в деснах;
- проблемы с кожей;
- аллергические реакции.
Еще одно неприятное проявление дисбактериоза – ухудшение состояния волос и ногтевых пластин (выпадение, расслоение), снижение аппетита, появление темных пятен на зубах, неприятный запах изо рта, атопический дерматит. Основная опасность дисбаланса микрофлоры – снижение иммунитета и повышение восприимчивости организма к различным инфекциям. Определить состав и баланс бактерий поможет исследование на дисбактериоз, который берется у взрослых, детей и даже грудников.
Взятие анализа у малышей
Когда у детей возникают проблемы с приемом пищи или оправлением, специалист назначает посев на дисбактериоз. Микробиологическое исследование показывает соотношение бактерий в кишечнике, а также качество самой микрофлоры.
Биохимический посев кала грудничка определяет и чувствительность бактерий к определенным лекарственным средствам, что позволяет подобрать наиболее эффективное лечение. Но для этого важно правильно сдать анализ и подготовится к исследованию. Кал ребенка собирают утром, количество его составляет от 5 до 10 г, и его тут же отправляют на исследование. Хранить его долго при комнатной температуре запрещено, это может привести к гибели части микроорганизмов и размножению других, что не покажет правильную картину. Но если назначен специальный анализ с использованием копрограммы, то кал можно собрать и вечером, но на ночь его требуется поместить в холодильник. Этот анализ определяет возможные проблемы с перевариванием и всасыванием полезных веществ у грудничка. Уровень нормальной микрофлоры грудничка и детей первых лет жизни для удобства сведен в таблицу, по которой проводится расшифровка и оценивание результатов. Особая подготовка к сбору кала не требуется, но гигиена половых органов должна быть проведена соответствующим образом.
Условно-патогенные микроорганизмы
Расшифровка заключения включает изучение патогенной и правильной микрофлоры.
К патогенным бактериям относят провоцирующие острые кишечные инфекции (ОКИ). Это бактерии сальмонеллы и шигеллы – основные возбудители дизентерии. Если посев определил их наличие у грудничка, то у него идет развитие серьезной инфекционной болезни. Условно-патогенной считается и палочка, но наличие ее в небольших количествах допустимо. Она необходима для хорошей работы кишечника грудничка, если норма ее в общем числе микроорганизмов достаточно невелика. Основная ее задача – не допустить размножение вредных видов бактерий кишечника. Также она синтезирует необходимые для человеческого организма витамины группы В, помогает усваиваться кальцию и железу. Если норма присутствия снижена, это первый признак наличия глистов. Биохимический анализ помогает установить ферментативность данной бактрии, оценить ее полноценность, полезность и определить, сколько ее присутствует в числе бактерий. Если норма их превышена, можно сказать, что в теле развивается дисбактериоз и присутствуют проблемы кишечника. У здоровых детей норма составляет 107–108 кое/г, а вот вредные, гемолизирующие, не должны присутствовать совсем.
Кишечные палочки
Эти палочки могут вырабатывать токсические вещества, отравляющие организм и разлагающие его нервную систему. Также у ребенка могут наблюдаться аллергические реакции и проблемы с кожей. Второй параметр, который содержит расшифровку микрофлоры ребенка, лактозонегативные энтеробактерии. Их основная функция – подавлять правильное пищеварение у детей и вызывать такие явления, как отрыжка, изжога, срыгивание, вздутие животика и повышение в нем давления. Их норма обязана быть в пределах 5% от общего числа всех микроорганизмов.
Полезные бактерии
Первый полезный микроорганизм называется лактобактерией. Свое название они получили от функций, выполняемых в пищеварении: расщепление лактозы (или молочного сахара) и предупреждение лактозной недостаточности грудничка. Их вторая задача – поддержание кислотности в толстом кишечнике на нейтральном уровне (5,5–5,6 рН). Также лактобактерии помогают лейкоцитам осуществлять их важнейшую задачу – уничтожать токсины, вирусы и инфекции, попадающие в тело человека. Эти бактерии являются одними из важных составляющих грудного молока. Следующие полезные – это бифидобактерии.
Их норма у ребенка составляет не менее 95%. Именно они уничтожают вредоносные бактерии, замедляют их размножение и рост. Энтерококки также считаются представителями нормальной микрофлоры, но в больших количествах они могут провоцировать развитие воспаления в мочеполовой системе. Их норма в фекалиях не должна быть выше 105–108 кое/г. Другие представители полезной и условно-полезной микрофлоры – это клостридии (норма 103–105 кое/г), протей и клебсиелла. Протей считается одним из показателей загрязнения организма, которое обычно возникает из-за невыполнения требований правил личной гигиены ребенка. Клебсиелла же способна спровоцировать различные гастроэнтерологические болезни, но только если ее норма превышает 104 кое/г. Такие состояния наступают в том случае, если иммунитет снижается и бифидобактерий становится меньше, чем требуется для нормальной работы организма. Расшифровка исследования может содержать стафилококки, которые есть в организме каждого человека, в том числе и малыша. Но только если они не принадлежат к гемолитическим и не выше допустимого значения в 104 кое/г. Биохимический анализ не должен показывать наличие у крохи до полугода бактероидов, они заселяются в ЖКТ постепенно, по мере роста малыша.
Можно допустить их наличие у деток старше семи месяцев, но если их число не выше 108 кое/г. Эти бактерии принимают активное участие в процессах переваривания и растворения желчи.
Вредные представители микрофлоры
А вот наличие в расшифровке таких бактерий, как золотистый стафилококк и грибы семейства кандида, крайне нежелательно. Первый вид микроорганизмов может спровоцировать такие тяжелые проявления дисбактриоза, как:
- тошнота и рвота;
- сильная диарея;
- боли и рези в животике.
Особенно тяжело переносят такие расстройства груднички первых месяцев жизни, к которым золотистый стафилококк попадает через грудное молоко. Если дисбактериоз вызван именно этими бактериями, то у малыша может появиться высокая температура, лихорадка, расстройства сна, снижение аппетита и жидкий частый стул, часто с кровью. Такое состояние требует срочной немедленного обращения к врачу и срочной госпитализации малыша. Если при испражнении в кале обнаруживается кровь, нужно сдать гемотест, который покажет более полную картину состояния желудочно-кишечного тракта. Подготовка к сдаче и сам забор кала ничем не отличается от обычного анализа на дисбактериоз. Но маме желательно отказаться от приема мясных продуктов за 3–4 дня до проведения теста и от слабительных средств.
Если в анализе обнаружены дрожжеподобные грибы, можно смело говорить о наличии у малыша молочницы. Обычно такое явление наблюдается после курса антибиотиков. Молочница может возникать как в половых органах малыша, так и в ротовой полости. При этом малыш становится капризным, плаксивым, отказывается от еды. Животик вздувается, стул становится очень жидким, кашкообразным, нередко в нем присутствует слизь или кровяные сгустки. Такая ситуация также опасна для здоровья крохи и требует медицинского лечения в условиях стационара.
Часто врачи предлагают сдать анализ даже в том случае, если малыш внешне абсолютно здоров, но плохо набирает вес и капризничает при приеме пищи.
Это очень важно сделать, ведь узнать, сколько бактерий можно только исследовав его испражнения. Они покажут баланс микрофлоры и помогут установить причину такого поведения, ведь в начальных стадиях дисбактериоз может себя никак не проявлять. Подготовка и затраты на такой анализ минимальны, а его результативность очень велика, особенно когда речь идет о здоровье малыша.
В любом случае, помните, что расшифровка всех анализов должна делаться только врачом, а представленная выше информация поможет вам иметь преставление о состоянии здоровья вашего кишечника.
Автор: Е. Кубина
Оцените статью: (1 Голосов: 5,00 из 5) Загрузка...Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.
Анализ кала на дисбактериоз
Дисбактериоз – один из множества спорных диагнозов в современной медицине. Одни врачи считают, что дисбактериоз нужно лечить пробиотиками, другие никогда не слышали о подобном состоянии и не догадываются, что его нужно корректировать. Диагноз используется преимущественно врачами постсоветского пространства. Для его подтверждения/опровержения проводят анализ кала. Что нужно знать о дисбиозе, в каких случаях необходимо сдать анализ и как правильно подготовиться к посещению врача?
Что нужно знать о дисбактериозе?
Дисбактериоз или дисбиоз – состояние микробного дисбаланса внутри или на теле живого организма. Сам дисбактериоз является не заболеванием, а его следствием, и не входит в официальную международную классификацию болезней. Микробный дисбаланс может развиться на фоне воспалительного расстройства кишечника или, к примеру, синдрома хронической усталости.
Четкого определения стадий дисбиоза не существует. Но есть ряд симптомов, которые возникают у большинства пациентов и указывают на проблемы с кишечной микрофлорой. Среди них – дискомфорт или распирание живота, диарея, метеоризм, снижение аппетита, слабое апатичное состояние, недомогание, головная боль и снижение работоспособности.
Дисбактериоз – симптом другой болезни. Нейтрализации его проявлений недостаточно. Пациенту следует обратиться к врачу общей практики, выяснить и устранить первопричину недуга.
Соотношение концентрации различных микроорганизмов в теле здорового человека достаточно постоянно. Но количество может измениться на фоне ослабленного иммунитета, врожденных дефектов, терапии антибиотиками, лучевой или химиотерапии. Представители нормальной микрофлоры исчезают, что ведет к снижению веса, анемии, расстройству кишечника и общей слабости. Если к этому добавляется резкий упадок защитных сил организма, может развиться инфекция и общее заражение.
Показание для сдачи анализа – определение и оценка микробного состава/характера нарушения биоценоза кишечника. Перед обращением в лабораторию следует проконсультироваться с врачом общей практики.
Правила подготовки и сдачи анализа
Материал для анализа на кишечный дисбактериоз собирают до начала антибактериального или химиотерапевтического лечения. Только в этом случае удастся получить достоверную информацию. За 3-4 дня до исследования необходимо отказаться от слабительных медикаментов, ректальных свечей, использования вазелинового или касторового масла.
Содержимое кишечника, полученное после клизмы или употребления бария (при прохождении контрастного рентгена) непригодно для исследования. В лабораторию необходимо доставить свежевыделенный кал.
Если вы используете подкладное судно, учтите несколько правил подготовки. Судно следует обработать дезинфицирующим средством и несколько раз промыть под проточной водой. Дополнительно можно обработать емкость кипятком. Следите, чтобы в контейнер вместе с калом не попала моча, поскольку это повлияет на результат исследования. Содержимое кишечника собирают в чистый одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой. Количество кала не должно превышать ⅓ объема контейнера. Приобрести емкость можно в любой аптеке или медицинском учреждении, которое занимается сбором и обработкой анализов.
Доставьте материал в лабораторию в течение 3 часов (хранение не должно превышать 6 часов). На протяжении этого времени контейнер желательно хранить в холоде.
Для этого можно использовать специальный пакет или обложить емкость заранее заготовленными кубиками льда. Укажите на контейнере ваше имя, фамилию, дату рождения и время сбора материала.
Какие микроорганизмы можно обнаружить в содержимом кишечника
Патогенные энтеробактерии | В норме не выявляются |
Бифидобактерии | От 107 до 1010 |
Лактобактерии | От 107 до 109 |
Гемолитические микроорганизмы | В норме не выявляются |
Энтерококки | От 104 до 109 |
Грибы (род Candida) | До 104 |
Непатогенные стафилококки | До 104 |
Условно-патогенная микрофлора | От 103 до 105 |
Золотистый стафилококк | До 104 |
Лактозонегативная кишечная палочка | До 106 |
Кишечная палочка с нормальными свойствами | От 106 до 109 |
Кишечная палочка с измененными свойствами | От 105 до 106 |
КОЕ/г – это показатель колониеобразующих единиц на 1 грамм кала, который был взят на диагностику.
Даже если в отходах жизнедеятельности обнаружены патогенные микроорганизмы, это не всегда указывает на наличие заболевания.
Человек может быть просто носителем условно опасных бактерий, но не подвергаться их прямому воздействию (кратковременное бактерионосительство здоровым или иммунным человеком).
Чтобы избежать недопонимания или необоснованного стресса, не занимайтесь интерпретацией результатов самостоятельно. Это прерогатива медицинского сотрудника. Он оценит результаты анализов, сопоставит их с клиническими данными и особенностями вашего организма. Полагайтесь на информацию, полученную от врача, и четко следуйте его рекомендациям.
Интерпретация результатов
Первым делом медицинский сотрудник оценивает количество всех выделенных микроорганизмов. Если концентрация превышает норму, врач подбирает медикаменты, которые смогут нейтрализовать возбудителя.
В целом, интерпретация результатов проводится на основе анамнеза болезни и полученных клинических данных. Если материал был собран без учета правил хранения и транспортировки, в образце произойдет размножение условно-патогенной микрофлоры.
Характеристика метода исследования
Медики выделяют два распространенных метода диагностики дисбиоза – копрограмма и микробиологическое исследование. Что нужно знать о методах, какой из них более эффективен?
Копрограмма – лабораторное исследование отходов жизнедеятельности человека с целью диагностики органов желудочно-кишечного тракта. Копрограмма дает возможность оценить активность и способность желудка/поджелудочной железы/кишечника переваривать пищу.
Метод указывает на наличие воспалительных процессов в кишечнике, сбои функциональности, наличие гельминтов или простейших цист. Также копрограмма дает информацию о состоянии микрофлоры кишечника.
Если копрограмма базируется на химическом, микро- и макроскопическом исследовании кала, то бактериологический метод оценивает только микрофлору кишечника, что является предпочтительным. Культурный или бактериологический метод основан на выделении питательной среды бактерии путем культивирования и последующей идентификации. Как именно это происходит?
Первый этап – микроскопия. Мазок материала обрабатывают, окрашивают, изучают под микроскопом и выделяют все имеющиеся в нем микроорганизмы.
Затем на чашку со специальной селективной средой наносят образец и отправляют в термостат. Сформированные колонии подвергаются изучению.
Медицинский сотрудник определяет темп роста, свойства микроорганизмов и другие показатели. На основе свойств микроорганизмов и их количества ставится диагноз.
И напоследок, медики утверждают, что клинические проявления, степень выраженности и реакция организма настолько вариативна, что не поддается классификации. А это значит, что четкого разделения стадий дисбактериоза не существует. Как бы там ни было, анализ кала на дисбактериоз поможет увидеть расстройства кишечника и поможет лечащему врачу назначить соответствующее лечение.