Главная » Статьи » Что показывает анализ мочи на посев

Что показывает анализ мочи на посев


Анализ мочи на бактериологический посев

Зачем нужно сдавать анализ мочи на посев? Что высевают с помощью такого исследования? Эти вопросы возникают у людей, которым предлагают сдать мочу на микрофлору.

В человеческом организме моча образуется в результате фильтрации плазмы крови. Поэтому состав мочи всегда соотносится определенным образом с составом крови. Но если анализ крови не служит для выявления бактерий, патогенных грибов, то бакпосев мочи может дать бактериологическую картину состояния мочеполовой сферы. Он свидетельствует об отсутствии или наличии заболеваний не только почек и мочевыводящих путей, но и кишечного тракта и половой сферы.

Анализ мочи на бак посев может обнаружить множество микроорганизмов: естественную и патогенную флору. Так, бак посев мочи показывает:

  • наличие различных видов болезнетворных энтеробактерий, обитающих в желудочно-кишечном тракте (например, сальмонеллы);
  • дрожжевые грибы (кандида);
  • кокки (стрептококки, стафилококки, энтерококки);
  • грамотрицательные бактерии (например, спирохеты).

С помощью этого анализа можно выявить и флору, и чувствительность к антибиотикам. Иногда анализ мочи на флору и на чувствительность проводят отдельно. Если анализ мочи на посев выявил наличие болезнетворных микроорганизмов, возникает необходимость определить, какие антибактериальные препараты (антибиотики) будут действовать на них наиболее эффективно.

Когда необходим посев?

Этот анализ может назначить не только терапевт. Чаще всего его назначает нефролог, поскольку выявляемые в результате бактериологического исследования микроорганизмы приводят, прежде всего, к заболеваниям мочевыделительной системы. При отсутствии лечения бессимптомная бактериурия (выделение бактерий с мочой) может привести к более серьезным заболеваниям: циститам и пиелонефритам. Иногда такое исследование может назначать эндокринолог.

Бакпосев является не очень информативным и высокоточным анализом. Его расшифровка говорит не только о наличии, но и о концентрации микроорганизмов в 1 мл³ мочи. Это важнейший показатель исследования, поскольку в норме в моче абсолютно здорового человека содержатся различные микроорганизмы: стрептококки, стафилококки, дифтероиды. А повышенная концентрация микроорганизмов достоверно свидетельствует о нарушении функций той или иной системы органов.

Показаниями к назначению анализа мочи на микрофлору являются: расстройства работы почек и мочевыводящих путей, снижение иммунной сопротивляемости организма, сахарный диабет, а также безрезультатность проводимой антибактериальной терапии. Повторно сдавать анализ на бактериологический посев необходимо для контроля эффективности проведенного лечения.

Бак посев при беременности — это обязательный анализ, который будущие мамы сдают как минимум 2 раза.

Первый раз мочу сдают при постановке на учет, а второй — примерно за месяц перед разрешением беременности, на 36 неделе.

При необходимости гинеколог может назначить анализ и в любой другой момент. Например, если выявлены грибы в моче или обнаружены инфекционно-воспалительные процессы в мочевыводящих путях. Вовремя выявленные и пролеченные заболевания помогут предотвратить аномалии развития плода, самопроизвольные аборты, преждевременные роды, осложнения в родах. Поэтому так важен этот анализ именно для беременных женщин.

Никакой особой подготовки для того, чтобы собрать мочу на бактериологическое исследование, не нужно. Важно только знать, когда и как ее собирать.

Прежде всего, нужно приготовить стерильный контейнер. Его можно купить в каждой аптеке. Материал собирают рано утром, до приема пищи и употребления напитков. Перед сбором нужно провести тщательную гигиену наружных половых органов, чтобы биоматериал для исследования дал максимально точную информацию. Но при подмывании нельзя использовать мыло с антисептиками (например, «Сейфгард»).

Для исследования берут среднюю порцию содержимого мочевого пузыря. Достаточно совсем небольшого количества, около 5 мл.

Чтобы исследование отразило реальную картину микрофлоры, биоматериал необходимо доставить в баклабораторию как можно скорее. Ведь уже через 3-4 часа он будет непригоден для изучения. Особенно важна быстрая доставка в жаркий период года. В это время (при температуре 18-20°С) материал пригоден для исследования всего 1-2 часа.

В лаборатории образец биоматериала помещают в емкости с питательными средами и наблюдают за разрастанием колонии бактерий. Если через определенное время не появляются колонии микробов, то результат считается отрицательным. Если же бактерии или грибы появятся в большом количестве, то по результатам исследований лечащий врач назначит соответствующую терапию.

Обычно результаты исследований бывают готовы через 5-7 дней.

Анализ мочи на посев

Бактериологический анализ мочи — один из точных лабораторных исследований качества урины. Назначается бак посев мочи в разных ситуациях: от выявления инфекций до определения чувствительности бактерий к антибактериальным препаратам. Повышенные требования к сбору материала на анализ и длительность теста — существенные недостатки, но в результате врач получает точные данные, которые не покажет другое лабораторное исследование.

Анализ на бактериологический посев: что показывает?

Посев мочи сдается для определения на бактериурию в мочеиспускательных органах человека — выявляет количество бактерий и чувствительность к лекарственному веществу. Исследование проводится при соблюдении медицинских норм и стандартов СЭС (санитарно-эпидемиологической станции). Положительным считают тот бактериологический посев мочи, где допустимая норма бактерий превышает естественный показатель. Тогда стоит задуматься о серьезных проблемах.

Урина по природе нестерильна, поэтому в нормальных условиях там будет минимальный процент стрептококков, стафилококков и дифтероидов. Лаборанты изучают концентрацию микробов в выделениях, после чего ставят оценку о состоянии работы органов (в частности, мочеполовых), и устанавливают, к каким лекарственным препаратам микробы чувствительны. Информация поможет врачу прописать эффективную терапию.

Нарушенная микрофлора бывает истинная и ложная. Истинная микрофлора выявит размножение бактерий в органах выделения. Тогда как ложная покажет, что микроорганизмы в урине попадают через кровоток из мест воспаления. Получается, анализ мочи на бак посев выявляет и диагностирует болезнь на ранней стадии.

Показания к назначению анализа

Бактериологическое исследование мочи — обследование, о котором говорят редко, ведь чаще пациенты привыкли слышать об общем анализе мочи. Преимущество посева мочи — достоверность. Назначают такой тип анализа медицинские работники — урологи, гинекологи, нефрологи — при подозрении, что проблема вызвана инфекцией.

Анализ мочи на микрофлору, при помощи которого определяют чувствительность бактерий к группе антибиотиков, делают в случае:

  • проверки, насколько эффективно проходит лечение;
  • подозрения на инфекцию выделительных органов (сюда относят воспаление мочевого пузыря, почек, аномалия почек, мочекаменные болезни);
  • уточнения или подтверждения диагноза;
  • пониженного иммунитета;
  • подозрения на сахарный диабет и туберкулез.

Бак посев мочи показывает возбудителя инфекции:

  • Стафилококк. Стафилококк в моче опасен беременным женщинам.
  • Хламидии. Бактерии в моче подтверждают сомнительные медицинские заключения.
  • Гонорею. Назначают пациентам, партнеры которых могут быть носителями вируса.
  • Бациллу Коха (БК или второе название ВК). Анализ на степень бактериурии определяет наличие туберкулеза.
  • Bordetella pertussis, вызывающая коклюш. Сдача на бактериологический посев поможет выявить болезнь на ранней стадии, при начальных симптомах.
  • Энтерококк и дизентерия. Взятие мочи назначают при заболеваниях органов ЖКТ у детей и взрослых.

Показания к назначению у женщин, мужчин и детей

Анализ мочи на посев чаще назначают беременным женщинам. Однако при болезненном мочеиспускании, боли в области поясницы первым делом женщина будет сдавать мочу на анализ. Ведь даже цистит, который не вызывает опасений, при неправильном лечении способен перерастать в воспаление почек. Сдавать анализ на бак посев пациентка должна только после менструации. Запрещено накануне анализа пользоваться свечами и спринцеваться.

У мужчин данный анализ берется не реже чем у женской половины населения. Причем направить может уролог, также терапевт. Мужская урина более насыщенна бактериями, так как при мочеиспускании стафилококки могут попасть из передней части уретры. Перед тем как собрать мочу на посев мужчинам советуют проводить подмывание половых органов перед мочеиспусканием.

Микробиологическое исследование мочи на флору у детей (и грудничков) назначает детский отоларинголог, гастроэнтеролог или другой врач. Помимо бак посева, сдается посев крови, анализ кала, мазки из носа или горла. Для исследования советуют брать утреннюю порцию, у грудничка — любую, какую возможно собрать. Как и у взрослых, детям нежелательно принимать лекарства накануне сдачи анализа. Показанием к назначению исследования у ребенка считают:

  • повышенную температуру;
  • подозрение на инфекцию;
  • заболевание почек или мочевого пузыря.

5 требований к правильному сбору анализа

Цель проведения анализа — показать реальную картину состояния внутренней флоры. Для этого стоит правильно подготовиться к мероприятию. Для достоверного результата врачи рекомендуют придерживаться следующих требований:

  • Приготовить стерильную сухую емкость, чтобы туда не попали чужеродные микроорганизмы еще до забора мочи. В качестве такой емкости подойдет пластиковый контейнер для мочи с крышкой (продается в аптеке). Перед использованием лучше обдать кипятком.
  • Накануне сдачи анализа не употреблять в пищу красящие овощи: морковь, свеклу.
  • Не принимать мочегонные средства, антибактериальные препараты.
  • Снизить физические нагрузки, которые влияют на состав урины.
  • Избегать половой близости (за 24 часа до сдачи).

Как сдавать мочу на бак посев?

Общие рекомендации помогут избежать ошибок, которые совершают люди. Ошибки приводят к недостоверному результату, и придется сдавать анализ повторно. Но при четком выполнении, информация из лаборатории придет правдивой. Итак, делать забор мочи с вечера и хранить в холодильнике запрещено. Если температура в комнате составляет 20 градусов — подать урину на обследование нужно через 2 часа. В том случае, когда биоматериал храниться в холодильнике — сдается на анализ в течение 6-ти часов.

Количество материала для исследования неоднозначно. Одни источники говорят, что требуется 70 мл, а другие говорят, что 5 мл достаточно. Как бы там ни было, данный вопрос лучше уточнить у лечащего врача. Если пациента отправляют сдавать общий анализ мочи в СЭС, лучше поинтересоваться правилами приема материала в лаборатории (чтобы результат анализов был правдоподобным).

Подготовка и забор материала на анализ

Разобьем данный процесс на подготовительный этап и забор мочи. Подготовительный этап включает следующий алгоритм:

  • перед сдачей не следует употреблять много жидкости, чтобы не снизить количество бактерий в выделениях;
  • не опорожняться на протяжении 2-х часов;
  • перед анализом, женщинам запрещено спринцевание;
  • промыть наружные половые органы.

Как стоит готовиться ко второму этапу? Этот этап предусматривает:

  • Для обследования подходит исключительно утренняя урина.
  • Взять нужно среднюю порцию: для этого пропускают первую и конечную струю.
  • Урину берут несколько дней подряд при подозрении на туберкулез.
  • Использовать стерильные перчатки.
  • Быстро доставить материал в лабораторию.

Правила для сбора мочи у детей аналогичны со взрослыми.

Как долго готовится результат?

Сколько дней делается анализ мочи на бактериальный посев? В любом случае, точный срок укажет работник лаборатории. Если результат анализа нужен в короткие сроки, то лучше его заранее сдать. Биоматериал из контейнера помещают в пробирку, где создается специальная среда для размножения и роста микробов. Проба оставляется на 5 дней. Получается, подождать придется от 7-ми до 10-ти дней.

Расшифровка бак посева: норма и нарушения

Спустя определенное время, придет результат микробиологического исследования мочи. Расшифровывать его совсем не сложно. В бумаге будут указаны виды грибов и бактерий, их количество и группа препаратов, которые справляются с ними. Чтобы расшифровать посев, требуется разобраться в терминах. В полученной бумаге с результатами будет присутствовать аббревиатура КОЕ. КОЕ значит «колониеобразующая единица». Если рост данной единицы не превышает 1000 КОЕ на мл, тогда лечение не потребуется, поскольку бактерии находятся в пределах нормы. Если показатель превышает миллион частиц — плохой результат. Это признак инфекции, которая вызывает воспалительный процесс. Если количество бактерий в моче немного превышает норму, у человека, как правило, в скором времени выявляют неприятную симптоматику: боль внизу живота и кровь в моче.

Что показывает посев мочи

Нередко инфекции мочевыводящих путей сложно поддаются лечению и переходят в хроническую форму. Чтобы этого избежать, нужно вовремя определить тип возбудителя болезни и его чувствительность к антибиотикам, а для этого необходимо сдать анализ мочи на бактериологический посев.

Содержание статьи

Бактериологический посев – вид исследования, при котором выявляются типы микроорганизмов, находящихся в моче, а также их концентрация. Для этого материал для исследования помещается в питательную стерильную среду и лаборанты в течение определенного времени наблюдают за ростом колоний. Если рост отсутствует – результат отрицательный и моча стерильна. Когда выявился определенный рост в концентрации, способной вызвать развитие инфекции – результат считается положительным. После этого при необходимости проводится определение чувствительности микроорганизмов к нескольким антибиотикам, чтобы врач смог назначить наиболее эффективное лечение. Этот метод применяется также для определения эффективности проводимой антибактериальной терапии. Из всех имеющихся методов исследования мочи именно бактериологический посев дает самые точные результаты, но к его недостаткам можно отнести высокие требования к забору материала и довольно большой срок, необходимый для роста колоний микроорганизмов и получения результатов исследования.- Инфекции мочевыделительной системы;- уточнение диагноза при смазанной или нетипичной картине заболевания;- беременность (анализ сдается дважды);- сахарный диабет;- хронические заболевания мочевыводящих путей и почек;- определение чувствительности к антибиотикам и выявление резистентного вида инфекции.

Для бактериологического посева понадобится стерильная стеклянная или пластиковая баночка с крышкой. В домашних условиях простерилизовать емкость нельзя, нужно обратиться в бактериологическую лабораторию. Там баночки стерилизуются в автоклавах и выдаются в специальной упаковке, которую нужно вскрыть непосредственно перед процедурой сдачи анализа.

Перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, используя гигиенические средства, за исключением антисептиков, затем хорошо просушить промежность чистым полотенцем и тщательно вымыть руки с мылом. Собирать нужно среднюю порцию мочи. Чтобы собрать анализ, женщинам нужно постараться и избежать соприкосновения мочи с половыми органами, что не так уж просто, учитывая их физиологию. Для мужчин эта процедура не так сложна, но тоже требует соблюдения гигиенических правил. Крышку баночки можно трогать руками только с внешней стороны, чтобы не внести внутрь кишечную палочку, любые другие микроорганизмы и быть уверенным в достоверности результатов.

После сбора материала баночка плотно закрывается крышкой и сразу относится в лабораторию. Первый результат будет известен через 5-7 дней – именно столько времени необходимо для развития колоний микроорганизмов в питательной среде. Если возникнет необходимость, врач может назначить этот анализ дважды для уточнения его результатов.

Распечатать

Что показывает посев мочи

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Анализ мочи на бактериальный посев

Анализ мочи на посев является самым информативным методом диагностики инфекционных заболеваний мочевыводящих путей. Бак посев мочи представляет собой процедуру выявления микроорганизмов, которые являются причиной воспаления на разных уровнях мочевыделительной системы. В норме моча, находящаяся в мочевом пузыре, является стерильной (то есть не содержит бактерий), но при прохождении через мочеиспускательный канал в нее в небольшом количестве могут попадать некоторые микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, дифтероиды). Если исследование показывает, что бактерии в анализе мочи определяются в значительном количестве или выявлены патогенные штаммы, это свидетельствует о текущем инфекционно-воспалительном процессе.

Наиболее частыми инфекционными заболеваниями мочевыводящих путей являются пиелонефрит, цистит и уретрит.

Существует несколько показаний к проведению анализа мочи на микрофлору. Стоит помнить, что данное исследование назначает врач (чаще всего терапевт, нефролог или уролог), поэтому сперва необходимо обратиться к специалисту с подробным описанием проблемы:

  1. Болезненность при мочеиспускании. Боль может быть различного характера и разной локализации: тянущая или острая боль в пояснице, рези в области мочеиспускательного канала, боли в области лобка. Болезненность может быть вызвана острым воспалительным процессом или мочевым камнем, травмирующим мочевыводящие пути.
  2. Нарушение мочеиспускания. Сюда можно отнести слишком частые позывы или, наоборот, невозможность полноценно опорожнить мочевой пузырь.
  3. Отклонения в результатах общего анализа мочи. При проведении этого исследования нередко обнаруживаются косвенные признаки бактериальной или грибковой инфекции. Кроме того, показанием к посеву мочи на стерильность является отклонение от нормы при проведении анализа по Нечипоренко.
  4. Контроль эффективности лечения. В ходе лечения мочевых инфекций производится контроль правильности подобранной терапии, от этого зависит исход заболевания.
  5. Определение чувствительности патогенной микрофлоры к антибиотикам.

Во время беременности мочевыделительная система женщины подвергается значительному риску из-за изменений, происходящих в организме. В этот период женщине очень важно контролировать состояние почек и мочевыводящих путей, так как любая патология может сказаться не только на здоровье женщины в целом, но и на течении этой и последующих беременностей. В плановом порядке анализ мочи на бак посев проводится дважды: при постановке на учет в женскую консультацию и перед госпитализацией в роддом. Если же при наблюдении за развитием беременности в общем анализе мочи выявляются какие-либо отклонения, бак анализ могут назначать чаще. Процедура сбора мочи для беременных не имеет каких-либо особенностей и не отличается от таковой в обычных условиях.

Правила сбора материала

Специальной подготовки бактериологический анализ не требует, но, для того чтобы результаты исследования были максимально достоверными, собирать и при необходимости хранить мочу необходимо, следуя нескольким простым правилам:

  1. Не стоит сдавать мочу на фоне приема антибактериальных препаратов, это может повлиять на достоверность результата.
  2. Лучше всего для исследования подходит первая порция мочи, собранная сразу после сна. Если это по каким-либо причинам невозможно, то после последнего мочеиспускания должно пройти не менее 2-3 часов.
  3. Прежде чем приступить к сбору материала, необходимо вымыть руки (с мылом) и половые органы. Это позволит избежать попадания лишних микроорганизмов в образец. Важно, что нельзя использовать для гигиенических процедур антисептические средства: они могут в значительной мере исказить результат.
  4. Ёмкость для анализа должна быть стерильной и иметь плотно закрывающуюся крышку. Специальную пластиковую тару для сбора анализов можно приобрести в аптеке.
  5. Собирать нужно среднюю порцию мочи. То есть в контейнер для анализа не должна попасть моча в начале и в самом конце акта мочеиспускания. Это необходимо для того, чтобы возможная концентрация микроорганизмов была максимальной. Собрать среднюю порцию мочи можно следующим образом: начинать мочиться в унитаз, спустя несколько секунд мочеиспускания необходимо собрать в контейнер 40-60 мл мочи, при этом не прекращая акт мочеиспускания, закончить мочеиспускание также в унитаз.
  6. Краев контейнера не должны касаться половые органы, волосы, руки или какие-либо посторонние предметы, с которых в собранный материал могут попасть посторонние микроорганизмы. Это важно для проводимого исследования.

После сбора материала плотно закрытый контейнер должен быть доставлен в лабораторию не позднее 2 часов при температуре до +20° С и 6 часов при температуре до +8° С. Замораживать мочу перед бак анализом запрещено.

Суть исследования и расшифровка результатов

Полученный биоматериал наносят на питательную для бактерий и грибов среду (сахарный бульон, агар) и помещают в благоприятные для развития микроорганизмов условия. Материал в таком состоянии находится в течение нескольких дней. В течение этого времени лаборант наблюдает, есть ли рост колоний микроорганизмов на питательной среде. Если колонии микроорганизмов обнаруживаются, то результат считается положительным, тогда проводится более тщательное исследование с определением вида микроорганизмов и их чувствительности к лекарственным препаратам.

В заключении указывается результат анализа в КОЕ/мл (колониеобразующих единицах). КОЕ — это одна микробная клетка, которая способна спровоцировать рост колонии. Если по результатам анализа количество бактерий в исследуемом материале не превышает 1000 КОЕ/мл, то можно говорить о случайном попадании микроорганизмов в мочу. При уровне от 1000 до 10000 КОЕ/мл результат может считаться сомнительным, требуется повторное проведение бак исследования. Если же анализ показал, что количество микроорганизмов составляет более 10000-100000 КОЕ/мл, то в мочевыводящих путях однозначно имеется инфекционный очаг.

Оцените статью:

1 голосов, в среднем: 2,00 из 5 Загрузка...

Смотрите также