Что означает гормон ттг


Что нужно знать о гормоне щитовидной железы ТТГ

Щитовидная железа (ЩЖ) является важнейшим органом эндокринной системы, регулирующим функционирование всего организма.

Но и регуляция работы самой железы достаточно сложна.

Работа системы «Т3, Т4 – ТТГ»

Щитовидка находится в тесной связи с гипофизом (его передней долей), выделяющим тиреотропный гормон (ТТГ, тиреотропин) и управляющим ее работой.

Норма гормона ТТГ щитовидной железы

За регуляцию работы гипофиза отвечает гипоталамус. Указанные органы взаимодействуют, поддерживая постоянное гормональное равновесие в образованной ими системе.

Схематично ее можно изобразить так:

Взаимодействие происходит по принципу отрицательной обратной связи. Это значит, что при повышении уровня ТТГ щитовидка активизируется и вырабатывает больше своих гормонов (Т3, Т4).

Когда же содержание в крови тироксина и трийодтиронина достигает необходимого показателя, выработка ТТГ приостанавливается, и стимуляция выделения тиреоидных гормонов щитовидной железой уменьшается.

Норма гормона ТТГ и причины ее нарушения

Нормальный показатель содержания в крови тиреотропного гормона отличается для разных возрастных категорий людей:

Возраст Содержание ТТГ в крови, мЕд/л
Новорожденные (до 28 дней) 1,1-11
До 2,5 мес 0,6-10
До 2 лет 0,5-7
2-5 лет 0,4-6
5-14 лет 0,4-5
Дети старше 14 лет и взрослые 0,4-4

Такие различия в возрастных нормах уровня тиреотропного гормона объясняются особенностями общего гормонального фона, активностью эндокринных желез, физическим состоянием разных групп лиц и многими другими факторами.

Колебания выработки ТТГ наблюдаются даже в течение суток: максимальный уровень наблюдается в 2-3 часа, а минимальный – в 17-18 часов (при нормальном режиме сна и бодрствования).

Нарушение нормального содержания ТТГ в крови может быть обусловлено различными факторами.

Что значит, если гормон ТТГ понижен

Снижение показателя ТТГ в крови возникает из-за неправильной работы ЩЖ (избыточного выделения ее гормонов), поражения гипофиза и гипоталамуса и некоторых иных патологий.

Первый фактор обусловлен различными заболеваниями щитовидки, сопровождающимися гипертиреозом или тиреотоксикозом:

  • диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса, Базедова болезнь);
  • зобы другого происхождения;
  • начальная стадия тиреоидита;
  • аденома ЩЖ;
  • фолликулярная аденокарцинома ЩЖ;
  • аутоиммунный тиреоидит, его гипертиреоидная стадия.

Уменьшение количества в крови тиреотропного гормона может быть обусловлено также:

  • йодиндуцированным тиреотоксикозом (из-за длительного приема кордарона);
  • передозировкой L-тироксина;
  • длительным приемом некоторых медикаментов (амиодарона, итерферона);
  • опухолями яичников;
  • раковыми метастазами;
  • инфарктом миокарда (при этом уровень гормонов ЩЖ остается в норме);
  • длительным стрессом (при снижении функциональной активности гипофиза в результате истощения выработки медиаторов клетками головного мозга).

При поражении гипофиза и гипоталамуса, сопровождающимся разрушением клеток, выделяющих ТТГ, наблюдается низкий уровень указанного гормона. Такое состояние возникает при:

  • опухолевых образованиях гипоталамуса и гипофиза (астроцитома, глиома);
  • травмах черепа (сотрясении головного мозга разной степени тяжести);
  • кровоизлияниях в область указанных органов;
  • опухолях головного мозга, давящих на гипофиз и гипоталамус;
  • воздействии облучения на мозг;
  • при синдроме пустого турецкого седла;
  • краниофарингиоме;
  • хирургических вмешательствах в гипоталамо-гипофизарной области;
  • инфекционных поражениях головного мозга (менингит, энцефилит);
  • поражении гипофиза аутоиммунного характера.

Что значит, если гормон ТТГ повышен

Увеличение содержания ТТГ может вызываться определенными заболеваниями щитовидки, поражениями гипофиза и гипоталамуса и некоторыми другими причинами.

К группе патологий щитовидной железы, вызывающих данное состояние, относятся:

К поражениям гипоталамо-гипофизарной системы, вызывающих повышение выработки ТТГ, относятся:

  • потеря чувствительности гипофиза к гормонам щитовидной железы;
  • синдром устойчивости организма к тиреоидным гормонам;
  • тиреотропинома (опухоль гипофиза, выделяющая тиреотропин);
  • синдром нерегулируемой выработки ТТГ (отсутствие торможения при секреции указанного гормона).

Также к увеличению уровня тиреотропного гормона в крови могут приводить другие состояния:

  • первичная недостаточность надпочечников;
  • длительный прием определенных лекарственных средств (эглонил, церукал, амиодарон, эстрогены);
  • гестоз и преэклампсия во время беременности;
  • психические заболевания (депрессивные дезадаптивные расстройства);
  • длительная чрезмерная физическая нагрузка;
  • долгое отсутствие сна;
  • острое стрессовое состояние.

Изменение уровня ТТГ во время беременности

В период беременности норма содержания тиреотропина в крови другая и в разные триместры она отличается:

Триместр беременности Норма ТТГ, мЕд/л
I (6-12 недель) 0,1-0,4
II (13-26 недель) 0,2-2,8
III (27-40 недель) 0,4-3,5

Колебания содержания тиреотропного гормона во время беременности объясняется изменением работы щитовидной железы в этот период.

Гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин), уровень которого максимален в I триместре беременности, сходен по строению с ТТГ.

Поэтому он может влиять на щитовидную железу, активизируя выработку ее гормонов. Это вызывает снижение уровня тиреотропина.

Поэтому в этот период беременности его показатель низкий.

В последующих триместрах уровень ТТГ растет и достигает максимума к моменту родов.

Это необходимо для стимуляции выработки тиреоидных гормонов, необходимых для нормального развития плода.

Симптомы нарушения содержания ТТГ

Изменение нормального содержания тиреотропного гормона в крови сопровождается возникновением определенных жалоб. Для снижения уровня ТТГ характерно:

  • возникновение головных болей;
  • повышение артериального давления;
  • тахикардия (частое сердцебиение);
  • постоянное повышение температуры тела;
  • повышенный аппетит;
  • эмоциональная лабильность, раздражительность, несдержанность.

Повышение уровня ТТГ в крови сопровождается:

  • возникновением отеков;
  • повышенной утомляемостью, снижением активности;
  • развитием ожирения;
  • снижением температуры тела;
  • заторможенностью, снижением внимания и скорости мышления;
  • ухудшением аппетита;
  • проблемами со сном (сонливость днем и бессонница ночью).

Все перечисленные симптомы связаны с нарушением содержания гормонов щитовидной железы (повышением или снижением), возникающим вследствие изменения уровня ТТГ.

Лечение нарушения секреции ТТГ

При возникновении характерных симптомов повышенного или пониженного уровня ТТГ в крови, врач проводит необходимые лабораторные и инструментальные исследования, направленные на выяснение причины указанного нарушения.

Терапия высокого уровня ТТГ

При выявлении гипотиреоза, связанного с повышением уровня тиреотропного гормона (выше 7,4 мЕд/л), назначают курс приема гормональных препаратов, в частности тироксина.

Его дозу увеличивают, пока не придет в норму содержание гормонов ТТГ и Т4. В дальнейшем необходим постоянный контроль содержания в крови указанных биологически активных веществ.

При обнаружении причин повышения ТТГ, не поддающихся лечению, необходима постоянная поддерживающая гормональная терапия.

При опухолевых образованиях (тиреотропинома и другие) проводится соответствующее консервативное или хирургическое лечение.

Если фактором, вызвавшим увеличение уровня тиреотропина, является патология, не связанная с щитовидной железой, назначаются соответствующие методы лечения.

Когда причиной указанного состояния становится нарушение сна, тяжелая физическая работа, прием каких-либо препаратов, то требуется изменение образа жизни и отмена (или замена другими) данных лекарственных средств.

Терапия низкого уровня ТТГ

При снижении содержание тиреотропина меньше 0,1 мЕд/л проверяют состояние сердечно-сосудистой системы. Если в ее работе отклонений не найдено, выявляют другие возможные причины нарушения обсуждаемого показателя крови.

В случаях Базедовой болезни назначают препараты тиомочевины (тиамазол, пропилтиоурацил), проводят терапию радиоактивным йодом.

При неэффективности этих мер применяют хирургическое лечение, при котором удаляют почти всю ЩЖ. В дальнейшем необходима поддерживающая гормональная терапия.

Если причиной низкого уровня ТТГ стал тиреоидит, то лечение проводится в соответствии с формой этого заболевания. При необходимости назначаются гормональные, иммуномодулирующие, антибактериальные, антигистаминные средства, бета-блокаторы.

Предпочтительным методом лечения аденомы щитовидной железы, которая тоже может стать причиной снижения ТТГ, является хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия используется в случаях коллоидной аденомы, особенно при беременности. Для аденокарциномы ЩЖ консервативное лечение не применяется, при ее обнаружении сразу прибегают к операции.

При патологиях гипоталамо-гипофизарной системы, вызывающих снижение выработки тиреотропина, проводят соответствующую терапию.

Опухоли, в зависимости от формы и стадии, требуют медикаментозного и хирургического воздействия, инфекционные заболевания – мощной антибактериальной терапии, аутоиммунные поражения – иммунной коррекции.

Если факторы, вызывающие указанное состояние, обусловлены патологиями других органов или систем, то принимают меры соответствующего характера.

Тиреотропный гормон или гормон ТТГ - что это такое

Содержание

На сегодняшний день патологии щитовидной железы являются одними из самых распространенных. Неправильная работа напрямую влияет на синтез ряда основных гормонов, которые непосредственно участвуют в гомеостазе организма, который работает, как часовой организм, поэтому сбой любой системы начинает сказываться на общем самочувствии и здоровье. Поиск причины расстройств и заболеваний у многих занимает много времени. Истинную причину плохого самочувствия, как правило, удается узнать при помощи анализа на тиреотропный гормон. Что это за гормон, какую роль он играет в организме?

Роль гормона, назначение, степени тяжести гипертиреоза

Что такое ТТГ? Он является одним из самых важных элементов в правильном обмене веществ. За корректную выработку этого гормона отвечает щитовидная железа, для нее он становится регулятором общей работы. Кроме того, ТТГ отвечает за стимуляцию таких гормонов, как тироксин и трийодтиронин.

Когда эти гормоны в норме, у человека:

  • происходит баланс синтеза белка и витамина А;
  • поддерживается оптимальный гормональный фон;
  • контролируется правильная моторика кишечника;
  • регулярный цикл менструаций;
  • корректная деятельность центральной нервной системы;
  • правильно работает сердечно-сосудистая система;
  • этот гормон непосредственно воздействует на слуховой и зрительный аппарат.

Специалисты акцентируют внимание пациентов на том, что тиреотропный гормон имеет прямую связь с тироксином (Т4) и трийодтиронином (Т3). Помимо того что гормоны щитовидной железы (ТТГ) влияют на уровень Т4 и Т3, они обеспечивают снабжение ее йодом, ускоряют образование нуклеиновых кислот, а также фосфолипидов.

Нервная система постоянно контролирует уровень гормона в организме, потому что малейшие сбои приводят к патологическим изменениям в щитовидке. При незначительных отклонениях от нормы ТТГ врачи уже говорят о гормональных нарушениях, назначают анализы, уровень гормона в которых измеряется в мЕД/л.

Проводя диагностику состояния больного, врач выявляет степень тяжести.

Она может быть:

  1. Субклиническая. Это легкое течение, при котором ТТГ незначительно снижен, а Т4 и Т3 остаются в норме. Эта форма быстро лечится и имеет минимальную клиническую картину.
  2. Манифестный. В таком случае ТТГ снижается, а Т4 и Т3 повышаются. Симптоматика при данном варианте более яркая.
  3. Тиреотоксикоз. Эта форма сопровождается тяжелым течением с яркими и продолжительными симптомами. Такая степень тяжести проявляется при заболевании Грейвса.

Схема лечения и подбор препаратов будет зависеть от степени тяжести гипертиреоза и клинических проявлений.

Анализ на ТТГ

Проведение анализа на тиреотропный гормон, отвечающий за функционирование щитовидки, должно быть рекомендовано больному в случае:

  1. Диагностики первичных этапов поражения щитовидной железы.
  2. Умственного или полового недоразвития у детей.
  3. Сбоев в работе сердца и сосудов.
  4. Затяжных депрессий.
  5. Внезапного выпадения волос.
  6. Бесплодия как у мужчин, так и у женщин.
  7. У женщин при длительном отсутствии менструального цикла или регулярных сбоях.
  8. Диагностики зоба.
  9. Диагностики онкологических образований в области щитовидки, анализ на тиреотропный гормон сдается не менее 1 раза в 3 месяца.
  10. Во время первых недель после зачатия ребенка. В этот период гинекологи обязательно рекомендуют прохождение анализов, так как их значение непосредственно связано с потенциальной опасностью для плода.

Анализ на гормоны – это один из важных показателей, который позволяет контролировать правильную работу организма в целом и вовремя выявлять патологии. Лечение любого заболевания будет быстрее, если его проводить на начальных этапах. 

Показатели нормы в крови человека

Норма гормона ТТГ определена для каждого возраста. С ростом и половым созреванием человека показатель ТТГ изменяется и к 18 годам стабилизируется.

Расшифровка анализа происходит по следующим показателям:

  • от рождения до 15 недель – 1,1 – 17,0 мЕД/л;
  • от 15 до 18 недель – 0,6-10,0 мЕД/л;
  • от 3 месяцев до полутора года – 0,4-7,0 мЕД/л;
  • от полутора года – до 5 лет – 0,4-6,0 мЕД/л;
  • с 5 лет – до начала полового созревания – 0,4-5,0 мЕД/л;
  • подростковый период – 0,4-4,0 мЕД/л;
  • для взрослых показатели могут варьироваться в пределах от 0,4 до 4,0 мЕД/л.

Также нужно помнить, что тиреотропный гормон (TSH) может меняться в течение суток. Например, в 2-4 часа ночи его показатель самый высокий, а к вечеру – к 17-18 часам – самый низкий. Врачи утверждают, что оптимальная норма тиреотропного гормона в организме находится в первой половине дня, поэтому анализ рекомендуют сдавать утром, натощак. Перед сдачей анализа стоит воздержаться от физических нагрузок, психоэмоциональных стрессов, приема жирной пищи, курения и алкоголя.

Отдельного внимания заслуживает ТТГ у женщин во время беременности. Цифры могут варьироваться в диапазоне от 0,2 до 2,5 мЕД/л. Показатель этого гормона во время всей беременности меняется. Сначала он низкий, затем увеличивается.

В случае если во время беременности тиреотропный гормон равен нулю, это может означать, что женщина вынашивает несколько плодов. Когда в первые недели беременности происходит резкий подъем уровня гормона, врачи рекомендуют женщине проходить лечение при помощи медикаментозных препаратов, содержащих левотироксин натрия.

Многим известна истина, что тиреотропный гормон ТТГ удастся поддерживать в норме, если регулярно употреблять продукты с содержанием йода. Кроме рыбы и морских моллюсков, можно пользоваться солью с добавлением йода.

Почему повышается ТТГ, что это означает для человека?

ТТГ щитовидной железы может расти, установить причину такого процесса и выявить заболевание сможет только врач. Для начала нужно понимать, что такое гормон ТТГ, за что он отвечает. Во многих случаях первые стадии патологий щитовидной железы развиваются бессимптомно, выявить их можно только при помощи анализа на уровень ТТГ в крови.

Если нормальный уровень ТТГ отклонен в большую сторону, это может указывать на развитие таких заболеваний:

  • сбои в работе ЦНС;
  • патология надпочечников;
  • злокачественные или доброкачественные образования в гипофизе;
  • холецистэктомия;
  • гестоз.

Нередки случаи, когда нормальный уровень ТТГ изменяется из-за несоблюдения правил сдачи анализа. Некоторые пациенты не говорят врачу, что принимают медикаментозный препарат, который влияет на показатель. Фиксируются случаи, когда анализ крови ТТГ повышен, потом что женщина не знает еще о своей беременности.

При любом варианте расшифровка анализов и установление причины отклонений полностью зависит от врача-эндокринолога и гинеколога.

Когда показатели понижены?

Заподозрить, что показатель ТТГ – гормона щитовидной железы – низкий, можно по таким симптомам:

  • быстрая утомляемость;
  • вялость;
  • снижение внимания;
  • рассеянность;
  • плохое самочувствие в жару и холод;
  • быстрый набор лишнего веса;
  • резкое повышение температуры и артериального давления.

Если показатели гормонов ниже установленной нормы ТТГ, то это может указывать на следующие заболевания:

  1. Онкологические образования в производящей данные гормоны железе.
  2. Неправильная выработка гормонов, нарушения гипофиза.
  3. Бесконтрольный прием препаратов гормонального характера.
  4. Психические заболевания.
  5. Токсический зоб.
  6. Изнурительные диеты, голодания.
  7. Сильные и затяжные стрессовые явления.
  8. Воспалительные процессы в гипофизе, влияющие на нормальную выработку гормона.

Тиреотропный гормон, а также его норма – это показатель качества жизни, общего самочувствия. Неправильная выработка может спровоцировать массу серьезных заболеваний. Любые тревожные симптомы должны стать причиной для сдачи анализа и визита к врачу.

Варианты лечения

Если гормоны по отношению к норме ТТГ снижены, врачи рекомендуют проходить диагностику организма. Сначала проверяют деятельность сердечно-сосудистой системы. Далее проводят дополнительный анализ крови, предоставляющий детальную расшифровку показателей Т3 и Т4,  – то, что показывает наличие зоба или болезни Грейвса.

Если у пациента тиреотропин стал причиной узловатого зоба, то ему рекомендована радиойодтерапия. В запущенных случаях, когда процедура будет не эффективна, врачи проводят хирургическое вмешательство и удаляют образование.

Если тиреотропин стал причиной развития заболевания Грейвса, то проводят β-блокаду. Она возвращает пациента к нормальной жизни и снимает симптоматику заболевания.

Что значит, если в анализах ТТГ норма выше?

В качестве медикаментозной терапии рекомендовано:

  • Левотироксин;
  • Эутирокс;
  • Тиреотом;
  • Баготирокс.

Многие врачи акцентируют внимание пациентов на том, что медикаментозная терапия имеет массу побочных эффектов:

  • аллергические реакции;
  • зобогенный эффект;
  • нарушения в кровообразовании, изменяется количество лейкоцитов и тромбоцитов;
  • могут случаться нарушения стула, головные боли;
  • недостаточное функционирование печени;
  • сбои цикла менструаций.

Если тиреотропин не поддается медикаментозному лечению, можно предложить другой вариант. Чаще всего это хирургическое вмешательство.

Учитывая, что тиреотропин должен быть в норме и после хирургического вмешательства, врачи рекомендуют пациентам проходить постоянный контроль, проверяя функции щитовидки при помощи ИРМА (иммунорадиометрического анализа).

Крайне важно после хирургического вмешательства продолжать прием медикаментов. Они должны заменить гормоны щитовидной железы, чтобы организм не ощутил их недостаток и не дал сбой.

Учитывая, что ТТГ гормон у женщин отвечает и за репродуктивную систему, им нужно проконсультироваться у эндокринолога и гинеколога относительно сохранения репродуктивного здоровья.

Если организм перенасыщается гормоном из медикаментозной терапии, то необходимо посоветоваться с врачом и уменьшить дозу.

Дать полную оценку состояния больного и подобрать, какой вариант схемы будет оптимальным для каждого пациента, сможет только специалист после комплексного обследования организма.

Фитотерапия в лечении низкого и высокого уровня ТТГ

Лекарственные травы, а также настойки из них могут компенсировать нарушения в деятельности нервной системы и восстановить обменные процессы.

  1. Настойка из спирта медицинского 70 % (100 мл) и 2 л. ст. лимонника китайского. Все это смешивают в стеклянной таре и помещают в темное место на две недели. После этого настойку процеживают и употребляют по 15 капель за полчаса до приема пищи. Если есть проблемы с пищеварительным трактом, то настойку лучше разводить водой. Курс лечения возможен не более трех недель.
  2. Настойка корня женьшеня может приниматься по 15 капель до еды за тридцать минут. Курс употребления составляет две-три недели.
  3. Прекрасно помогает нормализовать гормональный фон настойка из: плодов шиповника – 3 л. ст., листьев ольхи клейкой – 2 л. ст., корня женьшеня – 1 л. ч. и листьев крапивы двудомной – 1 л. ст. Все эти ингредиенты нужно измельчить и положить в термос, добавив пол-литра кипятка. Настаиваться лекарственное средство должно в продолжение 10 часов. После этого его цедят и принимают по 50 мл трижды в сутки.
  4. Если необходимо нормализовать давление, вес и успокоить нервную систему, то можно утром съедать по половине грейпфрута.
  5. Настойка из листьев крапивы двудомной (3 л. ст.), семян льна посевного (1 л. ст.), ромашки (1 л. ст.), листьев мелиссы (1 л. ст.), подорожника (1 л. ст.). Все сырье измельчается и тщательно перемешивается. 3 л. ст. смеси заваривают в двух литрах кипятка и настаивают при помощи термоса от 8 до 10 часов. Принимать настойку нужно за тридцать минут до еды трижды в сутки по 50 мл.

ТТГ – что это такое? Какую роль этот гормон играет в организме человека? Почему важно контролировать гормональный фон как мужчине, так и женщине? Ответы на эти вопросы должен знать каждый пациент, чтобы, сдавая вовремя анализы, которые могут показать уровень ТТГ, избежать развития серьезных заболеваний, иметь хорошее самочувствие и здоровье.

Что такое гормон ТТГ, и какое его нормативное значение

Гормональный дисбаланс организма может длительное время не напоминать о себе, а ведь нарушения в эндокринной системе достаточно опасны и могут привести к печальным последствиям. Сонливость, слабость, чувство усталости – все это, возможно, следствие заболевания. Чтобы предотвратить болезнь, следует регулярно проводить ультразвуковое обследование щитовидной железы и сдавать необходимые анализы крови.

Признаки нарушенного гормонального фона

Многие эндокринные расстройства сопровождаются рядом признаков:

  • резкое похудение на фоне хорошего аппетита и регулярного питания;
  • внезапное увеличение веса;
  • беспричинная слабость, сонливость, вялость;
  • нервозность, резкие перепады настроения;
  • ухудшение состояния кожи, обильное выпадение и ломкость волос;
  • избыточная потливость;
  • багровые растяжки на коже;
  • появление лишних волос на теле;
  • нарушение половой функции.

Также возможны нарушения зрения, кожный зуд, нарушение менструального цикла, ухудшение состояния кожи. Это связано с нарушением гормонального фона и требует незамедлительного обращения за консультацией к эндокринологу.

Что такое гормон щитовидной железы ТТГ?

Гормон является важной составляющей в системе обменных процессов организма, управляет работой щитовидки. То есть выполняет регулирующую функцию. При его недостаточном количестве увеличивается в размерах (разрастается) щитовидка.

Что значит повышенный тиреотропный гормон?

Чтобы исключить неблагоприятные последствия, сдавать анализы в целях профилактики необходимо регулярно, обязательно натощак, накануне отказав себе в обильной еде, алкоголе и курении. Только в этом случае клиническая картина будет правильной.

Гормон ТТГ повышен при таких заболеваниях:

  • нарушенная функция надпочечников;
  • аутоиммунное заболевание щитовидной железы;
  • осложнения во время течения беременности;
  • опухоль гипофиза.

Однако не стоит заранее паниковать, если наблюдается повышение уровня – ряд факторов может этому способствовать, например, вы не выполняли рекомендации доктора перед процедурой, испытывали большие физические нагрузки, принимали некоторые препараты, которые могли повлиять на результат. А у беременных отклонение в показателях вообще считается нормой. Чтобы выявить реальные причины такого результата, необходимо получить квалифицированную консультацию.

Что значит пониженный уровень тиреотропного гормона?

Если у пациента наблюдается вялость, повышение температуры, сонливость, частые головные боли, ухудшается память, если человек резко набирает вес, плохо переносит смену температуры, появляется отечность конечностей, врач сможет диагностировать понижение ТТГ. Это бывает в таких случаях:

  • новообразования в щитовидке или гипофизе;
  • ослабленные функции или травма гипофиза;
  • различные психические заболевания;
  • излишек гормонов при их неограниченном приеме;
  • доброкачественные образования.

Если человек изнуряет себя диетами, испытал стресс – это также может понизить уровень ТТГ.

В каком случае назначают анализ на гормоны ТТГ?

Анализ на гормон ТТГ назначают для выявления:

  • возможных нарушений развития у детей – как умственного, так и физического;
  • половых нарушений у мужчин, импотенции;
  • причин нарушений менструального цикла и бесплодия;
  • причин выпадения волос,
  • при гипертонических приступах, проблемах сердца, образовании зоба.

Подобные исследования на гормоны щитовидной ТТГ проводят с целью определения гормонального уровня у человека и выявления в последующем различных заболеваний.

По анализу крови в лабораторных исследованиях определяют:

  • Тиреотропин (ТТГ) – стимулятор щитовидной железы. По результату определяют эффективность работы гипофиза. Если наблюдается отклонение от допустимой нормы в сторону уменьшения, диагностируют гипотиреоз, если превышения – гипертиреоз, возможное возникновение опухолей, расстройства психики, нарушение работы надпочечников.
  • Трийодтиронин (Т3 общий) – дает возможность определить гипертиреоз и впоследствии назначить необходимое лечение. Нормативное значение повышается у будущих мам, а с возрастом у человека показания снижаются.
  • Трийодтиронин (Т3 свободный) – повышается при заболеваниях печени, злокачественной опухоли матки (хориокарцинома), понижается при нарушениях в работе надпочечников.
  • Тиреоглобулин – назначают при подозрении на злокачественную опухоль.
  • Тироксин (Т4 общий) – участвует в кислородном обмене, его уровень может повышаться либо понижаться в разное время года и суток.
  • Тироксин (Т4 свободный) – синтезирует витамин А, обеспечивает интенсивность обмена веществ, теплообмен, от чего и зависит его уровень.

Нормативное (референсное) значение ТТГ

Регулирует метаболизм человеческого организма именно щитовидная железа. Она вырабатывает основные йодосодержащие Т3 и Т4, а их количество регулируется гипофизом. Норма гормона ТТГ исчисляется в мкМЕ/л, с возрастом может меняться и составлять:

  • новорожденные – 0,7-11;
  • после 10 недель от рождения – 0,6-10;
  • дети до 2 лет – 0,5-7;
  • дети до 5 лет – 0,4-6;
  • до 14 лет – 0,4-5;
  • взрослые – 0,3-4.

Изменение гормонального уровня – это не приговор. Медицина на современном этапе вполне может предложить щадящую терапию по восстановлению гормонального фона.

Заболевания, связанные с эндокринной системой, могут скрываться под разными масками так, что человек и не предполагает серьезности надвигающейся проблемы. Люди начинают заниматься самолечением или обращаются к непрофильным специалистам, а когда спохватываются, как правило, с опозданием, болезнь оказывается запущенной. Чтобы этого не происходило, необходимо регулярно проводить плановые осмотры у специалиста-эндокринолога. Ведь всегда проще купировать заболевание на его начальной стадии, чем расплачиваться драгоценным здоровьем за свою лень и халатность.

Анализ на тиреотропный гормон (ТТГ) и норма

После посещения врача пациентам зачастую назначают исследование крови на ТТГ. Это делается из-за того, что у него возникли сбои в функционировании эндокринной системы.

ТТГ – гормон тиреотропного вида, вырабатываемый гипофизом, расположенном в головном мозге. Он помогает стимулировать щитовидную железу на воспроизводство гормонов Т3 и Т4. Разберемся подробнее в существующих нормах и отклонениях, связанных с недостаточным (повышенным) уровнем этого гормона.

Показания к сдаче анализа

Данное исследование назначается по разным причинам. Чаще всего врач проверяет уровень ТТГ, чтобы определить состояние щитовидной железы при следующих заболеваниях:

  • миопатия,
  • импотенция или снижение либидо,
  • женское бесплодие,
  • скрининг при беременности,
  • депрессия,
  • алопеция (когда выпадают волосы без установленной причины) и пр.
  • сердечная аритмия,
  • задержка развития у ребенка (психического или умственного),
  • увеличение щитовидки,
  • уменьшение щитовидки.

Кроме того, анализ ТТГ надо сдать, когда болезнь не установлена, но наблюдается снижение температуры до 35 и сохранение ее несколько дней.

Другими словами, назначение на ТТГ выдается не только, чтобы определить диагноз, но и при контроле уже существующего заболевания, связанного с функционированием щитовидной железы.

Рекомендуется периодически делать анализ ТТГ у женщин за 40 (перед тем как наступит менопауза) и после 60 лет.

Мужчины меньше страдают заболеваниями, связанными с щитовидной железой по сравнению с женщинами.

Если врач-эндокринолог или участковый терапевт назначил сдать кровь на ТТГ, что это такое — интересует многих пациентов. Стоит отметить, что стоимость данного анализа в платных лабораториях не маленькая, но это не повод для того, чтобы отказываться от его проведения. Лечение возможных отклонений в эндокринной системе наиболее эффективно в начальной стадии заболевания.

Нормы содержания гормона в организме

Нужно отметить, что хороший уровень ТТГ в крови у мужчин, детей и женщин разный, и зависим от возраста больного. Причем, даже в крови здорового человека значение его будет изменяться в течение дня (в зависимости от времени). У женщин результаты обусловлены ее состоянием (во время беременности и при овуляции).

Единицы измерения концентрации ТТГ: мкМЕ/мл, мЕд/л

  • у новорожденных 0 – 2 недель жизни норма ТТГ составит 0,7-11 мкМЕ/л,
  • у малышей 2 – 10 недель – 0,6-10,
  • у ребенка младше 2 лет — 0,5-7,
  • для ребенка 2 – 5 лет – 0,4-0,6,
  • у подростков – 0,4-5,
  • для молодых девушек до 25 лет – 0,6-4,5,
  • у женщин среднего возраста  25 – 50 лет – 0,4-4,
  • у женщин за 50 – 0,4-10,
  • у взрослых мужчин – 0,4-4,01.

При проведении исследования на ТТГ норма у мужчин, отличающаяся на 0,1, не считается отклонением от пределов.

Из этих данных можно сделать вывод, что чем старше становится человек, тем нормы ТТГ щитовидной железы становятся все ниже. Это происходит потому, что с возрастом работоспособность щитовидной железы падает, а значит, и потребность в данном гормоне становится ниже.

При беременности или во время менопаузы для женщин характерны допустимые несоответствия с нормой. Например, если анализировать во время вынашивания плода тиреотропный гормон, норма будет 0,2-3,5. Более конкретные цифры зависят от триместра и других индивидуальных особенностей.

О чем говорит повышение и понижение уровня ТТГ

Если расшифровка ТТГ показала повышенное содержание рассматриваемого гормона у женщины, условно это говорит о следующих причинах:

  • Произошли патологические преобразования в гипофизе. Это могут быть различные новообразования или онкологические болезни, во время которых ТТГ не поддается контролю.
  • Патологические преобразования щитовидки, связанные с уменьшением выработки трийодтиронина или тироксина.

Понижение ТТГ происходит одновременно с увеличением показателей гормонов щитовидки. Это случается при гипертиреозе. Если тиреотропина вообще в крови не обнаружено, значит, развивается тиреотоксикоз. Стать причиной пониженного ТТГ могут:

  • аутоиммунный тиреодит с признаками тиреотоксикоза,
  • болезнь Пламмера,
  • диффузный зоб, при котором увеличивается щитовидная железа и нарушается ее работа,
  • эутиреоидный патологический синдром, не связанный с функционированием щитовидной железы,
  • новообразования злокачественного и доброкачественного характера,
  • кахексия — значительное истощение организма,
  • вторичный гипотиреоз,
  • стресс,
  • психические расстройства.

ТТГ, Т3, Т4. Что означают все эти цифры?

Гормоны Т4 и ТТГ необходимы для выполнения разных функций. Для сравнения, тиреоидные гормоны способствуют энергетическому обмену в организме. Даже когда человек спит, его телу необходимо много энергии, которая поддерживает жизненно важные процессы: дыхание, сокращение сердечной мышцы и пр. При сбоях в выработке данного гормона нарушается энергетический обмен, а значит, от этого страдает весь организм. Тиреотропный гормон действует на щитовидку, регулируя при этом появление Т4 и Т3.

Т4 вырабатывается больше других и составляет порядка 90% от общего числа гормонов. Цифра в названии показывает, сколько атомов йода в одной молекуле. В данном случае 4. Когда один отсоединяется, продуцируется гормон Т3. При отсоединении еще одного образуется ТТГ2.

Обычно характеристики показателей ТТГ и Т4 различны, когда наблюдаются нарушения: при недостатке гормонов гипофиз увеличивает образование ТТГ и наоборот. ТТГ4 и ТТГ корректируют функции организма в общем, вырабатывают витамин А, регулируют менструальный цикл, равномерный рост организма, функционирование кишечника,  нервной системы, зрение и слух.

ТТГ3 и Т4 бывают двух видов — свободный и общий. В результатах исследования они указываются тоже отдельно. Выработанный тиреоцитами гормон поступает в кровь. Большая его часть скрепляется с молекулами белка, который способствует поступлению веществ в нужные ткани организма. Но остается небольшое количество гормона в крови, не вступающего в реакцию ни с какими другими веществами. Это свободный гормон. А полная сумма гормона — вступившего в реакцию и не вступившего — называется общим.

Способы проведения анализов

Для проведения анализа нужно четко понимать, как делают ТТГ. Ведь наибольший уровень гормона концентрируется у женщин глубокой ночью, именно тогда организм находится в глубокой стадии сна.

Забор крови обычно проводят в первой половину суток, так как после обеда содержание тиреотропного гормона повышается, в результате чего можно получить ложные показатели.

Для данного исследования нужна кровь из вены. 5-10 мл вполне будет вполне достаточно для получения результата.

Если необходимо выявить динамику изменения содержания ТТГ, биологический материал собирают в одно и то же время суток.

Чтобы выявить степень содержания тиреотропина, исследования проводились тремя способами. Было создано 3 поколения анализаторов. Причем, I поколение уже не применяется в современной медицине, а II и III очень часто используется в наших лабораториях.

II поколение

Основывается на применении иммуноферментного анализа (ИФА). Для его проведения используются анализаторы, обладающие некоторыми преимуществами. Это:

  • небольшие размеры,
  • небольшая стоимость,
  • доступность российских составляющих,
  • применение без дополнительной закупки дорогостоящих автоматизированных лабораторных приборов.

Отрицательной стороной анализаторов II поколения является  низкая точность полученного результата. Погрешность может доходить до 0,5. Кроме того, цена такого анализа сравнима по стоимости с анализатором следующего поколения. Владельцы лабораторий не считают нужным снижать стоимость услуг, даже не смотря на недостаточную точность исследования.

III поколение

За основу в этом новейшем методе исследования взят другой способ — иммунохемилюминесцентный метод. Его погрешность значительно меньше, чем у реактивов II поколения, причем этот показатель доходит до 500 (!) раз и составляет всего 0,01.

Учитывая, что стоимость этих двух анализов практически схожа, при назначении на эту процедуру лучше найти лабораторию, практикующую применение анализаторов III поколения.

Результат ТТГ, полученный пациентом, обычно содержит не только его индивидуальные показатели, но и расшифровку, позволяющую понять, соответствуют ли они нормальным границам. После получения результатов такого анализа врач может практически без труда определить диагноз.

Как подготовиться к сдаче анализа

Чтобы показатели, полученные после забора крови, соответствовали действительности, необходимо заблаговременно знать правила подготовки к анализу. Самый частый вопрос при сдаче ТТГ: натощак или нет нужно проводить процедуру. Но кроме этого, необходимо знать еще ряд нюансов.

Перед анализом нужно:

  • исключить из употребления спиртные напитки как минимум за двое суток до проведения процедуры,
  • не курить в течение суток до забора крови,
  • постараться не нервничать и не попадать в стрессовые ситуации,
  • исключить употребление гормональных лекарственных средств за 2 недели до процедуры. Для данного отказа нужна отмена их лечащим врачом. Если он посчитал необходимым продолжить лечение, значит, не стоит пренебрегать этими препаратами.
  • Кроме того, нужно очень внимательно отнестись к лекарствам и витаминам, содержащим йод. Он влияет на функционирование щитовидки и приводит к снижению показателей гормона. Врач решит, на какой день сдавать ТТГ после окончания приема лекарств.
  • соблюдать некоторую диету в течение 7 дней, отказаться от мучных, сладких, острых и жирных продуктов,
  • за неделю до анализов прекратить физические тренировки,
  • забор крови проводится натощак, не есть лучше в течение 8 часов перед процедурой. Если голод слишком сильный, разрешается выпить негазированной воды.

После получения анализа лечение, назначенное врачом, преследует одну цель – восстановить нормальный ТТГ в крови пациента.


Смотрите также