Главная » Статьи » Что может показать узи

Что может показать узи


Что может показать УЗИ брюшной полости?

УЗИ брюшной полости (УБП), пожалуй, самый распространенный тип ультразвукового исследования. Мы все уже привыкли к этой процедуре, но не каждый человек задается вопросом зачем именно она нужна. В чем преимущества исследования брюшной полости ультразвуком? Какие именно органы исследуют на диагностике? И какие патологии с помощью такого метода может обнаружить врач?

Суть УБП

При помощи ультразвука и специального оборудования врачу удается вывести на экран изображения органов брюшной полости. Такое исследование возможно благодаря эхогенности – способности тканей организма отражать ультразвуковые волны.

УЗИ – достаточно достоверный, надежный, доступный, безопасный (поскольку врач лишь водит датчиком по телу пациента, не вводя никакого оборудования внутрь), объективный метод диагностики внутренних органов. Именно поэтому ему отдается предпочтение при выборе метода диагностики брюшной полости.

Исследуемые органы

Брюшная полость включает в себя большое количество органов, которые специалист-диагност внимательное исследует во время УЗИ: поджелудочная железа, печень, желудок, селезенка, желчный пузырь с протоками, кишечник. Также традиционно просматриваются органы, находящиеся в забрюшинном пространстве – почки и надпочечники. Также врач обязательно исследует лимфатические узлы в этой области, артерии и нервные сплетения.

Органы брюшной полости

Показатели

Любой специалист, анализируя состояние органов, опирается на определенные нормы, которые выражаются в конкретных показателях. При оценке состояния любого органа, врач опирается на следующие критерии:

  1. Нормы размеров.
  2. Четкость контуров (не сливается ли он с близлежащими тканями).
  3. Расположение.
  4. Форма.
  5. Наличие новообразований.
  6. Эхо-структура.
  7. Присутствие посторонних структур.
  8. Состояние стенок.
  9. Состояние лимфатических узлов.
  10. Состояние вен и артерий.
  11. Проходимость просветов (для желчевыводящих путей).

Основные патологии

Такой на первый взгляд простой метод диагностики как УЗИ тем не менее позволяет обнаружить очень большое число патологий органов брюшной полости. Многие из них можно подтвердить только при помощи ультразвуковой диагностики, простые анализы не дают такой точности.

Панкреатит селезенки на УЗИ

Наиболее распространенными, значимыми и часто диагностируемыми считаются следующие:

  1. Доброкачественные (злокачественные новообразования) новообразования (изменен сосудистый рисунок, отмечается уплотнение, эхогенность не соответствует норме на данном участке, изображение пораженного органа размыто, ультразвук может проходить слабо).
  2. Инфаркт селезенки (отличительной чертой является гипоэхогенный очаг поражения в паренхиме в форме клина).
  3. Перитонит (обнаруживается свободная жидкость в брюшной полости в большом количестве, брюшина значительно утолщена).
  4. Панкреатит в острой форме (эхо-структура органа нечеткая, наблюдается повышенная эхогенность размер поджелудочной железы очень сильно превышает вариант нормы; железу становится трудно визуализировать на оборудовании, не удается рассмотреть поджелудочные протоки, скопившаяся в области железы жидкость дает анэхогенный ободок на мониторе).
  5. Почечная колика (наблюдаются эхо-сигналы из-за камней в почках, анэхогенность и ухудшение проходимости).
  6. Острый холецистит (на экране очень заметно утолщение и/или водянку желчного пузыря).
  7. Нарушенное опорожнение желудка (желудок переполнен жидкостью, наблюдается его излишняя растянутость, отмечаются внутренние эхо-сигналы, перистальтики нет).
  8. Дивертикулит (наблюдается повышенная эхогенность кишечной стенки и ее утолщение, также присутствует акустическая тень из-за наличия воздуха в кишечнике).
  9. Желчная колика (удается отметить акустическую тень на изображении, эхо-сигналы, исходящие от камней в желчном пузыре и протоках, проходимость желчных протоков неминуемо понижена).
  10. Инфаркт почки (на изображении отмечается гипоэхогенная область в форме клина, слой паренхимы меньше нормы и почечный рубец).
  11. Аппендицит (наблюдается отек кишечной стенки (проявляется ее утолщением), эхо-структура представляет собой «мишень», в правом нижнем квадранте находится несвойственное новообразование, структура стенки кишечника представляет собой чередующиеся гипо- и гиперэхогенные слои).
  12. Цирроз печени (увеличение органа в размерах, обнаруживаются фиброзные элементы, уплотненные элементы с гиперэхогенностью, контуры нечеткие, поверхность чаще всего покрыта бугорками).

    Ложный дивертикул мочевого пузыря

Другие патологии

Непроходимость кишечника

Не все заболевания встречаются достаточно часто, однако, УЗИ показывает весьма обширный перечень таковых. Такая информативность и достоверность играют неоценимую роль в постановке диагноза и разработке плана лечения.

К менее встречающимся, но имеющим место быть, относят следующие патологии:

  1. Механическая непроходимость кишечника (петли кишечника расширены, уровень жидкости повышен, перистальтика отмечается двусторонняя).
  2. Паралитическая непроходимость кишечника (оборудование отмечает отсутствие какой-либо перистальтики, кишечные петли расширены).
  3. Поддиафрагмальный абсцесс (регистрируется негомогенное новообразование между диафрагмой и печенью, контуры нечеткие).
  4. Перфорация желчного пузыря (пузырь проблематично визуализировать, поскольку на изображении он сливается с близлежащими тканями, в паренхиме находится очаг в виде клина, стенки желчного пузыря утолщены, целостность их нарушена).
  5. Перфорация двенадцатиперстной кишки (стенка кишечника в месте расположения язвы значительно утолщена, присутствует свободный скопившийся воздух).
  6. Гастроэнтерит (аппаратура регистрирует повышенную контрастность стенок кишечника, отмечается уровень жидкости в кишечнике выше показателей нормы).
  7. Перфорация язвы желудка (специалист отмечает скопившийся в брюшной полости воздух и утолщение желудочной стенки в месте язвы).

Особенности женской ультразвуковой диагностики

УБП проводится женщинам точно так же, как и мужчинам и предоставляет возможность продиагностировать точно те же аномалии развития и патологии органов.

Однако, не стоит забывать, что в брюшной полости у женщин располагаются также органы репродуктивной системы (яичники, матка, маточные трубы), поэтому УЗИ с целью диагностики одних органов, может показать заболевания совершенно других.

Так, могут быть обнаружены различные новообразования, воспалительные процессы, увеличение в размерах, что несомненно говорит о протекании патологических процессов и сигнализирует о необходимости более подробной диагностики и консультации со специалистом. Стоит обратить внимание на тот факт, что УЗИ в некоторых случаях показывает даже беременность (причем внематочную тоже).

Поэтому женщинам нужно обязательно прислушиваться к рекомендациям и замечаниям врача-диагноста, даже если они не касаются первичного предмета обследования.

Дальнейшие действия

Ультразвуковая диагностика, конечно, очень хороший метод исследования органов, и занимаются этой работой достаточно квалифицированные специалисты. Но ни в коем случае нельзя забывать, что диагноз, который ставится диагностом, предварительный. С результатами исследования нужно в обязательном порядке показаться лечащему врачу, выписавшему направление в кабинет УЗИ, а он в свою очередь на основании предыдущих обследований и, возможно, дополнительной диагностики поставить окончательный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Достоверность

Современное оборудование позволяет исследовать органы с максимальной точностью, однако, нельзя исключать вероятность врачебной ошибки, которая при этом крайне мала. Неверные результаты могут быть получены и на устаревшем оборудовании, поэтому пациенту рекомендуется выбирать клиники с современной аппаратурой.

УБП – весьма информативный метод диагностики, который дает возможность обнаружить очень большое количество патологий и аномалий развития органов. При любых подозрениях на наличие патологий врач обычно в первую очередь назначает именно УЗИ, этот метод обследования поистине является приоритетным для постановки и подтверждения диагноза.

Узи брюшной полости. Что показывает обследование органов живота

Здравствуйте, уважаемые читатели. Рада, что зашли на блог и читаете эту статью, посвященную УЗИ брюшной полости. Что показывает обследование и чем оно помогает врачу в постановке диагноза у больного? Сегодня медицина значительно продвинулась и если раньше многое казалось на грани фантастики, в наши дни становится обычным видом лабораторной диагностики.

Вот и ультразвуковое обследование стало рутинным методом. Кого сегодня удивишь допплерографией, эхокардиографией, УЗИ печени или почек. А ведь вся эта диагностика основана на ультразвуке, который активно начал применяться в медицине всего лишь 50 лет назад.

Датчик посылает ультразвуковые сигналы. Достигая препятствия в виде наших органов, полостей и тканей, сигналы отражаются от их поверхности по разному. Это можно зафиксировать. Потом оценить, интерпретировать результаты, условно говоря, переводя их с машинного языка на человеческий.

Что вы узнаете из этой статьи:

Показания для назначения пациентам УЗИ  брюшной полости

Практически любые жалобы на нарушение пищеварения могут служить показанием к диагностическому обследованию:

  • Боли в различных участках живота: в верхней, нижней, боковых частях, вокруг пупка;
  • Изжога и отрыжка;
  • Тошнота и рвота;
  • Тяжесть в желудке;
  • Непереносимость жирной пищи;
  • Отсутствие аппетита, потеря веса;
  • Метеоризм или повышенное газообразование;
  • Диарея или запоры;
  • Горечь во рту;
  • Желтизна склер и кожных покровов.

УЗИ органов брюшной полости – это, можно сказать, экспресс-диагностика! Она имеет ряд важнейших достоинств:

Во-первых, она доступна, диагностические аппараты имеются в любой поликлинике;

Во-вторых, процедура делается чаще всего по системе ОМС (обязательного медицинского страхования) и для больного это бесплатно. Но даже если и по оплате, то по цене это вполне всем  доступно;

В-третьих, методика очень информативна и во многих случаях врач ею ограничивается. Диагноз она проясняет и далее следуют только лечебные назначения;

В-четвертых, это абсолютно безопасная методика, которая не имеет никаких противопоказаний;

При необходимости, если требуется уточнить диагноз,  проводятся и другие методики: фиброгастроскопия, МРТ и КТ,  дуоденальное зондирование и другие.

УЗИ органов живота проводится:

  • С целью уточнения диагноза, если жалобы на дискомфорт со стороны пищеварительной системы возникли впервые;
  • С профилактической целью, поскольку заболевания кишечника – самые частые среди населения. Иногда у ничего не подозревающего человека на УЗИ выявляются множественные конкременты в желчном пузыре. Взрослому человеку раз в 2-3 года следует делать УЗИ органов живота;
  • Обследование проводится, чтобы проследить за динамикой заболевания в процессе лечения или в послеоперационном периоде.

Какие органы брюшной полости обследуют во время диагностики

  • Печень;
  • Желчный пузырь и его протоки;
  • Желудок и кишечник;
  • Поджелудочная железа;
  • Селезенка;
  • Почки и надпочечники;
  • Наличие воспаленного, увеличенного аппендикса;
  • Брюшная аотра и ее ответвления;
  • Оценка брюшной полости на предмет наличия жидкости (асцит), увеличенных лимфатических узлов, кистозно-спаечного процесса, наличие гнойного экссудата при перитоните.

Как проходит обследование пациента в кабинете УЗИ

Бывая в поликлинике, вы могли заметить скромную надпись на одной из дверей – «Кабинет УЗИ». Именно сюда вам придется обратиться, если назначено обследование – УЗИ брюшной полости.

Обследование проводит врач функциональной диагностики. В кабинете – ничего лишнего: аппарат УЗИ, кушетка, на которой размещается пациент, письменный стол, санитарные принадлежности.

Вас попросят снять кофту, рубашку, белье с верхней части тела и лечь на кушетку, не забыв подстелить чистую простынку. Длительность исследования всего 15-25 минут. Реже дольше в неясных случаях, когда обычное обследование дополняется функциональными пробами.

Во время процедуры вам предстоит спокойно лежать на спине, потом по просьбе врача на боку или сделать глубокий вдох. Практически никаких болевых или очень неприятных ощущений вы не почувствуете.

Достоверность и значимость результатов обследования  в первую очередь зависят от наличия в медицинском учреждении современной аппаратуры. Сейчас поликлиники и больницы получают из бюджета очень качественные приборы, позволяющие с высокой степенью достоверности получать исчерпывающие сведения о состоянии любого органа в брюшной полости.

С какого возраста можно проводить ультразвуковое обследование?

С младенческого и до глубокой старости.

Разрешается ли делать УЗИ органов  брюшной полости  при беременности?

Да, можно. Противопоказаний ни для мамы, ни для развития плода в чреве беременной женщины не имеется.

Может ли проводить обследование врач другой специальности, (терапевт, педиатр, гастроэнролог, хирург)?

Да, может, если он прошел обучение и имеет соответствующий сертификат. Это даже приветствуется, поскольку клиницист по ходу процедуры сопоставляет жалобы пациента и данные диагностики.

Можно ли часто делать  УЗИ брюшной полости?

Количество диагностических процедур определяется целесообразностью и пользой для больного. Вреда они не приносят. Пациенту следует придерживаться назначений лечащего врача.

Как врач функциональной диагностики оценивает результаты

Расшифровка результатов обследования – это важнейший этап, ради которого вы проводите диагностику.

Можно ли с помощью УЗИ установить клинический диагноз вашей болезни? И ДА, и НЕТ!

НЕТ – потому что обследование  дает в руки врачу только описание  патологии в органе: изменение размеров, наличие очагов, эхогенную плотность тканей. И все!  Окончательный диагноз должен поставить лечащий врач, поскольку именно он оценивает и сопоставляет жалобы и динамику заболевания с результатами диагностики.

ДА – потому что за многие десятилетия использования УЗИ-диагностики ученые и практические врачи изучили картину УЗИ при наиболее распространенных заболеваниях, которые расположены в брюшной полости. Именно поэтому врач функциональной диагностики вправе написать в заключении: «Выявленные изменения характерны для цирроза печени», к примеру.

Ход обследования:

Врач выводит на экран монитора картину брюшной полости пациента и последовательно осматривает каждый орган, оценивая все параметры. Медсестра тут же записывает показатели в протокол, который потом врач обрабатывает:

  • Размеры самого органа и отдельных его частей;
  • Диаметры всех протоков, которые имеются в органах;
  • Эхогенная плотность тканевых структур, кисты;
  • Расположение сосудистой системы в органе;
  • Наличие или отсутствию конкрементов или камней в органе;
  • Толщина стенок полых органов, воспаление, повреждения. К полым органам относят желудок и кишечник;
  • Наличие образований с усиленной эхогенной плотностью, что может указывать на наличие опухоли:
  • Брюшная аорта, а также ее крупные  ветви: просвет сосудов, наличие атеросклеротических бляшек, наличие аневризмы.
  • Оцениваются характеристики брюшной полости: наличие жидкости, явления перитонита, послеоперационный кистозно-спаечный процесс;
  • Исследование забрюшинного пространства  - детальное описание почек м надпочечников.

После проведенного обследования врач в течение 10-20 минут подготавливает заключение, сравнивая обнаруженные находки у пациента с нормой.

Заключение предназначается для лечащего врача, а не для самого пациента. Ему не следует углубляться в те или иные значения параметров, чтобы самому не вызвать у себя ятрогению непонятными и пугающими медицинскими терминами.

Как использует врач показатели УЗИ пациента

Лечащий врач сопоставляет клинические данные с заключением УЗИ и вырабатывает план лечения пациента:

  • Ставит окончательный диагноз;
  • При остающихся неясностях назначает дополнительные методы обследования;
  • Назначает лечение и контролирует ход терапии.

Любого пациента интересуют результаты УЗИ, которое ему недавно было проведено. Хороший врач обязательно расскажет пациенту о том, что было обнаружено:

  • Информация должна быть правдивой и понятной для человека;
  • Нужно рассказать каких реальных, положительных результатов может достичь пациент, если начнет проводить лечение;
  • Не ограничиваться только лекарственной терапией, рекомендовать правильное питание, витамины, мумие, медовую продукцию, народные средства.

Каждый человек, имеющий проблемы с пищеварением, должен пройти УЗИ брюшной полости. Что показывает обследование? Обсудите этот важный вопрос  со своим лечащим врачом и далее следуйте его указаниям.

Желаю всем доброго здоровья, если болячек, то излечимых! Следите за своим здоровьем.

До новых встреч, Наталия Богоявленская

Что можно обследовать при помощи УЗИ брюшной полости

Узи брюшной полости сегодня считается самым  простым, безопасным, быстрым, точным методом диагностики. С его помощью безболезненно можно исследовать:

  • Печень
  • Желчный пузырь
  • Сосуды
  • Селезенку
  • Желудок
  • Двенадцатиперстную кишку
  • Поджелудочную железу

Узи брюшной полости так же может быть назначено  беременным, чтобы отследить правильное развитие и положение плода.  Для получения максимально точного результата важно правильно приготовиться к процедуре исследования.

Как правильно подготовиться к ультразвуковому исследованию  брюшной полости

Помешать четкому сканированию могут газы, которые скапливаются в кишечнике. Чтобы максимально снизить их количество, врачи рекомендуют за два-три дня до УЗИ перейти на щадящее питание. Желательно  воздержаться от всех видов хлебопродуктов, убрать из рациона жирное мясо.  Сырые овощи, орехи, фрукты, бобовые, пресное молоко, разные газировки  тоже вызывают избыточное образование газов, поэтому есть или  пить  их перед сканированием не стоит. Категорически запрещается употребление спиртного. Если  исследование назначено на утро, то его лучше  делать натощак, воздержавшись даже от питья обычной воды.

Если исследование запланировано на послеобеденное время, то последний прием пищи может  быть не позже, чем за 4-5 часов до процедуры.  Все это время воду или другие напитки пить тоже не рекомендуется.

Для профилактики перед УЗИ врач может назначить слабительные  препараты,  лекарства улучшающие пищеварение или снижающие газообразование. В день  ультразвукового сканирования нужно обязательно облегчить кишечник. Если сходить в туалет не удается даже с помощью слабительного, то вечером, а потом утром можно поставить очистительную клизму.

Приходить на обследование пациентам рекомендуют со своей простыней (чтобы на ней лежать), салфетками (чтобы стереть  гель).

УЗИ печени

Печень — важнейший орган не только брюшной полости, но и всего организма человека. Именно она отвечает за синтез нужных веществ, нейтрализацию вредных, накопившихся в организме токсинов. В каком случае рекомендуют проводить УЗИ печени?

  • При обследовании больного, анализы которого показали отклонения в работе печени.
  • При подозрении на: травмы, новообразования (опухоли), абсцессы.
  • Для подбора средств контрацепции или лечения гинекологических заболеваний.
  • В ходе лечения гепатита, СПИДа, инфекционных или онкологических заболеваний.
  • При комплексном исследовании органов.
  • Для профилактического ежегодного осмотра.

С помощью УЗИ печени можно выявить целый ряд нарушений в ее функционировании или состоянии. Чаще всего при помощи ультразвука диагностируют:

  • Гепатиты разного происхождения.
  • Наличие опухолей.
  • Цирроз печени.
  • Наличие кистозных образований, абсцессов.
  • Ожирение печени (стеатоз или жировую инфильтрацию).

Узи печени может показать   наличие других, менее распространенных заболеваний.

Ультразвуковое сканирование желчного пузыря

Назначается для определения моторных функций этого  расположенного в брюшной полости органа.  Для определения моторики желчного пузыря замеряют количество его сокращений за определенный интервал времени. Узи позволяет выявить:

  • Дискенезии всех видов (гипертонус, гипотонус, спазмы или недостаточности сфинктеров)
  • Воспалительные заболевания: холецистохолангиты, холециститы, холангиты.  Узи так же позволяет определить особенности течения этих болезней, их фазу, место локализации, характер воспаления.

Примечание: в день УЗИ желчного пузыря не рекомендуется ни есть, ни пить до конца исследования.

УЗИ сосудов брюшной полости

Методика исследования, позволяющая «заглянуть» внутрь сосудов  основана на отражении от эритроцитов звуковых волн.  Волны эти после ряда преобразований выводятся на монитор в виде цветной картинки, позволяющей установить наличие или отсутствие отклонений. УЗИ (УЗДГ) сосудов  позволяет исследовать состояние:

  • Портальной венозной системы
  • Подвздошных артерий
  • Верхней брыжеечной артерии
  • Полой вены
  • Чревного ствола и прочих сосудов.

При помощи УЗДГ специалисты очень быстро, но безболезненно определяют:

  • Скорость тока крови в сосудах брюшной полости, его полноценность.
  • Наличие стенозов, тромбов, бляшек, аневризмов (даже на самом раннем этапе их появления).
  • Портальную гипертензию, целый ряд других отклонений от нормы.

Узи желудка и поджелудочной железы

Обычно сканирование желудка назначают при гастрите или язве. Однако проходить узи рекомендуется при постоянной отрыжке, систематических изжогах, рвоте, диарее.

В процессе исследования могут быть выявлены доброкачественные или злокачественные опухоли, нарушения в стенках желудка, язвы, катаральные воспаления, стенозы, различные онкологические заболевания, которые на первых этапах могут развиваться почти бессимптомно. Узи поджелудочной железы позволяет своевременно диагностировать панкреатит.

Узи селезенки

Переоценить роль селезенки в организме трудно. Этот орган, расположенный в брюшной полости, разрушает отработанные клетки крови, превращает гемоглобин в билирубин и гемосидерин,  является источником лимфоцитов и эритроцитов, продуцирует нужные антитела, служит надежным барьером для инородных бактерий или  частиц.  Селезенка — очень «нежная»: она  «чувствует» изменения в работе всех органов брюшной полости, почти сразу начинает страдать от этого. Вот почему узи печени рекомендуется проводить при:

  • Подозрении на врожденные пороки развития.
  • Травмах брюшины.
  • Лейкозах.
  • Хронических  и онкологических заболеваниях.
  • Инфекционных болезнях: тифе, гепатитах, мононуклеозе и т.п.
  • Подозрениях на развитие новообразований.

Узи  селезенки можно проводить  во время профилактических осмотров.  Это исследование  позволяет выявить наличие селезенки у больного (иногда люди рождаются без нее), определить «правильность» ее строения,  место расположения, надежность фиксации, соответствие  оптимальному размеру,  наличие/отсутствие инфаркта, других поражений.  По некоторым из этих показателей можно установить развитие  других болезней. Так, например, спленомегалия (увеличение) этого органа может быть симптомом:

  • Лейкопении
  • Желтухи
  • Сердечнососудистых болезней
  • Инфекций
  • Лимфогранулематоза.

Иногда болезнь может развиваться почти незаметно для пациента. Человек может чувствовать только незначительные неприятные симптомы, которым часто не придает значения. Однако даже маленькие отклонения от нормы в любом органе могут стать причиной тяжелого заболевания.

Когда рекомендуется делать узи органов брюшной полости?

Врачи рекомендуют не ждать, пока болезнь достигнет своего пика,  а делать узи, как только появляются:

  • Легкий, но постоянный дискомфорт после еды или после длительного голодания.
  • Горечь или неприятный запах во рту.
  • Опоясывающие или острые боли.
  • Подозрение на увеличение одного из органов брюшной полости.
  • Тяжесть, жжение в подреберье.
  • Избыточное образование газов в кишечнике.
  • Подозрение на развитие опухолей.
  • Ушибы или травмы брюшной полости.
  • Уже поставлены диагнозы: сахарный диабет,  болезни пищеварительной системы.
  • Перед подготовкой к операции.

Изолированное узи отдельно взятого органа проводится редко. Во-первых, потому, что все органы  расположены очень близко. Во-вторых, потому их функционирование тесно связано. Обычно  врачи назначают комплексное узи брюшной полости, во время которого исследуются желудок и поджелудочная железа, печень и селезенка, сосуды брюшной полости, двенадцатиперстная кишка и прочие органы, лежащие в брюшине.

Такое узи позволяет своевременно диагностировать болезни брюшной полости, причины их проявления, быстро начать лечение. Специалисты рекомендуют проходить узи хотя бы раз в год для профилактического осмотра.

УЗИ брюшной полости: что показывает и как проводится диагностика внутренних органов

После того, как ультразвуковое исследование стало частью диагностических мероприятий, специалистам-медикам открылось большинство тайн человеческого организма. Появилась возможность осмотреть состояние органов, их размеры, структуру, наличие патологических процессов. Плановое использование УЗИ позволяет определить развитие заболеваний на ранних стадиях, что делает прогноз выздоровления больного более благоприятным.

Далее рассмотрено, что может показать исследование органов брюшной полости, с какой целью оно проводится, как подготовиться к диагностике и какие результаты УЗИ считаются нормальными.

Что за метод УЗИ

Исследование организма при помощи ультразвука является неинвазивным методом диагностики. Используются ультразвуковые волны, которые могут иметь различную длину, частоту, период колебания. Любая ткань организма противостоит действию ультразвуковых волн. Это сопротивление зависит от скорости распространения и плотности последних. Чем показатели выше, тем сила сопротивления больше.

После того, как ультразвук достигает места границы двух сред, которые имеют разное сопротивление, часть его поглощается тканями, остальная часть отражается. Чем сильнее происходит отражение, тем четче на экране УЗИ-аппарата будет выглядеть картинка состояния внутренних органов и структур. Такой метод лежит в основе исследования и органов брюшной полости.

Когда проводят диагностику

УЗИ внутренних органов – процедура, которая не вызывает болезненных или других неприятных ощущений, поэтому пациенты с легкостью соглашаются на исследование. Показания к проведению процедуры:

  • появление горького привкуса во рту;
  • тяжесть или болезненность в области правого, левого подреберья, в любой из областей передней брюшной стенки;
  • ощущение тяжести сразу после поступления пищи в организм или спустя некоторое время;
  • вздутие живота;
  • постоянная тошнота, приступы рвоты;
  • запоры, сменяющиеся поносами;
  • длительное повышение температуры тела, которое не имеет связи с воспалительными процессами;
  • получение травмы.

УЗИ органов брюшной полости необходимо при подозрении на воспалительные процессы поджелудочной железы, печени, желчекаменную болезнь, цирроз, появление кисты или новообразования, патологию мочевого пузыря или органов забрюшинного пространства (по необходимости включают в стандартное комплексное обследование).

Что осматривают при помощи ультразвука

УЗИ брюшной полости включает обследование следующих органов:

  • желудок;
  • поджелудочная железа;
  • селезенка;
  • печень и билиарная система;
  • кишечник;
  • сосуды, располагающиеся в зоне проведения диагностики;
  • надпочечники, почки, мочевой пузырь (включают в программу по необходимости).

Специалист по УЗИ-диагностике определяет размеры органа, его структуру, форму, расположение. Уточняется отношение органов друг к другу и к брюшине. Оценивается наличие патологической жидкости (асцита), которой не должно быть у здорового человека.

Специалист может определить наличие конкрементов, новообразований, в том числе и кистозных, полипов. При осмотре сосудов можно диагностировать аневризму (расширение участка сосуда).

Что показывает УЗИ органов брюшной полости, описывает врач-диагност. Это специально обученный квалифицированный специалист, который имеет углубленные познания в анатомии, физиологии человека. Расшифровка УЗИ брюшной полости – прерогатива лечащего врача, который направил пациента для проведения исследования.

Правила подготовки к УЗИ

Чтобы ультразвуковая диагностика показала верные результаты, необходимо соблюдать правила подготовки. Последний прием пищи должен происходить за 10-12 часов до проведения процедуры. Это важно, поскольку при поступлении продуктов питания в организм билиарная система активирует свою деятельность, выделяя желчь, а желчный пузырь должен быть наполнен на момент проведения УЗИ.

Лучшее время для манипуляции – 10-11 часов утра. Это оптимальный период для осмотра состояния желудка и двенадцатиперстной кишки. Время после полудня уже будет не столь информативным, поскольку даже при отсутствии поступления пищи в организм желудок начинает секретировать желудочный сок, который, в свою очередь, будет изменять картину диагностики.

За 48 часов до УЗИ лучше отказаться от приема медикаментозных препаратов, особенно обезболивающих и спазмолитических средств (по разрешению лечащего врача), утром – от использования жевательной резинки, табакокурения.

Дополнительные рекомендации:

  • при осмотре состояния почек следует выпить 1500 мл жидкости за 40-60 минут;
  • при диагностике билиарной системы, селезенки, поджелудочной железы ужин накануне должен состоять из легкоусвояемых продуктов;
  • при вздутии живота назначаются лекарственные препараты (Эспумизан, Полисорб, активированный уголь);
  • для очистки кишечника используют Фортранс, Гутталакс, обычную клизму.

Подготовка детей

Проведение УЗИ органов брюшной полости детям также требует подготовки:

  • если пациентом является грудной малыш, нужно отказаться от одного кормления перед диагностикой и не давать жидкости за 60 минут до УЗИ;
  • малышу дошкольного возраста не дают жидкость за час до процедуры, пищу – за 4 часа;
  • детей с 3-летнего возраста готовят к процедуре так же, как и взрослых.

Как проводится процедура

Пациент заходит в кабинет диагностики, оголяет верхнюю часть тела, ложится на кушетку, которая расположена рядом с УЗИ-аппаратом. При необходимости смены ракурса осмотра внутренних органов специалист курирует изменение положения тела пациента.

Головка датчика аппарата и кожные покровы обследуемого обрабатываются специальным гелем, который обеспечивает хорошее скольжение и предотвращает отражение волн от поверхности кожи. Далее датчик прикладывают к необходимому месту. Узист меняет положение датчика, давая команды пациенту о том, насколько необходимо поменять глубину дыхания.

Движение датчика не вызывает неприятных ощущений. Исключением может быть наличие внутренних повреждений, если УЗИ проводится для оценки состояния человека после травмы. Сами волны никоим образом не влияют на самочувствие пациента, не слышатся.

Как правило, процедура проводится в течение 5-15 минут, однако, может длиться до 60 минут, что зависит от объема диагностики.

Расшифровка

Таблица, которая расположена ниже, содержит нормальные показатели оценки состояния внутренних органов, а также данные, которые может показать УЗИ при наличии патологических процессов.

Органы Данные
Печень Оцениваются размеры органа, состояние долей, четкость контуров, состояние капсулы, наличие новообразований с различной эхогенностью. При жировом стеатозе печени определяется увеличенная эхогенность. Цирроз сопровождается расширением воротной и селезеночной вен, не ровными контурами органа. При асците контуры неравномерные, увеличенный размер органа.
Селезенка У здорового человека селезеночная вена располагается в воротах органа. Увеличение размеров говорит о патологии селезенки или печени. Уплотненная ткань – свидетельство инфаркта органа. При повреждении может дифференцироваться отрыв части селезенки.
Полые органы Оценивается наличие патологической жидкости, новообразований, состояние лимфатических сосудов и узлов, отношение органов к брюшине.
Желчный пузырь У здорового человека объем органа не превышает 70 см3, толщина стенок – до 0,4 см. Если просматриваются акустические тени, можно думать о желчекаменной болезни. Может определяться наличие новообразований, патологической жидкости вокруг обследуемого органа.
Желчные протоки Оценивается состояние внутрипеченочных протоков, общего желчного протока. Снижение эхогенности может говорить о наличии воспалительного процесса. Увеличение органа свидетельствует также о воспалении или наличии новообразования.

Преимущества и недостатки

К положительным сторонам проведения УЗИ-диагностики могут относиться следующие моменты:

  1. Неинвазивность процедуры – отсутствие необходимости проникать внутрь организма пациента делает метод диагностики более простым и доступным.
  2. Процедура относится к методам низкой ценовой категории. Это дает преимущество перед проведением более информативной, но дорогостоящей магнитно-резонансной томографии.
  3. Отсутствие вреда для организма пациента. Это важно для проведения диагностики детям и женщинам в период вынашивания ребенка.
  4. Позволяет выявить заболевания еще на ранних стадиях развития.

Недостатки процедуры УЗИ в том, что она уступает по информативности некоторым другим (например, КТ, МРТ), однако, современные аппараты делают картину внутренних органов более четкими, позволяют оценить состояние кровоснабжения.

После проведения диагностики узист описывает результаты исследования в карте больного. Далее пациент должен обратиться вновь к своему лечащему врачу для расшифровки результатов. Если какие-то данные выходят за пределы нормы, могут потребоваться дополнительные обследования узкого характера. По результатам диагностики специалист выбирает дальнейшую тактику по отношению к своему пациенту или расписывает схему лечения.

Смотрите также