Золотистый стафилококк у грудничка


Золотистый стафилококк у грудничка: факторы риска, 6 проявлений, 2 метода лечения инфекции

Семейство стафилококков включает в себя более 20 видов, каждый из которых имеет свои отличительные признаки. Но посмотрев на любого из представителей данного рода в микроскоп, мы обнаружим скопление округлых бактерий, напоминающее «виноградные гроздья». Этот феномен объясняется способностью микроорганизма делиться одновременно в нескольких плоскостях, образуя специфическую картину.

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) по праву считается самым известным из всех видов семейства и может вызывать массу разнообразных заболеваний. Диапазон проявлений стафилококковой инфекции огромный, начиная от небольших кожных болезней, заканчивая тяжёлым необратимым поражением внутренних органов.

Наиболее склонны к проявлению стафилококковой инфекции новорождённые малыши и дети первых месяцев жизни из-за особенностей иммунной системы.

Своё название микроорганизм получил из-за характерного цвета. S. aureus имеет золотистую окраску, в отличие от остальных бесцветных представителей семейства. Эта особенность объясняется присутствием пигмента из группы каротиноидов.

Но не только цветом отличается данный стафилококк, большее значение играют его патогенные свойства, способность вызывать заболевания и невероятная устойчивость к факторам окружающей среды. Именно эта бактерия способна расти и размножаться в широком диапазоне температур (от 7 до 50 °С), устойчива к колебанию кислотности и воздействию различных антисептиков.

Кроме того, Staphylococcus aureus синтезирует ряд ферментов, способствующих проникновению и быстрому распространению в организме. Например, каталаза защищает микроб от действия кислородных радикалов, а b-лактамазы разрушают структуру антибиотиков. Коагулаза вызывает свёртывание плазмы крови, образуя своеобразную защитную капсулу вокруг бактерии. S. aureus вырабатывает множество токсинов, которые и определяют тяжёлое течение стафилококковой инфекции.

Стафилококки довольно успешно уничтожались антибактериальными препаратами и сильнодействующими антисептиками. Но со временем микробы начали приспосабливаться к воздействию агрессивных факторов. Некоторые из них развили устойчивость к обычным антибиотикам, поэтому способны вызывать самые опасные и трудноизлечимые заболевания. Специалисты называют этот вид стафилококков метициллинрезистентным (Methicillin-resistant Staphylococcus aureus или MRSA).

Излюбленным местом обитания золотистого стафилококка является слизистая оболочка носа и ротовой полости. Реже микроб можно обнаружить в кишечнике, на коже промежности и подмышечных впадин. Около 39 % здоровых взрослых людей являются носителем S. aureus, а обнаруживают микроб, обычно, при плановом обследование ротоносоглотки.

Передаётся возбудитель воздушно-капельным (при разговоре, кашле, чихании) или контактным (через загрязнённые руки, предметы обихода) путём. Появление S. aureus в полости носа и рта часто обнаруживается уже у новорождённых детей. В таком случае источником инфекции являются матери или медицинские работники с бессимптомным носительством стафилококка, предметы ухода за крохой.

Подхватить стафилококк можно и вне больничных стен. Частота носительства бактерии в носоглотке годовалых детей достигает 50 %. Золотистый стафилококк в кишечнике грудничка входит в состав микрофлоры у 40 % детей, к 2–3 годам этот показатель снижается до 10–15 %.

Что такое транзиторный дисбактериоз новорождённых?

Если беременность протекает нормально, а плацента справляется со своей защитной функцией, плод остаётся стерильным. При попадании в новый мир, полный микроорганизмов, происходит заселение кожи и кишечника крохи различными бактериями. Уже во время родов малыш получает микрофлору материнских половых путей, затем из воздуха, молока матери, рук медперсонала происходит дальнейшая контаминация микроорганизмами.

Но если сравнить состав микрофлоры младенца и взрослого, то можно обнаружить совершенно различных бактерий. В первые недели жизни на коже, слизистых оболочках и в кишечнике младенца часто обнаруживаются и условно-патогенные стафилококки, и грибы, различные штаммы протея.

Это состояние называется транзиторным (проходящим) дисбактериозом новорождённых. По мере роста малыша, уже на 1–3 неделе жизни, происходит трансформация микрофлоры. Вредные бактерии постепенно вытесняются из кишечника бифидобактериями, а кожа заселяется сапрофитами. Получается, что стафилококк у новорождённых совсем нередкое явления.

Факторы риска развития стафилококковой инфекции

Но почему у некоторых детей проявляются заболевания, а другие даже не догадываются о своём носительстве?

Установлено, что предрасполагающими к болезни условиями являются:

  • нарушения в работе иммунной системы;
  • повреждение кожных покровов и слизистых оболочек;
  • угнетение роста нормальной микрофлоры ребёнка.

Совместное пребывание матери с малышом сразу после рождения, кормление крохи исключительно грудным молоком способствуют заселению «полезными» микроорганизмами. Необходимые малышу бактерии постепенно вытесняют условно-патогенную флору и способствуют нормальному функционированию организма.

В случаях несоблюдения санитарно-гигиенического режима, недостаточном уходе за ребёнком, кормления крохи молочной смесью, замещение нормальной микрофлоры может затянуться, увеличивается риск развития заболеваний.

Проявления стафилококковой инфекции у новорождённых и грудничков

Первые признаки заболевания могут появиться как через несколько дней после рождения, так и на первом году жизни. Золотистый стафилококк у ребёнка может вызывать самые различные болезни, но чаще поражается кожа, пупочная ранка и кишечник крохи.

Омфалит

В случае несоблюдения гигиенического режима возможно проникновения инфекции в пупочную ранку. Воспаление быстро охватывает не только пупочный остаток, но и поражает кожу, подкожно-жировую клетчатку и даже сосуды в этой области. Состояние малыша резко ухудшается, кроха становится вялым, сонливым, теряет в весе.

Омфалит у новорождённого – серьёзный недуг, требующий незамедлительного обращения к врачу и комплексного лечения. Промедление в назначении терапии может привести к распространению инфекции с развитием сепсиса.

Этот недуг поражает малышей первой недели жизни. На коже головы, бёдер, ягодиц, в естественных складках появляются небольшие (до нескольких миллиметров) пузырёчки. Образовавшиеся элементы наполнены прозрачной жидкостью, но со временем она мутнеет. Тяжесть состояния крохи зависит от количества высыпаний, но в целом течение недуга благоприятное.

Пузырчатка новорождённых

Поражение кожи при этом заболевании проявляется образованием пузырьков до 1 см в диаметре, наполненных мутной, серозно-гнойной жидкостью. После вскрытия элемента обнаруживается эрозивная поверхность, затем появляется корочка. Состояние крохи нарушается, у малыша возникают все признаки интоксикации.

Пузырчатка новорождённых – опасная, высокозаразная болезнь. В случае вовремя начатого адекватного лечения выздоровление наступает не раньше чем через 2 – 3 недели от появления первых симптомов.

Эта самая тяжёлая форма стафилококковой инфекции кожи у новорождённых начинается на 1 – 2 неделе жизни крохи. Недуг манифестирует с образования трещин и мокнутия в области физиологических складок, пупка, уголков рта.

Буквально через несколько часов инфекция распространяется по телу, образуя участки покраснения на животе, туловище, конечностях. В дальнейшем в поражённых местах возникают пузыри, трещины, эрозии, которые сложно поддаются лечению. Состояние младенца при этом значительно ухудшается.

Из-за специфического повреждения кожных покровов это заболевание часто называют «синдромом обожжённой кожи». Виновником недуга является госпитальный, выработавший значительную устойчивость, стафилококк.

Золотистый стафилококк у грудничка может вызывать гнойное воспаление волосяных фолликулов, в таком случае говорят о фолликулите. Распространяясь вглубь тканей, возбудитель способен вызвать абсцесс, фурункулёз или карбункул (если в процесс вовлекается несколько фолликулов).

Заболевания кишечника

Затяжные стафилококковые энтероколиты нередко мучают малышей первых трёх месяцев. В таком случае у ребёнка возникает частый жидкий стул, нередко зеленоватого цвета, с примесью слизи или крови. Состояние малыша во многом зависит от тяжести инфекции. В лёгких случаях кроху беспокоит незначительное учащение стула и невыраженные диспепсические расстройства.

Если же болезнь носит тяжёлое течение, то велики риски развития обезвоживая на фоне диареи и многократной рвоты. При микробиологическом исследовании испражнений крохи обнаруживается золотистый стафилококк у грудничка в кале.

Хотя Staphylococcus aureus может вызвать разнообразные поражения дыхательной системы у грудничков, но возникают они чаще у детей среднего и старшего возраста. В некоторых ситуациях возможно появление трахеитов, бронхитов, пневмоний, отитов стафилококковой природы и у младенцев. Такие недуги отличаются тяжестью течения, а стафилококковые пневмонии нередко приводят к развитию осложнений (абсцесса, плеврита, пневмоторакса).

Поражение различных органов

Стафилококк у грудничка может вызвать заболевание практически любого органа. Нередки случаи гнойного воспаления костной ткани (остеомиелита), вызванного именно этим возбудителем. Около 2 – 3% менингитов у младенцев возникают из-за проникновения в мозговые оболочки S. aureus. Множественные гнойные поражения различных органов обычно возникают при сепсисе (распространённом воспалительном процессе).

Сепсис

Развитию системного ответа предшествует попадание возбудителя в кровяное русло малыша и распространение его по всем органам. Благодаря своим необычным свойствам, высокой устойчивости и выработке токсинов, микроб способен быстро размножаться в организме, образуя очаги гнойной инфекции.

Чем опасен стафилококк для новорождённого

Особенно опасно заражение стафилококком новорождённых с различной патологией и недоношенных малышей. Эти крохи более склонны к возникновению системного воспалительного ответа. Даже при правильном лечении смертность в этой группе достигает 20%.

В то же время именно такие малыши наиболее подвержены опасной болезни. Причиной тому служит и сниженная иммунная реактивность, и длительное нахождение в отделениях реанимации и второго этапа выхаживания, и проведение инвазивных манипуляций (постановка катеров, ИВЛ).

Носительство возбудителя в носовых ходах новорождённого имеет огромное эпидемиологическое значение и при неблагоприятных условиях повышает риск развития сепсиса в 3 раза. Если же Staphylococcus aureus определяется не только в полости носа, но и в пупочной ранке, риск возникновения этого опасного состояния увеличивается в 10 раз.

Чтобы определить, является ли малыш носителем стафилококковой инфекции, можно провести микроскопическое исследование отделяемого из носовых ходов и ротовой полости, фекалий и биологических жидкостей. Результаты этого исследования можно получить практически сразу, после окраски биоматериала по Грамму. Но ставить диагноз, опираясь лишь на данный метод, не стоит. Этот способ помогает заподозрить возбудителя и определить план дальнейшего обследования малыша.

Исследование крови методами ИФА, РПГА не имеют диагностической значимости и не могут использоваться для выявления возбудителя.

Наиболее широко распространённым и клинически значимым методом диагностики уже долгое время остаётся посев биоматериала на питательную среду. Уже через 18 – 24 часа исследователи могут обнаружить появление колоний желтоватого цвета. С помощью данного метода можно не только обнаружить Staphylococcus aureus, но и идентифицировать его, определить его свойства, чувствительность к антибактериальным препаратам.

Особое внимание уделяется определению чувствительности микроорганизма к оксациллину. Устойчивые к этому препарату стафилококки будут невосприимчивы к часто используемым в практике β-лактамным антибиотикам, в том числе и цефалоспоринам.

Для быстрого определения возбудителя можно использовать специальный тест латекс-агглютинации. Этот тест подразумевает склеивание реагента, нагруженного фибриногеном и антителами, с коагулазой и протеином А, свойственными для Staphylococcus aureus. Уже через 2 минуты после постановки теста можно обнаружить реакцию агглютинации, образование специфических комочков.

Обнаружение самой бактерии в стерильных биологических средах (моче, спинномозговой жидкости, крови, плевральном экссудате) всегда указывает на развитие стафилококковой инфекции.

Много споров ведётся о необходимости лечения, применения антибактериальных препаратов при обнаружении Staphylococcus aureus у малыша. Но принять решение о целесообразности терапии и выбрать необходимые ребёнку препараты может только врач, который оценит ситуацию в целом. Ведь носительство S. aureus у ребёнка далеко не всегда заканчивается развитием заболевания.

Антибактериальные препараты

В случае развития стафилококковой инфекции практически всегда приходится использовать системные антибиотики. Поможет в выборе необходимого средства результат бактериологического посева с определением чувствительности к распространённым препаратам. Так, в случае обнаружения митициллин-чувствительного стафилококка будут эффективны многие лекарственные средства из группы β-лактамных антибиотиков, макролидов, цефалоспоринов («Ампиокс», «Оксациллин», «Цефепим»).

Сложнее обстоит ситуация с лечением инфекций, вызванных метициллинрезистентными штаммами возбудителя. Обычные препараты в таком случае оказываются бессильными. Врачам приходится назначать лечение сильнодействующими средствами с учётом чувствительности к антибиотикам («Ванкомицин», «Ципрофлоксоцин», «Фузидин», «Клиндамицин»).

Если стафилококковая инфекция привела к развитию тяжёлого состояния у малыша, прибегают к использованию нескольких противомикробных средств, комбинации антибиотиков из различных групп.

Бактериофаги

Высокую эффективность лечения и минимальное количество побочных эффектов можно ожидать от применения фаготерапии. Эти препараты представляют собой специфические вирусы, способные к уничтожению определённой бактерии. При стафилококковой инфекции используются «Бактериофаг стафилококковый» и «Пиобактериофаг».

В зависимости от проявлений инфекции эти препараты можно использовать как местно, в виде примочек и орошений, так и внутрь, при стафилококковых энтеритах. Кроме того, эти средства применяются для введения в полости тела, например, в брюшную или плевральную, мочевой пузырь.

Иммуностимуляторы

Для формирования защитных механизмов против стафилококка разработаны специальные вакцины, стафилококковый анатоксин. Готовые антитела к возбудителю маленький пациент может получить из антистафилококкового иммуноглобулина, гипериммунной плазмы.

Если у малыша часто возникают обострения стафилококковой инфекции, следует рассмотреть вопрос о применении препаратов на основе бактериальных лизатов («ИРС-19», «Бронхомунал», «Имудон»). Эти препараты способны сформировать иммунную защиту от различных бактерий. Но хотя многие исследования говорят о положительных результатах лечения данными средствами, эффективность их всё ещё не доказана.

Общеукрепляющие процедуры

Огромное значение в развитии стафилококковой инфекции играет состояние иммунной системы малыша. Родителям не следует забывать о важности таких простых и доступных методов укрепления защитных сил организма, как закаливание, регулярные прогулки, правильное питание.

Детей первых 6 месяцев следует кормить исключительно грудным молоком, которое способствует развитию нормальной микрофлоры кишечника и формирует иммунную защиту от многих инфекций. Рацион крохи после полугода должен быть разнообразным, следует обязательно включать свежие фрукты и овощи, каши и блюда из мяса. Эти продукты богаты необходимыми малышу витаминами и микроэлементами.

Самым грозным осложнением стафилококковой инфекции для крохи является сепсис. Особенно опасен для новорождённых омфалит, поскольку по пупочным сосудам возбудитель быстро распространяется по всему организму.

Кроме того, после перенесённой острой инфекции детки часто приобретают хронические заболевания дыхательной, пищеварительной систем. При нарушении защитных свойств организма признаки заболевания могут проявиться вновь.

Профилактика стафилококковой инфекции

Чтобы оградить кроху от заражения стафилококком, следует вовремя выявлять и лечить носителей заболевания. Медицинский персонал лечебных учреждений регулярно проходит плановые осмотры, при необходимости медработники получают соответствующее лечение.

Нахождение малыша после рождение с матерью, выкладывание на живот и раннее грудное вскармливание значительно уменьшают риски инфицирования новорождённого патогенными бактериями.

Для предотвращения болезней у малыша стоит соблюдать гигиенический режим, тщательно мыть руки при уходе за ребёнком. Следует предотвращать контакт младенца и взрослых с проявлениями инфекционных заболеваний носоглотки, кожи рук.

Заключение

Золотистый стафилококк – виновник развития многих опасных инфекционных заболеваний. Он обладает колоссальной устойчивостью к действию многих антибиотиков и антисептиков. Но не всегда этот микроб вызывает болезнь, нередко симптомы стафилококка у грудничка отсутствую, наблюдается длительное бессимптомное носительство бактерии.

Решать вопрос, нужно ли лечение малышу, следует индивидуально в каждом конкретном случае, опираясь на самочувствия ребёнка.

kroha.info

Золотистый стафилококк у грудничка

С рождением малыша у молодых родителей прибавляется множество хлопот. Кроха требует к себе постоянного внимания. При этом все стремятся прийти и поздравить маму с рождение ребенка. Поздравления, конечно, принимать можно, но вот показывать новорожденного не стоит. Поскольку иммунная защита у таких маленьких деток очень слабая, а среди посетителей могут оказаться переносчики тяжелой инфекции – бактерии золотистого стафилококка.

Появление на коже ребенка многочисленных шишечек красного цвета либо прыщиков, который также приобретают красный цвет и доставляют малышу беспокойство, должны насторожить его родителей. Поскольку это могут быть первые признаки стафилококка у грудничка.

Что такое «золотистый стафилококк»?

Золотистый стафилококк представляет собой одну из разновидностей болезнетворных бактерий, проникающих в детский организм через мельчайшие повреждения кожного покрова. Бактерий могут активно размножаться как на поверхности кожи, так и стенках внутренних органов. При этом они могут стать причиной развития многочисленных инфекций. Именно стафилококки провоцируют формирование фурункулов на коже малыша.

Как происходит заражение?

Болезнь весьма заразна и передается через прикосновения, т.е. контактно-бытовым путем.

Получить бактерии золотистого стафилококка ребенок может в период прохождения по родовым путям, если мать является переносчиком заболевания. Именно поэтому проведение исследований на наличие условно-патогенной микрофлоры является обязательной процедурой при постановке женщины на учет по беременности. Перед родами при необходимости анализ повторяют, что позволяет предупредить инфицирование крохи.

Следующий вариант передачи – заражение медицинским персоналом. Даже небольшие гнойнички на руках у обслуживающей крох медсестры, могут оказаться причиной заболевания. И если она возьмет ребенка голыми руками, обеспечив контакт «кожа к коже», инфицирования не избежать.

Еще один способ заражения – появления трещин на сосках у мамы. В этом случае повреждения можно обработать зеленкой, метиленовым синем либо фукорцином. Во время кормления женщине рекомендуется использовать специальные силиконовые накладки, которые предохранят десна малыша от соприкосновения с ранками.

Одна из причин развития инфекции – наличие имплантатов в теле малыша. И это не обязательно протезы. Заражение может произойти в случае, когда ребенку назначена процедура диализа, установка катетеров, в том числе и в мочевой пузырь.

Ослабленная иммунная защита не в состоянии противостоять инфекции. И если у ребенка имеется врожденное заболевание, например, сахарный диабет, то риск инфицирования несколько повышается.

Грипп и ветряная оспа. Данное заболевание значительно ослабляет иммунную защиту крохи. И если в этот момент ребенок контактировал с переносчиком золотистого стафилококка, то присоединение вторичной инфекции совершенно неизбежно.

И последний вариант инфицирования – несоблюдение личной гигиены ребенка. После того как малыш научится ползать, он начинает все нести в рот, поскольку именно таким образом ребенок знакомится с окружающим его миром. И в этот период необходимо более тщательно следить за ребенком, обеспечив максимальную защиту. Нужно обязательно:

  • мыть руки после посещения улицы и всегда перед едой;
  • мыть игрушки;
  • поддерживать чистоту в доме;
  • следить, чтобы на прогулке ребенок не тащил ничего в рот.

Если возможности поместить ребенка в отдельную палату нет, и мама с ребенком вынуждена длительное время пребывать в общей палате с другими больными детьми, то следует как можно тщательнее следить за крохой. Это поможет выявить первые симптомы заражения золотистым стафилококком и начать своевременное лечение.

Золотистый стафилококк у грудничка: симптомы

Симптоматика заболевания довольно разнообразна и зависит от того, где «поселились» бактерии. Но наиболее распространенными признаками являются:

  • Лихорадка. У ребенка вдруг резко, без каких-либо причин поднимается температура тела.
  • Наблюдается воспаление кожи. При инфицировании золотистым стафилококком на коже малыша могут формироваться покраснения и припухлости, которые имеют четкие границы. Если дотронуться до этого места, то рука ощутит явный жар. Пятно может выглядеть как обычный укус насекомого. Довольно часто бактерии могут стать причиной появления фурункулов, омертвения участка кожи либо маленьких гнойничков. Язвочки могут возникать на любом участке тела ребенка и чаще всего они наблюдаются в паховой области.
  • Отеки. Суставы ребенка могут начать накапливать жидкость, что проявляется в виде отеков, уплотнений и болезненности при прикосновении.
  • Кашель. Ребенок может начать кашлять. При этом мама может заметить выделение кровянистой слизи.
  • Ребенок может задыхаться.

Ели у ребенка наблюдается хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, то его немедленно нужно показать доктору. В противном случае бактерия может стать причиной развития тяжелой инфекции.

Как выявить стафилококк у ребенка

Опровергнуть или подтвердить подозрения поможет визит к доктору. Врач осмотрит тело малыша, проведет опрос родителей. Ребенку также будет назначено проведение анализов и диагностических процедур:

  • Определение культуры бактерии. Для этого у ребенка для исследования берутся образцы мокроты, а также образцы гноя, если у ребенка есть гнойнички на коже.
  • Биопсия. Здесь у малыша для анализа берется частичка предположительно пораженной бактериями кожи. Она будет отправлена в лабораторию, где и будет определен тип бактерии.
  • Рентгенологическое исследование грудной клетки. Процедура покажет, есть ли у ребенка симптомы пневмонии или коллапса легкого, которые очень часто вызывает именно стафилококк.
  • Компьютерная томография. Процедура КТ позволяет выявить место инфицирования, спровоцированная бактериями.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Эхокардиография. УЗИ-исследование сердца поможет установить, имеется ли инфицирование органа, в частности, не накапливается ли вокруг сердца жидкость.
  • Остеосцинтиграфия. Данное исследование позволяет определить наличие инфекции в костной ткани новорожденного.

Только прохождение всех видов исследований позволяет поставить ребенку точный диагноз, выявив инфекцию в самом начале ее развития, и подобрать адекватное лечение.

Золотистый стафилококк у грудничка: лечение

Лечение назначается врачом-специалистом после того, как на основании исследований будет установлен вид бактерии и место поражения. При обнаружении у грудничка таких симптомов как кашель, лихорадка и болевые ощущения, врач назначает ребенку препараты облегчающие боль и заживляющие раны.

Медицинские препараты и способы терапии подбираются исходя из сложности заболевания. Здесь могут быть назначены:

  • Антибиотики. Средства необходимы для подавления инфекции в самом начале. Для получения большего эффекта ребенку могут быть назначены к приему одновременно несколько препаратов из категории антибиотиков.
  • Препараты для разжижжения крови. Они необходимы для разбития уже сформировавшихся сгустков, которые формируются при инфекционном заражении. Также кроверазжижжающие средства не позволяют им появляться вновь.
  • Назначение изоляционного режима. На весь период лечения ребенка необходимо изолировать от вероятных источников заражения, поскольку организм малыша не в состоянии противостоять появлению другой инфекции. Именно поэтому обслуживающий медицинский персонал обязан входить в бокс к ребенку в чистой одежде, обуви, обязательно в перчатках и марлевой повязке на лице. Это также относится и к посетителям.
  • Хирургическое вмешательство. В особо тяжелых случаях ребенку назначается удаление пораженного бактериями кожного или костного участка. Например, если малышу были установлены имплантаты и именно они оказались источником инфекции, то их необходимо срочно удалить.
  • Дренаж. Процедура назначается при инфицировании кожи. В этом случае загноившийся участок вскрывается под местным наркозом и очищается от скопившегося в ране гноя.

Профилактика заражения золотистым стафилококком

Избежать заражения поможет соблюдение определенных правил:

  • Прием лекарственных препаратов. Если ребенку предписан прием средств из ряда антибиотиков, то необходимо строго соблюдать дозировку и режим приема подобранные врачом. Лечить ребенка самостоятельно назначая препараты нельзя.
  • Перед тем как взять грудничка обязательно нужно мыть руки. Необходимо тщательно мыть руки и после смены ребенку подгузников, и, конечно, перед кормлением.
  • Купать малыша нужно как можно чаще. Рекомендуется соблюдать режим купания, назначенный врачом-педиатром.
  • Возьмите за правило сразу обрабатывать любую ранку на коже ребенка. Если повреждение даже очень маленькое, его все равно нужно тщательно обработать.
  • Поддерживайте чистоту предметов, которые окружают ребенка. Периодически (желательно каждый день) необходимо проводить обработку игрушек и предметов, находящихся в пределах досягаемости крохи, антибактериальными средствами.

Стафилококк у грудничка (симптомы заболевания вам теперь известны) – одна из сложнейших инфекций, способная привести к развитию многочисленных серьезных патологий. Это может быть инфекция крови, заболевание легких, сердца или мозга.

И залог здоровья новорожденного – соблюдение всех предписанных процедур по уходу за малышом, а также внимательное наблюдение за его поведением. Только в этом случае можно пресечь инфицирование ребенка и вовремя получить консультацию врача (при появлении тревожной симптоматики).

wunderkind.su

Золотистый стафилококк у грудничка, симптомы, лечение, профилактика

Новорожденный ребенок очень уязвим к различным вирусам и инфекциям. Поэтому родителям желательно еще до рождения чада узнать, какие же опасности его подстерегают, чтобы потом постараться избежать их. Одной из таких опасностей является золотистый стафилококк.

Содержание:

Золотистый стафилококк: основные понятия

Давай те же попробуем разобраться, что собой представляет золотистый стафилококк? Если вкратце, то это вид грамположительных бактерий из рода стафилококков. На латыни он звучит как Staphylococcus aureus. Такое наименование приобрел из-за отличающегося, от других бесцветных бактерий, внешнего вида. Пигменты группы каротиноидов делают его золотым. Обнаружили Staphylococcus aureus впервые в конце 19 века в Шотландии.

Золотистый стафилококк это условно патогенная бактерия. Если верить статистическим данным, то почти у всех грудничков высевают данные бактерии. У большинства здоровых малышей они гибнуть уже впервые дни или недели жизни. Носители – не означает заболевшие. К слову, в наше время до 40 % жителей земли являются носителями этой бактерии, но при этом ее наличие никак не ощущают.

Но, несмотря на это, следует отметить, что если для взрослого человека присутствие стафилококка не столь опасно, то для новорожденного ребенка золотистый стафилококк может стать значительной угрозой для здоровья.

Он способен не только «пролезть» во все органы и клетки организма человека, нарушая при этом их нормальное функционирование, но и скрываться внутри иных микроорганизмов от иммунной системы.

Золотистый стафилококк устойчив к влиянию внешних определяющих (холод, жара), а так же к большинству антибактериальных препаратов.

Пути инфицирования золотистым стафилококком грудничков

Как это было бы не досадно, но золотистый стафилококк может обитать практически везде: на предметах, которые нас окружают (мебель, одежда, детские игрушки), на кожных покровах и даже в грудном молоке.

Можно выделить несколько путей заражения данной инфекцией:

  • контактный;
  • алиментарный;
  • воздушно-капельный.

Рассмотрим более детально каждый из них.

И так, контактный способ передачи подразумевает непосредственное контактирование младенца с переносчиком инфекции. Ребенок может быть инфицирован в дородовой и родовой период непосредственно от матери, в период родов при прохождении через зараженные инфекцией родовые пути. Или же, что чаще бывает, через руки медицинского персонала, родственников, предметы гигиены, одежду, постельное белье.

Алиментарный, то есть пищевой. Заражение происходит через молоко матери, у которой есть трещины на сосках, или наличие мастита. Если ребенок на искусственном вскармливании, то стафилококковая инфекция может проникнуть в организм через некачественные смеси.

При воздушно-капельном пути инфицирование происходит только в близи источника заражения, и, как правило, затрагивает полости рта, носа и гортани.

Что же является причиной восприимчивости малышей к золотистому стафилококку?

Прежде всего, это слабый иммунитет к бактериальным инфекциям (у грудничков не вырабатывается иммуноглобулин А), рождение раньше срока, искусственное вскармливание.

Симптоматика заболевания и возможные последствия инфицирования стафилококком грудничка

В зависимости от того, где обитает золотистый стафилококк у грудничка, симптомы будут отличными друг от друга.

И так, золотистый стафилококк на коже малыша имеет следующие проявления:

  • покраснение и высыпание кожных покровов;
  • появление гнойничков;
  • образование фурункулов;
  • появление больших вздутых пузырей с гноем (синдром ошпаренных младенцев или болезнь Риттерштайна).

Инфицированию подверглись слизистые (слизистая носа и горла, рот, глаза) новорожденного, то признаки заболевания следующие:

  • высокая температура тела (лихорадка);
  • выделение слизи из носика;
  • чихание;
  • слезоточивость глаз;
  • кашель;
  • стоматит;
  • отсутствие аппетита;
  • плохой сон.

Золотистый стафилококк в кишечнике у грудничка симптомы будут следующие:

  • приступообразные кишечные колики;
  • болезненность в области живота;
  • зеленовато-желтый, водянистый стул;
  • повышенный метеоризм;
  • признаки интоксикации.

Опасность стафилококковой инфекции для новорожденного ребенка заключается тогда, когда вовремя не распознаны симптомы и болезнь запущена.

В этом случае можно получить ряд серьезных заболеваний таких как:

  • пневмония;
  • отит;
  • ангина;
  • воспаления внутренних органов;
  • сепсис;
  • менингит.

Наиболее опасными из этого списка являются менингит и сепсис (заражение крови), так как могут привести к летальному исходу. По этому, никогда не занимайтесь самолечением вашего крохи, а сразу при обнаружении первых симптомов обращайтесь к врачу.

Основные методы лечения

Стафилококковую инфекцию довольно легко спутать с другими заболеваниями, такими как простуда или кишечным расстройством. Перед тем, как назначить лечение, врач должен быть уверен в диагнозе. Для этого нужно сдать некоторые анализы.

Самым главным является посев на бактерии. Со слизистых крохи берется мазок на наличие стафилококковых бактерий. Если есть подозрение на кишечную «дислокацию» - то анализ кала. Анализ крови так же может подтвердить инфекцию (наличие антител в крови ребенка).

После того как обнаружен золотистый стафилококк лечение его проходит или в детском инфекционном отделении (тяжелая форма инфекции) или в домашних условиях (болезнь протекает в легкой форме). Зачастую при лечении золотистого стафилококка используют следующие методы.

Прием лекарственных препаратов

Когда болезнь протекает тяжело, то назначают антибиотики. Что бы избежать дисбактериоза, и восстановить микрофлору в кишечнике, вместе с антибиотиками обязательно принимают пребиотики, а для укрепления иммунитета применяют иммуномодулирующие препараты. В том случае, когда антибиотики оказываются бессильными, назначают препараты на основе бактериофагов. Это современные антимикробные препараты, которые действуют на патогенные бактерии.

Изоляция новорожденного от источника заражения

Золотистый стафилококк довольно заразное заболевание, и что бы исключить повторное заражение, ребенка нужно оградить от провоцирующих факторов. Если выявилось, что заболевание спровоцировало молоко матери или смесь, то убирают или заменяют данные компоненты питания. Инфицирование произошло воздушно-капельным или контактным путем – пересматривают гигиенический аспект и тп.

Местное лечение

Оно характерно при проявлениях золотистого стафилококка на коже малыша. Состоит в обработке пораженных участков кожи специальными антисептическими средствами. Особенно стафилококковые инфекции бояться простой зеленки.

Лечение хирургическими методами

Когда на коже ребенка образуется большое количество гнойных пузырей, фурункулов, то практикуют удаление гноя через хирургический надрез и дренаж. Зачастую, после таких процедур общее состояние крохи улучшается. Но при таком виде лечения обязательно надо принимать антибиотики.

Своевременная диагностика и правильно подобранные методы лечения золотистого стафилококка приносят зачастую положительный результат.

Профилактика болезни

Такое страшное заболевание как золотистый стафилококк порою легче предупредить, чем лечить.

Для этого необходимо следовать нехитрым правилам:

  1. Соблюдать личную гигиену – мыть руки и не входить в помещение в верхней одежде перед контактом с крохой, блюсти чистоту в комнате, придерживаться обязательного проветривания.
  2. Каждодневное купание малыша по рекомендации врача.
  3. Не допускать контакта со взрослыми, у которых есть подозрение на стафилококковую инфекцию (прыщи фурункулы).
  4. Обязательна обработка антисептиком всех повреждений на коже (даже маленьких царапин).
  5. Повышение защитных свойств организма. Грудное кормление (если мать не инфицирована) отличное средство для укрепления иммунитета грудничка.

Если в период беременности у мамы обнаружили стафилококк, то необходимо его пролечить, что бы при родах не произошло заражения.

Стафилококковые инфекции окружают нас повсюду и на протяжении всей жизни. Поэтому, если вашей крохи выявили золотистый стафилококк, то не стоит сразу паниковать.

Вылечить его сложно, но возможно. И помните, всегда лучше принять профилактические меры. Повышайте иммунитет ребенка, и стафилококка можно не бояться.

Подробнее о золотистом стафилококке у грудничков, симптомах и лечении заблоевания - на видео:

vekzhivu.com

Золотистый стафилококк у грудничка

Как только ребенок появляется на свет, его организм начинает активно взаимодействовать с различными вирусами и микроорганизмами, что часто приводит к различным заболеваниям, потому что иммунная система еще продолжает развиваться и не может бороться в должной мере. Для грудных детей большую опасность представляет стафилококковая инфекция, поэтому сегодня мы хотим подробнее поговорить о признаках стафилококка у грудничка, чем опасно заболевание, вызванное этой бактерией, и какие методы лечения применяются для детей первого года жизни.

Что такое золотистый стафилококк

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) – это штамм грамположительных бактерий, которые относятся к роду стафилококковых. Они считаются самыми патогенными, а также возбудителями гнойно-воспалительных процессов, протекающих в организме взрослых и детей, которые имеют короткий инкубационный период, не превышающий 4 часов. Он устойчив к различным воздействиям окружающей среды: высокой температуре, солнечным лучам, сухому воздуху и погибает только при температуре 150° в течение 10 минут. Также бактерии устойчивы к перекиси водорода, спирту и многим антибиотикам.

Когда он попадает в благоприятную для себя среду, он начинает активно размножаться, создавая колонии, и вызывать интоксикацию, гнойную сыпь и различные воспаления. Свое название золотистый стафилококк получил благодаря наличию золотого пигмента.

Как происходит заражение

Нам важно понимать следующее: этот микроб живет в организме практически у каждого человека, а на коже у 100 % населения Земли. В большинстве случаев эта бактерия не вызывает никаких патогенных процессов, т. к. иммунная система организма вырабатывает специальные антитела, способные его защищать. Если у грудничка появляются заболевания, сопровождающиеся гнойными выделениями, тогда речь идет о стафилококковой инфекции, которой можно заразиться следующим образом:

  • При контакте с носителем бактерии.
  • В результате внутрибольничной инфекции, в которой грудничок мог находиться.

Золотистым стафилококком же можно заразиться самыми разнообразными путями:

  • Контактно-бытовым или при использовании посуды, одежды и других предметов быта человека, который является активным носителем. А также если у беременной есть этот микроб в организме, то ребенок, проходя через родовые пути и контактируя со слизистой, заражается им.
  • Пищевым, т. е. в момент кормления ребенка грудью. Не исключением являются и дети, которые состоят на искусственном вскармливании, т. к. в процессе приготовления мама может трогать те или иные предметы, с которыми в дальнейшем будет контактировать грудничок.
  • Воздушно-капельным. Носитель бактерий активно выделяет в окружающую среду огромное количество подобных бактерий.

На возникновение инфекции у грудничка могут повлиять следующие факторы:

  • Если малыш родился недоношенным и слабым.
  • Если в анамнезе были родовые травмы.
  • Беременность матери проходила с различными осложнениями.
  • В случае, если у грудничка слабый иммунитет, который не может обеспечить необходимую защиту.

Золотистый стафилококк у новорожденных: симптомы

В организме он может проявлять себя по-разному, в зависимости от локализации:

  • При поражении кожи у грудничка появляется эпидемическая пузырчатка. Кожа крохи краснеет и покрывается пузырями, внутри которых находится гной. Затем они лопаются и инфицируют соседние участки кожи, а на их месте остаются ранки. Это очень заразное состояние, при котором ребенок очень мучается. В некоторых случаях пузырчатка приводит к летальному исходу.

  • Если он локализуется на слизистой носоглотки и дыхательных путей, это может вызвать гнойную ангину или воспаление легких. Эти состояния протекают очень тяжело и сопровождаются высокой температурой, кашлем и даже дыхательной недостаточностью. При несвоевременном оказании помощи у грудничка может возникнуть осложнение в виде эмфиземы или отека тканей легких, что может привести даже к смерти.

  • При поражении бактерией слизистой глаз грудничка, возникает гнойный конъюнктивит, который может быть разной тяжести. У ребенка краснеют глазные яблоки, увеличивается слезотечение и происходит отделение гноя. Грудничку такое состояние приносит много хлопот: он трет глазки, капризничает и становится беспокойным. Если не оказать своевременное лечение, может возникнуть такое осложнение как кератит глазного яблока, а впоследствии частичная или полная слепота.

  • Если бактерия попала в организм через пищу, тогда золотистый стафилококк локализуется в кишечнике у грудничка и вызывает достаточно опасные симптомы: у грудничка отсутствует аппетит, что приводит к потере в весе, нарушается всасываемость пищи, стул становится частым, пенистым, с примесью гноя и слизи. У ребенка возникают сильные боли в животе, повышается температура и происходит сильное обезвоживание всего организма.

  • В некоторых случаях эта бактерия может попадать в общий кровоток и вызывать заражение крови (сепсис). Это очень опасное состояние, при котором у малыша наблюдается слабость и гиперемия. Цвет кожи становится синюшного цвета, и если не оказать своевременной помощи, возможен даже летальный исход.

Как выявить золотистый стафилококк у ребенка

Диагностировать его можно путем проведения анализа бактериального посева. В зависимости от того, где локализуется инфекция, назначают следующие обследования:

  • Бактериологический анализ кала грудничка, благодаря которому определяется, есть ли данный микроб в органах ЖКТ и в каком количестве. Также берут мазки со слизистых, поверхности кожи, чтобы определить наличие этих микроорганизмов, в некоторых случаях для проведения анализ берется еще и выделяемый гной.
  • Клинический анализ крови, который поможет определить общее состояние организма и понять, справляется ли иммунная система или она ослаблена, и серологический анализ, позволяющий определить наличие антител в сыворотке крови к возбудителю инфекции.
  • Клинический анализ мочи, на основании которого определяют состояние мочеполовой системы.

Золотистый стафилококк у грудничка: лечение

На основании проведенных анализов определяют степень заражения, которая показывает, как протекает заболевание.

  • Если в кале у грудничка обнаружен золотистый стафилококк 10 в 3 степени, это значение считается безопасным и говорит о том, что организм борется с данной бактерией и не нуждается в дополнительном лечении. Однако родителям стоит заботиться о том, чтобы укреплять защитные функции организма своего крохи.
  • При наличии золотистого стафилококка в кале 10 в 4 степени и отсутствии явных симптомов, назначается терапия, которая позволяет укрепить иммунитет ребенка.
  • Если обнаружено 10 в 5 или 10 в 6 степени и у ребенка проявляется явная симптоматика (высыпания на коже, частый пенистый стул, диарея, боли в животе и т.д.), это свидетельствует о бурном росте бактерий и здесь нужна антибактериальная терапия. Но сложность такого лечения в том, что данные микроорганизмы очень быстро вырабатывают устойчивость к антибиотикам, поэтому такое лечение длительное, и не всегда сразу появляется желаемый эффект. Также такое лечение опасно для грудничков, поэтому к нему прибегают только в случаях, когда другая терапия не помогает. Доктор Комаровский считает, что если у ребенка плохие анализы, но у него хорошее самочувствие, грудничок активный, у него нормальный стул и он хорошо набирает в весе, значит, нет никакой необходимости в лечении, организм борется с микробом, и сам с ним справляется.

  • Кроме антибиотиков широкого спектра, для лечения используют бактериофаг. Это вирус, который внедряется в клетку бактерии и уничтожает ее изнутри. Однако он подходит для определенных штаммов, поэтому современная фармацевтика активно разрабатывает бактериофаги, которые обладают более широким спектром действия. Его могут принимать внутрь или закапывать им носовую и ротовую полости. Такое лечение считается наиболее эффективным и щадящим для грудничков.
  • При кишечной инфекции, вызванной золотистым стафилококком, грудничкам могут назначать препараты с основным действующим веществом Нифуроксазид, например Энтерофурил, который можно применять для лечения грудным детям от 1 месяца. Параллельно с таким препаратом назначают еще бифидо- и лактобактерии, нормализующие микрофлору кишечника.

Профилактика заражения золотистым стафилококком

Основная профилактика направлена на то, чтобы укреплять иммунитет грудничка. Этому способствует:

  • Грудное вскармливание крохи, т. к. в мамином молоке содержатся все необходимые компоненты, которые активно формируют детский иммунитет.
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе, массаж и зарядка.
  • Создание необходимых условий, чтобы избегать контакта с больными людьми или активными носителями.
  • Обеспечение необходимых гигиенических норм матери и ребенка.

Видео о стафилококке

В предложенном видео вы можете узнать о том, что это за микроб, как стафилококк проявляется у грудничка, когда он является нормой, а когда его необходимо лечить. Также это видео поможет мамочкам разобраться, что такое стафилококк и инфекция, которую он может вызвать.

Полезная информация

Каждый человек сталкивается в своей жизни со множеством проблем, которые возникают в разные периоды. Не исключением является и беременность. Практически каждая женщина сталкивается с токсикозом, некоторым приходится смиряться с таким диагнозом как отслойка плаценты, а есть женщины, у которых по различным причинам возникает угроза выкидыша. Поэтому очень важно знать, как подготовиться к беременности, чтобы вовремя исключить различные патологические процессы, которые могут происходить в организме, и подготовиться к вынашиванию будущего ребенка.

Приходилось ли вам сталкиваться с такой процедурой как анализ на золотистый стафилококк у новорожденных? На основании чего был сделан этот анализ? Какие симптомы были обнаружены у грудничка? Делитесь своими историями в комментариях и оставляйте отзывы о прочитанном.

Золотистый стафилококк у грудничка: симптомы и лечение Ссылка на основную публикацию

okrohe.com


Смотрите также