Застойная гастродуоденопатия что это такое

Что такое гастродуоденопатия

Проявления гастродуоденопатии можно классифицировать по разным признакам. Некоторые проявления гастропатий не являются диагнозами — это заключения после проведения обследований ЖКТ. Рассмотрим более подробно эти состояния.

Эритематозная гастродуоденопатия

Эритематозная гастродуоденопатия — это не заболевание, а заключение при эндоскопическом исследовании. Отмечают, покраснение слизистой оболочки желудка и ее ранимость. Наиболее часто наблюдается при поверхностном гастрите. Эритематозная гастродуоденопатия подразделяется на очаговую и распространенную.

Причинами эритематозной гастропатии являются:

нерациональное питание;
поражения желудка микотической инфекцией и патогенными микроорганизмами;

нарушениях метаболических процессов;
повреждения вследствие приема раздражающих веществ (алкоголь, лекарственные средства)
стрессовые ситуации
наследственный фактор
вредные привычки.

Гиперемическая гастродуоденопатия

Гиперемическая гастродуоденопатия, как и эритематозная не является диагнозом. Это заключение, которое составляет врач при эндоскопическом исследовании. Оно говорит о том, что при обследовании имеет место покраснение, кровоподтеки и отечность слизистой оболочки желудка.

Эрозивная гастродуоденопатия

Эрозивная гастродуоденопатия представляет собой дефектные участки (эрозии) на поверхности слизистой оболочки желудка или кишечника.

Эрозивная гастропатия может развиться при:

травмах;
ожога;
стрессах;
агрессивном воздействии лекарств, например, аспирина, преднизолона;
злоупотреблении алкогольсодержащих напитков;
сахарном диабете,
сепсисе,
тяжелых состояниях, которые сопровождаются почечной, сердечной либо печеночной недостаточностью.

Эрозивная гастропатия является следствием недостаточного снабжения кровью слизистой оболочки желудка, чрезмерном выделении соляной кислоты. Возникновению эрозий способствует зараженность ЖКТ микробами (хеликобактер пилори), рефлюкс из кишечника в желудочный просвет.

Дефекты на слизистой образуются бессимптомно или имеют место:

голодные боли в желудке,
кислая отрыжка,
изжога,
тяжесть в правом подреберье,

вздутие живота,
желудочные кровотечения.

Выявляют эрозии при гастроскопии (изучение слизистой желудка при помощи эндоскопического зонда).

Эрозии подразделяют на острые и хронические. Размеры острых язв составляют 1-2 мм. При ликвидации повреждающего фактора заживают не более семи дней. Хронические эрозии по внешнему виду напоминают прыщи, диаметром 3-7 мм, со срединным вдавлением.

Эрозивная гастродуоденопатия сопутствует разным заболеваниям и её терапия определяется основным диагнозом.

Застойная гастродуоденопатия

Появление застойной гастродуоденопатии является следствием нарушения моторики желудка и кишечника.

Застойная гастродуоденопатия проявляется тем, что пища, содержащаяся в желудке и кишечнике частично перерабатывается. Из-за недостатка ферментов и слабой моторики ЖКТ слизистая оболочка постепенно претерпевает атрофические изменения. При этом пищевой комок (химус) не может полноценно двигаться дальше по ЖКТ.

При застойной гастродуоденопатии возникает дуодено-гастральный рефлюкс — заброс пищевого комка из двенадцатиперстной кишки в желудок, так называемая «отрыжка». Опасны эти явления в первую очередь тем, что в разных отделах ЖКТ находятся свои специфические ферменты и активные вещества, а при попадании их в другие места происходит воздействие на слизистые, что приводит к появлению гастритов и язвенной болезни.

Симптомокомплекс данного патологического состояния стерт или остается незамеченным из-за основного заболевания. Провоцирующие факторы — курение, употребление алкоголя в больших количествах, язвенная болезнь, заражение бактериями Хеликобактер пилори.

Комплекс терапевтических мероприятий сложен. Общей рекомендацией, как и для всех заболеваний ЖКТ, является диета. Из рациона питания исключаются — жирная, острая, пряная, копченая, соленая пища; используются — овощи, фрукты, нежирная свинина, говядина, крольчатина, курятина. Из крупяных изделий — гречневая, овсяная, ограничиваются манная и рисовая.

Катаральная гастродуоденопатия

Катаральная гастродуоденопатия возникает вследствие заброса желудочного или кишечного содержимого в пищевод. В норме, в пищеводе щелочная среда. Содержимое желудка имеет кислую среду, которая пагубно воздействует на верхние отделы пищеварительного тракта. Основные причины рефлюкса:

Неправильное питание.
Заболевания органов пищеварительной системы.
Повышение внутрибрюшного давления (ношение сильно облегающей одежды, наклоны туловища вперёд после приема пищи, беременность и повышенная масса тела.

Ослабление нижнего пищеводного сфинктера.

Болезненный процесс не всегда ощутим. Болезнь, до появления более серьёзных поражений слизистой оболочки никак себя не проявляет. Симптоматика катарального эзофагита настолько расплывчата, что по ней трудно определить заболевание.

Признаки катарального эзофагита:

Появляется чувство жжения за грудиной, возникающее после еды.
Беспокоит изжога после острой или сухой пищи. Иногда это ощущения царапанья в горле или саднения.
Отрыжка и тошнота.
Боль в зоне грудной клетки, являющиеся следствием спазма мышц пищевода.
Сильное выделение слюны проявляется как защитная реакция на попадание содержимого желудка, имеющего кислую среду в пищевод.

Для постановки диагноза катаральная гастродуоденопатия необходимо пройти комплекс исследований:

рентгенография пищевода;
мониторинг уровня кислотности;
эзофагоскопия;
эзофагоманометрия (исследования моторной функции органа).

Основным в лечении катаральной гастродуоденопатии является диета и рациональное питание.

Очаговая и диффузная гастродуоденопатии

Во время проведения исследования желудочной полости с использованием эндоскопа могут обнаруживаться очаговые и диффузные области патологического изменения слизистой оболочки. Одним из нарушений целостности слизистой оболочки является очаговая или диффузная (распространенная) эритематозная гастродуоденопатия. Очаговый вариант диагностируется, если процесс имеет локальное распространение. Когда изменения захватывают большую площадь слизистой оболочки, то говорят о диффузной патологии. Это значит, что цвет слизистой оболочки желудка окрашен в яркий красный цвет. В здоровом состоянии ее цвет — розовый с оттенком серого. Красный оттенок слизистой свидетельствует о том, что клетки испытывают на себе процесс острого воспаления. Может быть поставлен диагноз поверхностного гастрита.

Поверхностная гастродуоденопатия

Наиболее часто встречаются такие патологии — поверхностный гастрит и поверхностный дуоденит.

Поверхностный гастрит предшествует начальной стадии гастрита, давая о себе знать не значительными проявлениями. Своевременно назначенное и адекватно проведенное лечение поможет избавиться от заболевания, в иначе становится хронической.

Смотря, в каком отделе появилась данная патология выделяют: антральный; фундальный; поверхностный и пангастрит.

Поверхностный дуоденит представляет собой воспаление двенадцатиперстной кишки, при котором утолщаются складки слизистой, может возникать отечность внутренних органов.

Поверхностный дуоденит проявляется как следствие существующих болезней: язва желудка, воспаление слизистой желудка, тонкого кишечника. Как отдельное заболевание поверхностный дуоденит возникает редко.

Протекает волнообразно. Стадии обострений чередуются с ремиссией и постепенно переходят в более тяжелые формы.

Периоды чередуются, пока поверхностный дуоденит не станет хроническим.

Предотвратить язвенный процесс поможет терапия поверхностного гастрита, которая предполагает использование медикаментозных препаратов и рациональное питание. Прекрасно их дополняют народные методы.

Атрофическая гастродуоденопатия

Это общее название патологий при заболевании ЖКТ. Она проявляется в виде атрофического гастрита или дуоденита.

Атрофический гастрит — патология характеризующаяся потерей полноценной работоспособности секреторными железами, которые прекращают в достаточном объеме выработку компонентов желудочного сока. Железы превращаются в более простые функциональные единицы, вырабатывающие слизь вместо желудочного секрета. Обычно эти процессы происходят на фоне сниженной рН желудка.

Опасность атрофического гастрита в том, что она способна повлечь появление онкопроцессов в ЖКТ.

Атрфический дуоденит обычно протекает с некрозом кишечных ворсинок и истончением слизистой оболочки. Нарушение выработки секретина, пакреозимина, соматостатина, мотиллина и др. вызывает нарушение деятельности ниже расположенных отделов ЖКТ, что сказывается на всем организме. Больные с хроническим дуоденитом имеют астенические, психо-эмоциональные и вегетативные изменения.

Застойная гастродуоденопатия как лечить

Воспаление слизистых оболочек нижнего отдела желудка (пилорической части) и двенадцатиперстной кишки называется гастродуоденитом. Симптомы и причины этого заболевания у взрослых и детей весьма разнообразны.

Гастродуоденит возникает вследствие комплекса внешних (экзогенных) и внутренних (эндогенных) факторов. Именно поэтому он считается полиэтиологическим (имеющим несколько причин одновременно). Хронический гастродуоденит развивается вследствие поздней диагностики. На начальных стадиях патологический процесс имеет смазанные, плохо выраженные симптомы. В этот период взрослые пациенты редко обращаются к врачу, надеясь, что ситуация нормализуется сама собой. Отсутствие лечения способствует хроническому течению болезни.

1. генетическая предрасположенность;

2. кишечные инфекции;

3. длительное медикаментозное лечение (особенно антибактериальная терапия);

4. заболевания печени, поджелудочной железы и желчного пузыря;

6. нарушение рациона и режима питания;

8. частое употребление спиртных напитков;

9. инфекционные заболевания горла (ангина) и полости рта (кариес);

10. бактерия Helicobacter pylori;

11. повышенная кислотность желудочного сока.

Хронический атрофический гастродуоденит характерен для взрослых людей (особенно пожилых). Он возникает по причине длительных воспалений желудка (гастриты) на фоне возрастных изменений. Дети младшего возраста болеют желудочно-кишечными заболеваниями при наличии патологий беременности и осложнений во время родов, искусственного вскармливания, аллергических процессов, нарушений диеты.

В этот период пищеварительная система ребенка особенно уязвима, так как не закончила свое формирование. Защитные силы организма еще не окрепли. Нарушение диеты (употребление не свойственных возрасту продуктов), частые инфекционные болезни верхних дыхательных путей и лечение их антибиотиками повышают риск развития воспалительных процессов в желудке и кишечнике ребенка.

Классификация

1. Выделяют острый и хронический гастродуоденит. В зависимости от формы течения болезнь имеет различные симптомы. Для хронического воспаления характерны стадии обострения и ремиссии. Активизация патологического процесса зависит от времени года и общего состояния организма. Рецидивы часто происходят в осенне-весенний период. Это связано с ослаблением иммунитета и переходом на другой рацион. Иногда обострение провоцируют нервные расстройства и инфекционные заболевания.

2. По этиологическим признакам гастродуоденит классифицируют на первичный (самостоятельный) и вторичный (сопутствующий). Воспаление может проявляться на фоне других патологий пищеварительной системы: печени, желчного пузыря, толстого кишечника (в этом случае симптомы обычно расплывчаты). Первичным гастродуоденитом чаще всего страдают дети и подростки. Он развивается вследствие грубых нарушений питания или отравлений.

3. По степени структурных (морфологических) изменений различают следующие формы заболевания:

Хронический гастродуоденит может протекать с повышенной, пониженной или нормальной кислотностью желудочного сока.

4. С открытием Helicobacter pylori стали выделять еще и инфекционный тип заболевания. Бактерия поселяется в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки и разрушает их защитный слой. В результате соляная кислота разъедает внутренние стенки органов. Лечить такой тип болезни приходится при помощи антибиотиков.

Длительный эффект в домашних условиях!

Их выраженность зависит от формы течения болезни (острая или хроническая), степени поражения слизистой оболочки и нарушения обменных процессов. Гастродуоденит имеет признаки, схожие с другими желудочно-кишечными патологиями, и часто сопутствует им. В этом случае лечить приходится сразу несколько заболеваний. Иногда воспаление проявляется внезапно, резкими болями в верхней части живота. Также наблюдается чувство быстрого насыщения и переполненности желудка, хотя количество съеденной пищи незначительно.

Описание основных симптомов гастродуоденита:

острые или ноющие боли в верхней части живота;
тошнота, иногда рвота с присутствием желчи;
повышенное слюноотделение;
проблемы с опорожнением кишечника (запоры или поносы);
изжога;
неприятный привкус в полости рта;
белый или желтоватый налет на языке;
чувство тяжести и распирания в желудке;
отрыжка с горьким вкусом;
отсутствие аппетита;
излишняя худоба;
бледность кожных покровов;
периодические головные боли и головокружения;
быстрая утомляемость.

Хронический гастродуоденит у детей часто сопровождается вегетативными нарушениями и нервными расстройствами. Больной ребенок плохо спит, жалуется на слабость, обильно потеет, отказывается принимать пищу. В некоторых случаях признаком патологии является повышенная сонливость после еды, мышечная дрожь и усиление перистальтики.

В зависимости от локализации патологии боль появляется в правом подреберье или в области пупка. Иногда происходит повышенное газообразование, появляется желтушность кожи и склер. При хроническом течении болезни боли менее выражены и присутствуют не более 10 дней. Хотя период обострения может длиться до 2 месяцев.

Диагностика и терапия

Появление признаков воспаления органов пищеварения требует немедленного обращения к врачу. В противном случае заболевание перейдет в хроническую форму и вылечить его будет гораздо труднее. Диагностируют недуг на основании жалоб, внешнего осмотра пациента, пальпации эпигастральной (верхняя часть живота) и околопупочной области. Дополнительно проводят:

1. горечь во рту, гнилостный запах;

2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей;

3. быстрая утомляемость, общая вялость;

свидетельствуют об интоксикации организма паразитами. Лечение надо начинать сейчас, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе.

1. Эндоскопическое обследование. В желудок вводят тонкий зонд, снабженный видеокамерой. С помощью него осматривают орган и выявляют наличие и локализацию патологических процессов.

2. Гистологическое исследование. Выполняется для анализа особенностей воспалительных процессов и структурных изменений. Проводится забор клеток желудочной и кишечной стенки в области поражения. Назначается в основном при хроническом недуге язвенной и атрофической формы.

3. Рентгеноскопия. Проводится при заполнении желудка контрастным веществом. Позволяет получить развернутую картину происходящих в нем процессов.

4. Выявление бактериального инфицирования (Helicobacter pylori). Проводится с помощью дыхательного теста, бактериоскопии, гистологии.

5. Ультразвуковое исследование. Показывает состояние внутренней поверхности желудка и степень развития патологии. Часто используется для контроля рецидивов заболевания.

6. Определение кислотности желудочного сока.

7. Антродуодеальная манометрия. Исследует моторику желудка.

Хронический гастродуоденит имеет менее выраженные симптомы и требует более длительной медикаментозной терапии, чем острый. Вылечить такую форму заболевания полностью не удастся, но можно значительно продлить период ремиссии (иногда на несколько лет).

Если в ходе обследования была выявлена хеликобактерная инфекция, назначают антибиотики. Они должны обладать определенными характеристиками:

устойчивостью к кислой среде;
способностью проникать в слизистые оболочки;
эффективностью против определенного типа бактерий (Helicobacter pylori);
быстрым выводом из организма;
отсутствием негативного воздействия на внутренние органы.

Такими свойствами обладают: Амоксиклав, Азитромитоцин, Амоксицилин, Тетрациклин. Для лечения хронического гастродуоденита применяют медикаменты, блокирующие выработку соляной кислоты (Ранитидин, Циметидин, Омепразол, Омез). Снижение агрессивности желудочного сока позволяет быстрее снять воспаление.

При повышенной и нормальной кислотности используют антацидные средства (Фосфалюгель, Альмагель, Гастал, Маалокс, Денол). Они обладают обволакивающим действием и улучшают защитные функции слизистой оболочки. В лечении хронического гастродуоденита с пониженной кислотностью используют заместительные медикаменты: желудочный сок, Ацидин-пепсин, Бетацид.

Гастродуоденит в период обострения часто сопровождается болевым синдромом. Его купируют спазмолитиками (Но-шпа, Папаверин, Дюспаталин, Тримедат, Одестон). Грудным детям назначают Плантекс. Незначительные боли поможет унять фитопрепарат – Иберогаст. Для лечения взрослых и детей старше 14 лет применяют препараты висмута. Популярным представителем этой группы медикаментов является Де-Нол. Он обладает противомикробным и вяжущим действием и образует своеобразную защитную пленку на внутренней поверхности желудка.

Хронический гастродуоденит в стадии обострения требует постельного режима в течение недели и соблюдения щадящей диеты. Вылечить воспаление органов пищеварения невозможно, если не соблюдать определенные нормы питания. Необходимо исключить из рациона: копченые, соленые, острые, жареные продукты и животные жиры. Холодная, горячая, грубая пища и алкогольные напитки также не рекомендуются.

Во время лечения разрешено употреблять:

легкие супы-пюре на овощных, рыбных и мясных бульонах;
сырые яйца и омлеты;
паровые тефтели и котлеты;
разварные каши;
печеные яблоки;
пюре из отварных овощей;
кисели;
кисломолочные продукты (нежирные);
пастилу, зефир, желе;
травяные отвары (ромашка, мята), некрепкий чай с молоком.

Количество приемов пищи увеличивают до 5 – 6 раз в день. Порции должны быть небольшого объема. Строго придерживаться диеты необходимо как минимум 10 дней.

Лечение гастродуоденита у взрослых и детей должно контролироваться гастроэнтерологом. Это серьезное заболевание может иметь тяжелые последствия в виде язвы или рака желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому при появлении первых симптомов воспаления следует обратиться к врачу. В периоды ремиссии рекомендованы физиотерапевтические процедуры. Устранять легкие формы воспалений можно амбулаторно. В случае тяжелого обострения болезни, особенно у ребенка, требуется госпитализация. Прогнозы на полное выздоровление у взрослых и детей благоприятны в случае своевременной диагностики и неукоснительного выполнения всех рекомендаций врача.

Важным открытием медицины 20 века является выявление причин гастрита и.

Гастроэнтерит представляет собой заболевание, которое протекает в острой или хронической.

Желудок – важный орган пищеварительной системы. Здесь происходит начальное расщепление.

Источник: http://gastroguru.ru/bolezni-zheludka/kak-proyavlyaetsya-xronicheskij-gastroduodenit-i-osobennosti-lecheniya.html

Что это такое застойная дуоденопатия?

Одним из важных органов пищеварения является двенадцатиперстная кишка. При воспалении слизистой оболочки развивается дуоденопатия. Это состояние не является заболеванием, а всего лишь признаком патологического процесса.

Застойная дуоденопатия: причины и признаки

Дуоденопатия является не самостоятельным заболеванием, а симптомом воспаления двенадцатиперстной кишки

Данное состояние характеризуется гиперемией и отечностью слизистой оболочки кишки. Развивается при нарушении моторно-эвакуационной функции двенадцатиперстной кишки.

Основная причина развития гастродуоденопатии – неправильное питание. Продолжительные перерывы между приемами пищи, чрезмерное употребление жареной, жирной и острой пищи, острых специй – все это может стать причиной развития застойной дуоденопатии.

Другие возможные причины патологии:

Длительный прием некоторых препаратов.
Заболевания печени и желчных путей.
Эндокринные заболевания.
Попадание в пищеварительный тракт хеликобактерной инфекции.

При инфицировании застойного содержимого в кишке развивается воспалительный процесс.

Кроме того, на развитие дуоденопатии может повлиять чрезмерное употребление алкоголя, токсической жидкости, никотина.

Признаки дуоденопатии могут протекать без признаков патологии. Со временем застойные процессы дают о себе знать появляются следующие признаки:

Больше информации о дуедуните можно узнать из видео:

Боль в области эпигастрия может усиливаться при пальпации или после употребления пищи через 1-2 часа. Слабость и утомляемость появляются на фоне воспалительного процесса. При застое в кишке появляется горькая отрыжка и в рвотных массах присутствует желчь. Если больного беспокоят указанные симптомы, то необходимо обязательно обратиться к гастроэнтерологу.

Диагностика

Фиброгастродуоденоскопия – эффективный лабораторный метод исследования двенадцатиперстной кишки

При обращении к врачу врач направит больного на обследование для постановки точного диагноза.

При застойной дуоденопатии проводится эндоскопическое, гистологическое обследование, а также рентгенография.

Фиброгастродуоденоскопия является эндоскопическим методом исследования, позволяющий осмотреть строение пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки и выявить возможные отклонения. Исследование может проводиться под местной анестезией или при введении снотворного. Врач через рот или нос вводит фиброгастроскоп, на конце которого встроена видеокамера.

Во время процедуры по назначению врача могут выполнить биопсию участка слизистой оболочки кишки для последующего изучения.

Для изучения состояния кишечника также проводится рентгенография с использованием контрастного вещества. Раствор сульфата бария обладает обволакивающим свойством на стенки кишечника, что позволяет детально рассмотреть просвет двенадцатиперстной кишки.

Методы лечения

Лечение в каждом случае определяется индивидуально, в зависимости от состояния пациента и тяжести заболевания

При выявлении застойной дуоденопатии лечение заключается в применении антибиотиков или проведении химиотерапии, использование препаратов для восстановления слизистой кишечника и соблюдении лечебной диеты.

Особенности лечения недуга:

Чтобы снять спазмы и устранить боль, используют спазмолитики: Дротаверин, Но-шпа, Папаверин.
Для уменьшения выраженности симптомов дуоденопатии используют блокаторы протонной помпы. В этой группе препаратов содержатся такие действующие вещества, как пантопразол, ланзопазол, омепразол и др.
Для снижения секреции соляной кислоты и пепсина используют блокаторы холинорецепторов. Антациды применяют для восстановления слизистой оболочки и ее защиты: Фосфалюгель, Маалокс, Алмагель и др. Из обволакивающих средств для слизистой кишки применяют Сульфакрат, Де-нол и др.
Если причиной развития дуоденопатии является инфекция, то назначают антибактериальную терапию. Для уничтожения хеликобактер пилори используют антибиотики пенициллинового ряда, макролиды, тетрациклины: Амоксициллин, Кларитромицин, Доксициклин и др.

После лечения проводится контроль, и назначают повторную фиброгастродуоденоскопию.

Питание при застойной дуоденопатии

Больной должен принимать пищу маленькими порциями около 4-5 раз в день. Нежелательно делать большие временные промежутки между приемами пищи. В рационе должны присутствовать белковые продукты. Желательно ограничить употребление простых углеводов. Пищу необходимо употреблять только в теплом виде.

Диета при застойной дуоденопатии предполагает отказ от продуктов, которые негативно воздействуют на слизистую кишки.

Рекомендуется употреблять: овощные супы с крупами, отварная нежирная рыба, курица и т.д. Можно также яйца всмятку, овощи и фрукты в запеченном виде. Ежедневно в рационе должны присутствовать молочные и кисломолочные продукты.

Из напитков можно употреблять травяные отвары и настои, чай, фруктовые напитки и соки.

Больным застойной дуоденопатией запрещается употреблять кондитерские и мучные изделия, сахар, мед, соль. К тому же под запретом консервы, копченые, жирные и мясные блюда, алкоголь, кофе, мороженое, газированные напитки.

При соблюдении диетического питания и рекомендаций врача по применению препаратов можно избавиться от неприятных симптомов и устранить данную патологию.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Добавить комментарий Отменить ответ

В продолжение статьи

Мы в соц. сетях

Темы вопросов

Анализы

УЗИ / МРТ

Facebook

Новые вопросы и ответы

Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом

Источник: http://diagnozlab.com/uzi/abdomen/zastojnaya-duodenopatiya-chto-eto-takoe.html

Гастродуоденит 🎥

Гастродуоденит — (gastroduodenitis; gastro- желудок + duodenum двенадцатиперстная кишка + -ит — воспаление) — воспалительное заболевание слизистой двенадцатиперстной кишки и пилорической зоны желудка. Гастродуоденит проявляется в виде тошноты, неприятного привкуса во рту, болей в подложечной области и чувства переполнения желудка. Симптомы гастродуоденита очень похожи на симптомы гастрита: это снижение аппетита, отрыжка, урчание в животе, понос или, наоборот, запор.

Классификация гастродуоденитов

В зависимости от преобладающего этиологического фактора выделяют:

первичные (экзогенные) гастродуодениты;

вторичные (эндогенные) гастродуодениты.

По распространенности выделяют:

В зависимости от уровня кислотности различаются гастродуодениты:

гастродуодениты с нормальной секреторной функцией;

гастродуодениты с пониженной секреторной функцией;

гастродуодениты с повышенной секреторной функцией.

Причины гастродуоденита

У гастродуоденита множество причин. Выделяют эндогенные и экзогенные причины его развития.

Среди эндогенных причин гастродуоденита большое значение придается повышенному кислотообразованию, уменьшению образования слизи, нарушению гормональной регуляции секреции. Кроме того, к развитию гастродуоденита предрасполагают заболевания печени и желчных путей, эндокринная патология.

Среди экзогенных этиологических факторов появления гастродуоденита выделяют физические, как например, прием острой, холодной или горячей пищи, химические (воздействие пестицидов). Важнейшим фактором является попадание в пищеварительный тракт бактерии Helicobacter pylori.

Как развивается гастродуоденит

При воздействии патологических этиологических факторов на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки развивается воспалительная реакция, что приводит к нарушению физиологической регенерации слизистой и развитию ее атрофии. Все эти факторы приводят к нарушению секреторной и моторной функций. Как правило, при гастродуодените отмечают повышение тонуса и моторики желудка, дискинезию двенадцатиперстной кишки.

Симптомы гастродуоденита

Симптомы гастродуоденитов разнообразны и зависят от степени структурных изменений слизистой, их локализации, стадии патологического процесса, функционального состояния желудка и нарушения обменных процессов в организме. Общими признаками гастродуоденита являются слабость, вялость, нарушенный сон, часто головные боли. Объективно при гастродуодените наблюдаются бледность кожных покровов, проявления витаминной недостаточности. Выраженность этих симптомов зависит от степени нарушения обменных процессов в организме.

Диагностика гастродуоденита

Эндоскопическое обследование при гастродуодените

Эндоскопически при гастродуодените обычно обнаруживают очаговую или диффузную гиперемию слизистой оболочки, отек, гипертрофию складок и т. д.

Иногда слизистая оболочка представляется бледной, истонченной, со сглаженными складками. Это типично для атрофического процесса, однако наличие или отсутствие атрофии и ее степень могут быть оценены лишь гистологически.

Гистологическое обследование при гастродуодените

Гистологическое исследование слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки является обязательным методом диагностики гастродуоденита, позволяющим достоверно оценить степень воспалительных, дистрофических процессов.

Оценка секреторной функции желудка при гастродуодените

Оценка секреторной функции желудка может осуществляться при помощи метода внутрижелудочной рН-метрии.

Внутрижелудочная рН-метрия позволяет оценить рН в области тела и антрального отдела желудка с помощью специального зонда с двумя встроенными электродами. Нормальная рН в области тела желудка натощак составляет у детей старше 5 лет 1,7-2,5, после введения стимулятора (гистамина) — 1,5-2,5. Антральный отдел желудка, осуществляющий нейтрализацию кислоты, имеет в норме рН выше 5, то есть разница между рН тела и антрального отдела в норме выше 2 ед. Уменьшение этой разницы свидетельствует о снижении нейтрализующей способности антрального отдела и возможном закислении двенадцатиперстной кишки.

Секреторная функция считается пониженной, если снижены все показатели и в базальной, и в стимулированной фракции. Секреторная функция считается повышенной, если повышены даже отдельные показатели хотя бы в одной из фракций.

Хронический гастродуоденит у детей чаще протекает с нормальной или повышенной секреторной функцией, некоторое снижение показателей при хорошем ответе на стимулятор является проявлением индивидуальной нормы. Истинное снижение желудочной секреции характеризуется рефрактерностью к введению стимулятора и типично для тяжелых атрофических форм гастрита, которые редко встречаются у детей.

Обследование моторной функции при гастродуодените

Оценка моторной функции проводится на основании антродуоденальной манометрии. Также оценить моторику желудка можно по электрогастрографии (ЭГГ), а также по УЗИ желудка с предварительным заполнением его водой.

Рентгеноскопия при гастродуодените

Рентгеноскопия желудка с барием не является методом диагностики ХГД, но может использоваться для оценки эвакуаторной функции в дифференциальной диагностике с другими заболеваниями (врожденные пороки, стеноз привратника, опухоли, хроническая дуоденальная непроходимость и т. д.).

Диагностика Нр-инфекции при гастродуодените

Диагностика Нр-инфекции является обязательной для уточнения типа гастродуоденита и последующего лечения. Различают 2 группы методов диагностики хеликобактериоза:

Гистологический метод достаточно надежен и является золотым стандартом в диагностике хеликобактериоза.

Бактериоскопия — обнаружение Нр в цитологических мазках с биоптата на стекло, методы окраски те же.

Лечение гастродуоденита

Лечение гастродуоденитов длительное, последовательное, этапное. Включает рациональный общий, пищевой и двигательный режим, диету, антацидные препараты при повышенной кислотопродукции (викалин, алмагель), средства, стимулирующие репаративные процессы, поливитамины, по показаниям — спазмолитические, седативные препараты, фитотерапия, минеральные воды, в случаях вторичного гастродуоденита со снижением кислотопродукции показаны ферментные препараты. Необходимо комплексное лечение сочетанных заболеваний органов пищеварения.

Лечение гастродуоденита начинают с диеты.

Диета при гастродуодените

Cупы из круп и овощные, протертые, на мясных, грибных, рыбных бульонах; нежирное мясо (рубленое, жареное), курица вареная, паровые, тушеные, обжаренные котлеты без грубой корки, нежирная ветчина, рыба нежирная отварная, хорошо вымоченная нежирная сельдь рубленая, черная икра; молоко (если не вызывает поноса), масло сливочное, кефир, простокваша, сливки, сметана некислая, творог свежий некислый, сыр неострый протертый; яйца всмятку, омлет жареный; каши, хорошо разваренные или протертые (гречневая, манная, рисовая); мучные блюда, (кроме сдобы), хлеб черствый белый, серый, несдобные сухари; овощи, фрукты вареные, сырые в натертом виде; фруктовые, овощные соки (также кислые); чай, кофе, какао на воде с молоком, мармелад, сахар. Поваренной соли дог. Добавляют витамины С, В1, B2, РР.

При приеме пищи соблюдают следующие правила:

Пища и питье не должны быть слишком горячими или слишком холодными;
Никогда не следует глотать твердую пищу, не прожевав ее тщательно
Есть лучше несколько раз в день понемногу.

Поскольку хронический гастродуоденит отличается циклическим течением болезни с чередованием обострения с периодами ремиссии, лечение должно осуществляться в соответствии со следующими принципами:

во время острого периода пациенту прописывается постельный режим, как правило, не менее 7-8 дней;
требуется обязательное соблюдение диеты. Правильное питание способствует тому, что хронический гастродуоденит быстрее поддается лечению и не доставляет слишком сильных болевых ощущений;
для нейтрализации Heliobacter Pilori проводят медикаментозное терапию, которая заключается в приеме висмута трикалия дицитрата, амоксициллина, макролидов и метронидазола. Лечебный курс длится от 7 до 10 дней;
если гастродуоденит привел к повышенной кислотности желудка, то больным рекомендуют принимать омепразол и h3-блокираторы рецепторов гистамина;
отличные результаты показывают физиотерапия, санитарно-курортное лечение и ЛФК.

Медикаментозное лечение гастродуоденита. Схемы лечения гастродуоденита

Поскольку одна из ключевых причин появления гастродуоденита — инфекция, лечение не обходится без антибиотикотерапии.

Препараты выбора для лечения гастродуоденита:

1. де-нол и метронидазол (курс лечения10-14 дней) + антибиотики тетрациклинового ряда (курс лечения 7-10 дней);

2. кларитромицин и омеправзол в сочетании с метронидазолом (курс лечения 7 дней);

3. метронидазол + амоксициллин (курс лечения10 дней) + ранитидин (2 раза в сутки до еды в течении 2 недель);

Выбор схемы лечения зависит от особенностей течения гастродуоденита. При первых симптомах гастродуоденита обратитесь к врачу гастроэнтерологу за консультацией и назначением лечения.

Хронический гастродуоденит у детей

Хронический гастродуоденит характеризуется неспецифической воспалительной структурной перестройкой слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, а также секреторными и моторно-эвакуаторными нарушениями.

У детей, в отличие от взрослых, изолированное поражение желудка или двенадцатиперстной кишки наблюдают сравнительно редко, в 10-15% случаев. Значительно чаще наблюдают сочетанное поражение этих отделов. Двенадцатиперстная кишка, будучи гормонально активным органом, оказывает регулирующее влияние на функциональную и эвакуаторную деятельность желудка, поджелудочной железы и желчевыводящих путей.

Причины возникновения гастродуоденита у ребенка

Ведущая роль принадлежит алиментарным причинам: нерегулярное и неполноценное питание, злоупотребление острой пищей, еда «всухомятку» и психогенным факторам. Значимость этих факторов повышается при наличии наследственной предрасположенности к заболеваниям гастродуоденальной зоны. Психотравмирующие ситуации в семье, школе, круге общения часто реализуются в форме вегето-сосудистой дистонии, оказывающего влияние на секрецию, моторику, кровоснабжение, регенеративные процессы и синтез гастроинтестинальных гормонов. Также имеют значение длительный приём лекарственных препаратов (глюкокортикоидов, НПВС), пищевая аллергия и другие факторы, снижающие местную специфическую и неспецифическую защиту слизистой оболочки.

Одна из основных причин развития хронического гастродуоденита у детей и взрослых — инфицирование Helicobacter pylori. Дуоденит развивается на фоне гастрита, вызванного Helicobacter pylori, и метаплазии кишечного эпителия двенадцатиперстной кишки. Helicobacter pylori поселяется на участках метаплазированного эпителия и вызывает в них такие же изменения, как в желудке. Очаги желудочной метаплазии неустойчивы к воздействию содержимого двенадцатиперстной кишки, что приводит к возникновению эрозий. Поэтому гастродуоденит, ассоциированный с Helicobacter pylori, чаще бывает эрозивным.

Все эти факторы оказывают токсико-аллергическое воздействие и вызывают морфологические изменения в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки. В этих условиях возрастает роль кислотно-пептического повреждения слизистой оболочки в возникновении эвакуаторно-моторных нарушений и снижении интрадуоденального рН. Повреждающие факторы сначала вызывают раздражение слизистой оболочки, а в дальнейшем — дистрофические и атрофические изменения в ней. Одновременно изменяется местный иммунитет, развивается аутоиммунная агрессия, нарушается синтез гормонов, регулирующих моторно-секреторную функцию панкреатобилиарной системы. В последней также возникают воспалительные изменения. Это приводит к снижению синтеза секретина и насыщения бикарбонатами сока поджелудочной железы, что, в свою очередь, уменьшает ощелачивание содержимого кишки и способствует развитию атрофических изменений.

Симптомы гастродуоденита у детей

Хронический гастродуоденит отличается полиморфизмом симптомов и часто сочетается с другими заболеваниями органов пищеварения, в связи с чем не всегда можно отграничить проявления, вызванные самим гастродуоденитом, от симптомов, обусловленных сопутствующей патологией.

Гастродуоденит в фазу обострения проявляется ноющими схваткообразными болями в эпигастральной области, возникающими через 1-2 ч после еды и нередко иррадиирующими в подреберья (чаще правое) и околопупочную область. Приём пищи или антацидов уменьшает или купирует боль. Болевой синдром может сопровождаться ощущением тяжести, распирания в эпигастральной области, тошнотой, гиперсаливацией. В механизме развития болевого синдрома и диспептических явлений основная роль принадлежит дискинезии двенадцатиперстной кишки. Вследствие этого усиливается дуоденогастральный рефлюкс, вызывающий горькую отрыжку, иногда рвоту с примесью жёлчи, реже изжогу.

При осмотре больных обращают на себя внимание бледность кожных покровов и низкая масса тела. Язык обложен белым и желтовато-белым налётом, нередко с отпечатками зубов по боковой поверхности. При пальпации живота определяют болезненность в пилородуоденальной области, реже — вокруг пупка, в эпигастральной области и подреберьях. Характерен симптом Менделя. У многих больных положительны симптомы Ортнера и Кера.

У детей с хроническим дуоденитом часто отмечают вегетативные и психоэмоциональные расстройства: периодические головные боли, головокружение, нарушение сна, быструю утомляемость, что связано с нарушением эндокринной функции двенадцатиперстной кишки. Вегетативные расстройства могут проявляться клинической картиной демпинг-синдрома: слабость, потливость, сонливость, усиленная перистальтика кишечника, возникающие через 2-3 ч после приёма пищи. При длительном перерыве между приёмами пищи могут возникать и признаки гипогликемии в виде мышечной слабости, дрожи в теле, резко повышенного аппетита.

С учётом особенностей развития и преимущественной локализации патологического процесса выделяют несколько вариантов хронического гастродуоденита, имеющих характерные клинические проявления.

Язвенноподобный хронический гастродуоденит (преимущественно бульбит): самый распространённый вариант, часто сочетается с антральным гастритом (антродуоденит) и язвенной болезнью желудка. В основе его развития лежат факторы, приводящие к повышению агрессивности желудочного сока и закислению содержимого двенадцатиперстной кишки. Для бульбита в фазу обострения характерен язвенноподобный болевой синдром. Боли локализуются в эпигастральной области, возникают натощак или через 1,5-2 ч после еды и в ночное время. Отчётлива сезонность обострений.
Гастритоподобный хронический гастродуоденит, сочетающийся с атрофическим фундальным гастритом или энтеритом. При этом варианте диффузный атрофический процесс может распространиться на двенадцатиперстную кишку. При сочетании хронического дуоденита с энтеритом заболевание проявляется симптомами непереносимости пищевых продуктов, нарушениями пищеварения и всасывания.
Холециститоподобный хронический дуоденит, развившийся на фоне дуоденостаза. Холецистит способствует возникновению и прогрессированию воспалительно-дистрофических изменений в двенадцатиперстной кишке вследствие хронической дуоденальной непроходимости функционального или органического происхождения. При дуоденостазе превалируют постоянные или приступообразные боли в эпигастральной области и справа от пупка, чувство вздутия, урчание, тошнота, отрыжка горечью, рвота жёлчью.
Панкреатитоподобный локальный дуоденит (папиллит, околососочковый дивертикулит). Папиллит чаще развивается как следствие распространения воспаления на большой сосочек двенадцатиперстной кишки при дуодените или может быть частью воспалительного процесса, локализованного в панкреатобилиарной системе. Дивертикулит — поражение дивертикула, расположенного преимущественно в околососочковой зоне. Локальные дуодениты приводят к нарушению эвакуации панкреатического сока и жёлчи в связи с присоединением папиллита, что проявляется симптомами дискинезии желчевыводящих путей. Боль при этом локализуется преимущественно в правом подреберье и связана с приёмом жирной пищи; возможны незначительная иктеричность склер и лёгкая желтушность кожи. Иногда наблюдают симптомы панкреатита (боль локализуется в левом подреберье, иногда опоясывающая, сопровождается метеоризмом, нарушением стула, транзиторной непереносимостью молока).

Хронический гастродуоденит имеет циклическое течение: фаза обострения сменяется ремиссией. Обострения чаще возникают весной и осенью, связаны с нарушением режима питания, перегрузкой в школе, различными стрессовыми ситуациями, инфекционными и соматическими заболеваниями. Тяжесть обострения зависит от выраженности и продолжительности болевого синдрома, диспептических явлений и нарушения общего состояния. Спонтанные боли проходят в среднем через 7-10 дней, пальпаторная болезненность сохраняется 2-3 нед. В целом обострение хронического дуоденита продолжается 1-2 мес. Неполная ремиссия характеризуется отсутствием жалоб при наличии умеренных объективных, эндоскопических и морфологических признаков дуоденита. В стадию ремиссии не обнаруживают ни клинических, ни эндоскопических, ни морфологических проявлений воспаления в двенадцатиперстной кишке.

Диагностика гастродуоденита

Диагноз хронического гастродуоденита основывается на данных клинического наблюдения, изучения функционального состояния двенадцатиперстной кишки, эндоскопического и гистологического (биоптатов слизистой оболочки) исследований.

При функциональном дуоденальном зондировании выявляют изменения, характерные для дуоденита: дистонию сфинктера Одди, боль и тошноту в момент введения раздражителя в кишку, обратное вытекание через зонд раствора сульфата магния за счёт спазма двенадцатиперстной кишки. При микроскопии дуоденального содержимого обнаруживают спущенный эпителий кишки, нередко и вегетативные формы лямблий. Для оценки функционального состояния двенадцатиперстной кишки определяют активность ферментов энтерокиназы и щелочной фосфатазы в дуоденальном содержимом. Активность этих ферментов повышена на ранних этапах болезни и снижается по мере усугубления тяжести патологического процесса.

Имеет значение и изучение желудочной секреции. Её показатели при ацидопептическом дуодените (бульбите) обычно бывают повышенными, а при сочетании дуоденита с атрофическим гастритом и энтеритом — пониженными.

Наиболее информативный метод диагностики гастродуоденита — ФЭГДС.

Рентгенологическое исследование двенадцатиперстной кишки не имеет большого значения в диагностике хронического дуоденита, но позволяет выявить различные моторно-эвакуаторные нарушения, сопутствующие заболеванию или являющиеся его причиной.

Лечение гастродуоденита у ребенка

Лечение при хроническом гастродуодените у детей проводят по тем же принципам, что и при хроническом гастрите.

В острый период болезни показан постельный режим на 7-8 дней.

Большое значение имеет диета. В первые дни болезни рекомендуют стол № 1, в последующем — стол № 5. В период ремиссии показано полноценное питание.

Для эрадикации Helicobacter pylori проводят трёхкомпонентное лечение: висмута трикалия дицитрат (например, Де-Нол) в сочетании с амоксициллином или макролидами и метронидазолом в течение 7-10 дней.

При повышенной кислотности желудка рекомендуют Н2-блокаторы рецепторов гистамина, а также омепразол по 20 мг натощак в течение 3-4 нед.

По показаниям применяют средства, регулирующие моторику [метоклопрамид, домперидон (мотилиум), дротаверин].

В процессе реабилитации назначают физиотерапию, ЛФК, санаторно-курортное лечение.

Профилактика гастродуоденита

Профилактика гастродуоденита включает в себя рациональный пищевой, общий и двигательный режим, качественно сбалансированное питание, соблюдение всех элементов здорового образа жизни. Оптимальное лечение и реабилитация гастродуоденита — одна из наиболее действенных мер, направленных на профилактику язвенной болезни.

Профилактика гастродуоденита у детей

При заболевании гастродуоденальной зоны у ребенка очень важно соблюдать принципы возрастного питания, оберегать ребёнка от физических и эмоциональных перегрузок. Вторичная профилактика включает адекватную и своевременную терапию, наблюдение и регулярные консультации детского гастроэнтеролога.

Прогноз гастродуоденита

При нерегулярном и неэффективном лечении хронический гастрит и гастродуоденит рецидивируют и становятся основной патологией взрослых, что снижает качество жизни больного, его трудоспособность.

Дают ли отсрочку от армии при гастродуодените? Ответ: нет

Видео о причинах, симптомах и лечении гастродуоденита:

Важно знать! Ученые в Израиле уже нашли способ растворения холестериновых бляшек в кровеносных сосудах специальным органическим веществом AL Protector BV, которое выделяется из бабочки.

Еще статьи по теме:

Главная
Заболевания
Болезни орг. пищеварения
Гастродуоденит 🎥

Разделы сайта:

Источник: http://www.medicalj.ru/diseases/gastroenterology/613-gastroduodenit-simptomy-lechenie

Гастродуоденит — симптомы и лечение

Классификация

Гастродуоденит, что это такое? Проявление гастродуоденита отмечается в острой и хронической форме. Отличает их, лишь болевой синдром. При остром проявлении болезни боли имеют непостоянный и кратковременный характер. В хронической стадии гастродуоденит протекает с менее выраженными, но постоянными болями.

Причины гастродуоденита

В результате комплексных поражений – этиологических и патологических, действующих на поверхностную оболочку органов, происходят реакции воспалительного характера, провоцирующие сбой обновления – восстановление поверхностной оболочки и образование некротических участков.

Симптомы гастродуоденита

Признаки болезни проявляются индивидуально, зависят от стадии патологических процессов и форм распространенности.

Лечение различных форм гастродуоденита

При лечении любой формы гастродуоденита у взрослых необходим длительный курс комплексной многоступенчатой терапии.

Не рекомендуется

Пациентам категорически запрещено употребление:

Профилактика гастродуоденита

Наиболее действенная мера профилактики – комплексное лечение и реабилитационные процедуры. А так же:

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к гастроэнтерологу.

Источник: http://mymedicalportal.net/311-gastroduodenit.html

Гастродуоденопатия: эритематозная, застойная, эрозивная, гиперемическая, поверхностная, хроническая

Гастродуоденопатия (гастропатия) – это появление эрозий и язв в гастродуоденальной области, развивающееся при приеме как лекарственных средств (ибупрофен, диклофенак, аспирин, аспиринсодержащие препараты и др.), так и вследствие нерационального питания.

Код по МКБ-10

Причины гастродуоденопатии

Причины, провоцирующие возникновение гастродуоденопатии, включают следующее:

Наследственность.
Нерациональное питание (чрезмерное увлечение острой, горячей, грубой пищей, бесконтрольное употребление алкоголя, отсутствие режима питания, прием пищи всухомятку).
Бактерии, в частности, Helicobacter pylori.
Длительный прием лекарственных препаратов.
Пристрастие к курению.
Инфекции в кишечнике.
Хронические инфекции полости рта и носоглотки.
Стрессовые ситуации.

Факторы риска

К факторам риска при гастродуоденопатии относят:

Язвенную болезнь (пептическая форма) и ее осложнения в анамнезе.
Наличие кровотечений из желудочно-кишечного тракта любого генеза.
Прием антикоагулянтов и/или НПВП.
Тяжелые сопутствующие заболевания.
Зрелый и пожилой возраст.
Большая дозировка лекарственных средств.
Параллельный прием кортикостероидов.
Заболевания сердечнососудистой системы.

Патогенез

Гастродуоденопатия включает в себя два совершенно разные заболевания гастрит и дуоденит. У этих заболеваний различные патогенетические механизмы, но есть и много общего, в связи с чем они редко встречаются по отдельности и в большинстве случаев сочетаются у многих пациентов.

Обе патологии можно отнести к кислотозависимым состояниям, развивающимся при дисбалансе агрессивных и защитных факторов влияющих на слизистую желудка и кишечника. Одним из таких агрессивных факторов является бактерия хеликобактер пилори. Она влияет на возникновение хронического гастрита. В развитии хронического дуоденита ее роль не доказана. В развитии последнего большое значение имеет фактор кислотности и ферментативный дисбаланс.

Наиболее вероятно, что существует общий патогенный процесс, приводящий к развитию гастрита и дуоденита. В связи с этим рассматривают гастродуоденит как одно целое.

Симптомы гастродуоденопатии

Симптомокомплекс гастродуоденопатии очень похож на симптоматику различных кишечных и желудочных заболеваний. К ним относят:

приступы тошноты;
боль в области желудка;
чувство распирания в желудке;
неприятный привкус во рту;
потеря или уменьшение аппетита;
рефлюкс;
изжогу;
понос или запор.

Первыми признаками гастродуоденопатии являются неожиданные, чаще натощак, резкие подобные схваткам боли в верхней части живота, появляются тошнота и рвота.

Формы

Эритематозная гастродуоденопатия

Причинами эритематозной гастропатии являются:

нерациональное питание;
поражения желудка микотической инфекцией и патогенными микроорганизмами;
нарушениях метаболических процессов;
повреждения вследствие приема раздражающих веществ (алкоголь, лекарственные средства)
стрессовые ситуации
наследственный фактор
вредные привычки.

Гиперемическая гастродуоденопатия

Эрозивная гастродуоденопатия

Эрозивная гастропатия может развиться при:

травмах;
ожога;
стрессах;
агрессивном воздействии лекарств, например, аспирина, преднизолона;
злоупотреблении алкогольсодержащих напитков;
сахарном диабете,
сепсисе,
тяжелых состояниях, которые сопровождаются почечной, сердечной либо печеночной недостаточностью.

Дефекты на слизистой образуются бессимптомно или имеют место:

голодные боли в желудке,
кислая отрыжка,
изжога,
тяжесть в правом подреберье,
вздутие живота,
желудочные кровотечения.

Выявляют эрозии при гастроскопии (изучение слизистой желудка при помощи эндоскопического зонда).

Застойная гастродуоденопатия

Появление застойной гастродуоденопатии является следствием нарушения моторики желудка и кишечника.

Катаральная гастродуоденопатия

Неправильное питание.
Заболевания органов пищеварительной системы.
Повышение внутрибрюшного давления (ношение сильно облегающей одежды, наклоны туловища вперёд после приема пищи, беременность и повышенная масса тела.
Ослабление нижнего пищеводного сфинктера.

Признаки катарального эзофагита:

Появляется чувство жжения за грудиной, возникающее после еды.
Беспокоит изжога после острой или сухой пищи. Иногда это ощущения царапанья в горле или саднения.
Отрыжка и тошнота.
Боль в зоне грудной клетки, являющиеся следствием спазма мышц пищевода.
Сильное выделение слюны проявляется как защитная реакция на попадание содержимого желудка, имеющего кислую среду в пищевод.

Для постановки диагноза катаральная гастродуоденопатия необходимо пройти комплекс исследований:

рентгенография пищевода;
мониторинг уровня кислотности;
эзофагоскопия;
эзофагоманометрия (исследования моторной функции органа).

Основным в лечении катаральной гастродуоденопатии является диета и рациональное питание.

Очаговая и диффузная гастродуоденопатии

Поверхностная гастродуоденопатия

Наиболее часто встречаются такие патологии — поверхностный гастрит и поверхностный дуоденит.

Периоды чередуются, пока поверхностный дуоденит не станет хроническим.

Атрофическая гастродуоденопатия

Опасность атрофического гастрита в том, что она способна повлечь появление онкопроцессов в ЖКТ.

Диагностика гастродуоденопатии

Диагностика гастродуоденопатии заключается в тщательном сборе анамнеза, осмотре пациента, назначении лабораторных анализов и необходимых исследований. Установить точный диагноз может врач-гастроэнтеролог при получении результатов обследований.

В перечень диагностических исследований могут включаться:

эзофагогастродуоденоскопия,
рентгеноскопия,
исследование желудочной секреции,
УЗИ ОБП.

Анализы

С целью постановки диагноза гастроэнтеролог может рекомендовать провести общий анализ крови, кала, мочи. Дополнительно необходим тест на наличие хеликобактера пилори.

Определение биохимических показателей крови дает возможность оценить работу внутренних органов и особенностей обменных процессов.

Копрограмма позволяет определить нарушение кислотности рН желудка и наличие воспалительных процессов в других отделах ЖКТ.

Инструментальная диагностика

При обследовании пациента на наличие гастродуоденопатии могут применяться различные диагностические процедуры, в том числе инструментальные.

рН-метрия. Помогает оценить степень выделения кислоты, бикарбонатов и слизи желудочными клетками.

Манометрия и электрогастроэнтерография. Следующим этапом является необходимость выяснения в норме ли моторика желудка и пищеварительного тракта. Пища постепенно продвигается по различным отделам ЖКТ в определенном направлении и с необходимой скоростью, а также происходит ее измельчение и перемешивание. Используя, указанные выше исследования можно получить ответы на эти вопросы.

Эндоскопия или эндоскопия, совмещенная с рН-метрией назначается, если у пациента подозревают язву желудки или двенадцатиперстной кишки.

При некоторых заболеваниях ЖКТ возможно назначение лучевых методов диагностики – ультразвукового исследования, сцинтиграфии или рентгенографических методов.

Что нужно обследовать?

К кому обратиться?

Лечение гастродуоденопатии

Терапия гастродуоденопатий зависит от запущенности и давности патологических процессов. В некоторых ситуациях — это сложный и длительный процесс, требующий внимательности от врача и соблюдения назначений пациентом.

В тяжелых случаях показана госпитализация пациентов, имеющих сильные боли и кровотечения из различных отделов ЖКТ, эрозивных формах гастродуоденита.

Проводя медикаментозную терапию врачи могут назначать препараты: Де-Нол, Креон, Омепразол, Омез, Тримедат. При проявлениях бактериальной инфекции рекомендованы антибиотики.

Лечение гастродуоденопатии начинают с коррекции питания.

При гастродуоденопатии с повышенной кислотностью применяют препараты, ингибирующие секреторную функцию желудка.

Для того чтобы ликвидировать изжогу назначают антацидные средства, например, Фосфалюгель. Данные препараты имеют недолгое действие, но эффективные.

Лечебные мероприятия проводятся в домашних условиях. Длительность лечения при гастродуоденопатиях различна — от недели и дольше.

Курс лечения необходимо пройти до конца. Гастродуоденопатии, оставшиеся не долеченными, могут заканчиваться желудочными и кишечными кровотечениями.

Лечение гастродуоденопатий у детей должно быть комплексным, учитывать причины, вызвавшие заболевание, изменения в других отделах и системах организма. Необходимо проводить сеансы психотерапии, особенно у детей подросткового возраста.

Витамины

Комплексные витаминные препараты будут незаменимы для восстановления организма при гастродуоденопатиях.

Заболевания ЖКТ хронического характера приводят к недостатку пиридоксина (вит. В6), вследствие чего происходит нарушение метаболических процессов, появляются приступы тошноты и рвоты, изменения со стороны нервной системы, увеличивается риск поражения слизистой оболочки ЖКТ, что может быть чревато кровотечениями. Наиболее эффективным в этом случае будет витамин В6. Он содержится в бобовых и зерновом хлебе. Кроме него для нормальной работы желудка и кишечника организму потребуется:

Ниацин (витамин PP), помогающий нормализовать выработку желудочного секрета. Он поможет уменьшить диарею. Продукты: мясо, рыба, крупы содержат ниацин. Может реализовываться в аптечной сети в составе таких препаратов как – никотиновая кислота, Витаплекс Н и др.

Витамин А (ретинола ацетат), способствует предотвращению появления и развития инфекционных заболеваний. Ретинола ацетат содержат хлеб, масло, злаковые, кисло-молочные продукты.

Фолиевая кислота, смягчает воспаления слизистых оболочек. В больших количествах содержится в капусте, печени и шпинате.

Витамин В12 (цианокабаламин). Дефицит в организме цианокабаламина вызывает анемию, что негативно влияет на работу различных отделов желудка и кишечника при гастродуоденопатии.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические процедуры способствуют процессу выздоровления. После терапии лекарственными средствами гастродуоденопатий могут назначаться: диадинамические токи; гальванизация на эпигастральную область; кальциевый электрофорез.

Улучшение секреторно-моторной работы желудка достигается с помощью: диадинамометрии; микро- и высокочастотной волновой терапии; индуктотермии; сеансов электросна.

В период частичной ремиссии пациентам рекомендуется проходить курс лечения при помощи: гирудотерапии; электросна; магнитотерапии.

Рецидивирующее течение гастродуоденопатий предполагает применение: рефлексотерапии; фитопрепаратов и гомеопатических средств.

Детям врачи рекомендуют использовать в комплексе лечение медикаментами и физиотерапевтические процедуры. По возможности проходить курсы реабилитации в специальных санаториях. В наше время нет четкой схемы терапии гастродуоденопатий, которая дает позитивный эффект. Лекарственные средства назначаются врачом с учетом имеющихся клинических проявлений и результатов лабораторных анализов.

Лечение травами

При терапии гастродуоденопатий народная медицина предлагает свои методы лечения. В основном это травяные чаи. Вот некоторые из них:

Настой льна. Семя льна (1 ст.л.) измельчить залить 0,5 л кипяченой воды. Поставить на огонь и кипятить 15 мин. Снять с огня. Настоять 1 час. Пить настой необходимо трижды в день по 0,5 ст. за 1 час до еды. Курс терапии 1 месяц. Затем необходим перерыв 10 дней и повторение курса.
Приготовить травяной сбор. Взять по щепотке: ромашку, зверобой, чистотел. Взять 1 ст.л. смеси и залить 2 л кипятка. Принимать трижды в день за 30 мин. до еды.
Необходимо заготовить сбор из: ромашки, тысячелистника и зверобоя. Травы взять в равных пропорциях. 1 ст.л. смеси залить 1 ст. кипятка. Настоять. Принимать как указано в рецепте выше. Курс лечения 10 дней.
Заготовить травяной сбор из листьев крапивы, подорожника, зверобоя, цветков ромашки в равных пропорциях. Высушенное сырье перемолоть в кофемолке. 2 ст.л. смеси залить 0,5 л кипятка в термосе и настаивать ночь. Принимать по четверти стакана трижды или четыре раза в день до приема пищи. Курс лечения 1-1,5 мес.

Гомеопатия

Среди гомеопатических средств есть немало препаратов, применяемых при различных гастродуоденопатиях. Гомеопатическое средство и его дозировку назначает врач-гомеопат.

При остром воспалении желудка назначают:

Cephaelis ipecacuanha. Препарат уменьшает боль и рвоту. Аналогичное воздействие имеет Arnica montana.

В качестве спазмолитических средств используют Nux vomica, Spascupreel, Gastricumeel. Последнее в списке лекарство уменьшает боль, но кроме того, обладает успокоительным действием. Argentum nitricum также используется, как успокоительное при эрозивных воспалениях.

Комплексные препараты — Iris versicolo, Kalium bichromicum, Acidum sulfuricum способствуют повышению аппетита, позитивно влияют на слизистую оболочку желудка и кишечника.

Sulfur помогает процессу пищеварения.

Оперативное лечение

К оперативному методу лечения прибегают в крайних случаях – при кровотечениях (желудочном, кишечном).

При кровотечении пациенту срочно проводят фиброгастроскопию. Когда причину кровотечения установлено, то проводят экстренную операцию.

Диета при гастродуоденопатии

Диетическое питание при гастродуоденопатии очень важно. Рекомендации следующие:

еда должна быть теплой;
необходимо тщательно пережевывать еду;
минимально пять раз в день принимать пищу.

Из продуктов при гастродуоденопатии рекомендовано:

Супы (крупяные и овощные на бульоне) протертые.
Каша (из гречневой, овсяной, рисовой крупы), разваренная или протертая.
Нежирное мясо.
Котлеты на пару.
Нежирная отварная рыба, черная икра.
Яйца всмятку.
Кефир, простокваша, молоко.
Хлеб черствый (белый, серый).
Протертые овощи, фрукты (вареные, сырые).
Сок, чай с сахаром.
Мармелад.

Дополнительно о лечении

Лекарства

Профилактика

К профилактическим мерам при гастродуоденопатии относятся:

дробный сбалансированный прием пищи,
профилактика заболеваний полости рта, носоглотки,
снижение стрессовых ситуаций,
соблюдение режима дня,
прогулки на свежем воздухе.

Прогноз

Прогноз при не запущенных стадиях гастродуоденопатии благоприятный. Если на слизистой возникла гиперемия, вызванная бактерией хеликобактер пилори, то проводят лечение антибиотиками. На ранних этапах заболевание хорошо поддается терапии.

Если гастродуоденопатия обусловлена внешними факторами (стрессы, нерациональное питание, увлечение алкоголем) улучшить состояние пациента поможет коррекция образа жизни.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Источник: http://ilive.com.ua/health/gastroduodenopatiya-eritematoznaya-zastoynaya-erozivnaya-giperemicheskaya-poverhnostnaya_122354i15938.html