Забор крови из пальца


Забор крови из пальца на анализ: подготовка, процедура, расшифровка

Кровь – это уникальная жидкость организма, несущая важнейшую информацию о функционировании всех органов и систем человека. Анализ ее чрезвычайно важен для получения обширного списка данных, на основании которых можно поставить диагноз и начать лечить больного.

Назначение на процедуру

Кровь из пальца сдают при общем анализе для определения клеточного состава

Забор крови из пальца является информативной методикой выявления нарушений в состоянии организма, сбоев в работе органов, а также наличия различных заболеваний. Кровь из пальца называется капиллярной. Проба используется для выполнения анализа крови, который называется клиническим или общим.

Он показывает количество и качество клеток крови, определяющих ее состав. Преобладание тех или иных показателей по отношению к среднестатистической норме дает возможность заподозрить наличие какого-то заболевания, например, наличия воспаления или опухолевого процесса.

Таким образом, этот способ исследования является базой для начала активных углубленных поисков изменения состояния здоровья человека в нужном для этого направлении.

Анализ способен продемонстрировать количественный и качественный состав клеток, уровень сахара и содержание общего холестерина. В случае получения показателей, существенно отклоняющихся от нормы, необходимо будет проходить более тщательные и глубокие профильные обследования.

Основную пробу сдают все – от грудных младенцев до пожилых людей. Это базовый способ контроля состояния здоровья, который выполняется относительно просто и быстро. Также важен этот метод при определении состояния здоровья беременной и течения процесса вынашивания плода.

Подготовка

В условиях лаборатории или лечебного учреждения пробу выполняет специально подготовленный лаборант. Работа выполняется в перчатках для защиты персонала от попадания крови, менять их при каждой последующей процедурой закон не обязывает, только выполнять дезинфекцию.

Для пациентов, испытывающих страх перед процедурой, лучше всего взять с собой собственные одноразовые перчатки и предложить лаборанту ими воспользоваться.

Кровь из пальца на анализ нужно сдавать утром натощак

К исследованию нужно обязательно подготовиться. В идеале сдавать нужно с утра, так легче соблюсти все требования:

  1. Перерыв между пробой и принятием пищи накануне должен составлять не менее половины суток.
  2. Медики советуют за несколько дней до посещения больницы отказаться от чрезмерно жирной и острой еды, алкогольных напитков, не переедать.
  3. Еще одним требованием для получения правильного результата анализов является ограничение физических нагрузок. Это касается не только работы, но и занятий спортом – их лучше ограничить или сократить.
  4. То же требование относится к стрессам и волнению. Их нужно по мере возможности избегать, так как они отрицательно повлияют на состав крови, а это отразится на точности и правдивости результата исследования.
  5. В день сдачи крови нельзя курить, а до проведения анализа пациент должен употреблять только обычную чистую воду.

Взятие пробы

Забор крови из пальца может выполняться двумя методами:

  • Сокращенная экспресс-версия, по которой проводятся исследования уровня гемоглобина, элементов крови и СОЭ. Чаще всего такой анализ выполняется при экстренной госпитализации больного, когда необходимо срочно получить важнейшие показатели.
  • Полноценный анализ крови, в который входят следующие данные: гематокрит, среднестатистическое количество гемоглобина в красных кровяных клетках, количество и качество белых телец, средний объем эритроцитов и другие показатели.

Кровь чаще всего берут их подушечки безымянного пальца, так как считается, что там наименее толстая кожа. В результате прокол становится наименее болезненным для пациента, особенно если это ребенок.

Процедура забора крови из пальца проста и малоинвазивна

При выполнении пробы должна соблюдаться строжайшая гигиена и антисептика. Лаборант обязательно тщательно моет руки и пользуется медицинскими перчатками. Для прокалывания пальца применяются стерильные одноразовые инструменты.

Чаще всего скарификаторы или ланцеты, иногда применяют специальные иглы или более современные приборы для взятия пробы в виде корпуса из пластика с заключенным в нем стальным «пером».

Вне зависимости от того, каким способом планируется проводить прокол, одноразовый стерильный инструмент распечатывается на глазах у пациента. При этом прикасаться руками к острию, которое будет вонзаться в плоть, категорически запрещено. 

Подушечка пальца перед проколом обязательно обрабатывается антисептиком, чаще всего медицинским спиртом.

Перед пробой поверхность кожи должна быть совершенно сухой. Наличие влаги двояко повлияет на проведение анализа: на мокрой коже капля крови начнет расплываться по папиллярным линиям, а попадание жидкости в кровь для анализа может исказить результат пробы. При проколе на сухую поверхность капля крови примет вид сферы, очень удобной для захвата ее капиллярной трубкой.

Первая капля может быть загрязненной или содержать частицы тканей, поэтому ее удаляют при помощи сухого материала – ваты или марли. Для анализа собираются примерно десять капель крови, при этом «выдавливать» ее из пальца не рекомендуется, так как возможно смешивание ее с лимфой и элементами тканей тела.

Больше информации о клиническом анализе крови можно узнать из видео:

Читайте:  Анализ крови RBC и его расшифровка

Собранная кровь в пробирке обязательно помечается данными пациента и датой. На место прокола прижимается вата со спиртом. Минут через пять кровь затромбируется и перестанет течь. Микроскопическая ранка заживает очень быстро.

Базовые показатели и их норма

Нормальные (референтные) показатели крови представляют собой усредненные данные, ориентируясь на которые можно определить различные отклонения в составе крови и здоровье человека.

Показателей может быть много, но чаще всего используются основные данные, включающие в себя СОЭ, гематокрит, гемоглобин, число клеток крови. Эти сведения могут отличаться в разном возрасте и у мужчин и женщин. Нагляднее всего эти различия продемонстрирует следующая таблица:

ПоказательНорма
ГематокритМужской пол – 39 – 49%

Женский пол – 35 – 45%

Гемоглобин120–140 г/л
ЭритроцитыМужской пол — 4.3*1012–6.2*1012/л

Женский пол — 3.8*1012–5.5*1012/л

Несовершеннолетние — 3.8*1012–5.5*1012/л

Лейкоциты4,0*109–9,0*109/л
Тромбоциты180*109–320*109/л
Гранулоциты47-72% от общего объема крови
Моноциты4-10%
Лимфоциты25-40%
Объем эритроцита (средний)80-100 фл
Уровень гемоглобина в красной клетке (средний)26-34 пг
Концентрация гемоглобина в эритроците (средняя)30-370 г/л
Базофилы, эозинофилы, моноциты и зреющие клетки5-10%
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)Мужской пол – до 10 мм/ч

Женский пол – до 15 мм/ч

Это исследование – один из быстрых и эффективных способов получения подробных качественных сведений об общем состоянии здоровья организма.

Для чего берут кровь из пальца

Рейтинг: 9 628

В медицинской практике существует несколько видов анализов крови, которые позволяют проконтролировать общую картину состояния организма. К числу этих анализов относится и клинический анализ крови. Для проведения этого обследования забор крови из пальца осуществляют из безымянного пальца руки. Ниже мы с вами рассмотрим какие есть приборы и техника забора крови из пальца у детей и взрослых.

Назначение анализа

Данный анализ крови из пальца направлен, в первую очередь, на определение среднего уровня гемоглобина в крови, кроме того благодаря этому исследованию лаборанты подсчитывают количество форменных элементов крови (эритроциты, тромбоциты и лейкоциты), цветовой показатель крови, а также скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Все это позволяет диагностировать у пациента такие патологические процессы в организме, как разные виды анемии, подозрения на гельминтоз, наличие воспалительного или злокачественного процесса.

Методика проведения

На достоверность полученного результата влияет, в первую очередь, обеспечение соблюдения правила забора крови из пальца у детей и взрослого (капиллярной крови). Чтобы неточности в результатах свести к минимуму, следует исключить влияние на организм внешних факторов. Кровь сдают натощак с утра, когда пациент еще ничего не ел (желательно, чтобы последний прием пищи был за 8 – 10 часов до сдачи анализа), не принимал никаких лекарств, а также до проведения других диагностических процедур и физических нагрузок.

Техника взятия капиллярной крови

Также правильность результата зависит от точности соблюдения алгоритма взятия крови из пальца:

  • Соблюдая права пациента на информированность, сообщить ему о ходе последующей процедуры, получить согласие пациента для ее проведения.
  • Подготовить необходимое оснащение для проведения обследования крови с пальца на руке (ватные шарики – сухие и смоченные 70% раствором этилового спирта, стерильные одноразовые скарификаторы – копья или стерильные иглы, промаркированные стерильные одноразовые пипетки, чистые предметные (часовые) стекла или, вместо них, чистые планшеты из пластика, промаркированные чистые пробирки с антикоагулянтом, емкость с дезинфицирующим раствором для замачивания отработанного материала).
  • Провести гигиеническую и антисептическую обработку рук, одеть чистые перчатки.
  • Безымянный палец левой руки обработать стерильным ватным шариком, смоченным 70% раствором этилового спирта.
  • Стерильным скарификатором или стерильной иглой осуществить прокол глубиной 2 – 3 мм (если прокол будет глубже, остановить кровь будет сложнее).
  • Каплю крови, появившуюся первой, стереть стерильным сухим ватным тампоном.
  • Следующие несколько капель крови (минимум 3 – 4) самотеком спустить на индивидуальное предметное стекло (надавливать на палец для получения крови запрещено, поскольку кровь при этом смешивается с тканевой жидкостью, и результаты анализа могут быть искажены).
  • Одноразовой стерильной пипеткой осуществляют забор 6 – 8 капель крови, после этого осторожно перемещают ее в промаркированную пробирку с антикоагулянтом. Кровь в пробирку можно спустить самотеком.
  • Осуществляя пробиркой круговые движения (не менее 10 раз) тщательно перемешать набранную кровь с реагентом.
  • К пальцу в месте прокола прижать стерильный ватный шарик, смоченный 70% раствором этилового спирта, и порекомендовать пациенту придержать его до полной остановки крови.
  • Промаркированное предметное стекло и с биологическими пробами крови переместить на специальный стол для анализов, а промаркированную пробирку разместить в специальном штативе.
  • Для соблюдения инфекционной безопасности весь использованный расходный материал замочить в емкости с дезинфицирующим раствором.

Скарификатор, игла или ланцет

Приборы для забора крови из пальца, помимо повсеместно известных скарификаторов и стерильных игл, относится также ланцет – приспособление, которое благодаря особой конструкции позволяет свести к минимуму повреждение кожи и болевые ощущения в месте прокола пальца. Выглядит ланцет для забора крови из пальца как стерильная игла, которая заправляется в корпус, изготовленный в виде ручки из пластика, и относится к сменным элементам.

Ланцет для забора крови

Преимущества использования ланцета для забора крови с пальца заключаются в следующем:

  • психологический фактор – пациент не видит иглу, поскольку она скрыта в пластиковом футляре;
  • соблюдение инфекционной безопасности – ланцеты стерильны и одноразового использования;
  • площадь прокола кожи значительно меньше, чем при использовании скарификатора или стерильной иглы;
  • благодаря уменьшению площади прокола кожи данное приспособление позволяет осуществить забор крови из пальца практически без боли, поэтому ланцет приоритетнее использовать при проведении исследования не только у взрослых, но также у детей, в том числе и новорожденных.

У детей

Причин проведения исследования крови у детей множество. Сюда относится не только диагностика определенного заболевания, но и плановая диспансеризация детей, а также профилактический осмотр накануне оформления в детский сад или школу.

Подготовка к забору крови из пальца у детей имеет ряд своих особенностей.

Общие рекомендации в этом случае для родителей следующие:

  • Организовать сдачу крови следует с утра на голодный желудок — с 7:00 утра до 10:00.
  • Обеспечить последний прием пищи у ребенка – за 12 часов перед сдачей анализа.
  • Любые физические нагрузки у ребенка следует исключить за сутки до обследования.
  • Перед обследованием следует проинформировать медицинский персонал обо всех лекарственных препаратах, которые принимает ребенок.

Медицинские работники при этом клиническом обследовании ребенка опираются на такие правила:

  • Максимальный объем крови, забираемой для обследования, рассчитывают в зависимости от возраста и веса ребенка, а также индивидуальных анатомических особенностей.
  • Забор крови у ребенка возрастом старше 1 года осуществляется из боковой поверхности не только безымянного, но также и среднего пальцев. При этом для повышения скорости кровотока и исключения необходимости сдавливания пальца, его поверхность непосредственно перед проколом следует согреть.
  • У детей, чей вес меньше 9 кг, а также для забора крови у грудничка, используются боковые поверхности пятки, поскольку в ней очень много сосудов, а нервные окончания, наоборот, практически отсутствуют. Эти особенности минимизируют болевые ощущения у ребенка во время процедуры. Для лучшего кровоснабжения пятки перед пункцией ее нужно согреть.

Расшифровка

Как было отмечено ранее, проведение клинического исследования крови дает возможность сформировать общую картину состояния здоровья пациента. Общий анализ крови назначают в первую очередь в ходе диагностирования и назначения лечения любых инфекционных и вирусных заболеваний. Кроме того, посредством назначения клинического анализа крови врач контролирует процесс выздоровления больного.

Нормальные показатели уровня содержания гемоглобина в крови колеблются в пределах 125 – 145 г/л (у мужчин верхние границы увеличиваются до 165 г/л). Поскольку гемоглобин в крови – это железосодержащий белок, который способен связывать и осуществлять транспортировку кислорода по всему телу, такие результаты анализа после обследования свидетельствуют о достаточной оксигенации всех тканей и органов пациента.

Если показатели уровня гемоглобина в полученных результатах ниже нормы, это свидетельствует о начале развития у пациента анемии. Повышенный уровень содержания гемоглобина в крови также отрицательно влияет на работу организма, так как это приводит к таким проблемам, как обезвоживание, перебои функционирования сердечно – сосудистой системы, кишечная непроходимость.

Функция красных кровяных телец – эритроцитов — заключается в обеспечении процессов биологического окисления. В случае нормы эритроцитов данный показатель у мужчин составляет 4 – 5 г/л, у женщин – 3,5 – 4,8 г/л. Снижение эритроцитов в анализе крови указывает на наличие внутренней кровопотери, а увеличение – о почечной недостаточности или развитии онкологических заболеваний.

Подготовка и результаты забора крови из пальца

Любое изменение в организме человека обязательно отражается на биохимическом составе крови. Поэтому для выявления нарушений или при лечении какого-либо заболевания периодически проводится общий анализ крови. Доктор может назначить забор из вены, однако гораздо чаще для проведения основных исследований используют забор крови из пальца (когда для диагностики достаточно минимального ее количества).

Как подготовиться

Никакой сложной подготовки не потребуется, однако выполнить ряд требований все же придется:

  • Анализ крови сдают только натощак, чтобы результаты были объективными и правильными. Единственное, что допускается — питье чистой воды;
  • В крови не должно быть продуктов распада алкоголя, поэтому следует воздерживаться от выпивки не менее 2 дней;
  • Также отрицательно воздействует жареная и жирная пища , диагностика будет более точной если вы перестанете ее употреблять за пару дней до сдачи анализа;
  • Врачи не рекомендуют перед забором крови заниматься физическими упражнениями, которые способствуют выделению большого количества гормонов. Они могут спровоцировать погрешности результатов анализа.

Если сдача крови планируется в государственной поликлинике, то придется взять с собой одноразовый скарификатор (приспособление для прокалывания пальца), а также медицинские перчатки — стерильные или нестерильные.

Этот пункт очень важен, поскольку через кровь передается множество инфекционных заболеваний. Если лаборант не меняет перчатки после предыдущего анализа, а только моет и протирает их спиртом, на них могут остаться микроскопические частицы крови. При взятии анализа руки медицинского работника активно контактируют с ранкой от укола, поэтому может произойти заражение.

Как в лаборатории берут анализ крови

Забор крови чаще всего проводят с безымянного пальца. Этому есть научное объяснение — анатомически сосуды безымянного пальца размещены несколько изолированно от остальных, поэтому при опасности заражения пострадает только эта часть руки.

Участок прокола протирается ваткой с 70% спиртовым раствором или другим дезинфекантом. Лаборант делает скарификатором прокол примерно на 2-3 мм, после чего первую каплю убирает кусочком ваты или ватного диска. Последующие порции накачиваются при помощи небольшой груши и стеклянного переходника. Полученную кровь размещают в стеклянных пробирках и подписывают. После забора место укола может слегка кровоточить, поэтому лучше некоторое время не убирать смоченную спиртом ватку.

Общий анализ — это базовое исследование, которое могут назначить даже в профилактических целях. Нередко его проводят для того, чтобы оценить эффективность качество терапии во время лечения. Однако и при диагностике заболеваний анализ крови будет одним из первостепенных, базовых показателей. Вот что он показывает врачам:

  • количество и скорость оседания эритроцитов ;
  • уровень гемоглобина ;
  • количество лейкоцитов, а также лейкоцитарную формулу крови .

Анализ взятой из пальца крови может выявить такие нарушения, как анемия, лейкоз, нарушение свертываемости , инфекционные и воспалительные заболевания. Однако, при необходимости данный анализ могут подвергнуть и более детальным исследованиям, например, тесту на аллергены.

Основные показатели главной жидкости тела человека: лейкоциты, тромбоциты и эритроциты, могут сказать опытному врачу очень многое. От того, в каком количестве они содержатся в человеке, зависит его здоровье и самочувствие. Следовательно, такой простой на первый взгляд анализ может показать заболевания и нарушения в работе организма.

Забор крови на общий анализ алгоритм

Для получения данных о состоянии ребенка врач назначает анализ крови. При этом забор крови производиться из вены или из пальца – в зависимости от вида анализа. Так, для общего анализа (далее ОАК) чаще требуется капиллярная кровь, а для всех остальных – венозная.

Оглавление:

При этом родители должны подготовить ребенка к анализу. Но каким образом? Ответим в этом материале.

Подготовка к процедуре

Родители должны подготовить ребенка к забору крови в соответствии со следующими правилами:

• Родители обязаны честно рассказать ребенку о предстоящей процедуре, но данная методика действует только среди детей старше 4–5 лет.

• В процедурном кабинете мать или отец должны вести себя спокойно, ведь ребенок копирует поведение родителей.

• Анализ важно сдавать в утренние часы на голодный желудок. Последний прием пищи будет за 9 часов до забора крови. Разрешено пить обычную воду. Кроме того, родителям лучше взять с собой бутерброд, который ребенок съест после неприятной процедуры.

• Перед непосредственными анализами ребенку нужно спокойно посидеть.

• За неделю до процесса важно прекратить прием медикаментов либо родители должны предупредить врача о принимаемых препаратах.

• При простуде или гриппе нужно перенести анализы на период после выздоровления.

• За день до процедуры ребенок не должен физически перегружаться.

• При повторном заборе крови анализ лучше проводить в той же лаборатории в одинаковое время.

• У грудничков взятие анализа нужно произвести между кормлениями.

• Во время ожидания стоит развлечь ребенка с помощью игрушек. Но при этом игры должны быть спокойными.

• Ручки ребенка должны быть теплыми, но нельзя растирать кончики пальцев.

• Во время анализа лучше держать ребенка на руках, чтобы малыш чувствовал себя в безопасности.

• После процесса похвалите малыша за смелость и наградите вкусностями или сюрпризом.

Анализ из вены у детей

В 85% случаев лаборатории используют кровь из вены, поскольку результат будет более достоверным источником информации о здоровье малыша. Так, венозная кровь применяется для таких анализов, как:

1. Биохимический – проводится при подозрении на гепатит, диабет.

2. Аллергия – проводится, когда кожа ребенка становится красной, а щеки – шершавыми.

3. Серологический – выявляет такие патологии, как краснуха, корь, герпес.

4. Уровень сахара – назначается при нарушениях в работе поджелудочной железы, эндокринной системы или при наличии симптомов эпилепсии.

5. Группа крови – необходимо знать перед операцией при переливании крови.

Для процесса лаборант использует вену в области локтевого сгиба, а среди детей до 3 месяцев – тыльную часть ладони, ступни, зону предплечья. Будущее место прокола обрабатывается антисептиком. Если прокол производится из локтевого сгиба, тогда медсестра перетягивает руку жгутом чуть выше будущего места прокола. Затем медработник производит прокол вены с помощью одноразовой иглы, и кровь поступает в подготовленную пробирку. После этого медсестра снимает жгут, достает иглу и прикладывает к вене стерильную салфетку, которую нельзя убирать в течение 10 минут после анализа.

Капиллярный забор крови

Чаще подобный анализ производится после первичного обращения к педиатру, чтобы изучить несколько базовых параметров крови. Для процедуры потребуется следующее оборудование: спирт; йод; вата; стекло для мазка; ланцет; эфир; одноразовые перчатки; пробирка.

Процедура выглядит так:

• Пациент протягивает специалисту безымянный палец левой руки.

• Медсестра обрабатывает будущее место прокола спиртом и производит прокол на подушечке пальца. При этом первая капля удаляется.

• Специалист набирает образец крови в пробирку, часть крови наносится на стеклянную поверхность.

• Затем на палец накладывается вата со спиртом, и пациент покидает процедурный кабинет. Тем временем лаборант отмечает пробирку и направляет в лабораторию для дальнейшего исследования.

Особенности анализов среди детей

При проведении анализа родители должны учитывать ряд нюансов:

1. Полученные результаты отличаются от аналогичных показателей взрослого пациента, поскольку в молодом организме иначе функционирует кровеносная система.

2. Перед анализом нужно пораньше уложить спать ребенка.

3. Во избежание очередей лучше обратиться в частную клинику, где за отдельную плату произведут быстрый, качественный и безболезненный забор крови.

4. Для уменьшения болевых ощущений родители могут нанести малышу обезболивающий крем, но предварительно важно посоветоваться с врачом.

5. Первый анализ производится при исполнении младенцу 5 дней. При этом без согласия и уведомления родителей врачи не имеют права производить любой вид анализа.

6. Незначительное отклонение показателей не говорит о наличии патологии. В данном случае врач оценивает общее состояние ребенка и при необходимости назначает дополнительное обследование.

Подробнее об анализах крови среди детей смотрите в следующем материале:

Что такое ланцет?

Ланцет – предмет с пластиковым корпусом, благодаря которому медработник производит безболезненный прокол безымянного пальца, ведь конструкция скрывает иголку.

Также ланцет обладает иными положительными свойствами:

• Низкая стоимость – около 20–30 рублей.

• Автоматичность – сила прокола не зависит от давления на палец.

• Стерильность – предмет упакован в герметичную упаковку, которая вскрывается перед анализом.

• Скорость – прокол осуществляется за 2–3 секунды.

• Достоверность полученных результатов.

• Одноразовый прибор – после прокола игла втягивается внутрь корпуса и блокируется.

• Доступность – купить можно в любой аптеке.

• Безболезненность – игла спрятана под пластиковым колпаком.

• Индивидуальный подбор ланцета в зависимости от возраста и типа кожи.

Но как работает ланцет? Медработник откручивает и снимает с прибора защитный колпачок, затем прикладывает корпус к пальцу и нажимает на палец ребенка. После этого специалисту нужно собрать необходимое количество крови, а ланцет тем временем утилизируется.

Анализ на дому

Более 90% частных клиник предлагают своим клиентам дополнительную услугу – выезд на дом для проведения забора крови. Подобное новшество подойдет для родителей и детей, которые:

1. Не будут нервничать в родной обстановке.

2. Не желают заболеть при выходе на улицу в холодное время года.

3. Не хотят ждать очереди.

4. Не собираются подхватить вирус или инфекцию в больнице.

5. Не могут подстроить режим питания под время анализов.

6. Хотят сэкономить время.

Несмотря на ряд преимуществ, родители должны тщательно подготовиться к предстоящей процедуре в соответствии с вышеуказанными правилами. И еще один недостаток – высокая стоимость подобного выезда.

При проведении процедуры медработник обязан соблюдать все правила процедуры. Так, специалист должен подготовить набор одноразовых приборов и стерильной посуды. Полученные результаты можно узнать по телефону, почте или через сайт клиники.

Важно! Срок подготовки результатов в среднем составляет от 5 часов до 3 дней.

Наибольшим спросом пользуются такие виды анализов, как: общий; биохимический; инфекционный.

В итоге анализ крови – обязательная процедура среди детей разного возраста. При этом родители должны помнить о подготовке и особенностях процедуры перед анализом, о чем подробнее идет речь в нашем материале.

Источник: http://ankrovi.ru/vidy-analizov/zabor-krovi-u-detej.html

Забор крови из пальца на анализ: подготовка, процедура, расшифровка

Кровь – это уникальная жидкость организма, несущая важнейшую информацию о функционировании всех органов и систем человека. Анализ ее чрезвычайно важен для получения обширного списка данных, на основании которых можно поставить диагноз и начать лечить больного.

Назначение на процедуру

Кровь из пальца сдают при общем анализе для определения клеточного состава

Забор крови из пальца является информативной методикой выявления нарушений в состоянии организма, сбоев в работе органов, а также наличия различных заболеваний. Кровь из пальца называется капиллярной. Проба используется для выполнения анализа крови, который называется клиническим или общим.

Он показывает количество и качество клеток крови, определяющих ее состав. Преобладание тех или иных показателей по отношению к среднестатистической норме дает возможность заподозрить наличие какого-то заболевания, например, наличия воспаления или опухолевого процесса.

Таким образом, этот способ исследования является базой для начала активных углубленных поисков изменения состояния здоровья человека в нужном для этого направлении.

Анализ способен продемонстрировать количественный и качественный состав клеток, уровень сахара и содержание общего холестерина. В случае получения показателей, существенно отклоняющихся от нормы, необходимо будет проходить более тщательные и глубокие профильные обследования.

Основную пробу сдают все – от грудных младенцев до пожилых людей. Это базовый способ контроля состояния здоровья, который выполняется относительно просто и быстро. Также важен этот метод при определении состояния здоровья беременной и течения процесса вынашивания плода.

Подготовка

В условиях лаборатории или лечебного учреждения пробу выполняет специально подготовленный лаборант. Работа выполняется в перчатках для защиты персонала от попадания крови, менять их при каждой последующей процедурой закон не обязывает, только выполнять дезинфекцию.

Для пациентов, испытывающих страх перед процедурой, лучше всего взять с собой собственные одноразовые перчатки и предложить лаборанту ими воспользоваться.

Кровь из пальца на анализ нужно сдавать утром натощак

К исследованию нужно обязательно подготовиться. В идеале сдавать нужно с утра, так легче соблюсти все требования:

  1. Перерыв между пробой и принятием пищи накануне должен составлять не менее половины суток.
  2. Медики советуют за несколько дней до посещения больницы отказаться от чрезмерно жирной и острой еды, алкогольных напитков, не переедать.
  3. Еще одним требованием для получения правильного результата анализов является ограничение физических нагрузок. Это касается не только работы, но и занятий спортом – их лучше ограничить или сократить.
  4. То же требование относится к стрессам и волнению. Их нужно по мере возможности избегать, так как они отрицательно повлияют на состав крови, а это отразится на точности и правдивости результата исследования.
  5. В день сдачи крови нельзя курить, а до проведения анализа пациент должен употреблять только обычную чистую воду.

Взятие пробы

Забор крови из пальца может выполняться двумя методами:

  • Сокращенная экспресс-версия, по которой проводятся исследования уровня гемоглобина, элементов крови и СОЭ. Чаще всего такой анализ выполняется при экстренной госпитализации больного, когда необходимо срочно получить важнейшие показатели.
  • Полноценный анализ крови, в который входят следующие данные: гематокрит, среднестатистическое количество гемоглобина в красных кровяных клетках, количество и качество белых телец, средний объем эритроцитов и другие показатели.

Кровь чаще всего берут их подушечки безымянного пальца, так как считается, что там наименее толстая кожа. В результате прокол становится наименее болезненным для пациента, особенно если это ребенок.

Процедура забора крови из пальца проста и малоинвазивна

При выполнении пробы должна соблюдаться строжайшая гигиена и антисептика. Лаборант обязательно тщательно моет руки и пользуется медицинскими перчатками. Для прокалывания пальца применяются стерильные одноразовые инструменты.

Чаще всего скарификаторы или ланцеты, иногда применяют специальные иглы или более современные приборы для взятия пробы в виде корпуса из пластика с заключенным в нем стальным «пером».

Вне зависимости от того, каким способом планируется проводить прокол, одноразовый стерильный инструмент распечатывается на глазах у пациента. При этом прикасаться руками к острию, которое будет вонзаться в плоть, категорически запрещено.

Подушечка пальца перед проколом обязательно обрабатывается антисептиком, чаще всего медицинским спиртом.

Перед пробой поверхность кожи должна быть совершенно сухой. Наличие влаги двояко повлияет на проведение анализа: на мокрой коже капля крови начнет расплываться по папиллярным линиям, а попадание жидкости в кровь для анализа может исказить результат пробы. При проколе на сухую поверхность капля крови примет вид сферы, очень удобной для захвата ее капиллярной трубкой.

Первая капля может быть загрязненной или содержать частицы тканей, поэтому ее удаляют при помощи сухого материала – ваты или марли. Для анализа собираются примерно десять капель крови, при этом «выдавливать» ее из пальца не рекомендуется, так как возможно смешивание ее с лимфой и элементами тканей тела.

Больше информации о клиническом анализе крови можно узнать из видео:

Собранная кровь в пробирке обязательно помечается данными пациента и датой. На место прокола прижимается вата со спиртом. Минут через пять кровь затромбируется и перестанет течь. Микроскопическая ранка заживает очень быстро.

Базовые показатели и их норма

Нормальные (референтные) показатели крови представляют собой усредненные данные, ориентируясь на которые можно определить различные отклонения в составе крови и здоровье человека.

Показателей может быть много, но чаще всего используются основные данные, включающие в себя СОЭ, гематокрит, гемоглобин, число клеток крови. Эти сведения могут отличаться в разном возрасте и у мужчин и женщин. Нагляднее всего эти различия продемонстрирует следующая таблица:

Источник: http://diagnozlab.com/analysis/clinical-tests/blood/zabor-krovi-iz-paltsa.html

Алгоритм общего анализа крови

стерильный скарификатор, укладка со стерильными капиллярами Панченкова (20 шт. в 1 упаковке), спирт 70 0 , планшет с пробирками, планшет для дозировки крови, капилляр Сали (0,02 мл.), резиновая груша, емкость с дезраствором, одноразовые (не стерильные) перчатки, халат, фартук, колпак, маска, пластиковые очки, вата, 2 предметных стерильных стекла (упаковка – 10 шт.), пробирки: № 1 на эритроциты – 4 мл – 3,5% раствор хлорида натрия, № 2 на гемоглобин – 5 мл трансформирующего раствора, № 3 на лейкоциты – 0,4 мл-3% раствора уксусной кислоты, 3 4 на СОЭ – 3,8% раствор стерильного оксилата натрия 0,025 мл.

1. забор крови у пациентов производится натощак;

2. приветствовать пациента, представиться;

3. объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры и получить его согласие;

4. предложить пациенту удобно сесть;

5. вымыть и осушить руки, надеть перчатки;

6. обработать 4-ый (безымянный) палец пациента 70 0 спиртом;

7. левой рукой фиксировать палец пациента, а в правую руку взять скарификатор.

1. пунктировать на глубину 3-4 мм;

2. сухой стерильной ваткой снять первую каплю крови;

3. стерильным капилляром Панченко набираем 0,025 мл стерильного цитрата натрия, промывают его и сливают в пробирку с цитратом натрия;

4. этим же капилляром набирают полкапилляра крови и сливают в одну ячейку для дозирования, из которой набирают 0,02 мл крови капилляром Сали с грушей, снимают остатки крови с носика пипетки и выливают в пробирку № 1 (для эритроцитов);

5. из ячейки для дозирования берут 0,02 мл крови, выливают в пробирку № 2 (для гемоглобина);

6. 0,02 мл крови опускают в пробирку № 3 (для лейкоцитов);

7. 1 каплю крови капилляром Панченко опускают на предметное стекло и готовят тонкий мазок (под углом 45 0 специальным шлифовальным стеклом);

8. капилляр Панченко опускают в пробирку № 4 (на СОЭ);

9. обработать пациенту палец стерильной ватой, смоченной в спирте. Пациента отпускают.

1. мазок крови подписать, высушить на воздухе, поставить в штатив для фиксации. Упаковать в контейнер для транспортировки штатив с пробирками, с стеклами и штатив для дозировки крови.

а) подсчет эритроцитов в камере Горева;

б) измерение гемоглобина на ФЭКе;

в) подсчет лейкоцитов в камере Горева;

г) установка капилляра Паченкова в штатив Панченкова с кровью набранной до метки «0» на 1 час – определение СОЭ;

д) фиксация, окраска мазка крови и подсчет клеточных элементов (лейкоформулы) под микроскопом (иммерсия, увеличение 7*90)

а) утилизация скарификатора на 1 час в 0,05% растворе анолита;

использованная вата и ветош – 1 час в 0,05 % растворе анолита;

остатки крови и реактивов с кровью – на 1 час в соотношениис хлорной известью.

б) «0» – дезинфекция пробирок, капилляров, груш, штативов в 0,03% растворе анолита.

в) дезинфекция и предстерилизационная очистка совмещены – 90 минут в 0,03 % растворе анолита. Прополаскивание и стерилизация капилляров и стекол – в упаковке в биксе автоклавированием (1 час приС, 1,2 атм.) Стекла кипятят в моющем растворе с перекисью водорода 1 час, сушат и стерилизуют автоклавированием.

При использовании материала, поставите ссылку на Студалл.Орг (0.003 сек.)

Источник: http://studall.org/all.html

/ Основные правила забора крови для общего анализа

ДЛЯ ОБЩЕГО АНАЛИЗА

В лабораторной практике используют капиллярную кровь,

которую получают путем укола в мякоть боковой поверхности 4-го

пальца левой руки или мочки уха, или венозную кровь из локте-

вой вены ( при работе на автоанализаторах). Для забора крови

используют иглы-скорификаторы, которые после употребления моют

и кипятят в стерилизаторе или помещают на 2 часа в сушильный

шкаф при температуре 180 С.

1.Кровь для планового анализа следует брать утром натощак

или через 1 час после легкого завтрака.Не рекомендуется брать

кровь сразу после физической или умственной нагрузки,паренте-

рального введения медикаментов, физиотерапевтических процедур,

рентгенологического исследования и т.д. Так, нервное напряже-

ние , эмоциональные перегрузки ведут к развитию кратковремен-

ного нейтрофильного лейкоцитоза без существенного омоложения

состава лейкоцитов. Несколько повышает уровень лейкоцитов в

крови прием пищи. Аналогичный эффект вызывается введением ад-

реналина. В основе этой реакции лежит преимущественно мобили-

зация сосудистого гранулоцитарного резерва. При этом лейкоци-

тоз в течение нескольких десятков минут. Медиаторы (норадрена-

лин, ацетилхолин) влияют на кроветворную систему, не только

вызывая перераспределение крови, но и путем прямого воз-

действия на стволовые клетки, в которых имеются адрено- и хо-

линорецепторы.Лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом вызывается

введением пирогенола и глюкокортикоидных стероидных гормонов,

достигая максимума через 2-6 часов и обусловлен выходом грану-

лоцитов из костномозгового резерва. Содержание гранулоцитов в

костномозговом резерве превышает их количество в кровеносном

русле враз. Такие гормоны как андрогены, стимулируют

эритропоэз,мобилизируя эндогенный эритропоэтин.

Повторные исследования следует проводить в одни и те же

часы, поскольку морфологический состав крови подвержен колеба-

ниям на протяжении суток.

2. Кожу на месте укола протирают ватным тампоном, смочен-

ным сначала 70 спиртом, затем эфиром.Укол лучше производить

сбоку, где более густая капиллярная сеть, на глубину 2-3 мм в

зависимости от толщины кожи.Кровь из ранки должна вытекать

свободно, т.к. при сильном надавливании на палец возможно при-

мешивание тканевой жидкости, что приводит к искажению резуль-

3. Затем сухим тампоном удаляется первая капля крови.

4. Не прикасаясь к раневой поверхности , с помощью пере-

ходника и резиновой груши наполнить кровью капилляр до метки.

5. Новым стерильным тампоном, смоченным 70 спиртом, обро-

ботать раневую поверхность пальца.

Перед каждым забором крови лаборант моет руки под проточ-

ной водой с мылом или обрабатывает их стерильным тампоном,

смоченным 70 спиртом.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ПРИКАЗА МЗ РБ N 66 от 2 апреля 1993

«О МЕРАХ ПО СНИЖЕНИЮ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ В РБ»

При манипуляциях, лабораторных исследованиях с возможным

попаданием на медицинского работника крови или других биологи-

ческих жидкостей используются средства индивидуальной защи-

ты:обязательны халат хирургического типа, резиновые перчат-

ки, очки, маска (или щиток).

Любое повреждение кожи, слизистых,забрызгивание их кровью

или другой биологической жидкостью пациента при оказании им

медицинской помощи должно квалифицироваться как возможный кон-

такт с материалом, содержащим ВИЧ или другой агент инфекцион-

Если контакт с кровью или другой биологической жидкостью

произошел с нарушением целостности кожных покровов (укол, по-

рез), пострадавший должен:

— быстро снять перчатки рабочей поверхностью внутрь;

— сразу же выдавить из раны кровь;

— поврежденное место обеззаразить одним из дезинфицирую-

щих растворов (70 спирт, 5% настойка иода при порезах, 3%

раствор перекиси водорода при уколах и др.);

— руки вымыть под проточной водой с мылом и затем проте-

— на рану наложить пластырь, надеть напальчник;

— при необходимости продолжить работу надеть новые пер-

В случае загрязнения кровью или другой био.жидкостью без

— обработать кожу спиртом, а при его отсутствии 3% раст-

вором перекиси водорода, 3% р-ром хлорамина или другими

— промыть место загрязнения водой с мылом и повторно об-

При попадании био.материала на слизистые оболочки:

— полости рта: прополоскать 70 спиртом;

— полости носа: закапать 30% р-р альбуцида из тюбика-ка-

— глаза: промыть водой (чистыми руками), закапать

несколько капель 30% р-ра альбуцида из тюбика-капельницы.

При отсутствии 30% р-ра альбуцида для обработки слизистых

оболочек носа и глаз можно использовать 0.05% р-р марганцево-

При попадании био.материала на халат, одежду:

— это место немедленно обработать одним из дез. растворов.

При промакании одежды и/или ее массивном загрязнении :

— далее одежда снимается и замачивается одном из

дез.растворов ( кроме 6% перекиси водорода, нейтрального ги-

похлорита Са, которые разрушают ткани) или помещается в полиэ-

тиленовый пакет для автоклавирования;

— кожа рук и других участков тела под местом загрязнения

одежды протирается 70 спиртом, затем следует промыть водой с

Источник: http://studfiles.net/preview//

Забор крови из вены — как подготовиться, методика взятия и нормы анализа. Какие осложнения могут быть

Большинство патологий, по поводу которых люди вынуждены обращаться к врачу, нуждаются в дополнительных анализах. Один из самых частых – взятие крови из вены для исследования. Этот анализ позволяет определить множество показателей, которые помогают в установке диагноза или коррекции лечения.

Но важно правильно сдать кровь из вены на анализ. Это не такая простая процедура, как исследование капиллярной крови из пальца. С ней может справиться лаборант или даже научиться сам человек самостоятельно, когда речь идет о больных сахарным диабетом.

Исследование же венозной крови требует квалификации:

Подготовка к процедуре

Ответственное отношение к моменту сдачи венозной крови означает правильно подготовиться к анализу. Если не будут соблюдены какие-либо правила, то результаты исследования окажутся некорректными. Это повлияет на правильность диагноза и лечения.

Условия подготовки к анализу крови:

  • Нежелательно накануне заниматься чрезмерными физическими нагрузками;
  • За день до исследования нельзя есть слишком острую, жирную пищу, употреблять алкоголь;
  • В день проведения анализа нельзя есть, курить и пить что-либо, кроме воды;
  • Некоторые из принимаемых лекарств могут сказаться на результатах анализах, их необходимо временно отменить.

Расположение вен на руке

Показатели крови зависят не только от наличия или отсутствия заболевания. Организм человека чутко реагирует на любые изменения.

Часто на результаты исследования могут повлиять некоторые факторы, независящие от человека:

  • Гормональные циклические изменения в организме женщины – менструация, овуляция, климакс;
  • Стрессы, психоэмоциональное напряжение, в том числе, связанные с процедурой забора крови;
  • Другие исследования, проводимые днем ранее.

Если клинический или биохимический анализ крови выявляет изменение, которое не соотносится с клиническими симптомами человека, то есть смысл повторить анализ. Есть вероятность, что именно несоблюдение правил подготовки к анализу привело к такому результату. Также нельзя исключать ошибку лаборатории или некачественные реагенты.

Методика взятия крови

В тот момент, как берут кровь, человек может сидеть или лежать, в зависимости от его состояния. Если он слишком нервничает из-за предстоящего исследования, то следует предоставить 15-минутный отдых для успокоения. Наличие признаков алкогольного опьянения является рекомендацией для переноса анализа на следующий день.

Наиболее удобно и предпочтительно забирать кровь из вен предплечья. Здесь они расположены поверхностно, видны под кожей и незначительно двигаются.

  • Локтевая;
  • Срединная поверхностная;
  • Лучевая;
  • Срединная вена локтя;
  • Наружная поверхностная вена.

Забор крови из вены

Из этих вен лучше всего подходят срединная вена локтя и наружная поверхностная. Они зафиксированы сухожилиями в районе локтевого сгиба, поэтому малоподвижны. Слишком подвижная вена во время укола может ускользнуть от иглы в сторону.

У тучных людей вены могут быть практически незаметны. В этом случае удобно использовать сосуды тыла руки. Они всегда более заметны, но здесь больше болевых рецепторов, забор крови будет более болезненным. Так же эти вены более подвижны, что потребует лучше фиксации сосуда во время взятия крови. Не важно, вены какой руки будут использоваться.

При взятии периферической крови из вены соблюдается строгий алгоритм и правила сдачи. На медицинском работнике, осуществляющем забор крови, должны быть одноразовые перчатки. Сначала определяется предварительное место укола, выбирается вена.

На плечо накладывается жгут. Человека просят совершить несколько движений кистью руки – это позволит венам больше наполниться кровью. Медицинская сестра тщательно прощупывает вену, из которой будет брать кровь.

  • Место сгиба локтя поочередно обрабатывается двумя шариками со спиртом. Это необходимо для соблюдения правил асептики. После обработки вена уже не прощупывается.
  • Игла вводиться под углом вградусов к коже. Обязательно вводить ее косым срезом вверх – это позволит проткнуть стенку вены быстро и точно.
  • После укола направление иглы меняется, оно становится параллельным вене. Игла вводиться в просвет сосуда примерно на треть.
  • Жгут после введения снимается, рука пациента должна лежать расслабленно и неподвижно.
  • После забора шприцем необходимого количества биоматериала – крови место укола прижимается ватным шариком с антисептиком, игла вынимается.
  • Руку следует согнуть в локте и крепко прижать место забора крови для того, чтобы избежать синяка.

Во многих медицинских центрах и лабораториях сегодня используются вакуумные пробирки — вакутейнеры. Это более удобно, чем забор крови с помощью шприца. Вакуумные пробирки выпускаются в виде готовых наборов, в зависимости от того, на что берут кровь.

В набор входит пробирка и тонкая игла. После прокола вены не требуется подставлять пробирку и контролировать количество крови. Пробирка сама всасывает в себя столько биоматериала, сколько требуется.

Нормальные значения анализа и причины изменения (таблица)

К пробирке с кровью прикрепляется направление, с которым человек пришел. Это может быть направление на общий анализ крови или биохимическое исследование, с определенными показателями. Для каждого показателя есть значения, принятые нормальными.

Они могут повышаться или снижаться, в зависимости от патологии:

Источник: http://moyakrov.info/blood/krov-iz-veny/

Будь умным!

У нас ответы:) SamZan.ru

Алгоритм проведения общего анализа крови

Источник: http://samzan.ru/161001

При обращении к врачу в случае заболевания или для прохождения профилактического осмотра, назначают ряд лабораторных обследований, среди которых наиболее распространенным является исследование крови из пальца. Наиболее часто назначают общий анализ крови. Принципы этого исследования хорошо известны всем еще с детства. Пациенты, как правило, знают, для чего берут кровь из пальца для данного обследования. Обследование следует осуществлять с утра на голодный желудок. Данная процедура очень легкая, результат известен уже на другой день.

Назначение

Кровь из пальца берут для того, чтобы:

  • определить состав клеток крови во время общего обследования;
  • экспресс – диагностирование показателей содержания сахара в крови (в этом случае используют специальный прибор – глюкометр);
  • экспресс – тест выявления уровня содержания общего холестерина (в последующем для детализации результатов требуется сдача венозной крови).

Подготовка

  • Для получения более точного результата общий анализ крови берут из пальца с утра (до 10 часов).
  • Кровь сдают натощак, последний раз можно поесть за 12 часов до забора крови. Из жидкостей в день исследования допускается пить только чистую воду.
  • В течение нескольких дней до обследования рекомендуется исключить из рациона очень жирные продукты, а также алкоголь.
  • Также за несколько дней до анализа крови из пальца следует временно отказаться от тяжелых физических нагрузок, постараться меньше волноваться.
  • Непосредственно перед забором крови не разрешается курить.

Проведение

Существует два варианта проведения общего анализа крови:

  • В случае первого лаборанты делают сокращенный анализ, который отображает только уровень содержания гемоглобина, форменных элементов крови и определяется скорость оседания эритроцитов, то есть СОЭ.
  • Второй вариант подразумевает проведение развернутого анализа крови, который освещает также такие показатели, как гематокрит, среднее содержание гемоглобина в эритроците, количественный и качественный состав лейкоцитов, средний объем эритроцита и другие.

При назначении клинического обследования у пациента может возникнуть вопрос относительно того, чем прокалывают палец, когда берут кровь из него. В связи с возросшим во всем мире риске инфицировании заболеваниями, передающимися через кровь, в первую очередь, гепатитом и СПИДом, в современных лабораториях на протяжении последних десятилетий для забора биологического материала используют только одноразовый инструментарий, который извлекается из упаковки, вскрываемой на глазах у пациента.

Для непосредственного прокола пальца используют такие приспособления, как скарификаторы, стерильные иглы, ланцеты для прокола пальца. В случае использования двух первых прокол доставляет более болезненные ощущения.

На сегодняшний день, лаборанты все более склоняются в пользу применения современных автоматических приборов, в которых ланцет размещается внутри пластмассового корпуса.

Преимущества скарификаторов заключаются в безопасности, меньших размерах иглы (способствует снижению ощущений боли), удобство применения, автоматизация процесса (благодаря пусковому устройству исключается случайный выход лезвия) а также психологический фактор (пациент, не видя иглы, меньше волнуется).

Правила забора

  • Подготавливается необходимое для проведения процедуры оснащение (стерильный материал, 70% раствор этилового спирта либо спиртсодержащие антисептики, одноразовый инструментарий, промаркированные предметные стекла и пробирки).
  • Проводится психологическая подготовка пациента, в ходе которой ему объясняется суть и методика последующего обследования и получается согласие на ее проведение.
  • Пациента сажают напротив медицинского работника, осуществляющего забор крови, и просят положить руку на стол.
  • Подушечку пальца, из которого берут кровь, обрабатывают антисептиком и просушивают сухим стерильным ватным шариком.
  • Одноразовым инструментом (скарификатор, игла или ланцет) осуществляют прокол на глубину 2 – 3 мм.
  • Первую каплю крови снимают сухим стерильным ватным диском.
  • Для проведения анализа используют последующие десять капель крови, которые лаборант собирает самотеком или набирает в специальный переходник. Сдавливать палец во время выполнения процедуры нельзя, поскольку это приведет к смешиванию крови с тканевыми жидкостями, и полученные результаты анализа крови могут быть недостоверными. Кровь помещается в специальную промаркированную пробирку с реактивом.
  • После проведения процедуры к месту укола прикладывают стерильный ватный шарик, смоченный антисептиком, и удерживают его в течение 5 – 7 минут до полной остановки кровотечения.

Следует отметить, что принципы забора крови из пальца одинаковы для взрослых и у детей старше 1 года. В проведении данной процедуры у новорожденных и детей до 1 года жизни существуют некоторые особенности.

Правила забора капиллярной крови

Заключаются они в выборе места прокола (его делают на боковых участках пятки) и в выборе инструмента, каким прибором брать кровь у грудничков. При работе с данным контингентом пациентов используют автоматические стерильные ланцеты для снижения ощущений боли у ребенка во время прокалывания кожи и забора крови с пальца.

Почему безымянный палец левой руки

Может возникнуть вполне закономерный вопрос, почему для проведения клинического исследования капиллярную кровь берут преимущественно из безымянного пальца левой руки, ведь кровь везде в организме одинаковая.

Действительно, лаборанты используют для данного анализа кровь из безымянного, среднего либо указательного пальцев. Связано это с анатомическими особенностями человеческого организма. В момент прокола всегда присутствует риск возможного инфицирования. При этом внутренние оболочки таких пальцев, как большой и мизинец, прямо соединяются с внутренними оболочками кисти.

При заражении инфекция из этих пальцев довольно быстро попадет в них, а далее в короткие сроки распространится и на всю руку. Оболочки же тех пальцев, которые выбирают лаборанты, являются изолированными и, в случае заражения, инфекция еще некоторое время будет находиться только в них, что дает возможность быстрого ее подавления. Кроме того, преимущество безымянного пальца заключается в том, что он является самым «нерабочим» на кисти. В результате этого кожа на его подушечке более тонкая, что снижает болезненные ощущения у пациента к минимуму.

Также, поскольку безымянный палец менее других двигается, ранка после прокола затягивается на нем быстрее, что также служит профилактикой инфицирования.

Расшифровка

Расшифровкой общего анализа крови занимается лечащий врач. Конечно, при существующем сегодня беспрепятственном доступе к общим таблицам нормальных показателей, можно попытаться и самому интерпретировать полученные данные. Однако делать этого не следует, поскольку специалист, назначивший данное обследование оценивает не просто уровень содержания того или иного параметра, но включает их в общую клиническую картину и сопоставляет с другими симптомами, имеющимися у пациента:

  • Гемоглобин, Hb – у женщин нормальный показатель варьирует в диапазоне 120 – 140 г/л, у мужчин – 130 – 160 г/л. Повышение уровня гемоглобина может указывать на дегидратацию организма, различные кишечные инфекционные заболевания, пороки сердца. Понижение свидетельствует о развитии анемии.
  • Цветовой показатель крови, ЦП – нормальный уровень составляет 0,85 – 1,15%. Понижение уровня цветового показателя крови говорит о развитии анемии, повышение может сопровождать нарушение синтеза фолиевой кислоты, онкологические процессы.
  • Эритроциты – у женщин норма находится в пределах 3,7 – 4,7 г/л, у мужчин – 4 – 5 г/л. Повышение содержания эритроцитов может наблюдаться как при незначительных нарушениях (диарея, ожог, употребление мочегонных препаратов), так и при развитии онкологических заболеваний и патологий почек. Низкий уровень указывает на развитие анемии, потери крови, образование отеков.
  • Скорость оседания эритроцитов, СОЭ – нормальный показатель у женщин – до 20 мм/час, у мужчин – до 15 мм/час. Повышенные показатели наблюдаются при воспалительных и аутоиммунных патологических процессах, онкологических заболеваниях, нарушениях в работе эндокринной системы, почек и печени. Снижение показателей характерно при недостаточности кровообращения.
  • Лейкоциты – вне зависимости от половой принадлежности норма составляет 4 – 9*109/литр. Повышение уровня лейкоцитов в крови отмечается при инфекционных процессах, понижение сопровождает развитие онкологических заболеваний, гепатитов.
  • Тромбоциты – отвечают за свертываемость крови, в норме – 180 – 320*109/литр. Высокие показатели тромбоцитов отмечаются при ревматоидном артрите, различных формах туберкулеза, онкологии. Понижение уровня тромбоцитов содержания сопровождает аутоиммунные заболевания, анемии.

Источник: http://sostavkrovi.ru/analizy/obshchiy/algoritm-zabora-krovi-iz-palca.html

Цели и технология забора крови из вены

Любое заболевание отражается на составе крови, поэтому забор крови из вены или пальца для анализа – часто назначаемое исследование при проблемах со здоровьем.

Причины для забора и предварительная подготовка

Кровь проходит через все системы органов человека, поэтому при нарушении в их работе, ухудшении здоровья человека назначается анализ крови. Анализы выполняют для определения, подтверждения, контроля таких нарушений, как инфекции, патологии печени и почек, онкологические заболевания, проблемы с органами ЖКТ, хронические заболевания.

Для успешного проведения исследования перед процедурой необходимо соблюдать определенные правила:

  1. В течение двух недель перед анализом отменить прием лекарственных препаратов, внутримышечных инъекций, проведение ультразвукового и рентгеновского исследований.
  2. В течение двух суток перед анализом исключить употребление алкоголя и курение, физические нагрузки, нервные напряжения.
  3. В случае индивидуальных показаний соблюдается диета.
  4. Взятие венозной крови осуществляется с утра, натощак (последний прием пищи – за 12 ч до процедуры).

Противопоказаниями для взятия крови из вены являются судороги или возбуждение пациента, наличие гемофилии (нарушение свертываемости).

Необходимые инструменты

Для выполнения процедуры необходимыми инструментами являются: лоток, пинцет, иглы с коротким срезом 1,5 мм, одноразовые пластиковые пробирки с пробкой или вакуум‑содержащие пробирки для забора крови, ватные шарики (4-5 шт.), резиновые перчатки, салфетки (2-3 шт.), жгут. Все эти приспособления должны быть стерильными и одноразовыми. Для защиты и дезинфекции необходимо иметь 70%‑ный этиловый спирт, полотенце, маску, защитные очки, дозатор с жидким мылом, маркированные емкости с дезинфицирующими растворами, набор «Анти‑СПИД» (включает антиретровирусные препараты, дезинфицирующие растворы, стерильные салфетки, ватные тампоны, перчатки, напальчники, пластыри). Помимо этого, после проведения забора крови понадобится техника для переноса и транспортировки образцов: штатив для пробирок, контейнер с крышкой для их транспортировки.

Сдача крови проводится в специальных кабинетах, куда пациент приходит с направлением от врача; медицинский работник, проводящий забор для анализа, сначала регистрирует пациента.

Технология и алгоритм действий

На сегодняшний день кровь из вены можно взять несколькими способами:

  1. С помощью шприца.
  2. С помощью вакутайнера – специальной вакуумной пробирки. После введения иглы кровь забирается не в результате регулировки поршня медиком, как при использовании шприца, а с помощью давления, и процесс регулируется устройством. Такой метод удобнее и проще, к тому же повышаются безопасность процедуры и скорость ее проведения.

Для успешного проведения забора врачу необходимо соблюдать правильный алгоритм взятия крови из периферической вены:

  1. Необходимо тщательно вымыть руки.
  2. Пациент должен сидеть или лежать, его рука – находиться в расслабленном, вытянутом состоянии ладонью кверху.
  3. Под локоть пациента нужно положить небольшой валик или подушечку.
  4. Врач должен надеть стерильные перчатки, маску и очки.
  5. На 10 см выше локтевого сгиба накладывается жгут, затем пациент сжимает на несколько секунд кулак.
  6. Врач находит вену, определяет место пункции, тщательно дезинфицирует спиртовым раствором.
  7. Фиксируется вена с помощью натяжения кожи.
  8. Игла начинает вводиться под угломк поверхности кожи. После того, как она попадает в вену, угол введения снижается дои игла продвигается еще на несколько миллиметров, затем жгут снимается и пациент должен расслабить кулак.
  9. После взятия необходимого количества крови место забора зажимается стерильной салфеткой, а игла аккуратно извлекается из вены.
  10. На место взятия крови накладывается давящая повязка или бактерицидный пластырь, пациенту советуют какое-то время держать руку согнутой в локте.
  11. Проследить за самочувствием пациента.
  12. После окончания процедуры неодноразовые инструменты обрабатываются в соответствии с правилами санитарного режима, одноразовые – помещаются в дезинфицирующий раствор, а затем утилизируются.
  13. Пробирки с образцами доставляют в лабораторию, где проводят необходимые исследования.
  14. В случае попадания крови пациента врачу на кожу или слизистые оболочки используется набор «Анти‑СПИД». Антиретровирусные препараты должны быть приняты не позднее, чем через 72 часа после предполагаемого заражения.

Особенности забора крови для различных анализов

В зависимости от характера необходимого анализа, взятие крови из вены может иметь некоторые отличительные особенности:

  1. Для определения группы и Rh-резуса требуется 5,0-6,0 мл, кровь собирается в сухую стерильную пробирку.
  2. Для биохимического анализа необходимо 3-5 мл, кровь собирается в стерильную центрифужную пробирку – специальную пробирку для центрифугирования, суженную книзу. Центрифугирование (в медицине) – это разделение неоднородных элементов крови (эритроцитов от плазмы, сгустков крови от сыворотки) с помощью центробежных сил. Перед проведением анализа необходимы соблюдение специальной диеты, ограничение физических нагрузок, запрет на прием лекарственных препаратов. По показателям различных компонентов (С-реактивный белок, альбумин, общий белок, ревматоидный фактор, общий холестерин, железо, калий, мочевина, хлор, натрий и т. д.) определяется функционирование органов и систем организма.
  3. Для серологического анализа берут кровь в объеме 1-2 мл в стерильную сухую пробирку. Такое исследование проводят для диагностики инфекционных заболеваний, оно определяет степень взаимодействия антигенов и антител.
  4. Для бактериологического исследования кровь помещается в стерильную емкость со специальной средой. Такое исследование назначается для определения наличия бактерий в организме и их чувствительности к различным антибиотикам.
  5. Для проведения анализа на ВИЧ и СПИД 4-5 мл крови берется в сухую центрифужную пробирку; анализ проводится в любое время суток.
  6. Для анализа на уровень различных гормонов (количество необходимой крови зависит от исследуемого гормона). Кроме перечисленных выше подготовительных процедур, перед проведением такого исследования рекомендуется исключить перегревания и переохлаждения в течение нескольких дней, половые контакты – в течение суток, при некоторых исследованиях – определенные продукты. Для женщин также дата сдачи анализа зависит от менструального цикла. Гормональные тесты помогают выявить наличие и степень развития таких патологий, как заболевания половых органов, беременность, бесплодие, нарушение функций эндокринной системы, нарушение метаболизма, психические заболевания, болезни печени, онкологические заболевания.

Возможные побочные эффекты

Если все предусмотренные правила четко выполняются, осложнения после взятия крови из вены возникают редко. К возможным последствиям при несоблюдении правильной технологии, санитарных норм и антисептических мер относятся: образование гематомы в месте пунктирования, тромбофлебит (воспаление вены с образованием тромба), заражение крови (сепсис).

Источник: http://osostavekrovi.ru/analiz/zabor-krovi-iz-veny.html

Как сдавать кровь из вены

В современной медицине с высоким развитием технологических процессов диагностики весомую роль играет лабораторный метод обследования пациентов. Показатели внутренней среды организма обладают высокой степенью точности, информативности, объективности, помогают эффективно выявлять заболевания и контролировать проводимое лечение. Для назначения лабораторных анализов делают забор крови из вены, которую подвергают изучению на содержание клеточного, биохимического, гормонального, иммунологического состава.

Зачем берут кровь из вены?

В последние годы современные лаборатории для исследования применяют только венозную кровь. Ранее для некоторых анализов использовали капиллярную кровь из безымянного пальца, например, в случае общего анализа крови. При таком методе забора биоматериала часто образовывались микротромбы, которые затрудняли подсчет изучаемых показателей.

Забор венозной крови при помощи вакуумных систем

Взятие крови из вены дает исчерпывающую информацию о состоянии здоровья и позволяет назначить необходимые методы инструментального обследования для уточнения диагноза. Наиболее часто проводятся клинические методы, которые выявляют характер патологического процесса, позволяют корректировать терапию заболевания, а также применяются для проведения скрининговых и профилактических осмотров.

  • Общий анализ крови выявляет клеточный состав крови и СОЭ. Назначается для диагностики воспалительных болезней, инфекций, патологии крови. Относится к обязательному методу обследования во время ежегодных медицинских осмотров.
  • Биохимия крови определяет основные биологические показатели (глюкоза, белки, электролиты, ферменты, липиды) и указывает на патологию печени, сердца, сосудов, развитие онкологии.
  • Гормональный фон изучает уровень гормонов и функцию эндокринной, пищеварительной системы, обмена веществ.
  • Иммунологический статус выясняет состояние клеточного и гуморального иммунитета, развитие аллергических реакций.

Как подготовиться к процедуре?

Алгоритм взятия крови требует специальной подготовки к мероприятию. На достоверность результатов анализов оказывают влияние следующие факторы:

  • время забора биологической жидкости;
  • прием пищи, характер продуктов в рационе;
  • употребление алкогольных напитков, курение;
  • прием медикаментов;
  • физиопроцедуры;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • стрессовые ситуации;
  • инструментальные методы диагностики (МРТ, УЗИ, рентген);
  • циклические изменения в организме женщины (мензис).

Перед взятием крови из вены следует придерживаться общих правил, которые повысят эффективность исследования и сведут к минимуму опасность получения ложных результатов.

  1. Кровь сдают натощак в утренние часы (8.00 – 11.00). Можно пить воду без содержания углекислого газа.
  2. Накануне обследования не рекомендуют переедать, употреблять соленую, острую, жирную пищу.
  3. За сутки до прохождения анализа исключают прием алкоголя.
  4. Сдавать биоматериал необходимо до прохождения инструментального обследования и физиотерапевтического лечения.
  5. Согласовать отмену лекарственных препаратов с доктором.
  6. За час до обследования нельзя курить, необходимо исключить стрессовые ситуации и физическое перенапряжение.

Повторное исследование крови для контроля показателей в динамике следует проводить в одинаковых условиях (время, пищевой режим) и в одной лаборатории, так как алгоритм забора крови, методика изучения и референсные значения (нормы) могут значительно отличаться в разных медицинских учреждениях.

Как проводят забор биоматериала?

От техники забора венозной крови зависит достоверность результатов анализа, что влияет на постановку правильного диагноза, проведение адекватного лечения, восстановление здоровья. Правильная венепункция предупреждает развитие осложнений, которые могут возникнуть при нарушении методики. Наиболее часто встречается сквозной прокол сосуда с образованием гематомы (кровоизлияния) в окружающих тканях. Пренебрежение правилами антисептики приводит к воспалению вены (флебиту) и развитию общего заражения организма (сепсису).

Вакуумные пробирки маркируются цветными крышками для разных видов лабораторных исследований

Для получения биоматериала предназначена игла, одноразовый шприц или вакуумная система. Иглу применяют для прямого излияния крови в пробирку. Такой метод теряет свою популярность из-за неудобства использования, высокой вероятности контакта крови с окружающими предметами и руками медперсонала. Забор крови в одноразовый шприц часто применяют в манипуляционных кабинетах медицинских учреждений. Недостаток этой методики состоит в необходимости дополнительного инструментария (пробирки, тест-системы) и частого гемолиза крови во время процедуры.

Современные диагностические центры используют инновационные вакуумные системы для взятия венозной крови, которые состоят из пробирки с вакуумом и химическим реактивом внутри, тонкой иглы и переходника (держателя). Они прочные, имеют цветовую кодировку крышек для различных видов анализов, полностью исключают контакт биоматериала с руками медперсонала, не требуют использования дополнительного инструментария. Сдавать кровь таким методом не больно, безопасно. Возможность получения ложных результатов исследования из-за контакта биоматериала с внешней средой минимальна.

Методика забора венозной крови

Техника взятия венозной крови требует соблюдения условий строгой стерильности и выполнения определенной последовательности действий.

  1. Приготовить емкость и направление в лабораторию, промаркировать, указать данные пациента, занести информацию в журнал или электронную систему.
  2. Усадить пациента на стул возле манипуляционного стола. Руку зафиксировать ладонью кверху в положении максимального разгибания локтевого сустава. Под локоть поместить клеенчатый валик.
  3. Наложить резиновый или матерчатый жгут на среднюю треть плеча, пульс на запястье должен прощупываться.
  4. Обработать ватным тампоном, смоченным медицинским спиртом, область локтевого сгиба.
  5. Попросить пациента интенсивно поработать кулаком для максимального наполнения локтевой вены кровью, а затем сжать пальцы рук.
  6. Шприцем или вакуумной системой пунктировать локтевую вену под острым углом срезом иглы вниз до ощущения «проваливания» в пустоту. Затем направить иглу параллельно стенке сосуда. При необходимости можно использовать вены запястья или кисти.
  7. Потянуть поршень шприца вверх, при попадании иглы в вену внутри канюли появится темно-вишневая кровь. При использовании вакуумных систем кровь самостоятельно поступает в пробирку под давлением.
  8. При взятии необходимого количества биоматериала ватный шарик, смоченный спиртом, прижимается к месту прокола, а игла извлекается из вены. При использовании вакуумных систем предварительно следует отсоединить пробирку.
  9. Пациент сгибает руку в локтевом суставе на 5 минут для образования сгустка в месте прокола сосуда и предупреждения образования подкожной гематомы.

Подкожное кровоизлияние при нарушении правил венепункции

При заборе крови для исследования новорожденного ребенка часто не удается пунктировать локтевую вену из-за физиологических особенностей. Поэтому для лабораторных анализов используют вены на голове (в области родничка), кисти, предплечье, голени.

Промаркированные пробирки помещают в специальный контейнер и отправляют в лабораторию. Для получения результатов исследования обычно достаточно суток. В некоторых случаях обследование необходимо провести срочно для выбора тактики лечения при угрожающих жизни состояниях. При этом анализ проводят за несколько часов, а на бланке-направлении ставят пометку «cito!».

В случае несоблюдения правил забора крови для исследования могут возникать инфекционно-воспалительные осложнения. Такое состояние сопровождается болью в руке, повышением температуры тела, покраснением в месте пункции сосуда. Нарушение в общем состоянии и местные изменения в области прокола вены требуют консультации с врачом и назначения соответствующего лечения.

Взятие крови из периферической вены для лабораторного обследования простой, но информативный метод диагностики. Он требует строгого соблюдения правил подготовки к исследованию, забора биологической жидкости, транспортировки. Такой подход обеспечивает эффективность выявления заболевания и проводимой терапии, исключает получение ложных результатов анализа и развитие осложнений после процедуры.

Источник: http://serdec.ru/krov/kak-sdavat-veny


Смотрите также