За что отвечает пролактин


Пролактин: норма по возрасту и причины отклонений. За что отвечает пролактин

Пролактин (лактогенный гормон, лактотропный гормон, маммотропный гормон) - один из гормонов передней доли гипофиза. Непосредственное влияние на его нормальную продукцию оказывают эстрогены и дофамин.

Его значение для женщины, так или иначе, связано с репродуктивной функцией, способностью к зачатию и вынашиванию. Очень важно знать, за что отвечает этот гормон, норму пролактина, отслеживать его показатели в крови, чтобы вовремя выявить патологию.

Функции пролактина

Так за что отвечает пролактин? Большинство функций этого гормона связаны с размножением:

  • появление вторичных половых признаков у девочек;
  • в последнем триместре беременности участвует в росте молочных желез и увеличении протоков в них;
  • после родов запускает выработку молозива, который преобразуется в молоко, наполнение грудных желез в периоды между кормлениями;
  • во время лактации блокирует наступление овуляции и последующее зачатие;
  • чем выше уровень пролактина, тем ниже болевой порог у женщин в родовой период, т.к пролактин оказывает анальгезирующее действие;
  • регулирует менструальный цикл;
  • у мужчин пролактин участвует в образовании и созревании сперматозоидов, отвечает за сексуальное здоровье;
  • принимает участие в иммунном ответе на воспаление.

Как видно из функций, выработка и нужное количество содержания гормона в крови важно не только для здоровья в целом, но и для рождения и вскармливания детей.

Различают 3 вида причин повышенного пролактина:

  1. Физиологические.
  2. Фармакологические — это последствия приема некоторых лекарственных препаратов.
  3. Патологические — это нарушение в эндокринной системе организма.

Физиологическое повышение пролактина в крови

Повышенный пролактин еще не патология. На его количественные изменения могут влиять и абсолютно обычные физиологические факторы. Под действием другого гормона - эстрогена - пролактин повышается во время беременности, причем с каждым триместром его уровень растет. Рост эстрогенов непосредственно влияет на повышение пролактина. Для беременной это необходимо, чтобы потом кормить ребенка. Во время беременности, несмотря на то что пролактин повышается, процесс лактации еще не может быть запущен, т. к. в крови содержится и большое количество прогестерона, снижение которого начнется после выхода плаценты во время родового периода. Нормально, что пролактин находится в высоких значениях и во время грудного вскармливания.

Также повышение этого гормона гипофиза наблюдается и во время менструаций, занятий физическими упражнениями, при половом акте, во время стрессов и боли, голоде.

В течение дня наблюдаются различия в содержании пролактина в крови, например, после пробуждения он гораздо выше, чем через 3 часа бодрствования.

Патологические и фармокологические причины и последствия повышенного пролактина у женщин

  • Опухоль в гипофизе.
  • Гепатит и цирроз печени.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Сахарный диабет.
  • Поликистоз яичников.
  • Почечная и печеночная недостаточность.
  • Гипотиреоз.
  • Акромегалия.
  • Анорексия.
  • Миома матки.
  • Эндометриоз.
  • Алкоголизм и наркомания.

Существуют лекарственные препараты, при приеме которых возможно повышение пролактина как одно из побочных действий. Это противозачаточные препараты с высокой долей эстрогена, противорвотные, нейролептики, «Резерпин», «Верапамил».

Одно из серьезных негативных последствий повышенного пролактина - это бесплодие. Нарушение менструации, нерегулярная овуляция или ее отсутствие ведут к невозможности зачатия. Эта причина выявляется у четверти женщин, безуспешно пытающихся забеременеть.

Последствия гиперпролактинемии могут быть различные. Заболевание порой сказывается на работе центральной нервной системы. Это могут быть серьезные депрессивные расстройства, бессонница. Представительницы слабого пола иногда ощущают снижение сексуального влечения.

Случаи, при которых необходимо сдавать анализ крови на пролактин

Когда сдавать пролактин? Поводы для проверки будут следующие:

  • Женское и мужское бесплодие. Первичное либо вторичное.
  • Нерегулярные менструации, аменорея — отсутствие менструаций больше полугода.
  • Маточные кровотечения.
  • Выделения из молочных желез — галакторея, часто сочетающаяся с мастопатией.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Неснижаемый избыточный вес.
  • Чрезмерный рост волос на лице.
  • Частые головные боли, переменчивое настроение, депрессивные состояния.
  • Нехватка смазки во влагалище.
  • Тяжелое течение климакса.
  • Признаки остеопороза, из-за вымывания кальция из крови.
  • Мужская эректильная дисфункция.
  • Увеличение грудных желез у мужчин.

Таблица норм пролактина

На его количество оказывает влияние наличие беременности, день менструального цикла (чем ближе к овуляции, тем концентрация гормона выше). Какая должна быть норма пролактина в крови? В разные периоды жизни женщины своя. Внешние раздражители, чрезмерные физические нагрузки, сильные эмоции, прием пищи и некоторых лекарств тоже сказываются на количестве гормона. Наибольшая выработка происходит с 1 до 5 часов ночи.

В таблице указаны нормы пролактина по возрасту и различным периодам жизни женщины.

Период Норма, нг/мл
Беременность (с 8ой недели) и период лактации 35-385
Женщины детородного возраста 4-22,8
Девочки и женщины после наступления климакса 19-20

Значение пролактина для мужчин

У мужчин повышенный пролактин сказывается на снижении синтеза тестостерона, что снижает потенцию, либидо и приводит к бесплодию. Могут расти грудные железы и даже выделяться молоко. Норма пролактина у мужчин 3–15 нг/мл.

О чем говорит понижение пролактина

Уровень лактотропного гормона может быть и ниже нормы. Это происходит при таком заболевании, как синдром Шихана, обусловленного гипофизной недостаточностью. Если женщина перенашивает беременность, то в ее крови тоже будет понижен пролактин.

Как правильно сдавать анализ на пролактин

Кровь на анализ берут из вены, через 2–3 часа после сна, независимо от дня цикла (результат будет сравниваться с днем цикла).

Подготовительные мероприятия заключаются в воздержании от полового контакта, физических нагрузок, чрезмерного действия тепла или холода за 3 суток до сдачи. Ограничить прием кофе, сладкого, исключить переедание. Нельзя принимать горячую ванну, ходить в баню.

Когда пролактин сдают повторно? Как описано выше, количественное содержание гормона может меняться в зависимости от множества внешних и внутренних факторов. Если после лабораторного исследования, выявлено повышение нормы пролактина в крови, следует сдать его повторно как минимум еще в течение 3 менструальных циклов.

Дополнительно, после расшифровки врачом данных анализа, для подтверждения может понадобиться обследование щитовидной железы, УЗИ желудочно-кишечного тракта, молочных желез, определение уровня сахара в крови. Если у пациента нарушение зрения, его направляют к офтальмологу.

При значительных показателях пролактина, назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию для обнаружения или исключения наличия опухоли. Обнаруженная аденома гипофиза небольших размеров встречается у 15 % населения и не сказывается на здоровье.

Лечение гиперпролактинемии

Самолечение проводить ни в коем случае нельзя, доза подбирается врачом-эндокринологом. Основной метод лечения — медикаментозный. Обычно этот процесс довольно длительный, быстро снизить уровень гормона не удастся, примерный срок варьируется до полугода. Если цель лечения — наступление беременности, терапия будет продолжаться около года.

Терапия направлена на:

  • снижение гормона до нормы;
  • восстановление менструации и овуляции;
  • нормализацию фертильности;
  • уменьшение опухоли.

К основным препаратам относят 3 поколения:

  1. «Бромокриптин», «Пародел» (производные алкалоидов спорыньи).
  2. «Норпролак» («Квинаголид»).
  3. «Достинекс» (Каберголин»).

Эти медикаменты относятся к группе агонистов дофаминовых рецепторов (дофаминомиметики), они с различным избирательным действием в отношении рецепторов к пролактину, а значит, и разные по длительности действия и переносимости. Их дозы подбирает индивидуально врач, начиная лечение с минимальных дозировок. Раз в месяц под контролем анализа крови дозу постепенно повышают, доводя уровень пролактина до нормы.

Нередко при приеме «Бромокриптина» отмечают такие побочные эффекты, как тошнота (лучше не принимать его на голодный желудок), сонливость, понижение давления, головокружение. Но поскольку токсический эффект его более изучен, при назначении в период беременности он будет препаратом выбора. Побочные действия «Достинекса» и «Норпролака» выражены меньше. На фоне лечения нормализуется гормональный фон, восстанавливается способность к зачатию, уменьшаются размеры опухоли, устраняются симптомы повышенного пролактина.

Если медикаментозное лечение не уменьшает новообразование, не помогают даже максимальные дозы и смена препарата, пациенту может быть назначены более радикальные методы — хирургическое вмешательство или облучение.

Оперативное вмешательство происходит с минимальными рисками и травмами, так как удаление опухоли происходит через пазухи носа эндоскопом. Оно показано при неэффективности либо непереносимости лекарств, тяжелых зрительных нарушениях, росте новообразования у беременной женщины.

Дополнительные рекомендации

Добавить к лечению препаратами можно успокоительные лечебные травы, такие как мята, мелисса, валериана, шишки хмеля. Важно соблюдать режим сна и отдыха, стараться питаться правильно, убрать лишний вес, заниматься спортом, исключить вредные привычки. Прекратить прием лекарств, провоцирующих повышение пролактина.

Продукты, которые помогут быстрее привести гомон в норму, должны содержать много белка, витамина В6, фолиевую кислоту, тирозин и фолаты. Ешьте больше бобовых, зелени, свежие овощи и фрукты, цельнозерновой хлеб, нежирные сорта мяса, полезные виды рыб и морепродукты, также яйца, семечки, семена льна, орешки.

Важно не только включить в рацион полезные продукты, но и исключить продукты, повышающие количество пролактина, это не цельнозерновой хлеб на дрожжах, сладости, колбасы, копченые продукты.

Беременность и пролактин

Описанные причины и последствия повышенного пролактина у женщин лишают ее возможности естественного наступления беременности. После долгих безуспешных попыток причина часто кроется именно в гормональном нарушении. В итоге женщина знакомится с таким диагнозом, как гиперпролактинемия. Да, понизить уровень гормона непросто, но после нормализации на тесте будут долгожданные две полосочки.

После наступления беременности терапию прерывают и уровень пролактина больше не измеряют, показатели и так будут высокие. Нужен этот гормон и плоду, для развития тканей легких.

Во время кормления грудью этот гормон также достигает высоких значений, не зря его название происходит от латинского lactis - молоко, за что и отвечает пролактин. Кстати, именно из-за него некоторые дети рождаются с набухшими грудными железами, так как гормон внутриутробно проникает в их организм, в скором времени все приходит в норму.

В заключение статьи

Данная статья показывает, что пролактин имеет неоценимое значение для нашего организма. Своевременное обращение к гинекологу и эндокринологу, следование их рекомендациям поможет наступлению долгожданной беременности, восстановлению здоровья и качества жизни.

Пролактин — все что нужно знать женщине и мужчине

Пролактин (ПРЛ) — это гормон состоящий из почти 200 аминокислот. Как и ряд других, его регуляция осуществляется клетками, расположенными в передней доли гипофиза. Пролактин также называют лактотропным, лактогенным, лютеотропным, маммотропным гормоном или маммотропином. На латыни он звучат как Prolactinum, на английском языке Prolactin или Luteotropic hormone и имеет соответствующие аббревиатуры (PRL), (LTH). Пролактин считается гормоном деторождения, поскольку большинство известных его воздействий на организм человека тем или иным образом влияют на способность размножаться. Главным образом пролактин влияет на работу молочной железы — его основной функцией является обеспечение нормальной лактации. Также его рецепторы охватывают практически все остальные органы человеческого тела, например, они присутствуют в сердце, легких, печени и селезенке, почка и надпочечниках, матке и женских яичниках, мужских яичках, мышцах скелета, на коже, частично в отделах ЦНС. Значительное увеличение количества гормона в крови способствует снижению уровня эстрогена или тестостерона.

У женщин

Средней нормой ПРЛ у женщин (не беременных) считается 15-20 нанограмм на 1 миллилитр. Секреция пролактина обычно происходит импульсивно в количестве до четырнадцати секреций за сутки. Наивысших отметок гормон достигается в период короткого сна или с 5 до 7 часов утра, а наиболее низких — по истечению пары часов после пробуждения, поэтому именно тогда специалисты рекомендуют сдавать анализ на проверку ПРЛ. При нормальной работе эндокринной системы уровень гормона значительно выше только при беременности и кормлении. Механизм передачи сигнала выглядит следующим образом:

  • рецепторы поддаются воздействию (область соска);

  • происходит передача импульсов (конечная точка — головной мозг);

  • гипоталамусом выделяются пролактин-рилизинг факторы;

  • эти факторы провоцируют секрецию гипофизом дополнительного пролактина (выше нормы);

* также выделение пролактина зависит от уровня эстрагена, гериоидных и некоторых других гормонов.

Сбой на любом из этапов работы данного механизма может привести к чрезмерной секреции гормона независимо от беременности и лактации. У женщин во время беременности ПРЛ в значительной степени повышен, особенно в третьем триместре, и может доходить до 300 нанограмм на 1 миллилитр крови. После родов и начала лактации уровень гормона понижается, но относительно нормы он может еще долгое время оставаться высоким, даже по истечению десяти лет и более.

У мужчин

В норме ПРЛ в крови у мужчин должно быть ниже, чем у женщин, то есть меньше 20 нанограмм на 1 миллилитр. В мужском организме пролактин стимулирует выработку иммунитета, оказывает влияние на массу тела, регулирует процесс сперматогенеза, поддерживает развитие вторичных половых признаков и формирует половое влечение. Если уровень ПРЛ завышен, это может привести к гиперпролактинемия, которая негативно сказывается на качестве половой жизни и способности к деторождению, как мужчин, так и женщин, у которых повышение нормы пролактина не связано с беременностью и грудным вскармливанием. В таких случаях эффективным будет медикаментозное лечение высококачественными медицинскими препаратами (например, от фармацевтической компании Pfizer, которой уже почти 170 лет) имеющими большой опыт в борьбе с гиперпролактинемией. Лечение должно проходить строго под наблюдением врача после полного обследования пациента, поэтому, если есть подозрение на повышенное содержание ПРЛ в крови, необходимо обратится за помощь к специалистам.

Основные симптомы повышенного пролактина у женщин, симптоматика

Пролактин, второе название гормона лютеоропин, является одним из важнейших гормонов в человеческом организме. Благодаря пролактину, организм способен соблюдать водно-солевой баланс в должной норме, благодаря чему почки в состоянии нормально функционировать. В женском организме этот гормон ответственен за выработку женского гормона эстрогена и в ответе за качество половых функций, но только в случаях, когда гормональный уровень пролактина соответствует норме.

Пролактин отвечает за выработку молока и развитие молочных желез. Только когда уровень пролактина в норме, молочные железы вырабатывают достаточное количество молока для кормления ребенка.

Симптомы

В нормальном состоянии уровень гормона пролактина не имеет постоянной стабильности, нормой считается постоянное колебание с незначительными отклонениями от нормы в течение одного дня. Максимально высокий уровень гормона пролактина можно зафиксировать в утреннее время или максимум спустя три часа после полного пробуждения.

В ночное и вечернее время, перед сном содержание гормона значительно снижается, но в период сна гормональный уровень увеличивается по нарастающей. Часто происходит, когда происходит повышение гормона или же относительное его снижение и удерживается в таком состоянии достаточно продолжительное время.

Сбой такого рода может привести различным негативным последствиям. Значительные отклонения от необходимой нормы требуют обязательного и соответствующего лечения. При выборе метода лечения рассматриваются все возможные причины внезапного отклонения и с учётом всех фактов, назначается наиболее подходящий курс лечения.

Причины

Пролактин относится к одним из главных гормонов, который вырабатывает наш организм. Выработка этого гормона происходит в головном мозге, точнее сказать в гипофизе.

У женщин этот вид гормона несет ответственность за рост молочных желез, за наступление беременности и вынашивание ребенка, за выработку грудного молока в период кормления.

А его повышение у женщин может нести за собой серьезные последствия.

Повышение данного гормона у женщин приводит к нерегулярным месячным, а со временем они вообще могут прекратиться, если не наступает желаемая беременность, а также у небеременной и не кормящей молодой женщины из грудей выделяется молоко, то можно говорить о повышении данного гормона.

Повышение этого гормона может быть не только у женщин, но и мужчин. Это характеризуется набуханием молочных желез у сильного пола и снижением потенции.

Последствия

Необходимо помнить, что гормональный сбой может привести к бесплодию. Часто причиной снижения является чрезмерное курение или употребление алкоголя. Снижение, как повышение пролактина ведёт к неизбежным проблемам половой функциональности организма в целом. Снижение является основной причиной неспособности к кормлению грудью, так как при недостаточном уровне гормона молоко не вырабатывается в необходимом количестве.

Пролактин повышенный и пониженный у мужчин

Пролактин относится к наиболее важным гормонам в человеческом организме. Независимо от пола человека. Этот гормон вырабатывается гипофизом. Пролактин считается незаменимым для нормального регулирования всего водно-солевого баланса в организме, способствуя задержке выделения жидкости и солей почками.

В мужском организме пролактин участвует в процессе выработки тестостерона. Только при нормальном уровне данного гормона, сперматозоиды способны правильно работать и развиваться. Пролактин является непосредственным участником во всех иммунных реакциях и берёт на себя ответственность за состояние половой функциональности.

Симптомы

Мужчины, имеющие проблемы с повышение пролактина склонны к ожирению и развитию молочных желёз по женскому типу. На коже могут отмечаться покраснения и высыпания.

Основным причинам гормонального сбоя можно отнести неправильный образ жизни, связанный с чрезмерной половой активность, физической перенагрузкой и прочими факторами риска. Следствием сбоя может быть невозможность нормального функционирования гипофиза. Повышение пролактина может быть временным явлением, его ещё называют самоустраняющимся. Подобное состояние не считается опасным для организма или же вызванным рядом специфических заболеваний внутренних органов. К которым можно отнести различные аутоиммунные заболевания, опухоли в гипофизе, сбой в работе гипоталамуса, цирроз, повреждения грудной области разной этиологии, гипотиреоз и заболевания, связанные со сбоями в эндокринной системе.

Также стоит отметить, что появлению заболевания могут поспособствовать всевозможные болезни почек. К основным причинам повышения принято относить образ жизнедеятельности потенциально пациента, стрессы, физическая активность, переизбыток белка в организме и прочие. К группе риска можно отнести малоподвижных мужчин.

Причиной сбоя может быть нехватка витамина B6, или же приём медикаментозных средств. К которым можно отнести различные оральные контрацептивы. Несомненно, сбой может вызвать радиационное воздействие на организм. Если сбой наблюдается в течение продолжительно времени, то это может привести к эректильной дисфункции и без надлежащего лечения — бесплодию.

Для нормализации гормонального уровня первоначально необходимо обнаружить и полноценно вылечить все существующие заболевания внутренних органов. Для стабилизации гормона возможно назначение специальных гормональных средств, способствующих сбалансированию пролактина. Однако стоит понимать, что при наличии заболеваний сродни опухоли гипофиза, существует большая вероятность хирургического вмешательства.

Часто происходит при гормональном дисбалансе снижение гормона пролактина, причин подобного явления масса. Снижению может поспособствовать приём некоторых противосудорожных препаратов или проведение рентгенотерапии. Часто снижение вызвано перенесёнными инфекционными заболеваниями или наследственностью, а точнее, генетической предрасположенностью к гормональным сбоям подобного рода.

Последствия

Чаще всего, отклонения происходят из-за стрессовых ситуаций, чрезмерных нагрузок, перенасыщенной половой активности или наоборот. В случаях, когда после клинических исследований мочи, по показаниям оказывается, что уровень гормона значительно повышен, то этот факт не говорит о течении скрытых заболеваний.

Сбой может быть следствием неправильного образа жизни. В некоторых случаях гормон может самопроизвольно восстановить необходимый уровень. Дисбаланс может быть кратковременного типа, но и может указывать на проблемы такого рода, как:

  1. Проблемы с почками, в частности, почечная недостаточность.

  2. Цирроз печени.

  3. Дисфункция или опухоль гипофиза.

  4. Болезнь гипоталамуса.

  5. Гипотиреоз.

  6. Повреждения грудной клетки разной локализации.

  7. Различные аутоиммунные заболевания.

Если пролактин стабильно повышен, то это может быть причиной бесплодия или же снижения мужской потенции. Проблемы могут быть связаны с эректильной дисфункцией, ожирением, значительным снижением качества жизни, или же гинекомастии — увеличение молочной железы, по женскому типу. Заметив перечисленные изменения необходимо в срочном порядке обратиться специалисту.

В большинстве из случаев, основной причиной являются нарушения функциональности гипофиза или некоторыми особенностями в образе жизни. При значительном повышении гормона, снизить его уровень, не используя специальных медикаментозных средств не представляется возможным. Специалисты обычно прописывают препараты, способные нормализовать гормональный фон.

Проведение качественного лечения способно не просто нормализовать уровень пролактина, но и нейтрализовать возникшие заболевания, непосредственно связанные с его повышением. В редких случаях необходимо хирургическое вмешательство, в тех случаях, когда обнаружена опухоль гипофиза. Для стабильного результата пациент должен строго придерживаться всех рекомендаций своего доктора и вести умеренную сексуальную жизнь.

Методы лечения

Лечением повышения данного гормона занимается врач эндокринолог.

Повыситься он может, прежде всего, при заболеваниях печени и почек, это связано с нарушением работы данных органов, в результате происходит нарушение процесса его усвоения и вывода из организма.

Также излишек пролактина может быть в результате нарушения функции щитовидной железы или наличие поликистоза яичников.

К повышению гормона приводит и прием некоторых препаратов. Чаще всего это препараты, которые применяются при лечении язвенной болезни или при повышенном артериальном давлении. На фоне приема этих лекарств у женщины могут прекратиться месячные

Также индивидуально для каждой женщины требуется подбор и противозачаточных препаратов. При назначении их здоровым женщинам они могут привести к повышению пролактина. Поэтому прежде, чем назначить противозачаточные таблетки обязательно нужно сдать анализы и проверить свой гормональный фон.

Прием наркотиков негативно влияет на количество данного гормона. Вследствие, чего это приводит к бесплодию женщин и наличию импотенции у мужчин.

Повышенный пролактин обычно часто встречается от 20-30 лет.

Иногда причиной его повышения может быть наличие аденомы в гипофизе. Такие случаи встречаются очень редко.

Пролактин может повыситься при длительных стрессовых ситуациях, при хроническом недосыпании.

При назначении лечения необходимо выяснить причину его повышения. Если это связано с приемом лекарств или стрессом, то необходимо устранить данную причину и гормон придет в норму.

Если это связано с наличием аденомы гипофиза, то таких больных наблюдают. Чаще всего эта опухоль очень медленно растет или почти не растет. Для снижения пролактина назначаются специальные препараты, дозировку, которых врач подбирает каждому индивидуально.

Если повышение связано с заболеванием других органов, то необходимо лечить основное заболевание.

Пролактин. Роль гормона в организме. Проблемы при избытке пролактина

Некоторое количество данного гормона синтезируется и эндометрием, выстилающим полость матки. В совсем небольшом объеме данный гормон присутствует и в мужском организме. Избыток пролактина часто становится одной из распространенных причин бесплодия.

Роль пролактина в нашем организме

Такое вещество, как пролактин, играет значимую роль в организме каждой женщины. В частности, гормон отвечает за следующие процессы:

  • рост и развитие молочных желез;
  • выделение молозива в лактационный период и его превращение в полноценное молоко;
  • разрастание протоков и долек в молочной железе;
  • регуляция так называемой фазы желтого тела;
  • регуляция водно-солевого баланса.

Помимо этого, пролактин выступает в организме женщины в роли своеобразного контрацептивного средства, препятствующего наступлению зачатия в период кормления ребенка грудью. Таким образом, вероятность наступления беременности существенно возрастает после прекращения грудного вскармливания.

У мужчин пролактин также контролирует процесс водно-солевого обмена, усиливает действие гормона тестостерона, активизирует развитие сперматозоидов. Если уровень гормона существенно выше нормальных показателей, могут появиться проблемы с детородной функцией.

Когда необходимо сдать анализ на пролактин

Мы рекомендуем всем женщинам обратиться в нашу клинику для проведения исследования крови на определение уровня пролактина при наличии следующих показаний:

  • длительное отсутствие месячных (шесть и больше месяцев);
  • нарушение репродуктивной функции – невозможность зачатия при регулярных половых актах без предохранения;
  • выделение молока при отсутствии беременности или лактации;
  • частые головные боли, снижение функции зрения.

Мужчинам также может потребоваться аналогичный анализ при следующих показаниях:

  • гинекомастия – патологический рост молочных желез;
  • отсутствие нормальной эрекции;
  • частые головные боли и снижение функции зрения.

Кровь для исследования берется из вены натощак. За сутки до исследования рекомендуется воздерживаться от сексуальных контактов.

Когда пролактин в норме

Нормальный уровень пролактина в крови может варьироваться в зависимости от пола, возраста, наличия состояния беременности и прочих индивидуальных особенностей. У женщин норма способна существенно колебаться и в зависимости от того, на какой период цикла пришлось исследование. Как правило, нормальными считаются показатели от 136 до 1484 мкМЕ/мл.

В период вынашивания ребенка уровень пролактина также варьируется на разных сроках. Особенно активно гормон начинает синтезироваться с восьмой недели, достигая своей наиболее высокой концентрации приблизительно к двадцать пятой неделе. После чего пролактин вырабатывается менее активно. Следующий скачок выработки гормона должен наблюдаться уже после родов в период кормления малыша грудным молоком.

Норма пролактина для мужчин значительно ниже, нежели для женщин. У здорового мужчины концентрация гормона может находиться в пределах примерно 75-515 мкМЕ/мл.

Пониженный пролактин

Низкий уровень пролактина в крови является нормой для мужчин, небеременных женщин, а также детей. Дополнительное обследование может потребоваться, если пониженный пролактин наблюдается в совокупности с нехваткой иных гормонов, например, гормонов, продуцируемых щитовидной железой. В ряде случаях пониженная выработка гормона может наблюдаться при приеме определенных лекарственных средств.

Повышенный пролактин

Избыточная выработка гормона пролактина может указывать на присутствие в организме какой-либо патологии, но также может обнаруживаться и у абсолютно здоровых людей в таких ситуациях:

  • беременность;
  • лактация;
  • стресс;
  • неверные результаты анализа вследствие нарушения правил его сдачи.

Если повышенный пролактин не связан с беременностью, кормлением грудью и стрессом, а при повторном анализе результат подтвердился, возможно, в вашем организме имеют место следующие заболевания:

  • пролактинома – гипофизарная опухоль, при которой пролактин синтезируется в избытке;
  • гипотиреоз;
  • анорексия – патология психического характера, связанная с отказом от приема пищи из-за страха поправиться;
  • синдром поликистозных яичников;
  • нарушения работы печени и почек и т.д.

Иногда уровень пролактина возрастает вследствие приема лекарственных препаратов, а также противозачаточных таблеток. Подобное состояние может наблюдаться после перенесенных операций в области молочных желез и при нехватке витамина В6.

Лечение в нашей клинике

Тактика лечения пациенток при избыточном уровне пролактина всегда подбирается врачом, в зависимости от конкретного заболевания, вызвавшего избыток гормона.

Прежде всего, вам будет назначен ряд дополнительных обследований, которые позволят установить истинную причину избыточной выработки пролактина.

Далее лечение будет направлено на устранение основного заболевания. Для этого могут использоваться лекарственные средства, гормональная терапия, лучевая терапия, хирургическое вмешательство.

Разрабатывая тактику лечения, наш врач учтет все ваши индивидуальные особенности, желание в будущем иметь детей и прочие факторы. 

Гормон пролактин у женщин: за что отвечает, норма, подготовка к анализу

Что такое пролактин у женщин? Это гормональный компонент, главной задачей которого является стимуляция продуцирования грудного молока. Следовательно, он способствует лактации.

Особенностью данного вещества является то, что его концентрация склонна к частым изменениям под воздействием определенных факторов. Но изменения эти несущественны, поэтому не таят в себе никакой опасности для здоровья женщины. Но иногда может произойти серьезная перемена в показателях, которая грозит нешуточными проблемами со здоровьем. Чтобы этого избежать, необходимо провести клиническое исследование крови на содержание пролактина и выявить, в какую именно сторону сдвинулся его уровень.

к оглавлению ↑

За что отвечает гормон пролактин у женщин?

Это вещество, вырабатываемое гипофизарными клетками, важно не только для процесса лактации. Его достаточное количество в женском организме регулирует работу многих внутренних органов, но больше всего оно влияет на функционирование репродуктивной системы.

Если более детально рассмотреть вопрос, на что влияет пролактин у женщин, то его главными задачами являются:

  • регуляция функций коры надпочечников;
  • участие в процессе развития вторичных половых признаков у девочек-подростков;
  • стимуляция выработки грудного молока у новоиспеченной мамы;
  • поддержание нормального содержания гормона прогестерона в организме беременной женщины.

За что еще отвечает пролактин у женщин, и какое воздействие оказывает на их организм? После родов данное вещество выполняет функции природного контрацептива, и именно этим объясняется невозможность забеременеть сразу после появления малыша на свет, а также во время грудного вскармливания.

Помимо этого, гормон оказывает непосредственное влияние на психологическое состояние женщины. Это, прежде всего, касается беременности и послеродового периода, когда гормональный элемент обеспечивает развитие материнского инстинкта у будущей или новоиспеченной мамы.

к оглавлению ↑

Макропролактин

Что это такое макропролактин у женщин? Это одна из фракций пролактина, которая не отличается особой активностью. Но, если же макропролактин начинает слишком «активничать», это вызывает резкое увеличение содержания пролактина в крови.

к оглавлению ↑

Какие оптимальные значения пролактина, и когда необходим анализ?

Норма содержания пролактина в крови у женщин зависит от возрастной категории. Огромное значение имеет также то, находится ли девушка в «интересном положении» или нет. Но некоторые отклонения от общепринятых показателей, все же, допустимы, ведь, как уже отмечалось ранее, на результаты теста могут оказать влияние некоторые внешние факторы.

Ниже приведена таблица, в которой записана норма пролактина у женщин по возрасту.

№ п/п Возраст женщины Оптимальные значения (нг/мл)
1. Девочки от 1 до 5 лет От 2,7 до 19,5
2. Девочки 6-10 лет В пределах 2,7 – 22,3
3. Девочки-подростки 11-13 лет От 2 до 31,6
4. Подростки 14-17 лет В диапазоне 3,7 – 23,3

У девушек старше 17 лет оптимальными показателями пролактина являются значения от 4,04 до 15,2.

к оглавлению ↑

Показатели у беременных

Норма уровня пролактина у женщин, готовящихся стать мамой, зависит от триместра беременности.

Так, на протяжении первых 3 месяцев содержание гормона может меняться от 23,5 до 94 нг/мл. Во втором триместре концентрация не должна превышать значения 94,0 – 282.

В последние 3 месяца беременности уровень пролактина начинает неуклонно расти. Поначалу он может составлять 188 нг/мл, а ближе к родам подняться до 470 нг. Это вполне нормальное явление, поскольку в организме происходит интенсивное продуцирование грудного молока.

Если в анализе крови на содержание пролактина у беременных женщин было обнаружено снижение его уровня, врачом должны быть приняты меры, направленные на его повышение. И наоборот: если уровень слишком высок, его необходимо «сбить», поскольку это отклонение может негативно сказаться на состоянии как самой мамы, так и ее будущего малыша.

к оглавлению ↑

Пролактин при климаксе

При прекращении менструаций в женском организме происходят гормональные изменения, следовательно, и концентрация пролактина у женщин в менопаузе тоже меняются. Постепенно она снижается, и через год после наступления климакса может колебаться в диапазоне 25 – 400 мЕД/л крови.

Норма макропролактина у женщин вымеряется в процентах, и не должна составлять больше или меньше 40% от общего содержания пролактина в организме.

к оглавлению ↑

Необходимость анализа и правила подготовки к нему

Что это такое анализ на гормон пролактин у женщин, и для чего он нужен?

Данное исследование проводится чаще всего именно представительницам женского пола при наличии определенных показаний. Если ранее имели место проблемы с гормональным фоном, и пациентка прошла курс терапии, то через определенный период времени гинеколог или эндокринолог может назначить повторный тест для того, чтобы посмотреть на эффективность лечения в динамике.

Анализ особенно необходим в том случае, если имеются симптомы отклонения от нормы пролактина у женщин. Показаниями к его проведению являются:

  • сбой менструального цикла или продолжительное отсутствие месячных;
  • белые, молочные выделения из сосков у нерожавших пациенток;
  • невозможность зачать ребенка;
  • нарушения зрительной функции;
  • частые приступы головных болей, которые возникают без видимых на то причин;
  • подозрение на появление новообразований в области гипофиза.

Очень важно понимать, как правильно сдавать пролактин женщине. Этот процесс требует тщательной подготовки, иначе результаты теста могут быть искажены.

к оглавлению ↑

Как подготовиться к забору крови?

Подготовка к анализу на пролактин у женщин требует выполнения следующих мероприятий:

  • отказаться от курения и алкоголя за несколько дней (или хотя бы за сутки) до сдачи крови;
  • не вступать сексуальные отношения за день до теста;
  • накануне и в день забора биоматериала необходимо надеть мягкий бюстгальтер, который не будет стимулировать грудь;
  • за день до анализа избегать физических перенапряжений;
  • перед исследованием нужно хорошо отдохнуть, поэтому женщине лучше отойти ко сну пораньше;
  • накануне анализа ужин необходимо сделать легким, перекусов овощами, либо же просто выпив кефира.

Еще несколько советов, как правильно сдать анализ на содержание пролактина женщине:

  1. Забор крови проводится исключительно на голодный желудок. По этой причине ужин должен состояться не позже, чем за 8 часов до похода в больницу.
  2. Пациентке нужно прийти в лабораторию раньше на полчаса, затем присесть и немного отдохнуть. Как уже отмечалось, физическая нагрузка может привести к колебаниям концентрации пролактина.

Самым оптимальным временем для сдачи биоматериала является утро – с 8 и до 10 часов утра.

Что касается того, на какой день цикла следует сдавать биоматериал на содержание пролактина женщине, то пренебрегать этим нюансом не стоит. Этот вопрос имеет немаловажное значение, поскольку при неправильном выборе времени результаты могут быть недостоверными.  По этой причине забор крови у пациентки проводится между 5 и 8 днем после окончания менструации.

Что касается того, когда можно сдавать кровь на определение пролактина женщинам, прекратившим лактацию, то сделать это следует через 1 – 1,5 недели после окончания процесса ГВ. За этот период гормональный баланс успеет прийти в норму. Если же достоверность полученных результатов вызовет у врача сомнение, пациентке проводится повторное исследование через 7-10 дней.

к оглавлению ↑

О чем говорят данные теста?

Что показывает исследование крови на гормон пролактин у женщин? Благодаря анализу можно своевременно выявить отклонения данного вещества в большую или меньшую сторону. Если они несущественные, а сама пациентка чувствует себя хорошо, возможно, это лишь временное явление, обусловленное воздействием внешних факторов. Но при серьезных колебаниях уровня пролактина женщине может понадобиться неотложное врачебное вмешательство.

к оглавлению ↑

Факторы, влияющие на данные анализа

Пролактин еще называют гормоном стресса у женщин. Следовательно, его колебания чаще всего обусловлены именно стрессовыми ситуациями. Но есть и другие факторы, которые тоже играют не последнюю роль, и на которые необходимо обращать не меньше внимания. К таковым относят:

  • усталость;
  • соблюдение диеты;
  • частое голодание;
  • сильнейший психоэмоциональный всплеск.

Половой контакт тоже вызывает резкий скачок содержания пролактина в женском организме. Поэтому если вы интересуетесь, как сдавать кровь на пролактин женщинам, постарайтесь, по возможности, избегать воздействия вышеперечисленных факторов. Тогда и беспокоиться о тревожных результатах исследования (если на то нет патологических причин) вам точно не придется!


Смотрите также