Высокий билирубин в крови у взрослых причины

В одной из своих статей я писал о норме билирубина и о том, что существует общий, прямой и непрямой билирубин. При отдельных патологических состояниях этот желчный пигмент может повышаться. Какие причины повышения билирубина в крови у взрослых людей, как на данный факт реагирует человеческий организм и есть ли методы лечения повышенного билирубина? На все волнующие вопросы я дам вам исчерпывающие ответы, раскрывая тему текущей статьи.

Симптомы повышенного билирубина в крови

При нарушении метаболизма билирубина его количественные показатели в кровяном русле могут становиться большими. Выражается это желтухой, или окрашиванием слизистых оболочек и кожных покровов в желтый цвет. Если концентрация желчного пигмента в сыворотке крови достигает отметки 85 мкмоль/л. то говорят о легкой форме повышения.

Среднетяжелой считается желтуха с показателями 86-169 мкмоль/л. тяжелой – с цифрами выше 170 мкмоль/л. В зависимости от вида желтухи ее проявления носят разный характер. Кожа может приобретать ярко-желтый, зеленый или шафраново-желтый оттенок.

Но это не единственные симптомы высокого билирубина. К таковым относят:

кожный зуд разной интенсивности;
бесцветный кал;
повышенную утомляемость;
тошноту;
дискомфорт после принятия пищи;
выраженный темный цвет мочи;
поднятие температуры тела (бывает при вирусных гепатитах);
головокружение и головную боль.

У новорожденных с тяжелой формой желтухи могут наблюдаться нарушения со стороны центральной нервной системы из-за попадания желчных пигментов в серое вещество мозга.

Повышен общий билирубин в крови: что это значит

Когда биохимический анализ крови указывает на повышение общего билирубина, причина может состоять в нарушении метаболизма этого вещества (повышение интенсивности распада эритроцитов).

Также сюда следует добавить:

заболевания печени (гепатит, цирроз);
болезни внепеченочного происхождения (анемии);
отторжение трансплантата печени;
обширные кровоизлияния в ткани;
наследственное нарушение обмена билирубина (синдром Жильбера, синдром Ротора).

Теперь вы знаете, почему бывает повышен общий билирубин, но есть еще непрямая и прямая его фракции, в которых также могут происходить изменения.

Повышен прямой или непрямой билирубин: причины

Существует целый ряд патологических состояний, при которых излишек пигмента аккумулируется в коже, глазных яблоках, эластичных тканях. Так происходит из-за того что вывод прямого билирубина при некоторых патологиях, которые сопровождаются повреждением печеночных клеток, может замедляться.

Высокий прямой билирубин часто указывает на:

инфекционные заболевания;
паразитарные инвазии;
билиарный цирроз;
закупорку желчных протоков;
сифилис (вторичный и третичный).

Повышение прямого билирубина может диагностироваться во время приема гепатотоксичных лекарственных средств, при заболеваниях желчевыводящих путей и при беременности (жировой гепатоз беременных).

Давайте рассмотрим некоторые причины возможного повышения непрямого билирубина. Условно их можно разделить на две группы, которым относят заболевания печени и неполадки в кроветворной системе. Гемолитические анемии провоцируют разрушение большого количества красных кровяных клеток, а они в свою очередь продуцируют много желчного пигмента. В этом обстоятельстве и скрывается причина высоких показателей непрямого билирубина. Человеческая печень просто не успевает превращать его в прямой.

К заболеваниям печени, влияющим на данную фракцию, относят синдром Жильбера, приобретенные негемолитические желтухи, синдром Люси-Дрискола – крайне редко встречающиеся расстройства. Вирусные гепатиты, разрушение печени при онкологических процессах также ведут к изменению количества непрямого билирубина.

Билирубин повышен: лечение

Лечебная тактика в каждом отдельном случае зависит от того, какой именно билирубин выше. К примеру, если высокие показатели связаны с застоем желчи, нужно убрать препятствие, мешающее ее нормальному оттоку. Лечение повышенного билирубина в крови у взрослых людей при непроходимости желчевыводящих путей проводится в хирургическом стационаре, где оперативным или ударно-волновым методом разрушают мешающие желчные камни.

При повышенном распаде красных кровяных клеток следует выяснить причину этого явления и воздействовать на нее напрямую. Сепсис лечат антибиотиками, гемолитическую болезнь новорожденных – заменным переливанием одногрупной крови, фототерапией.

При печеночной желтухе кроме предусмотренного медикаментозного лечения высокого билирубина необходимо еще и соблюдать строгую диету с исключением жирной и жареной пищи, алкоголя, копченостей. Это коротко, подробнее о том, как понизить билирубин читайте здесь.

Повышен билирубин – причины

Билирубин – желчный пигмент, который является остаточным продуктом переработки разрушенных старых эритроцитов крови. В норме у здорового взрослого человека в плазме крови содержится небольшое количество этого вещества (3,4 - 22,2 мкмоль/л), а также некоторое количество ежесуточно выделяется с мочой в форме уробилиногенов (4 мг).

Приблизительно 96 % билирубина в крови - нерастворимый непрямой билирубин, который нерастворим в воде и токсичен, т.к. способен легко проникать через клеточные мембраны и нарушать жизнедеятельность клеток. Остальные 4 % - прямой билирубин, растворимый в воде, фильтруемый почками и выделяющийся с мочой. Общий билирубин – общий уровень прямого и непрямого билирубина.

При определенных патологиях содержание билирубина в крови, а в дальнейшем и в моче, увеличивается. Это вызывает желтуху и потемнение мочи.

Причины повышенного уровня билирубина у взрослых

Рассмотрим, по каким причинам может быть повышен общий билирубин в организме человека.

Причины повышенного прямого билирубина

Уровень прямого билирубина в крови повышается из-за нарушения оттока желчи. Вследствие этого желчь направляется в кровь, а не в желудок. Причинами этого чаще всего являются следующие патологии:

гепатиты вирусной этиологии в острой форме (гепатиты А, В, при инфекционном мононуклеозе);
гепатиты бактериальной этиологии (лептоспирозный, бруцеллезный);
хронические гепатиты;
аутоимунные гепатиты;
медикаментозные гепатиты (в результате терапии гормональными препаратами, нестероидными противовоспалительными средствами, противоопухолевыми и противотуберкулезными препаратами);
токсические гепатиты (отравление грибными ядами, промышленными токсическими веществами);
рак желчного пузыря, печени или поджелудочной железы;
желчнокаменная болезнь;
билиарный цирроз;
синдромы Ротора, Дабина-Джонсона.

Причины повышенного непрямого билирубина

Повышение содержания непрямого билирубина может быть связано с ускоренным разрушением красных кровяных телец либо с нарушением переработки непрямого билирубина. Стоит отметить, что, т.к. непрямой билирубин в воде не растворяется, то даже при существенном увеличении его уровня в крови никаких отклонений в анализе мочи не обнаруживается. Итак, причинами этого могут быть:

врожденные гемолитические анемии (серповидно-клеточная, сфероцитарная, несфероцитарная, талласемия, болезнь Маркьяфавы-Микеле);
вторичные гемолитические анемии (на фоне ревматоидного артрита, системной красной волчанки, лимфолейкоза, лимфагранулематоза и др.);
медикаментозные гемолитические анемии (связанные с приемом инсулина, аспирина, левомицетина, левофлоксацина, цефалоспоринов и т.д.);
синдромы Люси-Дрискола, Жильбера, Криглера-Найяра;
заболевания инфекционного характера (малярия, брюшной тиф, сепсис);
токсические гемолитические анемии (отравление ядовитыми грибами, ядами, укусы насекомых, змей, отравление грибами, свинцом, солями меди и пр.).

Причины повышенного билирубина при беременности

Повышение билирубина нередко отмечается у беременных женщин (желтуха беременных). Причины этого разделяют на две группы:

обусловленные патологией беременности (острая жировая дистрофия печени, гестоз, чрезмерная рвота и т.д.);

обусловленные разными сопутствующими болезнями (гепатиты, гемолитические анемии и т.д.).

Причины повышенного билирубина в моче

Повышенный уровень билирубина в моче наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся повреждением клеток печеночных клеток:

гепатиты;
цирроз печени ;
метастатическое поражение печени;
травмы печени и т.д.

Лечение повышенного билирубина

Если анализы показывают, что билирубин в крови или в моче повышен, то принципы лечения будут зависеть от причин этой патологи. Как правило, терапевтические методы включают прием лекарственных препаратов и коррекцию диеты.

Высокий билирубин: причины

Причины высокого билирубина в крови всего две: усиленный распад эритроцитов или затруднение переработки и выведения билирубина с желчью.

Упрощенная схема образования билирубина такова: эритроциты по истечении своей жизни разрушаются и высвобождают гемоглобин, из которого после ряда химических реакций образуется билирубин. Наиболее часто это происходит в печени, селезенке и костном мозге.

Высокий билирубин: диагностика

Содержание билирубина в крови называют билирубинемией, ее определяют посредством биохимического анализа крови (берется из вены). Для получения наиболее достоверного и точного результата кровь следует сдавать утром и строго натощак.

Содержащийся в крови билирубин подразделяется на три вида:

прямой (связанный, конъюгированный), норма – до 4,3 мкмоль/л;
непрямой (свободный, неконъюгированный), норма – до 17,1 мкмоль/л;
общий (его составляют фракции прямого и непрямого билирубина), норма – 8,5 – 20,5 мкмоль/л.

Причины повышения билирубина

Основные причины повышения билирубина в крови таковы:

чрезмерно интенсивное разрушение эритроцитов (гемолиз);
различные отклонения при осуществлении печенью функции по выделению билирубина;
нарушения оттока желчи в кишечник.

Иными словами, под билирубинемией обычно подразумевают именно повышенное содержание желчного пигмента в крови. И наличие данного показателя чаще всего свидетельствует о гемолизе (усиленное образование билирубина) или заболеваниях печени и желчевыводящих путей (сниженное выведение билирубина).

Прежде чем принимать какие-либо меры по снижению уровня билирубина, необходимо выявить причины его повышения. Факт высокого билирубина сам по себе не является заболеванием, а лишь служит маркером для выявления болезней, вследствие которых и произошел рост данного показателя.

Физиологически высокий билирубин

Существует такое понятие, как физиологическая желтуха новорожденных, у которых содержание билирубина в крови всегда повышено вследствие быстрого разрушения эритроцитов, содержащих фетальный гемоглобин, характерный для плода. Это явление считается нормальным, но временным. Способствует высокому билирубину у новорожденных и незрелость ферментных систем печени, которые дозревают в первые месяцы жизни.

Как правило, в родильных домах контролируют колебания билирубинемии, и на четвертые сутки после рождения считается нормой: для доношенных детей – до 256 мкмоль/л, а для рожденных раньше срока – до 171 мкмоль/л.

Высокий билирубин: лечение

В качестве медикаментозных средств для снижения высокого билирубина назначают:

различные ферментные препараты;
средства для поддержания и восстановления функций печени;
лекарства с желчевыводящим эффектом.

Хирургическое вмешательство возможно при остром заболевании (при механической желтухе вследствие обтурации желчного протока камнем, например), при длительном отсутствии эффекта от лечения назначаемыми препаратами, при запущенной стадии болезни.

С целью понизить билирубин часто рекомендуют следовать одной из специальных диет, общим для которых является щадащее отношение к печени: отказ от алкоголя, жареного и копченого, предпочтение блюдам, приготовленным на пару, ограничение белковой пищи, употребление большого количества жидкости (компотов и морсов).

Также для нормализации уровня билирубина применяется фитотерапия: настойки и отвары на основе расторопши, зверобоя, ромашки, пустырника.

Рекомендации и мнения, опубликованные на Сайте, включая материалы по персональной диете СлимСмайл, НЕ ЗАМЕНЯЮТ КВАЛИФИЦИРОВАННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12.2010 года О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию .

Источники: http://healthbps.ru/povyishennyiy-bilirubin-v-krovi/, http://womanadvice.ru/povyshen-bilirubin-prichiny, http://vitaportal.ru/gastroenterologiya/vysokij-bilirubin-prichiny.html

Комментариев пока нет!

Повышенный билирубин в крови: основные причины и признаки

Анализ крови — важное средство диагностики множества различных заболеваний и патологических состояний организма. Основная жидкость человеческого тела является носителем обширной информации благодаря содержанию в ней различных веществ, уровень которых может свидетельствовать как о правильном функционировании всех органов, так и о наличии разнообразных проблем.

Одним из этих веществ является билирубин — пигмент, который может указывать на развитие многих болезней. Своевременное выявление изменения уровня билирубина относительно нормы помогает диагностировать ряд заболеваний и предотвратить развитие осложнений и тяжелых последствий.

Диагностика уровня билирубина и расшифровка анализа

Биохимический анализ крови – эффективный лабораторный метод исследования уровня билирубина

Повышенный билирубин в крови, причины которого вызваны ростом непрямого билирубина, диагностируется при помощи проведения биохимического анализа крови. Чтобы получить точные данные, пробу сдают исключительно натощак, лучше всего в утреннее время. Для этого последняя еда должна быть употреблена не позже, чем за 8 часов до посещения лаборатории.

Накануне из меню исключают жирное, жареное, копченое и острое, алкоголь, уменьшают курение. Следует избегать физического и психического переутомления, напряжения. Перед самим обследованием не рекомендуется пить как минимум в течение четырех часов до забора крови.

В норме показатели билирубина должны быть следующими :

Прямой билирубин — до 4,3 мкмоль/л.
Непрямой, или свободный билирубин — 17,1 мкмоль/л.
Общий билирубин — от 8,5 до 20,5 мкмоль/л.

Повышение уровня билирубина в крови — не заболевание, а лишь его симптом, указание на то, что в организме имеется существенное неблагополучие. Для начала лечения и правильного его проведения необходимо выявить непосредственные причины роста этого вещества и локализовать источник болезни.

Описание билирубина и причины его повышения

Билирубин – это желчный пигмент, который образуется при распаде гемоглобина

Билирубин представляет собой пигмент, имеющий желтовато-зеленый цвет и способный окрашивать ткани в соответствующие желтые оттенки. Он образуется в крови как следствие распада гемоглобина. В больших количествах билирубин находится в желчи, что и обуславливает ее характерный зеленовато-желтый оттенок. Увеличение количества билирубина в крови является опасным признаком, так как указывает на наличие заболевания кроветворных органов или проблем с работой печени.

Повышенный билирубин в крови, причины которого связаны с органическими поражениями, может вызвать опасные последствия для здоровья человека. Красные клетки крови — эритроциты — транспортируют гемоглобин как основной носитель кислорода от легких ко всем органам и клеткам организма. По мере старения или повреждения эритроциты распадаются в печени, костном мозге или в селезенке. При этом гемоглобин высвобождается, окисляется и превращается в билирубин.

Так как это вещество опасно для организма, особенно для центральной нервной системы, то особые печеночные ферменты немедленно включаются в работу по связыванию билирубина. В таком виде он обезвреживается и получает название прямого билирубина. Это вещество выводится вместе с желчью с калом, окрашивая его в темный цвет. При нарушении выведения билирубина кал обесцвечивается и становится похожим на воск.

Прямой билирубин безвреден для здоровья, так как он находится в связанном виде. Но в тех случаях, когда ферментная система печени не справляется с обработкой всего высвобождающегося билирубина, появляется очень опасный и токсичный непрямой билирубин.

К числу основных причин, вызывающих рост показателей билирубина относятся следующие:

Слишком быстрый темп разрушения красных клеток крови. Ускорение разрушения эритроцитов в крови чаще всего провоцирует гемолитическая анемия. Она бывает врожденной или приобретенной и требует внимательного отношения к здоровью больного и правильного лечения. Приобретенные анемии могут провоцироваться приемом некоторых видов лекарств, аутоиммунными заболеваниями, малярией и другими опасными болезнями.
Заболевания печени, препятствующие переработке ферментами этого вещества. Заболевания печени (гепатиты, цирроз и рак, алкоголизм, болезни органа, спровоцированные некоторыми медикаментозными средствами) приводят к нарушениям выработки ферментов, обрабатывающих билирубин и превращающих его в прямой. Как следствие, растет уровень непрямого билирубина, опасного для здоровья.
Проблемы с оттоком желчи. Прием некоторых медикаментозных препаратов может негативно влиять на состояние крови, работу печени и желчного пузыря. Людям с уже имеющимися проблемами этих органов следует с особым вниманием относиться к выбору лекарственных средств и их применению, всегда предупреждать медиков о наличии у него заболеваний и никогда не лечиться самостоятельно, без назначения препаратов лечащим врачом.
В некоторых случаях причиной роста билирубина может нехватка витамина В12. Такие больные жалуются на сильную слабость, чувство усталости, плаксивость и раздражительность, головокружения и нарушения памяти, у них бледная вялая кожа и гладкий язык.
Наличие у пациента глистов также может стать причиной повышения уровня билирубина. Это состояние вызывается тем, что гельминты угнетают работу внутренних органов, понижают уровень витаминов в организме больного, особенно витаминов группы В, а также оно может быть связано с проникновением глистов в печень, желчные протоки.

В ряде ситуаций могут отмечаться сразу несколько причин развития заболевания, которые связаны между собой. Например, проблемы с печенью взаимосвязаны с нарушением работы желчного пузыря, что может быть спровоцировано наличием гельминтов, холециститом, камнями, воспалительным процессом или хронической алкогольной, медикаментозной интоксикацией. Такие состояния могут затруднять процесс диагностики и обнаружения источника заболевания.

Симптомы, опасные признаки и возможные осложнения

Именно высокие показатели непрямого билирубина и указывают на наличие серьезных проблем со здоровьем

При росте билирубина, связанном с работой селезенки, у больного отмечается увеличение этого органа, боли и тяжесть в левом подреберье, где находится орган, чувство постоянной усталости, головные боли, неприятную болезненность в сердце, рост температуры до высоких показателей, сильное потемнение мочи вплоть до почти черного цвета. Это характерные признаки гемолитической анемии, игнорировать которые ни в коем случае нельзя. Требуется обязательное обращение за врачебной помощью, иначе могут начать отказывать внутренние органы.

Повышенный билирубин в крови, причины которого связаны с нарушением работы печени, чаще всего проявляется тошнотой, усиливающейся после приема жирной или жареной пищи, отрыжкой, изжогой, горечью во рту, снижением аппетита и падением работоспособности, повышенной температурой тела, сильной желтухой — изменением окраски кожных покровов и слизистых оболочек.

Проблемы с работой желчного пузыря могут вызвать колики, сильные боли в правом подреберье, тошноту и рвоту, в том числе и желчью, изменение окраски кала и мочи.

Опасными симптомами является желтуха, рвота и сильные боли. Эти признаки могут говорить об опасном состоянии печени, о развитии гепатита, цирроза и даже рака внутренних органов.

Методы нормализации билирубина

Медикаментозные препараты для снижения уровня билирубина в крови назначает врач

Когда обнаруживается повышенный билирубин в крови, причины которого вызваны проблемами с печенью, его лечение в основном связано с приемом специальных ферментных препаратов, призванных связывать свободный билирубин и нейтрализовать его негативное воздействие на организм больного.

Также для того, чтобы поддержать печень и желчный пузырь, для нормализации их работы и восстановления повреждений врачи назначают ряд препаратов, в том числе и природного, растительного происхождения. Они положительно влияют на функционирование этих органов, способствуют восстановлению работы желчных протоков, регенерации пораженной ткани печени.

При холецистите больному требуется прием специальных лекарств, способствующих выделению желчи и нормализации этого процесса.

Очень важным способом влияния на уровень билирубина и состояние печени, желчных протоков и пузыря является правильная диета:

В ней ограничивается использование очень жирной, жареной, копченой, искусственной и острой пищи, полностью исключается алкоголь, уменьшается применение высокобелковой пищи.
В меню необходимо увеличить количество жидкости, в том числе различных соков, компотов, морсов.
Питание должно быть сбалансированным, с достаточной калорийностью и высоким уровнем поступающих витаминов и минеральных веществ для поддержания баланса в организме.

При невысоких уровнях подъема билирубина можно применять фитотерапию. С этой целью используются настойки и отвары таких лекарственных растений, как ромашка, пустырник, бессмертник, зверобой и расторопша. Особенно полезным является последнее растение. Семена расторопши обладают мягким желчегонным и обезболивающим эффектом, помогают регенерации ткани печени, восстанавливают ее нормальную работоспособность и функционирование.

Для снижения интоксикации и выведения из организма больного отравляющих его продуктов используется внутривенное вливание глюкозы и других инфузионных препаратов. Они способствуют выводу большого количества свободного билирубина, что снижает острую интоксикацию. Такой метод очень эффективен и позволяет быстро избавиться от большого количества токсичного вещества в организме при крайне тяжелых, угрожающих жизни заболеваниях.

Подробнее о причинах и симптомах желтухи можно узнать из видео:

Читайте: Высокий билирубин в крови у взрослых: причины и терапия

Фототерапия широко используется для лечения новорожденных, у которых диагностирован высокий уровень билирубина, особенно при гемолитической болезни. Но фототерапия может помочь и взрослым. При облучении синими лампами свободный, или непрямой билирубин связывается и превращается в свою безопасную форму — прямой билирубин. Это вещество не оказывает токсичного действия на организм и свободно выводится из него вместе с калом. Это наиболее безопасный и физиологичный способ выведения свободного билирубина, но он не влияет на основную причину появления этого вещества в крови в угрожающих количествах. Поэтому методика чаще всего используется как вспомогательная.

Кроме диеты, больным рекомендуется использовать различные средства для очистки организма от опасных токсинов. Кроме обильного питья рекомендуется использовать активированный уголь, специальные гели или суспензии для связывания токсинов и их удаления из организма. Хорошего эффекта в лечении можно добиться только использованием комплексного подхода и скрупулезным следованием предписаниям врача, соблюдением диеты и правильного образа жизни.

Повышенный билирубин при беременности

Выбор методики лечения и применяемых препаратов зависит от уровня билирубина и опасности заболевания

В большинстве случаев причины повышенного билирубина в крови у беременных имеют физиологическую причину. Растущий плод давит на внутренние органы женщины и может препятствовать нормальному оттоку желчи и исправному функционированию печени. В этом случае уровень билирубина может повышаться, но не на угрожающие для здоровья уровни.

Совершенно другое дело, если причиной повышения билирубина являются такие заболевания, как холецистит, закупорка желчного протока камнем, гепатит, гемолитическая анемия и некоторые другие.

В случае выявления опасного заболевания лечение должно быть предпринято в кратчайшие сроки, так как свободный билирубин чрезвычайно токсичен и может пагубно повлиять на здоровье как плода, так и матери.

При беременности врачи стараются выбрать наиболее щадящие методы, которые помогают сохранить беременность, минимально повлиять на состояние плода и матери.

При ряде заболеваний может потребоваться оперативное вмешательство, например, если у беременной произошла закупорка протока камнем и воспаление желчного пузыря, угрожающее разрывом и разлитием желчи.

Повышенный билирубин у новорожденных

При рождении у ребенка могут обнаружиться пожелтевшие кожные покровы и слизистые оболочки и высокий билирубин. Это может быть проявлением так называемой желтухи новорожденных. Это физиологическое состояние, которое в принципе не опасно для здоровья младенца и проходит самостоятельно. Временная желтуха вызывается заменой фетального гемоглобина младенца «взрослым» его аналогом. Также это состояние возникает и из-за несовершенства еще окончательно не сформированной и нормально не функционирующей ферментной системы новорожденного.

Намного опаснее повышенный билирубин в крови, причины которого связаны с гемолитической болезнью новорожденных. Ее вызывает резус-конфликт — несовпадение группы крови плода и матери. В этом случае заболевание может проявиться не сразу, но зато развивается очень бурно и несет огромную угрозу не только здоровью, но и жизни младенца. В родильных домах обычно сразу после рождения у новорожденного берут пробу крови на наличие билирубина.

Если показатели угрожающие, малыша помещают под специальную синюю лампу.

Такое облучение ликвидирует угрожающие симптомы и спасает младенца от возможных проблем со здоровьем.

Быстрое обращение за медицинской помощью дает возможность застать потенциальное заболевание на самой ранней стадии его развития, быстро нейтрализовать пагубное влияние высокого билирубина и вылечить болезнь без осложнений и опасных последствий для здоровья.

Повышенный билирубин причины и лечение у взрослых

Повышен билирубин – причины

Причины повышенного уровня билирубина у взрослых

Рассмотрим, по каким причинам может быть повышен общий билирубин в организме человека.

Причины повышенного прямого билирубина

гепатиты вирусной этиологии в острой форме (гепатиты А, В, при инфекционном мононуклеозе);
гепатиты бактериальной этиологии (лептоспирозный, бруцеллезный);
хронические гепатиты;
аутоимунные гепатиты;
медикаментозные гепатиты (в результате терапии гормональными препаратами, нестероидными противовоспалительными средствами, противоопухолевыми и противотуберкулезными препаратами);
токсические гепатиты (отравление грибными ядами, промышленными токсическими веществами);
рак желчного пузыря, печени или поджелудочной железы;
желчнокаменная болезнь;
билиарный цирроз;
синдромы Ротора, Дабина-Джонсона.

Причины повышенного непрямого билирубина

врожденные гемолитические анемии (серповидно-клеточная, сфероцитарная, несфероцитарная, талласемия, болезнь Маркьяфавы-Микеле);
вторичные гемолитические анемии (на фоне ревматоидного артрита, системной красной волчанки, лимфолейкоза, лимфагранулематоза и др.);
медикаментозные гемолитические анемии (связанные с приемом инсулина, аспирина, левомицетина, левофлоксацина, цефалоспоринов и т.д.);
синдромы Люси-Дрискола, Жильбера, Криглера-Найяра;
заболевания инфекционного характера (малярия, брюшной тиф, сепсис);
токсические гемолитические анемии (отравление ядовитыми грибами, ядами, укусы насекомых, змей, отравление грибами, свинцом, солями меди и пр.).

Причины повышенного билирубина при беременности

обусловленные патологией беременности (острая жировая дистрофия печени, гестоз, чрезмерная рвота и т.д.);
обусловленные разными сопутствующими болезнями (гепатиты, гемолитические анемии и т.д.).

Причины повышенного билирубина в моче

гепатиты;
цирроз печени ;
метастатическое поражение печени;
травмы печени и т.д.

Лечение повышенного билирубина

Повышенный билирубин в крови: что это значит, каковы причины и лечение?

Симптомы повышенного билирубина в крови

Но это не единственные симптомы высокого билирубина. К таковым относят:

кожный зуд разной интенсивности;
бесцветный кал;
повышенную утомляемость;
тошноту;
дискомфорт после принятия пищи;
выраженный темный цвет мочи;
поднятие температуры тела (бывает при вирусных гепатитах);
головокружение и головную боль.

Повышен общий билирубин в крови: что это значит

Также сюда следует добавить:

заболевания печени (гепатит, цирроз);
болезни внепеченочного происхождения (анемии);
отторжение трансплантата печени;
обширные кровоизлияния в ткани;
наследственное нарушение обмена билирубина (синдром Жильбера, синдром Ротора).

Повышен прямой или непрямой билирубин: причины

Высокий прямой билирубин часто указывает на:

инфекционные заболевания;
паразитарные инвазии;
билиарный цирроз;
закупорку желчных протоков;
сифилис (вторичный и третичный).

Билирубин повышен: лечение

Билирубин повышен, на что это влияет, причины.

Билирубин - это один из желчных пигментов, образующийся в результате распада гемоглобина. Значение билирубина в организме. Билирубин обладает сильной антиоксидантной активностью и выполняет функцию клеточного антиоксиданта, защищая клетки от окисления и преждевременного старения. Билирубин содержится в желчи, крови, моче. Печень играет большую роль в обмене билирубина. Если уровень билирубина в крови повышен, то склера глаз, слизистые оболочки, кожа тела желтеют (появляется так называемая желтуха), что чаще всего может быть симптомом некоторых заболеваний печени (например, гепатит) или крови - гемолитическая анемия.

Виды билирубина. Билирубин разделяется на три вида: прямой (связанный), непрямой (несвязанный) и общий. Фактически существует два вида - прямой и непрямой, а понятие общий билирубин является показателем общего содержания билирубина (прямого и непрямого). Непрямой билирубин – билирубин, недавно образованный в организме из гемоглобина и который ещё не обработан печенью. Непрямой билирубин является токсичным, нерастворимым в воде, но хорошо растворимым в жирах (липидах). Он легко проникает в здоровые клетки, нарушая их функционирование. Прямой билирубин – это билирубин, который уже обработан печенью, и в дальнейшем печенью выводится из организма с желчью. Прямой билирубин является менее токсичным и растворимым в воде.

Образование билирубина. На образование прямого и непрямого билирубина влияют разные факторы, поэтому, чтобы установить диагноз, нужно знать, какой именно билирубин повышен. Билирубин образовывается из гемоглобина при распаде эритроцитов. Когда эритроциты разрушаются, гемоглобин освобождается, после чего обрабатывается селезенкой и костном мозгом. После этого билирубин становится непрямым. Далее непрямой билирубин обрабатывается печенью. После обработки печенью он превращается в прямой и выводится из организма с калом и мочой.

Повышенный билирубин, причины.Причины повышения прямого билирубина. Такой причиной является нарушение оттока желчи из желчного пузыря. Из-за этого нарушения желчь поступает не в пищеварительный тракт, а в кровь. Причиной нарушения оттока желчи чаще является желчнокаменная болезнь, реже рак желчного пузыря или поджелудочной железы. Причины повышения непрямого билирубина. Повышенный непрямой билирубин может быть связан с ускоренным разрушением эритроцитов (гемолитическая анемия) или с нарушением переработки непрямого билирубина по причине заболевания печени (гепатит, цирроз, рак печени, Сидром Жильбера, синдром Дабина-Джонсона, Синдром Ротора).

На что влияет повышенный непрямой билирубин. Непрямой билирубин ядовитый и если его содержание высокое, то происходит интоксикация организма (отравление токсинами). Необходимо проводить лечение, направленное на устранение причины. На что влияет повышенный прямой билирубин. Прямой билирубин менее ядовитый, но повышение его уровня указывает на определённые заболевания желчного пузыря или поджелудочной железы, которые необходимо лечить.

Симптомы повышенного непрямого билирубина. Если непрямой билирубин связан с гемолитической анемией, то при этом преобладают следующие симптомы: бледность, головокружение, тахикардия, одышка, систолический шум на верхушке сердца, желтуха, гепатоспленомегалия (одновременное увеличение селезенки и печени). Если повышенный уровень непрямого билирубина связан с заболеванием печени, то появляется тошнота, горькая отрыжка, боли в подреберье справа, снижается работоспособность, появляется желтуха, моча становится тёмной.

Симптомы повышенного прямого билирубина. Когда прямой билирубин в организме повышается, моча становится тёмной, снижается аппетит, появляются боли в правом подреберье, зуд кожи, отрыжка.

Норма билирубина у здорового человека: прямой билирубин - до 4.6 мкмоль/л; непрямой билирубин - до 15.4 мкмоль/л; общий билирубин: 3,4 - 9,1 мкмоль/л (для женщин и мужчин). Билирубин у маленьких детей. Когда ребёнок находится в утробе матери, в его организме содержится специальный гемоглобин. После рождения ребёнка этот гемоглобин уже перестаёт участвовать в переносе кислорода и выводится из организма. В связи с тем, что с тем, что ферментные системы ребенка, участвующие в переработке билирубина, созревают через несколько дней после рождения, поэтому у некоторых детей в первые дни может наблюдаться желтуха. Норма общего билирубина для новорожденных детей: после рождения - 24-149 мкмоль / л; 1-3 дня - 58-197 мкмоль / л; 3-5 дней - 26-105 мкмоль / л; 14 дней - 3,4-20 мкмоль / л.

Для анализа кровь у взрослых берут из вены, а у новорожденных детей - из пятки. Забор крови желательно проводить утром, натощак. Перед тем, как сдавать кровь, не следует пить в течение 4 часов.

Чтобы снизить избыточный уровень билирубина, необходимо проводить лечение, направленное на устранение причины.

Источники: http://womanadvice.ru/povyshen-bilirubin-prichiny, http://healthbps.ru/povyishennyiy-bilirubin-v-krovi/, http://www.spravlektrav.ru/012/bilirubin_povyshen.html

Комментариев пока нет!

Высокий билирубин в крови у взрослых причины