Главная » Статьи » Впч анализ у женщин

Впч анализ у женщин


Анализы на вирус папилломы человека: от типов до интерпретации результатов

Существуют десятки видов вируса папилломы человека (ВПЧ). Часть из них не наносит никакого особенного вреда. Другие вызывают появление бородавок и папиллом на коже и слизистых. А самые опасные могут спровоцировать развитие онкологического заболевания, особенно у женщин. Именно поэтому ранняя и точная диагностика ВПЧ может спасти жизнь.

Что такое вирус папилломы человека (ВПЧ) и чем он опасен

Вирус папилломы человека распространен очень широко, им инфицировано 80% всей популяции планеты. Этот вирус передается от человека к человеку — при половом контакте, бытовым путем или во время родов от матери к ребенку. Попадая в организм, этот вирус встраивается в ДНК клетки, заставляя ее делиться не так, как это предусмотрено нашей «программой», а так, как нужно вирусу. Результатом становятся плоские и обычные бородавки и кондиломы. При заражении определенными типами вируса они могут перерождаться в раковые опухоли.

Важно Самыми онкогенными считаются вирусы папилломы человека 16 и 18 типов. Вирус 16 типа находят в половине случаев рака шейки матки, вирус 18 типа — в 10% случаев.

Вирус может присутствовать в организме, но при этом никак не проявлять себя. Наша иммунная система способна долго сдерживать его. Но достаточно какого-либо сбоя в работе организма — тяжелого инфекционного заболевания, продолжительного стресса, воздействия алкоголя, никотина или наркотиков, — чтобы вирус активировался и прорвал защитный заслон.

Когда назначается анализ на ВПЧ

Если врач обнаружит на вашем теле признаки деятельности вируса, он направит вас на обследование. Мало знать, что вирус как таковой присутствует в организме — гораздо важнее выяснить его тип, поскольку, как уже было сказано, ВПЧ может быть как относительно безвредным, так и смертельно опасным.

Анализ на вирус папилломы человека необходимо сделать и в том случае, если вы планируете беременность, а также при выявлении причин бесплодия, выкидышей и патологий вынашивания. Причем обследование должны пройти оба партнера — ВПЧ передается при незащищенных половых контактах очень легко, и если один из партнеров инфицирован, то и второй, наверняка, тоже.

Какой анализ на вирус папилломы человека может быть назначен: методы исследования

Существует несколько методов лабораторной и инструментальной диагностики вируса папилломы человека. Они преследуют несколько целей: во-первых, выявить сам факт наличия вируса, во-вторых, узнать его разновидность, и в третьих — оценить нанесенный им ущерб, а также выяснить, не начался ли уже процесс перерождения безобидной кондиломы в злокачественную опухоль.

Кольпоскопическое исследование назначается женщинам для обнаружения кондилом, расположенных в области шейки матки. Исследование достаточно простое — при помощи специального микроскопа врач осматривает слизистые оболочки шейки матки и влагалища. Многократное (8–16-кратное) увеличение позволяет увидеть даже очень маленькие кондиломы. Результат обычно выдается на руки сразу после обследования.

Цитологическое исследование. Материалом для этого лабораторного исследования является мазок, который содержит клетки эпителия. Образцы клеток рассматриваются под микроскопом. Такое исследование позволяет заметить видоизмененные клетки, указывающие на вирусную инфекцию. Метод этот прост и дешев, но не очень точен — есть высокий риск ложноотрицательного результата. Результат анализа выдается через 5–7 дней и обозначается в бланке цифровым кодом. 1 — пораженных клеток нет, 2 — обнаружены клетки, измененные из-за воспалительных процессов, 3 — результат вызывает сомнения, необходимо дополнительное обследование, 4 или 5 — наличие пораженных клеток.

Гистологическое исследование обычно назначают в дополнение к цитологическому. Это лабораторный метод исследования биоптата, то есть маленького фрагмента тканей. Специалист рассматривает препарат в микроскоп и оценивает состояние пораженных клеток. Гистологическое исследование дает возможность определить характер новообразования и отличить кондилому от опухоли. Обычно результат можно получить на руки через 3 дня.

Как правило, после гистологического анализа назначают ПЦР-анализ.

ПЦР-диагностика — один из самых достоверных способов диагностики, который применяется для выявления многих бактерий и вирусов. При помощи ПЦР-диагностики можно выявить ДНК вируса даже в том случае, если количество возбудителя в крови крайне мало и он никак себя не проявляет. Точность метода приближается к 100%, однако на нее сильно влияет соблюдение техники проведения исследования. Поэтому ПЦР-анализ лучше проводить только в тех лабораториях, где строго следят за соблюдением всех стандартов. Материалом для исследования чаще всего становится мазок, но иногда исследуют околоплодные воды, мочу или кровь. Результаты исследования будут готовы через 1–2 дня, в некоторых случаях их можно получить даже в день обращения, поскольку само исследование как таковое занимает всего 4–5 часов.

ПЦР позволяет очень точно определить количество вируса в биоматериале. Конечная цифра обозначает количество геномных эквивалентов на 100 тысяч клеток. Если вирус вообще не обнаружен, то в бланке это будет указано. Если же вирус присутствует, в результатах обозначат его концентрацию.

  • Lg < 3 — вирус ВПЧ есть, но его концентрация крайне мала.
  • Lg 3–5 — клинически значимое количество вируса.
  • Lg > 5 — высокая вирусная нагрузка.

Если любое из этих исследований даст положительный результат, врач, скорее всего, направит вас на повторный анализ. При современных методах лабораторных исследований риск ошибки низкий, однако ненулевой. Чаще всего ложноположительный результат бывает следствием загрязнения биоматериала и нарушения техники его забора, неправильно выбранного времени для исследования (например, вы прошли лечение и вирус был уничтожен, однако его следы в биоматериале еще можно обнаружить) или несоблюдения пациентом правил подготовки к анализу.

У пациентов вызывает много вопросов неоднозначная ситуация, при которой папилломы есть, тем не менее анализы не выявляют самого вируса. Так бывает, если в какой-то момент в прошлом вирус был активным и привел к формированию кондилом и папиллом, однако впоследствии иммунная система окрепла и подавила его деятельность. Но папилломы не могут рассосаться сами собой. В таком случае наилучшее решение — просто удалить папилломы и не забывать регулярно проходить обследование.

Исследуемый биоматриал

Основной биоматериал для проведения анализа на вирус папилломы человека — клетки эпителия, полученные методом мазка из уретры у мужчин и из цервикального канала — у женщин. Технически для проведения ПЦР-анализа возможно исследование крови, выделений из влагалища и уретры, околоплодных вод и мочи, однако на практике эти типы биоматериала практически не используются.

Для проведения гистологического исследования необходим биоптат, маленький образец тканей из пораженного участка, который отщипывают специальным прибором.

Правила забора биоматериала

Мазок берут при помощи миниатюрной мягкой щетки-ершика, напоминающей щеточку от туши для глаз. Раньше для этой цели использовалась так называемая ложка Фолькмана — крошечная ложка на очень длинном тонком черешке, однако сегодня данный инструмент почти никто не использует.

Щеточку осторожно вводят в канал и вынимают вращательным движением. На ворсинках остаются клетки эпителия. После этого щеточку помещают в специальную стерильную емкость и отправляют на исследование.

Для того чтобы результат анализа был точным, к забору мазка нужно подготовиться. За 2 суток для проведения исследования нельзя вступать в половые контакты, пользоваться антибактериальным мылом для интимной гигиены, проводить спринцевание. Если мазок берется из уретры, забор биоматериала производится до мочеиспускания. Перед забором мазка желательно принять душ без моющих средств.

На результат могут повлиять такие факторы, как прием антибиотиков, пробиотиков и местных антисептиков. Если за последние два месяца вы принимали какие-либо препараты, обязательно предупредите врача об этом.

Забор биоптата из шейки матки — дело гораздо более серьезное. Как и при заборе мазка, за 2 дня до биопсии нельзя вступать в половые контакты, спринцеваться, пользоваться любыми местными антибактериальными средствами и тампонами. После биопсии как минимум 2–3 недели нельзя вступать в половые контакты, при кровотечении разрешено пользоваться только прокладками, но не тампонами. Запрещены существенные физические нагрузки, перегрев, купание в бассейне или открытом водоеме, любые препараты, разжижающие кровь (в том числе обычный аспирин) и любые вагинальные средства — гели, спреи, свечи и т.п.

Где можно сдать биоматериал на анализ

Все описанные выше диагностические методы широко распространены, и сдать анализ на папилломавирусную инфекцию у женщин и мужчин можно практически в любой коммерческой или муниципальной лаборатории.

Многие люди предпочитают заплатить, чтобы избежать общения с государственными медучреждениями — и это их право. Впрочем, следует сказать, что, несмотря на явный недостаток комфорта и неудобство для пациентов, муниципальные поликлиники и диагностические центры в крупных городах прекрасно оснащены, и врачи, работающие там — специалисты высочайшего класса. Что, увы, не отменяет очередей, бюрократии и неудобного графика работы.

Если вы предпочитаете сдать анализ на вирус папилломы человека в частном медцентре, выбирайте крупное и известное учреждение, имеющее собственную лабораторию — это гарантия точности и соблюдения всех правил забора и обработки биоматериала. И, кроме того, в серьезных диагностических центрах результат можно получить быстрее, чем в маленьких компаниях. Небольшие центры часто отдают материал на исследование в сторонние лаборатории, с которыми сотрудничают на условиях аутсорса, а это заметно замедляет получение результата.

Сколько стоит исследование на выявление папилломавирусной инфекции

Стоимость исследования зависит и от уровня медицинского центра, и от его расположения. Мы приведем лишь средние для Москвы цены на анализы на вирус папилломы человека.

Кольпоскопия обойдется приблизительно в 700–1500 рублей. Цитологическое исследование стоит около 1100–2500 рублей, к этой сумме нужно прибавить стоимость забора мазка — 300–600 рублей.

Гистологическое исследование стоит 2000–3000 рублей, а забор биоптата — около 400 рублей.

Стоимость ПЦР-анализа на вирус папилломы человека с определением типа в московских лабораториях составляет 700–1900 рублей.

Сдавать анализ на вирус папилломы человека нужно регулярно, начиная с 20–25-летнего возраста. Особенно это касается женщин — не выявленный вовремя ВПЧ может привести к проблемам с зачатием, бесплодию, невынашиванию, дисплазии шейки матки и появлению злокачественных новообразований. Проходить обследование нужно раз в три года. Если вы входите в группу риска — то есть курите или употребляете алкоголь в больших количествах, часто меняете половых партнеров и болеете инфекционными заболеваниями — обследование должно проводиться раз в год.

Как берут анализ на ВПЧ у женщин: описание процедуры, особенности проведения и отзывы

Современные заболевания требуют грамотной диагностики. При этом необходимо соблюдать определенные правила сдачи анализов. Иначе результаты могут оказаться ложными. Поэтому необходимо учитывать рекомендации по проведению того или иного исследования. Сегодня мы разберемся, как берут анализ на ВПЧ у женщин и мужчин. Ведь данная инфекция серьезно сказывается на здоровье человека. Ее необходимо вовремя диагностировать, чтобы избежать разного рода последствий. На что стоит обратить внимание, перед тем как проводить исследование? Как берут анализ на ВПЧ? Каким образом данная зараза вообще проявляет себя? Во всем этом важно разобраться. Иначе, как уже было сказано, вам будет выдан ложный результат.

Что такое папилломавирус?

Вирус папилломы человека - это серьезное инфекционное заболевание, которое передается половым путем. Опасно оно тем, что вызывает разнообразные болезни и воспаления. Также на теле возникают новообразования - папилломы. Для женщин в некоторых случаях данный вирус может оказаться губительным - высок риск появления злокачественных опухолей в полости матки вследствие инфицирования. Папиллома легко может перерасти в карциному.

Не стоит паниковать, если вы увидели положительный результат на вирус. Ведь заражение и проявление заболевания - это разные понятия. Обычно в течение года организм самостоятельно борется с недугом, формируя иммунитет. Правда, своевременная диагностика не помешает. Ведь тогда вы сможете подобрать лечение, если это потребуется.

Методы

Какие есть методы анализа на ВПЧ (вирус папилломы человека)? Их несколько. Но некоторые из исследований уже устарели. Сейчас используется всего 3 методики диагностики. Некоторые не знают, как именно берут анализы, поэтому заранее начинают паниковать. Ведь папилломы можно обнаружить во время исследования мочи/крови, а также при помощи соскобов. Причем, как показывает практика, последний вариант актуален как для женщин, так и для мужчин. Он более точный, нежели анализ биологического материала (ПЦР-диагностика). Правда, имеет он много особенностей. В них предстоит разобраться далее.

Кровь

Как берут анализ на ВПЧ (папилломавирус) у женщин? На самом деле ничего страшного в этом нет. Да и трудного тоже. Да, немного неприятно, но не критично. Первый вариант, который только можно предложить, - это сдача ПЦР-анализа. Наименее неприятная процедура. Ее проведение зависит от того, какой именно биологический материал вы планируете предоставить.

Вам нужно сделать анализ на ВПЧ? Как берут у женщин и мужчин его, если используется методика ПЦР-диагностики? Необходимо, например, сдать кровь. Но не из пальца, а из вены. Процедура не сильно болезненная. Но почему-то она больше пугает пациентов. Правда, процесс забора крови из вены может быть затруднен при маленьких сосудах на руках, особенно в области локтя.

Правила сдачи крови на ВПЧ

Теперь понятно, как ответить на вопрос: анализ на папиллому (ВПЧ) - что это такое? Как берут биологический материал, мы также выяснили. Но это только по одной из методик. Какие правила необходимо помнить, сдавая кровь на папиллому? Во-первых, делается это натощак в утреннее время. Ни пить, ни есть нельзя - сильно возрастает вероятность погрешностей. Во-вторых, приблизительно за 3-4 дня исключите из своего рациона продукты-аллергены. В-третьих, желательно сдавать анализ крови из вены рано утром. Так вы не будете еще чувствовать голод. С собой можете взять шоколадку и какой-нибудь напиток. Их можно принять сразу после процедуры.

Советы по расположению

Если вы плохо переносите забор материала из вены или же он сам делается с трудом, заранее предупредите об этом медсестер. Методика анализа крови на ВПЧ у женщин и мужчин одинакова. Поэтому стесняться нечего. Можете попросить нашатырь. Расположение на кресле для сдачи анализа должно быть комфортным. Не нужно напрягаться. Это только усугубит ситуацию. Поэтому рекомендуется откинуться на спинку и расслабиться. Не паникуйте, процесс совсем не приносит боли.

Также в некоторый случаях уточните, можно ли сдавать анализ крови из вены на ПВЧ лежа. Если вы очень плохо переносите данный процесс, сообщите, что вам будет проще в таком положении. Лягте на спину на медицинскую кушетку, подайте медсестре свою руку и выполняйте ее требования. Кстати, чтобы не бояться, не смотрите на то, как у вас берут анализ крови. После процедуры место укола перевяжут. Не снимайте повязку и не напрягайте руку в течение часа после взятия крови из вены. Иначе может возникнуть кровотечение.

Моча

Как сдать анализ на ВПЧ и определить его наличие в организме? Если исследование крови вам не слишком подходит, можно принести в лабораторию мочу. Этот процесс точно никакого дискомфорта не доставит. Но он менее точный.

Все, что от вас потребуется, - набрать в небольшую стерильную баночку немного своей мочи, затем сдать ее в медицинское учреждение для изучения. Остальная работа останется за лаборантами. Как берут анализ на ВПЧ у женщин и мужчин в таком случае? Вы должны заранее в аптеке купить специальную стерильную баночку. В нее соберите немного утренней (средней) мочи. Закройте емкость и поторопитесь сдать на исследование. С момента мочеиспускания не должно пройти более 4 часов, иначе результаты могут быть ложными. Точно так же и отсутствие стерильности баночки накладывает свой отпечаток на достоверность полученных итогов.

Правила сдачи мочи на анализ

Нетрудно догадаться, что вы должны соблюдать определенные правила сбора утренней мочи. Только тогда можно будет с точностью сказать, что полученные результаты точные. Уже было сказано, что вам придется сдать утреннюю мочу, а также доставить ее на исследование не позднее чем через 4 часа после сбора биоматериала. Но это еще не все.

Дело все в том, что сдавать мочу тоже необходимо натощак. При этом важно, чтобы с момента приема пищи прошло приблизительно 7-8 часов. Аналогичное правило распространяется на анализ крови. Так в организм не попадают дополнительные питательные вещества, которые влияют на результат. Кроме того, обязательно соблюдайте стерильность. Собирайте биологический материал только в специальные баночки, купленные в аптеке. Иначе анализ мочи на ВПЧ может дать погрешности. Как и в случае с кровью, необходимо за несколько дней до проведения исследования исключить продукты-аллергены. Поэтому некоторое время придется соблюдать диету. К счастью, не так уж долго продлится данный процесс.

Для женщин

Как берут анализ на ВПЧ у женщин и мужчин? Как вариант - проведение ПЦР-исследования. Как оно происходит, мы уже разобрались. Данный способ хорош тем, что он доставляет минимум неудобств. Только он не в состоянии на все 100% выдать точный результат. Во всяком случае, если вы сдаете на анализ мочу, то шансы на получение достоверной информации о своем здоровье значительно уменьшаются.

Кровь больше подходит для изучения материала на наличие папилломавируса. Но это тоже далеко не самый лучший способ. Наиболее точным и верным методом считается так называемый мазок: женский и мужской. Техника взятия анализа немного отличаются, но бояться нечего. Да, эти процедуры менее приятные, чем забор крови из вены. Зато врач сможет точно сказать, есть ли у вас папилломавирус.

Как берут анализ на ВПЧ у женщин? При помощи специальной щеточки из уретры или влагалища. Пациентке необходимо расположиться на гинекологическом кресле. Затем во влагалище вводится специальная щеточка. Ею три раза проводят вокруг оси в полости матки. Больше ничего не требуется. Щеточка помещается в пробирку, которая отправляется в лабораторию. Перед тем как сделать соскоб, необходимо промакнуть тампоном или салфеткой влагалище от выделяемой слизи.

Так сдаются многие анализы на инфекции у женщин. Симптомы инфекции ВПЧ могут не проявляться долгое время. Поэтому приходится сдавать мазок на данную заразу. Своевременная диагностика поможет вылечить недуг без последствий для здоровья. Теперь понятно, каким образом берут анализ на папиллому у женщины. А как процесс происходит у мужчин?

У мужчин

Ничего особо сложного или опасного в исследовании на папилломавирус у мужской половины населения нет. Как уже было сказано, можно воспользоваться ПЦР-методикой. Но она имеет погрешности. Наиболее точным способом определения болезни является соскоб. Как он берется у мужчин?

Приблизительно так же, как и у женщин, - при помощи специальной щеточки. Ею проводят по уретре. И другой щеткой необходимо сделать соскоб с головки полового члена. По необходимой области ею проводят несколько раз. Полученные биологические материалы отправляются в лабораторию для дальнейшего исследования. Больше ничего не потребуется. К особенностям следует отнести только соблюдение личной гигиены. Желательно перед сдачей анализа принять душ или подмыться. Отсутствие гигиены пагубно скажется на результате.

Это все способы диагностики папилломавируса. Как именно сдавать анализ на исследование? Данное решение должно приниматься вашим лечащим врачом. Как показывает практика, чаще всего назначается ПЦР (кровь), но и соскобы тоже пользуются большим спросом. Не бойтесь и помните, что своевременное обнаружение папиллом поможет предотвратить появление негативных последствий болезни. Ведь симптомы данной заразы не всегда проявляются. Чаще всего заболевание протекает хронически и обнаруживается только при сдаче соответствующих анализов.

Где проводится анализ на ВПЧ?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) представляет серьезную угрозу для здоровья, причем количество зафиксированных случаев заражения растет с каждым годом. Анализ ВПЧ позволяет вовремя выявить возбудителя и правильно определить штамм.

Результатом грамотной диагностики станет эффективная схема лечения, предупреждающая дальнейшее поражение тканей.

HPV-инфекция у женщин: что это?

HPV (Human Papillomavirus) – это аббревиатура, которая означает семейство вирусов, вызывающих папилломатозные поражения клеток и тканей.

На английской раскладке клавиатуры аббревиатура выглядит как Dgx – при наборе поисковик автоматически исправляет ее на ВПЧ.

В вирусное семейство входят около 70 штаммов, каждый из которых опасен для определенных органов. Наиболее комфортно возбудитель чувствует себя в условиях микрофлоры влагалища, поэтому чаще всего инфекция диагностируется у пациенток женского пола.

Папиллома на лице

Характерным признаком заболевания являются новообразования на коже и слизистых оболочках в виде папиллом и бородавок. Они часто локализуются на скрытых от чужих глаз участках тела (гениталии, прямая кишка), а могут появляться на лице и шее.

Важно! Опасность ВПЧ заключается в том, что возбудитель способен провоцировать развитие онкологических патологий.

Долгое время вирус не дает о себе знать и внешне никак не проявляется. Но достаточно перенести сильный стресс, простуду или сменить климатические условия – и на теле появляются неприглядные новообразования.

Пути передачи возбудителя:

  • Половой контакт с зараженным вирусом человеком, – вагинальный, оральный, анальный;
  • Бытовой – несоблюдение норм гигиены, пользование личными вещами больного;
  • Родовой – от матери младенцу в процессе естественных родов.

Вирус можно “подцепить” даже в косметическом салоне, где небрежно относятся к дезинфекции и плохо обрабатывают инструментарий. Перманентный макияж, педикюр, маникюр, эпиляция – все эти процедуры могут окончиться заражением.

к содержанию ↑

Почему нужно записаться на обследование?

Вирусные папилломы – это не просто эстетическая проблема, которая устраняется косметическими способами. Появление новообразований свидетельствует о внутренних нарушениях, которые возникают на клеточном уровне.

Папиллома на руке

Вирус способен встраиваться в человеческую ДНК, вызывая в клетках мутации, предраковые изменения и препятствуя их нормальному функционированию. Прежде всего изменения касаются принципов деления клеток, что приводит к усиленному разрастанию эпителия и формированию бугорков.

Чем еще опасен ВПЧ для женщин:

  • Папилломы на половых губах

    Вызывает онкологию шейки матки с высокой вероятностью летального исхода;

  • Сопровождается эрозиями, воспалениями и дисплазиями эпителия половых органов;
  • Приводит к невынашиванию беременности, самопроизвольным абортам и бесплодию;
  • Нарушает месячный цикл и вызывает гормональные сбои.

Папилломы на головке и в уретре

Присутствие ВПЧ в мужском организме вызывает нарушение мочеиспускания и хронический уретрит. ВПЧ высокого канцерогенного риска повышает вероятность формирования рака полового члена, ануса или опухолей горла.

Качественная диагностика, регулярные обследования помогут вовремя заметить канцерогенные процессы и предотвратить осложнения.

Обследоваться на ВПЧ стоит раз в 3-5 лет всем пациентам, ведущим половую жизнь.

Передача вируса во время коитуса происходит в 45-75% случаев, причем даже при оральных ласках вероятность заразиться остается высокой.

Папилломы на языке

Появление папиллом после незащищенных контактов является серьезным поводом посетить врача и записаться на обследование. По показаниям лечащий врач выпишет направление на анализы и проведет оценку полученных результатов.

к содержанию ↑

Современные диагностические методы

Для выявления вируса ПЧ используется несколько методик: визуальный осмотр, анализы крови и мочи, цитологические и гистологические исследования мазков и соскобов. Каждая из них обладает определенным уровнем информативности и применима в том или ином случае при подозрении на вирусное поражение.

к содержанию ↑

Осмотр

Диагностика на папилломавирус начинается с простого осмотра: гинекологического для женщин и урологического для мужчин. На этом этапе врач визуально оценивает состояние гениталий и при подозрении на вирус проводит забор биоматериала, который изучается в лабораторных условиях.

Характерные кондиломы у женщин обнаруживаются на слизистой оболочке уретры, вагины и шейки матки. Бимануальное обследование позволяет выявить воспалительные процессы в матке и ее придатках.

Частая локализация папиллом на мужском теле – это головка пениса и анальная область. Чтобы исключить эндоуретральные кондиломы, назначают проведение уретроскопии.

Уретроскопия

Важно! Предраковые процессы на начальных стадиях не всегда видны невооруженным глазом, а заболевание может протекать без папиллом. Необходим повторный прием и проведение дополнительных обследований.

к содержанию ↑

Кольпоскопия

Первичный осмотр не позволяет составить полную картину состояния пациента. Высокой информативностью обладает метод кольпоскопии. Осмотр осуществляется при помощи кольпоскопа, который состоит из бинокуляра и осветительного прибора.

Диагностику проводят на гинекологическом кресле. Во время процедуры внимательно осматривают шейку матки на предмет зараженных вирусом папиллом, мутирующих клеток, участков с воспалениями и покраснениями.

Кольпоскопия

Во время расширенной кольпоскопии на эпителий шейки матки наносят специальный раствор на основе уксусной кислоты и люголя. В норме слизистые покровы приобретают равномерную окраску, а патологические очаги окрашиваются неравномерно.

к содержанию ↑

Гистология и цитология

Схема биопсии половых органов

Кольпоскопию часто сочетают с проведением биопсии для изучения клеточного состава ткани. Маленький кусочек ткани специальной иглой извлекается из слизистой полового органа. Полученный материал отправляют на гистологическое исследование.

Анализ позволяет с высокой точностью определить вид тканевых изменений и увидеть под микроскопом пораженные вирусом клетки.

Важно! Биопсия – малоболезненная процедура, но по желанию пациента врач обезболит участок лидокаиновой аэрозолью.

Чаще всего биопсию проводят у женщин, руководствуясь результатами предыдущих анализов и осмотра.

Цитологический скрининг

Осмотр у гинеколога и уролога не может обойтись без взятия мазка на цитологию. Мазок у женщин берется специальной щеточкой, которой проводят по стенкам уретры и влагалища. Аналогично материал получают у представителей сильного пола – щеточкой проводят по уретре и делают соскоб с головки полового члена.

Цитологический скрининг обычно предшествует проведению гистологического исследования. Это более поверхностная лабораторная методика, ее цель – выявить дискератоциты и койлоциты. Большое количество этих клеток свидетельствует об активности папилломавируса человека.

Полученные результаты оценивают по пяти классам:

  • 1-2 – вирусных изменений не обнаружено;
  • 3 класс – есть подозрения на вирус, требуется дообследование;
  • 4-5 классы – выявлены злокачественные изменения.

Процедура требует тщательного соблюдения правил забора биоматериала, применения соответствующего метода окрашивания мазка и подготовки препаратов для анализа.

к содержанию ↑

Кровь и моча

Биологические жидкости могут стать материалом для обнаружения вирусных возбудителей. Для диагностики используется только венозная кровь. Ее необходимо сдавать натощак в первой половине дня. Чтобы исследование было достоверным, необходимо за 3-4 дня перед сдачей крови исключить из меню продукты, способные спровоцировать аллергическую реакцию.

Изучение мочи дает менее достоверные результаты и применяется реже. Пациент собирает утреннюю мочу в специальный контейнер. Емкость с жидкостью необходимо плотно закрыть и доставить в лабораторию в течение 4 часов с момента мочеиспускания, иначе ответы окажутся ложными.

Важно! Емкость для мочи обязательно должна быть стерильной, поэтому лучше приобрести ее в аптеке.

Забор крови и мочи одинаково подходит для представителей обоих полов.

Биоматериал используют для качественной и количественной оценки в лабораторных условиях:

  • Анализ мочи

    Качественный метод – определяет только наличие либо отсутствие вируса. С его помощью нельзя подсчитать количество вирусов и оценить вероятность развития онкологических заболеваний.

  • Количественный метод – помогает не только выявить папилломавирус, но и определить его концентрацию (вирусную нагрузку), с высокой точностью предугадать, как возбудитель себя поведет и вызовет ли рак.
к содержанию ↑

ПЦР

Задача полимеразной цепной реакции (ПЦР) – выявить ДНК папилломатозного вируса в клетках соскоба. Обнаружение дезоксирибонуклеиновой кислоты в биоматериале служит доказательством присутствия возбудителя в организме пациента.

Важно! Одно обследование позволяет выявить только одну вирусную группу.

Существуют два типа реакции полимеразы:

  • С типированием;
  • Без типирования.

Реакция без типирования поможет просто получить отрицательный или положительный результат на определенный тип вируса.

Анализ с типированием более расширенный, с выявлением групп высокого канцерогенного риска (ВКР):

  • Онкоопасным считается 21 тип (штамм) – 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68.
  • К безопасным относятся 1, 2, 3, 5 генотипы.
  • Низкую канцерогенную опасность представляют типы 6, 11, 42, 43, 44.

Часто встречающиеся штаммы ВПЧ – 16 и 18. Именно они чаще всего вызывают онкологические заболевания. Генная информация указанных штаммов изменяет клетки человека таким образом, что они трансформируются в злокачественные новообразования.

ПЦР анализ

Расшифровка анализа выглядит следующим образом:

  • “Не обнаружено” – вируса в биоматериале нет;
  • Менее 3 Lg (ВПЧ/105 клеток) – возбудитель есть на слизистых, но здоровью он не угрожает;
  • От 3 Lg до 5 Lg (ВПЧ/105 клеток) – повышенная концентрация, предраковое состояние;
  • > 5 Lg (ВПЧ/105 клеток) – показатели высокого риска, с максимальной вероятностью злокачественных новообразований.

К примеру: «HPV 16 ДНК – положительный», или «ПЦР ВПЧ тип 16 – обнаружено», или «ВПЧ 33, 39, 51, 66 – положительный». Это означает, что в тканях на настоящий момент присутствует указанный тип ВПЧ.

Иногда ПЦР дает минусовой результат даже при наличии ВПЧ. Такое явление связано с тем, что возбудитель просто не попал в ту порцию биоматериала, которая была отправлена на исследование. Поэтому для диагноза высокой точности рекомендуется проводить комплексное обследование с применением нескольких методик.

Видео о ПЦР анализе ВПЧ

к содержанию ↑

Digene-тест

Degine тест

Папилломавирусную инфекцию может выявить дайджин-тест. Это современный и точный анализ, которому подвергается соскоб слизистой оболочки влагалища или уретры.

Главным преимуществом процедуры является то, что с ее помощью можно определить количество вируса. Это имеет огромное значение в оценке результата, составлении прогноза, разработке терапевтических и профилактических мероприятий. Однако при помощи этого тестирования невозможно провести типирование вируса и определить вид штамма.

Важно! Digene-тест защищен международным патентным законодательством и используется во всем мире для обследования женщин старше 30 лет.

Тест сочетают с проведением цитологии – так результаты получаются максимально достоверными.

Клетки изучаются под микроскопом, а результат оценивается в относительных единицах. КВМ анализы (контроль взятого материала) соотносят с пороговым уровнем, который составляет 100 тысяч копий вируса на 1 мл биоматериала.

Микооскопический анализ

Если относительные единицы не достигают порогового уровня, ответ считается отрицательным, и в заключении указывают “не обнаружено”. Превышение заданного порога свидетельствует о положительной реакции теста и будет указано в относительных единицах.

Даже одна относительная единица содержит такое количество вируса, которого достаточно для развития онкозаболевания.

к содержанию ↑

Антитела к ВПЧ

Еще одной методикой обнаружения вирусного возбудителя является анализ крови на антитела к инфекции. Кровь подвергают иммуноферментному анализу, который сам вирус не обнаруживает, а определяет только антитела к нему.

Этот косвенный метод является менее достоверным, чем дайджин-тест и ПЦР. Однако высокая чувствительность современных реактивов помогает получить результаты с 90-процентной точностью.

Иммуноферментный анализ не покажет, какой штамм имеется в крови, он идентифицирует только состоявшееся взаимодействие с возбудителем, который иммунные силы могли уже успешно подавить. Иммунитет человека слабо реагирует на папилломавирус, антитела вырабатываются в малом количестве, поэтому обнаружить их так сложно.

Важно! Исследование антител к ВПЧ используют как вспомогательную методику, поскольку она не предоставляет возможность спрогнозировать поведение вируса.

к содержанию ↑

Что нужно знать про исследования

Если доктор назначил обследование на ВПЧ, необходимо тщательно подготовиться, чтобы результаты оказались достоверными и не пришлось их повторять:

  • Кровь сдается натощак, последний прием пищи должен быть не позднее 6 часов вечера накануне. За два-три дня придется исключить прием алкоголя и употребление острых блюд.
  • Если женщине предстоит взятие мазка или биопсия, за 2-3 дня следует отказаться от половых контактов, антибактериальных гигиенических средств, противозачаточных мазей, суппозиториев и гелей.
  • За два часа до посещения гинеколога нельзя мочиться.
  • Мазок у женщин не берут во время критических дней и спустя трое суток после их окончания.
  • Мужчинам следует соблюдать половой покой, не проводить спринцевания уретры за несколько дней до обследования и воздержаться от мочеиспускания за 2 часа до сдачи анализа.

Другие важные замечания:

  • Расшифровывать результаты тестов и обследований имеет право только квалифицированный специалист.
  • Ответ на исследование получают в лаборатории спустя 2-3 дня после забора биоматериала. Этот период может колебаться в зависимости от уровня медучреждения.
  • Качественные анализы назначаются во время профилактических осмотров, при подозрении на ВПЧ придется сдавать количественные с типированием.
  • В первые три года половой активности необходимо обследоваться на ВПЧ минимум один раз.

  • Мужчинам с начала сексуальной жизни советуют проверяться 1 раз в 3-5 лет, женщинам – каждые два года.
  • Обследоваться придется после лечения ВПЧ, чтобы оценить, насколько эффективным оно оказалось.
  • При положительном ответе нужно повторить процедуры через 8-11 месяцев.

Исследования показали, что если заражение ВПЧ произошло до 30 лет, вирус в большинстве случаев исчезает из организма, не успев вызвать патологические изменения. Но с возрастом опасность возникновения онкозаболеваний под воздействием канцерогенного вируса повышается в несколько раз.

Своевременные диагностические мероприятия помогут вовремя выявить возбудителя и избежать опасных осложнений.

Благодаря современным исследовательским методам ВПЧ обнаруживается с высокой точностью, что значительно облегчает лечение и позволяет предпринимать решительные меры по борьбе с заболеванием на ранних стадиях.

Положительный анализ на впч у женщин —

  • Что такое вирус папилломы человека?
  • Типы ВПЧ
  • Подготовка
  • Женщинам
  • Мужчинам
  • Способы исследования
  • Правила сдачи крови на ВПЧ
  • Как сдавать мочу на ВПЧ
  • Особенности тестирования женщин
  • Какие анализы нужно сдать мужчинам
  • Расшифровка количественного анализа
  • Где можно сделать и по какой цене
  • Вопросы и ответы
  • Отзывы

Для многих из нас очень актуальная проблема как инфицирование человека вирусом группы папилломавирусов. Врачи утверждают, что как минимум 13% взрослых имеют заражения этим вирусом, из них 40-60% это молодые мужчины и женщины, которые способные рожать детей.

Анализ на вирус папилломы человека является необходимым исследованием при раннем обследовании инфицирования. Анализ нужно провести, для того, чтобы точно понимать вид лечения для больного.

Что такое вирус папилломы человека?

Вирус папилломы человека – это такой вид вируса, что часто встречается и способен вызывать разные болезни у любого особенный и способен вызвать различные проблемы. Некоторые из них могут привести к большим проблемам, такие как поражение половых органов.

Самый популярный вид – это обычная бородавка. Это маленькие круглые наросты, что имеют выпуклую форму, которые вырастают на руках и лице. Они не способны вызвать рак, но приносят много неудобств. Как воспримет человек бородавочную инфекцию, зависит от иммунитета человека.

Самый опасный вид – генитальная бородавка. Они выглядят как остроконечные или плоские бородавки и вырастают только на слизистой половых органов. Генитальные бородавки практически на 100% образовывают раковые клетки.

Как берут анализ на ВПЧ у женщин

Вирус папилломы человека очень коварен, потому что он единственный среди вирусов, который провоцирует атипичный рост ткани. Последнее характерно для злокачественных опухолей, поэтому ранняя диагностика вируса имеет социальное значение.

Узнать о наличии вируса в организме можно, сдав специальный анализ. Поэтому многие женщины задаются вопросом: как берут анализ на ВПЧ? Об этом и пойдет речь в настоящей статье.

Характеристика вируса папилломы человека

Проявления инфекции, вызванной вирусом папилломы человека (ВПЧ) известны долгое время. Вирус поражает эпителиальную ткань, его обнаруживают в коже, конъюнктиве, слизистых оболочках рта, пищевода, бронхов и прямой кишки.

Идентифицировано более 100 типов ВПЧ, которые по действию делятся на:

  • Высокого онкогенного риска: 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,67;
  • Среднего онкогенного риска;
  • Низкого риска: 6,11,42,43 и 44.

Факторы инфицирования

Расшифровка анализов

Вирусом папилломы человека на земле инфицированы миллиарды людей, потому что распространен он чрезвычайно широко. Однако далеко не у всех в течение жизни проявляются какие-либо клинические симптомы. Чаще всего иммунная система человека справляется с заражением, и носитель вируса даже не узнает о том, что был в опасности.

В последние десятилетия, после множества проведенных исследований, ученые пришли к выводу, что некоторые типы штаммы ВПЧ обладают онкогенностью, то есть повышают риск злокачественного перерождения клеток.

Эти штаммы передаются преимущественно половым путем (хотя возможен бытовой или вертикальный – от матери к ребенку). Вирус поражает эпителий интимных органов, а результат его разрушительной работы обычно обнаруживает врач-гинеколог, уролог, дерматовенеролог, онколог.

ВПЧ приводит к формированию остроконечных и плоских кондилом у мужчин и женщин, а также других, некондиломатозных поражений (например, бовеноидного папулеза). Женщинам гинеколог часто ставит диагноз «интраэпителиальная неоплазия шейки матки». Вторая и третья степень этого заболевания считается предраковым состоянием и требует очень внимательного отношения.

Опасными в плане развития рака сегодня считаются штаммы под номерами HPV 70, 68, 64, 59, 50, 39, 33, 31, 18, 16. Их называют вирусами высокого онкогенного риска (ВКР). Данные штаммы провоцируют опухоли шейки матки, вульвы, влагалища  у женщин и полового члена у мужчин.

В последние годы публикуется информация (например, в журнале Journal of Clinical Oncology и других медицинских изданиях) о связи ВПЧ с раком полости рта, горла, ануса, прямой кишки, что связывают с распространением орального и анального секса, в том числе среди однополых партнеров.

Пик заражения ВПЧ всегда приходится на начало активной половой жизни, а вот риск развития рака повышается с возрастом и накопленными болезнями. Чем старше человек, и чем дольше он инфицирован онкогенным штаммом, тем выше опасность.

Как уже говорилось, и в ПЦР-анализе, и в дайджин-тесте используется генетический материал. Для его получения необходимо выполнить забор клеток эпителия из урогенитального тракта. Обычно у женщин берут соскоб из цервикального канала, у мужчин – из уретры. Иногда используется материал из прямой кишки, полости рта – при наличии там новообразований.

В отличие от многих других ПЦР-анализов, при исследовании ВПЧ не используют кровь, поскольку вирус в ней практически не обнаруживается.

Рекомендации для женщин:

  • Чтобы получить достоверные результаты, женщине рекомендуют сдавать анализ не раньше чем через 5 дней после начала менструального цикла и не позже чем за пять дней до его окончания. Первым днем цикла считается первый день менструации. Оптимальное время сдачи анализа – первая половина цикла;
  • За сутки до проведения исследования и в тот же день исключаются интимные контакты, спринцевания, использование интравагинальных лекарственных и контрацептивных средств;
  • УЗИ органов малого таза с использованием интравагинального датчика, кольпоскопию и соскоб разносят во времени на 3-4 дня.

Рекомендации для мужчин:

  • не мочиться за 2-3 часа до соскоба из уретры;
  • отказаться от интимных контактов за 2 суток;
  • общие рекомендации:
  • закончить прием антибиотиков (перорально или в виде инъекций) за месяц до обследования;
  • прекратить лечение с помощью местных антибактериальных или антисептических средств за 2 недели до обследования;
  • в день обследования не мыть половые органы с использованием антибактериального мыла или геля.

Все это относится к плановой сдаче анализов, но если при обращении к врачу обнаружены патологические изменения, соскоб берут сразу же, без подготовки.

Процедура забора материала

У женщин клетки эпителия берут на гинекологическом кресле с помощью одноразовой цитологической щеточки, которую вводят в цервикальный канал на 1-1,5 см, несколько раз прокручивают вокруг оси, затем аккуратно вынимают так, чтобы не загрязнить материал вагинальными выделениями. Это безболезненная и быстрая процедура.

Мужчине в уретру вводят специальный зонд, всего на 3-4 см, так что болевых ощущений тоже не будет.

Затем зонд или щеточку опускают в пробирку с жидкостью, прополаскивают, отжимают о стенки, вынимают. Пробирку закупоривают и отправляют в лабораторию.

Вирус папилломы человека – это достаточно большая группа возбудителей в совокупности, которых более 100 штаммов, и все они инфекционные. Стоит сказать, что 30 из них находятся в зоне высокого риска 13 видов – они могут вызвать серьезные заболевания, одним из которых является рак. У любого человека после заражения начинаются патологические изменения на коже и слизистых.

Это заболевание опасно длительным инкубационным периодом , который может длиться от 3 недель и до 15 лет, именно по этой причине сложно вычислить точно время заражения. Но и клинические проявления заболевания не всегда явные. Но есть несколько симптомов, по которым медики могут предварительно поставить диагноз ВПЧ:

  • цервикальная интераэптильная неоплазия;
  • наросты на половых органах, которые могут быть небольшими, под грудными железами – они имеют характерный, вытянутый вид, в подмышках, на шеях и на веках;
  • остроконечные кондиломы, бородавки на половых органах.

Как только вы заметили у себя эти симптомы, то следует сразу обратиться к врачу, чтобы не затягивать заболевания.

Есть много методов выявить вирус папилломы человека. Некоторые из них считаются устаревшими.

На данный момент применяют три способа поставить точный диагноз при этом заболевании. Стоит сразу сказать, что бояться диагностики не стоит.

Выявить вирус можно посредством анализа крови, мочи и соскоба. Последний способ исследований актуален как для мужчин, так и для женщин.

Так же стоит отметить, что этот анализ на данный момент считается самым точным.

Какой анализ лучше сдать, определяет лечащий врач, после профилактического осмотра.

Как только на теле начинают появляться остроконечные наросты или круглые бородавки, нужно сразу обратиться к врачу. Но наличие вируса в организме – это не обязательно болезнь. Смотр показал положительный результат, назначают определенный вид анализов.

Только в том случае, если качественный анализ дал положительный результат, назначают количественные исследования.

Если был обнаружен вирус папилломы человека с высоким онкологическим риском, то назначаются ступенчатые исследования, на его активность:

  • цитологический мазок;
  • если результат положительный – кольпоскопия;
  • если есть патологические новообразования, то биопсия.

Анализы нужно сдавать не только когда выявился ВПЧ, но и для профилактики, так как риск получить заражение есть всегда, поэтому обращаться в лабораторию нужно аз в несколько лет.

Анализ на ВПЧ назначают в трех случаях:

  • если есть подозрение на вирус (случайный половой акт, который был незащищен, жжение и зуд в половых путях, половые инфекций, воспаления на шейке матки или на половом члене);
  • после лечения от ВПЧ-инфекции — чтобы проверить его эффективность;
  • в рамках профилактических осмотров у женщин.

Молодым женщинам до 30 лет нужно проходить диагностику на ВПЧ – 1 раз в 3-5 лет.

  1. Если результат отрицательный – повторить через следующие 3-5 лет.
  2. Результат положительный – пройти цитологическое обследование (соскоб, для проверки присутствия ВПЧ):
  3. Если соскоб не показал развитие вируса – повторить анализ через год.
  4. Выявилась патология – пройти кольпоскопию и биопсию.

Женщинам после 30 лет нужно сдавать анализы на ВПЧ – 1 раз в 5 лет.

  1. Результат отрицательный – повторять каждые 5 лет;
  2. Положительный – пройти полное обследование с кольпоскопией и биопсией.

После 65 лет при предварительно положительных анализах, можно больше не проходить обследование.

Что касается мужчин, то ни походят обследования раз в 3-5 лет, но если анализ положительный, назначается полное обследование.

Расшифровать результаты исследований на ВПЧ способен только доктор. Но рассмотрим, что можно увидеть на бланке, и как это можно прочитать:

  1. Если написано «ДНК не обнаружено» — вирус отсутствует;
  2. Менее 3 Lg – незначительная концентрация;
  3. 3–5 Lg — о клинически значимой;
  4. Более 5 Lg — высокий.

Очень опасен вирус ПЧ для женщин, так как он может вызвать рак шейки матки, при этом риск развития онкологии повышается с возрастом. Если до 30 лет вирус просто дремлет, то в более старшем возрасте, на фоне понижения иммунитета он может начать прогрессировать.

Для мужчин этот вирус не менее опасен, папилломы могут разрастаясь в мочевых каналах, при этом они могут перекрыть просвет. Так же он может вызвать развитие онкологических заболеваний и импотенцию.

Своевременное обследование на ВПЧ – это основная задача человека, который заботится о своем здоровье. Ведь ВПЧ — это не только половая инфекция, а опасный вирус-канцероген. Digene-тест или анализ на ВПЧ — это верный и простой способ узнать о наличии вируса в организме, и вовремя принять меры. Как известно заболевание лучше предупредить, чем тратить много времени и средств на лечение.

Вирус папилломы человека или ВПЧ – распространенный патоген, который способен вызывать онкологические заболевания. Уже достаточно давно было выяснено, что рак шейки матки наиболее часто развивается именно под негативным влиянием некоторых типов данного вируса.

На сегодня создано много способов выявить ВПЧ, а также определить его тип. После этого достаточно правильно подобрать терапию вируса, чтобы снизить риск развития онкозаболевания.

Вирус папилломы человека: симптомы, лечение и фото

ВПЧ (вирус папилломы человека) является распространенным возбудителем, которое вызывает появление различных папиллом, кондилом, бородавок, родинок, бляшек и прочих наростов. В мире насчитывается более 120 видов этого вируса.

По статистическим данным Всемирной организации здравоохранения 70% населения подверглись заражению папилломавирусом. Что делать, если результат анализа ВПЧ положительный и какую опасность здоровью он представляет?.

Смотрите также