Водянка яичек что это за болезнь причины


Водянка яичек у мужчин: причины, симптомы, лечение

Содержание статьи

Среди всех известных заболеваний, затрагиваемых мужские половые органы – жидкость (водянка) в мошонке считается на сегодняшний день одной из самых распространенных. Проявляется недуг скоплением лимфы в полости, расположенной между оболочками мужских семенников. Второе название описанной патологии – гидроцеле.

Чаще всего развитие болезни у мужчин происходит лишь с одной стороны, но бывают и случаи, когда пострадать могут обе. В возрасте от 40 и старше, диагностируется проблема часто, но при своевременном подходе патологический процесс можно устранить за 1 год. Водянка правого яичка у мужчин поддается эффективному лечению.

Касательно объема накапливаемой жидкости в полости, он может варьироваться от 20 до 200 мл. Бывают исключения, когда ситуация критична и этот показатель достигает 3 литров. Подвержены заболеванию не только взрослые, но и дети. Разница лишь в том, у новорожденного мальчика подобное состояние является врожденным, а у мужчины оно приобретенное. С вопросом – что такое гидроцеле яичка мы разобрались, пора перейти к особенностям недуга.

Признаки и симптомы болезни

Патология одностороннего характера развивается в результате серьезных воспалительных процессов, двусторонняя формируется на фоне перехода недуга в хроническую форму. Этому может поспособствовать почечная или сердечная недостаточность.

Недуг возникает у мужчин внезапно – начинается развитие с существенного увеличения той части мошонки, которая была поражена. Наблюдается резкая болезненность в этой области. Иногда пациент может ощущать слабость, повышение температуры и отсутствие аппетита.

Недуг переходит в хроническую форму в том случае, если вовремя не было оказано правильное лечение. Существуют ситуации, при которых болезнь приобретает подобный характер изначально. Симптомы водянки яичка у мужчин в таком случае связаны с существенным увеличением размеров мошонки в течение светового дня и резким уменьшением в ночное время.

В зависимости от того где именно скапливается жидкость, форма мешковидного образования меняется от округлой до грушевидной. При надавливании структура тканей имеет плотную консистенцию, причем семенник может слабо прощупываться. В ситуациях, когда развитие недуга началось не из-за травмирования или инфекции, шанс серьезных осложнений минимален, а общий прогноз лечения благоприятен.

Причины возникновения болезни

Механизм развития описанной патологии до сих пор изучен не полностью. Доказан лишь факт того, что процесс скопления жидкости в полости происходит из-за полного отсутствия ее оттока либо в ситуациях, когда этот процесс затруднен. Нарушается функция из-за следующих факторов:

  • травмирование яичка;
  • заболевания инфекционного типа;
  • опухоли, причем как доброкачественные, так и злокачественные;
  • отеки органов, которые расположены в непосредственной близости, а также нижних конечностей.

Причины возникновения гидроцеле могут скрываться и в ошибках, допущенных хирургом в процессе проведения операции. Одной из таких является устранение варикоцеле.

Хламидиоз и различные ЗППП способствуют развитию патологии лишь в 50 процентах случаев. Особенно внимательными следует быть тем мужчинам, которые активно занимаются разновидностями спорта, связанными с выполнением силовых упражнений. При первых признаках отека мошонки вам следует незамедлительно показаться специалисту, в противном случае может пострадать репродуктивная функция, что приведет впоследствии к сдавливанию тканей. Что это такое и как выглядит водянка яичек у мужчин вы знаете, поэтому медлить не стоит.

Выделяют несколько подвидов заболевания. Если рассматривать их по времени возникновения, то существует приобретенная и врожденная формы. Первая бывает как инфекционной, так и неинфекционной. Протекать патология может в острой и хронической форме. Вторая разновидность бывает полной (между мошонкой и брюшиной полностью отсутствует перегородка) и частичной. В последнем случае лимфа не останавливается полностью, некоторая ее часть проникает в оболочки и, попадая в дальние слои, медленно скапливается там.

Гидроцеле также делится на: двухстороннее, левостороннее и правостороннее. Причины и лечение водянки левого яичка у мужчин не отличаются по своим особенностям от остальных разновидностей.

Возможные осложнения

При хронической форме протекания, жидкость скапливается достаточно медленно, но если не оказывать пациенту должную помощь на протяжении длительного времени, ее объем увеличится настолько, что достигнет нескольких литров. Столь огромное скопление приводит к ухудшению качества жизни, больной не способен нормально передвигаться, процесс мочеиспускания затрудняется, страдает половая жизнь. Дополнительно нарушается структура ткани мошонки и есть риск развития бесплодия.

Последствия водянки яичка у мужчин могут быть плачевными, несмотря на то, что хроническая форма недуга не характеризуется ярко выраженным болевым синдромом. Чаще всего это просто тупая ноющая боль или ее полное отсутствие.

Если не предпринять необходимые меры по лечению вовремя, а также под воздействием некоторых других факторов, могут появиться осложнения:

  • грыжа мошоночной области;
  • между оболочками начинает скапливаться кровь;
  • нагноение – процесс сопровождается существенным повышением температуры, а воспаление быстро распространяется на рядом расположенные ткани;
  • импотенция;
  • бесплодие;
  • сдавливание сосудов приводит к атрофии семенника;
  • увеличение объема накапливаемой жидкости может привести к разрыву оболочек.

Некроз окружающих тканей крайне опасен, так как влечет за собой ампутацию органа. Очевиден и факт нарушения эстетики. Ведь растянутые ткани мошонки выглядят непривлекательно. Пластическая операция в самых запущенных случаях желаемого эффекта может и не принести. Вопросов связанных с тем, чем опасна водянка яичка возникнуть больше не должно. Поэтому перейдем к самому важному – процессу устранения проблемы.

Лечение заболевания

Путей ведущих к выздоровлению может быть несколько и каждый из них характеризуется своими особенностями. На выбор того или иного метода влияет стадия протекания патологии, общее состояние больного и другие факторы, которые можно определить лишь после полного обследования. Водянка яичка у взрослых существенно усложнит привычную для вас жизнь, если не уделить проблеме достаточно внимания.

Если болезнь развилась в организме из-за воспаления органов мошонки, а накопленный объем не существенен, то главной задачей в таком случае является терапия, направленная на устранение бактериального очага. Пациенту назначается полный покой, а также придется носить особую повязку, созданную для поддержки мошонки. Если фоновая патология будет устранена, то структура начнет восстанавливаться. Что касается жидкости, то спустя некоторый промежуток времени ее количество нормализуется. Описанные случаи заболевания встречаются редко и оперативного вмешательства не требуют.

Но как лечить водянку яичка у мужчины при ярко выраженном болевом синдроме? Здесь уже потребуется операция. Называется она гидроцелеэктомия и существует несколько ее разновидностей. Какая именно будет использоваться, выясняется в индивидуальном порядке. Проводится под местной анестезией.

Операция Бергмана

Назначается при объемной форме патологии. Хирург начинает с рассечения мошонки, после чего на оболочке делается надрез. В образовавшуюся рану выводится семенник и его основная оболочка. Вся скопившаяся жидкость откачивается с использованием шприца. При необходимости оболочка вскрывается и иссекается, на остатки накладываются швы. Водянка у мужчин на яичке может считаться устраненной.

Далее остается только снова погрузить яичко в мошонку. В профилактических целях накладывается дренаж на несколько дней. Рассасывание швов происходит в течение 10 дней. На ближайшие 1-2 месяца придется забыть о занятиях сексом, а также работе связанной с физическими нагрузками. На протяжении этого времени может сохраняться отек тканей в области мошонки. Это вполне нормальное явление, но, если оно сопровождается повышением температуры и сильным покраснением в области надреза, незамедлительно обратитесь в больницу.

Другие способы

Бывают случаи, когда операция противопоказана по различным причинам, в таких ситуациях проводится пунктирование сопровождающееся отсасыванием жидкости в яичках у мужчины. Процедура не оказывает лечебного эффекта и лишь на какой-то период облегчает состояние. Спустя время образование накопится снова.

Существует новый метод лечения – склерозирование оболочек. Его принцип схож с описанной выше операцией, разница лишь в том, что в полость после удаления вводятся вещества под названием склерозанты. Они позволяют снизить синтез секрета, вырабатываемого оболочками.

Представленная процедура должна проводиться несколько раз для достижения желаемого эффекта. Способ противопоказан молодым пациентам. Водянка в яичках у мужчин лечится описанной технологией лишь в зрелом возрасте, когда проведение обычной операции не представляется возможным.

Чтобы не допустить развития бесплодия, следует не только вовремя начать лечение, но и подумать о выборе качественных препаратов комплексного способа действия. Одним из таких является «Простатилен АЦ». Он разработан для борьбы с хроническим простатитом, а также любыми репродуктивными нарушениями, которые с ним связаны. Средство позволяет снять воспаление предстательной железы, а также отличается высокой эффективностью при лечении иммунной формы мужского бесплодия.

Профилактика появления воды в яичках у мужчин

Чтобы она не скапливалась, следует избегать любого травмирования мошонки, а если это все же случилось, важно незамедлительно обратиться к врачу.

Заболевания воспалительного характера либо инфекции половых органов вроде хламидиоза должны лечиться своевременно. Выбор половых партнеров и соблюдение личной гигиены играет важную роль. Если у вас наблюдаются проблемы с сердечнососудистой и лимфатической системой, на регулярной основе проходите обследование.

Если мать не хочет допустить развитие патологии у новорожденного ребенка, она в обязательном порядке должна посещать гинеколога на протяжении всего срока беременности, принимать витамины и вести полностью здоровый образ жизни.

Симптомы и лечение гидроцеле яичка у мужчин были рассмотрены подробным образом. С вашей стороны осталось только вовремя обратиться к специалистам за помощью при обнаружении проблемы и доверить всю работу врачу.

Почему возникает и как лечить водянку яичка у мужчин?

Гидроцеле, или водянка яичка у мужчин, выражается в скоплении жидкости между собственными оболочками органа. Чаще всего объем скопившегося экссудата невелик и достигает 20-200 мл, но в редких случаях запущенной болезни мошонка может вмещать и до 3 л жидкости.

Причины развития заболевания

Основная причина скопления экссудата — нарушение его оттока. Оболочки яичек выделяют небольшое количество серозной жидкости постоянно, но в норме она впитывается в окружающие ткани. При избыточном продуцировании и недостаточном оттоке баланс между процессами нарушается и экссудат начинает скапливаться.

Гидроцеле у взрослых мужчин чаще всего носит приобретенный характер. Медики выделяют 2 типа заболевания:

  • первичное гидроцеле — возникает при возникновении факторов риска самостоятельно;
  • вторичное — является последствием других заболеваний.

Среди причин, которыми может быть вызвано вторичное гидроцеле, находятся:

  • травмы при ударах или езде на велосипеде;
  • воспалительные процессы в яичке или его придатке (орхит, эпидидимит и пр.);
  • инфекции половых органов (туберкулез, ЗППП и др.);
  • опухоли органов мошонки;
  • патология лимфоузлов, расположенных в паху (филяриоз), в результате которой нарушается отток лимфы из тестикулы;
  • сердечно-сосудистая и печеночная недостаточность, провоцирующие отечность или асцит, из-за которого жидкость поступает из брюшной полости в мошонку;
  • отечность или осложнения после операции в паховой области (по поводу грыжи и др.), ошибки врача при ушивании пахового канала и т. п.

У здорового мужчины водянка яичка иногда развивается при повышенных нагрузках. Заболеванию часто подвержены спортсмены, грузчики, шахтеры, вынужденные поднимать тяжести.

Симптоматика

Если водянка возникает как острое заболевание, то ее симптомы выражены сильно. У мужчины в это время может повыситься температура до +38…+39°С, в области мошонки ощущается резкая болезненность при прикосновении.

Патология чаще бывает односторонней, при этом пораженное яичко располагается слева. Заболевание может локализоваться и справа или поражать обе тестикулы. На ощупь покровы мошонки становятся более горячими, чем кожа в окружающих областях. Больное яичко быстро увеличивается в размерах.

Повышение температуры сопровождается головной болью, ознобом, может появиться тошнота.

Хроническая форма характеризуется незаметно протекающим воспалением. Она возникает как самостоятельное заболевание при слабой реакции организма на патологию в органе или становится последствием острого воспаления при неадекватном лечении. Среди симптомов следующее:

  • дискомфорт и чувство тяжести в мошонке или только на одной ее стороне;
  • тестикулы становятся разного размера, воспаленный орган приобретает сглаженные очертания и выглядит крупнее, как показано на фото;
  • при ощупывании мошонки мужчина обратит внимание на невозможность ощутить контуры яичка, но почувствует перемещение жидкости под пальцами.

Хроническая форма водянки иногда внезапно обостряется. При этом происходит резкое увеличение тестикулы. Но чаще всего жидкость накапливается медленно и на изменения обращают внимание только тогда, когда начинаются проблемы во время мочеиспускания. При половом акте хроническое гидроцеле способно доставить незначительные болевые ощущения.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения больному грозит развитие осложнений. Они выражаются в следующем:

  1. Нагноение содержимого, или пиоцеле. Состояние отличается резким повышением температуры при хроническом течении водянки. Острый воспалительный процесс распространяется на окружающие орган ткани.
  2. Гематоцеле, или кровь в экссудате. Возникает из-за травмирования больного яичка и разрыва сосудов.
  3. Атрофия тестикулы. Состояние возникает при долговременном течении хронической формы. Орган и питающие его кровеносные сосуды при этом сдавлены скопившейся жидкостью.
  4. При увеличении количества жидкости часть ее начинает проникать в брюшину и провоцирует образование мошоночной грыжи.
  5. Разрыв оболочек тестикулы. Он вызван сильным растяжением тканей.

Водянка опасна тем, что по мере развития патологии нарушается производство сперматозоидов, их созревание и развитие. Это приводит к мужскому бесплодию. Из-за сдавливания соседнего яичка и простаты возникает недостаточность питания этих органов, часто развивается и эректильная дисфункция.

Диагностирование

При обращении к врачу проводится первичный осмотр и опрос пациента. На основании его жалоб уролог ставит предварительный диагноз, который нуждается в дифференцировании от других воспалительных заболеваний (орхита, онкологии и пр.).

Ощупывание мошонки при гидроцеле не отличается болезненностью, если у пациента хроническая форма водянки. Но при остром процессе или присоединении гнойной инфекции боль появляется и усиливается при надавливании на поверхность увеличенной части мошонки.

Для точного определения диагноза врач назначит 2 дополнительных исследования:

  1. Диафаноскопия — просвечивание больного органа специальным аппаратом с сильной лампой. Исследование основано на способности света проходить через жидкую среду. При водянке лампа равномерно освещает изнутри всю пораженную часть мошонки. Если внутри увеличенного органа есть опухоль, петля кишечника или пряди сальника (при грыже), то он будет затемнен. Процедура безболезненна и не вызывает неприятных ощущений.
  2. Ультразвуковое исследование позволяет рассмотреть строение органа подробно. Если причина гидроцеле кроется в патологии яичка (воспаление, опухоль, расширение вен и пр.), то врач точно определит ее. При первичном гидроцеле патологии органов мошонки обнаружено не будет.

Оба вида исследования позволяют отличить водянку от следующих заболеваний, которые вызывают увеличение мошонки с одной или обеих сторон:

  • варикоза вен семенного канатика;
  • паховой или мошоночной грыжи;
  • воспалительных заболеваний яичка и придатка (орхит, эпидидимит);
  • онкологии семенного канатика или яичка.

Лечение гидроцеле отличается от терапии перечисленных патологий.

Методы терапии

При обнаружении воспаления тестикулы или ее придатка, небольшом объеме скопившейся жидкости и не слишком тяжелом состоянии пациента врач назначит консервативные методы лечения. Они заключаются в приеме антибиотиков и препаратов, которые устранят отек тканей.

Пациенту на время лечения предписывают ношение поддерживающей повязки (суспензория). Это способствует уменьшению нагрузки на ткани мошонки и обеспечивает нормальное кровоснабжение органов.

После устранения воспалительного процесса внутреннее строение мошонки приходит в норму, отечность исчезает, а количество жидкости между оболочками уменьшается. Но такой исход случается при раннем обнаружении заболевания. Чаще всего врачам приходится проводить хирургическое лечение.

Операция при гидроцеле

Все виды вмешательства выполняют под местным обезболиванием. Процедура несложная и проводится несколькими разными способами:

  1. При большом объеме скопившегося экссудата хирург послойно рассекает оболочки яичка, выводит орган из полости мошонки и откачивает из нее жидкость. Часть растянувшихся тканей иссекают, накладывают швы и устанавливают дренаж для профилактики рецидива. При хорошем течении послеоперационного периода дренаж уберут через несколько дней.
  2. При невозможности проведения операции применяют пункцию. При этом оболочки прокалываются иглой шприца, экссудат отсасывают без разрезов. Недостаток методики состоит в том, что после откачки жидкость способна скапливаться снова.
  3. После проведения пункции в полость органа вводят препараты-склерозанты. Они снижают выработку жидкости и склеивают оболочки яичка. У препаратов имеется побочный эффект: повреждение тканей самого яичка и нарушение его нормальных функций. Молодым мужчинам склерозирование не проводят, т. к. при этой методике нарушается репродуктивная функция. Манипуляция показана пожилым людям или тем, кому по состоянию здоровья запрещено проводить операцию.

После оперативного вмешательства пациенту назначают ношение суспензория до заживления швов. Вести половую жизнь можно только через 1,5-2 месяца.

При вовремя обнаруженном и правильно вылеченном гидроцеле не происходит осложнений. Если процесс запущен, а размеры полости велики, случаются рецидивы, которые тоже нужно лечить.

Меры профилактики

Профилактика заболевания должна начинаться в детском возрасте. Желательно регулярно осматривать мальчика самостоятельно или посещать хирурга. Укрепление иммунитета поможет избежать инфекционных заболеваний. Родителям необходимо знать и о том, что заболевание свинкой часто вызывает у мальчиков осложнения в виде орхита и эпидидимита. Эту инфекцию нужно лечить только под наблюдением врачей.

В подростковом и юношеском возрасте молодой человек должен избегать травмоопасных ситуаций. Желательно обратиться за помощью к родителям или врачам при обнаружении внешних изменений в форме и размерах мошонки. Половозрелым юношам следует воздерживаться от беспорядочных половых связей и незащищенного секса. Половые инфекции служат причиной для развития водянки.

Молодым мужчинам следует освоить метод самообследования мошонки. Это не только убережет от развития гидроцеле, но и поможет вовремя обнаружить изменения, связанные с заболеваниями воспалительного или онкологического характера.

Процедуру проводят после ванны или душа, стоя:

  • взять мошонку одной рукой и нащупать яичко;
  • пальцами свободной руки исследовать поверхность тестикулы;
  • повторить с другой стороны.

На ощупь здоровый орган плотный и гладкий, но не жесткий. Поверхность его не имеет неровностей, флюктуаций, уплотнений и т. п. При самообследовании может обнаружиться, что размер яичек слегка отличается. Это нормально, если отличия не превышают 1-2 см. При всех возникающих вопросах или обнаружении новообразований нужно обратиться к специалистам (урологу, андрологу, хирургу) как можно скорее. Самообследование желательно проводить 1 раз в 1-1,5 месяца.

Заключение

Гидроцеле — заболевание, которое вызывает снижение уровня жизни мужчины и приводит к эректильной дисфункции или бесплодию. Лечить его нужно обязательно под наблюдением врача. Прибегать к народным методикам и самолечению не следует, т. к. правильно определить причину возникновения скопления жидкости можно только в клинике. Для своевременного обнаружения изменений можно использовать самоосмотр.

Водянка яичка – симптомы, причины, диагностика, методы лечения водянки ляичка, профилактика и возможные осложнения.

Водянка яичка (гидроцеле)  – это скопление жидкости в мешотчатом образовании в мошонке вокруг яичка. Заболевание может развиться в разном возрасте – диагностируется водянка яичка даже у новорожденных мальчиков.

Оглавление: 1. Водянка яичка у мужчин - Причины развития водянки яичка у мужчин - Симптомы водянки яичка у мужчин - Диагностика гидроцеле у мужчин - Принципы лечения водянки яичка у мужчин - Медикаментозное лечение гидроцеле у мужчин - Хирургическое лечение – операции при гидроцеле у мужчин - Народное лечение водянки яичка - Прогнозы 2. Водянка яичка у мальчиков - Симптомы детского гидроцеле - Причины водянки яичка у мальчиков - Принципы лечения водянки яичка в детском возрасте

Водянка яичка у мужчин

Чаще всего рассматриваемое заболевание у мужчин развивается только с одной стороны, но встречаются случаи, когда в патологический процесс вовлечены оба яичка. По статистике заболевание у мужчин старше 40 лет диагностируется часто, но своевременно предпринятое лечение позволяет избавиться от патологического процесса за 12 месяцев.

Причины развития водянки яичка у мужчин

Стоит отметить, что непосредственно механизм развития рассматриваемого заболевания до конца не изучен. Зато хорошо известно, что скопление жидкости в мешотчатом пространстве происходит по причине отсутствия (или затрудненного) оттока этой самой жидкости. В свою очередь, существует несколько факторов, которые и способствуют нарушению оттока:

  • травма яичка;
  • отеки нижних конечностей и близко расположенных органов, независимо от причин их возникновения;
  • инфекционные заболевания;
  • доброкачественные/злокачественные опухоли яичка.

Перечисленные состояния приводят к закупорке выводных протоков – именно они отвечают за своевременный и полноценный отток жидкости из мешотчатого пространства. Отдельно стоит упомянуть факторы риска развития водянки яичка у мужчин:

  • проведение хирургического лечения в области промежности;
  • проведение лучевой терапии, при непосредственном воздействии на область расположения мужских гениталий;
  • патологические изменения врожденного или приобретенного характера протока, который связывает брюшную полость с мошонкой.

Симптомы водянки яичка у мужчин

Клиническая картина при развитии рассматриваемого заболевания отличается малой интенсивностью – симптомы практически отсутствуют. В очень редких случаях скопление жидкости в мошонке носит скачкообразный характер – например, если имеются острые воспалительные заболевания или пациент находится в раннем послеоперационном периоде.

Ярко выраженные симптомы появляются только при слишком больших размерах яичка – они могут достигать более 10 см в диаметре. И вот тогда больной будет предъявлять жалобы на:

  • затрудненное мочеиспускание;
  • невозможность нормально ходить;
  • постоянное ощущение тяжести в мошонке;
  • дискомфорт, в редких случаях – боль, во время занятий сексом;
  • высокую плотность мошонки;
  • четкое восприятие плеска жидкости в мошонке при пальпации яичек;
  • невозможность определения контура яичка.

Если водянка яичка у мужчин сопровождается тяжелым инфекционным заболеванием, то скопившийся экссудат в мешотчатом пространстве мошонки приобретает гнойный характер. Подобное состояние классифицируется в медицине как осложнение водянки яичка и носит название пиоцеле. При таком развитии болезни будут отмечаться следующие симптомы:

  • повышение температуры тела до критических показателей;
  • общее самочувствие больного резко ухудшается – появляется слабость, сонливость, головокружения;
  • воспалительный процесс распространяется на близко расположенные ткани.

В случае отсутствия адекватного лечения пиоцеле может привести к следующим проблемам:

  • нарушение репродуктивной функции – происходит сдавливание кровеносных сосудов, расположенных в мошонке, что приводит к атрофии яичка;
  • гематоцеле – скопление в мешотчатом пространстве экссудата с кровью, на фоне травмы сосудов;
  • разрыв оболочек яичка – по причине перерастяжения их стенок скопившейся жидкостью;
  • прогрессирование мошоночной грыжи.

Диагностика гидроцеле у мужчин

Прежде чем начинать лечение водянки яичка у мужчин, необходимо дифференцировать заболевание от мошоночной грыжи. Специалист обязательно назначит больному прохождение полноценного обследования. Наиболее важными методами диагностики рассматриваемого заболевания являются:

  1. Диафаноскопия. Суть обследования: через увеличенную мошонку пропускают лучи света. Известно, что жидкость при водянке яичка не содержит каких-либо примесей/инородных компонентов/сгустков, поэтому свет проходит сквозь нее беспрепятственно. Именно так подтверждается диагноз.

  1. УЗИ. Этот метод считается наиболее надежным – врач сможет не только подтвердить диагноз, но и определить количество жидкости в мешотчатом пространстве, оценить анатомическую структуру мошонки.

Обратите внимание: если при проведении ультразвукового исследования врач обнаруживает какие-либо уплотнения, скопления в жидкости, то понадобится проведение дополнительных обследований для исключения/подтверждения злокачественных образований.

Принципы лечения водянки яичка у мужчин

Рассматриваемое заболевание может лечиться несколькими методами. Не всегда врачи назначают оперативное вмешательство, чаще всего гидроцеле (водянка яичка) проходит «само по себе».

Медикаментозное лечение гидроцеле у мужчин

В случае диагностирования на фоне водянки яичка у мужчины инфекционного или воспалительного заболевания, то терапия будет направлена именно на излечение оного. Вообще, врачи считают, что избавившись от причины  гидроцеле, можно обойтись без оперативного вмешательства. В рамках медикаментозного лечения водянки яичка у мужчин могут использоваться:

  • антибактериальные препараты (антибиотики);
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • средства, нормализующие кровообращение.
Хирургическое лечение – операции при  гидроцеле у мужчин

Оперативное вмешательство используется только в случае неэффективности терапевтического лечения. В лечебных учреждениях используют два способа проведения оперативного вмешательства:

  1. Гидроцелектомия. Проводится под регионарной анестезией, делается разрез по мошонке или внизу живота, врач оценивает состояние канала между брюшной полостью и мошонкой, удаляется собственно гидроцеле. Обратите внимание: в послеоперационный период больному устанавливается дренаж – это профилактика послеоперационной водянки яичка (рецидив). Дренаж убирается через несколько дней после оперативного вмешательства – этот срок устанавливается в индивидуальном порядке. Местно применяется холод для уменьшения послеоперационных отеков.

  2. Пункционная аспирация жидкости. Подобная процедура подразумевает введение в мошонку иглы, через которую выводится скопившаяся жидкость. В некоторых случаях практикую введение через эту же иглу склерозирующего вещества, что позволяет значительно снизить количество вырабатываемой жидкости.

Обратите внимание: данный метод хирургического лечения применяется крайне редко, так как отмечается их низкая/краткая эффективность. Пункционная аспирация жидкости проводится лишь при явных противопоказаниях к полноценному операционному вмешательству с применением наркоза.

Опасность проведения пункционной аспирации жидкости заключается в высоком риске развития инфицирования места прокола и кровотечения. А вот при гидроцелектомии врач лично контролирует и место разреза, и его размер, и всю работу внутри организма больного.

Послеоперационный период при лечении водянки яичка у мужчин практически отсутствует – больного сразу же после операции помещают в палату для наблюдения за его самочувствием и работой всех органов и систем. Выписка осуществляется (при благополучном восстановлении) в день операции – больному даются рекомендации по поводу амбулаторного нахождения. Контрольное посещение врача пациент должен осуществить через несколько недель – врач обследует рану, исключает ее инфицирование и рецидив водянки яичка.

Народное лечение водянки яичка

Диагностирование рассматриваемого заболевания подразумевает проведение терапевтического лечения. И если состояние больного еще не нуждается в оказании срочной хирургической помощи, то можно использовать для лечения народные методы. Конечно, мужчина должен проконсультироваться с лечащим врачом, получить разрешение на использование каких-то конкретных рецептов.

Настойка из клевера лугового. Необходимо взять 200 г свежих цветков растения или 100 г сухих, залить 2 литрами сухого вина (можно использовать и белое, и красное) и настаивать в течение недели, периодически тщательно встряхивая. Затем смесь кипятят на среднем огне в течение 3 минут, выключают и остужают в естественных условиях (без вынесения сосуда на холод). Принимается настой по 50 мл трижды в день перед едой.

Кукурузные рыльца. Смешивается мед с кукурузными рыльцами (сухими или свежими) в пропорции 2:1. Смесь употребляется по 1 чайной ложке три-пять раз в сутки.

Крапива. Используются только корни растения, которые завариваются как обычный чай (чайная ложка сухого сырья на стакан кипятка) и употребляют в качестве напитка (до 500 мл в сутки).

Лечение водянки яичка у мужчин народными средствами длится долго, за пару-тройку приемов вышеуказанных смесей здоровье не вернуть. Но нужно делать перерывы в курсах – например, 1 месяц принимать ежедневно выбранное средство, затем 5 дней – перерыв.

Прогнозы

Рассматриваемое заболевание имеет очень благоприятные прогнозы – даже при проведении хирургического лечения риск развития осложнений равен 2 %, а смертельных исходов не наблюдалось за весь период практики диагностирования и лечения гидроцеле.

Водянка яичка у мальчиков

Данное заболевание в детском возрасте не относится к категории опасных, но и медлить с лечением нельзя – необходимо сохранить детородную функцию мальчика. В детском возрасте водянка яичка может протекать в двух видах:

  • изолированное гидроцеле – жидкость скапливается в локализованном пространстве;
  • сообщающееся гидроцеле – экссудат не находится в постоянном состоянии, он переливается из брюшной полости в яичко.

Обратите внимание: педиатры утверждают, что сообщающийся вид рассматриваемого заболевание опаснее изолированного, потому что способствует образованию и прогрессированию паховой грыжи. А вот эта патология уже достаточно серьезная и требует экстренного хирургического вмешательства.

Симптомы детского гидроцеле

Основные признаки водянки яичка у мальчиков – увеличенная мошонка и отсутствие каких-либо болезненных ощущений. Если имеет место быть изолированное гидроцеле, то увеличение мошонки в размерах будет наблюдаться постоянно. В случае развития соединяющегося гидроцеле периодически отмечается возвращение мошонки к нормальным размерам, а через некоторое время – увеличение.

Причины водянки яичка у мальчиков

Рассматриваемое заболевание может развиться по различным причинам. В детском возрасте речь не идет об инфекционных заболеваниях и травмах, хотя и такие факторы имеют место быть. К основным же причинам относятся:

  • заболевания инфекционного и воспалительного характера матери во время беременности;
  • недоношенность;
  • патологические состояния в период вынашивания мальчика;
  • повышение внутрибрюшного давления у ребенка;
  • наследственность.

Принципы лечения водянки яичка в детском возрасте

Собственно лечение рассматриваемого заболевания, протекающего в детском возрасте, отсутствует. По статистике в 80% случаев гидроцеле в детском возрасте проходит сразу после затягивания пахового кольца (это естественный процесс), а в 10% случаев подобное заболевание вообще не признается патологией.

Водянка яичка и у мальчиков, и у мужчин не является опасным/тяжелым заболеванием. Но игнорировать его нельзя – некоторые осложнения, которые негативно сказываются на жизни больного, все-таки имеются. Только грамотно подобранная терапия, вовремя назначенное хирургическое лечение сохранит представителю мужского пола и репродуктивную функцию, и общий уровень жизни.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

30,457 просмотров всего, 11 просмотров сегодня

(59 голос., средний: 4,71 из 5) Загрузка...

Водянка яичка у мужчин: лечение без операции, особенности и рекомендации

В современной медицинской практике часто регистрируется такое заболевание, как водянка яичка у мужчин. Лечение без операции возможно, но лишь в некоторых случаях. Иногда хирургическое вмешательство попросту необходимо.

Естественно, пациенты, столкнувшиеся с подобным диагнозом, интересуются любой дополнительной информацией. Что представляет собой недуг? Почему развивается водянка яичка у мужчин? Симптомы, лечение, операция и реабилитационный период — все это важные моменты, которые ни в коем случае не стоит оставлять без внимания.

Что представляет собой патология? Краткая информация

Какими симптомами сопровождается водянка яичка у мужчин? Что это такое? Причины, признаки, возможные осложнения — это, без сомнений важные вопросы. Но для начала стоит разобраться с основными данными.

Водянка яичка (в медицине для описания недуга нередко используют термин «гидроцеле») представляет собой патологию, которая сопровождается скоплением избыточного количества жидкости между висцеральными и париетальными листками оболочки яичка.

Стоит отметить, что данный недуг может развиваться в разные периоды жизни мужчины. Например, врожденные формы гидроцеле нередко диагностируются с помощью УЗИ еще во время внутриутробного развития. В таких случаях патология, как правило, связана с неправильным опущением яичка и другими нарушениями в анатомическом развитии.

У мальчиков отек нередко обусловлен резкими изменениями гормонального фона, что случается, например, во время полового созревания. У взрослых мужчин водянка яичка развивается, как правило, в результате воспалительных процессов. Разумеется, эти формы недуга являются приобретенными.

Как уже упоминалось, довольно часто данная патология является врожденной. Причины ее могут крыться в следующем:

  • во время внутриутробного развития яичко опускается в мошонку, но просвет влагалищного отростка остается открытым;
  • если влагалищный отросток остается сообщенным с брюшной полостью, то жидкость продолжает циркулировать по этому каналу, скапливаясь между листками яичка;
  • нарушение нормального развития лимфатической системы в паховой области также может привести к скоплению жидкости.

Приобретенная водянка: причины

Если речь идет о формировании отека яичек в более взрослом возрасте, то перечень причин выглядит совершенно по-другому:

  • перекрут яичек;
  • нарушение нормального оттока лимфы от мошонки;
  • травмы мошонки, половых органов и тканей промежности;
  • воспалительные заболевания органов мошонки, в том числе те, которые вызваны венерическими инфекциями (согласно статистическим данным, довольно часто причиной развития водянки у взрослых пациентов является хламидиоз).

Стоит также отметить, что во время диагностики крайне важно определить не только наличие отека и степень его выраженности, но и причины появления — от этого напрямую зависит успех лечения.

Острая форма водянки и ее симптомы

Что представляет собой водянка яичка (гидроцеле) у мужчин? Причины, лечение, возможные осложнения — это важная информация, но для начала стоит изучить симптомы. Дело в том, что чем скорее больной обратится за помощью, тем легче пройдет процесс терапии.

Клиническая картина при острой форме гидроцеле во многом напоминает симптоматику воспалительных заболеваний. Пациенты нередко жалуются на сильную слабость, ломоту в теле, повышение температуры. Объем мошонки резко увеличивается, причем при пальпации само яичко обычно не удается прощупать. Некоторые мужчины жалуются на резкую боль. На ощупь мошонка довольно плотная. Кожа на при этом становится гладкой и нередко приобретает красноватый оттенок.

Особенности клинической картины при хронической форме заболевания

Если говорить о хронической форме недуга, то симптомы в данном случае выражены не так ярко. Мошонка увеличивается в размерах, но вот лихорадка и прочие симптомы интоксикации отсутствуют. Пациенты жалуются на тянущие боли. Дискомфорт может также возникать во время ходьбы, полового акта, мочеиспускания.

Данная форма недуга весьма опасна. При отсутствии лечения кожа на половом члене и мошонке постепенно видоизменяется, что связано с началом мацерации. Если заболевание запущено, то возможно втягивание полового члена под растянутую кожу мошонки.

К каким осложнениям может привести болезнь?

Многие мужчины задают вопросы о том, влияет ли гидроцеле на репродуктивные функции. Водянка яичка практически не сказывается на качестве и количестве вырабатываемой спермы. Тем не менее недуг может вызвать опасные осложнения. Отек, который постоянно увеличивается в размерах, может привести к сдавливанию сосудов. Нарушение трофики иногда приводит к атрофии яичка.

Водянка может сопровождаться гематоцеле — в данном случае между листами оболочки яичка скапливается не только жидкость, но и кровь. Как правило, подобное осложнение связано с непосредственной травмой мошонки. К числу осложнений можно отнести пиоцеле — скопление гнойных масс с дальнейшим распространением воспалительного процесса.

Разрыв водянки — осложнение, которое регистрируется в медицинской практике крайне редко. Иногда на фоне воспалительного процесса между оболочками яичка начинают формироваться небольшие минеральные образования (камни).

Медикаментозное лечение: насколько оно эффективно?

Многие мужчины задают вопрос о том, возможно ли лечение гидроцеле яичка без операции. Как свидетельствует практика и статистика, достаточно часто избавиться от отека можно, устранив причину. Разумеется, сначала требуется тщательная диагностика, которая обязательно включает в себя УЗИ, анализы крови и мочи, а также некоторые дополнительные инструментальные процедуры (например, пункция отека).

В том случае, если водянка спровоцирована инфекцией или сопровождается образованием гнойных масс, обязательным является прием антибиотиков. Снять воспаление помогут нестероидные противовоспалительные лекарства. В некоторых случаях целесообразно принимать препараты, которые улучшают кровоток и нормализуют отток лимфы.

Пункция водянки

В некоторых случаях медикаменты не способны справиться с заболевание, особенно если речь идет об идиопатических формах недуга, когда причина точно не известна. И иногда врачи назначают пункцию гидроцеле.

Это довольно простая и быстрая процедура, которая проводится под местной анестезией. С помощью шприца и специального оборудования врач делает прокол, после чего удаляет скопившуюся жидкость.

К слову, это процедура носит и диагностический характер — полученную жидкость тщательно исследуют в лаборатории, определяют в ней наличие кровяных элементов, гнойных масс, бактериальных микроорганизмов и т. д.

Стоит сразу же сказать, что в большинстве случаев пункция дает лишь временный эффект, так как жидкость начинает накапливаться снова. Такую процедуру проводят в качестве экстренной меры.

Склерозирование

Иногда пункция не помогает справиться с таким заболеванием, как водянка яичка у мужчин. Как вылечить заболевание? Существует еще один малоинвазивный метод, а именно склерозирование. К слову, это современная процедура, которая пользуется популярностью в странах Европы. Во время операции врач сначала удаляет скопившуюся жидкость, после чего вводит специальное вещество-склерозант, которое сокращает количество продуцируемой жидкости в оболочках яичка.

Данную процедуру, как правило, назначают пожилым людям, а также пациентам, которым в силу тех или иных причин категорически противопоказано полноценное хирургическое вмешательство или общая анестезия.

Народные средства лечения: эффективные рецепты

Возможно ли лечение водянки яичка народными средствами? Нетрадиционная медицина предлагает несколько рецептов. Например, для снятия отека на мошонку нужно наложить компресс, приготовленный из отвара травы репешка (100 г сухой травы залить литром натурального вина и довести до кипения).

Для компрессов при острой форме недуга можно использовать и отвар лекарственной ромашки, так как это растение обладает выраженными противовоспалительными свойствами. Кроме того, некоторые народные знахари применяют и измельченную свежую траву безъязычковой ромашки.

Внутрь полезно принимать отвары донника и мать-и-мачехи. Стоит понимать, что только врач может разрешить подобные мероприятия при таком заболевании, как водянка яичка у мужчин. Лечение без операции возможно лишь в некоторых случаях, да и народные лекарства используются, как правило, лишь в качестве вспомогательных средств.

Особенности хирургического вмешательства

Что делать, если диагностирована водянка яичка у мужчины? Лечение без операции, к сожалению, возможно не всегда. Более того, далеко не в каждом случае прием медикаментов или малоинвазивные процедуры обеспечивают нужный эффект.

На сегодняшний день существует множество методик, позволяющих избавиться от гидроцеле хирургическим путем.

Если имеет место открытая водянка (наблюдается циркуляция жидкости между яичками и брюшной полостью), то проводится операция Росса. Во время процедуры врач аккуратно удаляет брюшинный отросток из семенного канатика.

Есть и другая процедура, которая часто используется для устранения такой патологии, как водянка яичка у мужчин. Эффективное лечение изолированной формы гидроцеле заключается в частичном удалении внутренних оболочек яичка и, соответственно, скопленной жидкости.

Сразу же стоит сказать, что решение о том, какая именно процедура будет проводиться, принимает лечащий врач, так как это зависит от многих факторов, в частности причины появления отека. Оперативное вмешательство редко сопровождается какими-то осложнениями или рецидивами — методика в при подобных операциях достаточно проста. Некоторые процедуры даже проводятся под местной анестезией.

Как правило, реабилитация проходит быстро. В течение 10 дней швы рассасываются, а дренаж (если он имеется) снимают. Пациент может возвращаться к нормальному, привычному образу жизни. Тем не менее в течение 1-2 месяцев врачи рекомендуют мужчинам избегать тяжелых физических нагрузок и половых контактов.

Профилактические мероприятия и прогнозы

В современной медицинской практике довольно часто регистрируется такое заболевание, как водянка яичка у мужчин. Лечение без операции не всегда эффективно, а хирургическое вмешательство сопряжено с некоторыми трудностями. Порой гораздо легче предотвратить развитие недуга.

Какого-то специфического профилактического препарата не существует. Тем не менее врачи рекомендуют мужчинам избегать любых травм паха (использовать защитные накладки во время занятий спортом, носить достаточно просторное белье из мягких, натуральных тканей). Все воспалительные и инфекционные заболевания половых органов (особенно если речь идет о венерических болезнях) нужно вовремя лечить. При появлении любых нарушений нужно обратиться к врачу. Именно этих правил стоит придерживаться, если есть риск развития такого заболевания, как водянка яичка у мужчин. Лечение народными средствами (например, компрессы, сидячие ванны, общеукрепляющие отвары), кстати, иногда используется и для профилактики.

Прогнозы для пациентов положительные. Практически в каждом отдельном случае с помощью правильно подобранного лечения можно достичь полного выздоровления организма. Рецидивы случаются, правда, не так уж и часто.


Смотрите также