Главная » Статьи » Влияние прогестерона на организм

Влияние прогестерона на организм


Анализ крови на прогестерон. Показания, методика, какие болезни диагностирует? Как подготовится к тесту?

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста Прогестерон (с латыни «гормон для беременности») – женский половой гормон, готовящий женщину к наступлению беременности. В женском организме прогестерон вырабатывается в яичниках, плаценте и надпочечниках. Его основная функция обеспечение беременности и регуляция менструаций. В мужском организме прогестерона производится значительно меньше. Его синтезируют ткани яичек и надпочечников. У мужчин на основе прогестерона вырабатывается тестостерон и ряд других важных гормонов, однако его роль менее значительна, чем у женщин. Для анализа на прогестерон берут кровь из вены. В лаборатории сыворотку крови очищают от кровяных клеток и исследуют иммунохимическим методом. Современные анализаторы позволяют получить результат анализа через несколько часов. В среднем, срок ожидания 1 день. Прогестерон относится к стероидным гормонам. В женском организме это биологически активное вещество отвечает за процессы размножения и оказывает влияние на процессы, происходящие во многих органах.

Дефицит прогестерона у женщины может привести к серьезным последствиям:

  • до беременности – бесплодие, связанное с тем, что эндометрий матки не готов к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки;
  • во время беременности – самопроизвольное прерывание беременности – выкидыш.
Высокий прогестерон у женщин также сопровождается неприятными симптомами: 1. Прогестерон у небеременных женщин вырабатывается желтым телом и в незначительной мере надпочечниками. Желтое тело – это временная эндокринная железа, находящаяся в яичнике. Ее название объясняется цветом, который обусловлен большим количеством желтого пигмента - лютеина. Деятельность желтого тела, следовательно, и синтез гормона, регулируется иммунной системой, гормонами яичников и гипофиза.

Цикл развития желтого тела состоит из 4-х стадий:

  1. Пролиферация. Каждый месяц в одном из яичников созревает фолликул с яйцеклеткой. При овуляции фолликул лопается, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. После этого стенки фолликула собираются в складки, он «закрывается». В полость происходит кровоизлияние, которое провоцирует активное деление гранулезных клеток, выстилающих стенки фолликула.
  2. Васкуляризация. В стенках фолликула образуется большое количество кровеносных капилляров. Благодаря их интенсивной работе желтое тело яичника имеет самый интенсивный кровоток из всех органов женского организма.
  3. Расцвет. Желтое тело значительно увеличивается в размере до 2,3 см и выпирает над поверхностью яичника. Оно в 30 раз наращивает синтез прогестерона, по сравнению с начальной стадией менструального цикла. Эта фаза должна длиться около 12 дней. Если она уменьшается, то говорят о недостаточности желтого тела и женщина не может забеременеть.
  4. Угасание. Если беременность не наступила – клетки уменьшаются, в желтом теле происходят дистрофические изменения. Оно постепенно заменяется рубцовой тканью, превращаясь в белое тело. Это сопровождается снижением концентрации прогестерона в крови.
2. Прогестерон во время беременности. При наступлении беременности желтое тело продолжает синтезировать гормон на протяжении еще 12 недель, почти весь первый триместр. Его работу стимулируют оболочки зародыша (хориона) посредством хорионического гонадотропина. На втором триместре функцию выработки прогестерона берет на себя плацента.

Уровень гормона стабильно повышается с 9-й по 32-ю недели беременности. За это время концентрация прогестерона в крови увеличивается в 15 раз по сравнению с организмом небеременной женщины. Этот гормон управляет не только состоянием матки, но и всем обменом веществ беременной женщины. Благодаря прогестерону женщина усваивает максимальное количество питательных веществ из продуктов, что сопровождается отложением жировой ткани.

  • На слизистую оболочку матки. Первые 14 дней менструального цикла (фаза пролиферации) на матку влияют эстрогены, вырабатываемые растущим фолликулом. Они стимулируют активное деление клеток эндометрия. После овуляции фолликул превращается в желтое тело и продуцирует прогестерон. Начинается фаза секреции, продолжительность которой также около 14 дней (увеличение или уменьшение более чем на 2 дня - патология). В этой фазе прогестерон оказывает прямое влияние на эндометрий, вызывая изменения, которые создают благоприятную среду для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки и развития зародыша.  Секреция маточных желез, выделение ими слизистого секрета содержащего гликоген и полисахариды. Протоки желез извиваются и расширяются, что позволяет увеличить их площадь.
  • Спиральное скручивание сосудов. Гормон делает их извивистыми и полнокровными, что важно для кровообращения будущего плода.
  • Строма (рыхлая соединительная ткань, заполняющая просветы между железами эндометрия) становится отечной и накапливает жидкость и питательные вещества.
Снижение концентрации прогестерона в конце цикла вызывает: спазм артерий, ухудшение питания клеток и расплавление соединительных волокон эндометрия. Эти изменения облегчают отторжение слизистой оболочки при менструации.
  • На протекание беременности. Прогестерон готовит организм к родам и стимулирует развитие плода.
  • Останавливает менструальный цикл;
  • Обеспечивает рост матки;
  • Расслабляет мышцы матки, снижая ее тонус;
  • Снижает чувствительность матки к веществам, вызывающим ее сокращение;
  • Способствует накоплению жира, для обеспечения плода и матери питательными веществами;
  • Расслабляет связки, что облегчает прохождение плода по родовым путям в момент родов;
  • Способствует росту молочных желез (альвеол и долек), что необходимо для секреции молока.
  • Стимулирует аппетит. Это объясняет тот факт, что у женщин во второй половине цикла повышается тяга к углеводной пище.
  • Увеличивает способность откладывать жир – повышает шансы организма выжить в условиях дефицита пищи. Из-за наличия прогестерона происходит отложение жира в области талии.
  • Расслабляет гладкие мышцы желудочно-кишечного тракта. Это замедляет продвижение пищи и позволяет организму максимально усвоить все питательные вещества. Побочным действием может стать брожение пищи в кишечнике и повышенное образование газов.
  • Увеличивает выработку инсулина после приема пищи. При этом прогестерон снижает восприимчивость тканей к инсулину, увеличивая уровень сахара в крови. С этим свойством гормона связывают повышенную тягу к сладкому перед менструацией и во время беременности.
  • Повышает базальную температуру тела. Благодаря этому свойству удается определить овуляцию.
  • На опорно-двигательную систему.
  • Расщепление мышечной ткани. Усиливает катаболизм белка, что вызывает распад мышечных клеток. Этот факт доказывается повышением мочевины в моче в периоды высокого содержания прогестерона в крови женщины.
  • Расслабление связок и сухожилий. Соединительная ткань становится более эластичной. Это облегчает процесс родов, но повышает риск травм во второй половине менструального цикла и во время беременности.
  • Улучшает формирование костной ткани.
  • На нервную систему и на сон. Продукты распада прогестерона обладают успокаивающим эффектом, по действию сходным с барбитуратами. Оказывает как положительное так и отрицательное воздействие. Положительные эффекты:
  • Улучшает кровообращение головного мозга;
  • Стимулирует рост нервных клеток;
  • Предотвращает повреждение клеточных стенок нейронов;
  • Стимулирует память;
  • Уменьшает частоту эпилептических ударов и судорог;
  • Оказывает успокаивающее и обезболивающее действие.
При снижении концентрации прогестерона перед менструальной фазой повышается раздражительность и плаксивость, возникают резкие перепады настроения.
  • На иммунную систему. Прогестерон подавляет активность иммунной системы, что позволяет избежать конфликта между организмом матери и плода, который содержит чужеродный белок (ДНК отца). Однако угнетение иммунитета сопровождается рядом неприятных реакций: появлением угрей, обострением герпеса и аллергии, появлением кондилом, в периоды повышенного содержания прогестерона.
  • На кожу. Гормон стимулирует потливость и активную выработку кожного сала. По этой причине во второй половине цикла кожа становится жирной, чаще возникают воспаления.
  • Подозрение на внематочную беременность. В этом случае уровень гормона будет ниже, чем при нормальной беременности (на ранних сроках около 30 нг/мл);
  • Угроза прерывания беременности;
  • Необходимость определения овуляции при планировании беременности.
  • Оценка недостаточности лютеиновой фазы при диагностике бесплодия;
  • Аменорея – отсутствие месячных у небеременных женщин репродуктивного возраста;
  • Нарушение активности желтого тела;
  • Необходимость отслеживать состояние плаценты во время беременности;
  • Киста или опухоль яичника, обнаруженные на УЗИ;
  • Опухоли надпочечников;
  • Оценка эффективности лечения препаратами прогестерона;
  • Детям при врожденных патологиях надпочечников;
  • Детям при нарушении выработки стероидных гормонов, нарушении полового созревания.
  • За 1-2 недели отменить прием лекарств, влияющих на выделение прогестерона (список приведен ниже). Если сделать этого нельзя, то необходимо предоставить лаборатории список препаратов с указанием доз.
  • За 12 часов до сдачи анализа исключить:
  • прием пищи;
  • алкоголь;
  • физические нагрузки;
  • курение.
  • Сдача анализов в утреннее время до 11. Натощак.
Нежелательно сдавать анализ непосредственно после:
  • эндоскопического исследования;
  • УЗИ;
  • рентгенографии;
  • флюорографии.
Результаты, полученные в разные дни цикла, могут отличаться в десятки раз. Поэтому для правильной оценки необходимо точно соблюдать сроки сдачи анализа указанные врачом. Он принимает решение, основываясь на продолжительности менструального цикла. У небеременных женщин кровь на прогестерон обычно берут на 21-23 день цикла. (Первым днем цикла считается первый день менструального кровотечения). При олигоменорее (скудных месячных) – начиная с 15-го дня цикла с интервалом в 3 дня. При беременности в любой рабочий день. При оценке анализа необходимо учитывать, что нормальные (референсные) значения в различных лабораториях могут существенно отличаться. Поэтому расшифровкой анализа должен заниматься врач-гинеколог или эндокринолог.
Период Уровень прогестерона нг/мл
Женщины Мужчины
Младше 13 лет 0,2 – 1,5 0,2 – 1,4
Старше 13 лет   0,2 – 0,9
Фолликулярная фаза 0,2 – 1,5  
Овуляция 0,8 – 3,0
Лютеиновая фаза 1,7 – 27,0
I триместр беременности 11,2 – 90,0
II триместр беременности 25,6 – 89,4
III триместр беременности 48,4 – 422,5
Постменопауза 0,1 – 0,8
Некоторые лаборатории подают уровень прогестерона в нанограмм на миллилитр (нг/мл), как представлено в таблице, а другие в наномоль на литр (нмоль/л). Для того чтобы перевести нг/мл в нмоль/л необходимо умножить на коэффициент 3,18.
  • Многоплодная беременность. После 16-ой недели у каждого плода формируется своя плацента, и они продуцируют прогестерон. Поэтому у женщин, вынашивающих двойню или тройню, уровень гормона значительно повышен.
  • Замедленное созревание плаценты. Высокий уровень прогестерона на II-III триместре беременности может указывать на проблемы с развитием и созреванием плаценты.  Дисфункциональные маточные кровотечения (вне месячных), связанные с увеличением лютеиновой фазы. Высокий уровень прогестерона, который сохраняется свыше 14 дней, может вызвать кровотечение, связанное с аномальным развитием кровеносных капилляров в эндометрии.
  • Вторичная аменорея. Отсутствие месячных у женщин детородного возраста может быть связано с нарушением работы яичников. Иногда при этом нарушается баланс эстрогенов и прогестерона в пользу последнего.
  • Гиперплазия надпочечников. Ткань надпочечников также способна вырабатывать гормоны. При усиленном ее разрастании количество синтезируемых веществ увеличивается. Эта причина характерна для мужчин и детей до 13 лет.
  • Опухоль надпочечника. Очаговое разрастание клеток надпочечника, продуцирующее прогестерон и другие половые гормоны.
  • Опухоль яичника. Очаговое разрастание клеток яичника, синтезирующее гормоны.
  • Киста яичника. Полость в яичнике, заполненная жидкостью. Она может формироваться на основе желтого тела, которое вместо увядания начинает активно развиваться и выделять гормоны.
  • Пузырный занос – неправильное оплодотворение яйцеклетки, в результате которого в полости матки образуется скопление кист, напоминающее виноградную гроздь. Оно быстро увеличивается в размерах и провоцирует усиленное выделение прогестерона.
  • Хориокарцинома – злокачественная опухоль матки, хорошо поддающаяся лечению. Возникает на фоне пузырного заноса, нормальных родов или внематочной беременности. Сопровождается гормональными нарушениями.
  • Почечная недостаточность сопровождается замедленным выведением прогестерона почками.
  • Цирроз и другие патологии печени. Гормон нейтрализуется в печени, поэтому ее заболевания приводят к накоплению прогестерона в крови.
  • Прием препаратов:
  • прогестерона и его синтетических аналогов;
  • противогрибковых – Кетоконазол;
  • гормональных – Мифепристон, Кломифен, Кортикотропин;
  • противоэпилептических – вальпроевая кислота, Депакин.
  • Недостаточность желтого тела. Прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве либо короткий срок, при этом матка не успевает подготовиться к имплантации яйцеклетки. Если же беременность наступила на фоне низкого прогестерона, то велик риск, что при следующей менструации слизистая матки отслоиться вместе с оплодотворенной клеткой и произойдет выкидыш.
  • Угроза выкидыша связанная с гормональными нарушениями. Низкий риск прогестерона и отсутствие его роста при последующих исследованиях говорят о патологии плаценты и высоком риске для плода.
  • Маточные кровотечения, связанные с низким уровнем прогестерона. Длительные нерегулярные кровотечения при низком прогестероне встречаются в подростковом возрасте и у женщин в период менопаузы.
  • Плацентарная недостаточность. Нарушение гормонообразующей функции плаценты. При этом уровень прогестерона нарастает слабо.
  • Задержка внутриутробного развития. На эту патологию указывают низкие уровни прогестерона на протяжении всей беременности.
  • Перенашивание беременности. На поздних сроках плацента снижает выработку гормона.
  • Дисфункция яичников. Нарушение выработки гормонов в яичниках может быть связано с хроническим воспалением, возрастными изменениями, эндокринными нарушениями.
  • Гиперэстрогения – повышение уровня эстрогенов при персистенции фолликула - не происходит овуляция, и фолликул не превращается в желтое тело.
  • Гипогонадизм (первичный или вторичный). Заболевание, проявляющееся недостаточностью работы половых желез и недоразвитием половых органов.
  • Синдром короткой лютеиновой фазы. По разнообразным причинам (поликистоз, эндометриоз, хроническое воспаление) лютеиновая фаза длится менее 10-ти дней.
  • Синдром галакторея-аменорея – выделение молока и отсутствие менструаций, вызванное нарушением гормонального баланса (повышением уровня пролактина) у некормящих женщин.
  • Прием препаратов:
  • антибиотиков – Ампициллин;
  • пероральных контрацептивы;
  • противоэпилептических средств – Карбамазепин, Фенитоин;
  • гормональных препаратв – Даназол, Гозерелин, Ципротерон, Леупролид, Эстриол, Простагландин Е2.

Специальность: Практикующий врач 2-й категории

Опубликовано: 20.11.2016

Дополнено: 21.11.2016

Просмотров: 34835

Поделиться

Рекомендуем прочесть:

Киста яичника. Киста правого и левого яичника, причины, симптомы, диагностика и лечение. Виды кист: эндометриоидная, дермоидная, фолликулярная, киста желтого тела, фолликулярная. Разрыв кисты яичника

Биохимический анализ крови, ферменты крови. Амилаза, липаза, АЛТ, АСТ, лактатдегидрогеназа, щелочная фосфатаза - повышение, снижение показателей. Причины нарушений, расшифровка анализа.

Влияние прогестерона на организм женщины

Все биохимические реакции в организме человека происходят под действием гормонов. У женщин выделяют два основных вида биологически активных вещества — это эстроген и прогестерон. Они влияют на способность зачать ребенка, выносить плод и на работу половых органов. Норма показателя прогестерона важна в поддержании женского здоровья и зависит от возраста, стадии беременности или же фазы менструального цикла.

Особенности прогестерона

Прогестерон содержится и у мужчин, но в меньшем количестве. У мужской половины стероидный гормон вырабатывается в яичках. В женском организме уровень прогестерона постоянно колеблется в зависимости от фазы менструального цикла. Синтезирование стероидных веществ происходит в жёлтом теле яичников и малая часть в надпочечниках.

Различают два типа прогестерона — обычный (вырабатывается в яичниках) и ОН-прогестерон, называемый оксипрогестероном (формируется только в надпочечниках). Первый вид относится к стероидам, второй тип является промежуточным зависимым продуктом синтезирования. Прогестерон влияет на зачатие и нормальное вынашивание плода, а оксипрогестерон действует на половую сферу.

Главная функция гестагена — это поддержание баланса менструального цикла (переход от этапа овуляции к менструации). Продолжительность полного циклического периода варьируется в рамках 25−33 дней.

Различают несколько циклических стадий:

  • Фолликулярная (с 6−8 дня до 12−14 дня цикла). Период созревания доминантного фолликула.
  • Стадия овуляции (13−15-й день). Разрыв фолликула и последующее высвобождение яйцеклетки.
  • Лютеиновая (со дня овуляции до наступления менструации). Отторжение эндометрия полости матки и удаление вместе с менструальной кровью.
  • Период менструации (с 1 по 5−7-й день цикла). Понижение уровня эстрогена и прогестерона.

Последовательное чередование фаз обеспечивает регулярность цикла, обновление слизистой матки и способность забеременеть. Контроль над процессом происходит с помощью гормональной системы организма.

В период беременности стероиды продуцируются плацентой. Основой для формирования гестагенов является холестерин, при распаде которого получается активное вещество. В организме прогестерон находится только на 2% в свободной форме, остальная его часть связывается с транспортными белками. Вывод вещества происходит посредством печени.

Влияние на организм

Прогестерон (progesterone) считается гормоном беременности. От нормы вещества будет зависеть готовность эндометрия матки к принятию оплодотворённой яйцеклетки. На производство жёлтого тела влияет овуляция, которая вызывается эстрогенами и гормонами гипофиза. Созревание фолликулов способствует продуцированию эстрогенов, подготавливающих полость эндометрия и повышающих восприимчивость эпителия к прогестерону.

После овуляции формируется жёлтое тело за счёт выхода яйцеклетки из фолликула. На месте разорвавшегося фолликула образовывается временная железа (жёлтое тело), которая вырабатывает прогестерон (приблизительно на 12−17-й день цикла). Это время, длительностью 24 часа, принято называть овуляцией.

Активное вещество влияет на преобразование слизистой оболочки матки для имплантирования эмбриона. Действие гормона сказывается на увеличении базальной температуры тела на 0,2−0,5 градуса с момента овуляции и до окончания цикла. Если в период овуляции яйцеклетка не оплодотворяется, то она погибает.

Основные функции прогестерона:

  • Подготавливает слизистую матки к вынашиванию плода за счёт разрастания сосудов.
  • Адаптирует нервную систему к родам, вынашиванию и кормлению грудью. Формирует материнский инстинкт.
  • Предотвращает сокращение детородного органа.
  • Укрепляет шейку матки для того, чтобы не произошёл самопроизвольный аборт.
  • Поддерживает уровень сахара в крови, снижает её вязкость.
  • Отвечает за либидо.
  • Повышает выработку кожного сала.
  • Переводит липиды в энергию.
  • Стимулирует развитие молочных желез для образования молока.
  • Снижает иммунные реакции организма, предотвращая отторжение оплодотворённой яйцеклетки.
  • Не допускает развитие фиброзной кисты.

Высокий уровень активного вещества помогает сохранять нормальное течение беременности. Как только концентрация полипептида падает, это становится сигналом к запуску родовой деятельности. Гормональное вещество помогает формированию полостей (альвеол), в которых потом будет находиться молоко.

В период менопаузы процент прогестерона существенно снижается, что ведёт к увеличению количества эстрогена. Ситуация может привести к развитию гинекологической патологии — гиперпластическому процессу эндометрия (ГЭП), который может перетекать в рак эндометрия.

Норма показателя

Показатель активного вещества зависит от возрастной категории и фазы менструального цикла. Уровень гормона постоянно находится в динамике. В таблице представлены оптимальные значения стероидов для разных циклических периодов.

Таблица: Значения прогестерона в зависимости от фазы менструального цикла

Фаза цикла у женщин репродуктивного возраста Показатель
Первая фолликулярная (1−14-й день) от 0,32 до 2,24 нмоль/л
Овуляция от 0,48 до 9,42 нмоль/л
Лютеиновая (14−28-й день) от 7 до 56,64 нмоль/л
Постменопауза (климакс) до 0,64 нмоль/л

Концентрация прогестерона в момент вынашивания плода неуклонно возрастает вплоть до 34−36 недели. Норма в период беременности будет зависеть от уровня гестагена в лютеиновой фазе цикла. Эмбрион способствует выработке гормона ХГЧ, который поддерживает функционирование жёлтого тела.

Это приводит к тому, что показатель гормонального вещества остаётся на прежнем уровне и со временем начинает возрастать. На 16-й неделе формируется плацента, в дальнейшем берущая на себя роль выработки гормонов. Уровень прогестерона начинает ещё больше увеличиваться.

Таблица: Нормы содержания прогестерона в триместры беременности

Триместр Показатель
Первый 8.9−468,5 нмоль/л
Второй 71,0- 303,2 нмоль/л
Третий 88,7−771 нмоль/л

С началом климактерических изменений концентрация прогестерона неизбежно снижается. Такая реакция обусловлена отсутствием овуляции в период менструаций, что ведёт к прекращению созревания яйцеклетки и жёлтого тела.

Когда менструации прекращаются полностью, наступает менопауза. В этот период норма гормона составляет — 0,64 нмоль/л. Вместе с прогестероном понижается и показатель эстрогена, что вызывает изменение веса в бо́льшую сторону, ухудшает состояние волос, кожи, ногтей, выводит кальций из организма.

В период менопаузы женщинам назначается гормональное лечение с помощью прогестерона и эстрогена. Комбинация активных веществ предотвращает развитие патологий эндометрия. Сочетание прогестерона понижает действие эстрогена, который может вызвать разрастание тканей, а также нормализует общий гормональный фон.

Причины отклонения

Отклонения от нормы могут колебаться в меньшую или бо́льшую сторону. Нарушенный гормональный фон затрагивает сразу несколько гормонов, поэтому симптомы могут носить разнообразный характер.

Пониженное содержание

Когда прогестерон выделяется в недостаточном количестве, наступает так называемый предменструальный синдром (ПМС).

Выраженность признаков ПМС бывает разной, от лёгкого недомогания до тяжёлых состояний.

Считается, что ПМС — физиологическая норма, поэтому перепады настроения, злость и нервные срывы часто списывают на предменструальное состояние. Но если эндокринные органы работают нормально, тогда баланс гормонов поддерживается и не возникает предменструальных недомоганий.

Недостаток прогестерона связывают со следующими факторами:

  • Слишком короткая фаза с момента овуляции до кровотечения (лютеиновая).
  • Частые диеты и недостаток питания (анорексическое состояние).
  • Эндокринные нарушения, болезни щитовидной железы, проявленные гиперпролактинемией, гиперандрогенией, гипотиреозом.
  • Большое количество стрессов.
  • Непосильная физическая нагрузка.
  • Болезни репродуктивных органов (разрастание эндометрия, миома, воспаление придатков).

Недостаток лютеиновой фазы укорачивает цикл и препятствует нормальному вынашиванию ребёнка. Пониженная выработка гестагена делает невозможным зачатие. Неспособность образования жёлтого тела и его ускоренная регрессия может привести к образованию кисты фолликулов (поликистоз яичников).

Если всё же зачатие наступило, но уровень прогестерона слишком низкий, то зародыш попросту не сможет прикрепиться к стенке матки или произойдёт отторжение. Частое абортирование на небольших сроках является показателем низкого содержания гормона.

Причиной укорачивания второй фазы часто становится нарушенный обмен веществ. В совокупности с бесплодием при проведении диагностики обнаруживается увеличение щитовидной железы или выделение молока из молочных желёз. Из-за чего возникает гормональный сбой и упадок прогестерона. Менструация наступает слишком быстро и оплодотворённая яйцеклетка не успевает прикрепиться к стенке матки, отторгаясь вместе с эндометрием. Если длительность второй фазы 11−14 дней, то диагноз не подтверждается.

Симптомы, говорящие о недостатке гестагена, следующие:

  • Нерегулярный цикл и отсутствие овуляции (бесплодие).
  • Маточные кровотечения.
  • Самопроизвольное прерывание беременности.
  • Выкидыши на протяжении первого триместра.
  • Аменорея.
  • Перенашивание плода.
  • Недостаточное функционирование плаценты.
  • Дисменорея.
  • Наступление менопаузы.

Когда появляется угроза выкидыша, плацентарная оболочка хуже функционирует и вырабатывает мало прогестерона. Следствием может стать замершая беременность или преждевременные роды. Последствия провоцируют изменения гормонального фона у женщины. Вовремя отследить ситуацию помогают исследования ультразвуком, анализы на уровень ХГЧ, КТГ. Гиперпролактинемия отмечается прекращением менструаций и выделением молока из грудных желез. Это состояние называется синдромом галактореи-аменореи, вызываемым травмами или опухолевыми заболеваниями гипофиза. Результат приводит к повышенной выработке пролактина и снижению синтеза половых гормонов в яичниках. Определяется заболевание с помощью анализа МРТ мозга и сопутствующего обследования. Гиперпролактинемия отмечается прекращением менструаций и выделением молока из грудных желез. Это состояние называется синдромом галактореи-аменореи, вызываемым травмами или опухолевыми заболеваниями гипофиза. Результат приводит к повышенной выработке пролактина и снижению синтеза половых гормонов в яичниках. Определяется заболевание с помощью анализа МРТ мозга и сопутствующего обследования.

Климактерические изменения в организме женщины начинаются в возрасте 45−55 лет. В это время уменьшается размер яичников и их восприимчивость к гормонам. Уровень прогестерона и эстрогена начинает падать, что может приводить к спаду настроения, снижению либидо, приливам жара, развитию атеросклероза.

Главный признак начала менопаузы — это прекращение менструаций. Изменения относятся к естественному процессу, но если климакс наступил раньше срока или сопровождается другими патологиями, то может быть назначена заместительная гормональная терапия при условии отсутствия онкологических заболеваний.

Повышенный уровень

Встретить повышенное содержание прогестерона можно гораздо реже. Патология связана с такими причинами, как: опухоль яичников, киста жёлтого тела, дисфункция надпочечников (ВДКН), цирроз печени, пузырный занос, приём медикаментов с содержанием гормона (Ипрожин, Утрожестан).

Симптомами избытка прогестерона считаются:

  • Перепады давления.
  • Повышенная утомляемость.
  • Метеоризм.
  • Болезненность молочных желез.
  • Боли внизу живота во время менструаций.
  • Оволосение кожного покрова.
  • Образование акне и прыщей, не поддающихся лечению.
  • Состояние депрессии.
  • Лишний вес и частые отёки.

Врождённая дисфункция коры надпочечников (ВДНК) — болезнь наследственного характера, связанная с нарушенным синтезированием половых гормонов в надпочечниках. Передаётся генетически от обоих родителей. Причина заключается в мутации гена Р450с21.

Неправильное взаимодействие ферментов приводит к недостаточной выработке одних гормонов — альдостерона, кортизола и чрезмерной выработке других — полового гормона и АКТГ. Различают несколько форм заболевания, отличающихся по тяжести протекания и времени обнаружения первых признаков:

  • Сольтеряющая. Обнаруживается в раннем возрасте. Считается тяжёлой формой болезни, приводящая к псевдогермафродитизму (деформации клитора) и сбою электролитного баланса. У больного наблюдается рвота, чрезмерный вывод солей из организма, обезвоживание. Если вовремя не применить гормональную терапию, ребёнок может умереть.
  • Простая вирильная. Выявляется при рождении. У девочек изменены размер и форма клитора, однако внутренние половые органы (матка и яичники) нормального строения. Требуется лечение, иначе развивается первичная аменорея (отсутствие месячных в период созревания).
  • Неклассическая. Третья форма заболевания не так ярко выражена, женщина может расти и развиваться вполне нормально. Проблемы возникают с состоянием кожи (прыщи, акне), недостаточностью менструаций, оволосением и невозможностью забеременеть.

О наличии заболевания (ВДНК) говорит повышенный показатель 17 ОН-прогестерона. Нормальное значение составляет — 5 нмоль/л. Если показатель превышает отметку 15 нмоль/л, то велика вероятность заболевания.

17 ОН-прогестерон также в незначительной мере повышается во второй фазе цикла (после овуляции) и в период беременности. Лечение при неклассической форме (нВДНК) проводится только при тяжёлых стадиях акне или бесплодии.

Если обнаружена мутация гена, обследование также следует пройти и второму партнёру на выявление патологии. Так как дефектация гена у обоих родителей может привести к тяжёлой форме заболевания у ребёнка (сольтеряющей).

Заболевание пузырный занос возникает в процессе беременности, если яйцеклетка была оплодотворена сразу двумя сперматозоидами или при дефектации биологического материала матери. Обнаружить заболевание можно на УЗИ, для лечения применяется химиотерапия, позволяющая избежать перерождение заноса в злокачественную форму.

Клиническое обследование

Анализ на выявление гормонального нарушения проводится после характерных признаков у женщины. Нормализовать состояние удаётся с помощью медицинских препаратов. Чтобы выявить причину сбоя, анализируют весь спектр гормональной картины, а не только показатель прогестерона. Способ сдачи крови для анализа зависит от возраста и общего состояния женщины.

Показаниями для сдачи могут послужить такие ситуации:

  • Обследование гормонального фона перед ЭКО.
  • Частые выкидыши (три и более).
  • Подозрение на недостаток лютеиновой фазы (отсутствие беременности).
  • Выраженные климактерические симптомы.
  • Отсутствие овуляции.
  • Гормональные нарушения.
  • Отслеживание состояния плаценты.
  • Маточные кровотечения неустановленной причины.

Максимальная концентрация гестагена у женщины репродуктивного возраста достигается на 20−23-й день цикла. Анализ сдают в эти дни из расчёта, что цикл регулярный (28 дней). Точкой отсчёта считается фаза овуляции, наступающая на 15 сутки от начала дня менструаций. Забор материала возможен через четыре дня после овуляции.

Чтобы уловить наступление овуляторного периода, измеряют базальную температуру в прямой кишке ежедневно. Если наступило резкое понижение, а на следующий день повышение температуры — это сигнал начала овуляции. Желательно зафиксировать несколько показателей, сдавая анализ с 15-го по 23 день цикла. Тогда можно добиться точного результата и установить фазный рост.

При более длительном менструальном цикле или укорочённом, дату анализа определяет врач. Чтобы определить день сдачи, требуется знать дату начала последней менструации и ориентировочный день наступления следующей. От указанного числа начала отнимают 7 дней. По прошествии указанного времени можно проводить обследование. Если месячные нерегулярные, бывают задержки до нескольких месяцев, то анализ можно провести в любой день, затем повторить процесс через определённое время. В этой ситуации анализируется весь гормональный спектр: АФП, тестостерон, пролактин, кортизол, ФСГ, эстриол, ХГЧ, ЛГ.

Если месячные нерегулярные, бывают задержки до нескольких месяцев, то анализ можно провести в любой день, затем повторить процесс через определённое время. В этой ситуации анализируется весь гормональный спектр: АФП, тестостерон, пролактин, кортизол, ФСГ, эстриол, ХГЧ, ЛГ.

Взятие полного спектра анализов позволяет определить степень развития болезни и предположить соотношение гормонов, влияющих на репродуктивную сферу. При беременности показатель прогестерона постепенно растёт, поэтому обследование можно выполнить в любое время (возможен повторный анализ). В случае климакса установленных рамок для проведения анализа нет, подходит любой день. Однако в норме концентрация гормона должна сохраняться.

Качество биологического материала сильно зависит от употребляемой пищи. Подготовительный этап к обследованию предполагает соблюдение нескольких простых правил:

  1. Не следует употреблять слишком жирные блюда за сутки перед сдачей анализа. Молекулы жира затрудняют качество показаний. Из рациона исключается пища, богатая жирами и алкогольные напитки.
  2. Процедура обследования выполняется утром натощак. Ужин накануне должен быть не позже 19.00. С утра в качестве напитка разрешена только читая вода. Запрещены чай и кофе. Не следует также курить в этот день.
  3. Если не получается сдать анализ с утра, от приёма пищи следует воздержаться за 6 часов до процедуры.
  4. Доказано, что сильный стресс и переутомление негативно сказываются на гормональном фоне. Необходимо за неделю нормализовать эмоциональное состояние, избегать стрессовых ситуаций, сократить число физических нагрузок.

Если во время исследования женщина чувствовала недомогания или проводилось медикаментозное лечение, то результаты могут быть искажены. Желательно повторить обследование спустя месяц, когда закончится лечение или восстановится нормальное самочувствие.

Восстановление гормонального фона

Терапию начинают на основе полученных данных после обследования, затем схему лечения устанавливает врач. Основные правила включают регулирование питания и образа жизни. Пациенты должны придерживаться принципов, которые позволяют восстановить уровень гормона в крови:

  • Избегать стрессов. Сюда входит нормализация режима отдыха, сна, времени засыпания.
  • Снизить физические нагрузки.
  • Сбалансированно питаться. За содержание прогестерона косвенно отвечают продукты, богатые жирами и белком (животный и растительный). В их основе присутствуют аминокислоты и холестерин — базовые вещества для продуцирования стероидных гормонов.
  • Исключить вредные привычки.
  • Вести активный образ жизни.

Нормализация гормонального фона также предполагает медикаментозное лечение. В эту категорию входят препараты, дозирование которых зависит от характера нарушений. Самые популярные составы прогестерона, выпускаемые в форме таблеток и маслянистых растворов, представлены в таблице.

Таблица: Препараты, содержащие прогестерон

Название Описание
Прогестерон Существует несколько форм выпуска — таблетки, капсулы, порошки, инъекции. Благодаря препаратам активизируется работа клеток, улучшается состояние слизистой матки. Один из видов — это масляные растворы инъекций прогестерон 1% и 2,5% по 1 мл.
Утрожестан Принимается в виде таблеток или вагинальных капсул. Может назначаться в период менопаузы для облегчения климактерических симптомов.
Дюфастон Таблеточная форма популярного лекарства. Применяется при нарушениях менструального цикла как способ повысить уровень гормона.
Инжеста Инъекционный раствор назначается при недостаточной выработке стероида или симптомах мастопатии.
Оксипрогестерон капронат Препарат инъекций, улучшающий половую функцию, используется в целях профилактики преждевременных родов.
Кринон Гель для вагинального использования (в аппликаторах). Препятствует преждевременной менопаузе, лечит бесплодие.

Перечисленные лекарства прописывают при симптомах ПМС, нарушениях цикла (альгодисменорея, аменорея), угрозах выкидыша, замещении половых гормонов и прочих нарушениях половой сферы.

В организме, по мнению врачей, плохо совмещаются синтезированные и натуральные гормоны. Поэтому предпочтительны качественные препараты, а не аналоги (Прогестоген, Прогестин). Но даже качественный продукт способен вызвать побочный эффект — перепады настроения, увеличение веса, снижение аппетита. Все медикаменты предназначены для повышения уровня гормона, но перед приёмом следует разобраться, почему он был понижен и только после этого начинать терапию.

Меры предосторожности

Медикаменты, в основе которых заложены гестагены, имеют ряд противопоказаний. Не рекомендуется применять лекарства в следующих случаях:

  • Присутствуют кровотечения, вызванные неизвестной патологией.
  • Обнаружены новообразования в матке, молочных железах, яичниках.
  • Высокий уровень свёртываемости крови, вероятность тромбозов.
  • Дисфункция печени.

На стадии процедуры ЭКО используется гормональная поддерживающая терапия с применением прогестерона. Приём продолжают с момента приживления плода и на протяжении двух недель (до 14 дня). По результатам обследования устанавливается, внедрился ли эмбрион. Обычно гормональное лечение продолжают до того, как сформируется плацента, способная самостоятельно поддержать развитие плода.

На гормональный фон женщины действуют привычки, питание, интенсивность стрессов в жизни, степень физических нагрузок и качество половых отношений. Но в большинстве случаев можно избежать патологических нарушений, если придерживаться здоровых принципов жизнедеятельности.

Влияние прогестерона на организм женщины

В организме человека присутствуют различные гормоны, каждый из которых отвечает за определенные функции. Чтобы все процессы в организме протекали правильно, содержание гормонов должно быть в пределах нормы, для каждого из которых она своя. Нарушения гормонального фона приводят к различным проблемам со здоровьем.

Гормон прогестерон у женщин отвечает за подготовку организма к беременности, способствует зачатию ребенка и его нормальному вынашиванию. Стоит отметить, что его содержание нестабильно и изменяется в зависимости от фазы менструального цикла. Специалисты также выделяют его воздействие на настроение женщины, материнский инстинкт и некоторые другие функции.

Содержание прогестерона в крови снижается в период второй фазы менструального цикла. Именно поэтому некоторые женщины чувствуют раздражительность и снижение настроения в этот период. По этим причинам данное вещество считается женским гормоном, который отвечает за крайне важные факторы. Нарушение его концентрации в крови приводит к различным последствиям, которые зависят от того, повышен уровень прогестерона или, наоборот, понижен.

Выработка гормона в организме и его основные функции

Данное вещество вырабатывается желтым телом в области яичников в определенный период менструального цикла. Когда созревшая яйцеклетка разрывает фолликул и выходит из яичника, в крови начинается активное повышение уровня данного вещества. Это происходит по причине превращения фолликула в желтое тело. Данный период является подходящим для зачатия ребенка, поэтому повышение уровня женского гормона просто необходимо, чтобы беременность наступила.

Женский организм нуждается в данном веществе для выполнения многих функций и правильной работы в целом. Особенно его нормальная концентрация в крови важна в период детородного возраста. Основные функции прогестерона заключаются не только в способности зачать и выносить ребенка, он влияет и на многие другие процессы в организме. Женский гормон также имеет большое значение для обмена веществ, иммунной и нервной системы человека.

  1. Подготовка организма к наступлению беременности, это происходит каждый месяц. Он выполняет подготовку полости матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.
  2. Предотвращение самопроизвольных выкидышей путем сдерживания сокращений мускулатуры матки.
  3. Подготовка грудных желез в период беременности к предстоящей лактации.
  4. Гормон отвечает за нормальный рост матки и прирост кожного сала, что является необходимым для своевременного и правильного развития плода в период вынашивания.
  5. Обеспечивает нормальное кровообращение в полости матки, что нужно для развития плода. Это происходит за счет спирального скручивания сосудов, что позволяет им стать полнокровными и извилистыми.
  6. В период родовой деятельности данное вещество расслабляет связки, что позволяет ребенку легче проходить по родовым путям.
  7. Гормон хорошо стимулирует аппетит и увеличивает способность организма к отложению жира (чаще всего в области талии).
  8. От его содержания в крови повышается базальная температура, что свидетельствует о наступлении овуляции и позволяет женщине ее отследить.
  9. От него улучшается кровообращение головного мозга и рост нервных клеток, также отмечается обезболивающее и успокаивающее действие.
  10. Прогестерон оказывает воздействие на выработку инсулина после приема пищи, увеличивая его. При этом он снижает к нему восприимчивость тканей, что приводит к повышению уровня сахара в крови. Именно этим обусловлена повышенная тяга к сладкому в период беременности и перед наступлением месячных.
  11. Предотвращает отторжение плода из-за чужеродного белка, то есть ДНК отца ребенка. Это происходит путем снижения иммунной функции организма, что также имеет некоторые последствия. Например, обострение аллергических реакции или герпеса, появление угрей.
  12. Прогестерон усиливает выработку кожного сала и потливость.
  13. Оказывает положительное действие на формирование костной ткани.
  14. Делает соединительную ткань в организме более эластичной путем расслабления сухожилий и связок.
  15. На мышцы желудочно-кишечного тракта оказывает расслабляющий эффект, что позволяет полезным веществам максимально усваиваться из-за медленного продвижения пищи.

Гормон желтого тела оказывает незаменимый вклад в нормальную работу организма. Именно поэтому очень важно, чтобы его концентрация была в пределах нормы. Отклонения от нее имеют свой симптомы, причины и последствия для здоровья женщины.

Признаки нарушения концентрации гормона в крови

Нехватка прогестерона в организме или его избыток имеют некоторые признаки, на которые женщина не всегда обращает внимание. Они могут быть незначительно выражены, в некоторых случаях отмечается их отсутствие. При сильных отклонениях от нормы, симптомы будут заметны хорошо. Можно выделить:

  • нарушения менструального цикла, задержки, скудные или слишком обильные выделения, иногда со сгустками;
  • болезненность в области груди;
  • резкие перепады настроения, плаксивость, сильная раздражительность;
  • вагинальные и межменструальные кровотечения;
  • вздутие живота;
  • общая слабость организма, недомогания.

Если замечены некоторые из симптомов, стоит сдать анализ на содержание данного вещества в крови. Это особенно важно на этапе планирования беременности. Недостаток гормона не всегда мешает наступлению беременности, но может повлечь серьезные последствия для ее развития. Так при его недостатке происходит выкидыш в первом триместре беременности, задержка в развитии ребенка или перенашивание малыша больше положенного срока.

Если недостаток прогестерона в организме небеременной женщины, то возможно отсутствие овуляции, различные воспалительные процессы, нарушения менструального цикла и маточные кровотечения. Кроме этого, возникают проблемы с настроением и общим самочувствием.

Избыток данного гормона возникает вследствие наступления беременности. Если этого не произошло, то повышенный уровень может свидетельствовать о проблемах в работе надпочечников, нарушениях цикла, часто также отмечаются маточные кровотечения. Причины нарушения концентрации гормона желтого тела могут быть разными.

Факторы, влияющие на нарушения гормонального фона

Уровень данного вещества в крови определяют сразу после овуляции. Если в этот период он понижен, то это может свидетельствовать о каких-либо отклонениях. Дефицит женского гормона возникает при следующих проблемах:

  • угроза прерывания беременности;
  • недостаточность функций плаценты и желтого тела;
  • маточные кровотечения, не относящиеся к месячным;
  • синдром короткой лютеиновой фазы;
  • воспалительные процессы в половой системе хронического характера;
  • задержка внутриутробного развития плода;
  • дисфункция яичников;
  • прием определенных лекарственных препаратов;
  • переношенная беременность;
  • гиперэстрогения;
  • выкидыш.

Обычно для лечения назначается препарат с прогестероном, но сделать это может только специалист. Для этого необходим анализ крови на данный гормон, также могут потребоваться и другие исследования.

Повышение этого вещества в крови женщины также может свидетельствовать о многих проблемах со здоровьем. Высокий уровень прогестерона может быть вследствие:

  • беременности женщины, в особенности многоплодной;
  • нарушений в развитии плаценты;
  • кисты желтого тела;
  • хориокарциномы;
  • почечной недостаточности;
  • пузырного заноса;
  • опухоли яичников или надпочечников;
  • межменструальных кровотечений;
  • цирроза и других патологий печени;
  • выработки повышенного или недостаточного количества гормонов в надпочечниках;
  • приема лекарственных препаратов, оказывающих воздействие на его содержание в крови;
  • нарушения менструального цикла и отсутствия месячных более полугода.

При любых подозрениях на нарушение уровня гормона необходимо своевременно получить консультацию специалиста и сдать необходимые анализы. Незначительные отклонения от нормы можно устранить без приема препаратов непосредственно с содержанием гормона. Но при лечении серьезных патологий, они бывают необходимы. Подобрать наиболее подходящий и определить схему и длительность лечения может только специалист. Кроме этого, необходимо выявить причину нарушения концентрации вещества в крови, а для этого могут потребоваться дополнительные обследования и различные анализы.

Влияние прогестерона на организм женщин — норма и патология

Прогестерон — это половой гормон, который играет важную роль в организме человека. В женском организме прогестерон синтезируется яичниками, а в мужском — яичками. Также небольшое количество этого гормона синтезируется надпочечниками. Больше всего этого гормона синтезируется на лютеиновой фазе менструации, а также во время беременности. Нарушение синтеза прогестерона в женском организме может привести к различным нарушением, в том числе — к бесплодию.

Какую функцию выполняет прогестерон в женском организме?

Прогестерон у женщин синтезируется при помощи желтого тела. В норме желтое тело синтезирует этот гормон еще до начала беременности, а его синтез прекращается на 16 неделе вынашивания ребенка. Если же оплодотворения не произошло, то происходит гибель желтого тела, выработка прогестерона прекращается и наступает обыкновенная менструация. Прогестерон у всех женщин выполняет такие функции:

  • Именно благодаря прогестерону оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, что делает возможным вынашивание. Если же в организме синтезируется недостаточное количество этого гормона, то оплодотворенная яйцеклетка вымывается из тела. Именно поэтому недостаток прогестерона может вызвать бесплодие.
  • Налаживается выработка молока для грудного вскармливания.
  • Останавливается менструальный цикл.
  • Также прогестерон у всех женщин стимулирует перестройку некоторых гормональных систем в организме.

Прогестерон: фазы менструального цикла и анализы

В норме надпочечники синтезирует незначительное количество прогестерона. На 15 дне менструального цикла фолликул лопается и из него выходит яйцеклетка; одновременно с этим начинается активный синтез прогестерона при помощи желтого тела. В этот момент в организме резко повышается уровень естественного прогестерона в крови. Далее возможен один из четырех сценариев:

  • Если женщина не забеременела, а организм синтезирует большое количество прогестерона. В таком случае уровень гормона некоторое время держится на высоком уровне, а потом начинает понемногу снижаться. Спустя 14 дней наступает гибель желтого тела, что полностью прекращает синтез этого гормона.
  • Если женщина не забеременела, а организм синтезирует низкое количество прогестерона. В таком случае в организме наступает гормональный сбой, что может привести к различным нарушениям. В таком случае врачи рекомендуют принимать прогестерон в форме лекарств, чтобы увеличить уровень гормона, однако часто приема лекарств можно избежать.
  • Если женщина забеременела, а организм синтезирует большое количество прогестерона. В таком случае беременность развивается нормально. При нормальной беременности уровень гормона увеличивается в сотни раз. Сперва синтезом этого вещества занимается желтое тело, а где-то на 16 неделе гормон начинает вырабатывать плацента.
  • Если женщина забеременела, а организм синтезирует низкое количество прогестерона. В таком случае может произойти выкидыш в первом триместре беременности. Чтобы этого не произошло, необходимо медицинское лечение (чтобы повысить уровень гормона, врачи выписывают прогестерон в таблетках).

Правильно сдавать анализы нужно так:

  • На анализ берется только кровь из вены.
  • При 28-дневном менструальном цикле тест на прогестерон нужно сдавать на 22-23 день менструации.
  • При 35-дневном менструальном цикле тест на прогестерон нужно сдавать на 28-29 день менструации.
  • Если у вас какая-либо другая длительность менструального цикла, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он определил оптимальный для сдачи анализов день.
  • Если у женщины регулярный менструальный цикл, забор крови на анализ нужно делать 1 раз.
  • Если у женщины нерегулярный менструальный цикл, забор крови на анализ следует проводить несколько раз.
  • Для максимальной корректности результатов теста забор крови нужно проводить за 6-8 часов до приема пищи (чаще всего кровь сдается утром натощак).

Прогестерон — норма у женщин

Уровень прогестерона у женщин зависит от фазы менструального цикла и стадии полового созревания. Также имеет большое значение наличие или отсутствие беременности. Прогестерон по основным дням цикла:

  • На фолликулярной фазе — 1–4,8 нмоль/л.
  • На овуляторной фазе — 2,3–9,5 нмоль/л.
  • На лютеиновой фазе — 16–86 нмоль/л.

При беременности значительно повышается синтез прогестерона. Норма прогестерона следующая:

  • Во время 1 триместра — 14–108 нмоль/л.
  • Во время 2 триместра — 61–159 нмоль/л.
  • Во время 3 триместра — 17,5–508 нмоль/л.

Также нужно помнить, что ваш образ жизни может повлиять на результаты теста. Например, во время беременности многие будущие мамы принимают различные лекарства, которые могут значительно исказить результаты теста. Чтобы минимизировать количество возможных ошибок, врач перед забором крови на анализ расспрашивает пациентку о том, как она проводит свой день, занимается ли она спортом, какую пищу ест, принимает ли она лекарства и так далее. Очень важно отвечать на эти вопросы честно.

После наступления менопаузы уровень прогестерона стабилизируется и не превышает 2,5 нмоль/л. Также небольшое количество прогестерона синтезируется и в мужском организме яичками и надпочечниками (уровень гормона постоянен и норма прогестерона составляет около 0,32–0,64 нмоль/л). Также нужно помнить, что во врачебной практике встречаются случаи, когда уровень прогестерона в крови значительно отличается от вышеприведенных цифр, но это не приводит к серьезным нарушениям. Именно поэтому врачи при составлении заключения учитывают не только результаты теста, но состояние пациента, его образ жизни и так далее.

Прогестерон понижен у женщин

Низкий уровень прогестерона в крови во время беременности приводит к различным сбоям в организме, самый серьезный сбой — бесплодие. Из-за низкой концентрации гормона организм как бы «не знает» о предстоящей беременности, поэтому не перестраивается соответствующим образом, что приводит к естественному вымыванию оплодотворенной яйцеклетки во время первого триместра беременности.

Прогестерон в недостаточных количествах может синтезироваться в организме по таким причинам:

  • Недостаточная активность желтого тела и плаценты.
  • Внутриматочные кровотечения (не путать с естественными кровотечениями при овуляции).
  • Выкидыш.
  • Также прогестерон может понижаться из-за приема лекарств или специфического образа жизни.

Чтобы компенсировать недостаток естественного прогестерона в крови, врачи назначают прием этого гормона в форме таблеток. Нужно понимать, что таблетированный прогестерон является безопасным веществом и по своим свойствам ничем не отличается от естественного прогестерона, синтезируемого самим организмом.

Прогестерон повышен у женщин

Нужно понимать, что повышение концентрации прогестерона в крови при беременности во время лютеиновой фазы менструации является нормой. Однако в некоторых случаях этот гормон синтезируется в таких больших количествах, что имеет смысл говорить о патологически высоком уровне прогестерона в крови. Высокая концентрация прогестерона в крови может говорить о наличии следующих нарушений:

  • Почечная недостаточность.
  • Внутриматочные кровотечения (не путать с естественными кровотечениями при менструации).
  • Опухоль желтого тела.
  • Патологии матки.
  • Также прогестерон может понижаться из-за приема лекарств или специфического образа жизни.

Чтобы снизить концентрацию прогестерона в крови, врачи назначают различные таблетки или уколы. Выбором лекарства и составлением плана лечения должен заниматься опытный врач. Также нужно понимать, что у некоторых женщин крайне высокий уровень естественного прогестерона не сопровождается какими-либо нарушениями.

ОН-прогестерон — его значение, нормы и отклонения

ОН-прогестерон — это вспомогательное вещество, которое относится к классу прогестинов. Синтезируется это вещество надпочечниками и яичниками. ОН-прогестерон также играет важную роль во время вынашивания ребенка. Важно понимать, что ОН-прогестерон не является полноценным гормоном, но является важным веществом, которое принимает участие в синтезе других гормонов. Высокая или низкая концентрация ОН-прогестерона в крови может говорить о наличии серьезных заболеваний.

Установить концентрацию ОН-прогестерона можно при помощи анализа крови. Для максимальной корректности результатов теста кровь берут на 4-5 день после начала менструального цикла. Важно понимать, что на концентрацию соединения влияет ваш режим питания, поэтому желательно перед сдачей крови не кушать не менее 8 часов (врачи советуют сдавать кровь утром натощак). Норма прогестерона следующая:

  • Во время фолликулярной фазы — 1,2–8,2 нмоль/л.
  • Во время овуляторной фазы — 0,9–4,2 нмоль/л.
  • На лютеиновой фазе — 0,9–11,5 нмоль/л.
  • После наступления климакса и остановки менструального цикла количество ОН-прогестерона стабилизируется в пределах 0,39–1,55 нмоль/л.

При беременности количество этого соединения увеличивается. В таком случае норма прогестерона следующая:

  • Во время 1 триместра — 3,5–17,0 нмоль/л.
  • Во время 2 триместра — 3,5–20 нмоль/л.
  • Во время 3 триместра — 3,7–33,3 нмоль/л.

Низкий уровень ОН-прогестерона может говорить о наличии следующий нарушений:

  • Наличие хронических заболеваний половой системы, которые сопровождаются обширными воспалениями.
  • Внутриматочные кровотечения (не путать с естественными кровотечениями при менструации).
  • Психические нарушения (депрессия, резкая смена настроения и другие).

Высокий уровень ОН-прогестерона может говорить о наличии следующий нарушений:

  • Нарушение работы надпочечников. Из-за неправильной работы надпочечников могут развиться такие нарушения — появление растительности на лице и груди, угревая сыпь, поликистоз яичников, выкидыш.
  • Опухоли матки.

Для восстановления баланса ОН-прогестерона врач может назначить прием лекарственных препаратов. Нужно помнить, что зачастую нарушение синтеза этого соединения говорит о наличии серьезных заболеваний матки, яичников и надпочечников, поэтому медицинское лечение будет направлено преимущественно на устранение причин заболевания, а не на снижение ОН-прогестерона в крови.

Также помните, что концентрация ОН-прогестерона не влияет на способность к зачатию, но влияет на вынашиваемость. Поэтому врачи советуют при планировании беременности заранее сдать кровь на анализ количества ОН-прогестерона, чтобы успешно выносить здорового малыша.

Смотрите также