Главная » Статьи » Виды компьютерной томографии

Виды компьютерной томографии


Виды томографии

В современной медицине существует масса видов исследований, к которым относятся и виды томографии, такие как  УЗИ, рентген, КТ, МРТ, биопсия и многое другое. Каждое из них служит для своей цели, но все они предназначены для диагностики различных заболеваний. Сегодня мы поговорим о компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Эти два различных методов исследований идут рука об руку. Дело в том, что одно дополняет другое.

Компьютерная томография работает на основе рентгеновского излучения и больше подходит для изучения твердых тканей организма. Принцип работы магнитно-резонансной томографии основывается на взаимодействии с атомами водорода, которые в огромном количестве содержатся в мягких тканях. Таким образом, эти два метода исследований позволяют диагностировать любое заболевание и провести обследование всего организма полностью. По этой причине их проведение назначают вместе.

Компьютерная томография

Это один из самых информативных методов исследований, который позволяет выявить любую хирургическую или терапевтическую патологию, спрогнозировать ее развитие и назначить адекватное лечение. Как уж было сказано выше, КТ назначается для исследования патологий твердых тканей организма.

Один из видов КТ -спиральная, где пучок рентгеновских лучей вращается по спирали. Прибор делает до нескольких снимков за один оборот

Виды КТ

Сканирование проводится при помощи гамма-излучения. Составляется точная модель исследуемой области, на которой видны все патологии. Снимки распечатываются на принтере и поступают на расшифровку, после чего лечащий врач ставит диагноз и назначает лечение. А сегодняшний день существует несколько видов компьютерной томографии.

  1. Спиральная. В этом случае пучок рентгеновских лучей вращается по спирали. Прибор делает до нескольких снимков за один оборот. Все зависит от заданной рентгенологом скорости вращения.
  2. Мультиспиральная. Это более совершенный вид томографии, который позволяет ускорить процесс обследования. Эта технология позволяет делать до 300 снимков за один оборот, что существенно повышает эффективность исследования. При помощи мультиспиральной компьютерной томографии врачи могут зафиксировать процессы, которые идут в организме всего за одну секунду. Этот вид КТ назначают только по экстренным показаниям.
  3. Компьютерная томография с применением контрастирования. В качестве контрастирующего вещества применяется йод. Он позволяет при помощи КТ выявить онкологические заболевания.

Для некоторых видов МРТ контрастирование необходимо, к примеру, для исследования онкологических патологий, заболеваний сосудов

Несмотря на то, что во время проведения компьютерной томографии используется рентгеновское излучение, процедура считается абсолютно безвредной для организма. Дело в том, что используется меньше негативной энергии, чем даже при рентгенографии. Это по-настоящему современный метод диагностики, с помощью которого уже было предотвращено огромное количество летальных исходов.

Магнитно-резонансная томография

Этот метод исследования организма считается немногим более совершенным, чем компьютерная. Он сочетает в себе абсолютную безболезненность, безвредность и высшую степень информативности, чем заслужил большую популярность в современной медицине. МРТ классифицируется по двум основаниям.

С контрастированием и без

Контрастное вещество для магнитно-резонансной томографии представляет собой редкоземельный металл – Гадолиний, который нужен для значительного повышения чувствительности томографа. Для некоторых видов МРТ контрастирование необходимо, к примеру, для исследования онкологических патологий, заболеваний сосудов и так далее.

По исследуемой области

  1. МРТ головного мозга. Такое исследование используется в нейрохирургии. Используется специальная программа для получения снимков с высоким разрешением для исследования различных областей головного мозга. Помогает получить исчерпывающую информацию о масштабах патологии и ее локализации.

    2. МРТ использую при исследовании головного мозга в нейрохирургии, помогает получить исчерпывающую информацию о масштабах патологии и ее локализации

  2. МРТ позвоночника. Может проводиться как для каждого отдела (шейного, грудного, поясничного и пояснично-крестцового), так и для всего позвоночника в общем. При помощи этого метода исследований можно определить огромное количество патологий в области позвоночника или с локализацией в спинном мозге.
  3. МРТ органов брюшной полости. В ходе этой процедуры обследованию подвергается целый спектр различных органов. Снимки МРТ позволяют диагностировать большое количество заболеваний на ранней стадии развития, что приближает человечество к успешному лечению рака.
  4. МРТ суставов. Это исследование используется в травматологии, хирургии и ортопедии. При помощи этой процедуры можно отследить все изменения в составных частях суставов.
  5. МРТ всего организма. Это самое обширное исследование, которое включает в себя поиск опухолевых заболеваний и оценку состояния организма в целом.

Магнитно-резонансная томография является отличным методом диагностики, который отвечает требования современной медицины. Его рекомендуют проводить всем без исключения для поиска возможных патологий и выявления их на ранней стадии развития.

+7 (499) 519-32-86

  • подбор оптимальной клиники и запись на обследование
  • запись по всем районам города

По будням: с 8.00 до 21.00. В выходные: с 9.00 до 21.00

Томография – наиболее информативный метод диагностики. Особенности, виды и сферы применения.

Томография – один из самых эффективных и информативных видов диагностики. Ни один другой тип диагностики не может дать столь точную информацию о состоянии скелета, внутренних органов, сосудов. И хотя сам метод был разработан относительно давно, именно в последние годы томографы достигли настоящего совершенства.

Особенности метода

Томография – это методика послойного исследования структуры органов и тканей при помощи специального аппарата, способного просвечивать их в заданных направлениях. Впервые возможность «заглянуть» внутрь тела человека без оперативного вмешательства появилась еще в XIX веке после изобретения рентгеновского аппарата. В 20-х гг. ХХ в. французский врач Бокаж запатентовал томографический механический сканер, который оставлял на рентгенограмме «неразмытым» только определенный слой тканей. Этот метод получил название «рентгеновская планиграфия», а позже его стали называть «классическая томография». Сканер Бокажа является прадедушкой современных томографов.

Первый томограф, напоминающий по своей конструкции те, что используются в диагностике сегодня, был создан в 1970-х годах Годфри Хаунсфилдом и Алланом Кормаком, удостоенными за эту разработку Нобелевской премии.

Сейчас все виды томографии выполняются при помощи высокоточной компьютерной техники, поэтому «томография» и «компьютерная томография» стали в определенной мере синонимами. Современный компьютерный томограф – это сложный программно-технический комплекс, все узлы и детали которого выполнены с высочайшей точностью. Для обработки данных используются сверхчувствительные детекторы, а конструкция и материалы, применяемые при изготовлении томографов, постоянно совершенствуются.

Томограф позволяет исследовать тончайшие «срезы» органов и тканей, фиксируя малейшие изменения в их структуре. Такая точность дает врачу возможность выявить даже самые небольшие патологии в организме и поставить верный диагноз.

Назначение исследования

Томография сегодня является одним из основных методов диагностики различных заболеваний головного мозга, позвоночника, легких, печени, почек, поджелудочной железы, надпочечников, аорты и легочной артерии, сердца и ряда других органов.

Томография используется как для первичной диагностики, так и в качестве уточняющей методики, когда требуется подтвердить диагноз, поставленный с помощью УЗИ или клинического обследования. Противопоказаний у томографии очень мало – условно к ним относятся беременность и слишком большой вес пациента (более 200 кг). С осторожностью назначают томографию с контрастом, при которой пациенту вводят различные препараты, увеличивающие четкость «снимков». Эти препараты могут вызывать аллергию (правда, лишь в очень редких случаях), а также осложнения при наличии некоторых заболеваний. Перед проведением исследования необходимо сдать биохимический анализ крови для контроля креатинина и мочевины.

Современные виды томографии

Направление томографии постоянно развивается, поэтому аппараты последнего поколения дают возможность получать невероятно точную и детальную информацию о состоянии здоровья человека. Сегодня существует несколько видов томографии, рассмотрим основные из них.

Компьютерная томография

Компьютерная томография (КТ) дает послойные снимки тканей и органов на разных уровнях исследуемой структуры. Широко используется метод рентгеновской компьютерной томографии, при котором исследования проводят при помощи рентгеновских лучей, после чего снимок обрабатывается на компьютере. Этот способ дает очень точные результаты. Как уже было сказано, в широком смысле под компьютерной томографией сейчас понимают все виды томографии, так как этот способ исследования в наши дни всегда проводится при помощи компьютерной техники.

Магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография, или МРТ, относится к самым точным и современным диагностическим методам. Этот способ обследования основан на применении принципа ядерного магнитного резонанса, позволяющего измерять разницу между возбужденными атомами водорода в разных областях исследуемой зоны. Магнитно-резонансная томография дает представление не только о физическом, но и о химическом состоянии тканей. Она наиболее эффективна при исследовании мягких тканей, особенно спинного и головного мозга, полых внутренних органов (матки, предстательной железы, мочевого пузыря, прямой кишки и др.), в то время как компьютерная томография чаще используется для диагностики поражений костей и заболеваний плотных внутренних органов (печени, почек, селезенки, поджелудочной железы и др.).

Позитронно-эмиссионная томография

Метод позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) основан на радионуклеидном исследовании тканей и органов. Это один из новейших диагностических методов, который, в отличие от компьютерной и магнитно-резонансной томографии, применяется не для изучения анатомических особенностей тканей, а для диагностики их функциональной активности. При помощи позитронно-эмиссионной томографии можно исследовать любой функциональный процесс, происходящий в организме. Наибольшее распространение этот метод получил в диагностике различных онкологических заболеваний.

Точность результатов исследования зависит не только от опыта врача, но, в первую очередь, от качества самого томографа. Аппаратура последнего поколения дает наиболее ясную картину.

Особенности и стоимость процедуры

Для пациента обследование при помощи томографии – простой и безболезненный процесс, требующий минимальной подготовки. В зависимости от того, какие органы и системы будут обследоваться, возможно назначение специальной диеты накануне исследования и очистительной клизмы перед началом процедуры. Обследование органов пищеварительной системы проводится натощак или через 6 часов после приема пищи.

Во время исследования пациенту необходимо переодеться в специальную больничную рубашку без металлических деталей и снять с себя все украшения. Для проведения томографии требуется лечь на специальный стол, который медленно движется по направлению к раме томографа. Во время обследования нельзя двигаться и нежелательно разговаривать.

Во время проведения томографии пациент не испытывает никаких неприятных ощущений. Он находится в кабинете томографии один, но может разговаривать с врачом по аудиосвязи. Сеанс томографии проходит быстро и занимает от 10 до 30 минут. При проведении МРТ пациент находится в замкнутом пространстве капсулы томографа, поэтому такое исследование противопоказано лицам, страдающим клаустрофобией (боязнь замкнутых пространств).

Обычно результаты томографии можно забрать в тот же или на следующий день. А при необходимости и по согласованию с врачом возможно получение результатов в течение 1 часа после окончания исследования.

Когда-то томография была очень дорогим обследованием, но сейчас она вполне доступна. Компьютерная томография легких, брюшной полости, почек или мозга обойдется примерно в 5 000-6 000 рублей, всего позвоночника – около 14 000 рублей. Стоимость магнитно-резонансной томографии мозга начинается от 5 000 рублей, брюшной полости – от 7 000 рублей. Цена позитронно-эмиссионной томографии составляет 20 000 рублей. Стоимость томографии зависит от модели аппарата и уровня клиники, в которой проводится исследование.

Обзор компьютерных томографов

Во всех сферах жизни прогресс не стоит на месте. Это касается и здравоохранения. Сегодня редкая клиника не имеет в своем арсенале компьютерного томографа (КТ) — аппарата, который позволяет получить изображения поперечных срезов практически любых органов.

Компьютерная томография - не роскошь, а средство точной диагностики!

Если привычные всем рентгенологические устройства создают проекционный снимок, то благодаря компьютерному томографу врачи могут обследовать буквально каждый миллиметр человеческого тела. А после процедуры компьютерный томограф выдает на экран монитора 3D-модель того органа, который только что сканировали, и полный его анализ.

В числе основных плюсов компьютерных томографов: качество снимка и его обработка. В отличие от обычных рентгенограмм, КТ-изображение предоставляет специалистам возможность распознать те патологические изменения в тканях тела пациента, которые не видно на рентгенограммах.

На заре своего появления компьютерные томографы применялись только для исследования мозга, но сейчас они незаменимы практически во всех сферах медицины.

Виды компьютерных томографов

Существует три вида компьютерных томографов – односрезовый спиральный, многослойный и с двумя рентгеновскими трубками. У каждого вида КТ есть свои преимущества.

Особенность односрезовых спиральных КТ в том, что в процессе томографии синхронно двигаются и источник излучения, и поверхность с датчиками. При этом, чем выше скорость вращения излучателя, тем более обширную площадь можно исследовать. Такой способ позволяет провести процедуру быстро и с минимальным радиационным облучением пациента. Основное же достоинство односрезовых томографов в их низкой стоимости.

В свою очередь технология многослойной компьютерной томографии, благодаря нескольким рядам принимающих датчиков, позволяет исследовать весь орган. Мультисрезовые системы позволяют не только просканировать за один оборот излучателя сразу весь орган, но и следить за работой сердца или головного мозга в режиме онлайн. При работе с МСКТ специалисты могут применять широкий спектр приложений, как для создания трехмерного изображения органа, так и для отслеживания движения жидкости в организме. Конфигурации многослойных КТ могут быть от двух до 256 срезов.

МСКТ с двумя рентгеновскими трубками — наиболее современная, а потому дорогая и малораспространенная аппаратура. Чаще всего ее используют кардиологические клиники. Томограф с двумя трубками позволяет сделать максимально четкую томограмму сердца, вне зависимости от частоты его сокращений. Кроме того, каждая трубка работает в автономном режиме, и это дает возможность распознать объекты, имеющие разную плотность.

КТ одного вида могут отличаться друг от друга еще по ряду параметров: по наличию или отсутствию наклонных срезов, по типу подвижной части аппарата, по скорости совершения полного оборота. Системы самых современные КТ способны выполнять сканирование со скоростью три оборота в секунду.

И наконец, у отдельных моделей КТ опционально могут быть функции для обеспечения комфорта пациентов и создания спокойной атмосферы. Например, на специальном экране пациентам со слабым слухом дублируют голосовые команды, а дети во время исследования могут смотреть мультфильмы.

Топ-3 компьютерных томографа

Среди электронной медтехники традиционно пользуются популярностью разработки таких мировых лидеров, как General Electric, Philips, Toshiba, Siemens. Компьютерные томографы этих производителей находятся примерно на одном уровне по качеству и цене. Стоимость техники возрастает пропорционально количеству срезов и году выпуска.

Philips MX

Если рассматривать компьютерные томографы с конфигурациями в диапазоне от 16 до 40 срезов, то один из максимально бюджетных вариантов — Philips MX 16-срезовый, модель 2004 года. Этот КТ совмещен с рабочей станцией, позволяющий выполнять клинические задачи очень широкого спектра. Медики, работавшие на Philips MX-16 неизменно дружественный, интуитивно понятный интерфейс программы. Поскольку в базовую комплектацию включены педиатрические и низкодозовые протоколы, КТ можно использовать в детских клиниках и перинатальных центрах.

Основные параметры Philips MX-16:

  • рентгеновская трубка - 5.0 MHU;
  • генератор 50 кВт;
  • скорость реконструкции томограммы - 6 изображений в секунду;
  • возможность настройки толщины срезов;
  • скорость сканирования – два оборота в секунду.

Стоимость этой модели составляет около 11 миллионов рублей.

Toshiba Aquilion

Среднеклассовый вариант: Toshiba Aquilion 32-срезовый. Модель разработана и выпущена в 2007 году. Эта модель превосходно подходит для травматологических и онкологических отделений, поскольку позволяет получить информацию большого объема при однократной задержке дыхания пациентом.

Рабочая станция обеспечивает высококачественную 2-, 3- и 4D-визуализацию. Скорость обработки данных дает возможность исследователям в реальном времени просматривать ткани тела внутри и снаружи. Гентри Toshiba Aquilion-32 имеет электропривод, обеспечивающий вращения без шума и без вибраций. Модель располагает дополнительной рабочей консолью, которую можно установить в помещении для исследований и использовать для управления столом и гентри.

Технические характеристики Toshiba Aquilion:

  • рентгеновская трубка - 7.5 MHU;
  • генератор 60 кВт;
  • скорость реконструкции томограммы - 12 изображений в секунду;
  • возможность настройки толщины срезов;
  • скорость сканирования – два оборота в секунду.

Стоимость Toshiba Aquilion-32 около 14 миллионов рублей.

Siemens Somatom Sensation

И наконец, модель 2007 года для более состоятельных клиник — Siemens Somatom Sensation 40-срезовый.

Принципиально отличается от вышеописанных КТ скоростью вращения гентри — три оборота в секунду и количеством сканируемых слоев — до 40. Пользователи Siemens Somatom Sensation-40 отмечают надежность модели и ее нетребовательность к климатическим условиям. Немаловажно и то, что компания Siemens предлагает потребителям бесплатный тест-драйв любой программной опции КТ в течение трех месяцев.

Настройки Siemens Somatom Sensation-40 позволяют в режиме реального времени автоматически регулировать силу рентгеновских лучей, благодаря чему пациент на 60% меньше подвергается лучевой нагрузке, а изображение сохраняет высокое качество.

Компьютерный томограф оснащен сверхпроизводительной трубкой STRATON, которая обладает высокой скоростью охлаждения, благодаря чему можно проводить исследования практически непрерывно. Базовые параметры:

  • рентгеновская трубка – 5 MHU;
  • генератор 80 кВт;
  • скорость реконструкции томограммы - 40 изображений в секунду;
  • возможность настройки толщины срезов;
  • скорость сканирования – три оборота в секунду.

Стоимость  Siemens Somatom Sensation 40-срезовый – от 15 до 20 миллионов рублей.

Компьютерная томография

Компьютерная томография (краткая запись — КТ) объединяет комплекс средств, которые используются для определения внутренней структуры тканей и органов без нарушения их целостности при исследовании. Под это определение подходит не только сама компьютерная томография, но и магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография и ультразвуковое исследование. В качестве объектов исследования могут выступать технические конструкции — элементы приборов, машин и сооружений, природные.

Мы будем рассматривать задачу получения информации для диагностики болезней, когда объектом исследования есть тело человека. Эта задача имеет определенную специфику и налагает особые ограничения как на конструкцию информационно-измерительных приборов и систем, так и на процессы проведения измерении.

Слово томография объединяет два слова — томо (слой) и графоа (записать). Таким образом, слово томография означает записать слой.

Основные виды компьютерной томографии

Компьютерная томография не должна влиять на протекание биохимических процессов, обмена, диффузии и других процессов, обеспечивающих жизнедеятельность организма.

Для решения главной задачи компьютерной томографии — определения параметров структуры применяются следующие виды воздействии на организм:

  1. рентгеновское излучение (рентгеновские кванты) — обычная компьютерная томография;
  2. радиоактивное излучение; в этом методе радиофармпрепарат (сокращенно РФП) — вещество с кратким периодом радиоактивного полураспада – вводится в организм при помощи инъекций или через пищеварительный тракт; установившееся в течение некоторого времени распределение РФП по исследуемому органу является основной характеристикой структуры.
  3. электромагнитное поле; этот вид используется в КТ в форме эффекта ядерного магнитного резонанса (ЯМР-эффект).
  4. Ультразвуковое излучение; здесь также в основном речь идет об определении распределения плотности по объему, хотя с помощью ультразвуковой техники могут решаться и другие задачи, например, задача о распределении скорости тока крови в сосудах;

В диагностике болезней используют также воздействие потоком видимого света (диафаноскопия), лазерным излучением, воздействие распределенным электрическим током, измерение собственного теплового излучения организма (термография), собственных электрических токов (электрокардиография, электроэнцефалография).

Обзор развития компьютерной томографии

Приведем краткий исторический обзор развития перечисленных выше основных четырех методов диагностики — от измерений простейшего вида до томографических, позволяющих определить тонкую структуру в плоском срезе или во веем объеме.

Открытие немецким физиком Рентгеном проникающих сквозь непрозрачные объекты Х-лучей 8 ноября 1893 года в лаборатории в Вюрцбурге произвело революцию в медицинской диагностике. Материал этого открытия был опубликован К. В. Рентгеном в декабре 1893 года, причем К. В. Рентген принципиально отказался от патентования, лицензирования и вообще от подписания любых коммерческих договоров, связанных с использованием Х-лучей, считая, что его открытие принадлежит всему человечеству. Первое медицинское применение аппаратов Рентгена было сделано в Бирмингеме (Великобритания) для обнаружения и последующего удаления иголки в ладони.

С тех пор конструкция рентгеновских аппаратов и методики их использования не претерпели существенных изменений — совершенствовались отдельные узлы и детали, но не менялись основные принципы.

Основным недостатком обычной рентгенодиагностики есть то, что здесь происходит проектирование структур на плоскость и, вследствие этого, затенение одних органов другими, что можно избежать в компьютерной томографии.

Изобретение компьютерного томографа

Революционным изобретением, позволившим избавиться от этого недостатка, стало изобретение в начале 70-х компьютерного томографа — это сделали Хаунсфнлд и Мак-Кормак, удостоенные за это Нобелевской премии медицине 1979 года. В рентгеновском компьютерном томографе Хаунсфилда и Мак-Кормака, который на Западе чаще называют сканером, используется тонкий пучок рентгеновских квантов, пересекающий объект по всем возможным направлениям в необходимой плоскости.

Как выяснилось впоследствии, впервые такая задача была поставлена и решена математиком Радоном еще в 1917 году. Хаунсфнлд и Мак-Кормак и их последователи переоткрыли решение Радона, разработав попутно ряд новых алгоритмов решения основной задачи КТ, использующих возможности современной вычислительной техники.

Отметим, что известны работы, опубликованные до Хаунсфилда и Мак-Кормака, в которых была доказана возможность восстановления структуры по интегралам от характеристик структуры или, как говорят, возможность решения задачи восстановления изображений по проекциям. Этому вопросу посвящены публикации Корснблюма, Тетельбаума, Тютина и Олдендорфа. Однако первыми реальное томографическое изображение получили все же именно Хаунсфилд и Мак-Кормак.

Поколения компьютерных томографов

В развитии компьютерной томографии в настоящее время различают пять этапов и насчитывают пять поколений томографов:

  • 1 поколение томографов — просвечивание объекта дет пучками параллельных лучей, для перехода от пучка к пучку делают поворот системы
  • 2 поколение томографов — просвечивание идет пучком расходящихся лучей (веером) в сочетании с плоско-параллельным движением веера и, естественно, вращением
  • 3 поколение томографов — для комьютерной томографии используется веер с широким углом раствора, что позволяет не делать параллельный перенос, остается только вращение
  • 4 поколение томографов — для компьютерной томографии используют вращающийся веер со стационарным кольцом детекторов
  • 5 поколение томографов — сканирование проводят лучом, управляемым электронной схемой; в этих томографах движущихся элементов нет вообще, однако нужны большие вакуумные трубки для формированиня и управления лучом.

Большинство клиник оснащены в основном сканерами 4 поколения, которые выпускаются такими фирмами как Siemens, Hewlett-Packard. Отметим, что рентгеновские компьютерные томографы первых поколений выпускались также в СССР — медицинского назначения в Киеве, промышленного — в Москве.

Другие виды томографии

МРТ

Ядерный магнитный резонанс, используемый в ЯМР-томографах, открыт Bloch F. и Purcell F.М. в 1946 году. Как уже отмечалось, это явление заключается в резонансном взаимодействии элементарных магнитных моментов (спинов), помещенных в постоянное магнитное поле, с магнитной компонентой электромагнитной волны. ЯМР-томограф позволяет с помощью электронных схем управления излучающими, градиентными и приемными катушками произвести сканирование сечений исследуемых объектов и по результатам измерений параметров излученной из объекта электромагнитной волны восстановить внутреннюю структуру. Первым разработал ЯМР-томограф и получил томографическое изображение Лаутербур в 1973 году. Следует отметить, что первым предложил использовать явление ЯМР для медицинских целей американский ученый Дамадян в 1972 году. Заявки на авторское свидетельство на изобретение ЯМР-томографа подавались В. А. Ивановым (г. Ленинград) в 1959-1960 гг..

Компьютерная ЯМР-томография оказалась намного разнообразнее рентгеновской компьютерной томографии — всего таких способов к настоящему времени предложено и реализовано более двух десятков. Позитронно-эмиссионная томография

Идея применить радиоактивные вещества для просвечивания непрозрачных тканей и получения компьютерной томограммы возникла, по-видимому, на основе сходства в поведении квантов видимого света, рентгеновских квантов и квантов радиоактивного излучения. Проблема заключалась в том, чтобы найти надежные способы измерения яркости излучения и изобрести линзы — устройства для фокусировки квантов. Начало таким разработкам было положено с момента изобретения способов получения искусственных радиоизотопов на атомных ускорителях (1940 год).

Одной из существенных проблем на пути создания эмиссионной томографии была проблема измерения и регистрации гамма-излучения тела человека, интенсивность которого ограничивается требованиями радиационной безопасности. Эта проблема была решена Энгером в 1932-33 году, который разработал камеру со сцинтилляционным кристаллом йодистого натрия, выполняющим функцию усилителя, а также камеру, оснащенную фотоэлектронными умножителями. В 1968 г. Энгер предложил использовать изобретенную им камеру с фокусирующим коллиматором — линзой для квантов для получения томографического изображения.

Дальнейшее развитие позитронно-эмиссионной томографии связано с разработкой однофотонной эмиссионной томографии (ОФЭКТ), в которой регистрируются одиночные кванты, распространяющиеся вдоль некоторой прямой с последующим вощением этой прямой, и с разработкой позитронной эмиссионной томографии (ПЭТ), где фиксируются пары квантов, образующиеся в результате аннигиляции позитрона и электрона и разлетающиеся в прямо противоположных направлениях. Эти приборы разрабатывались одновременно во многих фирмах и лабораториях и поэтому, как отмечается в известном обзоре С. Уэбба, невозможно в точности установить приоритет в изобретениях. Значительный вклад в разработку и клиническое внедрение эмиссионной компьютерной томографии внесли G. Muelilenner, R. A. Wetzel, 1971 г., A. R. Bowley, 1973 г. и многие другие. Обзор работ отечественных ученых в области медицинской эмиссионной диагностики и томографии приведен в книге Г. А. Федорова и С. А. Терещенко. УЗИ

В ультразвуковых (акустических) методах диагностики измеряются параметры естественных или искусственно созданных механических колебаний и волновых движений в диагностируемых объектах. Преимущество ультразвука перед рентгеновским или радиационным воздействием — в их безопасности для живого организма, недостаток — и меньшей разрешающей способности. Ультразвуковые измерения, как известно, давно и широко используются в подводной локации, особенно для военных целей, однако медицинские приложения метода стали возможными только в результате развития электронной измерительной и управляющей техники после второй мировой воины. Большинство ультразвуковых диагностических приборов основано на измерении отраженных от границ неоднородностей ультразвуковых сигналов — эхо-сигналов, хотя известны также разработки трансмиссионных ультразвуковых приборов и систем —аналогов рентгеновских систем. Первые публикации по проблеме применения ультразвука для медицинских целей относятся к началу 40-х годов первый патент по данной проблеме был получен Фанерстоном еще в 1940 году. Двумерное эхо-изображение метабластомы ноги, полученное при помощи секторного сканирования, было опубликовано впервые Уайльдом и Райдом (J. J. Wild, J. М. Reid) в 1952 г. В том же году Хаури и Блисс получили двумерное ультразвуковое изображение кисти руки. В дальнейшем развитие ультразвуковой техники происходило по пути совершенствования конструкции излучателей, приемников, сканирующих приспособлений и устройств для сбора, обработки и отображения информации в виде, удобном для врача-диагноста. К настоящему времени создано большое количество весьма совершенных приборов, серийно выпускаемых в Японии, Великобритании, Германии, Франции, США, России и других странах.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Смотрите также