В моче повышен креатинин


По каким причинам повышен креатинин в моче?

Многие пациенты узнают о нарушениях в функциональности почечной системы через биохимический анализ урины, показывающий, в том числе повышенный креатинин в моче: что это значит? Это вещество определяет общую функциональность почек, осуществление синтеза белка и способность эффективной фильтрации.

По каким причинам креатинин у женщин и мужчин в моче может быть повышен, узнаем далее в статье.

Что это такое?

Креатинином называют вещество, представляющее собой особое конечное звено в белковой цепи.

Его образование происходит из расщепления креатина и под действием фосфолирированной формы вещества креатинфосфата. Небольшое количество этого компонента образуется в мозге.

Механизм действия заключается в выделении вещества из мышц, которое поступает в кровь, затем происходит его фильтрация почечной системой, после чего идет выведение вместе с процессом выделения мочи.

к содержанию ↑

Какие показатели являются нормой?

Поскольку креатинин находится в мышцах, чем их больше, тем выше норма креатинина, соответственно для мужской половины населения нормальные показатели отличаются от женских.

Если показатели креатинина отклоняются от нормы, то, как и в случае с повышенной мочевиной в моче, это говорит о патологическом процессе в организме человека. Нормальное количество этого вещества представлено в таблице.

Еще один важный показатель, влияющий на уровень креатинина – это питание:

  • у лиц, которые часто употребляют мясо, креатинин выше, чем у тех, кто принимает мясную пищу в умеренных количествах;
  • вегетарианцы не получает животный белок и поэтому уровень креатинина у них ниже.

Если у человека только одна почка, тогда уровень креатинина будет выше, чем у тех, кто имеет два органа. Если уровень креатина доходит до 200 мкмоль на литр, тогда врачи ставят диагноз почечная недостаточность.

Не нужно путать анализ на креатинин с его предшественником под названием креатин. Количество креатина в составе мочи у взрослого человека мало и также может зависеть от питания или физиологического строения.

к содержанию ↑

Определение уровня и правила сбора мочи

Биохимический анализ мочи позволяет выявить уровень креатинина. Создание информативного исследования проводят через ряд правил перед сдачей урины:

  • Алкоголь перед сдачей анализа должен быть полностью исключен.
  • Примерно за 12 часов до предполагаемой сдачи анализа, необходимо отказаться от блюд, способных изменить показатели урины, а также ее цвет. К ним относят: острые блюда, свекла и морковь.
  • Физические нагрузки, а также стрессы должны быть сведены к минимуму.
  • Мясные продукты на время подготовки к анализу исключают, поскольку они способны повышать уровень креатинина.
  • Ограничить употребление витаминов, кортикостероидных и мочегонных средств.
  • Норма употребления воды должна сохраняться на том же уровне, что и раньше, то есть не должна увеличиваться или уменьшаться перед проведением исследования мочи.
  • В период менструации, женщины не должны сдавать этот вид анализа, поскольку даже при регулярном проведении туалета половых органов частицы крови все равно могу проникнуть в урину, что исказить исследование.

После изучения основных правил по подготовке к анализу, необходимо ознакомиться с методикой сбора мочи:

  • после опорожнения мочевого пузыря утром, нужно засекать время, в дальнейшем весь сбор мочи длится до следующего утра и закончится тем же временем;
  • затем суточная урина (собранная за одни сутки) сливается в общую посуду;
  • из нее извлекают 80-100 миллилитров жидкости в отдельный контейнер;
  • далее контейнер доставляют в лабораторию, но не позднее чем через два часа после последнего опорожнения мочевого пузыря.

Еще один способ проверить общий уровень креатинина в урине – это методика использования стрип-теста. Полоски выполнены из бумаги или же из пластика, а на их конце находится реагент, определяющий общий уровень креатинина в моче.

После того как полоска погружается в урину, ее цвет изменяется. Оттенок будет зависеть от искомого вещества. Далее смотрят на специальную диаграмму и сравнивают полученный результат с ее описанием.

Важно помнить, что эти полоски для определения креатинина в моче, одноразовые.

Врачи часто назначают исследование на соотношение белка и креатинина в разовой моче. Повышенное содержание белковых соединений в урине, наряду с повышенным количеством креатинина, указывает на нефропатическое состояние почечной системы. Этот способ выявления белка в моче позволяет выявить признаки начинающейся протеинурии.

Как понизить уровень креатинина в моче медикаментозно читайте в нашей статье.

к содержанию ↑

Причины отклонения уровня от нормы

Высокий уровень креатинина говорит о проблемах, связанных с работой почек. Однако следует помнить, что расшифровкой результатов анализов должен заниматься только опытный медицинский специалист. Только он может правильно поставить диагноз, основываясь не только на проведенном исследовании, но и общей клинической картине больного.

Повышенный креатинин часто вызван следующими причинами:

  • Наличие кровотечений внутри организма, а также ожоги и повреждения в области мышц.
  • Эндокринные патологические нарушения, а также сбой в работе надпочечников.
  • Употребление пищи с высоким содержанием белка, а также беременность и период лактации.
  • Прием определенных препаратов, выписанных врачом. К ним относят: «Циклоспорин», «Каптоприл» и «Креатин».
  • Гипертиреоз – это недуг, при котором из-за высокой выработки гормонов щитовидной железы происходит распадение мышечной ткани.
  • Возможны нарушения в процесс кровообращения, сопровождающиеся давлением в области почек, что снижает фильтрации вредных веществ.
  • При лучевой болезни, когда происходит разрушение клеток, в том числе и мышечной ткани.

Если анализ, проведенный в лабораторных исследованиях, показал высокий уровень креатинина, тогда рекомендуется пересдать его. Поскольку от ошибки во время проведения лабораторного исследования никто не застрахован.

Если и повторный анализ мочи покажет завышенный креатинин, тогда врач назначит лечение для устранения патологического процесса в организме.

Креатинин может быть не только завышен, но и понижен. Причинами пониженных показателей являются:

  • болезни, связанные с печенью, в том числе цирроз;
  • снижение мышечной массы, например мышечная дистрофия;
  • недостаток гормона под названием АДГ;
  • травмы в мышечных тканях;
  • проблемы, связанные с развитием сердечной недостаточности;
  • соблюдение диеты, основой которой является употребление пищи с низким содержанием белка, то есть вегетарианство;
  • обезвоживание;
  • период беременности;
  • выраженные нарушения работы почек: онкология, травма или слабый приток крови.

Повысить креатинин не так сложно как кажется. Для этого нужно заниматься спортом и употреблять как можно больше белков. Помимо смены образа жизни и питания, специалисты рекомендуют пройти ряд обследований, с целью выявления патологических состояний в организме человека.

После того как будут выяснены причины, можно приступать к лечению, но только назначенному квалифицированным лечащим специалистом.

Причины образования и методы понижения креатинина в моче узнайте из видео:

Повышенный в моче креатинин

Главная » Креатинин » Повышенный в моче креатинин

Креатинин в суточной моче

Конечный продукт распада креатина и креатинфосфата, который выделяется почками и используется в оценке их выделительной и фильтрационной функции.

Синонимы русские

1-метилгликоциамидин, продукт превращения креатинфосфата.

Синонимы английские

Creatinine (Creat; Cre), 24-Hour Urine, Urine creatinine.

Метод исследования

Кинетический метод (метод Яффе).

Единицы измерения

Ммоль/сут. (миллимоль в сутки).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Суточную мочу.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  1. Исключить из рациона алкоголь за 24 часа до анализа.
  2. Не есть острую, соленую пищу, продукты питания, изменяющие цвет мочи (например, свеклу, морковь), в течение 12 часов до исследования.
  3. Не принимать мочегонные препараты в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).
  4. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение во время сбора суточной мочи (в течение суток).

Общая информация об исследовании

Креатинин – конечный продукт распада креатина и креатинфосфата преимущественно в мышечной ткани. Креатин и креатинфосфат участвуют в биохимических процессах взаимного превращения с выделением энергии, необходимой для сокращения мышечных волокон. Весь креатинин выделяется почками с относительно постоянной скоростью. Из мочи обратно в кровь он практически не всасывается, поэтому его уровень в моче позволяет оценить способность почек к фильтрации. Концентрация креатинина в моче в несколько десятков и сотен раз выше, чем в крови.

Суточное выделение креатинина с мочой относительно постоянно и пропорционально его суточному образованию. Количество образовавшегося креатинина зависит от мышечной массы, пола и возраста человека, поэтому оно больше у мужчин, чем у женщин и детей.

С помощью одновременного определения концентрации креатинина в крови и суточной моче рассчитывается клиренс креатинина – скорость очищения крови от данного вещества за единицу времени. Это характеризует скорость клубочковой фильтрации в почках. В норме при увеличении содержания креатинина в крови усиливается и его фильтрация в почках. Нарушения функции почек препятствуют выделению креатинина с мочой.

При определении уровня креатинина только в крови диагностически значимые изменения будут обнаружены только при гибели более половины нефронов почек, а дополнительный анализ на суточный креатинин мочи позволит выявить патологию на более ранних сроках.

Анализ на креатинин крови и мочи входит в большинство панелей исследования почечной функции и назначается совместно с определением других биохимических компонентов мочи.

Так как суточное выделение креатинина является относительно стабильным показателем, данный тест может использоваться для определения правильно выполненного сбора суточной мочи в других диагностических целях.

Также при диагностике различных заболеваний почек одновременно применяются тесты на креатинин и белок мочи или на креатинин и альбумин.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки функционального состояния почек.
  • Для динамического наблюдения за пациентами с патологией почек.
  • Чтобы оценить правильность сбора суточной мочи для других лабораторных исследований.

Когда назначается исследование?

  • При профилактическом обследовании пациента.
  • При подозрении на патологию почек и при симптомах почечной дисфункции (отечности в области лица, вокруг глаз, при отеках голеней, щиколоток, изменении свойств мочи, боли в поясничной области, нарушении мочеиспускания).
  • При наличии у пациента острых или хронических заболеваний, которые часто сопровождаются поражением почек (при артериальной гипертензии, сахарном диабете, системной красной волчанке, васкулите).
  • При мониторинге лечения пациентов с заболеваниями почек.
  • При исследовании уровня гормонов и других биологических веществ в суточной моче.

Что означают результаты?

Референсные значения

Пол

Референсные значения

Женский

5,3 - 15,9 ммоль/сут.

Мужской

7,1 - 17,7 ммоль/сут.

Причины повышения уровня креатинина в суточной моче:

  • акромегалия и гигантизм (повышенная продукция гормона роста);
  • сахарный диабет;
  • гипотиреоз;
  • чрезмерное употребление в пищу животных белков;
  • физическая нагрузка;
  • острые инфекции;
  • синдром длительного сдавливания тканей (краш-синдром);
  • ожоги.

Причины понижения уровня креатинина в суточной моче:

  • прогрессирующее заболевание почек;
  • амилоидоз почек;
  • гипертиреоз;
  • анемия;
  • мышечная дистрофия;
  • полимиозит, нейрогенная атрофия;
  • воспалительные заболевания мышц (миозиты);
  • стеноз почечной артерии;
  • лейкемия;
  • лучевая болезнь;
  • вегетарианское питание.

Что может влиять на результат?

  • При неправильном сборе и хранении материала может быть получен искаженный результат.
  • После физических нагрузок и при беременности увеличивается клиренс креатинина и его концентрация в моче возрастает.
  • Чрезмерное употребление в пищу мясных продуктов увеличивает количество креатинина в крови и моче.
  • Лекарственные препараты, которые повышают уровень креатинина в моче: аскорбиновая кислота, кортикостероиды, метилдопа, метотрексат, нандролон, нитрофурантоин, нитрофуразон, оксиметолон, преднизолон, флуоксиместерон, цефазолин, цефалотин, цефокситин.
  • Лекарственные препараты, которые понижают содержание креатинина в моче: анаболические стероиды, каптоприл, квинаприл, кетопрофен, тиазидные диуретики.

Важные замечания

Обратная реабсорбция креатинина из мочи в кровь возможна при резко сниженном диурезе (объеме выделяемой мочи). Это происходит при тяжелой застойной сердечной недостаточности, неконтролируемом сахарном диабете или острой почечной недостаточности.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Терапевт, нефролог, уролог, врач общей практики.

Литература

  • Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 p.

www.helix.ru

Моча и креатинин

Креатинином называют вещество – результат жизнедеятельности человеческого организма. Оно получается в ходе процесса метаболизма мышечного. Выделяется вещество вместе с мочой. По этой причине норма креатинина в моче – это максимально точный показатель состояния почек.

Если человек не болен и его возраст от 20 до 30 лет, то его почки фильтруют вещество из крови в продукт жизнедеятельности со скоростью около 110 мл за одну минуту (так называемый клиренс). Его норма не превышает отметки в 150.

Общие сведения

Образуется вещество из креатинфосфата, находящегося в мышцах. Это довольно сильный энергетический источник, с помощью него сокращаются мышцы. Остальная доля креатинина приходится на мозг. Креатинин в моче различен у мужского пола и женского.

Вещество содержится не только в моче, но и крови. Его количество прямо пропорционально состоянию системы мышц, плюс к тому, почечной функции выделения.

Очень важно, что определяя содержание креатинина, можно с точностью сказать о состоянии мышечной системы или правильном функционировании почек.

Для чего исследуют уровень креатинина в крови:

Нормы и отклонения

Рассматриваемая молекулярная структура, как выяснено было ранее, напрямую зависит от объема ткани мышц. Норма креатинина в моче у мужчин, практически, в два раза больше, чем у женщин. Это связано с физиологическим строением.

Показатель относится к постоянным величинам по причине не резкого изменения массы человека (по крайней мере, в среднем). Для взрослого мужчины отметка не должна превышать 115 мкмоль/л (по крови). Уровень колеблется по причине возрастных изменений. Увеличивается обычно в молодом возрасте при активных физических нагрузках, а уменьшается у людей пожилых, страдающих ожирением или мышечными патологиями.

Что касается женщин, то для средних лет норма – до 80. Скачки может вызвать строгий рацион питания при соблюдении диет в основном на белке – это увеличивает значение, или же уменьшает - состояние беременности в начальные периоды.

Биохимический анализ показывает норму вещества у детей, равную 100. Это актуально для малышей, которым еще не исполнился один год. Затем креатининснижается и до 13-14 лет не превышает 60 мкмоль/л. Стоит помнить, что эти показатели действенны только по состоянию крови.

Что влияет на показатель

Кроме возрастных параметров, существенное влияние на содержание питание на основе вегетарианства, а также умышленное голодание или обезвоживание. Плюс к тому, причины повышения креатинина в моче следующие:

  • поражения кожи ожогового характера;
  • повышенное давление;
  • некроз мышечной ткани;
  • заболевания, основанные на возникновении воспалений, или же хронического характера;
  • резкое изменение в весе;
  • расы.

Креатинин в моче также имеет свои численные показатели нормы. Для женского пола – до 1,8 г, для мужского, как говорилось выше, немного больше – до 2 г.

Как правильно сдать анализ

С целью получения достоверной информации по показателям нормы или повышенного содержания креатинина в моче назначаются соответствующие анализы. По их результатам можно с точностью сказать, в каком состоянии находятся почки. Чтобы результаты были как можно точны, к исследованию следует подготовиться. Желательно начинать за 1,5 - 2 суток до назначенного дня.

Требуемые меры подготовки – это, прежде всего, сокращение продуктов, содержащих много белка. Рекомендуемая суточная норма – 150 - 200 г. Активные упражнения и силовая нагрузка должны быть сведены к минимуму. Только по рекомендации специалиста можно приостановить употребление медикаментов, в составе которых есть кортизол или же тироксин.

Есть до анализа запрещается, а именно, крайний прием пищи должен быть ранее 9 часов до назначенного времени сдачи.  Суточная норма сдается в контейнер из пластика - чистый и высушенный. Объем должен равняться интервалу от 4 до 5 л.

Есть определенные правила, которых нужно строго придерживаться:

  • сбор начинают со второго опорожнения с той поры, когда человек проснулся;
  • емкость следует хранить только в холодильнике или ином прохладном месте;
  • все порции должны быть полные;
  • следует много пить чистой воды, избегать употребления кофейных напитков, сладких соков;
  • самая последняя порция - на утро следующего дня;
  • при опорожнении следует следить за чистотой процедуры, а для этого нужно соблюдать элементарные правила личной гигиены.

Если у женщины идут менструации, то срок сдачи рекомендуется перенести.

Способы определения

Клиренс (о нем говорилось ранее) имеет второе название – проба Реберга. Суть метода заключается в установлении возможности органов-почек очистить кровь от ненужных веществ. Это уникальная структура, которая бесследно удаляется при помощи почек. Определяя количество удаленного материала за определенный промежуток времени, ставится вердикт об общей работоспособности почек.

Выявление клиренса креатитнина – более точный и чувствительный способ по сравнению с обычным определением вещества. Данный анализ показывает, насколько снижается работа почек заранее, то есть до увеличения содержания креатинина. Сбор анализа проходит по вышеуказанной схеме. Аналогично не следует заниматься физкультурой, есть мясо и пить алкогольные напитки.

Вода чистая разрешена в неограниченном количестве. В течение суток все порции сливаются в один большой контейнер, начиная со второй после пробуждения. Все собранное следует сразу же отнести на исследовательный анализ в лабораторию. Норма прямо пропорциональна возрастным и весовым параметрам.

 Стоит знать, что повышение уровня в организме рассматриваемого вещества – лишь симптом, явный признак определенного заболевания. Понижается концентрация лишь при восстановлении нормальной работоспособности органов, а это достигается лишь при усиленном своевременном лечении, после множества исследований и проведения анализов на определение креатинина в моче. Для того чтобы минимизировать риски развития запущенной формы болезни, следует немедленно обращаться в больницу при ощущениях боли или дискомфорта.

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу. На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно. Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей. Будьте здоровы!

Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.

medportal.net

Креатинин в моче

Креатинин – вещество, являющееся конечным продуктом распада креатинфосфата. Последний образуется в мышечных тканях в процессе выделения энергии. Креатинин присутствует в моче и крови. Анализ на определение его количества проводится для оценки работы почек. Если уровень вещества отклоняется от нормы – вероятнее всего, в организме развивается какой-либо патологический процесс.

Нормы креатинина в моче

Почки выделяют это вещество так же, как и большинство других компонентов остаточного азота. Согласно нормам, оптимальным количеством вещества считается 5,3 – 15,9 ммоль/л. Зная, сколько креатинина содержится в моче, можно оценить:

  • фильтрационные функции почек;
  • процесс синтеза белка;
  • состояние почек при беременности или некоторых заболеваниях.
Причины повышенного креатинина в моче

Опытные специалисты прекрасно знают, при каких недугах уровень вещества в организме, а в частности, в моче, увеличивается. Наблюдается это при следующих заболеваниях:

  • гипотиреозе;
  • сахарном диабете;
  • болезнях почек;
  • инфекциях;
  • синдроме раздавливания тканей;
  • первичном гипогонадизме.

Кроме того, анализ мочи на креатинин покажет увеличенные значения в том случае, если человек злоупотребляет мясом или регулярно подвергает свой организм серьезным физическим нагрузкам.

Пониженный креатинин в моче

Как показала практика, повышение креатинина в моче происходит чаще, но есть и такие факторы, которые располагают к понижению уровня этого вещества. К ним относят:

  • дерматомиозит (в острой форме);
  • анемию;
  • гипертиреоз;
  • лейкоз;
  • мышечную атрофию;
  • паралич;
  • длительный прием медикаментов (антибиотиков, барбитуратов и прочих);
  • резкое уменьшение мышечной массы.

У некоторых пациенток пониженный креатинин диагностируется во время беременности.

Статьи по теме:
Креатинин понижен – причины

Креатинин – одно из веществ, определение уровня которого позволяет дать оценку общему состоянию организма в целом и почек в частности. Есть определенные нормы. Отклонение от них в большинстве случаев свидетельствует о нарушениях в работе организма и заболеваниях.

Креатинин – белковый продукт, содержащийся в крови каждого человека. Его уровень в расшифровке анализов – это достоверные сведения о работе почек и мышечной системы. Что значит «повышенный креатинин», и как его понизить – читайте об этом в нашей статье.

Сдав анализы на онкомаркеры, вы получили бланк с результатами и обнаружили, что уровень РЭА не соответствует установленным показателям нормы? Хотите знать, о чем это свидетельствует, и на какие заболевания может указывать? Тогда внимательно читайте нашу новую статью.

Интересуетесь лабораторными исследованиями организма на предмет онкологических заболеваний? Ищете список онкомаркеров, предназначенных специально для женщин? Тогда вам понадобится полезная и достоверная информация из представленной новой статьи.

womanadvice.ru

Креатинин в моче: норма, причины отклонений, диагностика и лечение

Биохимический анализ мочи – это основной метод диагностики и лечения множества заболеваний и патологических процессов организма. Данное исследование широко направлено на выявление многих заболеваний, поэтому отражает совокупность показателей.   Одним из показателей биохимии является креатинин в моче.

Креатинин (CRE)  –  конечный продукт распада креатин-фосфата. Почки передают креатинин из крови в урину. Поэтому именно анализ мочи на креатинин позволяет оценить дееспособность почек к фильтрации.

Норма креатинина в моче

Значением нормы следует считать у мужчин и женщин разные показатели, так как нормальный уровень креатенина зависит от пола и от мышечной массы тела. Так, например, для мужчин креатинин в суточной моче в норме составляет от 7,1 до 17,7 ммоль за сутки. Для женщин этот показатель понижен и составляет 5,3-15,9 ммоль за сутки.

Для максимально точного результата, определение креатинина в моче проводится параллельно с анализом крови. Расшифровка cre в анализе мочи, где он низкий, а в крови высокий означает, что есть проблемы в эндокринной системе, так же говорит о дистрофии и беременности. Возможно, дополнительное исследование в ходе, которого определяют клиренс креатинина. Данный показатель, показывает объем очищенной крови за одну минуту во время фильтрации почек.

Уровень cre– постоянный показатель, поэтому его определяют так же для проверки правильного сбора мочи за сутки.

Когда назначают анализ

Основные причины для анализа:

  • профилактические мероприятия;
  • хроническое воспаление почек;
  • при явных симптомах дисфункции почечной ткани;
  • сахарный диабет;
  • гормональное исследование;
  • медикаменты, влияющие на функции системы почек;
  • стойкое повышение артериального давления.
Читайте также:  Образование песка в моче

О чем говорит повышенный креатенин?

Уровень креатинина повышен:

  • аденогипофиз;
  • патологическая высокорослость;
  • гипотиреоз;
  • слишком частое употребление в пищу белков животного происхождения;
  • занятия тяжелым видом спорта;
  • острые инфекции;
  • синдромдлительного сдавления (повышен из-за омертвения мышц);
  • ожоги тяжелой степени (повышен по той же причине, что и в синдромедлительного сдавления).

Если в моче повышен креатинин, то это значит, что почки ускоренно работают над его фильтрацией.  Чтобы понизить его уровень, необходимо пересмотреть питание и , возможно, медикаментозное лечение.

О чем говорит пониженный креатенин?

Уровень креатина понижен:

  • прогрессирующее заболевание почек

Назначают дополнительно определение соотношения альбумина и креатинина в моче. Показатель альбумина — это главный сигнал о заболевании почек. Концентрация белка (альбумина) поддается воздействую многих факторов, которые не имеют отношения к состоянию здоровья, к ним можно отнести физические нагрузки и время суток. Так было получено альбумин-креатининовое соотношение.

  • амилоидоз почек;
  • гипертиреоз;
  • малокровие;
  • дегенерация мышц;
  • полимиозит;
  • миозиты;
  • сужение просвета сосуда;
  • рак крови;
  • радиоактивное излучение;
  • отсутствие в рационе питания белков животного происхождения.

Как подготовиться к сдаче креатинина в моче?

Правила подготовки:

  • не употреблять алкогольные напитки в течение суток;
  • не употреблять в пищу острое и соленое, а так же овощи способные поменять цвет мочи (например, сахарная свекла или морковка) за 12 часов до анализа;
  • не употреблять мочегонные лекарства (по одобрению лечащего врача);
  • на протяжении суток избегать ситуаций, негативно влияющих на психическое состояние.

На этом этапе важно придерживаться всех правил, так как  игнорируя их можно получить неточный результат. Что же способствует неверному показателю:

  • неправильный сбор и хранение урины;
  • занятия спортом;
  • беременность;
  • злоупотребление животным белком;
  • некоторые лекарства, например, цефозолин, метилдоп и другое;
  • некоторые лекарства, например, анаболики и диуретики.

Диагностика и лечение

По одному результату анализа врач не может окончательно огласить диагноз, а может лишь предположить о возможных причинах отклонения, так как этой процедуры недостаточно.

Читайте также:  Повышенное количество эритроцитов в моче

Исследование мочи на креатинин — это часть комплексного обследования.

Если показатель cre повышен, то это значит, что почки работают сверх-нормы, т.е. скорость фильтрации увеличена. Врач назначает дополнительные исследования органов и систем, попадающие под факторы риска. Лечение при отклонении креатинина в моче от норм зависит от характера заболевания. Поэтому врач благодаря комплексному обследованию выявляет причины, повлиявшие на изменения в уровне креатинина, и направляет всю артиллерию на ее устранение.

mochaanaliz.ru

Повышенный креатинин в моче

Измерение концентрации креатинина в плазме либо сыворотке крови включено в обычный список биохимических анализов крови. Полученные показатели употребляются для диагностики работы почек.

Креатинин: краткий ликбез

Креатинин – конечный продукт в цепочке метаболического распада креатинфорсфата – органического соединения, участвующего в ходе стремительного получения энергии при мышечных сокращениях. С химической точки зрения он образуется при отщеплении фосфатной группы от креатининфосфата и предстоящего превращения креатина в креатинин. В организме здорового человека креатинин образуется неизменно, исходя из этого его концентрация в крови достаточно стабильна и определяется по большей части объемом мышечной массы. Как раз этим разъясняется более высокое содержание креатинина в крови у мужчин: в большинстве случаев, отношение мышечной массы к общей массе тела у них существенно выше, чем у дам.

Концентрация креатинина в крови возрастает с возрастом как у мужчин, так и у дам. Физиологическое понижение отмечается у беременных, что связано с повышением объема циркулирующей крови.

Из организма креатинин удаляется с мочой. Это соединение есть направляться веществом: в норме оно всецело отфильтровывается в почечных клубочках. Он не подвергается обратному всасыванию и всецело удаляется из организма с мочой. Из этого направляться, что в случае если креатинин в крови повышен, то, вероятнее, снижен уровень почечной фильтрации, т.е. нарушена работа почек. Серьёзную диагностическую роль играется проба Реберга: зная его содержание в крови и общее число, выделенного с мочой, легко рассчитывается клиренс креатинина.

Образование креатинина в организме пожилого человека существенно понижается в связи с атрофией мышц, исходя из этого при изучении функции почек нельзя опираться лишь на данный показатель: степень почечной недостаточности может оказаться существенно важнее, чем определяемая по итогам анализа крови на креатинин.

С позиций гемодинамики почки владеют скрытыми резервными возможностями, исходя из этого по обычному значению креатинина в крови нельзя делать вывод об отсутствии болезней почек. Кроме того при поражении большой части почечной ткани его уровень может оставаться в норме. Диагностическую картину дополняют данные по содержанию мочевины в крови, концентрация которой напрямую говорит о состоянии почек.

Химическая малекула — креатинин

Кровь на исследование сдается утром, до приема пищи. Единицей измерения концентрации креатинина в крови есть микромоль на литр (мкмоль/л) либо миллимоль на литр (ммоль/л). Обычными принято считать следующие значения (мкмоль/л):

Показаниями к назначению анализа крови на креатинин являются подозрение на заболевание скелетных мышц и изучение функции почек.

Обстоятельства отклонения от обычных значений:

Повышенный уровень креатинина в крови: нарушение функции почек при их болезнях любого происхождения; усиленная физическая нагрузка; разрушение мышечной ткани (синдром долгого сдавления, некроз, гангрена, Краш-синдром); чрезмерное потребление продуктов с высоким содержанием белка; широкие ожоги; обезвоживание организма; эндокринные заболевания (гипертериоз, гигантизм, акромегалия); радиационное поражение, сердечная недостаточность.

Фальшивое повышенное содержание креатинина в крови: избыточная мышечная масса; нарушение обменных процессов; прием некоторых лекарств (цефазолин, розерпин, ибупрофен, леводопа, аскорбиновая кислота); долгий прием лекарств, владеющих нефротоксическим действием (сульфаниламиды, барбитураты, салицилаты, кое-какие антибиотики тетрациклинового ряда).

Понижение концентрации креатинина: долгое голодание, питание по вегетарианской системе, атрофия мышц, беременность (1 и 2 триместр). Фальшивое понижение вероятно при приеме кортикостероидных гормонов перед сдачей анализа. Понижение уровня его концентрации не имеет диагностического значения.

Повышенное содержание креатинина в крови

Содержание креатинина имеет ключевую роль в диагностике почечных болезней, но по одному показателю — креатинин в крови повышен – делать вывод о заболевании почек запрещено. Обстоятельства увеличения концентрации смогут иметь и внепочечную природу:

  • несбалансированное питание с высоким содержанием белков активирует синтез креатинфосфата и, как следствие, креатинина;
  • долгое голодание ведет к усилению белкового катаболизма, потому, что организм из-за недостатка поступления питательных веществ извне начинает применять белки как резервный источник энергии. Возросший распад белков есть обстоятельством возрастания концентрации креатинина;
  • обильные внутренние кровотечения (язвы, опухоли и т.п.): кровь, являясь высокобелковой пищей, всасывается через стены кишечника и ведет к активации синтеза креатинина;
  • при обезвоживании организма происходит естественное повышение концентрации всех компонентов в крови.

Последствия высокой концентрации креатинина в крови

В случае если креатинин в крови повышен, то у больных как правило отмечаются клинические показатели поражения почек:

  • болевые ощущения в нижней части спины;
  • нарушение диуреза от анурии (моча не выводится совсем) до полиурии (выделение более 2 литров мочи в сутки);
  • увеличение артериального давления;
  • отечность;
  • обнаружение в моче эритроцитов и белка (гематурия и протеинурия).

В случае если уровень креатинина растет, а его клиренс наряду с этим понижается, то у больных отмечаются следующие симптомы: нарастающая усталость, спутанность сознания, судороги, утрата аппетита, тошнота, одышка, анемия.

Как снизить креатинин в крови

В первую очередь, необходимо понимать, что предпринимать какие-либо действия без предварительной переговоры с доктором категорически запрещается. Лишь по окончании полного обследования возможно создан список рекомендаций по понижению концентрации креатинина. При большом увеличении, в большинстве случаев, назначаются препараты, нормализующие процессы распада белка. В случае если же данные биохимического анализа крови говорят о малом увеличении креатинина и наряду с этим отсутствуют какие-либо настораживающие симптомы, то пересмотр образа жизни и корректировка рациона могут быть в полной мере достаточными.

В первую очередь необходимо проконсультироваться с диетологами по вопросам верного питания. Не следует бездумно отказываться от мяса, но снизить его потребление до 200г два-три раза в неделю — в полной мере оправдано. Наряду с этим от жирных мясных блюд лучше отказаться совсем, отдавая предпочтение кролику, телятине, белому мясу курицы либо индейки. Рекомендуемую дневную норму белка оптимальнее получать из кисломолочных продуктов, яиц, рыбы, орехов. Нужно обогащать рацион клетчаткой, использовать больше фруктов и овощей, и каш, сваренных на воде, и бездрожжевого хлеба с отрубями.

Особенное внимание стоит выделить питьевому режиму: каждый день необходимо выпивать не меньше литра чистой воды. Воду оптимальнее выпивать утром натощак и между приемами пищи, но ни за что на протяжении еды.

Снизить уровень креатинина в крови окажет помощь верно вычисленная физическая нагрузка и полноценный отдых. Усталость окажут помощь снять релаксирующие упражнения, ароматерапия, занятия йогой.

Чем опасно превышение нормы креатинина в моче человека?

Креатинин – это такое особое вещество, которое образуется в результате биохимических реакций в организме. Является заключительным продуктом аминокислотного-белкового обмена. Чаще всего он синтезируется в мышцах, помогая быстрее получать энергию при мышечных сокращениях, так как это требует мощных энергоносителей для постоянного потребления. Далее он поступает в кровь и выводится почками с мочой. Креатинин считается важным показателем работы мочевыделительной системы и почек. У здорового человека это вещество образуется регулярно и его концентрация обычно в норме. Хотя считается что норма у мужчин более высока, чем у женщин, так как краетинин диагностируется объёмом мышечных масс. С возрастом наличие креатинина снижается.

Однако при нормальной работе выделительной системы он выводится достаточно быстро, поэтому при каких-либо нарушениях возможны различные патологии.

Норма креатинина в крови

Таблица норм креатинина

Существуют нормы (максимум и минимум) креатинина в крови. Если они соблюдены – это значит, что все органы нормально функционируют. Определяются с помощью обычного анализа крови, обязательно натощак, так как при несоблюдении возможна неправильная оценка результата. Для разных возрастных категорий – разные нормы: для маленьких детей – 30 — 68 мкмоль/л, для детей подросткового возраста – 45 – 90, для женщин – 55 — 98, для мужчин – 80 – 115. Хотя это лишь общие показатели, в разных лабораториях они могут быть немного изменены. При выдаче результата всегда указывается максимальное и минимальное значение.

Причины отклонений от нормы

Если уровень креатинина повышен, это еще не значит, что у человека имеется какое-либо серьезное заболевание. При увеличении физических нагрузок увеличивающих мышечную массу либо увеличенном потреблении мяса он так же повышается, а так же при употреблении антибиотиков или нестероидных противообезбаливающих препаратов. Однако существуют и патологические причины повышения этого вещества. Одни из них – это лучевая болезнь, острая и хроническая почечная недостаточность, эндокринные или сердечно-сосудистые отклонения, рак и др. Так же креатинин важен для распознания заболевания почек. Почки выводят ровно столько вещества, сколько его накопилось, обычно его рост увеличивается, если почки перестают функционировать на 35-60%. При подобных нарушениях почки перестают удалять креатинин из крови. Однако, если повышение все же обнаруживается, это еще не значит, что функции почек нарушены. Кроме результатов анализа, нарушение работы почек может вызывать ряд симптомов (в некоторых случая их может и не быть): повышенная усталость, постоянная жажда, возможны тошнота и рвота, наличие отеков. Что бы полностью убедится в наличии почечных заболеваний назначается анализ на содержание азота мочевины. Часто такое случается у людей с повышенным кровяным давлением или диабетом. Им советуют делать анализ на уровень нормы креатинина каждый год.

Если же уровень креатинина ниже нормы, это может свидетельствовать об уменьшении мышечных масс, неактивном образе жизни, длительном голодании, принятии препаратов кортикостероидов, такое часто случается у людей не принимающих белковою пищу (вегетарианцев), а так же на начальных сроках беременности, когда идет перестройка организма. Снижение креатинина не является критерием для распознавания патологий и не требует срочных мероприятий по его лечению.

Возможность снижения креатинина

Самостоятельно, без консультации лечащего врача, снижать уровень креатинина не советуют. В случае сильного повышения назначаются вспомогательные препараты для нормализации распада белков и вывода токсинов. Когда повышение не значительное, то соблюдение правильного питания и здорового образа жизни может быть вполне достаточно. Физические нагрузки должны быть умеренными и быть в соответствии с возможностями организма (советуют делать легкую утреннюю зарядку). Эмоциональные нагрузки так же должны быть в норме.  Питание обязано быть регулярным и желательно в одно и тоже время, исключение пищи содержащей белки и соль. Потребление воды должно быть увеличено, так как чистая вода уменьшит концентрацию креатинина и он будет быстрее выведен почками. Использование народной медицины так же способствует выведению (чай из крапивы, шалфея (однако ни в коем случаи не заваривать чай из шалфея при беременности), шиповника, употребление отварного риса, желательно на завтрак). Прием различных препаратов (кетостерил, леспефан, леспинефрил).

В случаи, когда концентрация вещества максимально завышена возможна госпитализация.

Диета при высокой концентрации креатинина

Диетотерапия считается одним из самых важных компонентов при снижении креатинина в крови. Следует ограничить употребление диетического мяса (курица, кролик и др.) и рыбы, возможно употребление только несколько раз в неделю, в небольшом количестве. Тоже касается и яиц – не больше 3 раз в неделю. Ограничение в употреблении сахара и соли, а так же всей пищи содержащей калий и фосфор (шоколад, бобы, курага, изюм, авокадо и др.). Исключить из рациона следует всю копченую, острую, жирную, жареную пищу (мясо и рыбу в обязательном порядке), кофе и чай (особенно крепкий), хлебобулочные изделия (белый хлеб), жирное молоко. Вместо этого советуют употреблять по больше свежих овощей и фруктов, ягод, морсов, мед. Есть по больше каш (рисовая, гречневая, пшеничная), мед, сыр, кисломолочные продукты, макаронные изделия и хлеб с отрубями. Приветствуются вареные, тушеные и приготовленные блюда на пару, минеральная, очищенная вода в больших количествах.

Похожие статьи


Смотрите также