В моче оксалаты что значит


Повышена норма оксалатов в моче – что это значит?

Оксалаты – это кристаллы щавелевой кислоты, которые присутствуют в анализах любого человека. Вопрос в том, насколько много их находится в урине. Если оксалаты не превышают допустимых значений, то волноваться повода нет. Но если их масса превышает норму, вопрос о здоровье почек становится насущным.

Почему образуются эти вредные вещества?

Причин для недопустимого количества кристаллов щавелевой кислоты в организме много. Из них особняком стоит наследственная склонность и неправильный обмен щавелевой кислоты. Это выясняется при опросе у доктора: если в роду были заболевания почками, значит, наследственность имеет преобладающее значение. А какие иные причины могут вызвать повышенное содержание оксалатов в моче? Медики выделают две группы причин: нездоровое питание и последствия перенесенных болезней.

Допустим, чрезмерное употребление продуктов, содержащих щавелевую кислоту, могут дать в анализе большой процент ее кристаллов. Вот эти продукты:

  • щавель;
  • сливы;
  • крыжовник;
  • петрушка;
  • инжир.

По наблюдениям медиков большой процент оксалатов в урине наблюдается у населения, проживающего в местности с низким содержанием солей магния в продуктах и воде. Вызвать большое количество кристаллов данной кислоты может и стрессовая ситуация, которая приводит к резкому обезвоживанию организма. Особенно, когда это касается сильного испуга или опасения за свою жизнь. К медикаментозным причинам повышенного образования оксалатов относят такие заболевания:

  • пиелонефрит;
  • сахарный диабет;
  • болезнь Крона;
  • язвенный колит;
  • воспаление брюшной полости;
  • неумеренное потребление витамина С, Д.
Следует знать, человеческий организм подвержен не только образованию оксалатов, но и возникновению других конкрементов в почках. Оксалаты являются причиной многих почечных заболеваний, поэтому данная статья, посвященная симптомам различных недугов почек, будет очень полезной и интересной.

Что свидетельствует о повышенном уровне оксалатов?

Как можно определить избыток солей щавелевой кислоты? Первый признак – появление крови в урине. Помимо этого характерны такие сопутствующие признаки:

  • боли в животе и пояснице;
  • почечные колики;
  • слабость;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Оксалатные камни имеют шипообразные отростки, которые при прохождении через мочеточник ранят поверхность тканей и вызывают боль. Кровянистая моча тоже объясняется этим ранением мочеточника.

Если не ликвидировать маленькие камни из почечных лоханок, то они могут вырасти до внушительных размеров и закрыть собой почечный проход.

Медикаментозное лечение может назначить доктор узкой специализации – уролог. Важным этапом в лечении камней и песка в почечных лоханках является жесткая диета. Потому что этот недуг, в основном, и вызван неправильным обменом веществ. Никакие лекарства не помогут, если из меню не будут удалены продукты-провокаторы щавелевой кислоты.

Для устранения недуга прописывают витамин В6 и В1, окись магния. А также препараты, способствующие ощелачиванию урины:

  • цитрат калия;
  • цитрат натрия;
  • лимонная кислота;
  • марена красильная;
  • пол-пала.

Также следует увеличить объем выпиваемой в сутки жидкости. Это не обязательно одна вода, подойдут компоты, соки, морсы и минералка без газа. Не следует отвергать и травяные настои, помогающие растворению камней и выводу песка. Если оксалаты образовали крупные камни, тогда лечение будет состоять в хирургическом вмешательстве: литотрипсии, лазерной терапии или операции.

Народная медицина

Многие люди не в состоянии переносить медицинские препараты. Что можно посоветовать из методов народной медицины в этом случае? Сначала все равно необходимо провести консультацию у доктора и объяснить, что аллергия на лекарства и их непереносимость исключают медикаментозное лечение. Доктор посоветует правильный выбор трав и определит необходимую дозировку в применении настоев.

Травяная терапия позволяет лечить почечные болезни в период обострения, и хороша для профилактики недугов. Если регулярно пить настои липы, сушеницы и крапивы, можно полностью освободить организм от образования камней. Способностью ощелачивать и растворять оксалаты обладают такие растения:

  • листья и почки березы;
  • листья и плоды брусники;
  • перечная мята;
  • лист толокнянки;
  • плоды шиповника;
  • корень фиалки.
Лекарственные сборы
  • Кукурузные рыльца, золотая розга и лист мяты (в одинаковом объеме);
  • Трава спорыша, лист земляники и семена укропа;
  • Хвощ полевой, семена укропа и лист земляники.
Для купирования колики
  • толокнянки лист – 10 г;
  • трава грыжника – 10 г;
  • горец птичий – 10 г;
  • кукурузные рыльца – 10 г.

Если начались колики в почках, следует срочно приготовить настой целебных трав.

Для этого все травы смешивают, берут горсть смеси и заливают кипятком. Затем емкость со смесью ставят на водяную баню и парят минут 15. После этого смесь не процеживают, а дают остыть 54 минут.

Только потом процеживают и отжимают оставшуюся жидкость. Этот настой принимают только в теплом виде после еды (примерно через час) по четверть стакана.

За день нужно выпить не менее стакана отвара (200 грамм).

Сборы для лечения камней
Сбор №1
  • чистотел – 25 г;
  • тимьян ползучий – 25 г;
  • зверобой продырявленный – 25 г.

Этот напар готовится по принципу предыдущего рецепта на водяной бане. Лекарственный сбор хорошо расщепляет оксалатные камни и выводит их наружу. Объем выпиваемого настоя – до литра в день в теплом виде.

Сбор №2
  • корневища калгана – 6 частей;
  • цветки маргаритки – 2 части;
  • трава медуницы – 2 части.

Щепотку смеси залить кипятком и томить на водяной бане 15 мин. Этот настой необходимо держать до двух часов в комнате, и лишь потом процедить. Выпивать следует три стакана за сутки перед едой (за 30-40 минут).

Сбор №3
  • семя льна – 5 частей;
  • корень стальника – 2 части;
  • марена красильная (корень) – 3 части.

Щепотку смеси заливают кипятком и тоже томят на водяной бане. Оставляют отдохнуть в комнате час и процеживают. Настой рекомендуется принимать на ночь вместо чая, подсластив медом.

Свежевыжатые соки
  • морковный: в течение нескольких месяцев принимается по десертной ложке до четырех раз в сутки;
  • рябиновый: целый месяц необходимо принимать по три столовых ложечки трижды в день до приема пищи;
  • сок петрушки: необходимо отжимать из корней и листьев, смешивать с медом и принимать три раза в сутки перед приемом пищи (по две столовых ложечки);
  • огуречный сок;
  • сок из кабачков и тыквы.

Все эти соки и настои ощелачивают урину, растворяют кислотные камни в почечных лоханках и способствуют их выведению. Только все соки следует пить вместе с травами:

  • липа;
  • лист крапивы;
  • сушица;
  • цветки календулы.

Эти травяные настои являются антидипоксантами и позволяют сокам более качественно расщепить твердые кристаллические образования.

Помочь растворению оксалатных образований помогут следующие условия:

  • Необходимо снизить обильное потребление пищи;
  • Постараться заменить завтрак и ужин потреблением соков (в стакан свекольного сока налить несколько капель выжатого лимона) и выдержать этот режим питания насколько возможно;
  • Некоторое время пить настой из листьев или семян редьки (щепотка семян на стакан кипятка).

Наряду с растворяющими камни соками и настоями следует применять изгоняющие песок средства (мочегонные). Хорошо изгоняет песок теплая ванна с настоем семени льна или добавлением масла оливы. Ванна принимается не более двадцати минут в сидячем положении. После ванны подготовьте растертый в кожуре отварной картофель и приложите на область поясницы на некоторое время.

Не забывайте о мере! Злоупотребление щелочными соками может вызвать иную беду: образование фосфатов.

В сутки разрешается употреблять не более 1,5 стакана свежего сока.

Отвары из кожуры фруктов

Многие не знают значение отваров из сушеной и свежей коры фруктов. Это очень полезные напитки, которые ускоряют выведение щавелевой кислоты из организма. Кожуру яблок, груш, айвы можно заранее засушить в духовке и делать отвар зимой. Для этого просто проварите шкурки в воде несколько минут, оставьте постоять и процедите.

Советы по питанию и рекомендуемая диета

Придерживаться диеты – значит, ограничить поступление щавелевой кислоты в организм. При склонности к повышенному содержанию солей щавелевой кислоты из рациона немедленно убираются:

  • щавель и ревень;
  • земляника и клубника;
  • бобовые;
  • шпинат и сельдерей;
  • помидоры и редис;
  • кофе и мороженое;
  • какао и шоколад;
  • крепкий чай;
  • томатный сок;
  • крыжовник и красная смородина.

Что необходимо ограничить:

  • Бульоны: рыбные, мясные, грибные.
  • Все, что содержит в себе какао порошок.
  • Горчицу, хрен, перец.
  • Консервы, соленья, копчености;
  • Все ненатуральные продукты и выпечку.

Рекомендуются к употреблению такие продукты и блюда:

  • Отварная рыба, птица или нежирная говядина (100 грамм).
  • Кисломолочные и молочные продукты.
  • Хлебобулочные изделия из муки грубого помола, отруби.
  • Каши из круп.
  • Компоты из сухофруктов.

Рекомендуемые свежие фрукты:

  • бананы;
  • абрикосы;
  • айва;
  • груша;
  • виноград.

Рекомендуемые овощи:

  • капуста;
  • тыква;
  • репа;
  • огурцы;
  • баклажаны.

Очень полезной пищевой добавкой считается морская капуста. Сушеную морскую капусту можно класть в любые блюда при варке. Но корректировать употребление продуктов может только доктор. В одних случаях следует увеличить молочные изделия, в других – уменьшить потребление мяса и соли. Самостоятельно назначать диету нельзя.

Минеральная вода

Для выведения оксалатных солей подходит не каждый вид минеральной воды. В вашем случае следует применять мало минерализованные воды, которые уменьшат риск кристаллизации солей:

  • Славяновская;
  • Смирновская;
  • Ессентуки №20 и №4.

В анализе мочи оксалаты что это значит

Оксалаты в моче — это соли кальция, образующиеся из щавелевой кислоты. Они кристаллизуются в почках или мочевом пузыре. Обнаружить их можно по результатам анализа мочи. Наличие оксалатов в моче может означать, что это проблема мочевого пузыря. При этом могут наблюдаться частые позывы в туалет с большими задержками вывода мочи, частые болезненные мочеиспускания. По-другому оксалаты называют камнями или песком. Большое их количество приводит к мочекаменной болезни. Образовываться камни могут не только в почках, но и в желчном пузыре, забивая протоки.

Причины образования камней

Нерастворимые отложения солей образуются постепенно. Обычно этому сопутствуют частые опорожнения мочевого пузыря с увеличением объема мочи. Но клинических проявлений может и не быть, а болезнь прогрессирует и сводится к образованию конгломератов солей кальция. Оксалатные камни в почках появляются по разным причинам.

К самым распространенным относятся:

  • воспалительные заболевания мочевыделительной системы;
  • почечная недостаточность, пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • несбалансированное питание. Преобладание соленой и острой пищи, потребление малого количества воды;
  • нарушение баланса кислотности в сторону преобладания кислоты;
  • нарушение микрофлоры кишечника;
  • избыток синтетических витаминов (аскорбиновой кислоты, препаратов кальция). При этом потребление молочных продуктов не влияет на образование камней.

Оксалаты в почках во втором триместре беременности могут появиться в результате употребления большого количества клюквенных морсов, ягод, овощных и фруктовых блюд, а также при приёме кальция в таблетках.

Причины образования камней разнообразны и распространены. В каждом случае они индивидуальны, но есть и общие закономерности развития мочекаменной болезни. Важно диагностировать болезнь на ранней стадии, не доводя до хирургического вмешательства, что также не проходит без последствий.

К образованию нерастворимых соединений кальция приводит чревоугодие шпинатом, свеклой, бобами какао, мясными деликатесами, а также большое содержание известкового налёта в водопроводной воде. Растворение солей – задача не из лёгких. Лучше не допускать скопления соединений и принимать меры профилактики.

Как правило, образование камней во время вынашивания ребенка снижается. Это связано с самим процессом беременности. Но возникшая гипероксалатурия у женщин – повод обратиться к урологу или гинекологу. Запущенная проблема может стать угрозой для жизни плода.

Значение солей в моче

В норме анализ мочи не должен выдавать наличие солей. Если впервые обнаруживаются соли оксалаты в моче, то это не повод огорчаться. Нужно пересдать анализ на следующий день с соблюдением всех условий. Возможна ошибка лаборанта или несоблюдение правил личной гигиены и пр.

Итак, оценивают определенные показатели в анализе мочи:

  • кислотность. Нормы оксалатов в моче с нормальной кислотностью не превышают 40 мг;
  • наличие белка;
  • клеток эпителия;
  • слизь в моче;
  • кристаллы оксалата кальция в моче;
  • плотность и цвет;
  • эритроциты и количество лейкоцитов. Их увеличение свидетельствует о воспалительном процессе;
  • ураты, фосфаты или соли других кислот, при наличии которых можно говорить о том, что есть камень.

Образованию уратов способствует избыток мочевой кислоты. Они также становятся причиной образования нерастворимых соединений, по консистенции являющихся камнями. При этом действие на организм они оказывают такое же, как и оксалаты, и фосфаты, и другие.

Нормальной считается кислотность больше пяти и меньше семи. Иногда организм может давать кратковременный сбой и в анализе мочи на соли оксалатов может появиться показатель кислотности, приближающийся к восьми. Это означает успешный метаболизм кислых продуктов обмена. Организм справляется с избытком щавелевой кислоты, и она не обнаруживается в моче или ее количество ничтожно.

Проявления болезни

Оксалат кальция в моче выявляется не только при анализе. Этому способствует обострение хронической болезни почек или другого органа. Камни в почках проявляются большой задержкой мочи. Удается сходить в туалет со второго раза, при этом струя становится значительно тоньше и напор слабее.

О болезни также свидетельствуют:

  • белок в моче и много лейкоцитов, а также цилиндры;
  • кровь в незначительном или в большом количестве;
  • приступы болей в области поясницы, почечные колики;
  • наличие хронических заболеваний мочевыделительных органов;
  • операции на кишке в результате лечения злокачественных опухолей.

Камни могут появиться как у взрослого, так и у ребенка. Причем у детей до 5 лет эта болезнь непросто диагностируется из-за смазанных симптомов и малого диуреза. Поэтому рекомендуется собирать всю суточную урину. Камни оксалаты встречаются также у новорожденных детей. Это может быть связано с недостаточно развитой мочевыделительной системой. Проходит с возрастом и с помощью щадящих препаратов.

Иногда человеку трудно распознать у себя данное заболевание. Поэтому необходимо регулярно сдавать анализы, проходить медицинские осмотры. Что же такое оксалаты? Небольшой камушек размером до 5 мм выходит с кровью и болью, которую невозможно забыть.

Соли щавелевой кислоты могут поступать в организм в избыточном количестве с овощами (помидоры, шпинат, щавель) и фруктами. Поэтому увлекаться потреблением этих продуктов не рекомендуется, особенно людям, склонным к образованию оксалатов в почках, так как лечение не всегда эффективно и никогда не обходится без последствий. Лучше предотвратить образование конгломератов соли, чем выводить их. В хронической форме мочекаменная болезнь приводит к осложнениям в виде обструкции мочевых путей и почечных колик.

Терапия

Лечение оксалатных камней в почках – дело нефролога. Он дает точные рекомендации, к которым нужно прислушаться. Стоит помнить, что любое лекарственное средство обладает токсичностью в той или иной степени, а также имеет противопоказания. Поэтому перед употреблением препаратов, растворяющих камни, нужно ознакомиться с инструкцией и учесть свои заболевания и особенности, аллергию на антибиотики и пр.

При оксалатах в почках лечение подразумевает консервативные растительные препараты и витамины. Они принимаются длительное время. Эффект наступает не сразу. Но положительным моментом является отсутствие или минимальный набор отрицательных побочных эффектов на другие органы и системы.

К таким препаратам относятся:

  • Канефрон. Импортный препарат, производится и фасуется в Германии. Необходим для лечения воспаления мочевыводящих путей и почек. Нужен для предотвращения и выведения небольших камней и песка. Используется в сочетании с другими препаратами против цистита, пиелонефрита, неинфекционного гломерулонефрита. Состоит из равных частей сухого экстракта золототысячника, листьев розмарина и измельченного корня любистока, а также содержит моногидрат лактозы. Может применяться во время беременности, если это крайне необходимо. Стоит отметить, что эффект от лекарства наступает постепенно;
  • экстракт клюквенного морса. Входит в состав многих урологических препаратов. Растворяет песок и мелкие камни, выводит из почек оксалаты. Обладает мочегонным и противовоспалительным действием. Не применяется в случаях остро протекающей мочекаменной болезни или когда размер конгломератов очень велик, так как есть риск повреждения тканей мочевого пузыря;
  • отвар ромашки оказывает спазмолитическое, легкое мочегонное и противовоспалительное действие. Нужно заваривать утром и вечером. Каждый раз выпивать свежий отвар на голодный желудок по одному стакану. При этом концентрированный отвар используют в качестве заварки, доводя до 200 мл кипяченой водой. Помогает бороться с песком и маленькими камушками в мочевом пузыре;
  • МагнеВ6. Витаминный комплекс, необходимый для предотвращения осложнений при состоянии, называемом оксалатурией. Кроме того, избавляться от камней рекомендуют большими дозами витаминов группы В.

Как растворить отложения? Это процесс постепенный. Когда болезнь запущена, помогает только операция по их физическому удалению. На ранних стадиях, особенно на стадии песка целесообразно применять мочегонные ягоды, травы. К ним относятся: брусничный лист, клубника, а также листья клубники. Можно включать в свой рацион дыни и арбузы, а также сливы.

Медикаментозная терапия включает в себя прием антибиотиков, так как они эффективно помогают уничтожать патогенную микрофлору в мочевом пузыре и почках, снимают причину воспаления. Известным и наиболее безопасным является фосфомицин. Его назначают даже детям с пяти лет. Он представлен препаратом Монурал, который имеет вид порошка. Его нужно растворить в теплой воде в половине стакана и выпить до еды за два часа.

Как и любые антибиотики, Монурал имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов.

На фоне даже однократного приема может появиться:

  • нарушение пищеварения;
  • проблемы с кроветворением;
  • головокружение;
  • тошнота.

Но симптомы проходят через несколько дней. Специального лечения не требуется.

Как вывести оксалаты? Точно так же, как и любые другие соли. Конкретизируя ответ на вопрос, можно сказать, что нужна специальная диета. Кроме того, нужно сдать анализ на уровень кальция в организме. Сдается биохимический анализ крови из вены.

При увеличении кальция назначается терапия, снижающая его уровень. Пища должна исключать соль и мясо. Нужно много пить жидкости, причем именно воды, а не чая или кофе. Лучше всего перейти на отвары из сухофруктов, пюре. Избавиться таким образом от солей кальция можно через два месяца.

При пониженном значении кальция назначают препараты кальция. Кроме того, нужно потреблять больше молочных и кисломолочных продуктов, солений и копченостей, мяса. Но не увлекаться. Нормальным считается уровень кальция в пределах референсных значений. Говорить о том, что оксалаты выведены, может только врач, опираясь на результат свежего анализа мочи, где нет солей.

Исследование показывает, что чаще всего мочекаменная болезнь поражает взрослое население. В экологически неблагополучных регионах также отмечается тревожная статистика по увеличению числа больных почечными болезнями.

Придерживаясь специальной диеты, можно растворить оксалатные камни в почках. Этого добиться помогают растворяющие песок препараты, а также диуретики. Они назначаются лечащим врачом и им же отменяются. Принимать их бесконтрольно нельзя, так как можно серьезно ослабить мочевой пузырь и повысить нагрузку на почки.

В период беременности нагрузка на почки возрастает. Поэтому нужно ограничивать продукты с щавелевой кислотой. Больше вводить в рацион бананов, тыкву, отварное мясо, рыбу, пить больше компотов. Избегать мочегонных напитков и соков. Могут появиться отёки, но это не означает, что нужно меньше пить. Многие беременные женщины ограничивают потребление жидкости, заботясь о том, чтобы у них не было отеков. Но это только увеличивает концентрацию мочи и солей соответственно.

Сбалансированная диета, отказ от алкоголя и соленой пищи, во многом способны предотвратить и облегчить течение болезни. В случаях, когда мочекаменная болезнь появляется на фоне основного хронического заболевания, лечат именно это заболевание.

Диета не призывает к исключению полезных продуктов. Есть продукты взаимозаменяемые. Например, шпинат можно заменить бобовыми, а молочные продукты – орехами. Кальций в таблетках может быть использован как дополнительный источник минерала, но не основной. С увеличением искусственного кальция в организме увеличивается концентрация оксалатов. При этом страдают не только мочевой пузырь и почки, но и суставы, межсуставные жидкости, сосуды и пр.

Самолечением также не следует заниматься, что может привести к ухудшению самочувствия.

pochki2.ru

Соли оксалаты в моче: что это значит?

Оксалаты — это соли щавелевой кислоты. Они содержатся в моче любого человека, но обычно в совсем небольшом количестве, и никаким образом себя не проявляя.

Для контроля их уровня здоровому человеку нужно всего лишь сдавать ОАМ (общий анализ мочи) пару раз в год. Если содержание этих солей превышает допустимую норму, то это может свидетельствовать о неправильном питании, нарушениях работы сердца, мочевыделительных органов или патологии почек.

В таком случае необходимо как можно быстрее попасть на консультацию к специалисту для выявления причин появления солей оксалатов и, по необходимости, получения рекомендаций для дальнейшего лечения.

Норма

Редкие случаи незначительного увеличения содержания оксалатов в урине еще не являются поводом для паники.

Если у вас есть бланк с уже готовыми показателями общего анализа мочи, то определить, в норме ли у вас количество оксалатов, можно самостоятельно с помощью следующих референсных значений:

  • Норма у взрослых: от 0 до 40 мг.
  • Норма у детей до года: от 1 до 1,3 мг.

Если есть значительное превышение этих показателей, то одной из частых причин этого является оксалурия — заболевание, в ходе которого в моче выявляется высокое содержание солей щавелевой кислоты (оксалатов). Также оксалурия может быть одним из проявлений мочекаменной болезни.

Причины их повышения

К нарушению обмена оксалатов в организме обычно приводят:

  • Патологии работы тонкой кишки, из-за которых возникают нарушения всасывания оксалатов. Следствие — повышение уровня солей оксалатов в организме.
  • Переизбыток в рационе пищи с высоким содержанием щавелевой кислоты.
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта и почек.
  • Обезвоживание.
  • Воспаления кишечника.
  • Камни в мочевом пузыре.
  • Сахарный диабет.
  • Заболевание Крона.
  • Наследственный фактор.
  • Передозировка аскорбиновой кислоты (витамина С).
  • Нехватка в организме витамина В6 или магния.
  • Отравление веществом этиленгликоль (двухатомный спирт).

Симптомы повышенного уровня солей оксалатов: частые мочеиспускания, кровь в моче, постоянная усталость, боль и дискомфорт в области живота. Эти симптомы характерны для взрослых людей и детей в возрасте старше 5 лет.

Оксалаты во время беременности

У беременных женщин обычно наблюдается пониженное содержание оксалатов в моче, поэтому при обнаружении их высокого уровня необходимо как можно скорее выявить причину повышения этих солей.

Причины превышения солей оксалатов у беременных — те же, что и у обычных людей. К счастью, беременным приходится довольно часто сдавать общий анализ мочи, что позволяет своевременно выявить повышение уровня оксалатов.

Это может помочь предотвратить дальнейшее развитие серьёзных патологий в организме и возникновения патологий развития плода.

Оксалаты у грудных детей

Повышение этих солей в моче новорожденных и грудных детей может являться следствием врождённого нарушения обмена в организме солей щавелевой кислоты.

Это заболевание называется оксалоз. Со временем оксалоз может привести к образованию камней в мочевом пузыре или отложению солей в почках, что влечёт за собой появление различных почечных патологий.

У грудничков превышение солей оксалатов в анализе мочи являются последствиями патологий тонкой кишки и нарушения всасывания желчной кислоты в жкт.

Важно заметить, что высокий уровень оксалатов у новорожденных детей и грудничков не сопровождается какими-либо выраженными симптомами.

Оксалаты у ребёнка

Повышение в моче детей старше 5 лет солей оксалатов встречается довольно часто из-за общей перестройки организма в этом возрасте и имеет те же признаки и симптомы, что и у взрослых людей. В этом случае необходимо выявить причину повышения этих солей и провести (если нужно) специальное лечение, которое может назначить только врач-педиатр.

Лечение

После диагностики увеличения солей оксалатов в моче и выявления причины их повышения пациенту назначается специальное лечение. В него могут входить: назначение медикаментозных препаратов, оперативное вмешательство, рекомендации по здоровому образу жизни и специальная диета.

Назначаемые лечебные средства: мембраностимулирующие или антибактериальные препараты, препараты, содержащие высокие дозы магния и калия (Магне В6, Аспаркам), витамины Е и В, ретинол, антиоксиданты (цитрат калия), мочегонные средства (при камнях в почках).

Если у пациента есть камни в почках или мочевом пузыре, то ему назначают операцию по удалению камней.

Дополнительные рекомендации: полноценный здоровый сон (минимум 8 часов), устранение всех причин развития стрессовых ситуаций и регулярные физические нагрузки (гимнастика, пешие прогулки, несложные физические упражнения).

Диета

Прежде всего, при высоком уровне оксалатов, врачи рекомендуют пить не менее 2 литров воды ежедневно (для скорейшего выведения солей) и не употреблять в пищу соль, которая задерживает жидкость в организме.

Также из рациона необходимо исключить все продукты, содержащие в составе щавелевую кислоту.

Запрещено есть:

  • Овощи: шпинат, картофель, фасоль, томаты, щавель, баклажаны, редис, сельдерей, шпинат, перец, петрушка.
  • Фрукты: все цитрусовые, яблоки, киви, виноград, хурма и сливы.
  • Ягоды: крыжовник, малина, смородина и клюква.
  • Орехи: кедровые, кешью, миндаль, семечки подсолнечника и грецкие. Также следует отказаться на время от продуктов, содержащих какао и некоторых напитков (какао, горячий шоколад, кофе).

Рекомендуется есть продукты, в которых содержатся высокие дозы магния (кальмары, селёдка, каши из пшена или овса), витамины В6 и В1 (мясо, печень, яйца) и пить как можно больше чистой обычной или минеральной воды, соков (морковный, из свёклы, петрушки или рябиновый), морсов и компотов.

Также в аптеках продаются специальные сборы трав, отвары и настои для борьбы с оксалатами: золотарник обыкновенный (золотая розга), семена укропа, земляничные и мятные листья, полевой хвощ и трава спорыша, кукурузные рыльца; отвар из нутовой муки (мука из бобов нута); настойка на листьях редьки. Такие народные средства разрешено принимать только после консультации со специалистом.

Теперь вы знаете, что такое соли оксалатов и чем грозит их повышение в моче. Остаётся добавить, что, если ваш общий анализ мочи показал превышение этих солей, то не следует заниматься самолечением. В этом случае нужно как можно скорее обратиться к врачу терапевту или урологу.

Только квалифицированный специалист может назначить дополнительные методы диагностики для выявления причины повышения оксалатов, поставить правильный диагноз и порекомендовать наиболее эффективное лечение.

medickon.com

Что значат оксалаты в моче

Соли оксалаты в моче в умеренном количестве присутствуют в моче у взрослых и детей. Щавелевокислый кальций попадает в организм не только с определёнными продуктами, но и вырабатывается в небольшом количестве в тонком кишечнике при окислении витамина С и глиоксиловой кислоты. В пределах нормы оксалаты не проявляют вредного воздействия, микрокристаллы присутствуют в моче у любого здорового человека.

Под действием провоцирующих факторов, при избыточном употреблении продуктов, в которых много щавелевой кислоты, развивается оксалурия, ухудшается работа мочевого пузыря, почек, есть отклонения в анализе мочи.

Среди неприятных последствий:

  • болезненные почечные колики;
  • отложение солей в различных органах;
  • избыточная либо пониженная выработка мочи;
  • тяжёлая интоксикация при застое мочи;
  • нефрокальциноз.

Оксалурия код по МКБ – 10 – Е74.8 (Другие уточнённые патологии углеводного обмена).

Узнайте о том, как приготовить настой пшена для почек и как применять народное средство.

Инструкция по применению препарата Нефростен от Эвалар для лечения почек описана в этой статье.

Причины накопления солей в организме

Накопление солей щавелевой кислоты происходит в следующих случаях:

  • стойкая оксалурия;
  • врождённые нарушения обменных процессов альдегидных кислот;
  • бактериальные инфекции почек;
  • диабет;
  • отравление при употреблении технических жидкостей, содержащих этиленгликоль;
  • избыточное потребление аскорбиновой кислоты (более 5 мг за сутки);
  • пониженная активность ферментов, расщепляющих вещества в тонком кишечнике;
  • почечный канальцевый ацидоз.

Провоцирующие факторы и заболевания:

  • пиелонефрит;
  • диабет;
  • неправильное питание;
  • нефролитиаз в анамнезе;
  • болезни кишечника, операции на этом отделе пищеварительного тракта;
  • нарушение обменных процессов;
  • нехватка в кишечнике бактерий Oxalobacter formigenes;
  • хронические воспалительные заболевания органов пищеварения;
  • дефицит витамина В6 и магния;
  • хронические патологии области толстого кишечника;
  • развитие кандидоза с отложениями оксалатов в лёгких.

Нефрологи обращают внимание на кислотность мочи: при уровне рН от 5 до 7 (норма) оксалаты не накапливаются, изменение показателей выше 7 либо ниже 5 провоцирует выпадение осадка. Для контроля назначают сдачу анализа несколько раз через определённые промежутки времени: иногда уровень рН кратковременно изменяется для выведения избытка кислых продуктов обмена. Если содержание щавелевокислого кальция в несколько раз превышает оптимальные показатели, то нефрологи говорят о развитии оксалурии.

Клиническая картина

Бессимптомное течение – характерный признак оксалурии на ранних стадиях болезни. Пациент не замечает развитие патологии, но соли щавелевой кислоты активно откладываются в почках, мочевом пузыре, суставах.

Первые признаки оксалурии:

  • беспричинная слабость;
  • пониженный либо повышенный объём мочи при сохранении привычного питьевого режима;
  • дискомфорт в нижней части живота.

Норма и отклонения показателей

Для контроля уровня кристаллов щавелевокислого кальция назначают анализ мочи. Результаты изучает нефролог, даёт рекомендации по коррекции рациона, подбирает медикаменты и травяные отвары, указывает, сколько жидкости должен за сутки выпить пациент.

Возраст пациентов Норма оксалатов (объём выведения солей на протяжении суток)
Дети до 1 года От 1 до 1,3 мг
Взрослые До 40 мг

Как привести показатели в норму

Лечение оксалурии проводится после диагностических мероприятий. Для подтверждения диагноза назначают УЗИ почек и мочевого пузыря, анализ мочи. Обязательные моменты: уточнение общего состояния здоровья, пищевых привычек, питьевого режима.

Медики выделяют пять составляющих терапии:

  • приём препаратов;
  • правильный питьевой режим;
  • строгая диета;
  • коррекция образа жизни;
  • лечение хронических патологий.

Диета и правила питания

От соблюдения рекомендаций зависит скорость снижения концентрации щавелевокислого кальция в организме. Важно строго придерживаться диеты при оксалатах в моче, обозначенной нефрологом. Медики предупреждают: оксалаты растворяются хуже, чем ураты, терапия длительная.

Рекомендации:

  • выпивать от 2 до 2,5 литров жидкости: вода, овощные супы, компоты, травяные чаи, минеральные воды по назначению доктора;
  • блюда запекать и варить;
  • копчёности, острые виды пищи запрещено употреблять: важно уменьшить нагрузку на почки, кишечник, желудок, печень;
  • минимальное потребление соли, особенно, при ярко-выраженной отёчности;
  • молочная диета;
  • снизить поступление жиров, углеводов;
  • запрещены наименования с синтетическими ароматизаторами, красителями, консервантами.

Разрешённые продукты:

  • рис;
  • белый хлеб;
  • некислые ягоды и фрукты;
  • белок яйца;
  • минимальное количество слабосолёной сельди;
  • макаронные изделия;
  • огуречный, кабачковый и тыквенный соки (сочетать с препаратами-антигипоксантами);
  • некислые яблоки, облепиха;
  • постная рыба, нежирное мясо;
  • борщи и супы на овощном отваре (зажарку не делать).

Узнайте о симптомах камней в мочевом пузыре у мужчин и о лечении патологии.

Как принимать Канефрон при почечных заболеваниях? Правила применения описаны в этой статье.

Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/bolezni/nedostatochnost/u-zhenshhin.html и прочтите о признаках и симптомах острой почечной недостаточности у женщин.

Исключить из рациона:

  • цитрусовые;
  • баклажаны;
  • помидоры;
  • красный виноград и сливы тёмных сортов;
  • щавель;
  • петрушку;
  • гречку;
  • пшеничные отруби;
  • сельдерей;
  • шпинат;
  • овёс;
  • ревень;
  • свёклу;
  • отвар шиповника;
  • арахис;
  • бобовые;
  • шоколад.

Медикаментозная терапия

Рекомендации:

  • потребление магния (Аспаркам, Магний +, Магне – В6) и пиридоксина гидрохлорида (витамина В6);
  • препараты для растворения оксалатов. Цистон – эффективное растительное средство, Холестирамин – современный синтетический препарат. Активно растворяют соли средства Уронефрон, Ксидифон, Цитрат калия;
  • витаминные комплексы: Рибофлавин, Фитин;
  • при застое мочи назначают диуретики для выведения излишка жидкости.

Оксалаты в моче у ребенка

Накопление щавелевокислого кальция встречается даже у новорождённых при генетических нарушениях: развивается первичная гипероксалурия. Прогрессирование заболевания вызывает ломкость костей, появление камней в мочевом пузыре, застой крови, хроническую почечную недостаточность.

Один из факторов, провоцирующий скопление оксалатов – проблемы с работой кишечника:

  • частичное заращение короткой кишки;
  • слабое всасывание из пищеварительного тракта холиевых кислот жёлчи;
  • мальабсорбции в области тонкого кишечника.

Активное развитие патологического процесса начинается в 5 лет и старше при расширении рациона. Нередко родители провоцируют проблемы с почками, мочевым пузырём, часто включая в меню дошкольников и школьников продукты, содержащие щавелевокислый кальций.

Не стоит перегружать рацион следующими блюдами и продуктами:

  • соками и киселями из чёрной смородины;
  • яблоками зелёных сортов;
  • холодцами, крепкими бульонами;
  • шоколадом, напитками на основе какао;
  • салатами со щавелем, петрушкой, шпинатом, свёклой.

В подростковом возрасте болезнь прогрессирует, появляются новые признаки, более выражены основные симптомы:

  • повышение артериального давления;
  • избыточный вес, хорошо заметны скопления жира;
  • аллергия различного рода;
  • головные боли;
  • вегетососудистая дистония;
  • изменение цвета мочи: оттенок – более насыщенный;
  • общая слабость;
  • частые мочеиспускания;
  • дискомфорт в области брюшной полости;
  • объём мочи выше либо ниже нормы.

Лечение:

  • коррекция рациона аналогична диете у взрослых;
  • назначение препаратов с магнием и витамина В6;
  • цитрат калия во время еды;
  • мочегонные чаи при плохом отхождении жидкости. По рекомендации доктора заваривать юному пациенту полевой хвощ, кукурузные рыльца, чёрную бузину (цветы). Полезны листья мяты, брусники, земляники, спорыш. Все лекарственные растения подбирает нефролог с учётом возраста ребёнка;
  • достаточное количество жидкости. В зависимости от возраста, дети должны получать жидкость (измерение – мл на 1 кг веса): полгода – 140, 1 год – 125, 7 лет – 95, 14 лет – 55 мл. Оптимальный вариант – воду пить за полчаса до еды либо спустя 60–90 минут после приёма пищи.

Профилактические рекомендации

Основные правила для предупреждения рецидивов:

  • умеренное употребление продуктов, содержащих много щавелевой кислоты: шпината, сельдерея, щавеля, томатов, свёклы. Не стоит есть много кислых фруктов и овощей, цитрусовых;
  • следить за потреблением алкоголя, контролировать, чтобы вместо крепких напитков случайно не проглотить тормозную жидкость и антифриз (подобные случаи периодически регистрируют медики в токсикологических отделениях). Высокая нагрузка на почки отрицательно влияет на состояние нефронов;
  • контроль состояния тонкого кишечника: при некоторых заболеваниях щавелевокислый кальций активно накапливается при сбоях абсорбции оксалатов;
  • лечение хронических патологий, протекающих на фоне нарушения метаболизма. Стойкая оксалурия, диабет требуют повышенного внимания;
  • соблюдение питьевого режима: для вымывания солей из организма понадобится 2–2,5 л волы на день;
  • обращение к нефрологу при появлении признаков оксалурии.

Медики обращают внимание на важный нюанс: у многих пациентов с повышенным содержанием оксалатов в моче на протяжении длительного периода нет явных признаков патологии. Накопление солей щавелевой кислоты на фоне хронических заболеваний распознать сложнее: клинические признаки основной патологии часто ярче, чем проявления оксалурии. По этой причине каждый человек должен дважды в год сдавать анализ мочи для контроля работы почек. Простой метод диагностики снижает риск тяжёлых расстройств мочевыделительной системы при высокой концентрации вредных солей в почках, суставах, мочевом пузыре.

Видео об анализе мочи у детей и особенностях коррекции показателей при обнаружении оксалатов доктор Комаровский:

vseopochkah.com

Состояние указывающее на наличие оксалатов

Что может означать высокий оксалат кальция в моче? Во-первых, это повышение щелочного баланса в анализе мочи. Во-вторых, урина приобретает красноватый оттенок. Когда состояние здоровья больного ухудшается, и он начинает ощущать такие симптомы, как:

  • Болезненность в области поясницы и живота.
  • Колики в почках.
  • Упадок сил.
  • Частое желание сходить в туалет.

Помимо, этого врач может объяснить пострадавшему, почему эти симптомы говорят о наличие оксалатов, а не о других патологических процессах в почках. Здесь причина очевидна конкременты, которые постепенно выходят из организма по каналам мочеполовой системы задевают нежную слизистую, тем самым раня ее. В результате кровь из ранки, какая-то ее часть смешивается с мочой. Что при несоблюдении правил лечения конкременты постепенно могут впоследствии полностью блокировать выход мочи по мочеточникам.

Нормальные анализы

То, что в анализах мочи есть некоторое количество оксалатов в этом значении нет ничего страшного. Они присутствуют в урине даже у здоровых людей. В этом случае отклонение от нормы будут играть лишь следующие значения полученных результатов:

  • Для взрослых людей такая норма составляет от 0 до 40 мг конкрементов.
  • Для детского возраста младше 12-месячного периода от 1 до 1.3 мг отложений.

Что при значительном повышения количества оксалатных камней в мочевыводящей системе говорит о таком явлении, как оксалурия. Заболевания, связанного с увеличением в моче, щелочи. Что также считается определяющим фактором о наличие камней в почках.

С чем связано образование оксалатов у беременных

Как правило, если женщина беременна, то в соответствии с этим ей необходимо для контроля ее состояния постоянно сдавать мочу и кровь на анализ. Что позволяет заметить ранние проявления отклонений в ее организме. К примеру, если в ее моче оксалатов меньше чем должно быть в норме, то это не принимается за патологию.

А вот когда их значение заметно становиться более положенного, то такое явление уже считается опасным. В соответствии с чем может нести в себе угрозу как для будущей матери, так и для ее плода. Не говоря уже о том, чем это может грозить обычным людям.

При беременности такая причина в основном возникает на фоне благих намерений женщины больше потреблять фруктов и овощей дабы не вызвать у себя недостаток витаминов. В результате происходит перебор их количества, особенно свежей зелени в ее рационе.

Другая причина кроется в борьбе с отеками, когда для их устранения беременная уменьшает количество выпиваемой жидкости в сутки. Чем и наносит вред для себя же самой. Поэтому опасаясь таких явлений, во время беременности лучше составить индивидуальное меню совместно с врачом.

Оксалаты у грудничков

Детский грудничковый возраст также нередко приводит к повышению оксалатов в анализах мочи. Когда причина этого скрывается во врожденных проблемах в ЖКТ. Когда организм новорожденного не успевает перерабатывать щавелевую кислоту тем самым образуя камни в мочеточнике новорожденного дитя.

В таком случае если анализ мочи, оказывается, не впечатляющим для нормального содержания оксалатов, малышу ставится диагноз оксалоз. На основании родителям важно знать, что такое заболевание впоследствии может негативно сказаться в виде почечных недомоганий разностороннего характера.

Однако, сами родители порой не могут об этом догадаться, о чем им может сказать лишь детский педиатр. И то только после того, как получит результаты о лабораторном анализе мочи. Так как симптомы у грудничков обычно бывают слабовыраженными.

В детском возрасте

Нарушение оксалатного обмена иногда такое наблюдается и у детей старше грудничкового возраста. То есть начиная с того периода, когда ребенок сам может говорить где и как сильно у него болит. К примеру, если малыш часто жалуется своим родителям о присутствующей боли в животе, а также на то что ему больно ходить в туалет. То здесь важно посмотреть каков цвет мочи у ребенка, если он непрозрачный, а с явно выраженными сгустками крови. Необходимо это проконтролировать, чтобы в случае чего сводить его в больницу для постановки точного диагноза.

В большинстве случаев этому есть обоснованный ответ детских врачей, в организме ребенка идет перестройка, связанная с его развитием. Во время образования оксалатов в моче причины и лечение для детей и взрослых одинаковые. Что необходимо осуществлять только под контролем лечащего доктора.

Что означают оксалаты в моче

Обнаружение оксалатов в моче что это значит? При разговоре с врачом одинаково можно получить как положительный, когда для человеческого организма это ничем не грозит так и отрицательный ответ. Что позволяет дать такой ответ, при анализах, превышающих нормальное значение более 40 мг за сутки.

Иногда такой феномен, может выйти единожды, то есть если сделать анализ мочи повторно, то результат окажется уже в пределах нормы. Что возникает по той причине, когда перед сдачей человек ел чрезмерное количество продуктов богатых источников щавелевой кислоты, витамином С или Са.

Однако если повторный также указал на отклонения оксалатов от нормы, то это явная оксалатурия, которая требует вмешательство врача. Что позволит не только скорректировать питание больного, но и поспособствовать скорейшему выходу конкрементов из мочевыводящих путей. А также уменьшить их дальнейшее образование в почках с помощью медикаментов или трав с мочегонным эффектом.

Помимо этого, так важно учитывать, что щелочная среда мочи в течение всей человеческой жизни постоянно подвергается изменениям. Связанное с тем, что постоянно в организм поступают те или иные питательные вещества, непосредственно перерабатывающиеся на макро и микроэлементы. Часть из них при несбалансированном питании выводиться посредством мочи, а иная приводит к мочекаменным заболеваниям.

1opochkah.ru

Оксалаты в большом количестве в моче – что это значит?

Оксалаты в большом количестве в моче – что это значит, без специалиста не разобраться. Оксалаты являются солями, а появление большого количества любого вида солей в результатах анализов, свидетельствует о явных проблемах с мочевыделительной системой.

В этой статье мы поговорим о том, что собой представляют оксалаты, и узнаем, по каким причинам в моче наблюдается их повышенное количество, а также рассмотрим рекомендации по питанию для таких случаев.

Соли могут присутствовать в моче в незначительном количестве

Что такое оксалаты и почему они появляются?

Оксалаты – это соли щавелевой кислоты, которые относятся к классу двухосновных карбоновых кислот. Они входят в состав более чем 150 химических веществ, которые присутствуют в составе урины. Во многих случаях пациенты не подозревают о том, что количество оксалатов в моче увеличивается, а со временем это приводит к образованию оксалатных камней в почках или мочевом пузыре.

В норме, у взрослых людей допускается выведение до 40 мг оксалатов в сутки, у детей возрастом до 1 года – около 1-1.2 мг. Врач-уролог может подметить, что на образование оксалатов влияет кислотность мочи.

Так, при нормальном рН оксалатов не наблюдается, а в кислой или щелочной среде их количество повышено. Если соли присутствуют в моче в количестве, значительно превышающем норму, говорят об оксалурии.

Таким образом оксалаты чаще всего появляются в урине по таким причинам:

  1. Из-за чрезмерного употребления продуктов, в составе которых есть щавелевая кислота и ее соединения (помидоры, щавель, шпинат, спаржа, цитрусовые).
  2. Частых воспалительных заболеваний почек, а также при сахарном диабете и болезни Крона.
  3. Нарушения оксалатного обмена – при ряде заболеваний тонкого кишечника нарушается всасывание оксалата кальция в повздошной кишке, и в этом случае повышенная нагрузка возлагается на мочевыделительную систему.

Сама по себе щавелевая кислота образуется в тонком кишечнике, при окислении глиоксиловой кислоты, в процессе расщепления оксалуровой кислоты и при окислении витамина С. Щавелевая кислота необходима нашему организму для проведения биохимических реакций и обменных процессов, чтобы обеспечивать усвоение кальция, влиять на сократительную функцию тканей мышц, а также поддерживать стабильность биологических мембран.

Кроме этого, существуют и другие причины, из-за которых наблюдается большое количество оксалатов в моче:

  • дефицит В6 и магния в организме;
  • передозировка витамином С (употребление больше 5 мг в день);
  • почечный канальцевый ацидоз;
  • сниженная активность ферментов ЖКТ;
  • нарушение всасывания солей в пищеварительном тракте;
  • повышенная выработка желчных кислот;
  • идиопатическая гиперкальциурия;
  • нарушение кальциевого обмена.

В практике нефрологов оксалаты в моче в большом количестве сопровождаются поллакиурией (частыми мочеиспусканиями), увеличением объема мочи, быстрой утомляемостью, почечными коликами и болями в области живота.

Отклонения можно определить по ОАМ

Появление оксалатов у детей и беременных

В период беременности, в большинстве случаев, количество оксалатов в моче снижается, это же относится и к другим солям.

Однако, если повышены оксалаты в моче, такое может случиться по следующим причинам:

  1. Обострение воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей.
  2. Чрезмерное насыщение организма витаминами, из-за чего увеличивается количество щавелевой кислоты.
  3. Сокращенное потребление жидкости, приводящее к повышению концентрации мочи и уменьшении ее объема.

В детском возрасте допускается незначительное присутствие оксалатов в анализе мочи, однако, как и у взрослых, могут возникать патологии, при которых содержание солей значительно повышается.

Это может быть:

  1. Врожденная аномалия обмена щавелевой кислоты – или другими словами первичная гипероксалурия. Болезнь имеет свойство прогрессировать и приводить к формированию камней в мочевом пузыре, а также вызывает диффузное отложение солей кальция в тканях почек и почечную недостаточность.
  2. У грудных детей повышенное содержание оксалатов может быть связано с нарушением процессов всасывания в тонком кишечнике, а также в случае врожденной короткой тонкой кишки или ее частичной атрезии.
  3. У детей старше 6 лет оксалаты появляются из-за погрешностей питания, а именно употребления большого количества пищи, богатой щавелевой кислотой.

Важно! Для профилактики появления солей в моче наиболее простыми методами является коррекция питания и употребление достаточного количества жидкости в течении дня.

Со временем из солей формируются оксалатные камни Большое содержание оксалатов в урине может вызвать приступ почечной колики В урине могут обнаруживаться и другие виды солей В период беременности могут обостриться хронические воспалительные заболевания почек и вызвать повышение оксалатов Некоторые врожденные патологии приводят к нарушению всасывания щавелевой кислоты Для регуляции выведения оксалатов назначают препараты магния и витамин В6

Коррекция питания при оксалатах в моче

Инструкция при появлении оксалатов в моче направлена на снижение их количества. Для этого доктор может назначить питьевой режим (выпивать не меньше 2 л чистой воды), витамин В6 и магний.

Для коррекции питания урологи рекомендуют ограничить в рационе поваренную соль, а также исключить или максимально сократить употребление:

  • картофеля;
  • баклажанов;
  • помидоров;
  • фасоли;
  • петрушки;
  • лука-порея;
  • щавеля и шпината;
  • спаржи;
  • ревеня;
  • пастернака.

Кроме того, щавелевая кислота содержится в цитрусовых, клюкве, хурме, инжире, финиках, малине, ежевике, крыжовнике. Также специалисты рекомендуют ограничить орехи, шоколад, какао, чай и кофе. Недозрелые фрукты в пищу употреблять запрещено, так как в них много глиоксиловой кислоты.

Не стоит беспокоиться о недостаточном поступлении питательных веществ из пищи. Питание, рекомендованное для уменьшения оксалатов, полностью обеспечивает необходимую норму калорий. Цена рациона зависит только от личного бюджета.

Специалисты советуют меньше употреблять в пищу щавель и шпинат

Из фото и видео в этой статье мы получили информацию об оксалатах, узнали по каким причинам эти соли появляются в моче в увеличенном количестве, а также рассмотрели рекомендации по составлению рациона.

Частые вопросы врачу

Необходимое лечение

Добрый вечер. По результатам ОАМ у меня обнаружили значительное количество оксалатов и выписали витамин В6. Скажите, для чего он нужен?

Здравствуйте. Этот витамин, особенно в связке с препаратами магния необходим, так как он обладает свойством способствовать нормальному выведению солей щавелевой кислоты из организма. Чаще всего назначают магне-В6 или магникум. Однако даже для таких препаратов существуют противопоказания, о которых вас должен был предупредить ваш врач.

Что означает появление оксалатов в моче, насколько это опасно?

Соли оксалаты в моче в небольшом количестве присутствуют у каждого человека. Они попадают в организм вместе с продуктами питания, а также образуются в результате химических реакций. Резкое увеличение их концентрации становится признаком серьезного заболевания. Поэтому необходимо помнить особенности такой проблемы и ключевые методики терапии.

Что такое оксалаты?

Оксалатами называют соли органического происхождения. Они образуются в результате реакции щавелевой кислоты (НООС-СООН) с кальцием (Ca). Формируются нерастворимые кристаллы. Если они слишком крупные, то выйти из организма самостоятельно у них не получится. Такие камни могут закупоривать мочевыводящие пути, что приводит к почечной колике.

Оксалаты синтезируются растениями. В наибольшей концентрации они содержатся во фруктах, орехах и зелени. Если в рационе человека присутствует много растительной пищи, то появление оксалатов в моче становится нормальным явлением. Они без ущерба для здоровья выводятся из организма. Эти вещества стимулируют перистальтику кишечника и участвуют в обеспечении нормальной работы желудочно-кишечного тракта.

Неусвоенные оксалатные частицы выпадают в осадок. Если это происходит в кишечнике, существует вероятность повреждения его слизистой поверхности острыми краями кристаллов, из-за чего развиваются кровотечения и может начаться сепсис. К опасным последствиям для здоровья приводит и формирование камней в почках.

Норма оксалатов в моче зависит от пола и возраста человека:

  1. Для мужчин естественным считается выделение до 42 мг вещества в сутки.
  2. У женщин должно обнаруживаться не более 32 мг в сутки.
  3. Для детей нормативным считается показатель до 1,3 мг/сут.

Разница в естественных показателях обусловлена весом тела и количеством потребляемой в день пищи. Солевой обмен в организмах мужчин и женщин происходит одинаково.

Наличие оксалатов в моче определяется в ходе проведения общего анализа (ОАМ). Если обнаруживается значительное отклонение от нормы, ставится диагноз оксалурия. Такая патология требует обязательного лечения.

Причины появления

Когда появляются кристаллы оксалатов в моче, важно понимать, что это значит. Основной причиной этого становится нарушение обмена кальция и щавелевой кислоты в организме. Проблема может быть врожденной или приобретенной.

Спровоцировать такую патологию могут следующие факторы:

  • Инфицирование почек патогенной микрофлорой.
  • Отравление химическими веществами, например, этиленгликолем.
  • Сахарный диабет.
  • Заболевание Крона.
  • Язвенный колит.
  • Болезни кишечника воспалительного характера.
  • Избыток витамина D и аскорбиновой кислоты в организме.
  • Сильное обезвоживание.
  • Длительное пребывание в ситуации стресса.
  • Кровоизлияние в почках.
  • Дисбактериоз.
  • Поражение мочевого пузыря.
  • Повреждение слизистой поверхности толстой кишки.

Причины увеличения оксалатов в моче нередко кроются в особенностях питания. С такой проблемой сталкиваются люди, употребляющие большое количество щавеля, петрушки, редиса, инжира, сливы, томатов, мяса.

По статистике много пациентов с диагнозом оксалатурия отмечается в регионах с недостатком витамина B6 и магния в продуктах и питьевой воде.

Симптоматика

Заподозрить повышенное содержание кристаллов оксалатов в моче можно по характерным симптомам проблемы:

  1. Болезненные ощущения, которые распространяются по области поясницы, спины и ребер.
  2. В урине обнаруживаются эритроциты – клетки крови.
  3. Слизь в моче.
  4. Острая боль, которая сопровождает процесс мочеиспускания.
  5. Озноб.
  6. Рост температуры тела.
  7. Детей среди прочего мучают частые головные боли, снижение артериального давления, проявления аллергических реакций.

При проявлении этих признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Требуется полноценная диагностика и подбор адекватной программы лечения.

Диагностические мероприятия

Обнаружить оксалаты кальция, так же как ураты и фосфаты в моче, можно в ходе проведения анализа суточной урины. Исследование проводится биохимическим методом или при помощи микроскопии. Лаборант определяет характер отложений и их количество. При выявлении проблемы назначаются дополнительные диагностические мероприятия:

  • Анализ крови. Повышенная СОЭ означает наличие воспалительного процесса в организме.
  • Исследование мазка из уретры. С его помощью удается обнаружить бактерии, которые стали причиной заболеваний почек или мочевого пузыря.
  • УЗИ органов малого таза. В ходе обследования специалист оценивает состояние тканей и наличие патологических изменений.
  • Биопсия. Проводится при обнаружении новообразований.
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография. Позволяет получать подробные снимки внутренних органов.

Рассказать, почему оксалаты повышены, врач сможет только после анализа результата всех проведенных исследований. Он ставит точный диагноз и разрабатывает верную стратегию терапии. У детей до 5 лет симптоматика может отсутствовать полностью. Поэтому важно проводить регулярные профилактические медицинские обследования.

Терапевтические методики

Если кристаллы оксалата кальция в моче обнаружены в больших количествах, необходимо комплексное лечение. Оно состоит из следующих мероприятий:

  1. Прием медикаментов.
  2. Правильный питьевой режим.
  3. Диетотерапия.

В дополнение к такой программе терапии можно применять и средства нетрадиционной медицины. Лечение должно быть комплексным. Только соблюдая все предписания специалиста, удастся быстро справиться с проблемой.

Применение медикаментов

Лечение оксалатов в моче проводится с применением различных препаратов:

  • Димефосфон – антиацидемическое средство, которое нормализует кислотно-щелочной баланс в организме. Подходит для лечения взрослых и детей. Противопоказан при индивидуальной чувствительности к компонентам средства, хронической почечной недостаточности и эпилепсии.
  • Ксидифон. Препарат, предназначенный для восстановления нормального кальциевого обмена. Для повышения его эффективности рекомендовано совместное применение с витаминами А и Е. Такую терапию проводят от 3 недель до полугода.
  • Витамины группы В. Их принимают на протяжении 1 месяца.
  • Магне В6. Помогает восполнить дефицит магния и витамина В6 в организме. Предназначен для терапии взрослых и детей старше 6 лет.

Если проблема сопряжена с интоксикацией организма, назначается прием энтеросорбентов. Чаще применяют Полисорб, Энтеросгель, Белый уголь. Медикаментозную терапию проводят под строгим контролем врача. Общий анализ мочи не будет единичным. Для контроля эффективности терапии его придется проводить неоднократно.

Перед тем как принимать какие-либо лекарственные препараты, внимательно изучайте инструкцию. Строго соблюдайте предписанные врачом дозировки. Самовольно заменять медикаменты аналогами или прекращать лечение запрещено. Это может спровоцировать развитие осложнений.

Правильный питьевой режим

Если в анализе мочи обнаружились оксалаты в большом количестве, важно наладить грамотный питьевой режим. В день следует выпивать не менее полутора литров воды. Лучше, если она будет минеральной: Ессентуки №4 или №17, Славяновская и другие.

Пользу приносит также употребление отвара шиповника. Небольшую порцию высушенных плодов помещают в термос и заливают кипятком. Выдерживают в таком состоянии не менее восьми часов.

Если оксалаты в моче повышены, пейте больше слабо заваренного чая с добавлением дольки лимона. Обязательно варите фруктовые компоты и ягодные морсы. Хороший эффект дает употребление натуральных свежевыжатых соков.

Диетотерапия

Лечить повышенное содержание оксалатов в моче необходимо с обязательным соблюдением диеты. Основным принципом правильного питания становится сокращение поступления в организм щавелевой кислоты. При составлении ежедневного меню нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Пользу приносят каши, нежирные сорта мяса, абрикосы, огурцы, бананы, яичный белок.
  2. Откажитесь от продуктов, содержащих много щавелевой кислоты. К ним относят щавель, ежевику, клюкву, арахис, киви, крыжовник, миндаль, шпинат, мангольд, баклажаны, сливы, ревень, сельдерей, бобовые, яблоки.
  3. Категорически запрещено есть шоколад и все блюда, в которых он содержится.
  4. Пить кофе не рекомендуется. Лучше заменить его компотами и морсами.
  5. Рыбу и мясо есть разрешено, но готовить их лучше в духовом шкафу или на пару. От жареных блюд нужно воздержаться.
  6. Разнообразить меню помогут блюда из макарон, капусты, грибов.
  7. В качестве лакомства можно есть выпечку и печенье в умеренных количествах.
  8. Избавлению от кристаллических включений в урине способствует ежедневное употребление кисломолочных продуктов. Йогурты, кефир, сметана, ряженка полезны и тем, кому поставлен диагноз уратурия.
  9. Белый хлеб из рациона лучше убрать. Замените его изделиями из муки грубого помола с отрубями.
  10. Если обнаружены оксалаты, откажитесь от употребления полуфабрикатов, колбас, копченостей, фаст-фуда, снеков, консервов, а также продуктов, содержащие химические добавки.

Каждое утро рекомендуется начинать с небольшой порции рисовой, пшенной, ячневой или пшенной каши, сваренной на молоке. В нее добавляют немного домашнего варенья или свежих фруктов. В день должно быть не менее пяти приемов пищи. После того как в моче оксалаты придут в норму соблюдать диету нужно еще на протяжении нескольких месяцев.

Народные средства

Действенным методом, как избавиться от оксалатов в урине становится применение лекарств нетрадиционной медицины. Использовать их в качестве единственного метода лечения нельзя. Они должны входить в состав комплексной терапии. Самыми действенными народными средствами считаются:

  • В термос всыпают порцию неочищенного овса. Заливают кипятком и оставляют настаиваться на ночь. Утром напаренный овес протирают через сито. Полученную кашицу едят на завтрак. Улучшить такое блюдо поможет ложечка меда.
  • Действенным способом, как вывести оксалаты, становится регулярное употребление чая из яблочной кожуры. Очищают несколько яблок. Полученную кожуру просушивают на воздухе. После этого ее в числе двух ложек заливают половиной литра кипятка и настаивают не менее 20 минут. Такой напиток нужно пить небольшими порциями в течение дня. Вместо яблочной можно использовать и грушевую кожуру.
  • Выводит повышенные оксалаты средство из стакана свежевыжатого сока лимона и 200 грамм натурального меда. Компоненты перемешивают и прогревают на водяной бане около 30 минут. После того как состав остынет, его едят по столовой ложке перед каждым приемом пищи. Оставшуюся массу хранят в холодильнике.
  • Для выведения солей смешивают по одной части спорыша, цвета пижмы, брусничных и земляничных листьев, а также измельченного корня петрушки. Две ложки перемешанных трав запаривают 400 мл кипятка. Настаивают не менее часа. Приготовленное лекарство фильтруют и делят на 4 порции. Их необходимо принимать до еды.
  • Снизить содержание оксалатов поможет настой из цвета черной бузины. Полевого хвоща и корней лопуха. Все компоненты берутся в идентичных количествах. Две ложки сбора запаривают в стакане кипятка и выдерживают около двух часов. Профильтрованное лекарство делят на три порции и выпивают в течение дня до еды.
  • Бороться с фосфорнокислыми и оксалатными камнями помогает сбор из мяты, грушанки, василькового цвета и толокнянки. Все компоненты берутся в равных количествах. Ложку такого состава заливают стаканом кипятка и настаивают около часа. По 50 мл профильтрованного средства нужно выпивать перед каждым приемом пищи.

Лечение народными методиками оказывается длительным. Минимальный курс составляет 1 месяц. После применения таких лекарств возможно проявление аллергической реакции. Что делать в такой ситуации, расскажет лечащий врач.

Профилактика

Причины и лечение проблемы могут быть различными. Избежать появления болезни поможет соблюдение несложных рекомендаций:

  1. Старайтесь минимизировать количество кислых продуктов питания в своем рационе.
  2. Начинайте каждое утро с легкой гимнастики, старайтесь больше двигаться в течение дня, чаще гуляйте на свежем воздухе.
  3. Не пейте препараты, содержащие аскорбиновую кислоту без назначения врача.
  4. Употребляйте больше продуктов питания богатых магнием и витаминами группы В.
  5. Пейте достаточное количество чистой воды.
  6. Откажитесь от вредных привычек: курения, злоупотребления спиртными напитками, пристрастия к жирной пище и фаст-фуду.
  7. Всегда одевайтесь по погоде. Переохлаждение организма провоцирует развитие опасных заболеваний и способствует тему, что кристаллы оксалаты в моче оказываются повышенными.
  8. Избегайте стрессов, психологических и умственных перегрузок.

Оксалаты в моче у взрослого человека присутствуют всегда. Пока их количество остается в пределах нормы, то о своем здоровье не стоит беспокоиться. Если в ходе анализов обнаруживается их резкое увеличение. Это повод пройти полное медицинское обследование и приступить к адекватному лечению под контролем врача.


Смотрите также