В крови много нейтрофилов что это значит

Почему нейтрофилы повышены у взрослого, о чем это говорит?

Нейтрофилами называется самая многочисленная часть лейкоцитов, чьей задачей является защита человеческого организма от самых разных инфекций. Образуются они в костном мозге.

Как только в организм попадают враждебные, патогенные микроорганизмы, с ними тут же вступают во взаимодействие нейтрофилы: они их поглощают и переваривают, вследствие чего погибают и сами (эта способность называется фагоцитозом). Роль нейтрофилов в борьбе с различными инфекциями (особенно грибковыми и бактериальными) трудно переоценить.

Первым ответом на болезнь и становится повышенное образование нейтрофилов и их скопление в месте развития инфекции. Мы постараемся разобраться, почему нейтрофилы повышены у взрослого, о чем это говорит в каждом конкретном случае.

Какие бывают?

Нейтрофилы по форме ядра делятся на палочкоядерные и сегментоядерные.

Палочкоядерные – не полностью созревшие клетки; в случае тревоги, костный мозг срочно выбрасывает недоразвитые нейтрофильные лейкоциты в кровь, поэтому завышенный (более 6%) или пониженный показатель палочкоядерных – однозначный повод обратиться к врачу.
Сегментоядерные – зрелые нейтрофилы, являющиеся основой иммунной системы в лейкоцитарной формуле, их норма у взрослых людей составляет от 30 до 70% от количества всех лейкоцитов.

Основной функцией нейтрофилов является иммунная активность против бактерий. При возникновении в организме бактериальной инфекции у человека, сегментоядерные нейтрофилы первыми участвуют в иммунной реакции. В дальнейшем происходит увеличение количества нейтрофилов за счет палочкоядерных. В этот момент в анализе крови человека и выявляют повышенные палочкоядерные нейтрофилы.

Норма нейтрофилов в крови

Палочкоядерных нейтрофилов должно быть от 1 до 5% от общего числа нейтрофилов, сегментоядерных нейтрофилов должно быть от 40 до 68%. Норма должна быть постоянной, и может колебаться от 45 до 70%. У детей, когда они растут, может увеличиваться количество нейтрофилов в крови.

новорожденные дети – 5-12/50-70%;
возраст 2 недели – 1-4/27-47%;
возраст 1 месяц – 1-5/17-30%;
возраст 1 год – 1-5/45-65;
возраст 5 лет – 1-4/35-55%;
возраст 6-12 лет – 1-4/40-60%;
взрослые – 1-4/40-60%.

Если число нейтрофилов увеличено, то это может быть адекватным ответом развивающейся инфекции или внедрению вируса в организм человека. Повышение вдвое – возможно, начало воспалительного процесса, подъем количества нейтрофилов десятикратно может свидетельствовать о сепсисе.

В случае если показатели повышены только в группе палочкоядерных, то это не позволяет сделать никаких клинических выводов, так как такой сдвиг может произойти после излишне плотного обеда, значительных физических перегрузок или психоэмоциональном стрессе.

Причины повышенных нейтрофилов в крови у взрослого

Состояние, при котором в крови возрастает количество нейтрофилов, называется нейтрофилезом или нейтрофилией. Этот процесс может быть как локализированным, так и общим или генерализованным:

Повышение до 10,0 на 109 л – наличие локального, то есть единичного воспаления.
Повышение до 20,0 на 109 л – наличие обширного воспаления.
Повышение до 40,0-60,0 на 109 л – наличие генерализованного воспаления, сепсиса.

Если у взрослого в крови нейтрофилы повышены, то это явный признак борьбы с вирусами и бактериями. Но для каждого из них характерна своя специфика. По этой причине специалисты отправляют людей на дополнительное обследование. Так удаётся определить причину подобного изменения.

Если нейтрофилы у взрослых повышены, то это указывает на такие патологии:

Сепсис.
Гангрена.
Обширные ожоги.
Распад опухолей.
Трофические язвы.
Диабетическая кома.
Аллергические реакции.
Паразитарные заболевания.
Инфаркты (легкого, миокарда, мозга).
Остеомиелофиброз, лейкозы, эритремия.
Кожные заболевания (дерматиты, псориаз и другие).
Почечная недостаточность, протекающая в тяжелой форме.
Воспалительные процессы: ревматоидный артрит, ревматизм.
Анемии гемолитические, которые могут наступать в результате значительных кровопотерь.
Отравления ядом насекомых, скипидаром, углекислым газом, препаратами лития, гепарином.
Прием некоторых медикаментов (адренокортикотропного гормона, глюкокортикостероидов и других).
Инфекции бактериального происхождения: пневмония, ангина, скарлатина, флегмона, абсцессы, остеомиелит, гнойный менингит, сальпингит, острый холецистит, гнойный плеврит, тромбофлебит, перитонит, аппендицит, отит и другие).

Если при отсутствии определённого заболевания у взрослого обнаруживается отклонение от нормы сегментоядерных нейтрофилов, не стоит сразу паниковать. Такие результаты не могут 100% говорить о наличии патологии. Врач назначит повторную сдачу крови. Если результат такой же, то действия специалиста будут направлены на устранение причины, которая спровоцировала отклонение от нормы.

Палочкоядерные нейтрофилы повышены

О чем это говорит? Данный процесс может быть вызван следующими заболеваниями:

ревматизм;
подагра;
нефрит;
дерматит;
анемия;
ожоги;
пневмония;
травмы;
отит;
беременность;
сахарный диабет;
после хирургических операций;
чувствительность к лекарственным препаратам;
воздействие высоких или низких температур;
доброкачественные или злокачественные опухоли.

Если в анализе крови палочкоядерные нейтрофилы повышенные, это может говорить о последствиях резкой кровопотери или высоких физических нагрузках организма.

Сегментоядерные нейтрофилы повышены

Что это значит? Изменение состава крови может свидетельствовать о:

существовании опухолей, заболеваний ног;
развитии инфекций (спирохетоз, микоз, клещевой энцефалит);
нефропатии и нарушением работы мочевыделительной системы;
процессах воспаления при подагре, артрите, ревматизме, панкреатите, повреждении тканей.

Когда сегментоядерные клетки в крови повышены, это может указывать на присутствие в организме острого инфекционного заболевания, наличие злокачественной опухоли или интоксикации, для которых характерно накапливание микробов и продуктов их деятельности.

Что провоцирует увеличение этих элементов у детей

В детском возрасте в пределах нормы допускается большее количество палочкоядерных нейтрофилов. Однако выход за границы нормы у ребенка может быть спровоцирован:

глистными инвазиями, особенно энтеробиозом и аскаридозом;
вакцинацией;
острыми кишечными заболеваниями;
пневмонией;
хроническими тонзиллитами и аденоидами;
полипами в носовой полости;
периодом прорезывания зубов;
лактозной непереносимость и другим формами пищевой аллергии.

Что делать, если в крови повышены нейтрофилы

Никакого отдельного лечения для понижения уровня нейтрофилов в крови не существует, да и делать этого ни в коем случае не нужно. Основная задача врача при выявлении повышенных нейтрофилов заключается в определении основной причины, основного заболевания, вызвавшего подобное явление.

Иногда изменение уровня нейтрофилов оказывается чуть ли не единственным тревожным симптомом, позволяющим догадаться о том, что в организме что-то происходит не так.

Повышенные нейтрофилы в крови

Нейтрофильные гранулоциты – это важнейшая форма лейкоцитов, отвечающая за ликвидацию вредных инородных агентов (бактерий, грибов, вирусов, паразитов), активирующих опасные заболевания в организме человека.

Им свойственна крайне важная функция, и именно поэтому даже малые колебания количества данных клеток столь часто тревожат пациентов, получивших результаты ОАК (общего гематологического анализа). Особенное беспокойство вызывает ситуация, при которой нейтрофилы в крови повышены. О чем же может свидетельствовать такое явление?

Как выглядит повышенное содержание гранулоцитов в бланке анализов

Для начала следует упомянуть о том, что различается 2 типа защитных кровяных телец:

Палочкоядерные – молодые формы нейтрофилов, отличительной особенностью которых является вытянутое ядрышко без каких-либо перемычек. Содержатся в красном костном мозге до момента своего взросления, затем выходят в кровоток и возводят своеобразный оборонительный рубеж иммунной системы.

Сегментоядерные – старшие нейтрофильные клетки, снабженные полноценными функциями для борьбы с вредоносными частицами (например, лучшей подвижностью и возможностью поглощать до 3 десятков опасных форм жизни до момента собственной гибели). Имеют необычное ядрышко, будто «склеенное» из нескольких члеников, отростков. Значительное их количество находится на страже человеческого здоровья, располагаясь вне костного мозга: одни циркулируют по кровеносной системе, а иные оседают на стенках лимфатических сосудов и внутренних органов, образуя резерв.

В анализе крови, как правило, графа «нейтрофилы» или «нейтрофильные гранулоциты» делится еще на 2 части: в каждой из них чаще всего можно обнаружить процентное соотношение 2 типов рассмотренных гранулоцитов. В данной таблице приведены приблизительные показатели превышения нормы защитных лейкоцитов в зависимости от возраста пациентов:

Возрастная категория	Параметры нейтрофилии (%)
Палочкоядерные	Сегментоядерные
Первые 24 часа жизни	>16–17	>79–80
2–30 дней	>13–14	>60
2–12 месяцев	>5–6	>45
2–3 года	>5–6	>58
4–6 лет	>5–6	>60
7–12 лет	>5–6	>65
13–15 лет	>5	>68
16+	>5	>73–75

Обязательно следует учитывать, что у новорожденных малышей довольно высокие показатели означают абсолютную норму в подавляющем большинстве случаев. На протяжении последующего времени, особенно до 3–4 лет, число нейтрофилов будет значительно меняться – сначала параметры станут убавляться (примерно до 1 года), далее начнут постепенно увеличиваться.

Возраст с 5–6 до 14–15 лет характеризуется относительным постоянством, однако некоторые сдвиги (не чрезмерно резкие) из-за активного физиологического развития вполне уместны. У юных людей старше 15–16 лет цифирные показатели нейтрофилов уже идентичны таковым у взрослых женщин и мужчин. Содержание гранулоцитарных лейкоцитов в организме не зависит от половой принадлежности человека, только от состояния его здоровья, а также возрастной категории.

К слову, в результатах клинического анализа крови иногда фигурирует так называемая абсолютная величина нейтрофилов – цифра, умноженная на 10⁹ (отражает общее число защитных структур в одной единице крови). Повышенный уровень лейкоцитарных клеток (или нейтрофилия) выглядит следующим образом:

Количество нейтрофилов (×10⁹)	Степень отклонения
7–10	Умеренная
11–20	Выраженная (достаточно острая)
>21	Тяжелая (требующая незамедлительного медицинского вмешательства)

Не всегда высокие нейтрофильные гранулоциты угрожают жизни пациента, но, несмотря на этот факт, обратиться к докторам необходимо с целью выяснения истинной причины происходящих перемен. Иногда в бланке анализов нейтрофилы обозначены согласно общепризнанной международной аббревиатуре – NE или NEUT.

Внешний вид нейтрофилов

Причины повышения нейтрофилов в крови

Нейтрофилия считается не болезнью, а симптомом, следовательно, её проявление может сигнализировать о целом спектре недугов, которые способны вызвать подобное состояние. Нередко причинами высоких гранулоцитов становятся и обычные физиологические изменения, к таковым можно отнести, например, чрезмерную физическую активность. Теперь обо всем чуть подробнее.

Заболевания как провокаторы нейтрофилии

В первую очередь, значительное превышение числа нейтрофилов может указывать на множественные воспалительные процессы в начальной или острой стадии (в скобках будут обозначены части тела, подвергаемые тому или иному воспалению для предотвращения терминологической путаницы):

Повышенные базофилы в крови

Нефрит (почки).
Тромбофлебит (венозные сосуды).
Аппендицит (червеобразный придаток слепой кишки).
Сальпинит (фаллопиевы или маточные трубы).
Перитонит (брюшная полость).
Холангит (желчные протоки).
Остеомиелит (костные элементы).
Гнойный плеврит (серозная оболочка легочных мешков).
Ринит (слизистые оболочки носа).
Дерматит (кожный покров).
Ревматоидный артрит (суставы).
Острый холецистит (желчный пузырь).
Отит (все отделы уха, включая внутренний).
Менингит (оболочки спинного и головного мозга).
Запущенный бронхит (легочные бронхиальные ответвления).
Панкреатит (поджелудочная железа).
Цистит (желчный пузырь).
Тонзиллит (небные и глоточные миндалины).
Эндокардит (внутренняя часть сердечной мышцы).
Клещевой энцефалит (головной мозг).
Флегмона (структуры подкожной жировой клетчатки).

Не менее часто к повышению нейтрофилов причастны и такие отклонения:

Псориаз.
Туберкулез.
Инфаркт миокарда.
Почечная недостаточность.
Пневмония.
Инсульт.
Микоз или грибок (преимущественно повышены сегментоядерные гранулоциты).
Подагра.
Мочекаменная болезнь.

Холера.
Глистная инвазия.
Любые формы некроза, например, гангрена.
Дизентерия.
Цирроз печени, вызванный неограниченным распитием алкоголя.
Ботулизм.

Онкологические заболевания на завершающей стадии тоже провоцируют избыточное выделение нейтрофилов (а вот в период химиотерапии защитные лейкоциты, наоборот, сильно понижены). Аналогично можно выразиться и о недугах, связанных с поражением крови, например, о геморрагической анемии или эритремии.

Отравление свинцом, литием или ртутью также вызывает нейтрофилию

Если высокая концентрация нейтрофилов сопровождается резким ухудшением самочувствия (синяками под кожей, болью в области ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и головы, повышенной температурой, хронической тошнотой, обильной потливостью и пр.), то человеку следует незамедлительно обратиться к врачу для выяснения обстоятельств.

Недугов, связанных с переизбытком нейтрофилов, действительно много, но все-таки в большинстве случаев повышают число гранулоцитов именно неопасные физиологические состояния. Если человек привык ежедневно употреблять крайне сытные порции пищи, регулярно пробуя все новые продукты, то, с высокой долей вероятности, у него обнаружат повышение нейтрофилов в крови после проведения общего анализа с лейкоцитарной формулой.

Крайне подозрительные параметры могут быть получены из-за постоянного перенесения психологических потрясений, хронического проявления стресса, затяжной депрессии и эмоциональной перенапряженности. У представительниц женского пола за несколько дней до менструального цикла также нередко выявляется нейтрофилия, которая не свидетельствует о каких-либо нарушениях.

Если общий анализ крови сдавался незадолго до перенесения острого, тяжелого заболевания бактериальной, грибковой или вирусной природы, вероятнее всего, у пациента будут найдены множественные нейтрофилы. Регулярное применение некоторых лекарственных препаратов не относится к числу исключений. Так, поднять уровень гранулоцитов способны настойка наперстянки, гепарин, эпинефрин, фенацетин и пр.

После осуществления хирургического вмешательства у пациента из-за значительной кровопотери непременно будут повышены нейтрофилы, а также лимфоциты и моноциты, активно избавляющие организм от погибших клеточных структур и сгустков крови. При этом может наблюдаться снижение уровня гемоглобина.

Особая любовь к спортивным тренировкам, танцам и активному образу жизни имеет обыкновение отражаться на крови человека. Постоянное движение и силовые нагрузки достаточно часто дают о себе знать в виде повышения содержания нейтрофилов.

У маленьких детей при наличии любой формы пищевой аллергии тоже могут выявляться повышенные нейтрофилы, как и у беременных женщин. Родителям, чьим чадам предстоит сдача анализа крови с лейкоцитарной формулой, будет полезно ознакомиться с этой статьей, где говорится о показателях нейтрофилов в крови детей.

Нейтрофилия свойственна людям, работающим в тяжелых условиях, к таковым относятся вальщики леса, сталевары, шахтеры, металлурги, авиаторы, спасатели и т. д.

Опасно ли увеличение нейтрофилов у беременной женщины?

Если учитывать, что достаток гранулоцитарных ядерных клеток у будущих матерей может, как и у иных людей, быть связан с отклонениями, перечисленными ранее, то игнорировать нейтрофилию уж точно не стоит – это чревато последствиями как для женщины, так и для её дитя.

Однако некоторое превышение нормы на первых стадиях беременности считается абсолютно нормальным явлением, связанным с тем, что организм матери изначально видит в формирующейся маленькой жизни некую угрозу для себя, потому нейтрофилы активно синтезируются до определенного момента «принятия». Так, при гестации у пациенток диагностируют достижение показателя до 8–10×10⁹.

Это вполне уместная форма избытка, хотя для детей, мужчин и небеременных женщин данный параметр относительно высок. Критическое превышение нейтрофилов (свыше 40–60×10⁹) уже может становиться предвестником выкидыша или преждевременного родоразрешения, именно поэтому с целью соблюдения безопасности специалисты все же настоятельно рекомендуют будущим роженицам регулярно наблюдаться у врачей.

Токсикоз иногда также становится поводом для нейтрофилии.

Да, причем она не так уж и мала. В основном подобная ситуация связана с несоблюдением пациентами элементарных правил подготовки к общему анализу. Люди попросту не задумываются о том, что кровь буквально «впитывает» их образ жизни в себя, тем самым мешая специалистам составить объективную оценку состояния здоровья.

Наиболее частыми причинами ложного показателя, превышающего норму, становятся:

Принятие пищи менее чем за 7–8 часов до исследования.
Распитие алкоголя незадолго до сдачи биоматериала.
Утреннее употребление кофе, энергетиков, крепкого чая накануне процедуры (позволяется только чистая вода).
Курение за 1–2 часа до входа в диагностический кабинет.
Повышенная физическая активность на протяжении 2–3 дней перед анализом.

При редких обстоятельствах работники медицинских лабораторий путают пробы крови, что приводит к некоторой путанице при формировании результатирующих показателей конкретных людей. Во избежание недоразумений лечащие врачи назначают диагностическое исследование крови повторно.

Если человек долгое время пребывал на холоде, затем практически сразу сдал анализ крови на нейтрофилы, то их высокий показатель можно считать обеспеченным из-за резкого перепада температуры

Можно ли заниматься самолечением

Так как человек, не имеющий специального медицинского образования, не сможет поставить себе точный диагноз, то и самостоятельно заниматься лечением настоятельно не рекомендуется. До момента выявления истинного виновника высоких нейтрофилов использовать те или иные народные средства, химические препараты и гомеопатию категорически нельзя.

И также осложнить течение недуга может неграмотное сочетание лекарств. Решать проблемы со здоровьем необходимо вместе с врачом. Лучше, если в роли такового выступает проверенный временем специалист.

Нейтрофилы повышены: у взрослого, что это значит, причины, нейтрофилия

Сохранением иммунитета и защитой от внешних возбудителей болезней занимаются лейкоциты. Эти клетки борются с вредоносными бактериями и вирусами. Определить их концентрацию помогает специальный анализ крови, который проводится в лаборатории. Если нейтрофилы повышены, следует выяснить причину отклонения от нормы. Проводится дополнительное медицинское обследование.

Клетки крови

Просматривая бланк направления на анализ или результат исследования, пациенты задаются вопросом: что такое нейтрофилы и на что влияет их концентрацию? Нейтрофильные гранулоциты нужны организму для противостояния вирусам, инфекциям и другим болезнетворным микроорганизмам. Их число должно повышаться в процессе противостояния болезни. Для определения точного количества лейкоцитов проводится лабораторное исследование образца крови пациента.

В крови нейтрофилы играют своеобразную роль «солдат-защитников». Лейкоцит атакует болезнетворный микроорганизм, поглощает его и разрушается. На смену разрушенной клетке созревает новая. Благодаря этой особенности клеток врачи могут не только определить болезнь по анализу крови, но и установить ее стадию развития. Когда нейтрофилы повышены у взрослого или ребенка, это может означать, что организм борется с инфекцией или пытается препятствовать воспалению.

При созревании клетки преобразуются и проходят несколько стадий. Клетка, которая называется миелобласт переходит в примиелоцит, который становится митамиелоцитом. Затем он становится палочкоядерным нейтрофилом, незрелой лейкоцитной клеткой, их количество определяется общим анализом крови. Тот же тест исследует концентрацию зрелых клеток лейкоцитов — сегментоядерных нейтрофилов. Оба показателя отражаются как процент от общего содержания лейкоцитов.

Повышение нейтрофилов в крови имеет место, когда организм атакован вредоносными клетками. При этом у пациента может не быть никаких жалоб или клинических симптомов, которые могли бы служить поводом к обращению за медицинской помощью. Часто развитие болезней в скрытой форме занимает недели или месяцы. Регулярные медосмотры с исследованием крови позволяют выявлять проблемы со здоровьем на ранних стадиях заболевания. Это позволяет врачу вовремя провести диагностику и назначить наиболее эффективное лечение.

Норма содержания лейкоцитов

Анализ крови на лейкоциты относится к стандартным лабораторным исследованиям. Повышенное содержание каких-либо веществ в результате исследования говорит о возможных нарушениях в работе организма. Общая концентрация лейкоцитов измеряется в млрд/л или числовым обозначением, умноженным на 109.

Содержание палочкоядерных и сегментоядерных клеток могут обозначить обычным числом без указания единиц измерения, но этот показатель измеряется в процентах (NEUT, %).

Для детей норма меняется в процессе роста и развития организма. С 13 лет устанавливается «взрослый» показатель, который больше не меняется с возрастом. Эта норма составляет 1,8-6,5 млрд/л или 1,8-6,5×109 для общего количества клеток лейкоцитов, 1-4% для палочкоядерных клеток и 40-60% для сегментоядерных. Нормальное количество нейтрофилов в крови свидетельствует об отсутствии отклонений и хорошем иммунитете у пациента. Высокий или низкий показатель является отклонением от нормы.

Отклонения в анализе

Иногда нормы содержания веществ в образце крови пациента бывают превышены или снижены. Что это значит, может объяснить лечащий врач. Повышенные нейтрофилы в крови могут быть симптомом инфекции или воспалительного процесса в организме пациента. Исключением являются женщины в процессе беременности и дети в возрасте до 3 лет. У них наблюдается перестройка организма и его иммунных процессов, вследствие чего количество лейкоцитов может повышаться.

Врачи выделяют абсолютный и относительный нейтрофилез. В первом случае имеется ввиду повышенное содержание нейтрофилов в абсолютном значении, которое обозначается как млрд/л. При относительном нейтрофилезе наблюдается повышение показателя, измеряемого в процентах относительно общего количества лейкоцитов. Из-за наличия заболеваний или патологий могут быть повышены моноциты в крови пациента. Существует 3 степени нейтрофилеза.

Показатели нейтрофилов повышаются до 10 млрд/л, это соответствует умеренному нейтрофилезу и говорит о наличии воспалительного процесса, локализованного в одном месте.

Показатели нейтрофилов АБС повышены до 10-20 млрд/л. Это много, такие результаты означают выраженный нейтрофилез, при котором в организме протекает достаточно обширный воспалительный процесс.

При тяжелом абсолютном нейтрофилезе содержание клеток нейтрофилов в крови завышены до 20-60 млрд/л. Как правило, обширный воспалительный процесс распространился по всему организму.

Повышение показателя нейтрофилов отражает не только наличие заболевания или воспаления, но и попытку организма бороться с недугом. Это нормальная иммунная реакция на раздражителя — болезнетворных микроорганизмов. При этом следует учитывать, что некоторые внешние факторы, а также прием лекарств может стать причиной состояния, когда в крови повышены нейтрофилы.

Влияние заболеваний на лейкоциты

Причины, вызывающие большую выработку нейтрофилов организмом, могут быть различные. Воспаления бывают локализированные или генеральзированные. Локализированные, сосредоточенные в одном месте процессы имеют место при гнойных ранах, ангине, воспалении легких, пиелонефрите и других болезнях. Генерализированное (общее) поражение организма наблюдается при сепсисе, холере и других тяжелых инфекциях. Нейтрофилы выше нормы могут быть следствием различных патологий:

Раковые опухоли
Ожоги, гангрена и другие некротические процессы
Нарушения в работе мочеполовой системы
Отравление токсическими веществами
Сахарный диабет
Дерматит и другие поражения кожи

При моноцитарном лейкозе можно заподозрить бактериальное заражение, в этом случае происходит повышение моноцитов и нейтрофилов.

Увеличение нейтрофилов может быть временным явлением, вызванным внешними факторами, влияющими на организм. Увеличивают этот показатель физические и психоэмоциональные нагрузки, недавняя вакцинация, а также прием некоторых медицинских препаратов. Поэтому перед анализом крови не рекомендуют заниматься спортом, подвергаться стрессам или принимать лекарства, которые могут повысить результат исследования.

Под влиянием болезней, вирусов и воспалений химический состав крови меняется. Это позволяет медикам с помощью различных лабораторных методов исследовать образец крови пациента и делать соответствующие выводы о его здоровье. Нейтрофилы же повышены бывают по различным причинам. Но сам факт обнаружения отклонений от нормы является показанием для назначения более тщательного и основательного обследования. Диагностика проводится квалифицированными специалистами с учетом всех факторов, влияющих на состояние пациента.

Что делать если повышены нейтрофилы в крови?

Многие, получив на руки анализ крови из лаборатории, еще до разъяснений врача задаются вопросом: «Что делать, если повышены нейтрофилы в крови?» Чтобы разобраться в нем на уровне пациента, необязательно иметь докторскую степень. Прежде всего надо уяснить, что собой представляют нейтрофилы, какова их роль в организме. Затем, изучить причины, по которым могут быть отклонения и после ответа на вопрос: «Кто виноват?» принимать решение, что делать дальше.

Нейтрофилы: что это?

Клетки, живущие в костном мозге, входящие в состав лейкоцитарной формулы, обитатели так называемой белой крови, называются нейтрофилами. Они рождаются и созревают, проходя шесть стадий, а после этого попадают в кровь. Нейтрофилы долго не задерживаются в крови, продолжая свой дальнейший путь в органах и тканях.

Первые четыре стадии их созревания можно временно опустить, а вот последние две вызывают живейший интерес докторов:

палочкоядерные — не полностью созревшие клетки; в случае тревоги, костный мозг срочно выбрасывает недоразвитые нейтрофильные лейкоциты в кровь, поэтому завышенный (более 6%) или пониженный показатель палочкоядерных — однозначный повод обратиться к врачу.
сегментоядерные — зрелые нейтрофилы, являющиеся основой иммунной системы в лейкоцитарной формуле, их норма у взрослых людей составляет от 30 до 70% от количества всех лейкоцитов.

Функции нейтрофильных лейкоцитов в организме.

Это воины, защищающие организм от бактерий и инфекционной угрозы. Нейтрофилы — это клетки-самоубийцы, так как после встречи с потенциальным врагом, они мгновенно производят фагоцитоз (поглощение), лизис (расщепление) и затем следует неизбежная гибель как поглощенного организма, так и защитника. В местах распада клеток-победителей образуется то, что люди называют «гной».

В этом бою, первыми погибают самые опытные, созревшие сегментоядерные клетки, далее удар принимают палочкоядерные нейтрофилы, а после, остальные группы лейкоцитов. Поэтому в крови здоровых людей в норме не должно быть таких незрелых форм, как: миелоциты и метамиелоциты. Если они присутствуют, то это говорит о том, что организм бросает последние силы на борьбу с агрессивным болезнетворным агентом.

Есть нюанс: нейтрофилы являются микрофагами, то есть поглощают более мелкие болезнетворные клетки, защищая организм от вирусной, бактериальной и грибковой инфекции. При этом в борьбе с гельминтами и опухолями — они бессильны.

Пол человека на количество нейтрофилов в формуле крови не влияет, в отличие от возраста. Поэтому у маленьких пациентов и взрослых число таких лейкоцитов будет существенно разниться.

Подсчет белых защитных клеток ведется отдельно, по подгруппам:

Сегментоядерные. После наступления 15 лет, показатели сегментоядерных клеток одинаковы как у взрослых, так и у детей — 47-72% нейтрофилов.

В более младшем возрасте картина иная:

новорожденные: 45-80%;
1-я неделя: 30-50%;
до 2-х недель: 27-47%;
до 1 месяца: 16-45%;
годовалые: 15-45%;
от года до 5 лет: 25-60%;
далее, до наступления 12 лет данные колеблются от 35 до 60%, у тринадцати-пятнадцатилетних подростков амплитуда такова: 40-65%.

Палочкоядерные.

у взрослого человека в крови наблюдается от 1 до 6% незрелых нейтрофилов;
только что родившийся ребенок имеет показатели от 1 до 17%;
годовалый ребенок: 0,5-4% палочкоядерных;
от года до двенадцатилетнего возраста: 0,5-5%;
позже, с 12 до 15 лет насчитывается до 6% нейтрофилов, по аналогии со взрослыми.

Нейтрофилез сам по себе бывает двух типов: абсолютный и относительный, где первый учитывает число нейтрофилов на единицу объема крови, а второй — рассчитывается по количеству нейтрофильных гранулоцитов в общей лейкоцитарной формуле.

Если число нейтрофилов увеличено, то это может быть адекватным ответом развивающейся инфекции или внедрению вируса в организм человека. Повышение вдвое — возможно, начало воспалительного процесса, подъем количества нейтрофилов десятикратно может свидетельствовать о сепсисе. Но, в случае если показатели повышены только в группе палочкоядерных, то это не позволяет сделать никаких клинических выводов, так как такой сдвиг может произойти после излишне плотного обеда, значительных физических перегрузок или психоэмоциональном стрессе.

Если в организме присутствуют острые гнойные процессы, сопровождающиеся воспалением, то условно они подразделяются на две обширные группы:

локальные: инфекции нижних и верхних дыхательных путей, абсцессы, острые заболевания мочеполовой сферы; в таких случаях нейтрофилия умеренно выражена;
генерализированные: перитонит, крайне тяжелые инфекции, обширный сепсис; наблюдается значительный сдвиг формулы.

Повышены показатели нейтрофилов в крови могут быть при таких патологических состояниях:

отит;
воспаление легких;
нагноение аппендикса;
острый сепсис;
бронхит;
инсульт;
трофические язвы;
инфаркт миокарда;
ожоги значительной локализации;
прием специфических медикаментов (гепарин, кортикостероиды);
образование опухолей в ЖКТ, органах эндокринной системы, бронхах;
ревматизм;
дерматиты;
скарлатина;
беременность;
сальпингит;
подагра;
постоперационный период;
сахарный диабет;
травматический синдром;
острый пиелонефрит;
пограничные температуры;
воздействие различных ядов (ртуть, свинец);
туберкулез;
гангрена;
столбняк;
холера;
дифтерия;
ангина;
цереброспинальный или гнойный менингит;
ветряная оспа;
вакцинация.

Также нейтрофилы могут скапливаться в местах высокой отечности, воспалений и после перенесенного относительно недавно и вполне вылеченного заболевания.

Степени тяжести нейтрофилеза.

Для того чтобы выяснить, каков этот показатель, необходимо суммировать обнаруженные данные по всем группам нейтрофилов и выделить их процентное соотношение к другим видам лейкоцитов.

В итоге полученные результаты оцениваются:

умеренный: около 10 миллиардов клеток на литр крови;
выраженный: от 10 до 20 миллиардов;
тяжелый: повышение до 60 миллиардов.

Соответственно, чем выше показатели, тем запущеннее и тяжелее воспалительный процесс.

Что делать при возникшей нейтрофилии?

По результатам подсчета нейтрофилов в лейкоцитарной формуле крови можно судить о состоянии пациента, поэтому такой клинический анализ имеет большую ценность для установки точного диагноза.

Необходимые действия при возникшем патологическом изменении числа защитных клеток:

незамедлительно посетить терапевта;
специалист назначит повторную, возможно, полную диагностику и определит по косвенным признакам какое заболевание привело к этому состоянию;
установив диагноз и назначив ряд терапевтических процедур, доктор попытается устранить причину сбоя в количестве лейкоцитов;

Лечение будет зависеть от того, что вызвало изменения крови:

если виновником стал прием лекарственных препаратов или витаминный дефицит, то справиться с данными состояниями можно отменой медикамента, либо стабилизацией рациона, с обязательным включением в него недостающих витаминов;
при имеющем место физическом перенапряжении или стрессовой ситуации нужно постараться исключить раздражающие факторы;
значительные колебания температур тоже могут вызвать подобные изменения, соответственно таких воздействий на организм надо избегать;
в случае серьезных заболеваний лечение сводится к назначению антибиотиков, антацидов, противовоспалительных средств, препаратов, поддерживающих органы пищеварения, печень и сердечно-сосудистую систему, а также иногда прибегают к процедуре лейкофереза, которая эффективно очищает кровоток от излишков белых клеток.

Общие правила для всех случаев, когда повышены нейтрофилы

Исключить спиртное и курение, пересмотреть диету, включив в нее больше овощей, фруктов, а вот употребление белка лучше ограничить, отказаться от жирной, копченой, острой и жареной пищи, правильно организовать режим труда и отдыха.

Как только причина отклонения будет устранена буквально в течение двух недель лабораторные показатели числа сегментоядерных и палочкоядерных клеток вернуться в границы нормы.

Будьте здоровы!!!

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...