Узи желчного пузыря что показывает


УЗИ желчного пузыря

Ультразвуковое исследование желчного пузыря – это неинвазивный метод диагностики, позволяющий получить точную информацию о состоянии как самого органа, так и его протоков. Обычно УЗИ желчного пузыря проводится в комплексном обследовании органов брюшной полости и наиболее часто сочетается с УЗИ печени.

Показания

УЗИ желчного пузыря назначается врачом-гастроэнтерологом в следующих случаях:

  • частые боли в правом подреберье, которые не снимаются болеутоляющими средствами;
  • ощущение тяжести или дискомфорта в области печени;
  • чувство горечи во рту;
  • желтушность кожных покровов и видимых слизистых;
  • злостное нарушение питания:
    • злоупотребление острой, жирной, жареной, копченой едой;
    • нерегулярные приемы пищи;
    • чрезмерное увлечение низкокалорийными диетами;
  • длительный прием лекарственных средств;
  • отклонение от нормы в лабораторных анализах крови (АЛТ, АСТ, билирубин и т. д.);
  • желчнокаменная болезнь;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • травмы брюшной полости;
  • различные интоксикации (отравления) организма, в том числе и при злоупотреблении алкоголем;
  • мониторинг состояния желчевыводящей системы при опухолях или подозрении на злокачественный процесс;
  • при выборе и назначении гормональных контрацептивов (если у женщины есть предрасположенность к болезням желчного пузыря, то прием противозачаточных таблеток может ускорить образование желчного камня и спровоцировать его воспаление. Поэтому заболевания желчного пузыря являются относительным противопоказанием к приему гормональных контрацептивов);
  • ожирение;
  • контроль эффективности лечения.

На заметку: пациентам с удаленным желчным пузырем проводится специализированное УЗИ – динамическая эхо-холедохография (ультразвуковое исследование протоков с пищевой нагрузкой).

Противопоказания

Кроме тяжелых повреждений кожного покрова в области исследования (открытые раны, ожоги, инфекционные поражения) противопоказаний к процедуре нет.

Подготовка к УЗИ желчного пузыря

Программа подготовки к УЗИ желчного пузыря практически ничем не отличается от подготовки к ультразвуковому исследованию других внутренних органов брюшной полости.

Диета перед УЗИ

За 2-3 дня до процедуры необходимо исключить:

  • употребление жирной пищи и алкоголя;
  • продукты, стимулирующие газообразование в кишечнике. К ним относятся:
    • зерновой хлеб и дрожжевые изделия;
    • сырые овощи, фрукты и ягоды;
    • кисломолочные продукты;
    • бобовые;
    • газированные напитки, кофе и крепкий чай.

В пищу можно употреблять

  • нежирный творог,
  • отварную или паровую рыбу,
  • каши на воде,
  • куриное мясо или говядину,
  • яйца «всмятку»;

Во время еды принимать ферментные препараты (мезим, фестал, креон) и средства против метеоризма (эспумизан, смекта, мотилиум, активированный уголь), но не чаще, чем 3 раза в сутки.

Накануне исследования:

  • последний прием пищи должен быть легким и сытным, например, каша на воде без сахара, и не позднее 19.00;
  • необходимо опорожнить кишечник естественным путем. При невозможности этого можно воспользоваться легким слабительным средством или микроклизмой;

Утро перед УЗИ:

  • если обследование запланировано на первую половину дня, то от завтрака надо отказаться;
  • если время процедуры назначено на вторую половину, то разрешается легкий завтрак в виде стакана чая и сухарика (интервал между завтраком и исследованием должен быть не менее 6 часов);
  • за 2-3 часа до УЗИ нельзя пить жидкость, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом по поводу приема жизненно необходимых лекарственных препаратов;
  • также запрещается курить и пользоваться жевательной резинкой.

Важно! УЗИ желчного пузыря проводится строго натощак. В этом случае пузырь полностью наполнен желчью, за счет чего происходит увеличение его размеров. Если выпить даже небольшое количество жидкости, не говоря уже о еде, то начнется процесс желчевыделения, пузырь сожмется, что значительно затруднит диагностику.

Методика проведения

Где делают УЗИ желчного пузыря

Оптимальным вариантом будет УЗИ всех органов пищеварительной системы. Поэтому желательно проходить ультразвуковую диагностику в специализированном профильном (гастроэнтерологическом) центре и наблюдаться у одного специалиста.

Простое УЗИ желчного пузыря

УЗИ желчного пузыря выполняется с помощью наружного датчика через переднюю брюшную стенку. Пациент ложится на спину и освобождает от одежды верхнюю часть живота. Врач наносит водорастворимый гель на головку датчика, чтобы при контакте с кожей устранить помеху в виде воздушной прослойки и улучшить проходимость ультразвуковых волн.

Если дно желчного пузыря прикрыто петлями кишечника, то больного попросят сделать глубокий вдох и задержать дыхание или повернуться на левый бок.

С целью выявления патологических включений в желчном пузыре (камней, песка) пациента просят встать и выполнить несколько наклонов вперед.

УЗИ желчного пузыря с определением функции

Другое название процедуры – УЗ диагностика с желчегонным завтраком, динамическая эхохолесцинтиграфия.

Процедура дает возможность оценить сократительную способность желчного пузыря в режиме реального времени.

После первичного осмотра желчного пузыря натощак, обследуемый принимает пробный завтрак: 2 яичных желтка (вареные или сырые), около 250 г сметаны или творога. Также в качестве желчегонного завтрака может быть использован раствор сорбита.

Затем диагностику повторяют трижды с интервалами в 5, 10 и 15 минут.

УЗИ желчных протоков при удаленном желчном пузыре (динамическая эхо-холедохография)

Врач сначала оценивает состояние и диаметр желчного протока (холедоха) натощак. Затем пациенту дается пищевая нагрузка (сорбит, растворенный в воде) и проводится повторная диагностика через полчаса и час после приема сорбита.

В ходе обследования доктор фиксирует поступающие от больного жалобы на появление боли, интенсивность, нарастание, длительность или их отсутствие.

Расшифровка результатов

Во время процедуры врач оценивает следующие показатели:

  • расположение органа и его подвижность;
  • форма, размеры, толщина стенок желчного пузыря;
  • диаметр желчных протоков;
  • сократительная функция органа;
  • наличие камней, полипов, новообразований.

Размеры желчного пузыря в норме

  • длина 7-10см;
  • ширина 3-5см;
  • поперечный размер 3-3,5см;
  • объем от 30 до 70 куб. см;
  • толщина стенок до 4мм;
  • общий желчный проток в диаметре 6-8мм;
  • внутренний диаметр долевых желчных протоков до 3мм.

Форма желчного пузыря грушевидная или овальная, контуры четкие, дно пузыря может выступать из-под нижнего края печени на 1-1,5 см.

Что может выявить УЗИ желчного пузыря

С помощью ультразвука определяются следующие заболевания желчного пузыря:

  • острый холецистит     
    • утолщение стенки желчного пузыря более 4мм;
    • увеличение размеров желчного пузыря;
    • множественные внутренние перегородки;
    • усиленный кровоток в пузырной артерии;
  • хронический холецистит     
    • уменьшение размеров желчного пузыря;
    • утолщение, уплотнение и деформация стенки;
    • контуры размытые и нечеткие;
    • в просвете пузыря просматриваются мелкие включения;
  • дискинезия желчного пузыря       
    • перегиб желчного пузыря;
    • повышение тонуса стенок и их уплотнение;
  • желчнокаменная болезнь (холелитиаз) 
    • камни в полости желчного пузыря (небольшие светлые образования). смещаются при смене положения тела;
    • эхо-тень (темный участок) за камнем, так как эти образования непроницаемы для уз-волн;
    • осадок из кристаллов билирубина (сладж). необходимо дифференцировать от кровоизлиянии или скоплении гноя, т. к. при этих состояниях наблюдается похожая картина;
    • утолщение стенки и неровность контуров;

На заметку: камни небольших размеров ультразвук не выявляет. Об их присутствии судят по расширенной желчевыводящей протоке выше места закупорки.

  • Полипы желчного пузыря       
    • На стенке желчного пузыря округлые образования. При диаметре полипа более 1 см есть риск, что образование окажется злокачественным. Если при повторных УЗИ регистрируется быстрый рост полипа, то это говорит о малигнизации (озлокачествлении) процесса;
  • Опухоли        
    • Образование размером более 1-1,5 см;
    • Деформация контуров желчного пузыря;
    • Значительное утолщение стенки;
  • Врожденные аномалии
    • Агенезия – отсутствие желчного пузыря;
    • Эктопическая локализация – нетипичное расположение желчного пузыря, например забрюшинно или между диафрагмой и правой долей печени;
    • Двойной желчный пузырь;
    • Дивертикулы – выпячивания стенки пузыря.

Все обнаруженные на УЗИ патологии требуют уточнения и наблюдения в динамике. В связи с этим после первого УЗИ назначают повторное обследование через 2-3 недели. 

УЗИ желчного пузыря: особенности проведения процедуры и определение нормы и патологий

Ультразвуковое исследование (сонография) – это неинвазивный метод диагностики, позволяющий визуализировать внутренние органы с помощью ультразвуковых волн. Он широко представлен во всех областях медицины, в частности и в гастроэнтерологии, где чаще всего используется УЗИ желчного пузыря, печени и поджелудочной железы. Такая распространенность этого метода основана на том, что он абсолютно безвреден для организма; именно поэтому его применяют даже у беременных женщин и новорожденных.

Физической основой УЗИ является способность разных по плотности структур отбивать, поглощать или проводить волны. Любая ткань владеет определенным акустическим сопротивлением – способностью препятствовать распространению ультразвука. Чем выше его разница на границе сред (жидкость, воздух, ткань), тем интенсивнее отбивается ультразвуковая волна, и, соответственно, тем ярче и светлее он будет выглядеть на мониторе аппарата.

Как проходит УЗИ

Перед проведением исследования врач должен ознакомить пациента с правилами подготовки к нему; в случае планирования УЗИ желчного пузыря ребенку рекомендации даются  его родителям. При их полном соблюдении пациент в назначенный день приходит в кабинет УЗИ-диагностики. Исследование органа проводится в рамках УЗИ брюшной полости для комплексной оценки морфологического состояния всех органов.

Принципы проведения УЗИ желчного пузыря взрослому и ребенку одинаковые. Прежде всего, в протокол исследования записываются паспортные данные пациента, после чего больного просят расположиться на кушетке возле врача-диагноста. На исследуемый участок наносится специальный гель, который улучшает контакт, облегчает скольжение и предотвращает попадание воздуха между кожей и датчиком прибора. Во время исследования измеряются все основные размеры, как самого желчного пузыря, так и образований внутри него, которые сравниваются с показателями нормы. Данные записываются в протокол ультразвукового исследования, расшифровка которого проводится лечащим врачом.

Длительность процедуры зависит от поставленных диагностических задач и варьирует от 10 до 20 минут, при проведении УЗИ с функциональной пробой исследование проводится в два этапа с перерывом в 45 минут.

Как оценить данные УЗИ

Расшифровка узи желчного пузыря должна проводиться квалифицированным врачом-терапевтом или гастроэнтерологом, так как здесь есть свои ключевые аспекты.

Видимое утолщение стенок при холецистите

В норме желчный пузырь определяется как эхонегативная (темная на экране) структура по задней поверхности правой печеночной доли. Размеры его в длину равны 8-10 см, в ширину –  3-4 см. Форма органа у здорового человека овальная, круглая или грушевидная, контуры ровные и четкие. При остром холецистите стенка пузыря уплотняется и становится нечеткой, размытой из-за воспалительного процесса, снижается его эхогенность. При распространении воспаления за пределы пузыря исследование показывает раздвоение контура, что свидетельствует об инфильтрации клетчатки вокруг него. Хронический холецистит проявляется утолщением стенок пузыря с четкими контурами органа; иногда видно изменение его формы из-за образования спаек или перетяжек.

Калькулезный холецистит по результатам УЗИ ставится на основе таких признаков: в полости органа находится одно или несколько гиперэхогенных образований с акустической дорожкой (камни), увеличены его размеры, утолщены стенки и деформированы их контуры. Для подтверждения наличия камня при проведении УЗИ желчного пузыря пациента просят изменить свое положение на кушетке или привстать: в данной ситуации видно, что камень смещается, в отличие от других объемных образований (папиллом, опухолей).

Нормальные размеры желчного пузыря еще не свидетельствуют об отсутствии его патологии, поскольку основной причиной развития заболеваний желчевыводящей системы является изменение моторной функции органов. Для ее определения используют множество методов (пероральную или внутривенную холецистографию, дуоденальное зондирование, сцинтиграфию и другие), среди которых лидирующую позицию занимает УЗИ желчного пузыря в силу своей безвредности и хорошей информативности. Особенно обоснованно это при проведении диагностики ребенку, когда нужно максимально снизить инвазивность и вред от проведенной процедуры.

Для оценки моторики проводят так называемое УЗИ с определением функции желчного пузыря: после проведения первичного исследования натощак пациента просят принять желчегонное средство (ксилит, сорбит или яичный желток). В норме оно, попав в желудок, активирует выделение желчи из пузыря, то есть является стимулятором его сократительной функции. На этом и построен принцип теста: через 45 минут после приема желчегонного вещества проводят повторное УЗИ желчного пузыря и оценивают его объем и размеры. В норме он должен сократиться примерно на 50-60 % от исходного показателя. Расшифровка результатов УЗИ желчного пузыря с нагрузкой исследования не сложна: если желчный в объеме уменьшился до 50% от исходного и более, значит его моторика повышена и присутствует гиперкинезия, а если размеры желчного пузыря равны 70% и больше – моторика снижена, ставится гипокинезия.

Какие есть показания к назначению УЗИ

Ультразвуковое исследование у взрослых проводится при наличии признаков патологии желчевыводящих путей. Перечень показаний для проведения УЗИ желчного пузыря и брюшной полости ребенку несколько больше. Широко известен тот факт, что детский организм в норме гиперреактивный, то есть он реагирует на любой воспалительный процесс его быстрой генерализацией. Тем более дети раннего возраста не могут четко описать свои жалобы или указать на болезненное место. Исходя из вышеперечисленных фактов, по жалобам или клиническому осмотру тяжело достоверно сказать о виде патологии, поэтому целесообразно проводить расширенное обследование ребенка, включая УЗИ брюшной полости.

Итак, вот основные показания к первичному проведению процедуры:

  • подозрение на желчнокаменную болезнь;
  • наличие симптомов водянки желчного пузыря (значительно увеличиваются размеры органа, что связано с накоплением в нем желчи по причине частичной или полной непроходимости пузырного протока);
  • признаки острого холецистита (воспаление стенок пузыря);
  • холангит (воспаление желчных протоков);
  • холедохолитиаз (образование камней в желчных протоках);
  • состояния после оперативных вмешательств на органах гепатобилиарного тракта;
  • признаки объемного образования желчевыводящих путей.

В каких случаях УЗИ рекомендуют провести повторно

Последующие (вторичные) проведения УЗИ брюшной полости могут быть связаны с контролем течения ранее установленных заболеваний желчного пузыря (желчнокаменная болезнь, папилломы, опухоли и другие), а также с возникновением их осложнений (перфорация, панкреатит, образование свища).

При отсутствии органических изменений применяют УЗИ желчного пузыря с определением функции, что в некоторых ситуациях может быть решающим при постановке диагноза. Сохраненные размеры органа и нормальные показатели функциональной активности на фоне отсутствия изменений структуры исключают патологию желчного пузыря (кроме дискинезии сфинктеров, что определяется с помощью дуоденального зондирования). Расшифровка показателей УЗИ у взрослых в таком случае не доставляет трудностей.

Таким образом, УЗИ желчного пузыря является базовым диагностическим методом при нарушении его работы благодаря своей безвредности и высокой информативности. Применение сонографии комплексно с другими инструментальными и лабораторными исследованиями позволяет достоверно определить причину болезни, а правильная расшифровка результатов УЗИ помогает врачу назначить терапию согласно индивидуальным особенностям каждого пациента.

УЗИ желчного пузыря: рекомендации, подготовка, расшифровка

УЗИ желчного пузыря — неинвазивный и современный метод диагностики. Ультразвук способен уловить даже самые незначительные отклонения от нормы, определить форму, консистенцию и размеры этого органа.

Для получения точных результатов нужно правильно подготовиться к процедуре, учесть все рекомендации врача.

Показания и противопоказания

Нет особых ограничений для того, чтобы проверить, все ли в порядке с желчным пузырем. Врачи назначают исследование при появлении неприятных симптомов. Орган находится близко от печени, поэтому часто УЗИ желчного пузыря с определением функции проводится в комплексе.

УЗИ позволяет выявить ряд следующих заболеваний:

  • острый холецистит, когда желчный увеличен в размерах, утолщены стенки (свыше 4 мм), в пузырной артерии нарушен кровоток;
  • хронический холецистит, когда желчный пузырь имеет нечеткие размытые контуры, уменьшен в размерах, уплотнен, а стенки деформированы;
  • желчнокаменная болезнь — при обнаружении камушков в просветах полости пузыря, затемненных участков, наличия сладжа или кристаллического осадка в случае кровоизлияния;
  • дискинезия при повышении тонуса стенок и перегибе пузыря;
  • врожденные аномалии в случае отсутствия органа, наличие его в двойном объеме и выпячивании стенок.

Желчный пузырь лечит гастроэнтеролог и назначение УЗИ рекомендовано при:

  • появлении колик и болей в правом подреберье, горечи во рту;
  • подозрении на онкологию и развитие опухоли в желчевыводящих путях;
  • желтизне покровов кожи;
  • чувстве тяжести и дискомфорта в печени;
  • травмах полости брюшины;
  • отравлении организма, появлении сильной интоксикации;
  • отклонениях от нормы компонентов крови после лабораторного исследования;
  • злоупотреблении алкоголем, некоторыми лекарствами.

УЗИ печени и желчного пузыря показано к проведению также с целью:

  • назначения лечебного курса, например, при предрасположенности к развитию болезней, когда женщинам нельзя принимать противозачаточные таблетки, а при ожирении требуется корректировка питания, чтобы привести все показатели органа в норму;
  • отслеживания динамики лечения после проведения операции по удалению пузыря.

Противопоказания минимальны, только при значительных ранах и открытых ожогах на коже.

Как подготовиться к процедуре?

Чтобы результат не получился смазанным или с искажениями, необходимо знать, как подготовиться к УЗИ желчного пузыря и учесть следующие рекомендации:

  • опустошить кишечник накануне, то есть сходить в туалет или поставить клизму, свечу глицериновую, выпить слабительное средство (лактулоза);
  • не пить воду и не есть за 7-8 часов до проведения УЗИ во избежание накопления излишков желчи в пузыре;
  • не кормить и не поить за 3 часа до процедуры грудничков при необходимости проведения УЗИ;
  • за 3-4 дня исключить прием алкоголя и продуктов, благоприятствующих газообразованию;
  • примерно за 3 дня включить в питание ферменты;
  • можно слегка поужинать, но после 7 часов вечера отказаться от приема пищи и, желательно, воды.

Читать еще

Как и когда делают УЗИ сердца ребенку

Иногда врач назначает функциональное исследование органа с целью проверки не только показателей и отклонений от нормы, но и его сократительной способности. В данном случае методика проводится с утра, и на УЗИ необходимо явиться на голодный желудок. После процедуры можно позавтракать (как правило, показан желчегонный завтрак), или взять его с собой из дома (300 г сливок и 2-3 кусочка горького шоколада). Но следующим этапом предстоит пройти эхографию, чтобы оценить степень функциональности желчных протоков.

Малышей до 1 года при проведении функционального УЗИ можно покормить за 3-4 часа до проведения. Для детей от 3 лет подготовка к процедуре такая же, как и для взрослых. Обследование в целом переносится неплохо.

Методика проведения проста:

  • пациент ложится спиной на кушетку;
  • врач подносит датчики и крепит в области правого подреберья;
  • слегка надавливает датчики, дабы выявить все особенности желчного пузыря в проекциях.

Возможно появление легкой болезненности, что свидетельствует об остром холецистите, но после снятия датчиков боль, как правило, быстро проходит.

Что показывают результаты?

Интерпретация или расшифровка УЗИ для врачей не представляет особого труда. Отклонения от нормы следующие:

  • сужение размеров желчных протоков — это развитие желтухи;
  • расширение протоков и увеличение пузыря в размерах — механическая желтуха или наличие камней, приведших к закупорке просвета;
  • утолщение и уплотнение стенок желчного, наличие изгибов на стенках — хронический холецистит или развитие воспалительного процесса;
  • нечеткость и размытость контуров — острый холецистит или скопление экссудата по окружности пузыря, что может привести к осложнениям и перитониту;
  • утолщение и гиперэхогенность структуры стенок органа — калькулезный холецистит;
  • усиление или смещение эхосигнала УЗИ при изменении положения тела — скопление камней.

Норма показателей:

  • длина пузыря 7-10 мм;
  • ширина — 3-4 см;
  • область расположения — ровно на поверхности печени снизу;
  • контуры — четкие;
  • форма — овальная или слегка удлиненная, грушевидная;
  • диаметр протока печени — 3-5 мм;
  • диаметр желчного пузыря — 4-6 мм.

Расшифровка проводится сразу же после сканирования ультразвуком. Кроме состояния органа врачи определяют и изменения, возможные в близлежащих органах и тканях. При нарушении оттока желчи диагностируется дискинезия пузыря, при скоплении жидкости — водянка. Норма показателей и структура желчи будет изменена при появлении сгустков, песчинок в составе, скоплении свободно перемещающихся или припаянных к стенкам пузыря камушков — желчнокаменная болезнь.

Большинство пациентов сегодня страдают холециститом вследствие ведения неправильного образа жизни, злоупотребления жирной пищей, фастфудами, канцерогенами и алкоголем.

Новорожденным показано УЗИ, если желчный пузырь имеет аномальное строение, развитие органа или его деформации.

Особенности функционирования желчного пузыря

Пузырь обладает сократительной способностью, ведь его основная функция — выработка желчи и выделение ее в просвет кишечника. Сокращенный орган уменьшается сразу в размерах вплоть до 60% от начального объема, стоит только принять желчегонный завтрак. Далее желчь синтезируется печенью, и примерно через 40 минут объем пузыря должен принять исходные размеры. Именно поэтому УЗИ проводится вновь, и так 3 раза через каждые 25 минут после приема желчегонного завтрака. Это позволяет врачам определить, насколько сократился пузырь, увидеть все возможные отклонения от нормы и степень выполнения органов своих функций.

Читать еще

Важно об УЗИ вилочковой железы (тимуса)

Расшифровка затруднительна при подвижных камнях, свободно перекатывающихся по желчному пузырю. Установить их точные размеры, а также их количество бывает затруднительно. Кроме того, нельзя путать камни с опухолью или образовавшимися полипами, когда ультразвуковое исследование отображает затмения в желчном пузыре. При подозрении на подвижные конкременты врачи предлагают во время обследования пациентам встать, затем вновь лечь на бок и притянуть колени к туловищу.

Важно знать

УЗИ — простой и доступный метод диагностики, позволяющий сканировать желчный пузырь вплоть до мельчайших деталей. Это безопасный метод, не приводит к побочным явлениям и каким-либо неудобствам. Возможно проведение дуоденального зондирования в качестве альтернативы. Но многие наверняка знают, что такое глотать зонд. Процедура неприятная, и проводить ее во многих случаях просто противопоказано.

Холецистинграфия — точный, но сложный метод исследования. Больные подвержены облучению, а это серьезная нагрузка на органы (печень, почки, желчный пузырь).

Излечить любые болезни в желчном сегодня реально. Главное, обращаться к врачам вовремя, если появились неприятные симптомы — колики в правом подреберье, высокая температура. Это лишь свидетельствует о том, что норма показателей далеко не идеальна. Часто мишенью становится желчный пузырь при неправильном питании, приеме алкоголя или лекарств в больших дозах. Люди, страдающие ожирением, тоже должны обратить внимание на то, что, скорее всего, имеются проблемы с желчным пузырем.

УЗИ обязательно рекомендовано проходить не реже 1 раза в год. При подозрении на серьезные заболевания необходимо пройти его в срочном порядке. Только выявление проблем на начальном этапе гарантирует быстрое устранение проблем. Расшифровка УЗИ будет проходить быстро, а лечение будет успешным. В запущенных случаях часто единственным вариантом к спасению остается операция, но не секрет, что нередко она приводит к осложнениям, дает нагрузку на многие органы, а результаты не всегда бывают положительными.

Что показывает узи желчного пузыря

Главная » Желчный пузырь » Что показывает узи желчного пузыря

Узи желчного пузыря – исследование безболезненное и информативное. Противопоказаний здесь не имеется, а при хронических заболеваниях проводится оно регулярно.

  • Нормы и нарушения
  • Как подготовиться к узи

Об исследовании

Как и любые другие виды узи, исследование желчного пузыря показывает состояние и размеры этого органа благодаря датчику и ультразвуку, причем базируется все исследование на пьезоэлектрическом эффекте, а расшифровка производится моментально. Узи желчного пузыря может проводиться трансабдоминально или же эндоскопическим способом. Оба варианта – норма, а расшифровка будет проводиться одинаково. Узи желчного пузыря показывает следующие заболевания данного органа:

  • Холедохолитиаз;
  • Желчекаменную болезнь;
  • Острый холецистит;
  • Водянка;
  • Холангит;
  • Проблемы с печенью и собственно желчью (нарушения её структуры);

При узи желчного пузыря оцениваются следующие показатели: размеры самого органа, отсутствие или наличие камней, их размеры, толщина стенок желчного пузыря, размер протоков и их проходимость, состояние тканей желчного пузыря. Также может проводиться исследование и расшифровка всего, что происходит с печенью и жкт. Кроме того, узи желчного пузыря нужно при проведении разных диагностических (а также лечебных) манипуляций и для контроля за лечением консервативным. Если есть проблемы с данным органом, это исследование нужно регулярно проводить.

Расшифровка этого вида узи – задача врача. Но при этом норма всегда одинакова.

Нормы и нарушения

Нормальные показатели для желчного пузыря следующие:

  • Нормальные размеры стенки – 4 мм:
  • Нормальные размеры самого пузыря варьируются. Так длина его может быть от пяти сантиметров и до 14 (обычно 9), ширина – от двух сантиметров до четырех, объем – от 30 мл до 70;
  • Нормальные размеры общего желчного протока ( он же холедох) – от пары миллиметров до восьми, при этом размеры разных отделов его могут быть разные.

Расшифровка – задача для специалиста, но при камнях в просвете желчного пузыря наблюдается плотная эхоструктура, которую ультразвук показывает светлым цветом. Также сзади камня есть ультразвуковая тень ( если камни мягкие, она может и отсутствовать и это норма). Кроме того, образование это подвижно.

При камнях в холедохе хорошо видны камни и холедох значительно расширяется.

При холангите в просветах протоков появляется воздух, их стенки утолщаются, а сами протоки расширяются. При остром холецистите узи может быть болезненным, а стенка становится отечной.

При водянке протоки закупориваются и наблюдается увеличение желчного пузыря.

Как подготовиться к узи

Подготовка к исследованию идентична подготовке у сонографии желудка или кишечника. Главное, чтобы газы не мешали рассмотреть орган.

В первую очередь, нужно сесть на диету без продуктов, провоцирующих образование газов. Это и сладости, и пиво, и газированные воды, молоко, горох, черный хлеб, капусту, яблоки. Диета такая длится 72 часа.

Также не стоит кушать снеки и жирную пищу и лучше отказаться от алкоголя. Такие продукты тоже мешают визуализации при узи желчного пузыря.

При этом, с каждым приемом пищи стоит принимать ферменты:

  • Креон;
  • Мезим ( 10000 и форте);
  • Панзинорм;
  • Плестал;
  • Фестал и прочие панкреатиновые препараты.

Дозировка утверждается врачами, а принимать их нужно максимум трижды в сутки.

Важно: кроме мезима стоит начать пить и препараты ветрогонные, например, мотилиум, домперон, метсил, эспумизан и др. Все эти средства препятствуют образованию газов, а принимают их за едой по таблетке-две.

Перед самим узи желчного пузыря ужинать можно не позже семи вечера. Впрочем, и это не столь важно. Главное, чтобы между узи и приемом пищи прошло от шести часов до половины суток. Также нельзя три часа перед исследованием пить любые жидкости.

Обязательно нужно с вечера опорожнить кишечник. При запорах помогите себе препаратом с лактулозой. Если проблемы с кишечником хронические, пейте их все три дня при диете.

Детям ферменты давать не нужно, но можно давать слабительное. Малышей до одного года не кормят три часа, детей до трех лет – за 4 часа, детей до восьми не кормят 6 часов. Для детей с восьми лет действуют «взрослые» правила.

Иногда узи желчного пузыря проводится с нагрузкой, а это значит, что сразу после первых измерений нужна желчегонная пища. Это может быть или сметана, или желтки яйца, или сливки. После этого размеры желчного пузыря исследуются через четверть часа и еще через четверть часа. Это нужно для оценки моторики органа. Норма – это если за три четверти часа орган сократился на 70%.

Важно: Не забудьте взять с собой прошлые результаты узи, которые позволят врачу сделать более точные выводы.

Имеются и другие особенности проведения

При проведении исследования рекомендуется одновременно изучить желудок, кишечник и печень. Это нужно для того, чтобы диагноз был максимально точным.

При исследовании применяется гель, поэтому возьмите с собой еще и полотенце или салфетку, ведь гель этот нужно будет вытереть. Обычно полотенца есть в частной клинике, но во всех остальных случаях они точно будут нужны.

uzibook.ru

Что может показать УЗИ брюшной полости?

УЗИ брюшной полости (УБП), пожалуй, самый распространенный тип ультразвукового исследования. Мы все уже привыкли к этой процедуре, но не каждый человек задается вопросом зачем именно она нужна. В чем преимущества исследования брюшной полости ультразвуком? Какие именно органы исследуют на диагностике? И какие патологии с помощью такого метода может обнаружить врач?

Суть УБП

При помощи ультразвука и специального оборудования врачу удается вывести на экран изображения органов брюшной полости. Такое исследование возможно благодаря эхогенности – способности тканей организма отражать ультразвуковые волны.

УЗИ – достаточно достоверный, надежный, доступный, безопасный (поскольку врач лишь водит датчиком по телу пациента, не вводя никакого оборудования внутрь), объективный метод диагностики внутренних органов. Именно поэтому ему отдается предпочтение при выборе метода диагностики брюшной полости.

Исследуемые органы

Брюшная полость включает в себя большое количество органов, которые специалист-диагност внимательное исследует во время УЗИ: поджелудочная железа, печень, желудок, селезенка, желчный пузырь с протоками, кишечник. Также традиционно просматриваются органы, находящиеся в забрюшинном пространстве – почки и надпочечники. Также врач обязательно исследует лимфатические узлы в этой области, артерии и нервные сплетения.

Органы брюшной полости

Показатели

Любой специалист, анализируя состояние органов, опирается на определенные нормы, которые выражаются в конкретных показателях. При оценке состояния любого органа, врач опирается на следующие критерии:

  1. Нормы размеров.
  2. Четкость контуров (не сливается ли он с близлежащими тканями).
  3. Расположение.
  4. Форма.
  5. Наличие новообразований.
  6. Эхо-структура.
  7. Присутствие посторонних структур.
  8. Состояние стенок.
  9. Состояние лимфатических узлов.
  10. Состояние вен и артерий.
  11. Проходимость просветов (для желчевыводящих путей).

Основные патологии

Такой на первый взгляд простой метод диагностики как УЗИ тем не менее позволяет обнаружить очень большое число патологий органов брюшной полости. Многие из них можно подтвердить только при помощи ультразвуковой диагностики, простые анализы не дают такой точности.

Панкреатит селезенки на УЗИ

Наиболее распространенными, значимыми и часто диагностируемыми считаются следующие:

  1. Доброкачественные (злокачественные новообразования) новообразования (изменен сосудистый рисунок, отмечается уплотнение, эхогенность не соответствует норме на данном участке, изображение пораженного органа размыто, ультразвук может проходить слабо).
  2. Инфаркт селезенки (отличительной чертой является гипоэхогенный очаг поражения в паренхиме в форме клина).
  3. Перитонит (обнаруживается свободная жидкость в брюшной полости в большом количестве, брюшина значительно утолщена).
  4. Панкреатит в острой форме (эхо-структура органа нечеткая, наблюдается повышенная эхогенность размер поджелудочной железы очень сильно превышает вариант нормы; железу становится трудно визуализировать на оборудовании, не удается рассмотреть поджелудочные протоки, скопившаяся в области железы жидкость дает анэхогенный ободок на мониторе).
  5. Почечная колика (наблюдаются эхо-сигналы из-за камней в почках, анэхогенность и ухудшение проходимости).
  6. Острый холецистит (на экране очень заметно утолщение и/или водянку желчного пузыря).
  7. Нарушенное опорожнение желудка (желудок переполнен жидкостью, наблюдается его излишняя растянутость, отмечаются внутренние эхо-сигналы, перистальтики нет).
  8. Дивертикулит (наблюдается повышенная эхогенность кишечной стенки и ее утолщение, также присутствует акустическая тень из-за наличия воздуха в кишечнике).
  9. Желчная колика (удается отметить акустическую тень на изображении, эхо-сигналы, исходящие от камней в желчном пузыре и протоках, проходимость желчных протоков неминуемо понижена).
  10. Инфаркт почки (на изображении отмечается гипоэхогенная область в форме клина, слой паренхимы меньше нормы и почечный рубец).
  11. Аппендицит (наблюдается отек кишечной стенки (проявляется ее утолщением), эхо-структура представляет собой «мишень», в правом нижнем квадранте находится несвойственное новообразование, структура стенки кишечника представляет собой чередующиеся гипо- и гиперэхогенные слои).
  12. Цирроз печени (увеличение органа в размерах, обнаруживаются фиброзные элементы, уплотненные элементы с гиперэхогенностью, контуры нечеткие, поверхность чаще всего покрыта бугорками).

    Ложный дивертикул мочевого пузыря

Другие патологии

Непроходимость кишечника

Не все заболевания встречаются достаточно часто, однако, УЗИ показывает весьма обширный перечень таковых. Такая информативность и достоверность играют неоценимую роль в постановке диагноза и разработке плана лечения.

К менее встречающимся, но имеющим место быть, относят следующие патологии:

  1. Механическая непроходимость кишечника (петли кишечника расширены, уровень жидкости повышен, перистальтика отмечается двусторонняя).
  2. Паралитическая непроходимость кишечника (оборудование отмечает отсутствие какой-либо перистальтики, кишечные петли расширены).
  3. Поддиафрагмальный абсцесс (регистрируется негомогенное новообразование между диафрагмой и печенью, контуры нечеткие).
  4. Перфорация желчного пузыря (пузырь проблематично визуализировать, поскольку на изображении он сливается с близлежащими тканями, в паренхиме находится очаг в виде клина, стенки желчного пузыря утолщены, целостность их нарушена).
  5. Перфорация двенадцатиперстной кишки (стенка кишечника в месте расположения язвы значительно утолщена, присутствует свободный скопившийся воздух).
  6. Гастроэнтерит (аппаратура регистрирует повышенную контрастность стенок кишечника, отмечается уровень жидкости в кишечнике выше показателей нормы).
  7. Перфорация язвы желудка (специалист отмечает скопившийся в брюшной полости воздух и утолщение желудочной стенки в месте язвы).

Особенности женской ультразвуковой диагностики

УБП проводится женщинам точно так же, как и мужчинам и предоставляет возможность продиагностировать точно те же аномалии развития и патологии органов.

Однако, не стоит забывать, что в брюшной полости у женщин располагаются также органы репродуктивной системы (яичники, матка, маточные трубы), поэтому УЗИ с целью диагностики одних органов, может показать заболевания совершенно других.

Так, могут быть обнаружены различные новообразования, воспалительные процессы, увеличение в размерах, что несомненно говорит о протекании патологических процессов и сигнализирует о необходимости более подробной диагностики и консультации со специалистом.Стоит обратить внимание на тот факт, что УЗИ в некоторых случаях показывает даже беременность (причем внематочную тоже).

Поэтому женщинам нужно обязательно прислушиваться к рекомендациям и замечаниям врача-диагноста, даже если они не касаются первичного предмета обследования.

Дальнейшие действия

Ультразвуковая диагностика, конечно, очень хороший метод исследования органов, и занимаются этой работой достаточно квалифицированные специалисты. Но ни в коем случае нельзя забывать, что диагноз, который ставится диагностом, предварительный. С результатами исследования нужно в обязательном порядке показаться лечащему врачу, выписавшему направление в кабинет УЗИ, а он в свою очередь на основании предыдущих обследований и, возможно, дополнительной диагностики поставить окончательный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Достоверность

Современное оборудование позволяет исследовать органы с максимальной точностью, однако, нельзя исключать вероятность врачебной ошибки, которая при этом крайне мала. Неверные результаты могут быть получены и на устаревшем оборудовании, поэтому пациенту рекомендуется выбирать клиники с современной аппаратурой.

УБП – весьма информативный метод диагностики, который дает возможность обнаружить очень большое количество патологий и аномалий развития органов. При любых подозрениях на наличие патологий врач обычно в первую очередь назначает именно УЗИ, этот метод обследования поистине является приоритетным для постановки и подтверждения диагноза.

Похожие статьи

uziprosto.ru

Подготовка к узи желчного пузыря: что, как и противопоказания

Подготовка пациента к УЗИ желчного пузыря

5 (100%) 1 vote

Ультразвуковая диагностика – это визуальный метод исследования внутренних органов пациента, который позволяет получить информацию о:

  • положении;
  • локализации;
  • строении;
  • наличии или отсутствии посторонних частиц;
  • появлении новообразований в органе.

С техническим прогрессом, УЗИ желудочно-кишечного тракта становится все более достоверной процедурой, разрешение мониторов улучшаются, что позволяет получать все более точную и детальную информацию об органе. Однако часто этой точности вредит сам пациент, поэтому очень важно правильная подготовка к УЗИ желчного пузыря для пациента.

В каких случаях необходимо УЗИ желчного пузыря

Ультразвуковое обследование желчного пузыря назначается при подозрении на заболевания или нарушения функционирования самого органа или на болезни печени, желудка, поджелудочной железы или других недугов так или иначе затрагивающих желчный пузырь и его протоки (например, лямблиоз). Всем этим случаям могут сопутствовать такие симптомы:

  1. Боль под правым ребром.
  2. Тяжесть, давление, дискомфорт в области печени.
  3. Тошнота и/или рвота.
  4. Нарушение функционирования кишечника.
  5. Выход вместе с рвотой элементов желчи.
  6. Желтоватый налет на языке, пожелтение эмали.
  7. Горький привкус во рту и отрыжка.
  8. Уже перенесенные заболевания печени (цирроз, гепатит) или хирургические вмешательства.

Важно! Если вы обнаружили у себя хотя бы 2 из перечисленных симптомов – обращайтесь к врачу (терапевту или гастроэнтерологу).

О других симптомах больной печени читайте здесь.

Как подготовиться к процедуре

Подготовка к процедуре предполагает ведение определенного образа жизни за несколько дней за процедуры, ключевым моментом которого является диета. Почему это важно? Дело в том, что, поступая в желудок, пища стимулирует выделение различных жидкостей (желудочный и панкреатический соки, желчь) необходимых для ее переваривания. С началом пищеварительного процесса желчь выделяется из пузыря, тем самым вызывая его «вздутие», что мешает визуализации органа.

Для подготовки к исследованию нужно следовать следующим правилам:

  1. За 72-48 часов до начала процедуры исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование в кишечнике (такие продукты индивидуальны, но чаще всего это кисломолочная продукция, некоторые свежие фрукты и овощи, бобовые).
  2. Проконсультируйтесь с лечащим врачом перед УЗИ, возможно вам назначат прием ферментосодержащих препаратов или таких, которые стимулируют их выработку.
  3. Вечером, перед исследованием, постарайтесь опорожнить кишечник. Если не получается естественным способом воспользуйтесь клизмой.
  4. Не кушайте позднее, чем за 12-14 часов до УЗИ.
  5. На утро постарайтесь не есть вообще ничего и, по возможности, даже пить. В крайнем случае можно съесть небольшой кусочек белого сушеного хлеба.

В период трехдневной диеты лучше вообще не есть: ржаной хлеб, кисломолочные продукты и молоко, бобовые, капусту, сливы, груши, газированные напитки, сладкое и кондитерские изделия. Ужин вечером перед процедурой должен быть легким, но питательным. Не рекомендуется кушать жирное мясо, жареные блюда. Вот и вся подготовка пациента.

Что взять на процедуру

Если вы идете в городскую поликлинику, то возьмите с собой два полотенца: маленькое и большое. Одно, чтобы постелить на кушетку, а второй чтобы вытереть с живота гель (также подойдут и салфетки). В частных клиниках одноразовые бумажные полотенца, как правило, входят в стоимость процедуры. Если сомневаетесь, то лучше позвонить и узнать.

Где делать УЗИ

Вы можете пройти процедуру в обычно районной поликлинике или обратиться в частный медицинский центр. Преимущества и недостатки есть у обоих вариантов: первый относительно бесплатен, а второй, как правило, более качественен. В большинстве случаев, в частных клиниках установлено более современное оборудование, чем в государственных учреждениях, соответственно результаты диагностики будут достовернее. Кроме этого, в частном заведении вы вряд ли столкнетесь с негативным отношением персонала к себе.

Как проводится процедура

Врач укладывает пациента на кушетку или предлагает занять полулежачее положение в специальном кресле. Затем исследуемая область смазывается специальным гелем после чего на нее помещается датчик, который слегка надавливает на брюшную полость. Врач может крутить и поворачивать его, чтобы рассмотреть орган с различных ракурсов.

Что показывает УЗИ

Визуальные методы обследований позволяют выявить огромное количество заболеваний. Так, с помощью УЗИ можно обнаружить такие болезни желчного пузыря:

Во время процедуры врач оценивает:

  • размер органа (в идеале длинна пузыря колеблется в рамках 6-10 см, а ширина 2-3 см;
  • толщину стенок (не менее 4мм в норме);
  • положение относительно других органов;
  • структуру стенок;
  • однородность жидкости, находящейся в полости органа и его протоках.
  • проходимость протоков.

Противопоказания

Процедура абсолютная безопасно и не приносит вреда здоровью, не облучает вредными волнами, а поэтом пройти ее могут все без исключения, в том числе дети и беременные. Гель, используемый во время обследования, как правило, гипоаллергенный. Если у вас есть какие-то сомнения на этот счет, уточните у врача предварительно.

УЗИ с нагрузкой

Отдельный вид исследования желчного пузыря – УЗИ с нагрузкой. Эта процедура предполагает употребление желчегонных продуктов перед обследованием. Такая диагностика позволяет увидеть и оценить работу органа (скорость накопления и выведения желчи, например). Перед походом к врачу утром рекомендуется сварить пару яиц и взять их с собой.

Процедура проходит в два этапа. Во время первого проводится обыкновенное исследование, после которого пациенту необходимо дать на желчный пузырь «нагрузку», то есть позавтракать. Лучше всего кушать вареные желтки куриных яиц. Спустя четверть часа после завтра делают повторное УЗИ и снова фиксируют все показатели.

В процессе исследования врач может попросить пациента поменять положение тела, например, лечь на бок или даже встать на четвереньки. По завершении обследования показатели сверяются, и на основе анализа делаются выводы относительно работы органа.

Дальнейшее лечение

В зависимости от того, какое заболевание было диагностировано врач назначает дальнейшее лечение. Это может быть:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Терапия народными средствами.
  3. Специальная диета.
  4. Оперативное лечение.

Важно! Не назначайте себе лечение самостоятельно! Вы можете навредить своему здоровью.

Профилактика заболеваний желчного пузыря

Желчный пузырь – важный орган пищеварительный системы, который лучше беречь, чем потом долго и дорого лечить. Залогом здоровья нашего организма является наше питание.

Старайтесь минимизировать количество жареного, копченого, пряного и других вредных продуктов в вашем рационе. Обогатите рацион свежими фруктами и овощами, ешьте больше круп и натуральных продуктов.

Уделите внимание своему рациону, разработайте режим питания, принимайте пищу несколько раз в день.

pdoctor.ru

Как проводится и что показывает УЗИ органов брюшной полости

УЗИ внутренних органов – этап диагностики, которая проводится при подозрении на наличие патологического процесса, а также обязательная часть ежегодной диспансеризации. Метод довольно простой в проведении, безболезненный, не требует вмешательства в организм человека. К преимуществам УЗИ органов брюшной полости можно отнести и то, что процедура способна показать наличие патологии на ранних этапах развития.

В статье рассмотрено, что показывает УЗИ брюшной полости, как оно проходит и каковы особенности расшифровки полученных данных у взрослых и детей.

Когда необходимо исследование?

Метод относится к простым, но в то же время информативным процедурам. Лечащий специалист назначит проведение ультразвукового исследования брюшной полости, если у пациента будут следующие жалобы:

  • болевой синдром любой области живота (кратковременная или длительная, тянущая, режущая, колющая, ноющая боль);
  • ощущение горечи во рту;
  • тяжесть в проекции желудка;
  • чрезмерное газообразование;
  • икота;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • снижение веса без видимых на то причин;
  • желтизна склер, кожных покровов.

Результаты УЗИ могут показать наличие следующих изменений:

  1. Билиарная система – воспаление, наличие конкрементов, деформация желчного пузыря, опухоль.
  2. Печень – воспаление, формирование соединительнотканных элементов, появление стеатоза (скопление жира на поверхности железы), опухоль, полость с гноем.
  3. Почки – мочекаменная болезнь, нефросклероз, воспаление.
  4. Селезенка – инфаркт органа, новообразование, полость с гноем, воспаление, скопление гельминтов.
  5. Поджелудочная железа – новообразование, абсцесс, воспаление.
  6. Асцит – патологическое скопление жидкости в брюшной полости у женщин, мужчин, детей.
  7. Изменение структуры кровеносных и лимфатических сосудов, аневризмы.

После проведения процедуры специалист выдает заключение. Расшифровка УЗИ брюшной полости – задача того врача, который дал направление на проведение исследования.

Как подготовиться к диагностике?

Результат процедуры будет верным только при условии правильной подготовки обследуемого. Последний прием пищи должен быть  вечером накануне УЗИ. Особенно важно соблюдать условие при осмотре желчного пузыря, желудка.

Последние двое суток лучше не употреблять медикаменты, особенно те, которые способствуют расслаблению мышц или купируют болезненные проявления. Отказ от лекарственных средств обсуждается с лечащим врачом.

В день проведения исследования не рекомендуется использовать жевательные резинки, злоупотреблять табакокурением. Для подготовки кишечного тракта накануне назначают прием активированного угля, Полисорба, Фортранса.

Если пациенту будут осматривать мочевой пузырь, нужно выпить до 1,5 л жидкости на протяжении часа перед диагностикой.

Исследование брюшной полости (УЗИ) проводится не только взрослым пациентам, но и детям. Малышей также нужно подготовить к диагностике. Ребенок грудного возраста не должен употреблять пищу и питье на протяжении последнего часа до процедуры. Детям 1-3 лет не дают продукты и воду за 3-4 часа до ультразвука.

Техника процедуры

Важно!

Здоровая печень - залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой, о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ...

Читать подробнее...

Аппарат для УЗИ-диагностики находится в отдельном кабинете. Обследуемый оголяет верхнюю часть туловища, укладывается на кушетку вблизи аппарата в том положении, которое определяет врач. На кожные покровы пациента в области исследования и на датчик аппарата наносят специальный гель, который обеспечивает проникновение волн внутрь тканей.

Датчик устанавливается в определенном положении, которое время от времени изменяется. Обследуемый может получить команду от врача о необходимости изменения дыхания в ходе проведения процедуры обследования. Манипуляция не вызывает болезненных ощущений. В случае проведения диагностики на фоне травматического повреждения возможен дискомфорт.

Длительность процедуры определяется объемом исследуемой области. Как правило, не превышает 15-20 минут. По окончанию осмотра гель обтирают салфетками. Бланк с результатами УЗИ-диагностики отдают пациенту на руки или вклеивают в амбулаторную карту.

Результаты

Давайте рассмотрим данные расшифровки УЗИ брюшной полости (норма и возможные отклонения).

Печень

Врач оценивает размеры железы, насколько четко видны ее контуры, наличие новообразований. Нормальные показатели (см):

  • длина правой доли – 12-14;
  • косые замеры – до 13;
  • в переднезаднем направлении – до 4;
  • хвостатая часть – 1,5-2 х 6-7.

В норме должны отсутствовать уплотнения, орган – однородной структуры, без деформации, новообразований. Отдельно оценивают показатели кровоснабжения исследуемой области (диаметр центральной печеночной вены – до 0,1 см, скорость кровотока печеночной артерии – 0,95 м/с).

Селезенка

Исследование покажет увеличение размеров органа, наличие опухоли, структуру и состояние эхогенности. Здоровая железа имеет размеры 12 см х 5 см х 7 см. Колебание в большую или меньшую сторону на 1 см может быть физиологической нормой.

Селезенка имеет однородную структуру, ровные контуры, слабую эхогенность. Допплер, который является обязательной частью УЗИ-аппарата, оценивает кровоток в органе. Скорость тока крови в артерии селезенки находится в пределах 0,8-0,91 м/с, в вене – 0,2 м/с.

Билиарная система

Врач осматривает состояние холедоха (общего желчного протока) и желчного пузыря. Следует отметить, что у мужчин патология билиарной системы возникает чаще, чем у представителей женского пола.

Нормы УЗИ билиарной системы:

  • пузырь имеет грушевидную или округлую форму;
  • эхогенность отсутствует;
  • стенки гладкие и однородные;
  • размеры пузыря – 0,8 см х 0,03 см х 0,35 см;
  • диаметр холедоха – 0,1 см.

Что может показать аппарат при исследовании:

  • конкременты;
  • косвенные признаки наличия гельминтоза (нарушение проходимости и расширение холедоха, патология сократительной способности пузыря);
  • новообразования;
  • скопление патологической жидкости вокруг желчного пузыря.
Поджелудочная железа

У здорового обследуемого орган имеет крупнозернистую структуру, характерна высокая эхогенность, однородность. Изменения анатомических особенностей дает повод думать о воспалительном процессе, панкреонекрозе, наличии опухоли.

Врач оценивает размеры поджелудочной железы и диаметр ее выводного протока:

  • головка (передне-заднее направление) – 0,11-0,29 см;
  • тело (передне-заднее направление) – 0,04-0,21 см;
  • хвост (передне-заднее направление) – 0,07-0,28 см;
  • диаметр выводного протока – не более 0,02 см.
Почки

Состояние почек оценивается вне брюшной полости, однако, диагностика их состояния включена в стандартный протокол УЗИ-исследования. Что дает УЗИ почек? Врач получает возможность осмотреть форму, расположение, размеры парного органа, состояние кровотока.

У здорового пациента левая почка локализуется на уровне XII ребра, а правая – на несколько сантиметров ниже. Нормальные размеры – 11 см х 4,5 см х 5,5 см. Допускается колебание каждого замера в большую и меньшую сторону на 0,5-1 см. Капсула почек должна быть гладкой, однородной и непрерывной.

Четко видна граница между корковым и мозговым слоем. Толщина паренхимы – 1,3-2 см, у пожилых пациентов – 1-1,2 см. Скорость кровотока оценивается допплером, составляет около 100 см/с.

Кишечник

Оценивается:

  • толщина стенок;
  • равномерность наполненности жидкостью;
  • наличие проходимости;
  • наличие кист, опухолей.

Врач пишет заключение, которое является предварительным диагнозом. После оценки результатов лечащим специалистом подтверждается, что пациент «Здоров» или подбирается необходимая схема терапии.

Кто сказал, что вылечить печень тяжело?

  • Вас мучает ощущение тяжести и тупая боль в правом боку...
  • А неприятный запах изо рта не дает покоя...
  • Ваша печень вызывает сбои в пищеварении...
  • К тому же лекарства, рекомендованные врачами почему-то неэффективны в Вашем случае...

Эффективное средство от болезней печени существует. Читайте статью Елены Малышевой, о лечении печени ...

Читать подробнее...

zpmed.ru


Смотрите также