Узи верхних конечностей

Диагностика вен верхних конечностей – дуплексное сканирование

Дуплексное сканирование верхних конечностей – это ультразвуковое исследование сосудов плеча, предплечья. В данном диагностическом методе применяются два режима (В, допплеровский), что даёт возможность в полном объёме оценить анатомические данные вен, артерий также скорость, качество кровотока, своевременно выявить различные патологи (сужение сосудов, атеросклеротические изменения, тромбоз).

В чем заключается обследование – дуплексное сканирование сосудов верхних конечностей

УЗИ сосудов руки (фото: cardioagent.ru)

Дуплексное сканирование, ультразвуковое исследование (УЗИ) делается с помощью специальных датчиков, которые являются источником ультразвуковых волн способных проходить через сосуды человека. Далее они трансформируются в электрические сигналы, которые отображаются на мониторе в виде цветной фотографии или графика.

УЗИ сосудов верхних конечностей даёт возможность оценить и диагностировать следующие патологии:

Охарактеризовать кровоток в венах.
Выявить сгусток крови (тромб), оценить его показатели (размеры, состав).
Визуализировать возможное сужение (стеноз) вен, артерий и понять его влияние на организм пациента.
Дать оценку количества поступающей крови к внутренним органам и тканям исследуемого человека.
Диагностировать патологии, спровоцированные атеросклеротическими изменениями.

Виды исследования

Для УЗИ сосудов верхних конечностей доктора используют два режима:

1-й режим стандартный. Даёт возможность провести оценку состояния сосудов.

2-й режим допплеровский. Позволяет определить и охарактеризовать кровоток. Применяют спектральный или цветной допплеры.

Показания к проведению дуплексного сканирования вен верхних конечностей

Патологии сосудов рук встречаются значительно реже по сравнению с другими заболеваниями вен и артерий.

УЗИ сосудов верхних конечностей проводится в таких случаях, как:

Жалобы на болезненность в области сосудов верхних конечностей, уплотнение вен.
Отёк плеча, предплечья.
Мышечные боли.
Жалобы на дискомфорт в верхних конечностях, судороги, покалывание, нарушение чувствительности.
Симптом холодности рук.
Увеличение в размере руки или отдельной её части.

Атеросклероз. Главная причина заболеваний сосудов. Начальная стадия проявляется болезненными ощущениями в руках, нарушением чувствительности, онемением, покалыванием в пальцах.
Тромбофлебит. Воспаление вен. Является последствием неудачной внутривенной инъекции, или длительного капельного вливания.
Болезнь Рейно. Возникает главным образом при генетической предрасположенности. Спровоцировать заболевание могут продолжительное переохлаждение рук, стрессы, эндокринные патологии, длительная вибрация и травматизация кистей, часто связанная с профессиональной деятельностью человека. Проявляется болью, посинением, побледнением кожи, нарушением чувствительности рук.
Врождённые заболевания, поражающие сосуды – ангиодисплазии.
Синдром верхней полой вены. Проявляется отёчностью и цианозом всей верхней части туловища пациента – руки, лицо. Могут быть головные боли, носовые кровотечения, утруднённое дыхание, кашель. Движущим механизмом возникновения данной патологии могут являться различные опухоли, аневризма аорты, значительное увеличение лимфатических узлов.
Закупорка кровяным сгустком подключичной вены (тромбоз). Возникает после сильной физической нагрузки или травмы.

Важно! При появлении гиперемии (покраснения), посинения, резкой отёчности руки, тяжести в области предплечья, увеличения венозного рисунка, необходимо срочно обратиться к врачу. Это даст возможность избежать попадания кровяного сгустка в лёгочную артерию и гангрены руки – последствий тромбоза верхней конечности

Противопоказания к исследованию

Дуплексное сканирование не имеет прямых противопоказаний к проведению.

Однако есть ряд причин при наличии, которых следует отложить проведение процедуры, если она была назначена в плановом порядке и нет показаний для срочной диагностики неотложного состояния (тромбоз, синдром верхней полой вены и др.).

Например, не следует делать УЗИ верхних конечностей при таких проявлениях, как:

Острая вирусная инфекция, особенно если сопровождается повышенной температурой тела.
Аллергические высыпания на теле, зуд.
Не стабильное психическое состояние пациента.
Тошнота, рвота.
Высокое артериальное давление.
Головная боль.
Переутомление.

Как подготовиться к обследованию

Специальной подготовки к данному обследованию не требуется.

В день проведения процедуры обязательно должен быть лёгкий завтрак, не стоит приходить на голодный желудок.

Также, важно избегать переутомления, сильной физической нагрузки. Необходимо постараться хорошо выспаться.

Как проходит дуплексное сканирование вен верхних конечностей

УЗИ сосудов рук проходит в следующем порядке:

Перед процедурой врач, как правило, спрашивает о жалобах, которые привели пациента к специалисту, изучает его историю болезни.
Пациента просят освободить от одежды, ювелирных украшений ту часть тела, которую будут исследовать.
Больного укладывают на кушетку.
На обследуемую область наносят специальный гель для контакта кожи пациента и ультразвукового датчика.
Доктор устанавливает датчик на определённую зону, изучает и фиксирует на специальной фотобумаге постоянно меняющиеся картины (срезы).
Данные, которые были получены в процессе обследования, выдаются пациенту сразу после диагностики в виде распечатанной копии с электронного файла пациента и снимков выявленных патологических зон.
После процедуры врач даёт больному бумажную салфетку для удаления остатков геля.

Обследование длится от 20 до 40 минут.

Преимущества исследования

Дуплексное сканирование по сравнению допплерографическим ультразвуковым исследованием (определяет только степень проходимости сосудов), обладает способностью визуализировать в полном объёме состояние, в котором находятся вены и артерии верхних конечностей, определяет направление, скорость кровотока.

Данный метод является неинвазивной диагностической процедурой, то есть не подразумевает прямого внедрения в организм человека. Не требует специальной дополнительной подготовки.

Ультразвуковые волны являются полностью безопасными для организма человека.

В то время как рентген сосудов (ангиография), компьютерная томография (КТ-ангиография) проводятся с использованием ионизирующего излучения, действие, которого является не желательным для беременных женщин и детей.

Кроме того, проведение КТ и ангиографии вен верхних конечностей возможно только после введения контрастного вещества и не даёт полной визуализации мягких тканей.

Возможные осложнения после проведенного исследования

После ультразвуковой диагностики сосудов верхних конечностей осложнений, или каких либо негативных реакций быть не может. Процедура абсолютно безболезненна и безопасна.

Сразу после обследования, если не было выявлено опасной для жизни патологии, можно приступать к своим повседневным обязанностям.

Как проводится расшифровка результатов дуплексного сканирования вен верхних конечностей

Изображение сосудов рук на мониторе при ультразвуковом исследовании (фото: infomrt.ru)

При данном обследовании доктор изучает состояние стенок вен и артерий, глубину их просвета, определяет функциональность клапанов.

Практически всегда при проведении ультразвуковой диагностики вен верхних конечностей проводятся специальные функциональные пробы, для выявления нарушения кровотока. Например, пациента просят напрячь конечность, потом расслабить или совершить определённую физическую нагрузку. Показатели, выявленные в состоянии покоя, и во время проб сравнивают. При нормальном кровообращении изменения значений колеблются от 10 до 40%.

Иногда применяют пробу с таким препаратом, как Нитроглицерин, который обладает способностью расслаблять мышечный тонус сосудов.

Также, при УЗИ вен доктор может диагностировать следующие патологические признаки:

Утолщение, неоднородность сосудов являются предвестниками серьёзных заболеваний.
Применение цветного допплера даёт возможность врачу исследовать глубоко расположенные сосуды, визуализировать присутствие кровяного сгустка, атеросклеротических бляшек, сужение просвета сосуда.

Спектральный допплер информирует о скорости и типе кровообращения. Распознаёт зоны снижения тока крови и выявляет степень тяжести патологического процесса.

Также, дуплексное сканирование сосудов даёт возможность изучить внутренний пласт кровеносных сосудов (эндотелий). Своевременно диагностируемые патологии позволяют быстро приступить к лечению заболеваний на ранней стадии, например таких, как хроническая гипертензия и атеросклероз.

Профилактика атеросклероза

Лишний вес, злоупотребление жирной, вредной пищей, курение, малоподвижный образ жизни являются движущими факторами для возникновения атеросклероза – болезни поражающей все сосуды в организме человека.

Для того чтобы обезопасить себя от этого заболевания необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Ограничить употребление соли.
В каждодневном рационе должны присутствовать свежие фрукты, овощи, зелень. Также, нежирное мясо (курица, индейка), отварная рыба, кисломолочные продукты.
Необходимо следить за массой тела.
Стараться не переедать. Употреблять пищу маленькими порциями, но часто – 5-6 раз в день.
Важно, избегать стрессовых ситуаций, физического и умственного перенапряжения.
Контролировать артериальное давление.

Умеренная физическая нагрузка способствует оптимальному обмену веществ в организме, нормализует психоэмоциональное состояние, тонус сосудов и является профилактикой многочисленных патологий, в том числе и атеросклероза.

На видео ниже можно посмотреть про дуплексное сканирование вен верхних конечностей.

Дуплексное сканирование (УЗИ) артерий верхних конечностей: суть метода исследования

Сердечно-сосудистая патология занимает первое место в структуре смертности от неинфекционных заболеваний. К этим патологиям относятся не только инфаркт миокарда, атеросклероз крупных сосудов, но и поражение периферических артерий, которое может проявляться слабость и болью в мышцах, онемением конечностей, побледнением и ощущением холода. При наличии данных симптомов врачи рекомендуют дуплексное сканирование артерий верхних конечностей, как самый эффективный и безопасный метод диагностики.

В чем заключается исследование

Проведение исследования с помощью аппарата УЗИ (фото: www.diagnostic-md.ru)

Дуплексное сканирование артерий – метод исследования кровотока и состояния сосудистой стенки с помощью аппарата ультразвукового исследования (УЗИ).

Получение результатов основано на способности ультразвуковых волн (частота которых более 20000 Гц) проходить через мягкие ткани организма человека и отражаться от них. Отраженные лучи попадают на датчик, сигналы от которого на экране формируют изображение внутренних органов. Кроме того, дуплексное сканирование оценивает движение крови через просвет сосуда с помощью эффекта Доплера.

Эта особенность обусловлена частотой звуковых волн: у частиц, которые приближаются к месту исследования, она ниже, в отдаляющихся – выше. Эти направления движений на мониторах современных аппаратов УЗИ окрашиваются в разные цвета (чаще красный и синий). Таким образом, исследование может оценить наличие препятствий для прохождения крови или аномальное течение (рефлюкс – заброс крови против течения).

Показания к проведению дуплексного сканирования

Данное исследование проводится пациентам, которые жалуются на боль и онемение в верхней конечности, отек, похолодание, изменение цвета кожных покровов, неприятные ощущения (ползания мурашек, покалывание, жжение). Причиной возникновения данных жалоб могут быть патологии, при которых показано проведение УЗИ артерий верхних конечностей:

Атеросклеротическое поражение сосудов. Атеросклероз – патология, обусловленная нарушением обмена жиров в организме. Избыточное количество липидов формирует отложения на стенке сосуда, тем самым повреждая его целостность. Со временем атеросклеротическая бляшка растет и постепенно перекрывает просвет артерии, может кальцифицироваться (твердеть за счет скопления кальция).
Системные аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия) – состояния, при которых организм синтезирует вещества для борьбы с собственными тканями (антитела). Поражение при данных патологиях может распространяться на все органы и системы.
Аномалии развития сосудов.
Болезнь Винивартера-Бюргера (облитерирующий тромбангиит) – болезнь, которая на начальных этапах характеризируется длительным спазмом сосудов, что впоследствии вызывает усиленное образование тромбов.
Болезнь и синдром Рейно (ангиотрофоневроз) – патология, поражающая преимущественно мелкие артерии и артериолы. Характеризуется периодическим генерализированным спазмом сосудов с последующей дистрофией стенок (истончение) и тромбозом.
Болезнь Такаясу (неспецифический аортоартериит, панартериит) – хроническое воспалительное заболевание стенок аорты и её ветвей с развитием гранулематозных разрастаний в просвете сосудов. Чаще всего поражает женщин молодого возраста (до 30 лет).
Острая артериальная непроходимость. Состояние полной закупорки просвета сосуда тромбом (прикрепленный к стенке кровяной сгусток) или эмболом (воздух, часть жировой ткани, тромб, который оторвался от стенки сосуда и с током крови попал в артерию меньшего калибра). Данная патология часто возникает после травм с переломом длинных трубчатых костей, хирургических вмешательств, инфекционных заболеваний (например, высыпной тиф).

Кроме того, исследование применяется для динамического наблюдения за состоянием пациента и контроля эффективности хирургического или медикаментозного лечения.

Противопоказания к применению метода

Ультразвуковые методы исследования считаются неинвазивными, поэтому противопоказаний к проведению диагностической манипуляции немного:

Наличие большой раневой поверхности в области исследования.
Тяжелое состояние больного, обусловленное декомпенсированной сердечно-сосудистой, печеночной или почечной недостаточностью с необходимостью аппаратного поддержания жизни.

Ввиду высокой информативности и безопасности, дуплексное сканирование признано методом выбора для ранней диагностики сосудистых заболеваний верхних конечностей.

Подготовка и проведение ультразвукового исследования артерий верхних конечностей

Для проведения дуплексного сканирования нет необходимости в предварительной подготовке (прием или отмена препаратов, дополнительные исследования).

Процедура проводится в кабинете ультразвуковой диагностики медицинского центра или стационара сосудистой хирургии.

Пациент располагается на кушетке лежа на спине рядом с аппаратом УЗИ. Под лопатки подкладывается валик для незначительного откидывания головы. Сначала на кожу в месте исследования наносится специальный гель. Он предотвращает появление воздушного пространства между датчиком и кожей пациента. Наличие воздуха препятствует прохождению ультразвуковых волн.

Затем проводится исследование на всем протяжении артерий (плечевой, локтевой, лучевой) верхней конечности. Во время процедуры пациент может слышать некоторый шум – так интерпретируется движение потока крови по сосудам. Полученные показатели сравнивают с обеих сторон для определения симметричности процесса.

Общая схема изучения сосудов состоит из нескольких этапов:

Цветное допплеровское картирование: по появлению и направлению потоков синего и красного цвета определяются участки аномального кровотока.
Допплеросонография в импульсном режиме (для оценки скорости и направления потока в определенном объеме крови).
Допплеросонография в постоянном режиме (оцениваются высокоскоростные потоки).

Различают несколько видов потока крови:

Ламинарный – «спокойный» однонаправленный поток крови с постоянной скоростью.
Турбулентный – хаотическое движение крови в разных направлениях.
Смешанный – комбинация первых двух вариантов.

Кроме этого, на экране монитора аппарата УЗИ врач определяет толщину стенки артерии, наличие в просвете тромбов, атеросклеротических бляшек, эмболов. Во время исследования доктор делает снимки измененных участков с нанесением маркировок и отметок. Данные изображения распечатываются на специальной термобумаге сразу после окончания процедуры.

Длительность процедуры составляет от 30 до 60 минут. После того, как врач уберет датчик, пациент вытирает остатки геля с кожи и может отправляться домой.

Преимущества метода

Длительное время исследование кровотока без нарушения целостности кожных покровов не представлялось возможным из-за наличия препятствий в виде кожи, подкожной жировой клетчатки и мышечной массы. К современным методам диагностики, позволяющим оценить состояние сосудов, относятся ультразвуковое исследование и ангиография.

В таблице представлена сравнительная характеристика данных методов:

Критерий	Дуплексное сканирование	Ангиография
Способ получения изображение	Прохождение и отражение ультразвуковых волн от стенок сосудов и клеток крови	Рентгеновский снимок сосудов, заполненных контрастным веществом
Оценка толщины и контуров стенки артерий	Оценивается	Оценивается
Диагностика препятствий кровотока (тромбы, эмболии)	Оценивается	Оценивается
Исследование направления и скорости потока крови	Проводится	Не проводится
Возможные осложнения	Нет	Аллергическая реакция на вводимое контрастное вещество. Неблагоприятное влияние рентгеновского облучения
Длительность исследования	40-60 минут	1-2 часа

Ангиография приравнивается к хирургическим вмешательствам, которые требуют предварительной подготовки к процедуре (сдача анализов, электрокардиография и др.).

Метод дуплексного сканирования широко применяется для диагностики сосудистых патологий, ввиду своей эффективности и простоты исполнения.

Как расшифровать результаты исследования

Результат дуплексного сканирования артерий (фото: www.scielo.br)

Нормальная стенка сосуда имеет ровный четкий контур. Просвет – эхонегативный (на экране темное пространство). Толщина стенки не превышает 1,1 мм. Кровоток в таком сосуде – ламинарный.

Изменения характерные для различных патологий представлены в таблице ниже.

Патологическое состояние	Результат дуплексного сканирования артерий
Острая эмболия	Эмбол определяется как небольшая эхопозитивная структура круглой или овальной формы. Просвет сосуда вне пораженного сегмента – эхонегативный, без дополнительных изменений. Пульсация усилена в участке перед эмболом (необходимо сильное давление, чтобы протолкнуть объем крови через пораженный участок), и ослаблена или отсутствует после него
Острый тромбоз	Вдоль стенки сосуда визуализируется неоднородная структура неправильной вытянутой формы. Стенки сосуда утолщены (более 1,4 мм)
Атеросклеротическое поражение	Стенка сосуда утолщена, характеризуется неровным внутренним контуром. Характерный турбулентный тип кровотока в пораженном участке. При наличии атеросклеротической бляшки большого диаметра, в просвете определяется эхопозитивное образование с неровными («подрытыми» контурами) и неоднородной консистенции
Аневризмы (увеличение просвета сосуда за счет истончения стенки)	Определяются при исследовании датчиком по оси сосуда. В пораженном участке просвет увеличен более чем в два раза (сравнивается с соседними зонами). Толщина стенки – до 0,7 мм

Важно! Заключение дуплексного сканирования не является окончательным диагнозом. Постановка последнего проводится с учетом жалоб и результатов других методов исследования

Диагностика любого заболевания сердечно-сосудистой системы не проводится без ультразвуковых методов диагностики, которые дают возможность быстро и безопасно определить уровень и характер поражения для выбора дальнейшей тактики лечения.

Дуплексное сканирование верхних конечностей

Дуплексное сканирование сосудов (УЗДС) — это метод ультразвуковой диагностики, который сочетает в себе допплеровское исследование с традиционным УЗИ. Используют его для исследования патологии кровеносных сосудов — вен и артерий. Он позволяет специалисту увидеть структуру сосудов различной локализации и перемещение крови по ним.

Стандартное УЗ сканирование дает двухмерное изображение (строение и аномалии развития) вены. Допплеровский режим выявляет направление кровотока и скорость его движения. А еще более усовершенствованным методом считается триплексное сканирование. Оно сочетает в себе В-режим, цветовое допплеровское картирование и спектральный допплеровский анализ.

В современных медицинских учреждениях пациент может пройти дуплексное сканирование сосудов верхних и нижних конечностей, а также сделать допплерографию сосудов головы и шеи. Дуплексное сканирование вен верхних конечностей выполняют реже, чем нижних, но оно позволяет выявлять сосудистые заболевания на ранних стадиях, даже при слабовыраженной клинической картине или полном отсутствии симптоматики.

Показания и противопоказания

Пройти УЗИ артерий и вен верхних конечностей рекомендуется в таких случаях:

Отечность рук с покраснением кожи и выраженным болевым синдромом. Хотя стабильные отеки, как самостоятельный симптом, при нормальном функционирование почек и сердца могут послужить поводом для дуплексного сканирования.
Онемение верхних конечностей, периодическое покалывание, «мурашки» и прочие дискомфортные ощущения.
Затруднение движения руками и развитие слабости в них.
Частые непроизвольные сокращения мышц в результате их перенапряжения.
Бледность пальцев с периодическими болевыми ощущениями.
Серьезные травмы верхних конечностей, которые влекут за собой повреждение сосудистых пучков.
После хирургического вмешательства на сосудах.
При врожденной аномалии развития вен.

Такое обследование должно выполняться в профилактических целях людьми, находящимися в особой группе риска. Как правило, они имеют такие патологии: эндокринные заболевания, болезни крови, вегетативная дисфункция, хронические заболевания вен, наследственная предрасположенность к сосудистым патологиям.

Дуплексное сканирование вен верхних конечностей не имеет абсолютных противопоказаний для его проведения. К относительным можно отнести значительно повреждение кожи верхних конечностей, которое может затруднить прикладывание ультразвукового датчика к кожным покровам.

УЗДС сосудов верхних конечностей можно проводить настолько часто, насколько это необходимо для постановки правильного диагноза и проведения адекватной терапии. Негативных последствий для организма пациента от частоты такого обследования не предполагается.

Даже если предполагается проблема кровотока только в одной руке, все равно для сравнения проверяют обе конечности

Выполнение диагностики

Никакого специального подготовительного периода к проведению УЗДС вен верхних конечностей не требуется. Непосредственно перед обследованием в кабинете ультразвуковой диагностики пациента просят освободить руки от одежды (иногда уместно раздеться до пояса) и снять бижутерию и другие предметы, которые могут препятствовать его проведению.

УЗДГ брахиоцефальных артерий

В кабинете ультразвуковой диагностики процесс будет происходить следующим образом:

Исследование проводится в лежачем положении или сидя. В отдельных случаях целесообразно в процессе исследования измерять артериальное давление, поэтому на одну или обе руки пациента надевается манжета тонометра.
Врач-узист смазывает высокочастотный датчик проводящим гелем и начинает водить им по руке в области венозной проекции.
Изменяя положение УЗ-датчика, специалист оценивает состояние стенки сосудов и замеряет показатели движения крови.
В процессе диагностики врач может сжимать плечо или предплечье пациента, чтобы ускорить движение крови через вены, таким образом, оценивается сердечный ток крови.
Получаемой изображение мгновенно обрабатывается и отображается на экране монитора.
В некоторых случаях достаточно обследовать одну конечность, но некоторым больным обследуют сразу 2 руки.

Продолжается дуплексное сканирование вен верхних конечностей 30-40 минут. После окончания обследования пациент сразу может быть свободен. Последующие ограничения отсутствуют. Такая медицинская манипуляция абсолютно безопасна для больного, она не предполагает никаких осложнений или побочных.

В процессе диагностики пациент не испытывает болевой синдром или серьезный дискомфорт. Он может почувствовать легкий холодок от геля для ультразвуковых исследований при нанесении его на кожу. Но этого можно избежать, если сначала гель подогреть до температуры тела. А также при условии измерения АД во время обследования, манжета тонометра будет раздута и пациент будет чувствовать напряжение в этой области.

Дуплексное (триплексное) сканирование считается стандартом в исследовании сосудов и в какой-то мере может заменить ангиографию, которая требует введения контраста и подвергает пациента лучевой нагрузке.

Варикоз на руках маловероятен, но вероятность существует

В результате обследования вен рук протокол содержит мало цифровых показателей, но включает следующие параметры:

анатомическое строение;
проходимости венозных сосудов;
скорость тока крови по ним;
наличия аномальных образований в просвете сосуда.

Нормальными показателями УЗДС в заключении обозначаются следующим образом. В исследованных венах отсутствуют какие-либо препятствия кровотоку. Вены имеют нормальную локализацию и не увеличены в размере. В обследованных сосудах не выявлены кровяные сгустки.

Если присутствует патология, то во время УЗДС обнаруживают асимметрию кровотока между противоположными частями тела больного. Если на каком-то участке ток крови заблокирован, то во время прослушивания в этом месте проявится высокий и резкий звук. При этом кровь будет двигаться с заниженной скоростью. Обнаруженное препятствие может представлять собой сгусток крови, частичное или полное сужение просвета сосуда, аневризму.

Дуплексное сканирование рук позволяет специалисту не только обнаружить кровяные сгустки и расслоения в сосудах верхних конечностей, но также легко определить их местоположение, размер и структуру. УЗДС позволяет проводить обследование с позиции количественных и качественных параметров тока крови, что в результате помогает флебологу определить дальнейшую тактику лечения.

УЗДГ сосудов верхних конечностей

Исследование сосудов верхних конечностей с помощью ультразвука базируется на эффекте Доплера, именно поэтому диагностический метод называется ультразвуковой допплерографией (УЗДГ) сосудов верхних конечностей.

Каким образом получается изображение при УЗДГ: специальные ультразвуковые датчики испускают волны, когда они следуют по кровеносному сосуду, то их можно визуально отличить от кровяных клеток. Ультразвуковой прибор воспринимает отраженные волны, после того как они преобразуются в электрические импульсы, сразу за этим в режиме настоящего времени на мониторе можно увидеть графики и фото в цвете, на которых показан поток крови по кровеносным сосудам.

Допплерография предоставляет возможность изучить всего лишь одну функцию - есть ли расстройство проходимости в сосудах. Помимо этого, в медицинском учреждении можно пройти дуплексное сканирование сосудов (УЗДС), которое дозволяет изучить две функции: анатомическую диагностику сосудов и оценку быстроты кровотока. Самое объемное исследование - триплексное сканирование предусматривает: изучение строения сосудов, оценивание кровотока и проходимости сосудов. Результаты исследований доступны на цветных изображениях.

Ультразвуковая допплерография позволяет:

Сделать оценку венозного и артериального кровотока;
Диагностировать нарушения работы сосудов, включая последствия после образования тромбов и атеросклеротических бляшек;
Выявить сужение в артериях и его уровень;
Выявить тромб, определить его размеры и структурные особенности;
Дать оценку уровню кровоснабжения органов, тканей;
Диагностировать выпячивание стенки артерии (при наличии патологии аневризм).

Без УЗДГ осуществить оперативное вмешательство на сосудах невозможно. Именно это исследование может выявить факторы, предшествующие нарушенному кровообращению.

Показания для проведения УЗДГ:

Диагностирование патологий вен и артерий верхних конечностей;
Боли и появление «шишек» по направлению вены;
Мышечная боль;
Отечность верхних конечностей;
Ощущение тяжести в руках, появление спазмов, эффект «холодных рук»;
Одна из верхних конечностей стала больше по сравнению с другой.

Для осуществления исследования УЗДГ сосудов верхних конечностей не нужны специальные подготовительные мероприятия.

Особенности проведения УЗДГ

При диагностическом методе исследования, человеку необходимо освободить от одежды и украшений обследуемую область тела, в данном случае это верхние конечности. УЗИ может проводиться в двух положениях: пациент в положении лежа на кушетке либо стоя рядом с лежаком. Результат ультразвуковой допплерографии оценивается на основании полной клинической картины. Перед проведением исследования специалист может задать вопросы, касающиеся симптомов, которые вызывают беспокойство у пациента. Эта информация необходима для истории болезни.

Кожный покров области, подвергаемой исследованию, покрывается бесцветным густым гелем, без которого непосредственный контакт между кожей и датчиком УЗИ невозможен.

После того, как датчик будет установлен в нужном положении, на монитор выводятся изображения, которые будут изменяться в зависимости от передвижения аппарата УЗИ. При исследовании аппарат может издавать звуки, характеризующие измерение кровяного потока в сосуде. Все данные, которые были получены при УЗДГ, фиксируются в электронной базе пациента, а ему на руки предоставляется копия, распечатанная на бумажном носителе. Если обнаружены патологические изменения в сосудах верхних конечностей, пациенту выдаются мини-снимки на спецбумаге. По окончанию исследования, остаток геля убирается с кожи.

При ультразвуковом исследовании пациент не испытывает болезненных ощущений, сама процедура занимает не больше ¾ часа.

Получение и расшифровка результата исследования

Специалист, проводивший исследование, сразу после завершения процедуры выдает на руки пациенту заключение. Врач-узист может сделать предварительный анализ результатов, однако конечный диагноз может поставить только тот врач, который выписал направление пациенту на УЗИ.

Преимущества ультразвуковой допплерографии:

Не требует применение иглы либо инъекции, пациент не испытывает болезненных ощущений;
Относительно дешевый метод диагностирования;
Отсутствует ионизирующее излучение;
С помощью такой диагностики можно просканировать мягкие ткани, что невозможно при рентгене.

Существует ли риск для здоровья при проведении УЗДГ?

УЗДГ относится к стандартным методам диагностирования, не имеющим факторов, оказывающих негативное воздействие на человеческое здоровье.

Ограничения диагностического метода

Для постановки более точного диагноза может понадобиться ангиография (рентгеноскопическое исследование сосудов) на компьютерном либо магнитно-резонансном томографе. Ультразвуковая диагностика не может конкурировать ангиографии по точности диагноза.

При УЗИ достаточно сложно дать оценку состоянию мелких сосудов, исследовать должным образом можно только крупные.

При атеросклерозе в сосудах появляются обызвествления, которые препятствуют прохождению ультразвукового луча.

Достоверность любого диагностического исследования напрямую зависит от оборудования, с помощью которого осуществляется исследование и уровня профессиональности врача-узиста.