Узи шейного отдела позвоночника у грудных детей


Диагностика методом УЗИ шейного отдела позвоночника у детей и взрослых

Ультразвуковое обследование является сегодня одним из самых востребованных видов диагностики любой части организма. Врачи любят этот метод за информативность, пациенты – за доступность и безболезненность.

Некоторые виды УЗИ терапевты и невропатологи рекомендуют проходить в плановом порядке, и одним из таких обследований является диагностика позвонков шейного отдела. Именно здесь расположены самые тонкие и хрупкие позвонки, поэтому относиться к ним нужно особенно бережно.

В каких случаях рекомендуют УЗ-исследование шеи?

Врач может назначить ультразвуковое обследование шейных позвонков, если имеют место следующие симптомы:

  • головокружение и частые головные боли, плохо поддающиеся лекарственной терапии;
  • ограничение подвижности шеи;
  • онемение лица или его части, а также рук или пальцев;
  • перепады давления;
  • ослабление зрения или слуха;
  • резкое ухудшение умственных способностей;
  • неврозы и бессонница.

Шея, как связующее звено между головой и телом, является средоточием жизненно важных артерий.

Анатомически шея делится на 4 области:

  1. Переднюю.
  2. Заднюю.
  3. Две грудинно – сосцевидно – ключичные.
  4. Две боковые части.

Через шею проходят сосуды, питающие головной мозг – вот почему патологии шейных позвонков часто сопровождаются болью в голове, ухудшением мыслительных и когнитивных функций, а также ограничением подвижности головы.

Особенности исследования шейного отдела

Особенности строения позвоночника в том, что каждый позвонок связан с определенным органом:

  1. Первый позвонок сверху отвечает за давление.
  2. Второй связан со зрительными и слуховыми нервами, а также глазами.
  3. Третий отвечает за работу лицевого нерва, ушей и здоровье зубов.
  4. Нарушения в работе четвертого позвонка вызовут проблемы со слухом, гипертрофию аденоидов и сбои в работе щитовидной железы.
  5. Пятый позвонок отвечает за работу связок, при нарушениях в его работе «постоянными гостями» станут тонзиллиты, трахеиты и ларингиты.
  6. Шестой – связан с мышцами шеи и предплечья.
  7. Седьмой – регулирует работу щитовидной железы и влияет на подвижность верхних конечностей.

Немногие знают об этих нюансах, и поэтому случается так, что симптомы не уходят даже после проведенного лечения. А по итогам грамотной диагностики позвоночника оказывается, что лечить нужно было, к примеру, не щитовидку, а шею!

Основной целью ультразвукового исследования позвоночника является сформированное представление о состоянии дисков и межпозвонковых суставов, отростков позвоночника и желтой связке каждого позвонка.

Как делают диагностику?

Обследование может проводиться как лежащему, так и сидящему пациенту. Ультразвук не доставляет никаких неприятных ощущений, в ходе процедуры врач просто наносит на кожу шеи проводящий гель и считывает информацию при помощи специального датчика.

Обследование шейной части позвоночника у детей

Для детей, особенно для новорожденных, ультразвуковые методы исследования имеют важное диагностическое значение.

Важно! Выраженная симптоматика отдельных болезней в раннем возрасте может отсутствовать, поэтому нужно вовремя проходить профилактические обследования.

И, хотя, педиатры и неонатологи предпочитают допплерографию и нейросонографию, УЗИ шейного отдела позвоночника у грудных детей остается ценной методикой диагностирования отдельных патологий, особенно при родовых травмах.

Оно позволяет выяснить:

  • есть ли патологии или особенности развития в позвоночном столбе;
  • есть ли там поврежденные артерии или спинномозговые оболочки.

Видео о том, почему необходимо проводить диагностику у детей

Нестабильность шейного отдела позвоночника у детей:

Как подготовиться к исследованию

Если доктор назначил УЗИ шейной части позвоночника, то пациенту не нужно специально готовиться к этой процедуре. Разве что можно прихватить с собой полотенце или платок для того, чтобы вытереть остатки геля-проводника с кожи.

Что показывает УЗИ?

В ходе процедуры ультразвукового исследования, доктор может диагностировать целый ряд особенностей, свойственных некоторым заболеваниям:

  1. При остеохондрозе – будет отмечено нарушение процессов клеточного питания и рост дегенеративных нарушений в позвонках. Также выявляется степень поражения хрящей, костной и соединительной ткани и уровень сжатия коронарных сосудов, снабжающих кровью головной мозг.
  2. При протрузии – отмечается незначительное выпячивание дисков (до 9 мм). Если выпячивание превышает принятую норму, то речь идет о грыже.
  3. При слабости позвоночных связок – сравнивают взаимное положение позвонков без нагрузки и во время тестов с нагрузкой.
  4. Если пациент перенес травмы шеи – могут обнаружиться ушибы мягких тканей, вывихи, разрывы связок и переломы позвонков.
  5. При кривошее – диагностика причин заболевания имеет особое значение в выборе верного лечения. Гипертонус кивательных мышц могут вызывать повреждения мышечных волокон, кальциноз или кровоизлияния – важно, чтобы врач-диагност правильно установил причину болезни.
  6. При аномалиях развития артерий – доктор отметит сужения, повороты или извития сосудистых стволов, которые могут вызвать неприятные симптомы.
  7. При окклюзии позвоночной артерии – УЗИ сосудов покажет отсутствие тока крови по данной артерии, причем по контралатеральному сосуду происходит усиление кровотока.
  8. При синдроме вертебральной артерии – происходит сужение сосуда, что не только может привести к обморокам или головокружениям, но и чревато ишемией головного мозга.
  9. При спондилолистезе – позвонки смещаются друг относительно друга, часто при этом повреждаются нервные корешки. На УЗИ заметен дефект участка дуги, расположенного между суставами.

Ограничения ультразвукового обследования

УЗИ шейного отдела не имеет ограничений. Эта ценная диагностическая процедура сегодня доступна в любом диагностическом пункте нашей страны.

Где сделать и сколько стоит?

Узи можно сделать как в больницах, так и в частных клиниках, где используется специальное современное ультразвуковое оборудование.

На данное исследование цена может варьироваться от 700 и до 2000 рублей. Стоимость зависит от того, в каком медучреждении проводится процедура.

Заключение

В крупных многопрофильных и диагностических центрах и клиниках, специализирующихся на здоровье позвоночника, как правило, сосредоточена самая современная аппаратура и работают опытные специалисты. Нужно помнить, что при обследовании шеи ультразвуком многое зависит от умения доктора создать контрастное изображение и правильно его интерпретировать.

Диагностика методом УЗИ шейного отдела позвоночника у детей и взрослых Ссылка на основную публикацию

УЗИ шейного отдела новорожденного

Проблема родовых травм стоит перед медиками как никогда жестко. Позвоночник новорожденного и шея страдают в процессе родовой деятельности больше всего. Распространенность подобных травм, как утверждает медицинская статистика, очень высока. Все потому что на данный момент до сих пор нет сформированной классификации систем в неонаталогии и перинатальной неврологии. Особенно если сравнивать с взрослыми методами и классификациями.

Почему родовые травмы сложно диагностируются?

Так как у взрослых людей есть масса вариантов, каким образом провести диагностику для новорожденных таких широких вариаций нет. у детей нет четко выраженных симптомов, которые бы указывали на патологию. В младенчестве преобладают общемозговые симптомы над очаговыми. Часто травмы сопровождаются гипоксией мозга – это тоже вносит сумятицу в процесс диагностики.

Как раз поэтому существует острая необходимость внедрения новых и современных диагностические мер связанных с диагностикой шейного отдела у новорожденного. На данный момент ведущим аппаратным методом является ультразвук.

Почему ультразвук?

Так как для взрослых пациентов огромное распространение получил рентгеновские методы проверки состояния, в том числе травм позвоночника. Для детей такой метод неприемлемый, так как дает вредное излучение. Плюс к этому рентген, не даст возможности определить, в каком состоянии артерий, спинной мозг, его оболочки – это под силу только методике УЗД. А именно информация об этих структурах могут прояснить картину, и определить в каком именно состоянии позвоночник ребенка.

УЗД позвоночника назначают не так часто, у малышей зачастую используется такая методика как нейросонография и допплерометрия. Ультразвуковая методика незаслуженно считается вспомогательной, хотя как раз она своей безопасностью может рассказать много о состоянии шейного отдела позвоночника малыша.

Диагностика способна дать данные о:

  1. Врожденных спинно-мозговых аномалиях.
  2. О состоянии оболочек.
  3. Наличие сбоев в функционировании артерий позвоночника.
  4. Другие травмы шеи, которые могут возникать в процессе прохождения младенца по родовым путям.

Почему в ходе родов возникают повреждения?

Когда ребенок рождается – ему приходится переживать сильнейшие механические и физические перегрузки. Природа все продумала, дав малышу череп, который способен уменьшаться в диаметре за счет подвижности костей, родовые путы матери, которые могут пропустить через себя плод. Но хотя «система» и отработанна, вероятность получения травм есть и тому имеются несколько факторов, например:

  1. Вес плода более 4,5 кг, такие роды называются тяжелыми.
  2. Слабая родовая деятельность в сочетании с небольшим весом плода до 3 кг.
  3. Если проводилась стимуляция схваток.
  4. Использование акушерских щипцов и других методов разрешения родовой деятельности.
  5. Кесарево сечение, проводимое внепланово.

Самая большая вероятность травмы шеи, мягких тканей позвоночника имеется, если плод очень большой. Такие случаи сопровождаются повреждениями в большинстве случаев. Рентгеннограма в этой ситуации не поможет, ведь она не увидит повреждения мышц и других мягких тканей. В таких случаях возможно диагностировать травму только при помощи методики УЗД.

Последствия не выявленных родовых травм

Даже незначительные травмы в будущем дадут о себе знать. Они могут быть совершенно не заметными и мелкими, но спустя какое-то время проявятся и сильно повлияют на качество жизни малыша.

Если же травма шейного отдела классифицируется, как серьезная может происходить пережатия артерий на шее, это несет за собой сбои в доставке крови к мозгу, может развиваться венозный застой, скопление жидкости. Все это вызывает нарушения в функционировании ЦНС, а это тормозит умственное и физическое развитие. Если диагностика повреждения была проведена и нарушение выявлено – его можно успешно купировать, минимизировав последствия в будущем.

В результате травм в процессе родов у ребенка происходят серьезные нарушения. В раннем возрасте – это выявит себя многочисленными бесцельными и/или беспричинными движениями, психоэмоциональному контролю младенца они не поддаются. В результате появляется: поспешность, суетливость, плохая память и поведение, невнимательность. Это вызывает проблемы в подростковом возрасте и в дальнейшей взрослой жизни.

Другими последствиям могут быть:

  1. Сбои в работе нервной регуляции.
  2. Нарушения физического роста и развития.
  3. Развиваются болезни опорно-двигательного аппарата.
  4. Неправильна форма позвоночника, формируются не физиологически его изгибы. В самых сложных случаях – это прямая дорога к инвалидности.

Почему УЗД лучшее решение для новорожденных?

Сегодня много врачей говорит о том, что такого понятия как родовая травма нет – и все последствия родов – это нормальное состояние младенца. В то же время есть противостоящие им специалисты, они утверждают, что в той или иной мере травмы шеи мягких тканей имеются у всех без исключения младенцев, так как пройти по родовым путям без последствий невозможно. Оба мнение несколько преувеличены. И именно это вызывает трудности, ведь нет четко сформированной механики действий на случай родовой травмы шеи и позвоночника.

Доподлинно известно то, что именно ультразвук, сможет обследовать малыша с минимальными последствиями. При этом не будет дополнительных повреждений или дискомфорта, малыше не получит облучения. Проведения такой процедуры не ограничивается количеством раз – ее можно предписывать сколько угодно раз. Важным является тот факт, что при помощи ультразвука можно обследовать, не только кости, но мягкие ткани, спинной мозг, даже нервы  сосуды.

Вывод. Пренебрегать уточняющим и безвредным процессом ультразвука шейного отдела позвоночника нельзя. Никаких отсроченных последствий от процедуры не будет, а вот от бездействия будут и очень серьезные.

Ультразвуковое исследование шейного отдела позвоночника новорожденного

Родовая травма у новорожденных — широко обсуждаемый сейчас вопрос. К сожалению, даже нормально оценить распространенность этой проблемы сейчас не получается, поскольку просто не существует соответствующей классификации для новорожденных. Для взрослых такая классификация существует, она достаточно сложна, а вот для новорожденных детей — до сих пор не разработана. При этом следует учитывать, что диагностику усложняет отсутствие четкой и ясной клинической картины в остром периоде, поскольку в таком возрасте общемозговые симптомы преобладают над очаговыми.

Приоритетным исследованием при диагностировании родовой травмы считается рентгенологический метод. Он дает возможность выявить повреждения костной структуры — переломы позвонков, вывихи и т. д. Но данное исследование не позволяет визуализировать позвоночные артерии, сам спинной мозг и его оболочки. Иначе говоря, рентгенография видит только ортопедическую составляющую проблемы, которая возможна при грубых повреждениях.

Аппарат для проведения УЗИ

УЗИ шейного отдела позвоночника сейчас является дополнительным методом исследования, но применяется она довольно редко. Следует отметить, что этот метод УЗИ является широко доступным и при этом достаточно информативным, он позволяет изучить патологические процессы нервной системы у новорожденных. Но в данном случае в основном мы имеем дело с нейросонографией и допплерографией сосудов головного мозга, а вот исследование самого спинного мозга пока в широкую практику не внедрено, хотя считается, что подобная методика может быть очень актуальной и полезной. Так, данное исследование позволит визуализировать повреждения самого спинного мозга и его оболочек, а также позвоночных артерий, которые могут возникнуть при родовых травмах спинного мозга у новорожденных детей.

Почему появляется родовая травма и каковы ее последствия?

При родах младенец подвергается довольно серьезным механическим нагрузкам. Но в общем случае организм ребенка достаточно приспособлен для нормального прохождения этого процесса. Но резко возрастает риск таких травм в тех случаях, когда проходят тяжелые роды с родовспоможением у детей со слишком большой (более 4,5 кг) или слишком низкой (менее 3 кг) массой тела. Если происходит стимуляция процесса рождения, используются акушерские щипцы, или используется кесарево сечение — во всех этих случаях риск получения родовой травмы резко возрастает.

Ребенка готовят к исследованию

Следует отметить, что при большом весе ребенка практически невозможно его рождение без травмирования шейного отдела позвоночника, а также связочного и мышечного аппарата в этом отделе. При этом рентгенография не в состоянии увидеть нарушения такого рода, если костные структуры не пострадали — мягкие ткани невидимы для рентгеновских лучей. Потому для установления точного диагноза рекомендуется проведение ультразвукового исследования шейного отдела позвоночника и головного мозга ребенка.

Следует отметить, что даже незначительные на первый взгляд отклонения в шейном отделе могут привести к достаточно серьезным последствиям, которые потом будут преследовать ребенка всю жизнь. Следует отметить, что в такой ситуации могут оказаться пережатыми позвоночные артерии, что приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга, возможно нарушение оттока ликвора и венозного оттока. Последствий у таких нарушений масса, почти все они негативно сказываются на развитии и работе центральной нервной системы.

У родовой травмы может быть много различных последствий. Так, именно она может стать причиной эмоциональной лабильности и гипервозбудимости ребенка. В этом случае у ребенка наблюдается большое количество движений, которые не мотивированы и бесцельны, при этом они не контролируются ни взрослыми, ни самим ребенком. Отсюда суета, торопливость, постоянные ошибки, неспособность дослушать задание до конца. Все это становится серьезной проблемой как в школьные годы, так и потом, при социальной адаптации.

Сбой нервной регуляции, который также может быть одним из последствий родовой травмы, может привести к нарушениям роста, развитии болезней опорно-двигательного аппарата. Одной из самых распространенных проблем являются нарушения при формировании естественных физиологических изгибов позвоночника.

УЗИ диагностика у ребенка

Это далеко не все из возможных описываемых последствий, но в последнее время идет довольно много споров о правомерности такого понятия, как родовая травма. Еще больше споров — о ее распространенности. Ведь по некотором исследованиям такие повреждения при рождении получают чуть ли не все дети, что однозначно неверно.

Зарубежная статистика говорит о гораздо меньшем количестве таких повреждений, но при этом есть ряд расхождений между точкой зрения наших и зарубежных врачей на то, какое же состояние позвоночника у новорожденного считается нормой. Именно отсюда идет масса нестыковок и огромное расхождение в статистике, получается, что тот ребенок, который в зарубежной клинике будет считаться здоровым, у нас считается таким, который получил травму, поэтому его начинают долго и безрезультатно лечить, что не всегда «добавляет здоровья». При этом многие врачи также считают ультразвуковое исследование шейного отдела малоинформативным и практически бесполезным, из-за чего данная методика пока так и не получила широкого распространения.

Что покажет УЗИ шейного отдела позвоночника у грудных детей?

В момент рождения ребенок выдерживает довольно сильные физические и механические нагрузки. Конечно, природой предусмотрена быстрая адаптация малыша к процессу родов, но довольно часто встречаются так называемые родовые травмы позвоночника, мышц и суставов шеи и плеча.

УЗИ шейного сегмента позвоночника часто применяется для грудничков. Это обусловлено тем, что оно совершенно безопасно, безболезненно и не имеет никаких ограничений. В случае с грудничками этот метод довольно информативен и эффективен.

Подготовка и проведение обследования

Какая либо особая подготовка к ультразвуковому исследованию позвоночника у малыша не нужна. Если врачом назначено УЗИ шейного отдела, его можно проводить в любое время суток. Ребенка нужно будет запеленать так, чтобы была открыта шея и верхняя часть спины. Малыша нужно будет держать на руках.

Процедура не доставляет никаких болезненных ощущений, неприятным малышу может быть только холодный гель, который наносится на исследуемый участок. После завершения исследования нужно будет убрать остатки геля пеленкой или салфеткой.

Диагностика степени родовых и врожденных патологий

Для того чтобы определить и детализировать результат родовой травмы иногда проводится УЗИ диагностика шейного отдела позвоночника у грудничка. Данный метод не всегда используется при выявлении травм. В основном применяет рентгенологическое исследование или нейросонография или доплерография. Но рентген, к примеру, показывает только изменения в костных структурах позвоночника.

УЗИ шейного отдела позвоночника у новорожденных может показать:

  • образовавшиеся в результате травмы в родах нарушения кровоснабжения головного мозга;
  • развивающийся венозный застой и скопление жидкости в этой области;
  • повреждение оболочек и/или любые нарушения в функционировании артерий.

Благодаря такой диагностике можно остановить развитие многих патологических изменений и не допустить появления негативных последствий.

Более того, УЗИ сканирование шейного отдела у грудных детей может выявить патологии развития спинного мозга у малыша. Существующая современная аппаратура ультразвуковой диагностики могут показать даже изменения и отклонения в костной ткани позвоночного столба у новорожденного. Поэтому сегодня ультразвуковое исследование считают довольно информативным и совершенно безопасным методом диагностики, который смело можно применять для обследования грудничков.


Смотрите также