Главная » Статьи » Узи сердца время

Узи сердца время


Подготовка и проведение УЗИ сердца

Невзирая на то, что в настоящее время проводится активная информационная компания, ориентирующая на соблюдение здорового образа жизни, количество тех, кто обращается за медицинской помощью, к сожалению, постоянно возрастает. Пугает особенно тот факт, что многих больных не удаётся спасти, поскольку они наносят свой визит к доктору чрезвычайно поздно, когда в организме уже буйствуют необратимые процессы. О высоком уровне смертности медики предупреждают кардиологических больных. Сердце – главный мотор человеческого организма, который функционирует безостановочно. Его выносливости можно только позавидовать. Однако такая компенсаторная возможность сердца играет злую шутку. Человек, привыкший работать без отдыха, постоянно перегружает организм, не понимая, какой вред наносит своему организму. Длительное время такой трудоголик будет продолжать жить по своим правилам, ничего не замечая и не подозревая, что уже имеются проблемы, связанные с ухудшением состояния здоровья. В первую очередь, при таких повышенных нагрузках страдает сердце. Распознать проблему, определить патологию удаётся, если обратиться в диагностический центр, в котором имеется специальное оборудование, позволяющее пройти ультразвуковую диагностику сердца.

Что такое УЗИ сердца

Многие современные люди наслышаны об УЗИ сердца, но что оно показывает, как можно использовать впоследствии полученные результаты, многие просто недопонимают.

Медики настоятельно рекомендуют проходить УЗИ сердца, если главный орган напоминает о себе неожиданными и не очень радостными «весточками». В процессе функционирования с повышенными нагрузками может подвергаться патологическим изменениям структура сердца:

  • мышечная часть значительно увеличивается;
  • некоторые участки могут заменяться соединительной тканью;
  • перегородки сердца становятся слишком тонкими.

Если пациент обращается в клинику с жалобами, имеющими все признаки кардиологических заболеваний, врачи дают направление на диагностику сердца, определение частоты сердцебиения. Данное исследование позволяет выявить заболевание. Врач объяснит пациенту, что даёт УЗИ сердца, укажет на то, какую роль играет проведение своевременной диагностики.

В таких случаях больному необязательно лично ориентироваться в разновидностях диагностических исследований, знать, как они называются правильно. Пациент должен полностью выполнять назначения врачей, чтобы создать условия для эффективного процесса лечения, скорейшего выздоровления.

Показания к проведению

Многие ошибаются, полагая, что направление на скрининг сердца выдаёт только кардиолог. На самом деле порекомендовать такое диагностическое обследование могут терапевт, невропатолог, онколог, эндокринолог, уролог, чтобы дифференцировать кардиологические заболевания от других патологий внутренних органов, сопровождающихся идентичной симптоматикой.

Показаниями для проведения УЗИ являются такие случаи:

  • подозрение на инфекционное и неинфекционное поражение сердца;
  • при гипертонии ІІ-ІІІ стадии;
  • после перенесённого инфаркта;
  • при наличии атеросклероза у больного;
  • при подготовке к проведению оперативного вмешательства.

Также ультразвуковую диагностику проводят, если пациент жалуется на:

  • болевые ощущения, возникающие в области груди или левой руке;
  • интенсивную одышку;
  • сбой сердцебиения, сердечного ритма;
  • частые головокружения;
  • посинение кожного покрова;
  • часто возникающие ощущения холода, жжения, тяжести за грудиной.
Ощущение тяжести за грудиной

Врачи назначают проведение УЗИ сердца даже ребёнку, поскольку такая разновидность диагностического обследования не сопровождается негативными последствиями. УЗИ безвредно для здоровья человека, не представляет никакой опасности даже для новорождённого малыша.

Также такой диагностический метод сопровождается эффективностью для выявления нарушений ещё не у родившихся малышей. По имеющимся показаниям врачи назначают проведение УЗИ сердца не только самой женщины при беременности, но и плода.

Беременным женщинам достаточно часто рекомендуют проходить такое обследование, поскольку нагрузка на сердце в этот период существенно возрастает.

Малюткам рекомендуется проведение УЗИ в тех случаях, когда во время плача область возле крыльев носа синеет. Также на проведении такого обследования настаивают педиатры, когда груднички плохо кушают, соответственно, вес очень медленно набирается.

Диагностика функционирования сердечного органа рекомендуется спортсменам, которые систематически подвергают свой организм чрезмерным нагрузкам.

Какие заболевания можно выявить

При проведении ультразвукового исследования сердца выявить можно разнообразные заболевания, даже такие, которые не имеют никакого отношения к работе этого органа.

Безусловно, в первую очередь диагностика обращает внимание на отклонения в работе сердца. На мониторе врач может рассмотреть орган, визуализировать все его клапаны и камеры, провести динамическое наблюдение за работой сердца.

При проведении УЗИ могут быть выявлены такие патологии:

  • перикардит;
  • эндокардит;
  • сердечные пороки;
  • новообразования;
  • некротические участки, возникающие после перенесённого инфаркта;
  • ишемию;
  • стенокардию;
  • тромбы;
  • аневризму;
  • лёгочную гипертензию.

Как подготовиться к обследованию

Если врач назначает ультразвуковую диагностику сердца взрослым, он же проинструктирует, как подготовиться к этой процедуре.

В принципе подготовка к проведению УЗИ сердца не сопровождается никакими сложными действиями. Нет необходимости вносить кардинальные изменения в образ жизни. Также пациент может употреблять продукты питания в привычном режиме.

Однако всё-таки имеются некоторые настоятельные рекомендации, прислушаться к которым пациент просто обязан.

Прежде всего, запрещается курить перед УЗИ, поскольку никотин способен изменять скорость кровотока, замедлять сердцебиение. Если выкурить сигарету перед ультразвуковым исследованием, результаты диагностики будут искажены, соответственно, может быть назначено некорректное лечение.

Совершенно противоположный эффект возникает при употреблении энергетических напитков. В частности, сердцебиение ускоряется.

Также перед проведением УЗИ рекомендуется исключить приём лекарственных препаратов, непосредственно влияющих на работу сердца. В частности, следует исключить приём «Корвалола», «Валидола».

Корвалол

Как проводится УЗИ

Многие пациенты недоумевают, почему в кабинете, где проводится ультразвуковая диагностика сердца, всегда приглушённый свет. Такая обстановка необходима, чтобы диагност мог легко визуализировать структуру сердца.

Диагностика проводится с использованием современного оборудования, поэтому пациента направляют в клинику, где уже установлен весь необходимый диагностический инструментарий.

Как делают УЗИ (исследование) сердца

Для проведения диагностического обследования пациентам рекомендуют прилечь, повернуться на левый бок. В течение последующих 10 – 15 минут диагност внимательно осматривает орган, обращая внимание на его структуру, размеры всех его составляющих. После завершения статического исследования, врач приступает к исследованию уровня функционирования сердца. Для этого пациента просят:

  • задержать дыхание на треть минуты;
  • глубоко подышать в замедленном темпе.

В некоторых случаях проводится дополнительное исследование, предполагающее использование препарата «Амилнитрит». Врач рекомендует вдохнуть это средство, обеспечивающее:

  • учащение и усиление сердцебиения;
  • увеличение кровотока к миокарду;
  • уменьшение нагрузки на миокард.

Обычное УЗИ делают женщинам и мужчинам, водя специальным датчиком по кожной поверхности. Однако в некоторых случаях мышечная ткань, лёгкие, подкожно-жировая клетчатка может выступить в качестве препятствия для проведения качественной диагностики.

Высоким уровнем информативности обладает трансэзофагеальное УЗИ сердца, которое проводится через пищевод. Пациенту нужно глотнуть специальную мышечную трубку, через которую вводится мини датчик, позволяющий исследовать сердце.

Нормальные показатели

При проведении ультразвуковой диагностики оценивается состояние аорты. В верхней её части диаметр составляет около 4 см., а величина лёгочной артерии составляет от 1,1 до 2,2 см.

Диастолический объём составляет от 55 до 149 мм. Систолический объём гораздо меньший и составляет около 18 – 40 мм.

Максимальная скорость кровотока достигает 1,3 м./с., если исследуется скорость прохождения крови через митральный клапан. Если же внимание обращается на кровоток, проходящий через трёхстворчатый клапан, показатель скорости составляет 0,7 м./с.

Левый желудочек сердца имеет диаметр от 37 до 55 мм., а вот диаметр правого желудочка меньше, он может достигать величины от 7 до 26 мм.

Отверстие аортального клапана немаленькое, его площадь составляет 3 – 4 см2.

Диагност обращает внимание на каждую деталь сердечных показателей, выделяя особенно те, которые указывают на патологию.

Расшифровка результатов

После завершения диагностики врач обязательно описывает полученные данные, чтобы впоследствии кардиолог смог разработать эффективный план лечения, учитывая индивидуальные особенности конкретного пациента.

При расчёте показателей врач-диагност применяет специальный индекс, который умножают на массу тела. От качества проведения расшифровки зависит результат лечения.

Итак, своевременное обращение за помощью к врачу, проведение диагностики, чёткое выполнение назначений врача позволит избежать серьёзных последствий, восстановить утраченное здоровье.

УЗИ сердца, описание диагностики для ребенка, какие патологии можно обнаружить?

Здоровье ребенка во многом зависит от состояния его сердечно-сосудистой системы. Процедура УЗИ сегодня не является стандартным диагностическим мероприятием, которые назначают детям сразу же после рождения. Однако при подозрении на проблемы с сердцем у ребенка, врач должен дать направление на это исследование. Оно позволит быстро и точно обнаружит все врожденные и приобретенные заболевания этого органа.

Показания к процедуре

УЗИ сердца ребенку делают в следующих ситуациях:

  • при отказе от грудного молока, если при этом не наблюдается других заболеваний, протекающих в острой форме;
  • при расслышанных педиатром шумах в сердце;
  • при патологических изменениях на ЭКГ;
  • при повышенной утомляемости и вялости;
  • при возникновении посинения губ (у новорожденных симптом может появиться при сосании грудного молока, у детей старшего возраста – при выполнении физических нагрузок);
  • при периодических обморочных состояниях;
  • при обнаружении дрожания грудной клетки родителями (ощущается при пальпации области под грудиной или нижней части грудной клетки слева);
  • при гипертермии, не сопровождающейся признаками ОРВИ;
  • при повышенной потливости при условии отсутствия физических нагрузок;
  • при появлении одышки, не сопровождающейся повышением температуры тела;
  • при частом воспалении легких и жалобах ребенка на болезненные ощущения в грудной клетке;
  • при похолодании рук и ног.

Детское УЗИ сердца в профилактических целях назначают тем пациентам, которые по генетической линии склонны к заболеваниям этого органа. Первый осмотр проводится в 1 месяц. Планово процедура назначается детям подросткового возраста в 12-14 лет.

Исследование в 1 месяц

Виды

Помимо стандартных методик проведения УЗИ сердца ребенку, которые выполняются в лежачем положении, применяются и другие разновидности исследования:

  • Чреспищеводная ЭхоКГ. Во время процедуры в пищевод пациента устанавливается специальный датчик. С его помощью удается рассмотреть те отделы сердца, которые плохо визуализируются при традиционном УЗИ. Это мероприятие сопровождается дискомфортом и требует определенной подготовки ребенка. По этой причине чреспищеводная ЭхоКГ сердца назначается маленьким пациентам лишь в крайних случаях. Показания к данному способу диагностики – тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, требующие оперативного вмешательства.
Аппаратура для проведения чреспищеводного ЭхоКГ
  • Стресс-тесты. Суть методики в том, что обследование проводится у ребенка после выполнения им физических упражнений или введения определенных медикаментозных средств. При помощи УЗИ отслеживают работу сердца в измененных условиях. Мероприятие для детей проводится под контролем специалистов нескольких профилей и при наличии реанимационного оборудования. У методики имеется широкий список противопоказаний, поэтому она не используется при амбулаторном обследовании детей.

Традиционное УЗИ младенцу можно делать неограниченное количество раз, так как оно не оказывает негативного влияния на организм.

Что показывает исследование

Метод УЗИ основан на принципе эхолокации. Получить достоверную информацию помогает специальный состав, наносимый на тело пациента перед обследованием. После нанесения геля к человеческому телу прикрепляются датчики. Эту процедуру выполняют для того, чтобы избавиться от лишнего воздуха, который может исказить четкость изображения на мониторе.

Сила излучаемых ультразвуковых волн во время проведения УЗИ настолько мала, что не оказывает никакого влияния на организм ребенка. Однако мощности излучения достаточно для того, чтобы они отражались от мягких тканей и передали сигнал датчикам. Информация о состоянии сердца выводится в виде изображения. Врач, расшифровав его, делает выводы о наличии или отсутствии патологий систем кровоснабжения.

Мероприятие занимает в среднем до 5 минут времени, но если исследование продлится дольше, то не стоит пугаться за здоровье малыша. Даже излучение, длящееся 40 минут, не отразится на самочувствии ребенка.

По результатам проведенных диагностических мероприятий специалист может выявить следующие виды отклонений у грудничка:

  • врожденные пороки сердца и магистральных сосудов;
  • вне- и внутриполостные тромбы;
  • новообразования;
  • изменение размеров отделов сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • сердечные патологии воспалительного характера – миокардит, эндокардит, перикардит.

Дополнительно! Сколько стоит УЗИ сердца детям? Исследование проводится на бесплатной основе в районных поликлиниках, где есть аппаратура УЗИ. В платных клиниках процедуру предлагают по средней цене не более 2300 – 2800 рублей, если брать примерную стоимость в Москве (СВАО).

Подготовка к процедуре

Перед проведением УЗИ сердца у детей не требуется подготовительных мероприятий, например, как при обследовании органов брюшной полости. С собой в кабинет врача потребуется взять несколько вещей:

  1. Направление от врача и медицинскую карточку ребенка. Кардиологу для анализа роста и развития сердца пациента понадобится такая информация, как рост, вес ребенка на момент проведения исследования.
  2. Пеленка и сухие салфетки. Пеленка нужна для застилания кушетки, а салфетки используются для удаления остатков геля с поверхности кожи.
  3. Бутылку с водой. Важно, чтобы при проведении обследования малыш находился в стабильном эмоциональном состоянии. Поэтому родителям рекомендовано взять вещи для успокоения ребенка – книжку, воду, соску.
  4. Результаты предыдущего обследования. Это касается тех случаев, когда УЗИ проводится повторно.

Родители должны знать, что перед тем, как делают УЗИ сердца, ребенка раздевают до пояса. Поэтому следует позаботиться о том, чтобы одежда была легкой и удобной. При посещении нескольких специалистов в один день рекомендуется первым посетить кабинет УЗИ. Чем спокойнее малыш на момент обследования, тем достовернее получится результат.

Читайте также: УЗИ сердца – подготовка к исследованию, правила проведения, расшифровка данных

Техника выполнения

Подготовка к УЗИ сердца включает в себя отказ от кормления малыша. Некоторые специалисты считают, это влияет на сократительную способность диафрагмы. Для получения максимально достоверных результатов рекомендуется:

  • отвлекать малыша во время исследования;
  • правильно выбрать клинику, где сделают УЗИ сердца специалисты соответствующего профиля;
  • Выбрать учреждение, оснащенное оборудованием со специальными маленькими датчиками.

Перед процедурой важно выполнить все требования ребенка, чтобы во время обследования не пришлось менять подгузник или кормить его. Процедура выполняется поэтапно:

  1. Ребенку оголяют грудную клетку и укладывают спиной к кушетке.
  2. На грудину пациента наносят гиппоаллергенный гелевый состав для улучшения ультразвукового сигнала.
  3. Посредством скользящих движений датчик фиксируется в нужных участках тела. Врач измеряет скорость кровотока в сосудах и изучает на мониторе нужные участки сердца.
  4. Специалист составляет заключение согласно полученным данным. Результат выдается незамедлительно. С этим заключением родители ребенка должны отправиться к кардиологу.
Техника проведения УЗИ для детей

Результаты анализов

Расшифровкой УЗИ занимается специалист ультразвуковой практики или кардиолог. У этих специалистов имеются таблицы нормативных показателей. Нормативные значения составляются с учетом возраста ребенка и его веса. Помимо внешних характеристик сердца, оценивается кровоток в зоне клапанов, оценивается скорость кровотока, наличие регургитации, сброса крови между камерами сердца, давление крови в камерах и сосудах.

Расшифровкой результатов тоже занимаются педиатры и кардиологи. Специалисты оценивают опасность патологического состояния для ребенка и определяют дальнейшую схему и способ терапии (медикаментозный или оперативный).

Нормы УЗИ сердца новорожденного с массой тела 3100-3500 грамм представлены в таблице:

Показатели Девочки Мальчики
КДР ЛЖ от 16 до 21 мм от 17 до 22 мм
КДС ЛЖ от 11 до 15 мм от 11 до 15 мм
ДЛП от 11 до 16 мм от 12 до 17 мм
ДПЖ от 5 до 13 мм от 6 до 14 мм
ТЗСЛЖ от 2 до 4 мм от 3 до 4 мм
МЖП от 3 до 6 мм от 2 до 5 мм
ССПЖ от 2 до 3 мм
Фракция выброса от 65 до 75%
Кровоток в клапане легочной артерии от 1,4 до 1,6 м/с

Нормы УЗИ сердца для новорожденных детей с массой тела 4-4,5 кг:

Показатели Девочки Мальчики
КДР ЛЖ от 19 до 25 мм от 18 – 24 мм
КДС ЛЖ от 12 до 17 мм
ДЛП от 12 до 17 мм от 13 до 18 мм
ДПЖ от 5 до 13 мм от 6 до 14 мм
ТЗСЛЖ 4 мм в среднем
МЖП от 4 до 5 мм в среднем
ССПЖ от 2 до 3 мм
Кровоток в клапане легочной артерии 1,3 м/с в среднем

Следует знать! У детей старше 14 лет нормальные показатели по УЗИ такие же, как и у взрослых.

Обычно кардиолог сразу же ставит диагноз, изучив результаты обследования. В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные методы диагностики. Чаще всего у маленьких пациентов по результатам УЗИ сердца выявляются следующие аномалии:

  • Отверстие в перегородке между желудочками (на УЗИ видно утолщение стенок сердца и увеличение размеров его полостей, шунт между желудочками).
  • Отверстие в межпредсердной перегородке (виден шунт между предсердиями, отделы сердца могут быть увеличены).
  • Стеноз аорты (на фоне патологии обнаруживается утолщение стенок предсердий и желудочков).
  • Патологии митрального клапана (диагностируется недостаточное закрытие створок или сужение отверстия клапана между левыми отделами сердца).

Если у ребенка имеются воспалительные заболевания сердечно-сосудистой системы, то УЗИ покажет уменьшение скорости кровотока в легочной артерии. Результаты УЗИ дополняют прохождением и расшифровкой эхокардиографии.

Дополнительно! Что такое ЭХО? Это вид диагностики, позволяющий оценить строение и функции кровеносных сосудов и сердца.

При врожденных пороках сердца важно проводить комплексное обследование, поскольку точное и своевременное выявлении патологии способствует скорейшему выздоровлению.

ЭХО-КГ сердца – что это такое и как делают: что покажет УЗИ сердца, подготовка и расшифровка результатов

Под термином ЭхоКГ сердца врачи УЗДГ подразумевают особую методику ультразвукового исследования, направленную на поиск любых отклонений в работе сердца и его клапанов.

Что же такое ЭХО КГ сердца и как ее делают? Что покажет УЗИ сердца? Каковы показания к проведению процедуры? Как правильно готовиться к мероприятию, расшифровать и интерпретировать результаты? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Что такое эхокардиография и как работает?

Эхокардиография – это отдельное направление общей ультразвуковой диагностики. С изобретением специализированной УЗИ-техники, её стали использовать также для визуализации сердечной мышцы и клапанного аппарата. Принцип действия методики ЭхоКГ основан на проникновении и отражении ультразвука от сред, имеющих разнообразную акустическую плотность.

УЗИ сердца показывает и определяет следующие параметры:

  • Мониторинг состояния мягких тканей сердечной мышцы;
  • Определение толщины стенок сердца;
  • Выявление всех аспектов работы клапанного аппарата;
  • Точное измерение объема полостей органа;
  • Мониторинг сократительной активности миокарда;
  • Общее наблюдение за работой сердца в режиме реального времени с четкой трехмерной картинкой;
  • Отслеживание скорости и особенностей движения кровотока, как в предсердиях, так и в желудочках органа.

Проводится ЭхоКГ с помощью специализированного медицинского комплекса, включающего в себя основной излучатель ультразвука и приёмник волн, блок аналитической интерпретации получаемых сигналов, а также удобные средства ввода и вывода информации в цифровом виде. Генератор укладывается и фиксируется на грудной клетке, включается и уже через минуту врач ультразвуковой диагностики получает первые данные, в том числе и объемную картинку.

Альтернативные варианты УЗИ систем – чрезпищеводные (в виде глотательной трубы), стресс-нагрузочные (в комплексе с добутамином, аденозином и физнагрузками, имеющие специальные виды крепления, которые можно применять в движении), внутрисосудистые (устанавливаемые через катетеризацию органа).

Показания к ЭхоКГ

УЗИ сердца назначается кардиологом или иным профильным специалистом при наличии ряда симптомов, а также в случае планового обследования либо постоянного мониторинга в рамках терапии группы сердечно-сосудистых патологий.

Типичная симптоматика сердечно-сосудистых патологий:

  • Болевой синдром в области груди либо сердечной мышцы;
  • Подозрение на острый инфаркт миокарда либо же ишемию;
  • Регулярные нарушения ритмики сердца без сильных физических нагрузок или же наличие посторонних шумов при прослушивании;
  • Явные или косвенные проявления сердечной недостаточности;
  • Постоянная одышка, сильная утомляемость с нехваткой воздуха для дыхания, побледнение или посинение кожных покровов без видимого внешнего воздействия внешних факторов окружающей среды.
Также, на УЗИ сердца направляются группы пациентов, имеющие хронические головные боли, активно занимающиеся тяжелой атлетикой и иными спортивными мероприятиями, связанными с ударными нагрузками на сердечно-сосудистую систему.

Помимо этого, регулярно посещают процедуру диагностики ЭхоКГ гипертоники, пациенты с атеросклерозом, а также люди, имеющие искусственный клапан.

Виды эхокардиографии

Эхокардиографию подразделяют на несколько видов и типов.

Виды ЭхоКГ:

  • Трансторакальное. Классический вариант системы с внешним излучателем ультразвука, который либо ложится на грудь, либо же используется портативным блоком с подключенными датчиками. УЗ волны отбиваются от сердечной мышцы, после чего приёмник и анализатор создают изображение со звуком, которое обрабатывает диагност;
  • Чрезпищеводное. Датчик данного вида ЭхоКГ выполнен в виде трубки, которую пациент заглатывает как зонд перед процедурой. Он вводится в полость пищевода, соседствующего с сердцем, в результате чего диагност может получить более качественное изображение органа под нестандартными угловыми параметрами;
  • Стрессовое. Данная система используется при проведении стрессовых нагрузочных тестов на велотренажере или иных устройствах, позволяющих пациенту дозировано применять физические нагрузки на мониторить работу сердца при этом в режиме реального времени;
  • Внутрисосудистое. Небольшой датчик и излучатель вводится напрямую в кровеносный сосуд методом катетеризации.

Типы ЭхоКГ:

  • Одномерная. Волна ультразвука распространяется вдоль одной из осей, по сути, формируя изображение «сверху». Позволяет мониторить предсердия, аорту и желудочек;
  • Двухмерная. Формируется изображение в двух проекциях, позволят анализировать движение в органе;
  • Трехмерная. Создаёт трехмерное изображение, позволяет получить максимум данных о работе сердца;
  • Допплеровская. Предназначена для анализа скорости движения кровотока и турбулентности его потока.

Подготовка к исследованию УЗИ сердца

Классическая эхокардиография не требует специальной предварительной подготовки. Единственными пожеланиями врача-диагноста могут быть ограничение ударных физических нагрузок за 1 час до процедуры, а также временных отказ от употребления спиртных напитков и табакокурения в день проведения ультразвукового исследования.

Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, напрямую или косвенно влияющие на работу сердечно-сосудистой системы, то он должен в обязательном порядке сообщить об этом профильному специалисту с указанием названий средств, частоты приёма и дозировки.

Более тщательного подхода требует проведение эхокардиографии в стресс-режиме с дополнительными нагрузками.

В первую очередь, необходима дополнительная консультация с кардиологом, который определит возможный вид теста – с использованием тренажеров для активизации прямой физической активности, либо же введение препаратов – аденозина или добутамина.

В день прохождения ЭхоКГ следует избегать физических нагрузок, а также за 1 сутки не употреблять пищу либо напитки, которые содержат в себе кофеин – крепкий черный чай, кофе, шоколад, энергетики и так далее.

За 2 суток полностью исключаются следующие группы кардиотропных препаратов:

  • Любые лекарственные средства, содержащие кофеин – от обезболивающих до энергетических препаратов;
  • Нитроглицерины. Типичные представители – Нитростат, Депонит;
  • Мононитраты изосорбида. Типичные представители – Монокет, Индур, Исмо;
  • Динитраты изосорбида. Типичные представители – Сорбитрат, Изордил;
  • Бета-блокаторы. Типичные представители – Индерал, Топрол, Лопрессор, Тенормин.

При наличии у пациента бронхолегочных патологий (в частности, астмы) перед процедурой эхокардиографии с нагрузкой нужно в обязательном порядке предварительно подготовить ингалятор для купирования потенциального приступа.

Как делают УЗИ сердца и сколько обследование длится по времени?

Классическая ЭхоКГ включает в себя следующие этапы:

  • Пациент раздевается до пояса и ложится на кушетку – спиной вниз либо на бок, в зависимости от конкретной конфигурации системы трансторакальной эхокардиографии;
  • Грудная клетка в области сердца и прилегающих локализациях мажется специальным гелем, после чего туда крепятся датчики-электроды – именно по ним будут передаваться в грудную клетку ультразвуковые колебания;
  • Проникающие в тело звуковые волы отбиваются от препятствий, модифицируются и возвращаются назад, где улавливаются трансдюсером (блоком приёма);
  • Полученные измененные импульсы передаются в блок обработки, после чего идентифицируются на устройстве вывода как визуальная картинка и звук.

ЭхоКГ не имеет точных сроков выполнения процедуры, поскольку временные рамки зависят от объема исследований, наличия либо же отсутствия явных патологий, необходимости применения альтернативных методик исследований.

У человека с полностью здоровой сердечно-сосудистой системой стандартное мероприятие займёт от 10 до 15 минут, тогда как при явном наличии патологий и осложнений, сроки могут увеличиться в 2, 3 и даже 5 раз.

Классическая эхокардиография абсолютно безопасна и имеет лишь относительные противопоказания, чаще всего связанные с определенными затруднениями при проведении у лиц с деформацией грудной клетки, хронических курильщиков, астматиков, мужчин с сильным оволосением груди, женщин, имеющих значительные размер груди, пациентов, страдающих психическими расстройствами и кожными заболеваниями в указанной локализации.

Расшифровка результатов УЗИ сердца и причины отклонений

Следует понимать, что эхокардиограмма не является универсальным всеобъемлющим методом исследования работы сердца – она дает преимущественно общую информацию, на основании которой можно выявить определенную патологию, после чего подтвердить и тщательно проанализировать её альтернативными инструментальными исследованиями.

Так, ЭхоКГ покажет строение и функционал клапанов желудочков и предсердий, особенности кровообращения, но при этом не обозначит характер ритмики и электроактивности, состояние коронарных сосудов. Однако, несомненно, эхокардиограмма является удобным неинвазивным методом обследования пациента с подозрением на сердечно-сосудистые патологии, благодаря простоте и дешевизне процедуры, отсутствии абсолютных противопоказаний и необходимости соблюдения специального режима до проведения УЗИ.

Расшифровка классических показателей УЗИ сердца – нормы основных структур сердца:

Локализация Нормы, мм
Правый желудочек
·         толщина стенки от 2 до 4
·         диаметр от 7 до 26
Левый желудочек
·         финальный диастолический диаметр от 37 до 55
·         финальный систолический диаметр от 26 до 37
·         фракция выброса от 55 до 65 %
·         толщина задней стенки от 9 до 11
·         диастолический объем от 55 до 149
·         систолический объем от 18 до 40
Толщина межжелудочковой перегородки от 9 до 10
Скорости течения крови (Доплер-эффект)
·         транстрикуспидальный кровоток от 0,3 до 0,7 м/с
·         трансмитральный кровоток от 0,6 до 1,3 м/с
Левое предсердие от 20 до 34
Устье легочной артерии от 11 до 22
Корень аорты от 20 до 38
Амплитуда раскрытия створок АК от 17 до 25

На основании вышеозначенных базовых норм по мере получения визуального изображения при проведении процедуры, специалист ЭхоКГ диагностики может обнаружить отклонения в работе сердца и клапанов.

Расшифровка эхокардиографии сердца относительно норм позволяет выявить потенциально возможные, часто встречающиеся патологии:

Локализация Отклонения от стандартных норм Потенциальные заболевания, патологии, синдромы
Размеры сердца Больше нормы Возможен миокардит, кардиосклероз, кардиомегалия, кардиомиопатия, гипертрофическое состояние левого желудочка.
Параметры миокарда Толще нормы, есть уплотнения, неоднородности
Тоньше нормы Сердечная недостаточность либо дилатационная кардиомиопатия
Фактический объем предсердий и желудочков Больше нормы
Меньше нормы Кардиомиопатия рестриктивной формы
Параметры митрального клапана и аорты Наблюдается утолщение Классический эндокардит
Не происходит смыкания Явная недостаточность клапана
Не происходит размыкания Пролапс митрального типа или стеноз клапанов
Размеры аорты Увеличенные Сердечная или аортальная аневризма
Состояние стенки аорты Атеросклероз
Параметры легочной артерии Высокое давление, наблюдается расширение Пневмофиброз, тромбоэмболия либо же иные формы легочной гипертензии
Объем выбора фракций Меньше нормы Кардиомиопатия, явная сердечная недостаточность либо иные пороки органа
Остаточный объем Больше нормы
Полость перикарда Наблюдается утолщение Перикардит классического воспалительного типа
Присутствует жидкость Гидроперикард
Кровоток между сосудами, желудочками и предсердиями Обратный заброс крови на клапане Проблемы с недостаточностью аортального или митрального клапана.
Межжелудочковый сброс Дефект перегородки между структурами
Сброс между легочной артерией и аортой Боталлов проток открытого врожденного типа
Сброс в локализации «овального окна» Патологиям межпредсердной перегородки либо же овальное окно открытого типа
Иные образования Наличие утолщений, узловых структур, теней либо тяжей Тромбоз сосудов либо просвета сердца, аневризма левого желудочка с образованием дополнительной аномалии в виде лишней хорды, разнообразные опухоли

Следует отметить, что вышеозначенная таблица возможных отклонений от норм и сопутствующим им потенциальных патологий не является исчерпывающей, более того, в тяжелых случаях диагностика может выявить комбинацию проявлений, указывающих на иные заболевания, синдромы, негативные состояния сердечно-сосудистой системы.

Эхокардиография ребенку

Как показывает современная медицинская статистика, за последние десятки лет у детей во всем мире стремительно растёт число выявляемых патологий работы сердечно-сосудистой системы.

Виной этому ряд провоцирующих факторов – от неблагоприятной экологической обстановки и плохо сбалансированного питания до отсутствия полноценной физической активности и наличия ряда врожденных либо приобретенных хронических болезней, которые при обострении могут вызывать различные проблемы с сердцем и клапанами, притом в самом раннем возрасте.

Эхокардиография является безопасным, простым и эффективным методом обследования ребенка, которую можно проводить даже грудничкам.

Речь идёт о классической трансторакальной ЭхоКГ – чрезпищеводные, нагрузочно-стрессовые, внутрисосудистые аналоги могут использоваться лишь при острой необходимости после предварительного согласования с родителями, по особой рекомендации лечащего врача.

Педиатр или кардиолог может отправить ребенка на УЗИ сердца:

  • При обнаружении шумов в сердце;
  • В случае субъективных жалоб на болевой синдром в обозначенной локализации – колющий, тянущий либо ноющий;
  • Если грудничок плохо сосёт молоко даже при соблюдении правил прикладывания к груди, либо искусственного вскармливания, а также у него наблюдается посинение носогубного треугольника;
  • При частой утомляемости, вялости, сильной потливости, регулярных потерях сознания, гипотермии конечностей без объективных внешних причин (т.е. отсутствует переохлаждение и чадо находится в комфортных климатических условиях);
  • В рамках проведения плановой диспансеризации, осуществляемой в возрасте 1 года;
  • В случаях иных ситуаций, когда прямо или косвенно можно подозревать наличие патологий в работе сердечно-сосудистой системы.

Сама процедура эхокардиографии производится без какой-либо дополнительной подготовки (специальная диета, изменение образа жизни и т.д. – не требуется). Единственная особенность – уведомление профильного специалиста о приёме лекарственных средств (действующее вещество, регулярность использования, дозировка), если таковые используются по назначению педиатра либо самостоятельно.

Как проводится УЗИ сердца?

  • 01-04-2015
  • 444 Просмотров
  • 23 Рейтинг

Оглавление: [скрыть]

  • Есть ли абсолютная норма и зачем УЗИ малышам?
  • Имеет ли диагностика противопоказания?
  • Еще что показывает УЗИ сердца?
  • В чем важность психологического настроя?

УЗИ сердца является одним из наиболее безопасных методов диагностики. Этот безболезненный и высокоинформативный способ активно применяется для выявления патологий сердечно-сосудистой системы. УЗИ сердца — эхокардиография — мужчинам и женщинам выполняется практически одинаково.

Единственное отличие в том, что если у женщины большая грудь, ее попросят во время УЗИ приподнять. До появления УЗИ диагностика многих патологий представляла значительную сложность, ведь многие сердечно-сосудистые заболевания по своим симптомам напоминают внесердечные патологии, в том числе патологии дыхательной, нервной систем, желудочно-кишечного тракта.

Эхограмма сердца необходима в самых различных случаях, а не только при подозрении на сердечные патологии. Ее назначают при разных видах ревматических заболеваний, системной красной волчанке, доброкачественных и злокачественных образованиях, гипертонической болезни. Современная эхокардиография сердца бывает двух видов: трансторакальная и транспищеводная. Второй метод исследования позволяет врачам лучше изучить состояние внутреннего органа со всех сторон.

Есть ли абсолютная норма и зачем УЗИ малышам?

Эхо сердца не исключает применения во время исследования функциональных проб, когда организм пациента испытывает физическую нагрузку, а медицинские специалисты во время и после нее ведут наблюдение за состоянием сердечно-сосудистой системы. Эхо сердца рассматривают как самостоятельный анализ, чьи показатели наряду с данными клинических исследований помогают в максимально короткий срок поставить диагноз. УЗИ эффективно применяется и в сочетании с допплерографией. Последняя позволяет определить скорость сердечного кровотока, состояние коронарных артерий, легочного ствола и вен.

Если необходимо получить максимально четкое изображение мельчайших деталей внутреннего органа, применяют эхоконтрастирование. Пациенту до начала процедуры диагностики вводят внутривенно контрастное вещество и затем наблюдают за деятельностью сердечно-сосудистой системы.

Такой метод позволяет получить показания о функционировании самых мелких кровеносных сосудов, оценить их состояние, качество обменного процесса в тканях организма, обнаружить злокачественные и доброкачественные мелкие новообразования, которые другие способы диагностики не в силах найти.

Исследование осуществляется, когда человек находится в положении лежа. На кожу его определительно наносят специальный гель.

Данное средство необходимо, чтобы получить максимально полные показатели. Гель нужен для улучшения качества передачи импульса от его источника к телу человека и обратно. Непременным условием осуществления качественной диагностики является спокойное, расслабленное состояние пациента, ведь если человек нервничает или находится в состоянии стресса, это напрямую отражается на работе его внутренних органов.

Сама процедура занимает не более 40 минут, ее длительность зависит от исследуемых органов и патологий. После необходимого осмотра органа или органов распечатываются результаты показаний, которые обычно анализирует тот же самый медицинский специалист, который осуществляет процедуру.

Вернуться к оглавлению

Существуют различные показатели, которые учитываются при анализе данных УЗИ. Расшифровка включает в себя соотнесение полученных в ходе исследования показаний с нормой. Но важно знать: абсолютных значений во всем, что касается деятельности внутренних органов, не существует. Врач соотносит результаты с существующими нормами, но при этом делает поправку на возраст человека, его рост, вес, особенности телосложения и так далее.

Благодаря УЗИ медицинские специалисты получают максимально актуальную информацию о следующих показателях:

  • состоянии сердечных камер, их размеров и целостности;
  • толщине стенок предсердий и желудочков;
  • состоянии и функционировании клапанов, сердечных сосудов;
  • объеме и направлении кровообращения;
  • состоянии сердечных мышц, когда они сокращаются и расслабляются.

Вернуться к оглавлению

Диагностика дает возможность получить данные, касающиеся состояния сердечной сумки. Информация о наличии или отсутствии в ней жидкости необходима для определения различных сердечных патологий. УЗИ не только покажет жидкость, но и даст возможность определить степень деструктивных процессов, протекающих в тканях сердечной сумки. Особая ценность данного метода состоит в том, что он помогает выявлять врожденные и приобретенные пороки. Ребенку вскоре после его рождения необходимо сделать УЗИ сердца, чтобы проверить орган на наличие врожденных пороков. У новорожденных нередко встречаются открытые артериальные пороки, дефекты перегородок между желудочками, открытые овальные отверстия между предсердиями.

Последняя патология имеет свойство со временем исчезать сама, но ее обнаружение необходимо, чтобы определить этиологию гипертрофии — утолщения стенок предсердий у малыша. Когда появляется подозрение, что у взрослого есть приобретенный сердечный порок, необходимо без промедления сделать УЗИ сердца. Наиболее часто встречающимся пороком у взрослых является сужение митрального клапана, оно приводит к аномальному утолщению левого желудочка внутреннего органа и предсердия. УЗИ оперативно обнаруживает стеноз и его последствия в виде утолщенного левого предсердия и желудочка, а также выявляет, осуществляется ли обратный заброс в желудочек крови из аорты.

Особую сложность до появления УЗИ представляла и диагностика эндокардита, который не относится к категории врожденных или приобретенных сердечных пороков, но от этого он не менее опасен. Он влечет за собой патологические изменения в тканях сердечных клапанов, которые и определяет УЗИ. При расшифровке результатов врач выдает заключение об обнаруженных патологиях и отклонениях от нормы в функционировании внутреннего органа и его отделов. На основании данных диагностики назначаются стратегия и тактика лечения заболеваний.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к прохождению УЗИ не представляет большой сложности, но есть несколько простых правил, которые обязательно надо соблюдать.

Оптимальным вариантом будет, если пациент возьмет с собой в медицинское учреждение или частную клинику, где будет проходить УЗИ, справку или медицинскую карту с данными предыдущей диагностики — чтобы врачи могли сравнить показатели и отследить динамику изменений внутреннего органа и сердечно-сосудистой системы в целом. Очень важно себя правильно психологически настроить перед процедурой, не волноваться и не переживать о ее результатах. Ни в коем случает нельзя увеличивать привычный рацион перед прохождением диагностики. Если исследование будет осуществляться транспищеводным способом, за несколько часов до исследования пациент должен отказаться от приема пищи. Грудным малышам процедуру УЗИ проводят между кормлениями.

Категорически запрещено перед диагностикой и в дни, предшествующие ей, употреблять чай, кофе, крепкие спиртные напитки, энергетики.

УЗИ относится к тем методам диагностики, которые необходимо проходить регулярно. Особенно это касается тех людей, которые заботятся о собственном здоровье. Перечень состояний, когда нужно без промедления проверить функционирование сердечно-сосудистой системы, более чем обширен. Если человек чувствует слабость, повышенную утомляемость, у него появились головокружения и потери сознания, первопричиной таких состояний является ухудшение работы сердечных отделов и мышц.

На сердечные патологии укажут частые головные боли и тошнота, понижение жизненного тонуса организма, отечность рук и ног, боли в области грудной клетки, нарушения частоты ЧСС. Сердечные патологии искусно маркируются за признаками других заболеваний: повышенной температурой тела, кашлем, бледным цветом кожи. Ангина и различные инфекционные болезни легких негативно отражаются на работе сердечно-сосудистой системы, но для того чтобы обнаружить изменения, необходимо пройти УЗИ.

В подготовку ко многим операциям внутренних органов прохождение УЗИ пациентом включают обязательно, чтобы врачи имели максимально полную информацию о работе его внутренних органов. Данная диагностика не противопоказана беременным женщинам. Благодаря УЗИ многие врожденные патологии у малышей определяют еще в период внутриутробного развития плода.

Противопоказаний к применению данного метода практически не существует. Единственное, если ребенок негативно относится к процедуре, ее осуществить качественно не удастся, как и получить объективные данные исследования.

Смотрите также