Узи почек месяц
Узи почек месяц - Все про почки
Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?
Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...
Читать далее »
В первый месяц жизни всем детям назначается УЗИ почек и брюшной полости. Оно помогает найти врожденные пороки, которые по каким-либо причинам ранее не были обнаружены. Другими способами обнаружить гидронефроз практически невозможно, так как здорова почка берет на себя все функции пораженной. При обнаруженном рано гидронефрозе почки можно провести у новорожденного консервативное лечение. Операцию нужно проводить только в сложных случаях, когда повреждения слишком обширны.
Читайте также: Чем и как лечится гидронефроз правой почки
Возможные причины заболевания
У новорожденных основной причиной гидронефроза является аномальное строение органов:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
- неправильное положение мочеточника;
- дискинезия или обструкция мочеполовых путей;
- аплазия или гипоплазия мышц мочеточника;
- аномальное разветвление артерий почек.
Чаще всего эти причины указывают для новорожденных, у них патология затрагивает левый ли правый орган. Если болезнь была обнаружена на первом году жизни, то ее развитие может быть вызвано и другими причинами:
- камнями в почках;
- нарушениями в строении спинного мозга;
- патологиями мочевыводящих путей;
- новообразованиями.
Эти причины действуют тогда, когда заболевание не было найдено сразу после рождения. Родителям важно понимать, что врожденный гидронефроз не появляется из-за плохого питания или переохлаждения. Это независимая аномалия, которую нужно срочно лечить, пока здоровая почка не перестала справляться со своими функциями.
Читайте также: Основные симптомы и лечение гидронефроза левой почки
Течение патологии и ее симптомы
Для гидронефроза характерно скрытное лечение. У новорожденных не проявляется практически никаких симптомов. При этой патологии на месте перехода почечной лоханки в мочеточник наблюдается сужение, которое приводит к застою мочи. Лоханка увеличивается в размерах и со временем начинает пережимать паренхиму. При запущенном гидронефрозе почка истончается и гибнуть.
Эта патология часто дает осложнения. При них можно заметить у ребенка следующие симптомы:
- ноющие боли в поясничном отделе позвоночника;
- боли при мочеиспускании или нарушения этого процесса;
- отеки;
- небольшой объем мочи и ее высокая концентрация;
- анемия;
- кровь в моче;
- отеки;
- вздутие живота.
У новорожденных осложнения заметны по изменению цвета мочи, появлению резкого запаха, крикам при мочеиспускании. Важно еще до появления этих признаков пройти обследование, чтобы исключить у новорожденного гидронефроз ли уточнить его стадию.
Читайте также: Симптомы и лечение двустороннего нефроптоза
Основы лечения гидронефроза
Протий лечение нужно до того момента, как почка полностью истончится. Оно основывается на трех методах:
- прием антибиотиков при наличии инфекции;
- терапия противовоспалительными средствами;
- обильное питье и солевая диета.
Помните, что самолечение при этом заболевании недопустимо, так как вы потратите на него время, за которое можно было успеть компенсировать патологию. Эффективный курс лечения включает в себя:
- нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак в виде внутримышечных инъекций);
- Солкосерил внутривенно для улучшения обменных процессов в почках;
- антибиотики широкого спектра при появлении в моче бактерий, гноя, крови;
- протеолитические ферменты, например, хорошие отзывы заслужил Вобэнзим для стимуляции иммунитета;
- Пентоксифиллин или Троксевазин для улучшения микроциркуляции крови в сосудах почек.
Курс лечения сможет составлять несколько месяцев, в зависимости от стадии заболевания. Протеолитические ферменты позволяют подготовить новорожденного к операции или ускоряют консервативное лечение. Они используются для нормализации обменных процессов и восстановления тканей почек, стимуляции иммунитета, утоления боли, снятии отеков.
Операции назначаются в сложных случаях, когда иные методы лечения применять невозможно. Вмешательство проводится методом пиелопластики. При ней восстанавливаются мочевыводящие пути и уменьшается почечная лоханка. Особенно сложно проводить вмешательство на правой почке, так как есть риск повреждения поджелудочной железы. При полной утрате почкой своих функций происходит ее резекция.
Диета для детей
У детей до года лечение сопровождается изменением таблицы прикорма, ранним введением компотов и морсов. До 6 месяцев таким детям рекомендовано только грудное вскармливание. При невозможности естественного кормления, смесь подбирается индивидуально.
Если лечение затянулось, то после года необходимо переводить ребенка на лечебное питание на общем столе. Ориентируйтесь на стол № 7 диеты по Певзнеру. При нем питание будет полноценным и разнообразным. Объем жидкости, который нужно выпить за день, рассчитывается исходя из количества суточной мочи. К этому объему нужно добавить 200-500 мл.
В большинстве случаев гидронефроз новорожденных проходит к трем годам (85-95% детей окончательно выздоравливают). В подростковом возрасте без осложнений вылечивается 70% детей. Благоприятный исход у младенцев возможен только в том случае, если родители будут выполнять все рекомендации врача. Залог успеха – своевременно обнаруженное заболевание.
Опасно ли расширение лоханки почки у новорожденного?
Почки — это своеобразный фильтр в организме человека, помогающий избавляться от ненужных веществ. Благодаря им регулируется обмен крови, образуются эритроциты и поддерживается нужный баланс внутренней среды. Процесс формирования почек начинается еще во время внутриутробного развития плода. Именно тогда закладывается их строение, но оно не прекращается и после рождения младенца.
Если во время нахождения в утробе матери роль фильтра играет плацента, то после рождения такую роль берут на себя почки.
Их фильтрующая способность очень невелика, но даже тогда могут проявляться некоторые врожденные патологии. Например, увеличение лоханки почки у ребенка.
Причины появления патологии у новорожденных
Полость, имеющая вид воронки и служащая для сбора мочи из почечных каналов, называется почечной лоханкой. Такая полость располагается в каждой из почек. Именно за счет ее сокращения происходит движение мочи в мочевой пузырь через мочеточники. Если при осмотре ребенка выявлено расширение лоханки почки, паниковать не следует. Обычно это состояние является нормальным физиологическим явлением, которое самопроизвольно устраняется при достижении малышом возраста в 1-2 года.
Наиболее часто данная патология встречается у детей мужского пола, девочки имеют увеличение почечных лоханок почти в 4-5 раз реже. При этом различается односторонняя или двусторонняя патология. Когда совместно с лоханкой расширены и почечные чашечки, у детей наблюдается почечная гидронефротическая трансформация. Расширение почек и мочеточника называется мегауретером.
Многие родители, столкнувшиеся с данной проблемой, интересуются, в чем причина того, что расширены лоханки почек у ребенка? Здесь в первую очередь должны рассматриваться такие факторы, как генетическая наследственность или влияние токсических препаратов на плод и организм матери.
Как правило, пиелоэктазия (увеличение лоханки почек у новорожденных) развивается при нарушении оттока мочи. Это происходит в том случае, когда мочеточники слишком узкие и не способны пропускать нужное количество жидкости. Она скапливается в лоханках, вызывая их деформацию.
Также причиной развития патологии у детей может являться и мочеточниковый рефлюкс, при котором жидкость, попавшая в пузырь, забрасывается обратно в почку. Здесь имеет место врожденное нарушение потока мочи. В нормальном состоянии клапан, располагающийся в преддверии мочевого пузыря, плотно закрывает его, не позволяя жидкости подниматься по обратному пути. Если же клапан не работает, возникает вышеописанная проблема.
Кроме того, к патологии почечных лоханок может привести повышение давление в мочевом пузыре. Такое состояние обычно возникает у ребенка, имеющего проблемы с нервным снабжением мочеполовой области.
Симптомы патологии и возможные осложнения
Независимо от того, какая причина привела к расширению лоханок почек у ребенка, оно относится к одной из врожденных патологий. Увеличение можно рассмотреть во время ультразвуковой диагностики уже на 5-ом месяце развития плода. Размер лоханки почек у новорожденного не должен превышать 10 мм. Но даже если патология и наблюдается, она не доставляет малышу никаких неудобств, не вызывая ни болезненных, ни неприятных ощущений. Именно поэтому патология чаще всего обнаруживается случайно, при обращении на ультразвуковое исследование по какой-нибудь другой причине. При обнаружении увеличенной лоханки в почках малышу назначается рентгенологическая диагностика мочевого пузыря и почек.
Обычно пиелоэктазия, не прошедшая по мере роста малыша, может привести к следующим осложнениям, вызываемым нарушением оттока мочи:
- гидронефрозу, проявляющемуся резким увеличением лоханки почки ребенка;
- пиелонефриту — воспалению почек;
- рефлюксу мочеточников и мочевого пузыря, заключающемуся в обратном токе жидкости;
- мегауретеру, обусловленному развитием рефлюкса у ребенка, сужением мочеточников и повышением давления в пузыре;
- клапанам задней уретры у детей мужского пола, характеризующимся наличием двухсторонней пиелоэктазии;
- эктопией мочеточников, при которой они впадают не в мочевой пузырь ребенка, а в уретру или влагалище;
- уретероцеле, характеризующимся расширением мочеточника в виде пузырька и его сужением при входе в пузырь.
По мере роста ребенка легкие формы всех указанных заболеваний обычно проходят самостоятельно. Лечения требует лишь тяжелая степень патологии, при которой возможны даже хирургические вмешательства.
Способы лечения и профилактики пиелоэктазии
Если в первые дни или месяцы жизни у детей обнаружено увеличение почечных лоханок, необходимо проводить постоянный контроль изменения их размеров. Это можно осуществлять при помощи ультразвуковой диагностики и контроля анализов. При легкой форме патологии почек у новорожденных доктором должно назначаться УЗИ не реже одного раза в 3 месяца.
Если анализы ребенка показывают наличие воспаления, инфекции или размер лоханки почки резко увеличился, необходимо полное урологическое обследование, в которое входят такие методы, как исследование при помощи радиоизотопов, внутривенная урография и цистография.
При помощи данных методов врач сможет сформировать полную картину заболевания, определить степень развития патологии, а также обнаружить или исключить гидронефроз, уретероцеле и др. В большинстве случаев патология полностью излечима, и ребенок «перерастет» ее самостоятельно, достигнув определенного возраста.
При тяжелой форме пиелоэктазии у детей лечение в основном сводится к приему лекарственных препаратов, направленных на восстановление оттока мочи из увеличенной лоханки. Если же медикаментозные препараты не способны устранить проблему, принимается решение о проведении хирургического вмешательства, устраняющего препятствие, не позволяющее моче попадать в пузырь.
В наши дни современная медицина обладает технологией, при которой такая операция проводится бескровным методом, при помощи эндоскопа и крошечных инструментов, вводимых в мочевые пути маленьких детей. Эндоскопическим способом излечивают мочеточниковый рефлюкс и некоторые другие заболевания.
Если у ребенка обнаружена пиелоэктазия, отчаиваться не стоит: расширенные лоханки и осложнения успешно излечиваются и не имеют злокачественного течения. Главное — регулярно посещать врача-нефролога и вовремя проходить назначенные им ультразвуковые обследования.
Причины возникновения ЧЛС почек
В нашем организме накопительную функцию выполняют лоханки почек, поскольку в них скапливается моча, а затем уже по мочеточнику поступает в мочевой пузырь. В этой области часто встречающейся патологией считается расширение почечных лоханок. ЧЛС почек – что это такое и почему возникает расширение чашечно-лоханочной системы, рассмотрим ниже.
Классификация и причины возникновения расширения почечных лоханок
Расширение лоханки почки (пиелоэктазия) возникает из-за неправильного оттока мочи. У маленьких детей заболевание возникает из-за врожденных патологий. Чтобы выявить врожденную патологию в утробе матери, женщине на 15–19 недели беременности проводят УЗИ.
Расширенная лоханка почки у взрослого обычно диагностируется при мочекаменной болезни (камень перекрывает мочеточник или попадает в лоханочную область). Помимо этого, доброкачественные и злокачественные опухоли, перекрывающие мочеточник, могут спровоцировать расширение лоханок одной или обеих почек.
Левая почка подвергается этой патологии реже, чем правая, поскольку это связано с особенностями строения органа. Классификация расширения чашечно-лоханочной системы происходит по степени тяжести патологического процесса и возможности почек функционировать.
Симптоматика заболевания
В большинстве случаев у взрослых и детей расширение почечной лоханки не дает явно выраженных симптомов. Пациент может жаловаться на симптомы, характерные для основного заболевания, которое и вызвало пиелоэктазию. Застой мочи, характерный для этой патологии, может вызвать развитие атрофии тканей почечных лоханок, а, как следствие, почечную недостаточность и склероз. Если не оказать своевременное лечение, заболевание может привести к смерти больного.
Расширение ЧЛС может сопровождаться такими заболеваниями:
- существенное увеличение мочевого протока (мегауретер);
- эктопия (у девочек мочеточник впадает во влагалище, а у мальчиков – в уретру);
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс (из мочевого пузыря моча вновь возвращается в почку).
Поскольку расширение почечной лоханки чаще всего связано с воспалительным процессом в организме, больной может страдать от цистита или пиелонефрита.
Диагностирование заболевания
Если у человека расширена лоханка почки, самостоятельно выявить патологию довольно трудно. Именно потому пациент может длительное время даже не подозревать о болезни.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Отметим, что протекание заболевания у детей отличается от того, как протекает патология у взрослых. Но, есть основная симптоматика увеличения лоханки почки у взрослых:
- проблемы с мочеиспусканием;
- болезненные ощущения в поясничном отделе позвоночника;
- инфекции мочеполовой системы.
Поставить точный диагноз расширения почечно-лоханочной системы можно только с помощью УЗИ. И, в большинстве случаев, для пациента диагноз является неожиданным. После ультразвукового исследования доктор может назначить пациенту дополнительные анализы, включающие:
- цистографию (контрастное вещество вводится в мочевой пузырь, а затем делается рентген);
- общий анализ мочи (иногда моча на бактериальный посев);
- урографию (в организм вводится краситель, который проходит через почки и выводится выделительной системой человека).
Если увеличена лоханка почки, все эти диагностические анализы помогают доктору обнаружить патологию на ранней стадии, а значит назначить эффективное лечение.
Методы лечения заболевания
Первоначально медицинские специалисты борются с причинами расширения чашечно-лоханочной системы, поскольку именно на этом этапе можно провести эффективное лечение и предотвратить осложнения. Проведя комплекс необходимых обследований, врач принимает решение о том: выбрать ли консервативное лечение или без хирургического вмешательства уже не обойтись.
Сначала пациенту назначается медикаментозная терапия, поскольку при помощи лечения лекарственными препаратами можно свести к минимуму воспаление. Помимо этого, больному назначается специальная диета. Пациент, у которого расширяются почечные лоханки, должен отказаться от применения мочегонных средств, включая кофе. Жидкость нужно пить умеренно, но доводить организм до обезвоживания не рекомендуется.
После приема курса медикаментов врач вновь назначает ультразвуковое исследование. Если улучшений в лечение не наблюдается, могут быть назначены препараты, которые отпускают в аптеках строго по рецепту. Кроме того, в отдельных случаях требуется хирургическое вмешательство. Но бояться предстоящей операции не надо, поскольку операция проводится через мочеиспускательный канал, избегая открытого вмешательства.
Хирург, проведя некоторые манипуляции, наладит отток мочи. После операции больном назначаются медикаменты, направленные на восстановление общего иммунитета организма.
Профилактика заболевания
К сожалению, дилатация ЧЛС может настигнуть не только взрослого человека в любом возрасте, но и маленького ребенка. Именно потому, даже имея крепкое здоровье и чувствуя себя хорошо, необходимо придерживаться определенных профилактических мер, направленных не только на профилактику заболеваний, но и на поддержания полноценного функционирования мочевыводящей системы.
Поэтому каждому из нас, начиная с первых лет жизни и заканчивая преклонным возрастом, медицинские специалисты советуют в целях профилактики систематически делать УЗИ и сдавать общие анализы.
К примеру, контролируя изменения в составе мочи и крови и делая УЗИ-диагностику, еще на ранней стадии можно выявить многие заболевания, а, следовательно, проведя курс необходимого лечения, исключить возможность развития патологии.
А чтобы сохранить все функции мочевыводящей системы, необходимо вовремя опорожнять мочевой пузырь, не допуская застойных процессов в нем. Не помешает и ежедневная разминка, особенно людям, ведущим сидячий образ жизни. В профилактических целях хорошо помогает фитотерапия, но травы нужно применять очень аккуратно, желательно проконсультировавшись заранее с доктором. И, естественно, полноценный сон, регулярные спортивные занятия, здоровое питание и избегание стрессовых ситуаций.
Видео: Гидронефроз-расширена лоханка почки
Узи почек ребенку 3 месяца - Все про почки
Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?
Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...
Читать далее »
Пиелоэктазия – патология, на первых этапах протекающая практически бессимптомно. При появлении жалоб либо негативных признаков, после углублённого обследования родители узнают, что у ребёнка расширена лоханка почки.
Насколько опасно заболевание? Почему возникает врождённая патология? Как лечить пиелоэктазию у детей? Ответы в статье.
- Что такое лоханка почки
- Причины расширения
- Признаки и симптомы
- Диагностика
- Эффективные методы и правила лечения
- Консервативная терапия
- Хирургическое вмешательство
- Возможные осложнения
- Профилактика осложнений
Что такое лоханка почки
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Этот важный отдел похож на воронку. Лоханку образуют большая и малая чашки. В полости накапливается моча перед тем, как пройти дальше по мочеточнику. Лоханка и почечные чашки соединяет достаточно узкий проход.
При закупорке мочевыводящих путей часто развивается такая патология, как расширение лоханки. На фоне негативного процесса увеличивается объём важной чашечно-лоханочной системы, медики диагностируют гидронефроз.
Опасна ли пиелоэктазия? При постоянном контроле, поддерживающей терапии для сохранения функции почек заболевание не несёт тяжёлых последствий для детского организма. Опасность – другая: осложнения на фоне расширенной почечной лоханки часто провоцируют развитие трудноизлечимых болезней.
При отсутствии грамотного, своевременного лечения развивается почечная недостаточность, пузырно-мочеточный рефлюкс, некроз тканей мочеточника, нарушение оттока мочи. В запущенных случаях отмирают нефроны, урина практически не выводится, появляется угроза для жизни. По этой причине при малейшем подозрении на проблемы с почками важно посетить с ребёнком детского уролога или нефролога.
Причины расширения
В большинстве случаев врождённая патология развивается на фоне генетической предрасположенности. Если члены семьи сталкивались с подобным заболеванием, при постановке на учёт по беременности женщина должна обязательно уведомить гинеколога о проблеме. Важно мониторить развитие плода для своевременного выявления отклонений в работе органов мочевыделительной системы.
Что такое нефроптоз почки и как лечить заболевание? Прочтите полезную информацию.
О строении и функциях почек в организме человека можно узнать из этой статьи.
Расширение почечной лоханки происходит также по другим причинам:
- воспалительный процесс, бактериальная инфекция;
- опущение левой и правой почки;
- редкое мочеиспускание на протяжении дня, провоцирующее воспалительный процесс;
- врождённые аномалии строения важных отделов – мочеточников;
- накопление вредных солей, образование конкрементов;
- патологии строения бобовидных органов;
- повышенное давление в протоках и почках.
Признаки и симптомы
Пока патология не провоцирует осложнения, ребёнок в большинстве случаев не ощущает отрицательных проявлений. Дети постарше могут объяснить родителям, что беспокоит, у грудничков определить проблемы с почками сложнее: нужно всестороннее обследование, чтобы вовремя распознать расширение почечных лоханок.
Основные признаки заболевания:
- проблемы с мочеиспусканием, в том числе, энурез – недержание мочи;
- плаксивость, раздражение;
- болезненные ощущения при опорожнении мочевого пузыря;
- развитие интоксикации, вялость, слабость;
- снижение аппетита;
- уменьшение физической активности;
- ребёнок спит дольше обычного;
- у худых детей со стороны поражения заметна выпуклость;
- беспокоят неприятные ощущения в области поясницы;
- повышение температуры.
По результатам анализа мочи доктор выявляет отклонения:
- повышается уровень лейкоцитов;
- в урине появляются оксалаты;
- один их признаков – примеси крови в моче;
- появление цилиндров и специфических клеток.
Диагностика
Для подтверждения нарушений структуры тканей в почках уролог/нефролог беседует с родителями, ребёнком (в соответствующем возрасте), назначает анализ мочи и крови. Для уточнения картины патологии обязательны высокоинформативные исследования с применением современной аппаратуры.
Врач назначает:
- контрастную рентгенографию для оценки качества выделения мочи;
- исследование забрюшинного пространства и живота при помощи ультразвука (проведение УЗИ почек и мочевого пузыря);
- сбор мочи по Зимницкому, исследование урины по Нечипоренко.
Эффективные методы и правила лечения
При подтверждении диагноза «расширение почечной лоханки» терапия зависит от возраста ребёнка. Если патологию обнаружили во время внутриутробного развития, то женщина должна находиться на стационаре, чтобы врачи регулярно контролировали состояние плода.
После рождения ребёнка медики продолжают наблюдение до трёх лет. В этот период полностью сформированы все органы, ясна картина заболевания. При развитии осложнений, врождённых пороках почек требуется операция.
Консервативная терапия
Медикаментозная терапия эффективна при воспалительных процессах в мочевом пузыре, почках, мочеточниках.
При увеличении почечных лоханок у детей назначают:
- антибактериальные составы с активным противомикробным действием;
- растительные средства для растворения камней, выведения песка и конкрементов из организма естественным путём;
- миотропные лекарства для снижения спазмов гладкой мускулатуры, нормализации работы органов.
Хирургическое вмешательство
При развитии осложнений, двухсторонней пиелоэктазии без оперативного вмешательства не обойтись. Невнимание к симптомам заболевания может стоить ребёнку жизни на фоне отмирания нефронов, тяжёлой почечной недостаточности, острой интоксикации организма.
Не стоит отказываться от операции, если врач говорит, что это – единственный выход вернуть ребёнку здоровье, восстановить функции почек. Токсины, накапливающиеся в организме при неправильном функционировании мочевыводящих путей и почек, изнутри разрушают растущий организм.
Особенности хирургического лечения:
- проводится операция с применением эндоскопического оборудования;
- для снижения риска инфицирования в брюшной полости делают небольшой прокол, вводят инструмент с камерой и миниатюрной лампой, устраняют структурные нарушения в почечной лоханке;
- даже при соблюдении стерильности всегда есть риск инфицирования. По этой причине ребёнок получает антибактериальные препараты, находится на стационаре под наблюдением врачей;
- после выздоровления каждый месяц родители должны показывать ребёнка урологу на протяжении полугода;
- доктор даёт рекомендации, объясняет, как предупредить заболевания почек.
Какие таблетки пить при цистите? Посмотрите обзор эффективных препаратов.
О причинах почечной колики у женщин и о лечении болевых ощущений узнайте из этой статьи.
Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/instrumentalnaya/uzi-mochevogo-puzyrya.html и прочтите о том, как делают УЗИ мочевого пузыря и что показывает исследование.
Возможные осложнения
Родители должны знать, чем грозит отсутствие своевременной терапии при пиелоэктазии у юных пациентов. Важно прислушаться к жалобам дошкольника или подростка, обратить внимание на изменения в поведении грудничка, провести обследование.
Аномальные размеры почечной лоханки часто ускоряют развитие опасных изменений:
- заметное сужение отверстия мочеточника для вывода переработанной жидкости;
- развитие гидронефроза;
- воспалительные процессы на фоне застоя урины. Распространение патогенных микробов по органам и системам в запущенных случаях провоцирует летальный исход;
- эктопия мочеточника. Негативные изменения вызывают отмирание нефронов, почечную недостаточность;
- пузырно-мочеточный рефлюкс. Опасное состояние, при котором урина выводится не в мочевой пузырь, а в почки, появляются проблемы с работой важных органов, нарушается выделение мочи, нарастает интоксикация.
Профилактика осложнений
При выявлении пиелоэктазии в детском возрасте важно контролировать состояние почек, регулярно проходить обследование, сдавать анализы. Задачи: предупредить интоксикацию и осложнения, снизить риск развития воспалительных процессов, нормализовать отток мочи.
Обязательные элементы профилактики:
- правильное питание, витаминотерапия;
- исключение высокой пищевой нагрузки на почки, отказ от блюд с раздражающим действием. Не стоит давать детям жареную рыбу и мясо, острые, солёные блюда, копчёности, сладкую газировку, крепкий кофе, шоколад;
- за день ребёнок должен выпивать определённый объём чистой воды: для каждого возраста уролог подсказывает норму;
- нельзя поднимать тяжести, участвовать в играх и спортивных соревнованиях, во время которых возможны падения, ушибы, случайные удары в область поясницы, травмы;
- важно избегать сквозняков, одевать малышей и детей постарше по погоде, следить, чтобы обувь не промокала.
Лоханка почки может быть расширена у малыша как при рождении (врожденная), так и появиться уже после (приобретённая). В чем причины расширения лоханки почки у ребенка? Как лечить заболевание? Ответы на все вопросы узнайте после просмотра следующего ролика:
Рекомендации перед УЗИ брюшной полости и почек
Результативность любого медикаментозного лечения во многом зависит именно от грамотно поставленного диагноза. Сегодня в клиниках применяются различные методы диагностики, которые позволяют оценить общее состояние пациента и выявить, с каким недугом он столкнулся.
При необходимости изучения брюшной полости наиболее эффективным и точным методом является ультразвуковое исследование. Именно оно дает специалисту возможность визуально оценить состояние органов и питающих их сосудов. Но для того чтобы процедура прошла должным образом, пациенту также придется соблюдать определенные правила. Очень часто сегодня задается вопрос, какой должна быть подготовка к УЗИ брюшной полости и почек, особенности проведения этой процедуры.
Какие органы можно просмотреть при помощи УЗИ брюшной полости?
Не зря большинство специалистов отдают предпочтение именно ультразвуковому исследованию. Эта методика является оптимальной, так как она позволяет заметить даже незначительные изменения и нарушения в области брюшины, а также диагностировать скопление лишней жидкости.
При помощи ультразвука медику могут провести полное обследование следующих органов:
- мочевой пузырь;
- печень и почки;
- селезенка и желчный пузырь;
- предстательная железа;
- матка и придатка;
- крупные сосуды (такие, как аорта).
Для чего нужна подготовка?
Если человеку необходимо провести ультразвуковое исследование, неотъемлемым этапом этого мероприятия является комплексная подготовка. Если во время исследования в кишечнике будет большое скопление газов и воздуха, специалист просто не сможет выявить первоисточник ухудшения самочувствия, так как производимый аппаратом луч не пройдет на нужную глубину.
Поэтому перед диагностикой каждому человеку вне зависимости от пола и возраста нужно питаться определенным образом и есть только разрешенные продукты.
Соблюдение рациона
Медики утверждают, что начинать готовиться к мероприятию нужно будет за 3 суток до процедуры. В течение этих дней пациенту придется кардинально переменить свое питание.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
В день необходимо питаться по 5–6 раз, но порции при этом обязаны быть очень маленькими. Кроме того, пациенту нужно соблюдать водный режим и в сутки потреблять минимум 1,5 литра дистиллированной воды.
Обязательным условием также является исключение продуктов, усиливающих газообразование. Перед ОБП больному нельзя будет употреблять мучные изделия (хлеб, булки, пряники, печенье, макароны), рыбу и жирные мясные блюда. Алкогольная продукция, газированные напитки и соки также категорически противопоказаны.
Какой же должна быть диета перед УЗИ брюшной полости? В эти дни разрешено употреблять следующие продукты:
- нежирную отварную говядину (рекомендовано в запеченном виде);
- вареную и приготовленную на пару рыбу;
- гречневую, овсяную и перловую каши (сваренные на воде, без добавления масла);
- вареные яйца (не больше 1 в день);
- сыр твердых сортов.
Чистка кишечника
Очищение кишечника перед исследованием органов брюшной полости также является неотъемлемым этапом. Подобная чистка проводится вечером накануне процедуры (часов в 5–6 вечера) при помощи слабительных средств. В большинстве случаев медики также советуют в течение трех дней принимать следующие препараты:
- Инфакол;
- Боботик;
- Эспумизан.
Альтернативным методом слабительным средствам является использование клизмы. Чтобы добиться максимального эффекта и полностью очистить кишечник, в течение трех дней медики также рекомендуют пить сорбенты, например, активированный уголь (дозировка обязана рассчитываться в зависимости от возраста пациента).
Дополнительные советы по подготовке
Подготовка к УЗИ брюшной полости подразумевает под собой следующие ограничения:
- за 3–4 часа перед ультразвуковым исследованием пациентам строго запрещается курить;
- за три часа до обследования больным запрещено жевать резинку;
- если пациент страдает от сахарного диабета, лечащего врача необходимо предупредить о появлении этого заболевания, так как в этом случае больному нельзя быть голодным;
- если пациенту в течение последних двух дней делали рентген (любые органы), ультразвуковое исследование обязано проводиться не ранее, чем через 2 дня после процедуры;
- если больной принимает спазмолитики, лечащий врач обязательно обязан знать об этом факте.
При обследовании с помощью ультразвука за полтора часа до процедуры пациенту необходимо выпить полтора литра воды. При других методиках исследования пить воду запрещено.
Подготовка к УЗИ брюшины у детей
Как делают УЗИ брюшной полости у ребенка и подготовку к нему, зависит от возраста маленького пациента. Если малышу еще нет 3 лет, придерживаться специальной подготовки перед диагностикой не требуется. В том случае, если ребенка необходимо будет покормить перед процедурой, малышу рекомендуется дать выпить воды (негазированной), употреблять твердую пищу запрещено.
С 3 до 10 лет необходимо соблюдать следующие правила:
- вечером накануне исследования малышу нужно дать препарат, помогающий вывести газы из кишечника;
- перед диагностикой не рекомендуется мочиться;
- за 4 часа до проведения обследования необходимо ограничить потребление любой пищи.
Если ребенку более 10 лет, за день до исследования нужно делать следующее:
- полностью отказаться от потребления продуктов, способствующих скоплению газов (газированные напитка, сливки, свежие овощи и фрукты, свежий хлеб);
- если маленький пациент страдает от метеоризма, за день до проведения процедуры ему рекомендуется давать по 2 капсулы средств, уменьшающих газообразование.
День обследования
Необходимо выполнить в этот день следующие рекомендации:
- УЗИ брюшной полости проводится только на голодный желудок, поэтому за 6 часов до начала мероприятия нельзя употреблять никакую пищу;
- настрого противопоказано жевать резинку;
- чтобы процедура была максимально результативной, за 4 часа до сеанса нужно выпить 500 мл негазированной воды (мочевой пузырь обязан быть заполненным).
Как проходит исследование
Важнейшим фактором для проведения качественного исследования является подготовка, если пациент будет строго придерживаться основных правил, медику удастся выявить, с каким именно заболеванием столкнулся больной.
Само УЗИ проводится следующим образом:
- после входа в кабинет пациента укладывают на специальную кушетку, расположенную рядом с оборудованием;
- после этого больному нужно будет оголить живот;
- диагностика проводится при помощи специального аппарата с насадкой, которая водится по поверхности живота (в случае подозрения патологии в почках медик также сможет осмотреть органы и со спины). Кожа перед диагностикой обрабатывается специальным гелем, который способствует проведению волн и препятствует их отражению от поверхности живота.
Несмотря на то что подготовка к УЗИ не представляет ничего сложного, многие пациенты игнорируют врачебные рекомендации, это приводит к необходимости повторного исследования и задерживает постановку правильного диагноза.
Чтобы сохранить свое здоровье и незамедлительно приступить к лечению, необходимо придерживать элементарных правил, которые помогут получить комплексную оценку состояния внутренних органов.
Пиелоэктазия у плода и ребенка — как вылечить?
При патологическом расширении лоханок почки у ребенка говорят о пиелоэктазии почек у детей. В большинстве случаев оно является врожденной формой и выявляется еще на стадии внутриутробного развития во время проведения ультразвукового исследования. Приобретенные формы подобного патологического процесса в почках наблюдаются крайне редко, так как в данном случае он возникает на фоне опухолей, каменной болезни и травм мочеполовой системы. А они у детей наблюдаются в исключительных случаях.
Пиелоэктазия почек у плода
Пиелоэктазия почек у плода возникает вследствие аномалии развития почек или генетической расположенности данной патологии. Анатомическое увеличение лоханки почки у ребенка в период внутриутробного развития происходит по причине затрудненного оттока мочи, которая начинает забрасываться снова в почки. Из-за избытка ее мочи в фильтрующих органах образуется высокое давление. Оно и становится причиной расширения лоханок.
Основные причины почечной пиелоэктазии у плода:
- Слишком узкие мочевыводящие пути;
- Закупорка мочеточника;
- Врожденные анатомические аномалии;
- Присутствие уретрального клапана, который может быть только у мальчиков.
Обычно пиелоэктазия почек у детей диагностируется в период с 17 по 22 неделю беременности еще на стадии внутриутробного развития. Это время, когда проводится второй обязательный скрининг. Если патология не была выявления во время беременности, то ее часто диагностируют у новорожденного во время первого ультразвукового исследования. Оно обычно производится в первый месяц жизни малыша. Патология чаще встречается у детей, если она была ранее у матери, или мать перенесла острое воспалительное заболевание почек во время беременности.
Норма расширения почечных лоханок у плода
Сегодня в медицине нет точных критериев, которые бы однозначно говорили о том, что расширена лоханка почки у плода. Какова же норма расширения лоханок у детей во время внутриутробного развития? В этом мнения специалистов расходятся. Но при исследовании данной патологии некоторые цифры все же были получены.
Обычно диагноз «пиелоэктазия почек» ставится, если на сроке 32 недели беременности расширение составляет более 4 миллиметров. Такое же заключение делают, если расширение превосходит 7 миллиметров на сроке от 36 недель. Вероятность развития патологического расширения лоханок составляет 2 % от всех беременностей. При этом у мальчиков оно встречается в разы чаще.
Лечение и степень тяжести пиелоэктазии у плода
Пиелоэктазия может иметь три формы в зависимости от степени тяжести патологического процесса:
- Легкая;
- Средняя;
- Тяжелая.
Нельзя сказать, как поведет себя организм новорожденного, и что произойдет с его почками в дальнейшем. Поэтому при подозрении на расширенные лоханки детей исследуют после рождения и устанавливают степень тяжести пиелоэктазии. Если она легкая, то патология исчезнет самостоятельно после того, как дозреет детский организм. Это некая норма, и лечение не требуется.
Средняя степень в большинстве случаев ведет себя так же, как и легкая. Со временем она становится менее выраженной. И пиелоэктазия, в конечном счете, может статья называться патологией легкой степени, которая тоже со временем исчезнет. Но пока этого не произошло, ребенка необходимо наблюдать раз в 3 месяца, чтобы определять состояние расширенных почечных лоханок малыша.
В случае, когда патология прогрессирует, а функционирование почек начинает снижаться, специалисты назначают хирургическое вмешательство. Обычно операция требуется в четверти случаев развития анатомической патологии лоханок почек плода. Она необходима для нормализации оттока мочи наряду с устранением пузырно-мочеточникового рефлюкса. Операцию делают мелкими инструментами, которые вводятся через уретру. Чтобы снизить риск воспаления мочевыводящих путей малыша готовят к операции заранее путем прохождения лечебного курса приема растительных препаратов, обладающих противовоспалительным действием.
Приобретенная форма пиелоэктазии у ребенка
Расширение почечных лоханок может произойти и позже, уже после рождения. Тогда говорят о приобретенной форме пиелоэктазии почек у ребенка. Например, к 7 годам все дети начинают активно расти. Поэтому месторасположение органов может меняться, отчего иногда происходит пережатие мочеточников. Это приводит к расширению лоханок.
Другими причинами развития пиелоэктазии являются:
- Аномальное развитие мочеточника, препятствующее нормальному оттоку мочи;
- Нейрогенная форма дисфункции мочевого пузыря, характеризующаяся редкими позывами к мочеиспусканию и выделению большого количества мочи;
- Наличие препятствий в мочевых путях: слизь, конкремент, гнойный сгусток, опухоль;
- Избыточное поступление воды в организм;
- Аномалии развития лоханок (находится не в почке);
- Пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
- Инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- Слабость мышц, обусловленная недоношенностью плода.
Если расширена лоханка почки у ребенка, то необходимо адекватное лечение. Если пиелоэктазия развивается у новорожденного в связи со слабостью мышц, то она обычно проходит самостоятельно. У детей дошкольного и младшего школьного возраста патология часто исчезает в связи с бурным ростом, перестройкой внутренних органов, из-за которых происходит перераспределение давления на них. С момента выявления расширенных лоханок ребенка необходимо наблюдать у специалиста 3-4 раза в год.
Норма расширения лоханок у детей раннего возраста
Необходимость в наблюдении и лечении у врача зависит от того, как сильно расширены почечные лоханки у ребенка. Вас должно насторожить значение, равное или превышающее 7 миллиметров. Но одного проведения УЗИ для установления размера лоханок не достаточно. Необходимо:
- Наблюдать их размер в течение года;
- Фиксировать изменения размеров при помощи УЗИ до мочеиспускания и после него.
Часто случается, что лоханки в пределах 5-7 миллиметров не продолжают увеличиваться вместе с ростом ребенка. Если такое состояние наблюдается до 2-3 лет, то врач делает заключение, что аномалия не связана с проблемами со здоровьем. Общепринятые нормы строения допускают такие индивидуальные отклонения.
Лечение пиелоэктазии у детей
Расширенные лоханки почек, испытывающее повышенное давление, приводят к дисфункции фильтрующих органов. Для выявления их состояния нефролог назначает плановые УЗИ малышам до года с периодичностью 1-3 месяца. Для детей от года периодичность составляет раз в 6 месяцев. Если к патологии присоединяется инфекционное заболевание мочевыделительной системы, то назначают дополнительные диагностические мероприятия в стационарных условиях и определяют тактику лечения.
Сегодня медицина не располагает универсальными средствами лечения пиелоэктазии. Выбор метода всегда зависит от причины, которая вызвала развитие патологического процесса. Если наблюдается резкое расширение лоханок, то рекомендуется хирургическое вмешательство. Держаться тактики выжидания в таком случае рискованно: можно потерять почку. Если ухудшения не наблюдается, то рекомендуется периодическое наблюдение совместно с консервативной тактикой лечения в виде приема травяных лекарственных препаратов, соблюдения диеты и проведения физиотерапевтических процедур.
Прогноз
Успешное хирургическое вмешательство не является гарантией устранения почечной патологии, так как она может вернуться спустя даже несколько лет. В связи с этим детей необходимо часто показывать специалисту для исключения прогресса пиелоэктазии. Такая мера предосторожности необходима и для взрослых, если в младенчестве у них имел место данный диагноз.
Если не лечить пиелоэктазию, то нарушение оттока мочи становится причиной сдавливания и последующей атрофией почечной ткани. Органы перестают справляться с нагрузкой. Развивается пиелонефрит, возможен почечный склероз. Всего этого можно избежать при своевременной диагностике и лечении патологического процесса.
Предупредить болезнь легче, чем избавиться от нее. Поэтому в период планирования беременности и вынашивания ребенка женщине необходимо сохранять здоровье мочевыделительной системы. Если в анамнезе у беременной есть пиелоэктазия, то ей потребуется ограничение приема воды и других жидкостей, а также посещение специалистов для предупреждения патологии у плода.
Норма узи почек в 3 месяца - Все про почки
Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?
Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...
Читать далее »
Моча человека может «рассказать» о наличии возникших и развивающихся заболеваний.
Так, измененный цвет или неприятный запах мочи должен насторожить и поспособствовать срочному обращению к специалисту.
Посредством проведенных лабораторных анализов можно выяснить характер проявившегося недуга. Одним из факторов, который указывает на наличие болезни, является эпителий в моче.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Превышение нормы указывает на серьезные проблемы, которые требуют немедленного устранения.
Нормальные показатели
В силу современных сантехнических коммуникаций человек не обращает внимания на цвет мочи.
При походе в туалет можно распознать только запах, который может быть резким, кислым или же веять каким-то химическими веществами.
Именно поэтому специалисты рекомендуют хотя бы раз в месяц собирать мочу в банку, чтобы посмотреть на ее цвет и проверить на наличие осадка.
Если вы заметили у себя что-то из представленных выше показателей, значит, следует обратиться к специалисту для проведения общих лабораторных анализов.
Если рассматривать результаты, то увеличенное количество эпителия в моче должны насторожить специалиста.
О чем говорят эпителиальные клетки в осадке?
Эпителием называют верхний слой клеток внутренних органов.
В случае с разбором показателей проведенных анализов эпителий всегда присутствует в моче, поскольку жидкость проходит через мочевыводящие каналы, а значит, взаимодействует с поверхностным слоем клеток.
Вопрос заключается только в их количестве. Если эпителиальных клеток в поле видимости больше 10, скорее всего, у пациента имеются воспалительные заболевания мочеполовой системы.
Однако бывают случаи, когда завышенный показатель не указывает на развитие воспалительного процесса.
К причинам подобного проявления в большинстве ситуаций относят применение антибиотиков и других лекарственных препаратов.
Следует отметить, что именно в соответствии с видом эпителия врач сможет установить характер имеющегося заболевания.
Разновидности эпителиальных клеток
В анализе мочи зачастую указывают вид эпителиальных клеток, которые были обнаружены в больших количествах.
Выделяют всего три разновидности, каждый из которых имеет свой показатель нормы, отличающийся от пола и возраста человека.
Итак, в моче может быть эпителий трех видов:
- Плоский – большое количество эпителиальных клеток указывает на наличие инфицированного заболевания. В зависимости от пола и возраста плоский эпителий имеет нормы: у мужчин этот вид клеток может попасть в мочу только из нижней трети мочеиспускательного канала, этот факт говорит о патологии (в норме плоского эпителия в моче мужчин быть не должно); у младенцев в первые 2 недели жизни норма плоского эпителия заключена в рамки 0-10 клеток; у женщин и девочек эпителий попадает в мочу из мочеиспускательного канала и влагалища, что утверждает норму в максимум 10 клеток.
- Переходный – его нахождение в моче должно быть единичным, поскольку он попадает посредством выделения жидкости и взаимодействия с лоханками почек, мочеточниками, мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом. По факту переходный эпителий и выстилает перечисленные части мочевыводящей системы. Если эти клетки находятся в моче в больших количествах, значит, у человека имеются заболевания почек. Нормы переходного эпителия не имеют подразделений в соответствии с возрастом и полом. Максимальное количество для здорового человека – это не более 3 клеток в моче.
- Почечный – в моче здорового человека обнаруживаться не должен вовсе. Допускается наличие представленного вида эпителиальных клеток для детей возрастом до 1 месяца в количестве от 1 до 10 штук. Выявление почечных клеток в моче человека указывает на поражение паренхимы почек.
Так выглядит переходной эпителий:
Отклонения от норм не всегда говорит о развитии патологии. Следует разобрать подробнее вопрос, когда «бить тревогу» после изучения результатов проведенных лабораторных анализов.
Следует прояснить причины нормального появления эпителия в моче и признаки, указывающие на наличие заболеваний.
Панические настроения прочь!
Безопасное проявление эпителия может быть только в случаях с разновидностями плоского или переходного типа.
Эпителий в моче, в зависимости от своего вида, может быть нормальным явлением в таких случаях:
- Плоский выстилает влагалище и матку представительниц прекрасного пола, поэтому вполне нормально, если в моче женщины обнаружились представленные виды клеток, но не превышая нормы.
- Переходный может оказаться в моче в силу длительного приема антибиотиков и других лекарственных препаратов. Также не следует поддаваться панике, если вы только что перенесли наркоз.
- Почечного эпителия не должно быть вовсе. При его выявлении посредством проведенных лабораторных анализов специалист обязательно назначит комплекс обследований для диагностирования заболеваний почек.
Повод обратиться в медицинское учреждение
В зависимости от типа эпителия, выпавшего в осадок, специалисты делают предположение о возможных заболеваниях.
Тип первый — плоский
Плоский эпителий указывает на наличие таких заболеваний:
- инфекции мочевыводящих путей;
- воспаление в почках;
- острое или хроническое воспаление простаты.
Тип второй — переходной
Переходный эпителий попадает в мочу при таких заболеваниях, как:
- различные нарушения работы внутренних органов мочеполовой системы – это образование камней, полипы или злокачественные опухоли;
- разнообразные сбои в работе почек, которые могут быть вызваны самыми различными причинами и проявлениями;
- при наличии гепатита, в том числе и вирусного.
Тип третий — почечный
Почечный эпителий содержится в моче в случаях:
- воспаления почек;
- вследствие инфицирования организма, что практически всегда влечет повышение температуры тела;
- при тяжелой интоксикации организма вследствие потребления лекарственных средств сверх положенной дозы или попаданием химических веществ.
Почечный эпителий также может попасть в мочу только что прооперированного человека, если происходит отторжение трансплантационной почки.
О характере заболеваний в зависимости от разновидности эпителиальных клеток уже оговорено много. Теперь следует привести особенности нахождения эпителия в зависимости от полового признака и возрастной категории людей.
К нормам у женщин — более лояльный подход
Моча женщин существенно отличается от мочи сильной половины человечества. Так, что для мужчины признак заболевания, то для женщин норма.
Речь идет о плоском эпителии, который попадает в мочу женщин из половых органов, и это зачастую является нормой.
К особенностям проявления представленного вида эпителиальных клеток необходимо отнести значительное снижение показателей в период беременности.
Плоский эпителий в моче при беременности в норме не превышает 5 клеток.
Мужчинам нужно быть настороже
Наличие эпителиальных клеток в моче у мужчин говорит только о наличии какого-либо заболевания, характер которого выясняется посредством установки вида эпителия.
Исключением могут стать только перенесенные операции или применение не усваиваемых лекарственных препаратов.
У малышей свои нормы
Особенности проявления эпителиальных клеток относят только к новорожденным малышам.
Наличие описываемых веществ в моче у малыша не говорит о возникновении и развитии какого-либо опасного заболевания.
В первый месяц рождения их мочевыводящая система адаптируется к «новой жизни» вне утробы матери.
Это вызывает своеобразный стресс и требует времени.
Чем это неприятно
Зачастую об опасности выявления эпителиальных клеток в моче у человека говорит врач уролог или же терапевт, если проходило общее обследование у специалистов.
Они отправляют пациента, показатели эпителия которого свыше нормы, для дальнейшего обследования с целью выявить причину подобных неприятностей.
Здесь будут назначены общий и биохимический анализ крови, а также УЗИ почек и мочевыводящей системы в частности.
Как правило, если эпителиальные ткани выходят за пределы нормальных показателей, человек уже чувствует боли и неприятный дискомфорт во время мочеиспускания. В особенности это касается заболеваний мочевого пузыря или развития простатита у мужчин.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Что предпринять?
При первых же проявлениях дискомфорта во время мочеиспускания или болей в пояснице, животе и боку, следует немедленно обратиться к врачу.
После прохождения всех обследований и проведения анализов можно диагностировать заболевание и назначать лечение. Разумеется, составлять схему лечения и назначать применение препаратов будет только специалист.
Важно вовремя начать лечение, чтобы своевременно устранить неприятные симптомы, остановить и вылечить диагностированное заболевание.
Если вы почувствовали недомогание, боли в паховой области, пояснице или боку, попробуйте собрать мочу в банку. Наверняка, вы самостоятельно увидите характерные изменения – отсутствие прозрачности и резкий запах.
Обращайтесь к специалистам незамедлительно, дабы не навредить себе еще больше.
Размеры и нормы лоханки почки у детей
Почечные патологии занимают одно из первых мест среди современных заболеваний. И при этом именно проблемы с почечными лоханками настигают как детей, так и взрослых в большей степени. Нередко патология может встречаться даже при внутриутробном развитии плода. Именно поэтому будущие и настоящие мамочки интересуются, какова же норма лоханки почки у ребенка и каковы причины отклонений от названных значений. В материале ниже мы разберем подробно, каковы должны быть в норме размеры почечных лоханок у ребёнка и что влияет на изменение их параметров.
Важно: стоит знать, что почки и соответственно их лоханки просматриваются у плода на УЗИ уже на 17 неделе беременности. Поэтому если патология имеет место быть, специалист-узист назначит контрольное исследование развития плода с целью подтверждения или опровержения внутриутробной патологии.
Пиелоэктазия: определение и течение патологии
Пиелоэктазия — это расширение лоханки мочевыделительного органа относительно нормальных показателей
Пиелоэктазия — это расширение лоханки мочевыделительного органа относительно нормальных показателей. Часто патология диагностируется еще при внутриутробном развитии. В некоторых случаях может быть выявлена у детей 7-10 лет или в период интенсивного роста и полового созревания.
Интересно: пиелоэктазия при внутриутробном развитии чаще встречается у мальчиков (примерно в 5 раз чаще, чем у девочек). Однако больший процент перерождения патологии в нормальное строение почек также присущ именно мальчикам. То есть у девочек расширение полостей почки может являться врожденным и наблюдаться при рождении. У мальчиков же патология может сойти на нет при росте плода в утробе матери и изменении строения внутренних органов.
Стоит знать, что в качестве самостоятельного заболевания пиелоэктазия отмечается только в том случае, если его причина — аномальное строение почек ребенка. В этом случае выявленный размер почечных лоханок является лишь особенностью строения мочевыделительного органа конкретного ребенка. В остальных случаях патология является лишь следствием какого-либо заболевания почек или мочевыделительной системы. Поэтому при выявленной патологии необходимо наблюдать ребенка и искать урологическую причину изменения размера лоханок.
Важно: случается, что специалист УЗИ диагностирует у ребенка изменение параметров почечной полости внутриутробно на 17-20 неделе беременности. Однако при повторном проведении УЗИ на 30-36 неделе размер лоханок приходит в норму. В этом случае патология не требует наблюдения и врачебного вмешательства. Если же малыш рождается с расширенной лоханкой, то необходима консультация уролога и постоянное наблюдение за ребенком.
Размеры лоханки почки у плода и новорожденного
Таблица ниже поможет взволнованным родителям узнать нормальные показатели параметров лоханки у ребенка (и плода в том числе):
- Беременность до 32 недель — 4 мм;
- Беременность 36 недель — 6-7 мм;
- Новорожденный до 3 лет — 6-7 мм;
- Ребенок старше 3 лет и взрослый — не более 8 мм.
Пиелоэктизия: причины
Основными причинами расширения почечной полости для мочи являются камни в почках
Основными причинами расширения почечной полости для мочи, при которой её размер меняется в большую сторону, являются:
- Патологии почек у будущей матери, что влияет на развитие внутренних органов плода;
- Опухолевидное образование, которое сдавливает мочевыводящие протоки плода и тем самым задерживает отток мочи из чашек;
- Аномалия строения мочевыводящих путей (перекрут, перегиб и пр.).
- Наличие камня в почке (у детей от 3 лет и старше);
- Воспалительный процесс (пиелит);
- Удвоение почечной лоханки внутриутробно;
- Рефлюкс (заброс мочи из мочевого пузыря обратно в мочеточники);
- Эктопия мочеточника (неправильное расположение внутри). Мочеточник может прикрепиться к влагалищу (у девочки) или к уретре (у мальчика), что вызывает воспаление лоханки.
Важно: большинство медиков склоняются к тому, что пиелоэктазия является начальным этапом развивающегося гидронефроза (переполнения почечных лоханок мочой). Важным показателем стабильности состояния здоровья малыша является отсутствие каких-либо изменений параметров полости до и после опорожнения мочевого пузыря.
Возможные риски болезни
Со временем расширенные лоханки могут спровоцировать гидронефроз
Патологическое расширение лоханок почек может наблюдаться как в одном мочевыделительном органе, так и в двух сразу. При этом чаще всего пиелоэктизия самостоятельно проходит, не причиняя вреда организму ребенка. Однако если причиной расширения лоханок почек являются патологические процессы в органах выделительной системы или их аномальное строение, то со временем расширенные лоханки могут спровоцировать такие осложнения:
- Гидронефроз. Патология, при которой лоханка переполняется мочой критически. Может даже произойти разрыв органа.
- Почечная недостаточность. Постоянный застой мочи в лоханках снижает функциональность почечной ткани, и она атрофируется. Как следствие, орган просто сморщивается и погибает в результате такого явления.
- Воспалительные процессы в почках. Из-за застоя мочи в лоханках может возникнуть воспалительный процесс, что приведет к необходимости длительного лечения.
Различают всего три стадии патологического процесса:
- Легкая форма. Здесь полость увеличена до 7 мм;
- Средняя форма. Размер достигает 8-10 мм;
- Тяжелая форма. Лоханка более 10 мм.
Важно: тяжелая форма пиелоэктазии требует срочного хирургического вмешательства.
Симптоматика расширенной лоханки
В большинстве случаев у ребенка диагностируют расширенную лоханку при проведении УЗИ
Как правило, при легкой и средней формах патология никак себя не проявляет. В большинстве случаев у ребенка диагностируют расширенную лоханку при проведении УЗИ по поводу других патологий. Также диагностируют пиелоэктазию у малыша внутриутробно. Стоит понимать, что клинически проявляется только тяжелая форма патологии. При этом у ребенка будут отмечаться такие симптомы:
- Редкое мочеиспускание при больших объемах мочи, выделяемой за один раз;
- Тянущая боль в области поясницы;
- Повышение температуры тела;
- Беспокойный сон;
- У новорожденных — капризное состояние, потеря аппетита.
Важно: если у плода было диагностировано увеличение почечных лоханок, но к моменту родов или к 6-месячному возрасту все прошло, то необходимо периодически наблюдать малыша у уролога во избежание рецидивов.
Лечение патологии
Лечение патологии полностью зависит от причин её развития. Тактика борьбы с пиелоэктиазией выглядит так:
- При рождении малыша с лоханками почек 6-7 мм патологию наблюдают и не предпринимают никаких мер. В большинстве случаев всё проходит само собой.
- При лоханках 8-10 мм требуется комплексное обследование организма ребенка с целью выявления причин патологии. Дальнейшее лечение назначают в зависимости от диагноза.
- При лоханках свыше 10 мм и снижении функции почек показано хирургическое вмешательство. Чаще всего его проводят эндоскопочески (введение хирургических инструментов через мочеиспускательный канал). После операции показана УЗИ-диагностика раз в месяц. От прививок по возрасту при такой патологии лучше отказаться до стабилизации состояния ребенка.
Важно: при расширенных лоханках почек у детей, и с осложнением в виде пиелонефрита, лечение проводят консервативно с применением антибиотиков. Процент выздоровления составляет 75%.
Интересно: в большинстве случаев пиелоэктазия проходит сама собой при половом созревании и дозревании внутренних органов ребенка. При этом стоит помнить, что регулярные анализы мочи (раз в год) и УЗИ почек лишними не будут. Такие мероприятия позволят выявить патологию лоханочной структуры на ранних стадиях и вовремя предпринять нужные меры. А обязательное соблюдение правил личной и интимной гигиены застрахует вас и вашего малыша от возможного развития патологий мочевыделительной системы.
Правила подготовки к УЗИ мочевого пузыря
УЗИ мочевого пузыря является популярным и эффективным методом диагностики недугов выделительной системы. Инструментальное исследование органов выделительной системы с использованием ультразвука безопасно даже для женщин в положении и для новорожденных малышей.
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря назначается как с диагностическими целями, так и для контроля над проведением лечебного процесса заболевания. Преимуществом этой процедуры является ее простота, безболезненность для пациента и высокая результативность. Кроме того, исследование происходит довольно быстро и в комфортных условиях.
В каких случаях рекомендовано пройти ультразвуковое исследование?
Показания к проведению ультразвукового сканирования довольно обширные.
Однако, есть случаи, когда ультразвуковое исследование обязано быть проведено как можно скорее:
- Ситуации, когда больной вынужден часто мочиться, однако, опорожнение не приносит облегчения.
- Акт мочеиспускания приносит боль в нижней части живота и дискомфорт. Подобная симптоматика часто свидетельствует о появлении цистита, камней в почках или злокачественного новообразования.
- Ощущение, что после акта мочеиспускания орган опорожнен не полностью. Подобный симптом является характерным для аденомы простаты. А также это происходит при появлении инородного тела или новообразованиях органов малого таза.
- Гематурия или присутствие крови в урине, позывы в туалет сопровождаются чувством жжения в области уретры. Подобные признаки могут говорить о мочекаменной болезни или травме органов мочеполовой системы. В такой ситуации, кроме ультразвукового исследования, необходимо провести общий анализ мочи.
Показатели результатов анализа урины, которые говорят о том, что нарушена норма содержания лейкоцитов, белка, сахара или бактерий в моче:
- изменения цвета урины;
- присутствие в моче хлопьев, осадка, гноя;
- значительное сокращение объема выделяемой мочи;
- подозрение на присутствие камней в почках;
- присутствие воздуха в урине.
Кроме этого, проведение ультразвукового сканирования рекомендовано людям, страдающим сахарным диабетом, после инсульта, в случае травм спинного мозга, а также с профилактическими целями всем мужчинам старше 35 лет. И также рекомендовано проведение исследования без показаний, по личному желанию пациента.
Каким образом происходит исследование с применением ультразвука?
Ультразвуковое сканирование органов выделительной системы происходит 4 разными способами. На каком из них следует остановить свой выбор, зависит от диагноза:
- трансабдоминальное исследование – это часто применяемый метод, он проводится с применением внешнего ультразвука;
- трансвагинальное обследование, при котором датчик находится во влагалище женщины;
- трансректальное сканирование – этот метод подразумевает сканирование через прямую кишку. Применяется для диагностики мужчин и девственниц;
- внутрипузырное ультразвуковое исследование проводится в тех случаях, когда необходимо продиагностировать мочеиспускательный канал.
Как делают УЗИ мочевого пузыря у женщин? Все методы диагностики, из вышеперечисленных, используются для женщин. Особенностью проведения женского сканирования является то, что параллельно проводится обследование матки и яичников. Беременность и критические дни не являются помехой для проведения ультразвукового сканирования. Необходимо только предупредить об этом доктора, чтобы он мог выбрать наиболее безопасный метод.
Исследование мужского организма
УЗИ мочевого пузыря у мужчин чаще всего проводится с использованием внешнего или трансабдоминального ультразвука. Однако, если у пациента мужского пола возникает необходимость одновременного проведения диагностики простаты, то доктор останавливается на трансректальном ультразвуковом сканировании.
Если возникли препятствия току урины, и необходимо выявить в чем причина этого явления, то проводится УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Процедура проводится в несколько этапов. Вначале диагностического мероприятия орган выделительной системы пациента обязан быть наполненным. После этого больного просят пройти в туалет и помочиться.
Затем процедура исследования ультразвуком повторяется, во время нее определяется какой объем урины остался внутри органа. Норма составляет не более 50 мл. Если это количество превышено, то это говорит о появлении воспалительного процесса или сдавливании новообразованием или конкрементом.
Как делают УЗИ почек одновременно с исследованием мочевого пузыря? В таком случае предпочтение отдается трансабдоминальному исследованию. Но разница состоит в том, что почки исследуются в трех проекциях, а для обследования мочевого пузыря необходимо только сканирования со стороны живота.
Следует помнить, что во время проведения процедуры пациенту нельзя двигаться, так как это существенно отражается на результатах.
Как правильно подготовиться к процедуре обследования?
Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря у мужчин и женщин происходит по одному и тому же принципу. Перед проведением УЗИ мочевого пузыря подготовку необходимо пройти каждому пациенту. Но как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря?
Чтобы подготовка к исследованию прошла правильно, важно придерживаться нескольких простых правил:
- подготовка к УЗИ мочевого пузыря включает в себя обязательное соблюдение очищающей диеты, ее целью является освобождение кишечника от газов;
- за 3 дня до даты проведения ультразвукового исследования нельзя употреблять сладости, капусту, кукурузу, фрукты, бобовые, цельное молоко, черный хлеб и газированные напитки;
- за 2 суток до проведения сканирования нельзя употреблять спиртные напитки;
- перед УЗИ кишечник обязан быть пустым. Для этого накануне вечером следует обязательно сходить в туалет;
- в день проведения обследования не следует курить, так как это негативно отражается на результатах.
В большинстве случаев, перед проведением УЗИ мочевой пузырь обязан быть полным. Для этого рекомендовано за 8 часов до обследования не посещать туалет, а также за 2 часа до проведения диагностики выпить литр воды без газа. Осмотр простаты у мужчин также проводится на полный мочевой пузырь.
Бывают случаи, когда необходимо провести срочное ультразвуковое сканирование. Но как наполнить мочевой пузырь в таком случае? Проблема решается приемом диуретиков с сильным мочегонным действием.
Что показывает ультразвуковое исследование?
Каждому пациенту необходимо знать, что показывает УЗИ мочевого пузыря.
Норма обязана быть следующей:
- орган симметричный, имеет форму круга, с ровными и четкими контурами;
- полость органа обязана быть пустой;
- толщина стенок – до 0,5 см, а максимальная скорость тока урины – до 14,5 см в секунду.
Диагностика органа показывает патологические отклонения от нормы:
- нарушение проходимости мочеточников;
- появление новообразований, конкрементов;
- осадок, представленный солями, кристаллическими образованиями, эпителием, эритроцитами и лейкоцитами;
- острый или хронический воспалительный процесс;
- повышенный тонус;
- атония;
- дивертикулез стенок органа выделительной системы;
- опущение органа;
- проблемы с простатой;
- недуги яичников, придатков и матки.
Если обнаружен осадок в урине, особенно в сочетании со слишком толстыми стенками органа, то это свидетельствует о цистите.
Если остаточной объем мочи превышает норму, то это является признаком воспалительного процесса, присутствия конкремента или новообразования.
В случае выявленного большого размера органа, стоит говорить о нейрогенном мочевом пузыре, гиперплазии простаты, присутствии камней, отека мочеиспускательного канала, травмы уретры.
Многие пациенты интересуются, где сделать ультразвуковое исследование. Это обследование проводится в большинстве диагностических медицинских центров в кабинете УЗИ. Цена составляет от 300 до 1200 рублей.
УЗИ является очень ценной и безопасной диагностической процедурой, которая поможет вовремя выявить серьезные патологии. Главное – вовремя обращаться к специалистам и не заниматься самолечением.
Нормы узи почек в 1 месяц - Все про почки
Ультразвуковое исследование почек является информативным методом диагностики различных заболеваний мочеполовой системы как у женщин, так и у мужчин. Пациенты должны в точности знать, что нужно делать перед прохождением УЗИ почек, можно ли кушать и пить, ведь от этого зависит достоверность полученной информации. Подготовка к УЗИ почек должна проводиться по определённым правилам, о которых взрослый пациент может узнать в любом кабинете ультразвукового исследования.
- Показания
- Что представляет собой процедура
- Разновидности УЗИ
- Что определяется на УЗИ
- Общие принципы
- Медикаментозная подготовка
- Как очистить кишечник перед УЗИ
- Диета
- Все ли продукты можно есть
- Запрещённые продукты
- Разрешённые напитки
- Подготовка при беременности
- Подготовка к УЗИ детей
- Проведение УЗИ почек у ребёнка
- Результаты исследования
- Расшифровка медицинских терминов и понятий
- Нормы
Показания
Врач отправляет человека на УЗИ в таких случаях:
- болезненные ощущения в области поясницы;
- ушиб спины;
- вегетососудистая дистония;
- инфекционное поражение мочеполовой системы;
- почечные патологии, носящие хронический характер;
- камни в почках;
- болевой синдром во время мочеиспускания;
- энурез у ребёнка старше пятилетнего возраста.
Иногда доктор может сделать УЗИ на профилактическом осмотре. К примеру, для получения человеком медицинской книжки или при планировании женщиной беременности.
Что представляет собой процедура
Ультразвуковая диагностика является неинвазивным методом исследования, при котором не требуется введение контрастного вещества, как при магнитно-резонансной томографии. Проводится при помощи ультразвуковых волн, которые не оказывают отрицательного влияния на живые организмы. Врач видит на мониторе почки человека, будь то ребёнок или взрослый пациент.
Ультразвук является полностью безопасным, поэтому прохождение УЗИ брюшной полости назначается даже беременным женщинам и детям. Это исследование помогает на ранней стадии выявить патологии и заболевания мочевой системы, а также надпочечников, поджелудочной и предстательной и щитовидной желез, жёлчного пузыря, печени, простаты и других органов, в том чисте сосудов.
При проведении УЗИ почек врач видит наличие в них песка или камней, кистозных образований или опухолей и других патологий, что позволяет своевременно назначить пациенту лечение. Но для того чтоб этот диагностический метод дал точный результат, к процедуре нужно правильно подготовиться.
Само исследование проводится с помощью ультразвукового датчика, который бывает нескольких видов:
- линейный;
- конвексный (наиболее часто применяется для УЗИ забрюшинного пространства);
- секторный.
Для проведения исследования также используется генератор ультразвуковых волн, специальный гель, обеспечивающий полный контакт датчика с телом больного и состоящий из глицерина, тетраборнокислого натрия, стирола сополимера, ангидрида малеинового и очищенной воды. При подозрении на онкологию почки для исследования применяется биопсийная насадка с фиксированным или изменяемым углом ввода иглы.
Разновидности УЗИ
Само изображение, которое доктор получает на монитор во время процесса ультразвуковой диагностики, бывает разное и зависит от того, в каком режиме работает сканер:
- А — одномерное, получаемое путём двойного прохождения ультразвукового луча.
- В — двухмерное серошкальное томографическое в режиме реального времени.
- М — одномерное изображение в виде кривых, которые отражают амплитуду движений структур и их скорость (применяется в доплерографии).
При исследовании почек и надпочечников может проводиться УЗИ-эхография, позволяющая определить, есть ли какие-либо изменения в данных органах, а также доплерография, благодаря которой можно оценить состояние сосудов и артерий.
Что определяется на УЗИ
Для врача ультразвуковая диагностика почек или надпочечников более трудная, чем исследование других органов. Это связано с особенностью их расположения, строением и многогранностью. Однако опытный врач с точностью оценит, форму, контуры, структуру чашечно-лоханчатой системы и паренхимы почек. Посредством ультразвукового исследования можно определить:
- кистозные новообразования;
- опухоли (но без биопсии нельзя сказать, доброкачественны они или нет);
- наличие песка и камней;
- патологии строения и развития;
- гнойные образования.
Помимо этого, в процессе процедуры УЗИ можно увидеть, какой размер имеют почки, правильно ли они расположены, каково строение почечной ткани.
Общие принципы
Чтоб результат исследования был максимально достоверным, нужно знать, как правильно готовиться к УЗИ почек. Достаточно придерживаться рекомендаций, которые даст доктор во время записи на приём.
Важно запомнить необходимый перечень правил, которые помогут в подготовке и аполной мере оценить состояние почек и выявить отклонения:
- Кишечник на момент УЗИ должен быть пуст. Каловые массы или даже газы, искажают волны ультразвука. Для очищения кишечника доктор может назначить слабительный препарат мягкого действия и активированный уголь для дезинтоксикации.
- Приблизительно три, а в идеале – пять дней до исследования нужно придерживаться диеты. Во время подготовки нельзя употреблять в пищу продукты, приводящие к повышенному газообразованию (капусту, горох, фасоль). Стоит исключить из рациона жирные блюда и острое, молочные продукты, сладкое и сдобные булочки. Не рекомендуется есть фрукты, содержащие дубильные вещества (бананы, груши). Недопустимо за неделю до УЗИ почек употреблять газированные и алкогольные напитки, а также кофе и крепкий чай. Следует в этот период употреблять больше обыкновенной воды.
Многие интересуются, что можно есть перед УЗИ почек, и пить или нет в день проведения процедуры. Ответ на этот вопрос, такой: вечером, накануне исследования, необходимо плотно поужинать. Не нужно делать УЗИ на голодный желудок, но завтрак должен быть максимально лёгким и одновременно питательным. Можно съесть небольшую тарелку овсяной каши, она легко усваивается и надолго насыщает, ведь уже за три часа до УЗИ принимать пищу нельзя. Однако если доктор планирует вместе с почками обследовать другие органы забрюшинного пространства, лучше воздержаться от завтрака. Воду перед процедурой можно пить в неограниченном количестве и даже брать её с собой.
Медикаментозная подготовка
В случаях, когда человек страдает от повышенного газообразования, то подготовка включает приём препаратов, снижающих этот процесс и облегчающих нагрузку на кишечник. Хорошо помогает Эспумизан, его разрешено принимать пациентам любого возраста, а также беременным и кормящим женщинам. Вечером накануне, и утром в день процедуры выпейте Смекту, белый уголь или другой энтеросорбент.
Если у человека имеются проблемы с ЖКТ, перед исследованием во время подготовки доктор назначает лекарственные средства, регулирующие работу ферментов и улучшающие пищеварение. Когда больной принимает любые другие медикаменты, он обязательно должен известить доктора, который будет проводить ультразвуковое исследование, поскольку некоторые средства могут привести к искажению результатов на мониторе. Лекарства с лактулозой в составе становятся причиной повышенного газообразования и сводят на нет всю предыдущую диету и подготовку.
Как очистить кишечник перед УЗИ
Если присутствуют проблемы в работе ЖКТ, а также при повышенном образовании газов и склонности к запорам, может понадобиться приём слабительного и клизма. Проводить очистку кишечника необходимо не раньше, чем за двенадцать часов до УЗИ. При отсутствии вышеописанных проблем, подготовка кишечника проводится мягким слабительным препаратом на растительной основе.
Диета
Чтобы УЗИ почек было проведено успешно, человеку необходимо правильно питаться. Это способствует тому, что результаты УЗИ получатся точными, и врач назначит эффективное лечение.
Все ли продукты можно есть
В период подготовки к ультразвуковому исследованию органов мочевыделительной системы, в частности, почек, человек должен употреблять только легкоусвояемые продукты, которые не нагружают пищеварительный тракт и не приводящие к усилению газообразования. Самым лучшим питанием в это время можно считать гречневую, рисовую или овсяную кашу на воде, в которую добавляется немного сливочного или растительного масла. К гарниру можно добавить нежирное мясо курицы, лёгкий салат без капусты.
Запрещённые продукты
В список ограничений перед исследованием входят:
- жирное мясо;
- копчёности;
- капуста (кроме брокколи);
- кофе;
- крепкий чай;
- алкоголь;
- шоколад, кремы, конфеты;
- сдоба и любая выпечка.
Кроме запрещённых продуктов, табу стоит на курение.
Разрешённые напитки
Жидкость, употребляемая во время подготовки к проведению исследования должна быть оптимальной температуры. Недопустимо присутствие красителей, консервантов, газов. Утром можно выпить не слишком сладкий, а лучше – без сахара травяной чай. Ближе к моменту процедуры разрешается употреблять только чистую воду, можно минеральную, но без газа.
Подготовка при беременности
Вынашивание плода не является противопоказанием к проведению ультразвукового исследования, так как оно не влияет на состояние матери или плода. Акушер-гинеколог, ведущий беременность, может отправить женщину на УЗИ почек, если подозревает, что начался какой-либо патологический процесс или обострилось хроническое заболевание мочевыделительной системы.
Любая будущая мама думает о том, что ей делать перед УЗИ почек, чтобы не принести вред ребёнку. Готовиться к исследованию в период вынашивания плода нужно практически так же, как и любому другому человеку, но очистительные клизмы можно делать только по врачебным показаниям. Слабительный препарат для беременной подбирает врач.
Подготовка к УЗИ детей
Малыши направляются на ультразвуковое исследование при подозрении на патологии. Если нужно проверить почки у грудничка, то подготавливаться должна мама, поскольку всё, что она употребляет, может подействовать на ребёнка. За четыре дня до УЗИ нельзя есть сладкое, бобы, капусту и другие продукты, способствующие газообразованию у грудничка. Кормить самого младенца следует не позже чем за два часа до диагностики. Для старших детей с нарушениями пищеварительного тракта доктор подбирает средства для устранения данных проблем. После двенадцатилетнего возраста подготавливаться к ультразвуковому исследованию нужно так же, как и взрослым пациентам.
Проведение УЗИ почек у ребёнка
Одевая кроху на процедуру ультразвукового исследования, необходимо позаботиться о том, чтоб врач мог быстро добраться до живота. Придя на УЗИ, малыша кладут спиной на кушетку, кожный покров смазывают гелем для лучшего скольжения датчика и его сцепления с телом. На мониторе доктор может увидеть, если:
- присутствует врождённая аномалия;
- орган увеличен или воспалён;
- есть камни;
- нарушено почечное кровообращение.
Дети хорошо переносят процедуру, а младенцы, бывает, даже спят во время неё.
Результаты исследования
На УЗИ доктор определяет основное:
- Количество почек. Бывает одна, что является врождённой недоразвитостью или послеоперационным дефектом, пара (в норме) или больше при частичном или полном раздвоении.
- Размер почек по длине и ширине. Увеличение возникает при остром нефрите или онкологии, а уменьшение при других болезнях в хронической форме.
- Положение. Сильное опущение почек или одной говорит о нефроптозе.
- Толщину паренхимы. Её увеличение свидетельствует о воспалительном процессе, а истощение о дистрофии по причине хронического пиелонефрита, диабетической нефропатии и других болезнях.
- Изменения в паренхиме. Бывает повышенная или пониженная эхогенность, киста или опухоль.
- Состояние лоханок. Наличие в них песка, камней, утолщённой слизистой оболочки.
В любом случае лучше не пытаться самостоятельно прочесть заключение врача, а доверить это урологу или нефрологу.
Расшифровка медицинских терминов и понятий
Неинвазивный метод — без применения игл и хирургических инструментов.
Паренхима почек — специфическая ткань, поддерживающая водно-электролитный баланс.
Забрюшинное пространство — пространство от диафрагмы до малого таза.
Нефрит — группа воспалительных болезней почек.
Нефроптоз — аномальная подвижность органа.
Пиелонефрит — бактериальное поражение.
Диабетическая нефропатия — осложнение при диабете.
Эхогенность — способность ткани поглощать ультразвук.
Нормы
В обычном состоянии, и без отсутствия каких-либо патологий, аномалий или заболеваний, показатели УЗИ, следующие:
Количество почек | Две. |
Расположение | Левая верхним концом достигает одиннадцатого грудного и первого поясничного позвонка. Правая оттесняется печенью и находится чуть ниже, на уровне двенадцатого грудного и второго поясничного позвонка. |
Размеры | Длина – 10—12 см, ширина – 5—6 см, толщина – 4—5 см. У детей зависит от возраста и роста. |
Толщина и эхогенность Паренхимы | 1,8—2,5 см. У пожилых допустимо уменьшение до 1,1 см. Структура однородная |
Чашечно-лоханчатая система | Эхогенна и не визуализируется. |
Почечный кровоток (при проведении доплерографии) | Скорость 50—150 см/сек. Индекс сопротивления в почечной артерии — 0,7, в междолевых артериях — 0,3—0,7. |
Для проведения диагностической процедуры УЗИ почек у женщины, мужчины или ребёнка, необходимо пройти консультацию с нефрологом, урологом, терапевтом или педиатром. Никакими негативными действиями это исследование не обладает и является полностью безопасным. Если своевременно обратиться к доктору за направлением на УЗИ и правильно к нему подготовиться, это поможет диагностировать патологию на ранней стадии и скорее вылечить её.
Тагирова Раиса Денеевна
Поделитесь ссылкой страницу врача с друзьями в социальных сетях.
ВРАЧ- ГИНЕКОЛОГ
Ультразвуковое исследование – безопасный, высокоинформативный метод диагностики при патологиях различных органов. При подозрении на пиелонефрит, нефролитиаз, мочекаменную болезнь, появлении дискомфорта в области поясницы назначают УЗИ почек.
Как подготовиться к исследованию? Как расшифровать результаты ультразвуковой диагностики? Можно ли делать УЗИ детям и беременным? Ответы в статье.
- Что это за процедура
- Показания к проведению
- Противопоказания
- Как подготовиться
- Как проводится процедура
- Что показывает
- Норма и отклонения
- УЗИ почек при беременности
- УЗИ почек ребенку
Что это за процедура
Во время обследования врач изучает состояние внутренних органов. Неинвазивная процедура позволяет «заглянуть» в отделы мочевыделительной системы без разрезов и повреждения тканей. УЗИ – метод диагностики без боли и дискомфорта.
Особенности:
- во время процедуры врач водит небольшой насадкой по животу, поясницу, спине, бокам. Прибор соединён с преобразователем. На мониторе появляется изображение внутренних органов, состояние которых нужно изучить;
- ультразвуковые волны отражаются от границ почек, мочевого пузыря, мочеточников, надпочечников, тканей с разной плотностью;
- для активного проникновения волн перед сеансом доктор наносит на зону исследования особый гель, облегчающий движение специальной насадки по телу. Густая масса устраняет воздушную прослойку между аппаратом и кожными покровами, обеспечивает чёткую картину;
- по результатам диагностики медики выясняют состояние почечной ткани, выявляют новообразования, конкременты, песок в почках, проблемы с сосудами;
- на чёрно-белом снимке, который доктор прикладывает к листку с описанием, хорошо заметна топография органов, их размеры. Тёмным и светлым цветом обозначены анэхогенные, гипоэхогенные и гиперэхогенные образования;
- после изучения снимка и описания уролог понимает картину патологии, разрабатывает схему лечения.
Как снизить креатинин в крови при почечной недостаточности? У нас есть ответ!
Правила применения антибиотиков при воспалении почек у мужчин узнайте из этой статьи.
Показания к проведению
УЗИ почек назначают:
- при болезненных ощущениях в поясничной области;
- для подтверждения либо опровержения диагноза при подозрении на мочекаменную болезнь, пиелонефрит, нефролитиаз;
- при диспансерном наблюдении пациентам, состоящим на учёте у нефролога либо уролога;
- во время профосмотра при жалобах на отёчность лица и тела;
- для контроля динамики доброкачественных и злокачественных новообразований в почках;
- при дивертикулах мочевого пузыря;
- для уточнения картины патологии при отклонениях в анализе мочи;
- при врождённых пороках развития органов мочевыделительной системы;
- при высоком артериальном давлении, отёках лица и ног;
- при симптомах почечной колики;
- при отторжении трансплантата;
- пациентам с эндокринными заболеваниями;
- при недержании мочи, проблемах с опорожнением мочевого пузыря;
- для контроля лечения при болезнях почек и мочевого пузыря;
- при дистрофических изменениях в почечной ткани;
- на фоне травматических повреждений.
Противопоказания
УЗИ почек – один из немногих методов диагностики, которых назначают пациентам разного возраста, с различными патологиями, даже при беременности и в возрасте до 1 года. Современное исследование не имеет ограничений для проведения процедуры.
Важный момент – правильная подготовка к УЗИ. Меры простые, не требуют серьёзных материальных затрат. При записи на процедуру врач объясняет, что нужно делать, можно ли есть/пить, нужно ли принимать медикаменты.
Как подготовиться
Как подготовиться к УЗИ почек? Важно соблюдать правила, о которых предупреждает доктор при записи на УЗИ почек. Избыточное скопление газов при употреблении неподходящей пищи либо отказе от приёма сорбентов мешает исследованию. На мониторе и снимке плохо видна структура органов, нередко приходится проводить повторное обследование, ещё раз тратить время и деньги.
Рекомендации:
- уточнить у врача дату исследования, выяснить непонятные моменты;
- за три дня до проведения процедуры отказаться от продуктов, провоцирующих избыток газов в кишечнике. Нельзя есть кислую и свежую капусту, ржаной хлеб, бобовые, свежее молоко, картофель, фрукты и овощи (сырые);
- на протяжении трёх дней полезно пить сорбирующие препараты, удаляющие токсины и газы из кишечника. Эффективные составы: Эспумизан, активированный либо Белый уголь, фенхель;
- что можно есть перед проведением УЗИ? Врачи рекомендуют лёгкий ужин в 19 часов, не позднее. Нежирный творог, овсяная каша – подходящий вариант;
- обследование всех органов брюшной полости проводят только натощак. Если запланировано УЗИ почек – можно съесть небольшую порцию, обязательно, с учётом рекомендаций, чтобы не вызвать усиленное образование газов;
- за час до исследования врачи рекомендуют выпить чистую воду – 1,5 либо 2 стакана (норма для взрослых). Больше жидкости употреблять не стоит: переполненный мочевой пузырь мешает изучению тканей;
- в большинстве современных клиник перед проведением процедуры пациент получает одноразовые салфетки, в учреждениях «рангом пониже» нужно взять полотенце для удаления геля.
Как проводится процедура
Как делают УЗИ почек? В определённое время пациент приходит в специально оборудованный кабинет, где находится аппарат для ультразвуковой диагностики. Человек должен точно выполнять указания доктора, чтобы специалист хорошо рассмотрел все отделы почек.
Особенности:
- врач подсказывает, какие вещи снять, чтобы провести обследование;
- на кушетку кладут одноразовые салфетки, человек ложится;
- врач обрабатывает область исследования прозрачным гелем;
- пациент лежит на спине, затем – на животе, по просьбе доктора поворачивается на левый и правый бок;
- всегда нужно вдыхать, надувать живот, глубоко вздыхать, если врач просит совершить эти действия. Доктор ищет оптимальное положение, чтобы рассмотреть почки и другие органы;
- вначале осматривают мочеточник и мочевой пузырь, далее – почки. Для оценки кровотока применяют УЗИ с доплером;
- продолжительность сеанса – от 10 до 15 минут. Неприятных ощущений, боли нет, в помещении поддерживают температуру, приятную для тела;
- после обследования удаляют остатки геля с кожных покровов, пациент одевается, получает чёрно-белый снимок и описание с результатами УЗИ. С этими данными нужно обязательно посетить уролога либо нефролога для анализа результатов.
Узнайте о том, как передается туберкулез почек и как лечить заболевание.
Методы лечения уретрита у женщин при помощи препаратов описаны на этой странице.
По адресу http://vseopochkah.com/bolezni/simptomy/pochechnoe-davlenie.html прочтите о том, как снизить почечное давление в домашних условиях при помощи народных средств.
Что показывает
Результаты ультразвукового исследования – это не диагноз, это уточнение данных для лечащего врача.
В кабинете УЗИ специалист выявляет:
- песок и камни в почках;
- образования различного рода (опухоли, кисты);
- оценивает состояние сосудов;
- размеры и границы органов;
- структуру паренхимы почек;
- расположение органов;
- размеры мочевого пузыря и почек.
Предварительная расшифровка результатов проводится врачом-узистом. При выявлении отклонений обязательна консультация у нефролога либо уролога, направившего пациента на обследование.
Норма и отклонения
Большинство людей без медицинского образования плохо понимают, что написано в описании, волнуются, приписывают себе несуществующие болезни. Важно помнить: доктор после обследования в заключении пишет лишь предварительный диагноз, окончательный вердикт выносит уролог или нефролог. Многие непонятные термины, на самом деле, не означают наличие опасных опухолей либо серьёзных проблем.
Основные сведения о почках:
- форма органов – бобовидная, отличие в размерах левой и правой почки – не более 2 см;
- толщина парехнимы – от 15 до 25 мм;
- ширина почек – от 5 до 6 см, длина – от 10 до 12 см, толщина – от 4 до 5 см;
- структура почечной ткани – гомогенная, включения отсутствуют. В почечной лоханке не должно быть песка, камней, новообразований;
- расположение – в забрюшинной области, на уровне первого и второго позвонков поясничного отдела, 12-го грудного позвонка;
- почки окружает защитная жировая прослойка;
- органы увеличиваются при развитии опухолей, воспалении, при застойных процессах;
- уменьшение размера часто появляется после 60 лет, при хронических заболеваниях, вызывающих отмирание паренхимы, дистрофических процессах;
- нефроптоз – это опущение почки;
- микролиты почек – это песок либо мелкие камни, размер – до 3 мм;
- гипоэхогенные зоны наблюдаются при отёчности, гиперэхогенные – при кровоизлиянии в почечную ткань;
- губчатая структура появляется при кистозном изменении почечной ткани. Патология часто бывает врождённой;
- конгломерат, эхотень, гиперэхогенное включение – это камни в почках;
- объёмное либо анэхогенное образование – это киста почки;
- уплотнение слизистой оболочки (патологический отёк) в почечной лоханке развивается при пиелонефрите;
- однородное либо гиперэхогенное образование – это доброкачественная опухоль;
- при злокачественном характере новообразования контуры нечёткие, структура неоднородная, есть зоны повышенной или повышенной эхоплотности.
УЗИ почек при беременности
УЗИ почек и мочевого пузыря безопасно для матери и плода. Процедуру проводят по назначению врача. Подготовка проводится по стандартной схеме.
Показания:
- жалобы на боль в области поясницы, жжение в зоне гениталий, дискомфорт при мочеиспускании;
- плохой анализ мочи: выявлены патогенные микроорганизмы либо белок;
- повышается давление у беременной, сильно отекают ноги.
УЗИ почек ребенку
Процедуру проводят по показаниям. Даже в возрасте 1,5–2 месяца можно исследовать почки у малыша при выявлении проблем с мочеиспусканием, отклонении показателей в анализе мочи, при подозрении на врождённую патологию. УЗИ также назначают с профилактической целью после лечения почечных патологий у детей.
Подготовка к УЗИ почек такая же, как и для взрослых. Единственное отличие – объём жидкости.
Средние нормы:
- грудничка кормят за четверть часа до процедуры;
- с года до трёх лет нужно около 100–150 мл жидкости;
- с трёх до семи лет достаточно 200 мл;
- с восьми до одиннадцати лет – от 400 до 500 мл.
Не стоит пить больше или меньше воды: слишком растянутый мочевой пузырь либо слабо наполненный орган снижает чёткость изображения.
Подробнее о том, как проходит ультразвуковое обследование почек узнайте из следующего ролика: