Главная » Статьи » Узи почек и надпочечников

Узи почек и надпочечников


УЗИ почек и надпочечников

Современная медицина имеет множество возможностей для диагностики заболеваний мочевыделительной системы, и в частности почек с расположенными в непосредственной близости эндокринными железами – надпочечниками. Одним из самых удобных методов изучения данных органов является УЗИ – ультразвуковое исследование, позволяющее получить полную информацию о состоянии здоровья пациента.

При этом процедура абсолютно безвредна, неинвазивна и не требует введения контрастного вещества, что не доставляет обследуемым никакого дискомфорта или негативного воздействия на организм. УЗИ почек и надпочечников легко переносится пациентами, не требует продолжительной и сложной подготовки и, что немаловажно, имеет доступную цену, что делает его незаменимой диагностикой для многих отраслей медицины.

Ультразвуковое исследование почек и надпочечников дает возможность обнаружить множество патологий: кисты, полипы, конкременты (камни), новообразования и аномалии развития. Так как процедура не вызывает побочных эффектов, ее можно проводить неограниченное количество раз, что очень удобно для мониторинга состояния пациентов.

Когда следует пройти обследование?

Почки, мочевой пузырь – основные органы мочевыделительной системы. При этом надпочечники, хоть и не относятся к ней, но играют важную роль для поддержания обменных процессов, вырабатывая необходимые гормоны: адреналин, норадреналин, альдостерон, кортикостерон, дезоксикортикостерон, кортизол, кортизон и другие.

Справка! Органы мочевыводящей системы выполняют функцию своеобразного фильтра, где происходит конечная переработка продуктов метаболизма. Именно поэтому они наиболее всего подвержены образованию вышеуказанных патологических формирований, которые без труда можно диагностировать при проведении ультразвуковой диагностики.

Показания к назначению УЗИ почек и надпочечников

УЗИ почек и надпочечников назначается в обязательном порядке, если у обратившегося за медицинской помощью присутствуют следующие симптомы:

  • боли в пояснице ноющего или тянущего характера (в отдельных случаях острые);
  • отклонения показателей общего анализа мочи от нормы;
  • болезненное мочеиспускание (до, во время и после него);
  • изменение цвета выделяемой жидкости (урины);
  • появление выраженной отечности.

Также проводится УЗИ диагностика почек и остальных органов, участвующих в очищении организма от отработанных веществ, при:

  • выявленных воспалительных процессах (пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит);
  • заболеваниях, связанных с обменом веществ (сахарный диабет, подагра);
  • врожденных травмах или аномалиях мочевыводящей системы;
  • патологиях половой системы;
  • мочекаменной болезни (МКБ).

Кроме этого, данное обследование назначается для определения присутствия и размеров кистозных, полипозных и других очаговых участков, образовавшихся в почках или мочевом пузыре. Для более глубокого изучения причин и характера гипертонии (повышения давления) в отдельных ситуациях назначается УЗИ почечных артерий, что позволяет врачу определиться с выбором терапии.

Значение надпочечников для нормального функционирования организма, и в частности мочевыделительной системы, сложно преувеличить. Вырабатываемые ими вещества-катализаторы обеспечивают поддержание физического и психоэмоционального здоровья человека. Поэтому очень важно своевременное исследование любого отклонения их деятельности, а также последующее назначение адекватной терапии.

Следует отметить, что показывает УЗИ надпочечники только лишь в том случае, когда они увеличены вследствие какой-либо патологии. Так как данный парный орган имеет настолько небольшой размер, что даже такому высокочувствительному методу диагностирования, как ультразвуковой, сложно распознать признаки отклонений. Поэтому подобная процедура назначается только при подозрениях на наличие кист, кровоизлияний и опухолей.

Когда дополнительно необходимо УЗИ мочевого пузыря

Исследование мочевого пузыря в большинстве случаев выполняется в сочетании с УЗИ почек и надпочечников, если необходимо:

  • подтвердить или опровергнуть подозрение на МКБ;
  • оценить форму и размер мочевого пузыря;
  • определить наличие воспалительных процессов;
  • измерить количество остаточной мочи.

Последний пункт является необходимым для уточнения диагноза аденома простаты, а также для оценки размера опухоли и сбора дополнительной информации для проведения оперативного вмешательства. Комплексное обследование – это наиболее оптимальный вариант диагностики, потому как все органы мочевыделительной системы связаны между собой. И если, к примеру, сегодня не удалось обнаружить пиелонефрит (воспаление почечной лоханки), то завтра его уже будет возможно диагностировать, если воспалительный очаг локализуется в мочевом пузыре.

Внимание! Очень часто проблемы функционирования мочевыделительной системы возникают у женщин во время беременности, так как почки в этот период испытывают повышенную нагрузку и больше подвержены воздействию различных инфекций.

При патологических изменениях в анализе мочи беременным в обязательном порядке нужно сделать УЗИ почек и остальных органов, участвующих в выведении мочи. Это помогает как можно раньше обнаружить наличие заболеваний, таких как МКБ, воспалительные и инфекционные процессы различной природы.

Подготовка к исследованию органов мочевыделительной системы в основном заключается в специальной диете, которой следует придерживаться 3-4 дня до процедуры. Перед тем как делают УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря, пациент должен обязательно получить полную информацию, включающую в себя рекомендации по поводу того, что нельзя есть, и ознакомиться с особенностями проведения диагностики.

Медицинский персонал (врач или медсестра) расскажут обследуемому, сколько времени длится процедура, можно ли (и в каких количествах) пить воду, а также какие ограничения существуют по приему лекарственных препаратов. Кроме этого, пациент получит указания, связанные с воздержанием от употребления алкоголя и курения, так как это может негативно повлиять на результаты исследования.

Итак, основными правилами диеты является отказ от приема в пищу острой, жареной, жирной, маринованной и копченой пищи. Следует свести к минимуму употребление сладостей и кисломолочной продукции (можно только нежирный творог). Также необходимо исключить сырые овощи и фрукты, особенно такие, как капуста, морковь, свекла и другие.

Руководство для снижения метеоризма при подготовке к УЗИ почек

Очень важно не употреблять в период подготовки бобовые – фасоль, горох, чечевицу, бобы все продукты, способные усилить воспалительный процесс (при наличии) либо повысить газообразование. Последнее связано с тем, что пузырьки газа могут выглядеть на фото УЗИ как кистозные, онкологические или полипозные образования, в результате чего врачи иногда ошибаются с постановкой диагноза либо предлагают повторить процедуру.

Как делают УЗИ почек при беременности

Вышеперечисленные продукты необходимо заменить легко перевариваемыми и не приводящими к метеоризму, такими как нежирное мясо, бульоны, отвары из овощей и злаковые каши.

Можно есть в день не более 1 яйца вкрутую и пить 1 стакан молока или кефира. Обязательно следует исключить в эти несколько дней прием алкоголя и минимизировать питье крепкого чая и кофе.

Ужин накануне исследования должен состоять из легких продуктов, потому как проводится УЗИ почек и других органов мочевыделения натощак. Если же процедура назначена не на утро, а, к примеру, после обеда, то нужно, чтобы последний прием пищи был не позже чем за 8 часов до ее начала.

Если пациент страдает повышенным газообразованием, то на протяжении этих нескольких дней рекомендуется попринимать препараты, снижающие метеоризм. Это может быть Смекта, Эспумизан, Белый уголь. В случае нормального пищеварения достаточно будет выпить после последнего приема пищи активированный уголь (1 таблетка на 10 кг массы тела).

Это необходимо сделать, чтобы очистить кишечник от газов и максимально увеличить качество изображения почек при обследовании. Приблизительно за час перед УЗИ нужно выпить пол-литра обычной воды без газа или несладкого чая и до процедуры постараться не мочиться. Благодаря наполненному мочевому пузырю визуализация почек и других органов малого таза улучшится в несколько раз.

Принцип проведения обследования

Процедура делается достаточно просто, как и почти все исследования ультразвуком. Пациенту предлагается расположиться на кушетке, предварительно приподнять одежду или снять ее, чтобы обеспечить доступ к пояснице, области живота и бокам. На поверхность кожи диагност наносит специальный гель и водит излучателем по проекциям почек.

Картинка внутренних органов формируется вследствие отражения ультразвуковых волн, которые встречают на своем пути различные преграды в виде тканей или возможных нарушений структуры. Врач предлагает пациенту развернуться или приподняться для более качественного осмотра и при этом параллельно изучает изображение, которое выводится на экран монитора.

По окончании процедуры диагност делает распечатку полученных результатов и выполняет их расшифровку. Как правило, подобная диагностика не занимает более 15-20 минут, после чего обследуемый может отправляться по своим делам. Ограничений по управлению техникой (вождение автомобиля или профессиональная деятельность с аппаратурой) никаких нет.

Проведение ультразвуковой диагностики почек абсолютно безболезнено

Расшифровка результатов

В ходе исследования проводится детальная оценка расположению, размерам, форме и структуре органов путем сравнения с нормальными характеристиками для определенной категории пациентов. К примеру, нормальные параметры почек у взрослых людей имеют следующие значения:

  • длина – 100-120 мм,
  • ширина – 50-60 мм,
  • толщина – 40-50 мм,
  • ширина паренхимы (почечной ткани) – 11-23 мм.

Важно! В период вынашивания ребенка при появлении в пояснице тянущих болей, снижения количества мочи, отечности, болезненного или затрудненного мочеиспускания особенно важно пройти УЗИ почек. Это даст возможность предотвратить серьезные осложнения состояния матери и риски патологий или гибели плодного яйца.

Размеры почек у женщин в положении не должны отличаться от нормальных показателей взрослых людей. Поэтому при малейшем их отклонении от стандартов необходимо пройти полное обследование внутренних органов (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и других), включая сдачу крови и мочи

У детей размер почек напрямую зависит от роста и возраста, причем пол ребенка не имеет существенного влияния на данные параметры. При росте малыша 50-80 см на УЗИ определяются лишь параметры длины и ширины органов. Средние показатели нормы размеров почек у детей следующие:

  • длина – 45-62 мм,
  • ширина – 22-25 мм,
  • толщина – 40 мм,
  • ширина паренхимы – 9-18 мм.

Нормой для характеристики почек, определяемой на УЗИ, считается: органы имеют форму боба, левый немного выше правого, причем размеры отличаются не более 2 см. При патологии в органе визуализируются эхоположительные участки, что говорит о наличии конкремента либо новообразования. Иногда камни в почках могут диагностироваться ошибочно, так как четко определяются только конкременты, превышающие размер 4 мм.

Таблица нормальных показателей для детей разного возраста

Какие патологии удается определить при УЗИ?

Ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить достаточно широкий диапазон заболеваний мочевыделительной системы. К ним относятся:

  • цистит – воспаление мочевого пузыря;
  • нефрит – воспалительный процесс в почке;
  • пиелонефрит – воспаление почечной лоханки;
  • кистозные, полипозные и онкологические образования;
  • солевые скопления, песок и камни в мочевом пузыре и почках;
  • патологии почечных сосудов.

Такие поистине всеохватывающие возможности УЗ-диагностики обеспечивают пациентам быстрое установление диагноза, что является основным критерием для скорого и эффективного излечения от опасных болезней.

УЗИ почек и надпочечников

Ультразвуковое исследование является первостепенным диагностическим методом определения патологии почек и надпочечников. В современной медицине ультразвуковой метод входит в обязательный протокол обследования при подозрении на патологию мочевыделительной системы. В каких случаях проводят диагностику мочевыводящих путей? Как готовиться к УЗИ почек, чтобы врач получил качественное изображение? Можно ли есть перед УЗИ почек? Сколько дней нужно соблюдать диету? Как подготовиться к УЗИ надпочечников? Ниже ответим на эти вопросы.

Надпочечники, почки, мочеточники

Что такое УЗИ

Процедура представляет собой современный метод, основанный на визуализации органов c помощью ультразвуковых волн, исходящих из преобразователя. Существует 2 вида УЗИ почек:

  • Ультразвуковая эхография. Этим методом определяют анатомию органа (его размеры, структуру и положение), а также определяют наличие патологии (опухоли, кисты, повреждения).
  • Ультразвуковая допплерография применяется для определения кровотока в почечных сосудах.

Ультразвуковое исследование почек имеет ряд достоинств перед другими инструментальными методами — отсутствие побочного воздействия, высокая информативность при низкой цене исследования, минимально необходимая подготовка к УЗИ почек и надпочечников и отсутствие необходимости применения контрастного вещества на которое ряд пациентов имеет аллергическую реакцию.

Ультразвуковая диагностика – это безопасная процедура без использования рентгеновского излучения. Этот метод активно применяют в диагностике заболеваний маленьких детей и беременных женщин. Информативность исследования высока, но к процедуре надо правильно подготовиться.

Показания

Диагностику органов мочевыделительной системы проводят при наличии уже имеющейся хронической патологии, для контроля и оценки эффективности лечения или у пациентам, которые впервые указывают на наличие симптомов характерных для заболеваний почечной системы.

Главный симптом — боль в поясничной области

УЗИ у взрослых выполняют при наличии следующих симптомов и заболеваний:

  • боли в области поясницы, отдающие в бедро, пах;
  • стойкое повышение артериального давления, не поддающееся лечению;
  • периодическая почечная колика;
  • боли во время мочеиспускания;
  • отёки ног;
  • отклонения в анализах;
  • энурез (недержание мочи);
  • пиелонефрит;
  • после трансплантации почек;
  • почечно-каменная болезнь;
  • киста;
  • патология эндокринной системы;
  • травма области поясницы и живота;
  • УЗИ почек у мужчин назначается при аденоме простаты, кисты, опухоли надпочечников.

Метод активно используется у детей раннего возраста для диагностики врождённой патологии. Во время обследования сканируют надпочечники, мочевой пузырь и мочеточники.

Противопоказания и ограничения

Исследование не проводят в случае открытых ран или не съемных повязок в области живота. Не рекомендуется процедура и при дерматитах. У пациентов с ожирением диагностика затруднена. Также процедуру рекомендовано перенести на 1–2 дня в случае проведённого днем ранее рентгенологического исследования желудка и кишечника с контрастными веществами.

Подготовка

Подготовка пациента к УЗИ почек  и надпочечников необходима, с целью исключения возможных помех со стороны кишечника и других органов. Имеющийся воздух в петлях кишок создаёт препятствие для прохождения ультразвука. Это искажает результаты. Рекомендации врачей, как правило касаются соблюдения диеты до исследования. За 2–3 дня до процедуры исключают продукты, вызывающее метеоризм (вздутие).

Что нельзя есть перед УЗИ почек:

  • бобовые продукты – фасоль, горох, чечевицу;
  • фрукты и овощи без тепловой обработки;
  • мясной бульон;
  • цельное молоко;
  • газированные и алкогольные напитки;
  • колбасу, копчёности и жареное мясо;
  • жирную рыбу;
  • ржаной хлеб;

Разрешённая диета перед УЗИ почек:

  • гречка, овсянка, перловая каша, сваренная на воде без добавления молока;
  • отварная рыба;
  • яйцо вкрутую;
  • варёное нежирное мяс, паровые котлеты;
  • несолёные твёрдые сыры;
  • сухарики или подсушенный хлеб;

Такой режим подготовки к исследованию УЗИ почек поддерживают на протяжении 2–3 суток. Если у пациента повышенное газообразование, диету нужно соблюдать дольше (до недели). Для снижения метеоризма рекомендуется принимать сорбенты.

Чтобы подготовиться к УЗИ почек, пациенту необходимо ознакомиться с основными мероприятиями направленными на улучшение визуализации органов во время обследования:

  1. При склонности к метеоризму на протяжении 2–3 дней рекомендуется согласовать с врачом и начать принимать во время еды ферменты (Панкреатин, Мезим) . Эти препараты облегчают пищеварение. Кроме того, препараты относящиеся к группе сорбентов (Эспумизан, Инфакол для грудничков, Энтеросгель, Смекта) которые способствуют уменьшению образования и выведению газов из кишечника, создавая тем самым хорошее ультразвуковое окно для диагностики.
  2. Накануне вечером или утром в день процедуры нужно постараться добиться наличие стула и опорожнить кишечник.
  3. При необходимости сделать очистительную клизму. Предпочтительно воспользоваться слабительными средствами (Гутталакс, Пиколакс). Можно сделать микроклизму Микролакс или поставить глицериновую свечку.
  4. На процедуру необходимо прийти натощак. Накануне сеанса разрешается лёгкий ужин не позднее 7 часов вечера. Если же исследование запланировано на дневное время, рано утром разрешается легкий завтрак и вода. Через 1,5 часа после еды принимают 6–8 таблеток растолчённого активированного угля, смешанного с водой. За 2 часа до сеанса нельзя курить.

Нужно ли перед исследованием принимать жидкость? Учитывая тот факт, что диагностика мочевыделительной системы, как правило, включает в себя еще и исследование мочевого пузыря и мочеточников, подготовка к процедуре требует обязательное питьё 500 мл воды за 40–60 минут до сеанса. Ещё лучше прийти на процедуру с бутылочкой воды и постепенно её принимать. Диагностику проводят, как только появится желание мочиться.

Необходимо помнить, что выполняя рекомендации врача, пациент помогает получить точные результаты УЗИ.

Подготовка беременных

Во время вынашивания плода на мочевыделительную систему приходится большая нагрузка, а при наличии токсикоза эти органы страдают в первую очередь. В этот период часто можно видеть наличие такого диагноза как нефропатия беременных. Учитывая «интересное» состояние женщины и множество ограничений в это период, диагностика заболеваний возможна только с помощью ультразвука.

Внимание! Беременным не желательно применять сорбенты и слабительные средства. Они могут нанести вред ребёнку и влияют на тонус матки.

Подготовка женщин состоит в соблюдении диеты, препятствующей образованию газов. Если планируется проверять только почки, рацион соблюдать нет необходимости. При полном исследовании брюшной полости рекомендуется воздерживаться от пищи, вызывающей метеоризм, а перед сеансом рекомендуют прием 500–700 мл воды.

Подготовка ребёнка

Скрининг новорождённых детей в возрасте 1– 1,5 месяца включает ультразвуковую диагностику для исключения врождённой патологии. Малышам для подготовки достаточно придерживаться общих правил соблюдения диеты, не допускающей газообразования (если ребенок на грудном вскармливании, мамочке рекомендовано воздержаться от продуктов содержащих клетчатку). При метеоризме дают Плантекс, Эспумизан или Боботик. Новорождённым детям исследование проводят независимо от наполнения мочевого пузыря. Малышей до 1 года кормят смесью или дают воду за 20 минут до процедуры. Маленьких детей просят справить малую нужду за 2 часа до УЗИ, после чего дают жидкость. Для наполнения мочевого пузыря необходимо рассчитать количество выпитой воды в зависимости от возраста:

  • 100 мл – до 2 лет;
  • 200 мл – с 2 до 7 лет;
  • 300 мл – с 8 до 11 лет;
  • 400 мл — старше 11 лет

Техника выполнения процедуры

Перед сеансом больные снимают с себя металлические предметы, препятствующие прохождению волн. Как делают УЗИ почек:

  • Пациент лежит на животе или спине, поворачиваясь по просьбе врача набок. В процессе процедуры доктор просит вдохнуть, задержать дыхание или надуть живот.
  • Врач проводит УЗИ с помощью датчика, на который наносят гель для устранения воздушной подушки.
  • Исследование, как правило, начинают с осмотра мочевого пузыря. Затем переходят на другие органы мочевыделительной системы. Дополнительно осматривают пузырь после опорожнения.
  • По окончании УЗ-диагностики гель снимают бумажной салфеткой.
Вариант выполнения процедуры

Сеанс продолжается не более 15 минут. Результат обследования выдают на руки больному в виде снимков. К ним прилагают письменное заключение УЗИ почек. При необходимости полученные изображения переносят на электронные флеш-накопители.

Специалист по УЗИ-диагностике исследует все органы мочевыделительной системы. На что же врач обращает особое внимание при исследовании и что показывает УЗИ почек надпочечников:

  • расположение мочевыделительных органов в брюшной полости и забрюшинном пространстве;
  • структуру тканей;
  • наличие или отсутсвие камней, кист и новообразований;
  • размеры, форму и контуры органов;
  • кровоток в почечных сосудах.

Нормальные размеры почек: толщина 4–5 см; ширина 5–6 см; длина 10–12 см. Паренхима (почечная ткань) до лоханок составляет 15–25 мм. Это парный орган расположенный за брюшиной по обе стороны позвоночника на уровне XII грудного и I–II поясничного позвонка. Во время дыхания они смещаются на 2–3 см. Правая и левая почки различаются между собой по всем параметрам на 2 см.

Надпочечники расположены на верхних полюсах почек. Левый по форме напоминает полулуние, правый – треугольник. Средние размеры надпочечников составляют 5 x 3 x 0,4 см. Врач измеряет длину и толщину органов.

Интерпретация результатов

При патологии органов мочевыводящей системы изменяется их форма, параметры и плотность паренхимы. Изменение размера:

  • Расширение лоханки свидетельствует о возможной закупорке мочевыводящих путей на различном уровне. Эта часть почки в норме просматривается только при патологических процессах.
  • При расшифровке УЗИ почек уменьшение размеров от нормы наблюдается при дистрофическом и разрушительном процессе.
  • Размеры почек по УЗИ увеличены при воспалительных и застойных явлениях, онкологических заболеваниях, сахарном диабете, амилоидозе, лимфоме.

С помощью допплеровского сканирования оценивают состояние сосудов и кровоток в них. При изменении кровотока можно диагностировать стеноз почечных артерий или тромбоз вен. В начальной стадии закупорки УЗИ обнаруживает увеличенную почку с пониженной эхогенностью по периферии. На стадии локальных кровоизлияний выявляются участки с пониженной плотностью тканей. Изменение структуры почки выявляется при различных заболеваниях. В норме её ткань однородна, не содержит включений. Расшифровать УЗИ почек может только врач. Не стоит пытаться анализировать данные самостоятельно.

Правильно интерпретировать результаты может только доктор

Ультразвуковая диагностика позволяет выявить патологию мочевыделительных путей различного происхождения. Результаты УЗИ почек отражают в заключении найденные изменения и предварительный диагноз, который должен обязательно сопоставляться с данными анамнеза и анализов крови. Примеры диагнозов:

  • нефросклероз;
  • почечно-каменная болезнь;
  • хронический пиелонефрит;
  • доброкачественные и злокачественные образования;
  • абсцесс почек;
  • врождённая патология органов и кровеносных сосудов;
  • нефроптоз – опущение почки;
  • сужение мочеточника;
  • отторжение трансплантата.

При контроле хронических заболеваниий процедура позволяет оценить течение болезни, что в свою очередь помогает врачу выработать правильную дальнейшую тактику ведения пациента.

Ультразвуковое исследование надпочечников

Этот парный орган – не что иное, как железы внутренней секреции. Они вырабатывают гормоны – кортизол, тестостерон, адреналин, альдостерон, норадреналин. Их патология может привести к неуправляемой гипертонии, бесплодию. Основные показания для УЗИ надпочечников:

  • ожирение;
  • женское бесплодие;
  • изменение пигментации кожных покровов или появление растяжек;
  • понижение или повышение артериального давления;
  • подозрение на опухоль надпочечников;
  • выявление причины набора лишнего веса и мышечной слабости;

Подготовка к УЗИ надпочечников такая же, как и перед процедурой почек. Рекомендовано в течении нескольких дней соблюдать диету и пить воду (исключить чай, кофе, алкоголь). Исследование проводят вместе со сканированием почек.

Что показывает УЗИ надпочечников? Гематомы, кисты (жидкостные образования), врождённую гиперплазию надпочечников, наличие метастазов, доброкачественные и злокачественные опухоли. Не редко при наличии у пациента жалоб на кризовое течение артериальной гипертензии, выявляют наличие феохромоцитомы. Удаление которой приводит к нормализации артериального давления.

При обследовании органов мочевыделительной системы в первую очередь отдают предпочтение УЗИ. Этот метод безопасен и информативен при соблюдении правил подготовки. Ультразвук выявляет множество заболеваний, благодаря чему врачи вовремя назначают лечение, спасая жизнь больных. От пациентов требуется только соблюдение рекомендаций врача. В спорных ситуациях или в случае выявления серьезной патологии больному рекомендовано проведение компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

УЗИ почек и надпочечников: как подготовиться к исследованию, как делают УЗИ, нормы размеров почек и надпочечников

Ультразвуковое исследование в современной медицине применяется для обследования почек. Такой способ является наиболее информативным, при этом пациент не ощущает дискомфорта во время процедуры. Однако не все знают, в каких случаях проводится УЗИ почек и надпочечников и как подготовиться к процедуре.

Что это такое?

УЗИ – это современное исследование, которое позволяет увидеть внутренние органы с помощью ультрозвуковых волн.

В медицине проводится два способа ультразвуковой диагностики почек:

  • эхография, которая показывает размер, положение, структуру. Она позволяет обнаружить повреждения, кисты и опухоли;
  • доплерография, которая используется для определения движения кровяной жидкости в сосудах, находящиеся в почечной системе.

Главное преимущество данного исследования – это отсутствие побочных эффектов, так как не используется различных контрастных веществ. Крайне высокая информативность при низкой стоимости процедуры. Кроме того, во время диагностики пациент не получает рентгеновского излучения. По этой причине этот тип обследования используется при беременности, а также его назначают маленьким детям.

Рекомендуем также прочитать статью «Соли мочевой кислоты в моче».

Показания

Основными органами мочевыводящей системы являются почки, надпочечники и мочевой пузырь. Именно эти органы наиболее подвержены развитию различных патологий – это кисты, полипы, камни, опухоли. Выявить эти отклонения возможно только с помощью УЗИ.

Врач назначает данную процедуру при следующих недомоганиях:

  • болезни половых органов;
  • диабет, подагра;
  • нарушение обмена веществ;
  • для установления точных размеров кист или иных образований;
  • мочекаменное заболевание;
  • при гипертонии исследуют артерии;
  • травмирование мочевого пузыря;
  • врожденные аномалии;
  • цистит, пиенлонефрит;
  • обследование при воспалительных болезнях;
  • появление отечности;
  • при отклонении от нормы в результатах анализов мочи;
  • сильные боли в поясничном отделе.

Эндокринные железы – это надпочечники, которые отвечают за выработку адреналина. От их работы зависит психическое и физиологическое состояние человека. УЗИ надпочечников не всегда назначается врачом, так как их размер в здоровом состоянии крайне мал, и ультразвуковые волны не могут их четко отразить. По этой причине обследование проводиться при подозрении на образование опухолей, кист, а также кровоизлияния. В таких случаях, размер органа сильно изменяется, и он отображается при исследовании.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря проводят при:

  • оценке количества мочевой жидкости, которая скапливается при аденоме и простате;
  • воспалительных процессах;
  • определение формы органа;
  • подозрении на мочекаменную болезнь.

Противопоказания

Благодаря тому, что метод исследования безопасен, он не имеет существенных ограничений.

Врачи не рекомендуют проводить УЗИ:

  • во время беременности, так как это может негативно отразится на развитии плода. Однако беременной женщине могут назначить данную процедуру, если имеется существенный риск здоровью;
  • при ранах и кожных заболеваниях, так как это создает серьезные проблемы при контакте датчика с кожным покровом;
  • медики советуют отложить проведение УЗИ на несколько дней, если до этого пациент делал рентген желудочно-пищеварительного тракта с применением контрастного вещества.

Как подготовиться?

Накануне вечером или утром больному требуется очистить кишечник. Для этого могут быть использованы специальные слабительные средства. Это Гутталакс, Пиколакс, Микролакс или обычная глицериновая свечка.

Перед процедурой за два часа запрещено курить. Кушать разрешают накануне вечером, но не позднее 7 часов, если процедура назначена на утро. Когда УЗИ проводится в дневное время суток, то врачи разрешают легкий завтрак. Но после употребления пищи требуется принять 6-8 таблеток активированного угля. Лучше всего пилюли принять через полтора часа после трапезы.

Проводить УЗИ в детском возрасте крайне сложно, так как ребенок бесконтрольно справляет нужду, и заставить его терпеть просто невозможно. Контрольное обследование проводиться у младенцев в возрасте 1,5 месяцев. После, только врач может дать направление на проведение ультразвукового исследования, если у ребенка есть определенные жалобы.

Как подготовить малыша к процедуре УЗИ:

  • за 2-3 часа не справлять нужду, мочевой пузырь должен быть полным;
  • за 2,5 часа сводить в туалет ребенка;
  • за 20 минут дать попить простой воды.

Количество воды, которую нужно пить зависит от возраста:

  • до 2-х лет – 100 мл;
  • 3 — 7 лет – 200 мл;
  • 8 — 11 лет – 300 мл;
  • после 12 лет – 400 мл.

Кроме воды ничего другого не разрешается употреблять, малыш должен выпить весь объем, который требуют врачи. При этом не должен опустошать мочевой пузырь.

Взрослым контролировать себя намного легче, перед УЗИ требуется сделать следующее:

  • опорожнить кишечник за 1,5-2 часа до процедуры;
  • последний прием пищи за 8-12 часов до обследования;
  • пища должна быть легкой, быстроусвояемой.

Во время беременности на органы мочеполовой системы приходится большая нагрузка. Поэтому нередко во время вынашивания ребенка у женщины ставят диагноз нефропатия. Только благодаря УЗИ возможно увидеть отклонение и развитие заболевания.

Перед ультразвуковым исследованием пациентке требуется:

  • соблюдать диету, которая предотвращает газообразование;
  • отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм;
  • перед процедурой выпить 0,5-0,7 л воды.

Медикаментозно

Каждый прием пищи сопровождается приемом таблеток, которые улучшают обменные процессы. Чаще всего пьют Мезим или Панкреатин. За несколько часов до сеанса принимается Смекта, Сорбекс или Эспумизан. В обязательном порядке проводится опорожнение кишечника. Процедура выполняется с помощью микроклизмы или глицериновой свечке.

Диета

Диетическое питание играет важную роль при ультразвуковом исследовании. Такое питание начинается за три дня до проведения процедуры. Как правило, на приеме врач подробно рассказывает, как требуется питаться в эти дни, чтобы обследование показало точные сведения. Из рациона исключаются еда, которая в своем составе имеет большое количество целлюлозы и лигнина.

Нельзя есть следующие продукты:

  • яблочная кожура;
  • капуста;
  • зеленый горошек.

При диете можно кушать:

  • гречку;
  • овсянка;
  • перловку;
  • не жирное отварное мясо;
  • котлеты, которые приготовлены на пару.

Доктора не советуют пить газированные напитки, так как они повышают газообразование. Также стоит отказаться от хлебобулочных изделий, колбас, копченых деликатесов. Если хочется белого хлеба, можно заменить его сухарями. Доступно употребление сырного продукта, а также можно есть куриное яйцо, но в небольшом количестве.

В том случае, когда не существует никаких проблем с кишечно-пищеварительным трактом, соблюдать диетическое питание требуется всего три дня. Однако у многих людей обменные процессы в организме нарушены, поэтому появляется склонность к метеоризму. Тогда придерживаться диеты нужно длительный период времени.

В большинстве случаев достаточно всего недели, но при этом требуется исключить из рациона еду, которая способствует скоплению газов. Так как они помещают увидеть точную картину при обследовании.

Нормы

Важно, что печеночная система может иметь разные размеры, например левый надпочечник меньше правого. По этой причине его нельзя увидеть на обследовании УЗИ, а вот правый довольно часто отображается.

Для надпочечников

Правый и левый надпочечник имеют разную величину, а также у них весьма отличается форма. Правый по своему внешнему виду напоминает треугольник. Левый больше похож на полумесяц, такая разница объясняется местом расположения. В том случае, когда почка отсутствует у человека, то надпочечник принимает форму диска, который абсолютно плоский.

В нормальном состоянии надпочечник имеет следующие размеры:

  • вертикальный – 30-60 мм;
  • поперечный – 30-40 мм;
  • переднезадний – 10 мм.

Надпочечники располагаются на верхних полюсах почек. Средний размер составляет следующий параметр – 5х3х0,4 см. У каждого человека он индивидуален. Отклонения сразу распознаются, так как размер органа сильно меняется. Например, при аденоме размер надпочечника составляет 2,9 см, а при наличии метастаз – этот показатель сильно увеличивается и превышает отметку в три сантиметра.

Возможно, Вам будет интересна следующая статья: «Диета для растворения фосфатных камней в почках».

Для почек

Размер почек у мужчин и женщин отличается, это объясняет различие в телосложении. Мужчина от природы намного крупнее представительниц прекрасного пола. На размер почки влияет асса тела, по этой причине у каждого человека свой размер органа, так как требуется учитывать и рост, генетические особенности. В нормальном состоянии левая и правая почка имеют разницу всего в 150 мм.

Для здорового взрослого человека характерны следующие параметры:

  • длина – 0,8-1,3 см;
  • ширина – 4,5-7 см;
  • толщина – 4-5 см.

В детском возрасте размеры почки совершенно разные. Это обусловлено тем, что органы только формируются и растут.

По этой причине для каждого возраста характерны свои параметры:

  1. У новорожденных до двух месяцев орган совсем маленький и не превышает размер в 5 см.
  2. У детей в возрасте от 3 до 12 месяцев почка увеличивается, и показатель составляет 6,2 см.
  3. До пяти лет орган практически не меняется в своих габаритах, варьируется в пределах 7,3 см.
  4. В возрасте 10 лет она увеличивается до параметра в 8,5 см.
  5. К 20 годам становится нормального размера, и перестает дальше расти.

Однако, при обследовании требуется понимать, что все дети по-разному развиваются. По этой причине размер органа может не соответствовать медицинским стандартам. Важно учитывать во время УЗИ рост, вес, а также вид телосложения.

У здорового человека отклонение от нормы может быть в пределах от 1,5 до 2,5 сантиметров. Но по наблюдениям врачей в пожилом возрасте происходят различные видоизменения в оргазме. Поэтому в преклонные года у мужчин и женщин толщина почки не превышает параметра в 1,1 сантиметр.

Если УЗИ показывает, что почечная система значительно увеличена, то это может говорить о том, что у человека может протекать в организме воспалительный процесс. Также такое состояние может быть вызвано онкологией или сахарным диабетом, амилоидозом. Если почка уменьшена в своих размерах, то это свидетельствует о развитии разрушительном или дистрофическом процессе в организме.

УЗИ почек и надпочечников

Надпочечники являются парными органами, относящимися к эндокринной системе. Они отвечают за выработку важнейших гормонов, необходимых для нормального функционирования организма, а именно: кортизол, адреналин, норадреналин, тестостерон. Если говорить об анатомии, то они тесно связаны с почками и получили свое называние из-за того, что расположены на верхних частях почек. Ультразвуковое исследование помогает в диагностике и лечении многих проблем как у женщин, так и у мужчин.

УЗИ надпочечников показывает такие параметры органов:

  • расположение;
  • состояние;
  • контуры;
  • размеры.

В каких случаях необходимо проведение диагностики?

Обследование с помощью ультразвука проводится с целью:

  • диагностики заболеваний;
  • оценки болезненных изменений;
  • контроля динамики проводимого лечения.

На УЗИ можно оценить необходимость в дополнительных методах диагностики и определить дальнейшую специфику лечебной терапии.

УЗИ почек и надпочечников – это высокоинформативная и абсолютно безболезненная процедура

Показаниями к исследованию ультразвуком являются следующие симптомы и заболевания, а именно:

  • выявление предполагаемых новообразований;
  • установление истинных причин артериальной гипертензии;
  • определение причин, которые привели к появлению избыточного веса;
  • наличие гиперфункциональной или гипофункциональной активности органов;
  • выявление причин бесплодия;
  • определение причин мышечной слабости.

Если пациент жалуется на следующие симптомы, то ему обязательно стоит сделать УЗИ:

Симптомы проблем с надпочечниками у женщин
  • беспричинный набор лишнего веса;
  • сильные скачки артериального давления;
  • боль в пояснице или брюшной полости;
  • уплотнения.

УЗИ поможет выявить:

  • опухоль;
  • кисты;
  • гематомы;
  • раковые поражения желез;
  • воспалительный процесс.

Противопоказания к проведению УЗИ

Благодаря безопасности и безболезненности процедуры она не имеет существенных ограничений. Все же существуют некоторые сдерживающие ограничения, а именно:

  • Период беременности. Если все же есть большая необходимость проведения диагностики, то в этот период используются ультразвуковые волны с наименьшим влиянием на плод.
  • Кожные заболевания. Если на кожных покровах присутствуют воспалительные процессы, то это будет преградой для контакта датчика с кожей пациента.
  • Раны на коже.

Считается, что беременным следует проводить только плановое обследование, если же риск для женщины превышает возможные риски для развития плода, то специалист может принять решение о необходимости проведения УЗИ.

УЗИ помогает выявить серьезные нарушения на ранних стадиях

Подготовка к УЗИ надпочечников включает в себя следующие моменты:

  • Подготавливаться следует уже за несколько дней, а точнее за три дня необходимо соблюдать диету. Необходимо исключить из своего рациона пищу, которая вызывает метеоризм, сюда можно отнести газированные напитки, пиво, ржаной хлеб, жирную, жареную пищу. Позволительно употреблять соки, чай, картофель, каши, овощи и фрукты.
  • Как подготовиться к УЗИ надпочечников накануне вечером? Необходимо выпить слабительное, чтобы избавиться от лишней зашлакованности.
  • Лучше всего проводить процедуру на голодный желудок или через два-три часа после приема пищи.
  • В качестве дополнительной подготовки перед УЗИ можно сдать кровь на гормоны.
  • Перед процедурой важно прийти на консультацию к эндокринологу.
  • При артериальной гипертензии подготовка заключается в употреблении двух литров природной воды.

Если один из надпочечников не визуализируется, то следует повторить исследование.

Надпочечники играют важнейшую роль в функционировании организма, и их нарушение может привести к таким серьезным проблемам, как бесплодие и ожирение

Если же говорить о подготовке к УЗИ почек и надпочечников, то она несколько расширяется. Употреблять пищу можно за восемь-двенадцать часов до обследования. Кроме того, для того, чтобы врач лучше рассмотрел почки, в кишечнике не должно быть газообразования. Для этого после последнего приема пищи можно принять активированный уголь.

Готовиться к диагностике следует следующим образом:

  • В первую очередь делают микроклизмы или ставят глицериновую свечу. Также можно использовать такие препараты, как Пиколакс или Гуттолакс.
  • За два-три дня пьют Смекту, Эспумизан или Сорбекс.
  • Каждый прием пищи за несколько дней должен сопровождаться употреблением Мезима или Панкреатина.
Перед УЗИ почек нельзя есть капусту

Проведение исследования

В первую очередь пациент должен прилечь на спину или же на живот, это не принципиально. Область поясницы и нижнюю часть живота необходимо освободить от одежды. Далее врач наносит на место проекции надпочечников гель, с помощью которого возможно дальнейшее проведение исследования.

Вероятность того, что врач увидит оба надпочечника, не так велика, как показывает статистика, левый надпочечник визуализируется лишь в половине случаев. Вообще здоровые надпочечники не просматриваются, ведь если говорить об их структуре, то они не отличаются от клетчатки забрюшинного пространства. В норме удастся лишь увидеть участок их места расположения.

Для результативного сканирования больного просят сделать вдох. Для просматривания левого надпочечника пациенту необходимо лечь на правый бок, а для диагностики правого органа – соответственно на левый.

Здоровые надпочечники не визуализируются

Возможность обнаружить железы и провести диагностику можно лишь у ребенка или молодых людей, которые имеют астенический тип телосложения.

Особенности исследования детей

Диагностика у детей проводится в следующих случаях:

  • подозрения на нарушения со стороны почек или надпочечников;
  • наличие уже сформировавшейся патологии для уточнения степени выраженности процесса, развития возможных осложнений и распространения пораженных очагов;
  • после лабораторных исследований при противоречивой и неоднозначной клинической картине;
  • наличие болевого синдрома.

Подготовка к УЗИ почек

При нормальном состоянии ребенка предварительная подготовка не проводится. Однако газообразование и избыточный вес могут затруднять исследование. Так же, как взрослым, детям стоит придерживаться трехдневной диеты, которая исключает продукты, вызывающие метеоризм.

Подготовка к обследованию надпочечников

За три дня обязательно ввести диетическое питание, которое включает отказ от продуктов животного происхождения. Процедура обязательно должна проводиться натощак. Лучше дать ребенку перед исследованием слабительное.

Ультрасонография

Для получения изображения используются высокочастотные звуковые волны. Данную диагностическую процедуру можно проводить беременным женщинам. Ультрасонография помогает обследовать не глубоко расположенные органы и ткани. Во время процедуры врач может попросить пациента глубоко вдохнуть, задержать дыхание или поменять место положения.

Ультрасонография – это безвредная диагностическая процедура

При ультрасонографии органов полости живота нельзя есть за шесть часов до исследования, можно только пить воду. Также можно спокойно принимать свои обычные лекарства. Процедура позволяет диагностировать не только органы, но также кровеносные сосуды и лимфатические узлы.

Итак, ранняя и точная диагностика – это залог вашего здоровья. Не стоит заниматься самодиагностикой, а лучше доверить свое здоровье профессионалам. УЗИ – это безболезненный, безопасный и доступный метод исследования!

Смотрите также