Узи печени и почек как подготовиться
Как подготовиться к узи почек - Лечение печени
Печенка является самым большим органом, расположенным в брюшной полости. УЗИ печенки — вид обследования, который назначается довольно часто. Нередко его используют в комплексной диагностике заболеваний органов, находящихся в брюшной полости. Во время ультразвукового исследования специалист определяет отклонения в форме, расположении, размерах печени, а также наличие доброкачественных, злокачественных образований. Данный метод применяется в амбулаторной врачебной практике, а также специализированных клиниках.
Врач рекомендует сделать УЗИ печени в таких случаях:
- при наличии лабораторных, клинических данных, указывающих на печеночную дисфункцию;
- для уточнения, подтверждения диагноза, обнаруженного с помощью других методов обследования;
- при подозрении на злокачественное перерождение ткани органа;
- для уточнения локализации, количества метастатических очагов;
- при необходимости в интервенционном (основанного на катетерных технологиях) вмешательстве, для проведения которого требуется ультрасонография;
- наличие травмы брюшной полости (ДТП, падение с высоты);
- отслеживание динамики лечения заболеваний печени;
- наличие жалоб человека на тяжесть, болезненность в правом подреберье, тошноту, рвоту, недомогание, снижение аппетита;
- желтушный оттенок кожных покровов, слизистых оболочек;
- потемнение мочи, обесцвечивание каловых масс;
- изменения, зафиксированные в биохимических анализах крови, которые отражают работу печени (повышение трансаминаз, щелочной фосфатазы, билирубина, общего белка);
- наличие жидкости в брюшной полости (асцит);
- наличие симптомов злокачественных образований, которые способны метастазировать в печенку;
- увеличение размера органа. При обращении к врачу проводится физикальное обследование, которое подразумевает пальпацию (прощупывание) живота. В процессе исследования определяются размеры печени у детей, взрослых пациентов.
Как подготовиться к УЗИ печени?
Подготовка к УЗИ печени должна начинаться за несколько дней до диагностики. Подробная анатомия печени, а также ее объем у взрослого, ребенка четко визуализируется только в случае правильной подготовки кишечника и органов гепатобилиарной системы.
Подготовка кишечника
Подготовка к процедуре УЗИ печени должна включать уменьшение газообразования и очищение кишечника. Обо всех правилах должен рассказать врач.
Рассмотрим главные моменты. Кишечник в процессе ультразвукового исследования печени у женщин, мужчин не подлежит осмотру. Несмотря на это, все же некоторые подготовительные мероприятия обязательны для выполнения, ведь состояние кишечника может повлиять на результаты обследования.
К подготовке особенно важно следует отнестись людям, которые страдают от запоров, метеоризма. Если в кишечнике повышено газообразование, накапливается большой объем каловых масс, ультразвуковые волны плохо проходят к другим органам.
Для готовящихся людей главное — максимально опорожнить кишечник, что позволит улучшить качество диагностики. Для уменьшения газообразования за три дня до обследования следует придерживаться диетического питания. Оно подразумевает исключение из рациона таких продуктов, как:
- капуста в любом виде;
- бобовые;
- свежие фрукты и овощи;
- сладости;
- газированные напитки, минералку;
- сухофрукты.
Также для точной визуализации печени на УЗИ у мужчин и женщин необходимо дважды в сутки принимать сорбент, например, уголь активированный, Атоксил, Полисорб, Энтеросгель. Это считается обязательным для людей, которым назначаются ультразвуковые методы обследования ЖКТ.
Что касается запоров, то каждый человек знает, какие средства помогают ему наладить работу кишечника и облегчить его очищение. Одному достаточно выпить кефира, другому — не обойтись без слабительного препарата. В некоторых случаях может потребоваться постановка микроклизмы. Процедура проводится накануне диагностики, за 24 часа.
Итак, готовимся к УЗИ. От состояния печени зависит эффективность исследования, вот почему диагностика зачастую проводится натощак. Дело в том, что после приема пищи кишечник начинает усиленно работать, что затрудняет визуализацию печени.
После поступления пищи в двенадцатиперстную кишку печенка начинает вырабатывать желчь, накапливает ее в желчном пузыре. Вследствие этого пузырь начинает сокращаться, уменьшается в размере, в то же время стенки утолщаются, что создает картину воспалительного процесса. В связи с этим при проведении обследования после приема пищи можно получить недостоверную информацию о состоянии органов гепатобилиарной системы.
Неточности диагностики могут наблюдаться, если накануне УЗИ пациент злоупотреблял сладостями, сдобой, жирными продуктами. Все это нагружает печенку и способствует активной выработке желчи. К УЗИ почек, печени следует тщательно подготовиться, иначе результатом обследования могут стать неверные данные.
Печень не имеет нервных окончаний, поэтому болевые ощущения могут появиться уже на запущенной стадии заболевания. В связи с этим не рекомендуется забывать о профилактических обследованиях.
После проведения диагностики врач делает расшифровку УЗИ печени. На основании результатов обследования удается точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Конечно, данные исследования должны сопоставляться с клиническими признаками патологии и лабораторными анализами.
Что может показать исследование у взрослого человека?
Размеры органа
Какие размеры печени? Чтобы определить размеры печени по УЗИ, необходимо отдельно измерить правую, левую доли. Диагностические аппараты имеют множество функций, которые позволяют точно измерить орган, оценить его форму, консистенцию и визуализировать дополнительные образования.
Нормальные размеры печени: правая доля — от 101 мм до 125 мм, левая — от 60 мм до 80 мм. Допустимыми считаются незначительные отклонения — до 5 мм, которые объясняются полом, телосложением обследуемого.
Если же размер печени существенно увеличен, это свидетельствует о наличии активной фазы воспалительного процесса (гепатите) или застойных явлениях, как вначале развития цирроза. Если же регистрируется увеличение отдельных частей органа, стоит заподозрить наличие онкологического новообразования. Это может быть первичный или метастатический очаг.
В случае злокачественного поражения метастазы могут локализоваться в почках, кишечнике, легких, желудке.
Размеры печени в норме изменяются в зависимости от возраста ребенка, что следует учитывать при диагностике заболеваний органов ЖКТ.
После исследования также оцениваются нормы длины, ширины печени, поперечника, диаметра печеночного протока, полой вены. В ходе диагностики также анализируется состояние желчного пузыря.
Контуры печени
Отличия здоровой печени от пораженной:
- правильные контуры;
- ровная внешняя оболочка;
- острые края;
- отсутствие бугристости. Если поверхность органа неровная, это свидетельствует о наличии дополнительных новообразований, а также цирротическом поражении печени (при диффузной бугристости).
Увеличение печени по УЗИ у взрослых, а также закругленные края могут указывать на застойные процессы. Они могут возникать на фоне печеночной патологии, кардиальной недостаточности, нарушения обмена веществ. Кроме того, увеличение органа может быть признаком гепатита различного происхождения (инфекционного, лекарственного, алкогольного).
Чтобы сопоставить нормальные показатели с полученными в ходе ультразвукового обследования, необходимо обратить внимание на:
- структуру печени, ее однородность;
- состояние желчевыводящих протоков;
- местный кровоток мелких ветвей;
- размер долей, всего органа в целом.
Как делают УЗИ печени?
Обследование печенки с помощью ультразвуковых волн может осуществляться в положении лежа на спине, на правом, левом боку, а также стоя или сидя. Изменение положение тела позволяет более точно осмотреть орган.
Во время диагностики врач просит пациента задержать дыхание на вдохе. При этом печенка немного опускается, вследствие чего ее осмотр становится более доступным. Для обследования долей, желчного пузыря и других структур диагност использует продольное сканирование, а также поперечное, при котором датчик располагает возле пупка.
Помимо этого, применяются другие виды сканирования с различными положениями датчика. В конце ультразвукового исследования оцениваются нормы печени.
Единственными противопоказаниями для диагностики являются гнойные очаги, нарушение целостности кожных покровов, в том числе ожоги в месте предполагаемого исследования. Это затрудняет нанесение геля на кожу и делает невозможным проведение УЗИ.
Диагностика с помощью ультразвуковых волн — высокоинформативная и абсолютно безвредная, поэтому она может проводиться для первичного выявления заболевания, контроля динамики лечения, а также с профилактической целью.
Как проводится процедура слепого зондирования
Из-за бешеного ритма современной жизни человек не замечает многого вокруг себя, в том числе не хватает времени на собственное здоровье. Гастроэнтерологи утверждают, что количество пациентов, обратившихся к ним за помощью, уже в период, когда болезнь перешла в хроническую форму, заметно увеличилось. В большинстве случаев назначается процедура слепое зондирование. Только с ее помощью можно снять воспаление и удалить скопившуюся желчь.
Что такое слепое зондирование и какой от него эффект
Процедуру слепого зондирования в медицинской сфере кратко называют тюбаж. О ней доктор рассказывает в первую очередь, что это такое. Слепое зондирование позволяет нормализовать процессы выведения желчи из желчного пузыря, распознать и устранить застои жидкости.
Слепое зондирование печени проводится с помощью специальных препаратов, которые усиливают выведение желчных потоков, пузырь начинает сокращаться более интенсивно, освобождаться от скопившейся слизи, солей, патогенных микроорганизмов. Практически сразу после проведения процедуры очищения желчного пузыря пациенту становится заметно лучше, область правого подреберья становится более легкой, процессы пищеварения становятся более быстрыми.
Положительным результатом после проведения операции считается полностью опорожнённый пузырь. Больной начинает чаще ходить в туалет, уходит боль из правой стороны рёбер.
Показания к слепому зондированию
Все категории хирургических вмешательств имеют показания, о которых должен подробно рассказать лечащий врач. Слепое зондирование в том числе:
- чёткое диагностирование желчных застоев. Это делается с помощью проведения процедуры УЗИ;
- пациенты уже имеют проблемы со здоровьем: ожирение, камни в почках, желчном пузыре;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- бескамерный холецистит;
- дуоденит;
- постоянные запоры;
- подозрение на наличие гельминтов;
- постоянная тошнота.
В некоторых случаях его могут порекомендовать пациентам с гепатитом, нарушением пищеварительных процессов.
Противопоказания к проведению слепого зондирования
Только после полного обследования врач может назначать слепое зондирование, но есть и противопоказания. Есть категории заболеваний, при которых данный метод исключён к применению:
- Присутствие инфекционного заболевания в любом органе организма человека.
- Присутствие ЖБК, стремительный выход желчных масс может спровоцировать сдвиг образований.
- Людям, имеющим начальную стадию желчных застоев. Их организм в нормальном состоянии и сможет самостоятельно бороться, либо применить другой, более щадящий метод лечения.
Отдельно стоит сказать, что слепое зондирование запрещено при беременности и кормлении грудью, в менструальный период.
Слепое зондирование в домашних условиях вполне реальная процедура. Но, проводить ее нужно максимально внимательно и правильно, соблюдая все этапы.
Перед проведением необходимо подготовить организм. Это уже гарантирует 50% успеха:
- Проведение и расшифровка результатов узи, постановка точного диагноза для слепого зондирования.
- Исключение вероятности нахождения в органах каменистых образований.
- Правильное питание, соблюдение диеты. Это важно как до проведения, так и после.
- Очищающая клизма.
Доктора рекомендуют за 2-3 дня до операции стараться кушать только пищу, растительного происхождения. Это важный этап подготовки к процедуре.
Диета перед процедурой достаточно щадящая, пациент может выбрать, что он хочет скушать. Лечащий доктор должен дать список продуктов, нежелательных к употреблению:
- жирное;
- консервация;
- жареное;
- растительное масло;
- яйцо куриное;
- наваристые мясные и рыбные бульоны;
- сладости;
- некоторые виды кисломолочной продукции.
Не рекомендуется крепкий чай и кофе, газированные и алкогольные напитки. Возбуждают пузырь овощи, ягоды и фрукты.
Способы проведения слепого зондирования в домашних условиях
Когда все необходимые анализы сданы, организм подготовлен к процедуре, можно приступать непосредственно борьбе с недугом.
Основные рекомендации:
- Вечером, накануне проведения процедуры тюбажа, ужинать лучше не позднее 18.00. Прием пищи должен быть легким, например, овощной салат с оливковым маслом. Вместо соли можно добавить несколько капель сока лимона.
- Все необходимое для проведения лучше приготовить с вечера. Слепое зондирование проводится в 6-7 утра.
- Чтобы грелка не остыла, ее можно завернуть в полотенце.
- Разведенную жидкость нужно пить не спеша, маленькими глоточками.
- Выпить необходимый объем жидкости будет легче, если в процессе ходить.
- Ложиться именно на правый бок нужно в обязательном порядке.
- После проведения зондирования нужно прилечь, расслабиться, но не переворачиваться с правого бока.
- Через 60-70 минут можно выпить еще 250-300 мл теплой воды с лимоном.
- Еще через 15-20 минут, можно подкрепиться желчегонным завтраком – яйцо курицы, разрешено добавить немного сливочного масла.. Запить его можно некрепким, черным чаем.
Слепое зондирование печени в домашних условиях можно проводить с применением множества вспомогательных материалов.
Лечение минеральной водой
Не стоит экономить на своем здоровье, лучше приобрести проверенный продукт, например, Боржоми, Нарзан, Ессентуки. Процедура довольно простая, но этапы соблюдать нужно в обязательном порядке.
Вечером, перед сном нужно открыть бутылку с минералкой, чтобы из жидкости вышли газы.
С утра, сразу после пробуждения, без завтрака, отмеряем 2 стандартных стакана воды, нагреваем до 40-42 градусов.
Тюбаж необходимо проводить строго натощак. Больной пьет несколько глотков жидкости, ложится на правый бок. Под него же можно дополнительно подложить теплую грелку. Отдыхаем 5-7 минут, повторяем процедуру, ложимся, и так несколько раз. Процесс очищения проводится не более 60 минут.
Минеральная вода разжижает желчь, снимает приступы спазмов, улучшает перистальтику кишечника. В процессе чистки минералкой пациент чувствует боль под правым ребром. Это неизбежно. Если все прошло правильно и успешно, то в скоро времени индивид захочет в туалет. Стул будет жидким, зеленоватого оттенка.
Лечение магнезией
Избавляться от желчных масс можно не только минералкой, но и магнезией. Этот препарат признан медициной как желчегонный, слабительный. Сульфат магния идеально подходит для слепого зондирования в домашних условиях. Но, и у него есть противопоказания:
- Все виды внутреннего кровотечения.
- Гипертония.
- Почечная недостаточность.
- Беременность.
- Менструальный период.
- Калькулезный холецистит.
Магнезия продается в любой аптеке, отпускается без рецепта врача. В среднем на одну процедуру понадобится 1 пакет порошка сульфата магния, разведенный в 1 литре чистой воды. Если вес более 75-80 кг, то нужно дозу увеличить в 2 раза. Вся жидкость выпивается за один прием, после этого человек ложится на правый бок, так же можно положить правому боку грелку. Вставать разрешается не раньше, чем через 45-50 минут. Можно повторить процедуру через 30 дней. Данный вид тюбажа можно применять и в лечении детей, но в этом случае необходимо правильно рассчитать дозу.
Лечение сорбитом
Слепое зондирование с сорбитом используется в медицине очень давно. Сама процедура проводится строго на голодный желудок. Для приготовления раствора понадобится 1 большая ложка материала и 200 мл. теплой, кипяченой воды. Выпить полученную массу необходимо сразу. Затем прилечь с грелкой на правом боку на 1.5-2 часа. Через данный период времени больной должен почувствовать призыв к дефекации. После процедуры в течение нескольких часов разрешается только пить, съесть несколько фруктов.
Дополнительно к вышеописанным методам можно добавить лечение народными средствами. Слепое зондирование можно делать с ягодами шиповника. Данный вид тюбажа позволяет в процессе процедуры не использовать теплую грелку. Для приготовления раствора понадобится 30-40 грамм ягод, их нужно будет истолочь, и 2 стакана кипятка. Настоять 8-9 часов в специальной, удерживающей тепло таре. Принимать отвар лучше натощак, добавив к нему 2 большие ложки сорбита. Отдохнуть 5-10 минут, затем можно активничать. В течение часа индивид почувствует желание опорожниться.
Как себя вести после проведения слепого зондирования
Слепое зондирование желчного пузыря имеет смысл лишь в тех случаях, когда человек точно понял, что неправильное питание и образ жизни могут негативно сказаться на здоровье индивида. Многие пациенты, почувствовав существенное облегчение, начинают нарушать диету, перестают заниматься лечебной гимнастикой, становятся пассивными. В таких случаях недуг возвращается довольно быстро и возможны еще более плачевные осложнения.
После проведения процедуры дуоденального зондирования необходимо продолжать соблюдать определенные правила:
- Активный образ жизни. Зарядка по утрам, пешие прогулки по парку и на работу, по лестнице не позволят снизить тонус желчного пузыря.
- Строгое соблюдение диеты. В еде должно быть как можно больше клетчатки.
- Приемы пищи по расписанию. Прежде чем сесть за стол, у больного должен быть аппетит. Если его нет, можно пропустить застолье, не набивать живот. Но, если чувствуется ощутимый голод, не стоит затягивать с обедом.
- Профилактика заболевания. Необходимо самостоятельно стараться усиливать отток желчных масс. Процедуру слепого тюбажа можно проводить не более 2 раз в месяц. Их можно заменить разгрузочными днями.
Если больной почувствовал недомогание и боли, необходимо срочно обращаться к врачу. Не нужно заниматься самолечением, проводить зондирование без рекомендаций лечащего врача. Только он может сказать, есть ли у пациента какие-либо противопоказания.
Видео
Тюбаж печени (очищение печени) — как делать правильно и эффективно.
Биопсия (пункция) печени
Биопсией называется метод исследования, при котором проводится забор тканей органа с дальнейшим изучением его морфологических данных. Процедура считается довольно серьезным и сложным способом диагностики, поэтому перед ее назначением специалисты оценивают все показания и противопоказания для каждого конкретного клинического случая.
Показания к проведению процедуры
Большинство пациентов считает, что пункционная биопсия печени проводится лишь в случае подозрения на наличие рака. Это ошибочное мнение. Существует значительный перечень состояний, которые являются показаниями к проведению диагностики:
- дифференциация злокачественных процессов и доброкачественных изменений в тканях;
- выявление метастазирования в печень при онкологических процессах иных органов;
- обнаружение гистологических признаков цирроза, фиброза, стеатоза и др.;
- уточнение степени тяжести патологии;
- контроль над динамикой результатов проводимой терапии;
- оценка состояния органа после проведения пересадки.
Исследование проводится и для того, чтоб исключить вирусное происхождение патологического состояния. Обычно подобная процедура назначается, если пациент жалуется на лихорадку невыясненного происхождения, а биохимический анализ показывает повышение уровня АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы.
Заболеваниями, которые показаны для проведения биопсии печени, считаются:
- вирусные воспалительные процессы печени;
- цирроз;
- гепатоз и стеатоз неалкогольного происхождения;
- гемохроматоз;
- болезнь Вильсона-Коновалова;
- болезнь Гоше;
- первичный билиарный цирроз;
- склерозирующий холангит.
Противопоказания
Не каждому пациенту назначают проведение диагностики. Существует ряд состояний, которые являются противопоказаниями, поскольку на их фоне любая инвазия в ткани печени может быть чревата кровотечениями и другими серьезными осложнениями. Таковыми считаются наследственные заболевания крови (например, гемофилия), желудочно-кишечные кровотечения, нахождение больного в состоянии комы, асцит.
Перечень запретов и предостережений продолжают терминальные стадии недостаточности печени и почек, декомпенсация миокарда и системы дыхания, цирроз в стадии декомпенсации, возникший на фоне злокачественных процессов.
Диагностика гемангиомы (доброкачественной сосудистой опухоли) не всегда позволяет проведение пункционной биопсии печени. Исследование проводится только в крайних случаях, когда необходима гистологическая дифференциация новообразования со злокачественным процессом, поскольку прокол может спровоцировать кровотечение.
Важно! Специалист оценивает все за и против, прежде чем назначить проведение диагностики.
Виды и методы
Существует несколько основных методик исследования тканей печени, которые отличаются друг от друга информативностью полученных результатов и техникой проведения процедуры.
Чрескожная биопсия
Чрескожная пункция, как правило, проводится в утренние часы. Пациенту позволяют принять легкий завтрак. Это необходимо для того, чтоб объем желчного пузыря немного сократился. Процедура проводится через 2-2,5 часа после поступления пищи в организм.
Специфическим используемым приспособлением является игла Менгини или Tru-cut. Больной во время процедуры лежит на спине, тело немного изогнуто в левую сторону, а правая рука запрокинута за голову. Врач методом перкуссии определяется границы органа, примерно выбирается точка биопсийного прокола. Далее при помощи ультразвукового аппарата проводится осмотр области. Это необходимо, чтоб специалист удостоверился, что в зоне отсутствуют крупные сосуды, повреждение которых может спровоцировать кровотечение.
Как делают биопсию печени далее:
- Кожные покровы обрабатываются антисептиками.
- Проводится местная анестезия. Раствор для обезболивания вводится послойно.
- В VIII-IX межреберье, между передней и средней подмышечными линиями, по верхнему краю нижнего ребра делается небольшой надрез кожи скальпелем.
- Вводят иглу для пункции в тот момент, когда пациент делает выдох.
- В шприце, на котором находится игла Менгини, должно быть небольшое количество физиологического раствора. Его выталкивают (около 2 мл) в момент пробивания фасции, чтоб конец иглы был свободен от близлежащих тканей.
- В то время как игла устанавливается на поверхности органа, из которого необходимо взять материал для исследования, поршень оттягивается на себя, создавая вакуум, а сама игла проталкивается в это же время на 3-4 см в ткани печени, а затем резко достается обратно.
- Если применяется игла типа Tru-cut, ее введение в ткани сопровождается высвобождением режущего приспособления, с помощью которого производится забор биоматериала.
Существует еще одно приспособление, которое способствует забору кусочка ткани органа, не нарушая его целостную архитектуру. Оно называется трепан, а вид исследования – трепанобиопсией.
Важно! Если печень имеет огромные размеры, процедура проводится через переднюю брюшную стенку. Негативные последствия при таком доступе возникают реже.
Больной должен лежать не менее 8-10 часов после манипуляции. Обязательно контролируют состояние органа при помощи УЗИ-аппарата и показатели ОАК. В некоторых случаях специалист использует УЗИ, КТ или МРТ для контроля над забором материала. Для таких способов необходимы специальные иглы, имеющие насечки, которые хорошо просматриваются на экране УЗИ- или КТ-аппарата.
Биопсия с местным гемостазом
Этот способ показан больным, которые имеют нарушения свертываемости крови, а другие методы проведения пункции при этом считаются невозможными. Процедура проводится следующим образом. В момент выдоха в ткань печени вводится стилет и игла, которая имеет режущую часть. После того как кусочек ткани вырезан, его вместе с иглой извлекают, а через стилет вводят специальный кровоостанавливающий раствор, который как бы «заполняет» недостающий участок.
Трансъюгулярный метод
Процедура проводится в кабинете ангиографии, оснащенной дефибриллятором. Пациенту делают прокол внутренней яремной вены, через нее вводят катетер (длина более 45 см). Этот катетер проводят через отделы сердца и доходят до нижней полой вены. Вся манипуляция контролируется при помощи рентгена. Катетер устанавливают в вене печени, через него вводят иглу для пункции. На фоне выдоха берут часть ткани органа.
Лапароскопическая биопсия
Обычно проводится в тех случаях, если во время лапароскопического вмешательства вдруг было обнаружено новообразование в тканях печени. Также показанием к проведению является нарушение свертываемости крови, если возможность проведения трансъюгулярного метода отсутствует. Лапароскопическая биопсия проводится только под наркозом.
Возможные осложнения
После биопсии печени, как и после любого другого инвазивного вмешательства, возможно развитие ряда осложнений. Они могут развиваться как в ранний период, так и через несколько месяцев после проведения диагностики.
Смертность и ее причины
Частая причина смерти в результате осложнений – внутреннее кровотечение. Известен также случай, при котором пациент скончался от случайного повреждения желчного пузыря и развития дальнейшего перитонита на фоне излития желчи в брюшную полость. Немедленная консультация хирурга необходима, если пункция печени спровоцировала появление следующих симптомов:
- повышение температуры;
- болевой синдром;
- отсутствие перистальтики кишечника;
- резкое снижение артериального давления;
- бледность кожных покровов в сочетании со значительной потливостью;
- увеличение частоты сердечных сокращений.
Болевой синдром
Пациенты часто жалуются, что болит в области проведения прокола, отдают неприятные ощущения в шею, плечо с правой стороны. Болевой синдром может охватывать область вокруг пупка, эпигастральную зону. Проблема решается при помощи применения анальгетиков, иногда – Атропина.
Подкапсульная гематома
Такое осложнение возникает у каждого четвертого пациента. Как правило, врач обнаруживает проблему в тканях печени, исследуя под контролем УЗИ-аппарата область проведения забора материала через сутки после манипуляции.
Важно! Осложнение опасно тем, что симптомы и признаки патологии отсутствуют, поскольку у больного нет значительной кровопотери.
Повреждения соседних органов
Встречаются достаточно редко. Высокая квалификация специалиста, который проводит процедуру, позволяет предотвратить возможное осложнение. Однако в клинической практике все же известны случаи проколов других органов:
- стенки толстого кишечника;
- почки;
- легкого с дальнейшим развитием пневмоторакса;
- желчного пузыря.
Данные статистики говорят о том, что это далеко не все последствия, которые могут ожидать пациента. Известно, что случались поломки игл, которыми проводили пункцию печени, образования свищевых ходов, аллергические реакции в ответ на препараты для анестезии.
Как подготовить больного к исследованию
Перед проведением пункции печени обязательно проводят осмотр внутренних органов при помощи ультразвука, женщин осматривает врач-гинеколог. Помимо общих клинических анализов, биохимии и определения группы крови, резус-фактора, проводят обследование на ВИЧ и вирусные гепатиты.
Лечащий врач должен ограничить прием нестероидных противовоспалительных препаратов и тех средств, которые разжижают кровь, на протяжении 7-10 дней до манипуляции. Если больной страдает аллергией или имеет гиперчувствительность к каким-либо медикаментам, важно сообщить об этом доктору. В зависимости от выбора метода и способа биопсии печени последний прием пищи должен быть за 2-10 часов. Перед самой пункцией нужно предложить больному опустошить мочевой пузырь.
Особенности процедуры
Перед любой инвазивной процедурой врач должен проинформировать больного о необходимости проведения манипуляции и получить его письменное разрешение. Специалист рассказывает больному о сути диагностики, ее этапах, возможных осложнениях и результатах. В день процедуры, если пациент слишком возбужден, проводят премедикацию.
Накануне обязательно проверяют группу крови пациента и его резус-фактор. Должна быть готова свежезамороженная плазма, которую можно было бы использовать при ухудшении показателей гемодинамики. Также уточняются показатели свертываемости крови.
После самой процедуры ряд больных проходит курс антибиотиков с целью профилактики сепсиса и бактериального инфицирования зоны забора биоматериала. Антибактериальная терапия считается обязательной при наличии патологий сердца и сепсиса в прошлом. За больным наблюдают на протяжении суток после диагностики, поскольку клинические исследования доказали, что в первые 3 часа после процедуры осложнения возникают у 80% пациентов, на протяжении 24 часов – у 90%.
Методы исследования полученного биоматериала
Материал, который получают посредством проведения биопсии, называется биоптат. Его направляют в лабораторию, где исследуют при помощи нескольких методов.
- Патоморфологическая диагностика – оценивается состояние клеток и тканей органа, используется наиболее часто.
- Биологический культуральный анализ – метод, который показывает, что вызвало инфекцию в тканях печени, определяет вид возбудителя, уточняет его чувствительность к антибиотикам.
- Иммуногистохимический метод – применяется для оценки наличия патологических включений и отложений вещества в гепатоцитах, что наблюдается, например, при болезни Вильсона-Коновалова.
Частые вопросы
Насколько опасна процедура? – Тщательная подготовка пациента и соблюдение рекомендаций специалистов снижают риск развития осложнений. Если говорить об онкологии, то биопсия не способствует распространению опухолевых клеток по организму, то есть новые метастазы из-за процедуры не образуются.
Делается ли пункция амбулаторно? – Сразу же после биопсии уйти домой нельзя. Пациент находится под присмотром врача на протяжении 6-8 часов, при необходимости – до 24 часов.
Как проводят детям? – Ребенок проходит диагностику точно так же, как и взрослый. Методики и способы аналогичны, наркоз подбирается индивидуально.
Зачем определяют наличие меди в биопсии? – Эта процедура необходима для дифференциации болезни Вильсона-Коновалова. Проводится для оценки общего состояния пациента и подбора дальнейшей терапии.
Отзывы
Пункционная биопсия, к сожалению, является обязательным исследованием на фоне ряда патологических состояний. Но бояться ее не следует. Важно подобрать квалифицированного специалиста и четко следовать его советам. В таком случае риск осложнений сводится к минимуму.
Как подготовиться к узи печени и почек
Ультразвуковое исследование – безвредная, комфортная для пациента диагностика органов брюшной полости. Контроль внутренних органов методом ультразвуковой диагностики проводят взрослым, детям, девушкам, ожидающим ребёнка.
Оглавление:
Для конкретных результатов исследования нужна тщательная подготовка. В чем она заключается – зависит от исследуемого органа.
УЗИ – новый, достоверный метод исследования. Процедура рекомендована при профилактическом осмотре, подозрении на патологию. Методика позволяет определить заболевания желудка, выявить патологии поджелудочной железы, селезёнки, брюшного отдела, двенадцатиперстной кишки, печени, почек, просмотреть организм целиком.
Ультразвуковое обследование показано в случаях:
- Подозрение на изменение органов, обнаруженное путём пальпации;
- Травмы органов брюшной полости;
- Регулярная тошнота, метеоризм;
- Подозрение на опухоли;
- Плановое обследование органов;
- Подготовка перед операцией.
Подготовка к диагностике
Если лечащий врач назначил исследование органов брюшной полости методом ультразвукового сканирования – комплексные меры по подготовке к процедуре обязательны. Перед УЗИ нужно правильно подготовиться для подлинного результата. Доктор не увидит причины плохого самочувствия больного при больших скоплениях газов в кишечнике из-за неспособности лучей преодолеть лишние барьеры. Большинство органов брюшного пространства исследуются натощак.
Подготовка должна начинаться за 3-4 суток до обследования. На первом этапе полагается правильно организовать режим питания, составить для себя примерное меню, провести очищение кишечника, собрать необходимые документы. Нужно сообщить врачу о болезнях, употребляемых лекарственных средствах. Хронические патологии меняют алгоритм подготовки. На этом подготовка к абдоминальному исследованию заканчивается.
Питание перед УЗИ
У взрослых подготовка проходит в сочетании строгой диеты и с механическим либо лекарственным очищением организма. Пациент должен скорректировать питание за 3-4 дня до УЗИ. Важный момент – снижение газов в органах пищеварения.
Лучше употреблять пищу часто в небольших количествах. Еда не должна запиваться. Употреблять некрепкий чай или чистую тёплую воду нужно после окончания приёма пищи. Рекомендуемый объем жидкости за день – 1,5 литра.
Разрешено кушать зерновые каши: гречу, овсяную на воде. Разрешается каша из льняного семени. Рекомендовано нежирное мясо птицы, телятины. Рыбу не более 4% жирности можно смело употреблять. Допускается съесть куриное яйцо вкрутую. Супы на бульоне из нежирного мяса с добавлением круп можно есть в качестве первого блюда. Разрешены компоты, натуральные соки слабой концентрации.
Вечером перед УЗИ исключаются мясные, рыбные продукты. Если исследование проводится с утра – завтракать нельзя. Прохождение обследования в послеобеденное время либо когда назначено на вечер – допускает лёгкий завтрак.
Эспумизан, Смекта, Активированный уголь помогут справиться с газообразованием взрослому пациенту после еды. Детям поможет Боботик.
Нерекомендованные продукты перед УЗИ
Ограничения наложены на популярные продукты, но альтернативных вариантов рациона немало.
Врачи советуют – не употреблять свинину и жирные сорта мяса, которые из-за переизбытка жиров долго усваиваются. Хлебобулочные изделия, выпечку на дрожжах стоит исключить из рациона. Овощи, фрукты в необработанном виде – газообразующие продукты, врачи советуют их не кушать.
Из напитков противопоказан алкоголь, кофе, крепкий чай, газированная вода. Цельное молоко пить не рекомендуется, оно способно вызывать брожение в желудке. Перед процедурой запрещено употребление колбас и колбасных изделий, паштетов. Все виды орехов, грибы под запретом.
Питание детей перед процедурой
Подготовка у ребёнка к УЗИ проходит иначе, чем у взрослого. Новорождённые малыши и дети до года могут пропустить кормление перед исследованием, приблизительно за 3 часа. Употребление жидкости ограничить за час до УЗИ.
Ребёнку от года до трёх лет необходимо осуществить последний приём еды за 4-5 часов, жидкости – за час. Ребята старше трёх лет должны выдержать восьмичасовой перерыв в употреблении пищи, перед обследованием.
Очищение кишечника
Очищение кишечника – важнейший этап подготовки к процедуре. Проводится за день до диагностики. Используется клизма, наполненная полутора литрами нетёплой некипячёной воды. Когда механическое очищение кишечника закончено, нужно употребить сорбенты.
При подготовке вместо клизмы допустимо сделать микроклизму – Микролакс. Препарат на основе натуральных компонентов станет хорошей альтернативой обычному способу очищения кишечника. Действует через 5-15 минут. Делать микроклизму можно за час-два до исследования.
Что нужно взять с собой
Идти на диагностику нужно не с пустыми руками – соберите необходимый пакет документов. Возьмите направление на исследование с печатью медицинского учреждения, подписью врача. В случае платного обследования – договор с медицинским центром, чек об оплате. Может потребоваться паспорт. Обязательно принести медицинский полис.
Лучше предоставить врачу результаты предыдущего исследования и результаты анализов, которые потребуется сдавать заблаговременно. Дополнительная информация поможет доктору уделить пристальное внимание важным моментам.
В некоторых медицинских центрах не предусмотрены одноразовые пелёнки, бахилы, поэтому берите с собой.
Подготовительные мероприятия, направленные на исследование органов брюшной полости
Большинство врачей проводят комплексный осмотр органов брюшного пространства. Иногда отдельное внимание следует уделить определённому органу, так как заболевание может ухудшать самочувствие пациента. В этом случае подготовительные мероприятия отличаются.
УЗИ мочевого пузыря и почек
Проведение обследования мочевого пузыря позволяет выявить различные патологии органа, которые ухудшают качество жизни больного.
Подготавливаться к исследованию органа нужно тщательно. От этого процесса зависит подлинность результата. К началу процедуры мочевой пузырь заполняется, что способствует определению его формы, контуров и толщины стенок.
Чтобы заполнить орган, нужно за 2 часа до проведения обследования выпить 1,5 литра жидкости в виде чая, компота, чистой воды. При этом опорожнять мочевой пузырь не следует.
Если у пациента возникают болезненные ощущения в пояснице, это может указывать на осложнения в работе почек. При подозрении на патологию почек врач обращает особое внимание в ходе исследования на указанный орган пациента.
Исследование надпочечников, почек проводится натощак и пустой кишечник. Отсутствие проблем со стулом позволяет избежать дополнительной стимуляции, и утреннего опорожнения достаточно. При запорах лучше воспользоваться слабительным.
УЗИ поджелудочной железы
При диагностике поджелудочной железы оценивается размер и контуры органа, визуализируются доброкачественные, злокачественные образования. Готовиться к исследованию поджелудочной железы нужно тщательно.
За три дня до исследования пациенту нужно отказаться от пищи с большим содержанием белка. Безбелковая диета включает в себя употребление отрубей, вегетарианских супов, овощей, фруктов, ягод. Алкоголь в течение подготовительного периода употреблять нельзя.
Натощак в день процедуры выпиваются слабительные препараты. Перед обследованием запрещено курить. Людям с регулярным газообразованием нужно принять активированный уголь.
УЗИ печени
Ультразвуковой метод исследования печени способствует визуализации патологических процессов в органе на ранней стадии. Конечный результат зависит от подготовки к обследованию органа.
Подготовиться к УЗИ печени можно, соблюдая рекомендации для проведения диагностики органов брюшной полости.
Для людей с лишним весом – очищение организма при помощи клизмы или принимая слабительные препараты. Допустимо очищение сорбентом.
Подготовка к диагностике матки и придатков
У женщин при обследовании органов брюшной полости просматриваются матка и придатки. Подготавливаться к такому виду диагностики женщине нужно заранее. Как и в других случаях, привычные правила питания должны быть скорректированы и направлены на очищение организма. Само обследование – натощак. Надо перед УЗИ матки наполнить мочевой пузырь для лучшей визуализации органов, выпив литр жидкости за час до процедуры, либо не опустошать мочевой пузырь 2-3 часа.
Недостатки метода
При УЗИ выявляется немало заболеваний желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. Вместе с тем, диагностика не совершенна. Отдельные серьёзные патологии обнаруживаются альтернативными, более информативными способами исследования. Для УЗИ требуется готовиться заранее, иначе ряд факторов может исказить данные ультразвука. Искажает показания:
- Абдоминальное ожирение;
- Энергичные движения пациента при диагностике;
- Вздутие кишечника;
- Повреждения кожного покрова в области брюшины.
Питаться накануне УЗИ рекомендовано правильно, следя за количеством, качеством употребляемой пищи. В этом случае результаты исследования будут достоверными. О нюансах при проведении диагностики расскажет лечащий врач. Доктор даст направление на УЗИ, подробные рекомендации о том, как правильно приготовиться к проведению процедуры и какие препараты и таблетки нужно принимать.
Ультразвуковое исследование – безопасный и комфортный для пациента способ диагностики. Обследование нужно проходить не реже раза в год в профилактических целях. Пройти процедуру можно в частных исследовательских центрах и в поликлинике, к которой прикреплён пациент. Должный уровень подготовки обеспечит достоверный результат, позволит поставить точный диагноз.
Источник: http://gastrotract.ru/obsledovanie/podgotovka-k-uzi-bryushnoj-polosti.html
Какая подготовка нужна к узи почек и печени?
Главным мешающим фактором при УЗИ органов брюшной полости являются газы кишечника — когда их много, узист может многого не увидеть, так как раздутые петли кишечника половину картинки закроют. Отсюда следует и подготовка. За три дня до исследования нужно подержать диету, исключив из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике — свежие овощи и фрукты, горох, фасоль, хлеб, пирожки, булочки, газированные напитки, сладости, кофе, алкоголь и желательно не курить часа за 3-4 до исследования, а также не жевать жвачку. Идеально, если утром перед исследованием будет стул. Если с этим есть проблемы, то лучше вечером сделать очистительную клизму. Лекарства можно применить, только если есть проблемы с пищеварением или со стулом (слабительные, например). И для почек — за час до исследования выпить 2-4 стакана воды. Удачи!
узи почек и печени разные процедуры, к узи печени — в течение 3-х дней принимают Фестал по 1таблетке 3 раза в день во время еды , Активированный уголь по 2 таблетки 3 раза в день, Эспумизан по 2 таблетки 3 раза в день.При этом выдерживают особую диету .
Почки же нужно всего то за 2 часа до исследования выпить 1,0-1,5 литра воды
На сколько я помню, к УЗИ почек никакой подготовки не надо. А вот к ультразвуковому исследованию печени придется подготовиться. Лучше делать обследование утром, потому что исследовать брюшную полость придется натощак, не пить, не есть нельзя как минимум за 5 часов. Курить и жевать жвательную резинку — тоже нет.
Источник: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/kakaja-podgotovka-nuzhna-k-uzi-pochek-i-pecheni.html
Подготовка к УЗИ печени
Оставьте комментарий 6,138
Для получения точных результатов по оценке функционирования органа и желчного пузыря важна подготовка к УЗИ печени. Этот метод — один из наиболее доступных и высокоинформативных. Сканирование позволяет определить структуру органа, толщину стенок, размер сосудов пузыря и печени, наличие или отсутствие патологий. При проведении УЗИ подготовка имеет большое значение, поскольку влияет на достоверность результатов.
Диета и правила приема пищи
При проведении УЗИ подготовка предполагает следование таким правилам:- Пищу необходимо употреблять небольшими порциями 4—5 раз в день. Нельзя есть за 3 часа до сна. Нежелательно много пить — общее количество не должно превышать 2 л в день.
- УЗИ проводится натощак. Запрещается есть менее, чем за 8 часов до процедуры.
Необходимо временно прекратить употребление:
- продуктов, обогащенных клетчаткой (бобовые, капуста);
- еду, приготовленную на дрожжах (хлебобулочные изделия);
- кондитерская продукция;
- газировка;
- молочные продукты высокой жирности;
- рыба и мясо с повышенной жирностью;
- кофе;
- растительная продукция в сыром виде.
Позволяется употреблять такие продукты:
- куриные яйца (1 в день, всмятку);
- каши;
- отварная нежирная рыба и мясо;
- твердые сыры.
Если газообразование в кишечнике повышенное, рекомендуется обратиться к лекарственным препаратам: «Эспумизан», «Мезим», активированный уголь, «Фестал». Процедуру УЗИ не проводят сразу после эндоскопических исследований ЖКТ. До проведения УЗИ важно прекратить употребление конфет, жевательных резинок, отказаться от курения. Спазмолитические препараты перед диагностикой категорически запрещены.
Препараты, помогающие готовиться
При нормальном функционировании ЖКТ для подготовки к УЗИ достаточно соблюдать режим питания. Для пациентов, у которых наблюдается чрезмерное образование газа в кишечнике, рекомендуются к употреблению специальные лекарственные препараты. Принимать препараты следует согласно назначению или инструкции — от 3 дней и более. О приеме других лекарств нужно сообщить врачу.
При вздутии рекомендуют принимать сорбенты. К ним относятся: «Полисорб», «Белый уголь», «Энтеросгель». Желательно употреблять их 3 дня с каждым приемом пищи. Полезно принимать «Эспумизан» или другие лекарства подобного действия. Положительный эффект дают чаи из мяты, семян тмина и ромашки. При проблемах с пищеварением, в том числе при запорах, принимают «Мезим», «Панзинорм», «Фестал», «Креон». Допускается очистка кишечника с помощью клизмы.
УЗИ печени: как подготовиться к процедуре?
В основе метода ультразвуковой диагностики лежит способность высокочастотных звуковых волн создавать изображение, отражаясь от тканей. Таким способом проводят диагностику не только печени, но и других внутренних органов: почек, желчного пузыря, селезенки, поджелудочной железы, мочевого пузыря. Процедура УЗИ безвредна и проходит совершенно безболезненно. В ходе диагностики врач исследует структуру печени, сосуды, размеры органа, особенности желчных протоков. Важной характеристикой является размер протоков, наличие в них камней.
На достоверность полученных данных влияют помехи в виде воздуха кишечнике и каловых масс. Потому при проведении УЗИ печени подготовка к процедуре нацелена на понижение газообразования в кишечнике. Чтоб подготовиться к исследованию, достаточно соблюдать режим питания. Чтобы узнать, как подготовиться к УЗИ печени и желчного пузыря, учитывая особенности организма, необходимо посоветоваться с врачом.
За три дня до исследования
В этот период важно прекратить прием продуктов, которые повышают газообразование в организме. Для пациента, склонного к запорам, важно начать прием слабительного или провести очистительную клизму. В рационе обязателен отказ от употребления жирной пищи, фастфуда, разнообразных солений и копченостей. Категорически запрещается употреблять газированные и алкогольные напитки. Полезно в этот период кушать нежирные супы, а вместо хлеба — хлебцы или отруби. Разрешается есть вареный картофель, каши, приготовленное на пару мясо, овощи. В сыром виде есть фрукты и овощи не желательно. Пить можно в любом количестве.
За день до диагностики
Перед проведением диагностики, людям с лишним весом рекомендуется очистить кишечник с помощью клизмы. Если этот метод не подходит, можно заранее начать принимать слабительные препараты. Для очистки кишечника допускается прием сорбентом, например, активированного угля. Детальные рекомендации уточняются у врача, который подбирает препараты. Если УЗИ будет проходить утром, то желательно с вечера отказаться от употребления пищи.
В день исследования
УЗИ печени делают утром на голодный желудок. Перед процедурой нельзя есть и нежелателен прием жидкости. Разрешается выпить немного чистой воды (не более стакана). В случае проведения УЗИ в более позднее время, разрешается легкий завтрак не менее, чем за 6 часов до процедуры. Точное выполнение всех рекомендаций обеспечит наиболее достоверный результат диагностики.
Особенности подготовки детей
Для детей до 1 года рекомендуется пропустить одно кормление перед диагностикой. Следовательно, последний прием пищи должен быть не позже 2—4 часов. За час до исследования нельзя употреблять жидкость. Детям до 3-х лет нельзя есть позднее, чем за 4 часа до УЗИ, принимать жидкость — за 1 час. Детям старше 3-х лет запрещается принимать пищу за 6—8 часов и воду за 1 час до проведения УЗИ. Для оценки динамики состояния печени желательно взять с собой результаты предыдущей диагностики.
Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.
Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!
Источник: http://infopechen.ru/lechenie/obsledovanie/podgotovka-k-uzi-pecheni.html
УЗИ брюшной полости: как правильно подготовиться к обследованию
Одним из распространенных методов диагностики внутренних органов считается ультразвуковое исследование. Особенно часто назначают его для определения возможных патологий брюшной полости. Для получения более достоверных результатов важно знать о подготовке к диагностике.
Как подготовится к исследованию
Правильная подготовка к УЗИ брюшной полости – залог достоверного результата!
Данный метод исследования назначает специалист при следующих жалобах пациента:
- Тошнота и рвота
- Ощущение горечи в ротовой полости
- Боли различного характера и интенсивности в области живота
- Повышение газообразования
- Увеличенный объем живота
Назначают УЗИ брюшной полости также при подозрении на опухолевые процессы, инфекционно-воспалительные заболевания.
Для получения точных результатов исследования, необходимо знать особенности подготовки к диагностике. С этой целью необходимо придерживаться следующих правил:
- Не употреблять пищу и не пить жидкость за 4-5 часов до УЗИ. Можно пить воду перед диагностикой лишь в том случае, когда пациенту необходимо обследовать почки или при удаленном желчном пузыре.
- Чтобы очистить кишечник, желательно перед прохождением диагностики сделать клизму. Можно обойтись также без клизмы – тогда специалист посоветует принять лекарственные средства, предназначенные для очистки органа. Это такие препараты, как Сенадексин, Фортранс, Прелаксан, Сенаде, Дуфалак, Нормазе, обладающие слабительным действием. Можно на протяжении двух дней принимать адсорбенты, например, Эспумизан или Активированный уголь.
- Желательно за несколько суток до процедуры не употреблять алкоголесодержащие напитки. За два часа перед УЗИ не рекомендовано также курить.
- Лучше всего процедуру осуществлять на голодный желудок с самого утра.
- За несколько часов до исследования нельзя жевать жвачку и леденцы.
- После рентгена ультразвуковое исследование рекомендуется проводить через трое суток.
- Если пациент накануне принимал любые обезболивающие средства, об этом необходимо сообщить специалисту.
Перед диагностикой брюшной полости рекомендуется три дня соблюдать диету, исключающую из рациона такие продукты:
- Газированные напитки
- Молоко
- Фрукты и овощи в сыром виде
- Жирное мясо
- Кондитерские изделия
- Фруктовые соки
- Черный хлеб
Кроме того, нельзя употреблять в эти дни жирную, острую и жареную еду. Ограничение таких продуктов способствует значительному снижению газообразования в кишечнике, что позволит специалисту лучше обследовать брюшную полость. Желательно, чтобы питание было дробным, через каждые три часа.
Выполнение процедуры
Процедура УЗИ брюшной полости
Для того чтобы провести диагностику, исследуемого укладывают в лежачее положение на спину. Специалист может попросить делать глубокие вдохи или останавливать дыхание, повернуться на сторону с целью точной проверки.
На зону живота наносят специальное средство в виде геля, которое является контрастным веществом. Затем ультразвуковым датчиком водят по областям живота, где расположены внутренние органы.
Исследование осуществляется с помощью ультразвуковых волн высоких частот (от 2,5 до 3,5 МГц). Они позволяют получать трехмерную или двухмерную картинку органов.
Специальный датчик принимает показатели и отправляет их на монитор компьютера.
Во время процедуры УЗИ обследуются следующие органы, находящиеся в брюшной полости:
Кроме того, при данной процедуре можно просмотреть почки, находящиеся за брюшной полостью. Возможно исследование с помощью УЗИ желудка и кишечника. Однако в таком случае важно сказать, что результат не всегда точный, поскольку в данных органах имеется скопление воздуха. Эффективными методами диагностики этих органов считается колоноскопия.
Расшифровка результатов: показатели в норме
Ультразвуковое исследование определяет размер и форму внутренних органов. Они должны соответствовать анатомическим показателям нормы. Любое отклонение указывает на патологические изменения в организме.
Среди других показателей при УЗИ выделяют следующие нормы:
- Ровные контуры органов. При заболеваниях наблюдается их нечеткость и размытость.
- Эхоструктура должна отличаться однородностью (гомогенная эхоструктура). На патологический процесс, происходящий в органе, указывает зернистость – неоднородность эхоструктуры.
- В норме отсутствие объемных образований и конкрементов. Если такие структуры наблюдаются при расшифровке, они также указывают на возможные заболевания.
Нормальными показателями печени считаются:
Для желчного пузыря нормой являются такие показатели:
- Размер от 6 до 10
- Объем – от 30 до 70 миллиметров кубических
- Форма – грушеподобная
- Толщина стенок – не выше 0,4 см
Нормальными размерами селезенки являются показатели 5 см на 11 см.
Отклонения от норм: возможные патологии
УЗИ брюшной полости – эффективная диагностика, с помощью которой можно выявить патологию на первой стадии и начать лечение
Если результат УЗИ показывает увеличение в объеме печени, то возможной патологией может быть гепатит. Уменьшение размера указывает на цирроз. При наличии жировых кист в печени диагноз ставится – жировая дистрофия. Ослабленные эхо-сигналы или их диффузное усиление свидетельствуют в основном о гепатите или циррозе.
Когда при расшифровке наблюдается расширение печеночных сосудов, то данные изменения указывают на поражение вен туберкулезом. При выявлении новообразований назначают дополнительные методы исследований, чтобы более точно сформулировать диагноз. Изменения контуров наблюдается в результате воспаления органа. Мелкозернистость паренхимы указывает на начальный этап развития цирроза или вирусный гепатит.
Возможным заболеванием при увеличении органа в объеме при УЗИ являются:
С помощью УЗИ можно определить следующие заболевания органа:
Увеличение желчного пузыря в размерах говорит о застойных процессах желчи, что может происходить в результате дискинезии путей или наличия камней. От этого же может меняться форма органа. Стенки органа становятся толще при воспалительных болезнях.
Больше информации о подготовке к УЗИ брюшной полости можно узнать из видео:
Ультразвуковое исследование почек позволяют выявить отклонения от нормы при таких патологиях:
- Камни в почках
- Киста
- Воспаление мочеточников или почек
- Заболевание паренхимы почек
- Опухолевые процессы
- Селезенка и поджелудочная железа
Исследование селезенки позволит диагностировать такие заболевания, как кисты и абсцессы, дефекты развития, инфаркт органа, спленомегалию и опухоли. Если при УЗИ изменены размеры и структура селезенки, то данное состояние может свидетельствовать об инфекциях (мононуклеоз, тиф, гепатит). Увеличение органа происходит при гемолитической анемии.
Возможными болезнями поджелудочной железы при расшифровке, при которой наблюдаются патологические процессы, различные изменения в структуре, являются:
При воспалении орган увеличивается в размерах. Его уменьшенные размеры могут говорить о наличии фиброза. На эту патологию указывает также неоднородность структуры.
Когда УЗИ противопоказано
Преимущество УЗИ брюшной полости в том, что она имеет минимум противопоказания к обследованию
Ультразвуковое исследование считается безопасной диагностикой, поэтому не имеет ограничений к проведению.
Однако лучше не проводить диагностику в таких случаях:
- Если нарушены правила подготовки к процедуре. Нарушение рекомендаций могут искажать результаты исследования.
- При наличии обширных ожогов, дерматологических болезней на области живота. Такие поражения создают помехи для тесного контакта датчика с кожей и доставляют болезненные ощущения пациенту.
- Не рекомендовано делать УЗИ, если у исследованного наблюдается скопление газов в кишечнике. Этот фактор воздействует на точность и достоверность результатов.
Ультразвуковое исследование имеет массу преимуществ по сравнению с другими диагностическими методами. Такими плюсами считаются:
- Общедоступность процедуры
- Неинванзивность исследования
- Точность и достоверность результатов
- Быстрота и безболезненность процедур
- Получение расшифровки в краткий срок
- Безопасность метода
- Простота подготовки
- Доступная цена
Еще одним преимуществом считается возможность обследования практически всех органов брюшной полости. Кроме того, правильно установленный диагноз поможет подобрать соответствующую и эффективную тактику лечения, что позволяет избежать нежелательных последствий.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Комментарии
К УЗИ брюшной полости лучше подготовиться со всей ответственностью — не есть запрещенных продуктов, вместо активированного угля эффективнее будет сделать клизму. В идеале такое обследование желательно проходить ежегодно — оно безвредно и ты будешь знать обо всех происходящих с органами изменениях, к чему готовиться, надо ли менять образ жизни.
Добавить комментарий Отменить ответ
В продолжение статьи
Мы в соц. сетях
Комментарии
- Катя – 04.01.2018
- Алиса – 03.01.2018
- Полина – 03.01.2018
- Анастасия – 02.01.2018
- Иван – 02.01.2018
- Елена – 01.01.2018
Темы вопросов
Анализы
УЗИ / МРТ
Новые вопросы и ответы
Copyright © 2018 · diagnozlab.com | Все права защищены. г. Москва, ул. Трофимова, д. 33 | Контакты | Карта сайта
Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом
Источник: http://diagnozlab.com/uzi/abdomen/kak-pravilno-podgotovitsya-k-uzi-bryushnoj-polosti.html
Подготовка к УЗИ органов брюшной полости
Современное исследование ультразвуком – простая процедура, которая позволяет оценить состояние здоровья внутренних органов пациента, установить их размеры, выявить опухоли и определить другие важные аспекты. Чтобы врач мог качественно осмотреть сосуды и органы, расположенные в осматриваемом пространстве, предварительно необходимо подготовиться к процедуре. Надлежащая подготовка к УЗИ органов брюшной полости гарантирует достоверность поставленного диагноза. Каждый раз при подозрениях на любые заболевания следует проходить данный вид обследования организма.
Как подготовиться к УЗИ брюшной полости и почек
Если у человека возникла необходимость провести УЗИ, обязательным этапом является комплексная подготовка к процедуре. Врач не сможет точно определить причину ухудшения вашего самочувствия, если при исследовании брюшной полости в кишечнике будут газы или объемные скопления воздуха. В данном случае луч аппарата просто не сможет пройти на нужную глубину, поэтому крайне важно соблюдать диету и провести чистку кишечника перед диагностикой. Ниже приведены конкретные советы, как готовиться к УЗИ брюшной полости.
Соблюдение диеты
Готовиться к обследованию брюшины рекомендуется начинать за 3-4 дня, но лучше изменить рацион питания раньше. Диета перед УЗИ брюшной полости обязательна для сокращения в кишечнике объемов образующихся газов. Только так врач будет иметь возможность детально рассмотреть внутренние органы больного. Что можно есть перед УЗИ брюшной полости:
- диетическое мясо в отварном или запеченном виде;
- куриное яйцо;
- нежирную рыбу (вареную, приготовленную на пару);
- каши (овсянку, гречку, перловку);
- твердый сыр нежирных сортов.
Рекомендация врачей – кушать часто, но маленькими порциями. Хорошо, если суточный рацион больного будет включать 4-6 приемов пищи. Пить жидкость не допускается в процессе приема пищи и сразу же после него. Больные могут потреблять воду без газа и несладкий чай до и по прошествии часа после приема основной пищи. Пить жидкость необходимо в минимальном объеме, равном 1,5-2 литрам в сутки. Такая диета соблюдается до вечера перед УЗИ (если обследование будет проводиться сутра). Придерживаться ее должны даже девушки с ранним сроком беременности. Исследование проходит на голодный желудок.
Что нельзя есть перед УЗИ брюшной полости:
- газированные напитки, алкоголь;
- сладости, включая выпечку;
- хлебобулочные изделия;
- бобовые;
- сырые фрукты, овощи;
- кисломолочные продукты;
- напитки с кофеином в составе;
- жирные сорта рыбы, мяса.
Очищение кишечника
Обязательным этапом подготовки к исследованию органов брюшины является очищение кишечника. Его проводят накануне обследования вечером (не позже 18 часов). Для этого используется чаша Эсмарха, наполненная полутора литрами сырой прохладной воды. После механической чистки кишечника принимаются препараты-сорбенты типа активированного угля и др. Альтернативой клизме служит прием слабительных средств и послабляющих чаев для подготовки к УЗИ органов брюшной полости.
Прием лекарственных препаратов
Пациенты могут принимать перед исследованием брюшины следующие препараты: Эспумизан, Инфакол, Куплатон, Боботик. Их пьют до проведения обследования на протяжении трех суток, причем дозировка рассчитывается зависимо от возраста больного. Если подобные препараты симетикона плохо переносятся вами или не показывают ожидаемого эффекта, используйте сорбенты (Смекта, Сорбекс). Вечером накануне и утром до УЗИ следует принять возрастную дозу препарата.
Дополнительные особенности подготовки к исследованию
- Воспрещается курить как минимум 2-3 часа перед исследованием.
- Нельзя жевать резинку или сосать леденцы перед процедурой.
- Диабетикам нельзя долго быть голодными, поэтому об этом стоит предупредить врача заранее.
- Если вы проходили рентгенографию или ирригоскопию, после процедур должно пройти не меньше 2 суток.
- Сообщите врачу, если вы принимаете спазмолитики, к примеру, Спазмалгон, Но-шпу, Папаверин, др.
- Можно ли пить воду перед УЗИ брюшной полости? Если вам предстоит ультразвуковое исследование почек, заминут до процедуры примите литр-полтора воды. В остальных случаях, потребление воды перед обследованием запрещено, процедура проходит натощак.
Как правильно подготовить ребенка к УЗИ
Избавление от газов, имеющих свойство скапливаться в отделах кишечника, считается главной целью подготовки к УЗИ органов брюшной полости. Становится очевидной необходимость убрать из рациона ребенка определенные продукты, которые способствуют активному газообразованию хотя бы за 4 суток до обследования. Перед УЗИ брюшной полости необходимо исключить продукты:
Если организм ребенка имеет склонность к сильному газообразованию, рекомендуется за 2-4 дня до ультразвукового исследования начать прием ферментных средств и энтеросорбентов (к примеру, Фестал, Эспумизан, уголь). Накануне обследования запрещено проходить колоноскопию и гастроскопию. Если малыш в данный период времени принимает какие-либо препараты, следует обязательно оповестить врача. УЗИ детям, как и взрослым, проводится натощак. Считается нормой покушать не позже, чем за 9 часов до процедуры, после чего нужно отказаться воды и еды.Особенности подготовки маленьких детей к УЗИ:
- Малышам до 12 месяцев за 60 минут до процедуры не давать воды и не кормить за 2,5-3 часа.
- Детям возраста 1-3 года нельзя давать кушать 4 часа, пить – за час до УЗИ.
- Деток старше 3 лет нельзя кормить за 7-8 часов, не давать воды час до обследования.
Где сделать и сколько стоит процедура в Москве
Стоимость УЗИ брюшины зависит от объема исследований. Цена комплексного осмотра будет на порядок выше обследования одного конкретного органа. Государственные и частные клиники имеют свои преимущества, первые проводят УЗИ бесплатно, вторые платно, но некоторые зачастую работают круглосуточно и быстрее предоставляют расшифровку обследования (заключение врача). Выбрать подходящую клинику возможно, открыв один из многочисленных онлайн-справочников медицинских учреждений Москвы, на которых представлены адреса, фото и цены на услуги.
Стоимость комплексного исследования брюшной полости в московских клиниках:
ул. 1-я Брестская, 66.
«Весна на Пресне»
Ул. Рочдельская, 11
Балаклавский проспект, 5
Лечебно-диагностический центр Кутузовский
Ул. Давыдковская улица, 5
Нижняя Радищевская улица, 14/2
Внимание! Читатели Sovets.net рекомендуют:
— Запах изо рта возникает из-за паразитов! Узнать как избавится >>>
— Грибок ногтей вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает как победить грибок .
— Быстро похудеть теперь доступно каждой девушке, об этом рассказывает Полина Гагарина >>>
— Елена Малышева: Рассказывает как похудеть ничего не делая! Узнать как >>>
Видео: алгоритм подготовки пациента к УЗИ брюшной полости
Комплексная подготовка к процедуре требует знания, что входит в УЗИ брюшной полости. Обследование брюшины ультразвуком эффективно для оценки состояния печени, желудка, желчного пузыря, селезенки, забрюшинного пространства, сосудов, поджелудочной железы. Преждевременная очистка кишечника и сбалансированная диета имеют огромное значение для будущих результатов УЗИ, поскольку непосредственно влияют на качество получаемого изображения. Посмотрев видео, вы узнаете, как необходимо готовиться к процедуре.
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Источник: http://sovets.net/4135-podgotovka-k-uzi-organov-bryushnoi-polosti.html
Подготовка к УЗИ печени и почек
При отклонениях от нормы и болевых ощущениях в районе любых органов лечащий врач может назначить ультразвуковое исследование. При болях в области правого подреберья, в области поясницы назначается УЗИ печени и почек. При риске травмы органов исследование проводится в экстренном порядке, при регулярных плановых проверках органы обследуются согласно расписанию.
УЗИ почек
Ультразвуковое исследование почек назначается при подозрении на острые или хронические заболевания, при травмировании близлежащих тканей и органов, а также в качестве профилактического обследования. Диагностика проводится специальным аппаратом для УЗИ на тощий желудок, с обязательной трехдневной профилактикой газообразования в кишечнике. С этой целью назначаются слабительные средства и сорбенты, а также соблюдение специальной диеты.
В ходе самого процесса, при помощи датчика, сканируется область почек в разных положениях тела пациента: сидя, стоя, лежа на боку и на спине. В результате определяются размеры, форма и структура органов, а также определяется наличие патологий в почках. Результаты УЗИ с описанием выдаются на руки пациенты или отправляются лечащему врачу.
Обратите внимание! УЗИ почек, на сегодняшний день, является самым эффективным и безопасным методом диагностики патологий мочевыделительного аппарата человека. При наличии современного оборудования, точность результатов не уступает компьютерной томографии. А при исследовании кровотока в почках, УЗИ с доплером является единственным и уникальным методом диагностики.
Благодаря ультразвуковому исследованию, определяется форма и местоположение почек, мочевого пузыря, мочеточника. Под контролем аппарата для УЗИ проводится размещение дренажных трубок и биопсийных игл (для извлечения жидкости из гнойных образований или кист). Также процедура используется для определения кровотока в органах и для оценки трансплантата после пересадки.
Показания для проведения УЗИ почек
Ультразвуковое исследование почек рекомендуется пациентам с такими симптомами:
- Боли в районе поясницы;
- Дизурия (расстройство мочеиспускания);
- Повышение артериального давления;
- Нарушение в функционировании почки;
- Изменения в анализах мочи, указывающие на патологию;
- Травматические повреждения близлежащих тканей или самих почек;
- Энурез;
- Новообразования;
- Врожденная патология наружных половых органов;
- Острые и хронические воспаления близлежащих органов или самих почек;
- Заболевания эндокринной системы;
- Инфекционные заболевания.
Обратите внимание! УЗИ надпочечников и почек делается пациентам с повышенным артериальным давлением, снизить которое не удается в ходе лечения.
При беременности УЗИ не относится к обязательному обследованию, однако оно может быть назначено при жалобах со стороны мочеполовой системы и хронических почечных заболеваниях возникших до беременности. Учитывая, что почки могут быть сдавлены беременной маткой, и при возникновении инфекции, может начаться острый воспалительный процесс. С целью предотвращения развития острой почечной недостаточности и своевременности диагностики патологических состояний, беременным может назначаться УЗИ данных органов.
Обратите внимание! УЗИ может являться обязательным условием для получения медицинской книжки при ежегодном профилактическом осмотре.
Подготовка к УЗИ почек
Для проведения качественной диагностики, необходимо исключить пустоты из органов брюшной полости. С этой целью на протяжении нескольких суток до проведения УЗИ проводится профилактика газообразования в кишечнике, а непосредственно перед самой процедурой наполняется мочевой пузырь. За час до процедуры, пациенту необходимо выпить примерно 1 литр негазированной воды, сока или любой другой жидкости, которая не образует газы в кишечнике.
УЗИ печени
УЗИ печени имеет свои особенности и требует специальной подготовки при плановом обследовании. При экстренных исследованиях (например, при внутренних кровотечениях) подготовка не проводится.
Подготовка к УЗИ печени
Подготовка к проведению ультразвукового исследования печени начинается примерно за 7 дней до диагностики. Период более длительный, чем при подготовке к УЗИ почек. Это связано с тем, что желчные протоки выходят в просвет двенадцатиперстной кишки и сама печень частично «лежит» на кишках. А поскольку ультразвук не проникает через пустоты, требуется исключить их появление во время диагностики.
Для этого пациенту назначается специальная диета, исключающая употребление бобовых, молочных продуктов (включая кисломолочные), алкоголь (включая пиво), газированные напитки, сырые фрукты и овощи, клетчатки, сладкой выпечки и выпечки из цельной муки. Последний прием пищи перед процедурой должен быть за 12 часов (в особых случая, когда такой промежуток между приемами пищи не допустим, лечащий доктор должен назначить продукты, употребление которых допустимо).
Если вместе с печенью обследуется и желчный пузырь, тогда из рациона пациента исключаются абсолютно все соки и фрукты, а последний прием жидкости до обследования должен быть, по крайней мере, за 6 часов. Поэтому, у своего лечащего врача уточните какую пищу вам можно употреблять, чтобы результаты были как можно более точными.
Как подготовиться к одновременному УЗИ почек и печени?
Кроме соблюдения диеты на протяжении назначенных дней, необходимо за 2-3 суток до даты проведения диагностики начать прием слабительных средств и сорбентов, а также делать очистительные клизмы в эти дни. Это предотвратит газообразование и очистит кишечник от каловых отложений.
Что взять с собой в кабинет УЗИ?
Для проведения ультразвукового исследования необходимо с собой иметь:
- Одноразовую клеенку (чтобы застелить кушетку);
- Полотенце, которое вы можете постелить под себя для большего комфорта, а затем использовать его, чтобы вытереть гель с поверхности кожи;
- Одноразовый пакетик с гелем для УЗИ;
- Одноразовые перчатки;
- Медицинскую или амбулаторную карту;
- Направление врача.
В негосударственных медицинских клиниках и кабинетах, в зависимости от уровня сервиса, вам может этот список принадлежностей для УЗИ не понадобиться. Все, что необходимо выдается на месте проведения диагностики для однократного использования, и затем выбрасывается после проведения процедуры.
Источник: http://lecheniepochki.ru/diagnostika/uzi/uzi-pecheni-i-pochek.html
uziprosto.ru
Энциклопедия УЗИ и МРТ
УЗИ брюшной полости и почек: правильная подготовка к обследованию
Последние десятилетия ультразвуковой метод обследования стал неотъемлемой частью обследования практически при любой патологии. Диагностический поиск патологии брюшной полости и почек так же невозможен без УЗИ.
Помимо оценки структуры и размеров органа при обычном УЗИ, применение цветного допплеровского картирования позволяет оценить кровоток, его скоростные показатели, обнаружить участки с повышенным и сниженным кровотоком. Эта информация имеет важное значение при определении травм и их последствий, а так же незаменима при онкологической патологии.
Ультразвуковое исследование с применением контрастных веществ — это новый этап в развитии данного метода. Информация, полученная в результате такого обследования, позволяет дифференцировать доброкачественные и злокачественные образование без инвазивного вмешательства. Однако высокая стоимость контраста пока ограничивает его широкое применение.
В каких случаях делать?
Показания для УЗ-исследования брюшной полости многочисленные, основные это:
- жалобы на болевой синдром, локализующийся или иррадиирующий в правое подреберье
- чувство тяжести после еды
- нарушения пищеварения, диспепсические расстройства
- динамическое наблюдение при наличии хронической патологии органов гепато-билиарной системы и поджелудочной железы (гепатиты, панкреатиты, цирроз, портальная гипертензия, желчнокаменная болезнь)
- подозрение о наличии опухолевого образования
- поиск метастаз при наличии известного первичного очага
- контроль проведенного лечения
- травмы живота
В последнее время, УЗ-обследование имеет значимость при диагностике острого аппендицита, заболеваний кишечника, включая онкопатологию. Возможно так же проведение исследования без наличия показаний, по желанию пациента с целью скрининга органической патологии.
Показания для УЗИ почек:
- тянущие боли в пояснице
- боль при мочеиспускании
- дизурические расстройства
- плановый осмотр при выявленных хронических заболеваниях и аномалиях развития
- изменения в анализах мочи
- артериальная гипертензия (особенно при отсутствии эффекта от гипотензивной терапии)
- травматические повреждения органов брюшной полости и забрюшинного пространства
- онкопоиск первичного очага и метастатического поражения
Абсолютных противопоказаний для УЗИ брюшной полости и почек нет и, при необходимости, возможно многократное проведение процедуры даже через минимальные сроки.
Подготовка к обследованию
Для достижения максимальной информативности ультразвукового обследования, очень важно за ранее и правильно начать подготовку к процедуре. Минимальный срок подготовки — 3 дня.
Цель проводимых мероприятий — уменьшить загазованность кишечника. Для этого необходимо придерживаться диеты, ограничивающей продукты, стимулирующее газообразование.К ним относятся: бобовые, черный хлеб и сдобная выпечка, сырые фрукты и овощи, алкогольные и газированные напитки, крепкий кофе, чай, цельное молоко, а также кисломолочные продукты.
По возможности, в дни подготовки приемы пищи должны чаще и меньшими порциями. Питьевой режим необходимо оптимизировать, употребляя как минимум 1,5 литра жидкости ежедневно. Оптимальный рацион в эти дни должен состоять из отварных или запеченных нежирных сортов мяса и рыбы, различных каш, не наваристых бульонов, бездрожжевого подсушенного хлеба.
Все дни подготовки целесообразно использовать энтеросорбенты в дозе, рассчитанной на килограмм массы тела. Если помимо исследования паренхиматозных органов брюшной полости, будет проводиться исследование кишечника, необходимо проведение очистительной клизмы накануне исследования.
Прием спазмолитичеких препаратов желательно, при возможности, желательно ограничить на период подготовки. Это требование так же касается слабительных препаратов на основе лактулозы.
Последний прием пищи перед ультразвуковым исследованием должен быть за 6-7 часов до исследования. За 1,5-2 часа ограничивается курение, а так же использование жевательных резинок. В отношении пациентов, имеющих сахарный диабет, данные требования тяжело применить, поэтому для них возможен легкий перекус за 3-4 часа до исследования.
У детей, особенно первого года жизни, данные требования выполнить невозможно. У них УЗИ проводится к концу пищевой паузы (в среднем, промежуток между кормлением 3-4 часа), поэтому режим кормлений нужно учитывать при записи на исследование. Питье желательно ограничить заминут до проведения процедуры. Вместо энтеросорбентов возможно использование препаратов симетикона в возрастных дозировках. Дети старшей возрастной группы проходят подготовку аналогично взрослым.
В некоторых случаях при исследовании почек возникает необходимость осмотра мочевого пузыря. Для этого он должен быть заполнен. Этот момент лучше уточнить перед прохождением УЗИ у врача, который направляет на исследование. Если необходимо наполнение мочевого пузыря, заминут до начала обследования необходимо выпитьмл негазированной жидкости.
Проведение ультразвукового исследования брюшной полости и почек возможно без подготовительных мероприятий, если имеются экстренные показания. Однако это снижает качество визуализации, и соответственно, негативно сказывается на качестве результатов исследования.
Методика исследования
Исследование проводится в положении пациента на спине, правом и левом боку. При необходимости, для улучшения визуализации, врач может попросить сделать глубокий вдох или задержать дыхание. Исследование почек проводится так же полипозиционно, дополнительно используется доступ со спины. При определении подвижности почек УЗИ проводится в положении лежа и стоя.
УЗИ желчного пузыря с определением функции
При проведении ультразвукового исследования желчного пузыря с определением функции занимает более длительное время и выполняется при наличии показаний к этому виду исследования. Процедура проходит строго натощак для определения максимальных размеров желчного пузыря. Оптимально проведение обследования утром.
Схема подготовки до исследования, как и при обычном исследовании брюшной полости. С собой нужно взять желчегонный завтрак. В качестве его может быть либограмм жирного йогурта или сливок, либо сырые куриные желтки. Последнее в настоящее время используются редко, в связи с риском сальмонеллеза. После проведения обычного УЗ-исследования, обследуемый съедает подготовленный завтрак.
В дальнейшем УЗИ и измерением и оценкой структуры желчного пузыря проводиться четыре раза с промежутком 15 минут. В конце исследования пациент получает заключение с установленным вариантом сократительной функцией желчного пузыря (гиперкинетический, гипокинетический, нормокинетический).
Дальнейшая тактика
После окончания исследования, врач выдает на руки протокол исследования с подробным описанием результатов исследования. В нем указаны: размеры исследуемых органов, структура, диаметры центральных сосудов (а при наличии показаний, и скоростные показатели в них), подробное описание выявленных изменений. В заключение выносится выявленная патология.
Диагноз врач ультразвуковой диагностики не выставляет. При выявлении очаговых или диффузных изменений органов, нужно обратиться к специалисту в данной области, для решения вопроса о необходимости дообследования (в каком объеме), а также выставления диагноза.
При выявлении патологии печени, селезенки или поджелудочной железы необходима консультация гастроэнтеролога. В качестве дообследования возможно проведение: рентгенографии с контрастированием, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, биопсии под УЗ-контролем, эластографии. Из лабораторных анализов диагностическую важность имеют: биохимический анализ крови, специфические иммунологические тесты.
При выявлении патологии почек рекомендована консультация уролога или нефролога. Дополнительные методы исследования: экскреторная урография, сцинтиграфия, магнитно-резонансная томография. Значимые лабораторные показатели: анализы мочи (общий, по Земницкому, по Нечипоренко), биохимический и общий анализ крови.
При выявлении объемных образований или при подозрении на онкопатологию необходима консультация хирурга и онколога.
Правильная подготовка перед ультразвуковой диагностикой расширяет ее диагностические возможности. При исследовании брюшной полости и почек диагностическая значимость и специфичность достигает 60-70%. Исследование кишечника имеет прикладное значение, однако, при технически правильном проведении процедуры, позволяет определить объем необходимого дообследования.
Доступность, безопасность, а также информативность позволяет считать ультразвуковой метод исследования основным при поиске патологии в данной анатомической области. Однако качество полученной информации во многом зависит от профессионализма врача, проводящего исследование, и качества используемой аппаратуры.
Источник: http://uziprosto.ru/ultrazvuk/briushnoi-polosti/podgotovka-k-uzi-bryushnoj-polosti-i-pochek.html
УЗИ печени, УЗИ почек - как подготовиться к процедуре
Печень — это один самых функционально важных органов в теле человека, на котором лежит множество жизненно необходимых задач. Именно поэтому следует контролировать его состояние. В случае возникновения дискомфорта, болевых ощущений и других тревожных признаков необходимо обратиться к специалисту. Один из самых эффективных и информативных способов диагностирования и исследования данных органов — это ультразвуковое исследование (УЗИ). Как УЗИ почек, так и УЗИ печение предполагает со стороны пациента специальную подготовку.
Ультразвуковое исследование печени позволяет специалисту определить структуру печеночной ткани, диаметр печеночных артерий и сосудов, размер и состояние ткани желчного пузыря, а также может проанализировать отклонение характеристик органа от нормы. Здоровое функционирование печени зачастую зависит от остальных органов пищеварительной системы, поэтому доктора рекомендуют проходить ультразвуковое исследование всей брюшной полости. Своевременная диагностика поможет застать заболевание на раннем этапе развития. Существуют определенные показания, при которых назначается ультразвуковое исследование печени:
- Результаты общих и биохимических анализов крови и мочи, которые свидетельствуют о патологии печени;
- Длительное медикаментозное лечение;
- Выраженный желтый оттенок кожи, глазных склер и слизистых;
- Травматизация тканей брюшной полости;
- Вирусные или химические гепатиты;
- Болевые ощущения и распирание в области правого подреберья;
- Увеличенные или уменьшенные размеры органа и его сегментов;
- Новообразования (доброкачественные или злокачественные), наличие которых было выявлено во время проведения иных методик диагностики;
- Возможное наличие гнойного новообразования, а также паразитических червей;
- Гинекологическое обследование;
- Подбор средств гормональной контрацепции.
Ультразвуковое исследование печени предоставляет возможность обнаружить различные гепатиты, раковые опухоли и метастазы, кистозные новообразования, гемангиомы, цирротические изменения в печеночных тканях, желчнокаменную болезнь, фиброз, кальцинаты. Не менее важным является обследование почек, которые являются основной частью мочевыводящей системы человеческого организма. Они наиболее повержены возникновению кистозных образований, полипов и камней, наличие которых возможно обнаружить посредством ультразвукового исследования. Имеется ряд показаний, при которых назначается УЗИ почек:
- Болевые ощущения и дискомфорт в поясничном отделе;
- Неестественный цвет мочи;
- Болевые ощущения при мочеиспускании;
- Длительное время проявляющаяся отечность;
- Отклонения от нормальных показателей в анализе мочи;
- Наличествование процессов воспаления(цистит, пиелонефрит);
- Гипертония (необходимо обследование артерий в почках);
- Травмы или патологии мочевыделительной системы;
- Патологии мочеполовой системы;
- Подагра, диабет.
Как подготовиться к УЗИ печени?
За 72 часа до начала ультразвукового исследования нужно вычеркнуть из рациона те блюда и продукты, которые могут спровоцировать излишнее газообразование. Среди таких: черный хлеб, свежие фрукты и овощи, газированные напитки и молочные продукты, чечевица, горох, фасоль. Также необходимо придерживаться специальной диеты, включающей следующие блюда и продукты:
- Пшеничная, пшенная, овсяная, рисовая, гречневая каши на воде;
- Нежирные сорта рыбы и мяса, которые приготовлены на пару;
- Твердые сорта нежирного сыра;
- Вареные куриные яйца;
- Фрукты и овощи, приготовленные в духовке.
Пища должна быть разбита на несколько приемов, переедание категорически не допускается. Последний прием пищи должен происходить за 5-6 часов до ультразвукового обследования брюшной полости и печени. УЗИ необходимо проводить натощак. Также рекомендуется употреблять не менее полутора литров жидкости (чистой воды или несладкого чая). Для людей, страдающих сахарным диабетом, беременных женщин и маленьких детей предполагается более щадящая диета. Пациентам с диабетом разрешается легко позавтракать перед исследованием едва сладким чаем и двумя-тремя сухариками. Младенца можно покормить в день процедуры обследования, но последний прием пищи должен производиться за 3-4 часа до процедуры, иначе качественно провести УЗИ печени не получится.
Детям более старшего возраста желательно сделать перерыв между приемами пищи в 4 часа, а если ребенок трудно переносит голод, то можно дать ему немного воды. Беременным женщинам также полагается щадящий режим питания, но если та способна перенести голод, то лучше ничего не есть за 2-3 часа до проведения ультразвукового исследования. Если больной страдает ожирением, то дополнительные рекомендации и процедуры назначает специалист. Зачастую в них входит использование клизмы для очищения за день до ультразвукового исследования (только по рекомендации врача).
Перед УЗИ печени необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом в отношении употребления медикаментов, как тех, которые вы принимаете на постоянной основе, так и тех, которые выписываются непосредственно перед диагностикой. Чаще всего это медикаментозные средства, которые улучшают пищеварительный процесс и ликвидируют метеоризм.
Как подготовиться к УЗИ почек?
Как правило, УЗИ проводится комплексно, рассматриваются остальные органы мочевыводящей системы. За 72 часа до проведения ультразвукового исследования почек необходимо вычеркнуть из рациона жареные, острые, соленые, жирные и сладкие блюда, фасоль, горох и капусту, газированные напитки, поскольку те могут усилить воспалительный процесс, если тот присутствует, а также спровоцировать вздутие живота.
Врачи рекомендуют воздержаться от пищи за 8 часов до проведения диагностики, а также через полтора часа после последней трапезы принять активированный уголь (необходимо принимать лекарства только по показаниям специалиста). Это поможет избавить кишечник от скопившихся газов. Непосредственно перед диагностикой следует выпить один или полтора литра негазированной воды или чая без сахара. Детям до 2 лет необходимо выпить 100 миллилитров жидкости, детям от 3 до 7 — 200 миллилитров, от 8 до 11 — 300, а детям старше 12 — от 400 миллилитров. Можно давать детям компот или сок, но лучше обычную воду. Лучше не мочиться, поскольку для УЗИ почек требуется наполненный мочевой пузырь.
Лекарственные препараты и другие процедуры
Для стимулирования функции секреции перед ультразвуковым обследованием печени доктор может выписать «Мезим» («Фестал»), а также энтеросорбенты (например, «Смекту», «Полифепан» или «Полисорб»). Все перечисленные медикаменты можно употреблять только после рекомендации лечащего врача, поскольку у пациента может быть индивидуальная непереносимость или другие противопоказания по данным медикаментам.
Если у ребенка наблюдаются проблемы с пищеварительной системой или метеоризм, то доктор может назначать «Эспузин», «Коликид» и другие подобные медикаменты. Следует воздержаться от приема таких препаратов, как «Но-шпа», «Аспирин», ацетилсалициловая кислота. Перед ультразвуковым исследованием кишечник должен быть чист, поэтому при проблемах со стулом можно принять слабительное или использовать свечу. Если кишечник за несколько часов так и не очистился, то можно применить очистительную клизму. Если пациент до проведения ультразвукового исследования печени проходил фиброгастродуоденоскопию, колоноскопию, гастрографию или ирригоскопию, то специалисту необходимо сообщить об этом, поскольку проведение УЗИ после этих методов диагностики может показать неправильный или неточный результат.
Результаты диагностики
Результаты УЗИ печени требуют расшифровки специалиста. Когда проводится ультразвуковое исследование, то рассматриваются размеры, поверхность и формы печеночных долей и сегментов, а также вен, артерий печени и почек, желчных протоков. Данные, полученные в ходе исследования, сравниваются с общепринятыми медицинскими стандартами.
Ппереднезадняя или сагиттальная величина левой доли печени у взрослого человека не должен превышать 70 миллиметров, величина правой доли — 125 миллиметров. Размер общего желчевыводящего протока в норме составляет 60-80 миллиметров, диаметр портальной вены не должен превышать 13 миллиметров. Края печеночной полости должны быть острые и гладкие по структуре, поверхность печеночной паренхимы — без вмятин, бугров и волн. УЗИ почек позволяет выявить наличие камней и новообразований.
Проведение УЗИ печени и почек
Обычно ультразвуковое исследование назначается на утреннее время. Доктора считают, что это наиболее оптимальное время для диагностики, так как пациент еще не успевает сильно проголодаться, а в случае проведения УЗИ после 14 часов дня больному придется голодать (если это не беременная женщина или ребенок). УЗИ печени и почек проводит специалист с необходимыми знаниями и обширным опытом в области ультразвукового исследования.
Специальный прибор для диагностики — это эхотомоскоп. Процедура длится не более получаса, если не требуется дополнительных обследований. УЗИ совершенно безболезненно, но иногда пациент может испытывать легкий дискомфорт из-за нажима датчика. Никаких усилий со стороны больного не предполагается. Иногда врачу требуется, чтобы исследуемый задержал дыхание или повернулся определенным образом для лучшего рассмотрения органа. Также на кожу наносится вспомогательный гель, который улучшает сканирование брюшной полости.
узи печени и почек как подготовиться
При отклонениях от нормы и болевых ощущениях в районе любых органов лечащий врач может назначить ультразвуковое исследование. При болях в области правого подреберья, в области поясницы назначается УЗИ печени и почек. При риске травмы органов исследование проводится в экстренном порядке, при регулярных плановых проверках органы обследуются согласно расписанию.
УЗИ почек
Ультразвуковое исследование почек назначается при подозрении на острые или хронические заболеванияУльтразвуковое исследование почек назначается при подозрении на острые или хронические заболевания, при травмировании близлежащих тканей и органов, а также в качестве профилактического обследования. Диагностика проводится специальным аппаратом для УЗИ на тощий желудок, с обязательной трехдневной профилактикой газообразования в кишечнике. С этой целью назначаются слабительные средства и сорбенты, а также соблюдение специальной диеты.
В ходе самого процесса, при помощи датчика, сканируется область почек в разных положениях тела пациента: сидя, стоя, лежа на боку и на спине. В результате определяются размеры, форма и структура органов, а также определяется наличие патологий в почках. Результаты УЗИ с описанием выдаются на руки пациенты или отправляются лечащему врачу.
Обратите внимание! УЗИ почек, на сегодняшний день, является самым эффективным и безопасным методом диагностики патологий мочевыделительного аппарата человека. При наличии современного оборудования, точность результатов не уступает компьютерной томографии. А при исследовании кровотока в почках, УЗИ с доплером является единственным и уникальным методом диагностики.
Благодаря ультразвуковому исследованию, определяется форма и местоположение почек, мочевого пузыря, мочеточника. Под контролем аппарата для УЗИ проводится размещение дренажных трубок и биопсийных игл (для извлечения жидкости из гнойных образований или кист). Также процедура используется для определения кровотока в органах и для оценки трансплантата после пересадки.
Показания для проведения УЗИ почек
Ультразвуковое исследование почек рекомендуется пациентам с резкой болью в районе поясницыУльтразвуковое исследование почек рекомендуется пациентам с такими симптомами:
- Боли в районе поясницы;
- Дизурия (расстройство мочеиспускания);
- Повышение артериального давления;
- Нарушение в функционировании почки;
- Изменения в анализах мочи, указывающие на патологию;
- Травматические повреждения близлежащих тканей или самих почек;
- Энурез;
- Новообразования;
- Врожденная патология наружных половых органов;
- Острые и хронические воспаления близлежащих органов или самих почек;
- Заболевания эндокринной системы;
- Инфекционные заболевания.
Обратите внимание! УЗИ надпочечников и почек делается пациентам с повышенным артериальным давлением, снизить которое не удается в ходе лечения.
При беременности УЗИ не относится к обязательному обследованию, однако оно может быть назначено при жалобах со стороны мочеполовой системы и хронических почечных заболеваниях возникших до беременности. Учитывая, что почки могут быть сдавлены беременной маткой, и при возникновении инфекции, может начаться острый воспалительный процесс. С целью предотвращения развития острой почечной недостаточности и своевременности диагностики патологических состояний, беременным может назначаться УЗИ данных органов.
Обратите внимание! УЗИ может являться обязательным условием для получения медицинской книжки при ежегодном профилактическом осмотре.
Подготовка к УЗИ почек
Для проведения качественной диагностики, необходимо исключить пустоты из органов брюшной полости. С этой целью на протяжении нескольких суток до проведения УЗИ проводится профилактика газообразования в кишечнике, а непосредственно перед самой процедурой наполняется мочевой пузырь. За час до процедуры, пациенту необходимо выпить примерно 1 литр негазированной воды, сока или любой другой жидкости, которая не образует газы в кишечнике.
УЗИ печени
УЗИ печени имеет свои особенности и требует специальной подготовки при плановом обследовании. При экстренных исследованиях (например, при внутренних кровотечениях) подготовка не проводится.
Подготовка к УЗИ печени
Подготовка к проведению ультразвукового исследования печени начинается примерно за 7 дней до диагностикиПодготовка к проведению ультразвукового исследования печени начинается примерно за 7 дней до диагностики. Период более длительный, чем при подготовке к УЗИ почек. Это связано с тем, что желчные протоки выходят в просвет двенадцатиперстной кишки и сама печень частично «лежит» на кишках. А поскольку ультразвук не проникает через пустоты, требуется исключить их появление во время диагностики.
Для этого пациенту назначается специальная диета, исключающая употребление бобовых, молочных продуктов (включая кисломолочные), алкоголь (включая пиво), газированные напитки, сырые фрукты и овощи, клетчатки, сладкой выпечки и выпечки из цельной муки. Последний прием пищи перед процедурой должен быть за 12 часов (в особых случая, когда такой промежуток между приемами пищи не допустим, лечащий доктор должен назначить продукты, употребление которых допустимо).
Если вместе с печенью обследуется и желчный пузырь, тогда из рациона пациента исключаются абсолютно все соки и фрукты, а последний прием жидкости до обследования должен быть, по крайней мере, за 6 часов. Поэтому, у своего лечащего врача уточните какую пищу вам можно употреблять, чтобы результаты были как можно более точными.
Как подготовиться к одновременному УЗИ почек и печени?
Кроме соблюдения диеты на протяжении назначенных дней, необходимо за 2-3 суток до даты проведения диагностики начать прием слабительных средств и сорбентовКроме соблюдения диеты на протяжении назначенных дней, необходимо за 2-3 суток до даты проведения диагностики начать прием слабительных средств и сорбентов, а также делать очистительные клизмы в эти дни. Это предотвратит газообразование и очистит кишечник от каловых отложений.
Что взять с собой в кабинет УЗИ?
Для проведения ультразвукового исследования необходимо с собой иметь:
- Одноразовую клеенку (чтобы застелить кушетку);
- Полотенце, которое вы можете постелить под себя для большего комфорта, а затем использовать его, чтобы вытереть гель с поверхности кожи;
- Одноразовый пакетик с гелем для УЗИ;
- Одноразовые перчатки;
- Медицинскую или амбулаторную карту;
- Направление врача.
В негосударственных медицинских клиниках и кабинетах, в зависимости от уровня сервиса, вам может этот список принадлежностей для УЗИ не понадобиться. Все, что необходимо выдается на месте проведения диагностики для однократного использования, и затем выбрасывается после проведения процедуры.
Source: LecheniePochki.ru