Узи органов брюшной полости комплексное

Комплексное УЗИ органов брюшной полости - МЦЖЗ "Фемина"

УЗИ или ультразвуковое исследование – один из самых информативных и безопасных методов диагностики внутренних органов. С помощью данной процедуры специалисты могут провести исследования как паренхиматозных органов (состоящих из сплошной ткани), так и полых органов.

Самые популярные вопросы, связанные с процедурой УЗИ органов брюшной полости, это:

Какие органы проверяют в ходе процедуры;
Как проходит процедура УЗИ органов брюшной полости;
Нужна ли какая-либо подготовка к УЗИ органов брюшной полости.

На первый вопрос об УЗИ брюшной полости - о том, какие органы проверяют, можно ответить следующим образом - специалисты исследуют такие органы, как:

печень;
желчный пузырь;
поджелудочная железа;
селезенка.

Очень часто врачи вместе с УЗИ органов брюшной полости назначают и исследование почек подобным образом.

Клинические проявления для прохождения УЗИ

Самые распространенные симптомы, при которых назначается УЗИ органов брюшной полости, являются:

болевые ощущения в верхней части живота;
резкие болевые ощущения внизу живота;
тяжесть под ребрами;
ощущение тяжести в животе;
метеоризм и другое.

Какие болезни можно определить, применив данные процедуры УЗИ? Исследование ультразвуком органов брюшной полости способствует выявлению таких болезней, как:

гепатит;
цирроз;
повреждения органов при различных травмах;
нарушения функций органов;
новообразования различного характера, в том числе и рак;
воспалительные процессы внутренних органов.

Безусловно, это не весь перечь заболеваний, которые можно выявить с помощью ультразвукового обследования.

Метод проведения УЗИ внутренних органов брюшной полости

Во время исследования пациент лежит на спине. На поверхности живота пациента врач устанавливает и передвигает ультразвуковой датчик. В некоторых случаях, чтобы картинка получилась четче, необходимо переворачиваться на бок. Иногда, из-за особенностей положения внутренних органов пациента, процедуру УЗИ внутренних органов брюшной полости осуществляют, при положении пациента сидя.

Общая продолжительность процедуры не более 15 минут, но такое УЗИ сможет обнаружить многие заболевания на ранней стадии и приступить к их незамедлительному лечению.

При проведении данной процедуры, врачи обращают внимание на:

Состояние печени, присутствие в ней камней.
Положение, форму и состояние стенок желчного пузыря, присутствие в желчном пузыре посторонних включений, а так же состояние желчи внутри.
Состояние поджелудочной железы.
Состояние селезенки.
Состояние брюшной полости в целом.

Вследствие данного обследования можно узнать практически все о состоянии внутренних органов. Но иногда результаты неверны, и диагностировать что-либо на основании УЗИ невозможно. К факторам, влияющим на искажение результатов, относят:

Мышечный спазм кишечника, который может быть как результатом заболевания, так и следствием пагубного влияния на организм нездорового образа жизни.
Ожирение, уменьшающее глубину проникновения ультразвукового луча.
Метеоризм в кишечнике.
Рана в месте, где установлен ультразвуковой датчик.
Чрезмерная двигательная активность пациента в течение процедуры.

К сожалению, невозможно исключить влияние абсолютно всех перечисленных выше факторов, но некоторые из них можно исключить, тщательно подготовившись перед УЗИ органов брюшной полости.

УЗИ органов брюшной полости. Подготовка к процедуре.

Чтобы диагностика была максимально точной, нужно подготовиться к процедуре, максимально исключив негативно влияющие на ее качество факторы.

Меры подготовки к процедуре:

Специальная диета. Подробнее о режиме питания можно уточнить у специалиста, направляющего на данную процедуру. Но если кратко, то за 3 дня до процедуры необходимо отказаться от употребления в пищу молока, сладкого, фруктов, газированной воды и других продуктов, которые усиливают процесс газообразования.
Накануне перед исследованием необходимо очистить кишечник.
Процедура проводится натощак.
Если предполагается дополнительное исследование почек, то за час до него необходимо выпить около литра воды.
За пару часов до исследования нельзя жевать жвачку, курить.
При приеме спазмолитиков или препаратов для сердца, необходимо перед процедурой проконсультироваться со специалистом.

Данную процедуру в Новочеркасске можно пройти в центре здоровья «Фемина». Клиника оснащена не только современным стационарным оборудованием, но и специальной портативной аппаратурой, благодаря которой исследование органов брюшной полости можно провести на дому.

Стоимость прохождения ультразвукового обследования зависит от того, какие органы необходимо изучить в ходе процедуры. Так, при выполнении комплексного УЗИ органов брюшной полости, цена процедуры будет выше, чем при исследовании какого-либо одного органа. Тем не менее, в клинике «Фемина» на УЗИ действуют скидки.

УЗИ брюшной полости – что входит?

При различных недугах врачи часто назначают УЗИ брюшной полости, и при этом пациенты даже не подозревают, что входит в эту процедуру. Именно благодаря ей специалисты могут быстро и без ошибок установить состояние органов, их размеры и расположение. Метод является абсолютно безопасным, что позволяет использовать его практически во всех медицинских направлениях. Чаще всего процедура назначается в результате подозрения на развитие того или иного заболевания в брюшном отделе организма.

Когда назначается процедура?

Несмотря на то, что именно входит в УЗИ внутренних органов брюшной полости человека, эта методика назначается при следующих симптомах:

тяжесть в желудке;
появляется чувство распирания после приема пищи;
неприятные ощущения в правом боку;
боли в животе, особенно в верхней части;
горечь во рту;
постоянное и активное образование газов.

Кроме того, процедура используется при подозрении на острые или хронические недуги:

гепатиты;
цирроз печени;
холецистит;
опухоли, будь они злокачественные или доброкачественные.

УЗИ брюшной полости – что туда входит?

Во время процедуры специалисты смотрят множество органов:

Печень является самой крупной железой в организме. Ее главной функцией считается фильтрование токсинов. Кроме того, она хранит углеводы, которые высвобождаются во время стресса или голодания. Также этот орган производит белки и протеины, позволяющие сворачиваться крови. Во время процедуры специалист смотрит изменения структуры печени, ищет опухоли, фиброз, кисту. Метод показывает только явные нарушения в работе. Дополнить имеющуюся картину смогут детальные анализы крови.
Желчный пузырь вместе с соответствующими оттоками. Эта часть сохраняет и концентрирует секрет печени, помогающий в расщеплении жиров. С помощью ультразвука можно рассмотреть практически все виды камней в органе и визуализировать патологии развития. Помимо этого, заметно нагноение стенки. Также специалисты способны увидеть признаки любой формы холецистита.
Поджелудочная железа синтезирует множество ферментов, участвующих в переваривании пищи. Она всегда входит в комплексное УЗИ органов брюшной полости, что помогает при каждом обследовании наблюдать за ее состоянием, и при необходимости вовремя обращать внимание на недуги. Эта часть отвечает за выработку инсулина, стабилизирующего уровень сахара в крови. Процедура может показать такие патологии, как токсоплазмоз, герпес, паротит, панкреатит, опухоли, кисты и другие.
Аорта брюшной полости является самой крупной артерией в организме. Обследование может определить чрезмерное расширение или расслоение. Перед назначением терапии часто дополнительно назначают компьютерную томографию.
Селезенка, которая концентрирует эритроциты. В случае ее чрезмерной работы у человека может возникнуть анемия. Часто при попадании вирусных инфекций этот орган иммунитета увеличивается в размерах. Это служит определенным маркером, помогая специалисту установить правильный диагноз. Кроме того, увеличенный орган уязвим – при небольшом механическом воздействии он может разорваться, что приведет к обильному кровотечению.

Обследование каких органов не обязательно входит в УЗИ брюшной полости?

С врачом можно дополнительно договориться насчет обследования почек. Обычно это стоит дополнительных денежных средств. Кроме того, процедура требует накопления мочи в соответствующих органах.
В некоторых случаях также проводится УЗИ желудка и кишечника. Это позволяет оценить толщину стенок органов, что дает возможность предупредить гастрит и другие недуги.

Статьи по теме:

МСКТ органов брюшной полости с контрастированием

Врач назначил вам контрастную МСКТ брюшной полости? Хотите выяснить, для чего необходим именно этот вид исследования, каковы его основные преимущества? Интересуетесь подготовкой и техникой проведения МСКТ? Подробные ответы на ваши вопросы есть в нашей свежей статье.

Вам назначили пункцию брюшинного пространства? Это несложная хирургическая манипуляция, но у нее есть собственные побочные эффекты и осложнения. Подробнее о методах и целях проведения пункций читайте в нашем сегодняшнем материале.

КТ брюшной полости с контрастом

Выбираете среди различных методик обследования брюшной полости? Самым информативным способом диагностировать большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта является компьютерная томография с контрастированием. Узнать больше об этой процедуре вы сможете из нашей статьи.

Виртуальная колоноскопия – диагностическая процедура, направленная на обследование толстого кишечника. Как следует подготовиться к процедуре, когда виртуальная колоноскопия показана, и кому выполнять ее запрещено, узнаете из нашей статьи.

УЗИ органов брюшной полости

УЗИ органов брюшной полости - трансабдоминальное ультразвуковое сканирование эхоструктуры паренхиматозных органов: печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и протоков, селезенки, а также забрюшинного пространства и сосудов. При УЗИ брюшной полости изображение органов достигается за счет регистрации на экране отраженных ультразвуковых волн. В процессе УЗИ брюшной полости производится оценка внутренней структуры, контуров, топографии, скопления жидкости, наличия изменений органов (воспалений, дополнительных образований, повреждений). Для лучшей УЗ-визуализации врач использует дополнительные приемы: умеренную компрессию передней брюшной стенки датчиком, форсированное дыхание или его задержку, полипозиционный осмотр и др.

Диагностическая ценность УЗИ брюшной полости заключается в возможности обнаружения патологии на ее доклинической стадии, а также уточнения характера и динамики изменений, выявленных другими способами. В большинстве случаев УЗИ брюшной полости также позволяет гастроэнтерологу дифференцировать воспалительные, обменные, дистрофические изменения, врожденные особенности и аномалии, доброкачественные новообразования и онкологические процессы. Комплексное УЗИ брюшной полости является менее затратной методикой, чем компьютерная или МР-томография, поэтому гастроэнтерология широко использует его в качестве скрининг-диагностики.

Показания к УЗИ брюшной полости

Необходимость выполнения УЗИ брюшной полости может быть продиктована широким кругом показаний.

УЗИ брюшной полости проводится для комплексной оценки панкреато-гепатобилиарной системы: поджелудочной железы, печени, селезенки, желчного пузыря и желчевыводящих путей. При неясной картине заболевания УЗИ брюшной полости позволяет уточнить характер жалоб пациента, изменений лабораторных анализов, объективного статуса.

УЗИ брюшной полости является и наиболее простым и ранним методом, призванным исключить или подтвердить наличие опухолевого процесса, а также степени его распространения. При наличии диагностированной патологии посредством динамического УЗИ брюшной полости отслеживаются изменения в органах, оценивается эффективность лечения, определяются осложнения, осуществляется постоперационный контроль.

УЗИ брюшной полости должно быть назначено при абдоминальном болевом синдроме; пальпируемых опухолях, гепато- или спленомегалии; расстройствах пищеварения (рвоте, срыгивании, запоре, диарее); синдроме желтухи, изменениях массы тела (наборе или резкой потере веса), длительной и немотивированной лихорадке, изменениях в лабораторных анализах крови, кала и мочи, перед проведением КТ брюшной полости.

Методом УЗИ брюшной полости могут быть диагностированы изменения печени (цирроз, жировой гепатоз, гепатит), желчевыводящей системы (холецистит, конкременты желчного пузыря, закупорка протоков), поджелудочной железы (панкреатит, рак, панкреонекроз), солидные опухоли, кисты, абсцессы, травматические повреждения органов, асцит, метастазы и мн. др.

УЗИ брюшной полости помогает определиться с выбором оптимального доступа для проведения биопсии печени, лапароцентеза и др. хирургических манипуляций.

Подготовка к УЗИ брюшной полости

Для качественного выполнения УЗИ брюшной полости в течение 2-3-х предшествующих диагностике дней назначается диета, направленная на уменьшение метеоризма: из рациона исключаются овощи, бобовые, фрукты, черный хлеб, соки, молоко. В этот же период целесообразен прием ферментов (мезим-форте, панкреатин, фестал) и препаратов, подавляющих газообразование (эспумизан, полифепан, карболен).

Желательно, чтобы период воздержания от пищи до процедуры УЗИ брюшной полости составлял 8-12 часов.

После выполнения рентгеноконтрастных исследований ЖКТ (ирригоскопии, рентгенографии желудка, пищевода, тонкого кишечника) УЗИ брюшной полости назначается не ранее, чем через 2-3 дня.

УЗИ брюшной полости не следует выполнять после колоноскопии или гастроскопии, поскольку наличие воздуха в кишечнике будет затруднять визуализацию. При планировании УЗИ брюшной полости и эндоскопических исследований в один день в первую очередь следует проводить УЗИ.

Несоблюдение должной подготовки ухудшает визуализацию и может отрицательно сказаться на достоверности результатов УЗИ брюшной полости.

Порядок проведения УЗИ брюшной полости

Во время процедуры УЗИ брюшной полости пациент лежит на кушетке на спине. Для лучшей визуализации отдельных структур может потребоваться изменение положения тела. На кожу в области исследования врач наносит гель и ручным датчиком проводит сканирование органов в зонах их анатомической проекции. Эхографическое изображение органов появляется на мониторе.

Врач перемещает датчик в различных направлениях, проводя полипроекционное и полипозиционное сканирование, в определенных точках может использовать умеренный нажим на брюшную стенку или попросить пациента сделать максимальный вдох и задержать дыхание на несколько секунд. УЗИ брюшной полости занимает 30-40 минут.

При нормальной эхоскопической картине определяются обычные размеры, структура и форма органов, отсутствие дополнительных образований и свободной жидкости в брюшной полости. При различного рода патологии может визуализироваться смещение органов, увеличение либо уменьшение их в размерах, изменение очертаний контуров, увеличение лимфоузлов, патологические включения и образования, осумкованный или свободный выпот в брюшной полости и пр.

Исказить результаты УЗИ брюшной полости может метеоризм, наличие каловых масс или бариевой взвеси в кишечнике, курение перед процедурой, неспокойное поведение пациента, высокая степень ожирения, повязки или открытые раны в зоне сканирования.

По неинвазивности, безопасности, доступности цены УЗИ брюшной полости превосходит другие методы обследования ЖКТ. В диагностике ЖКБ точность УЗИ составляет 98-99%. Однако в дальнейшем, для уточнения данных УЗИ брюшной полости, пациенту могут потребоваться допплерография, КТ, ЭРХПГ, МРТ, радиоизотопное исследование, биопсия.

Показания к назначению УЗИ брюшной полости

Не реже одного раза в год врачи советуют проходить УЗИ брюшной полости, что входит в комплексное обследование при подозрении на заболевания внутренних органов и забрюшинного пространства.

1Причины для прохождения обследования

Показания для прохождения УЗИ:

воспалительные, инфекционные, функциональные или онкологические заболевания;
боли брюшной полости;
опухоль, киста, камни в почках или желчном пузыре;
травмы (последствия не всегда сопровождаются болями);
нарушение оттока мочи;
беспричинное повышение температуры;
возникновение тяжести в желудке, тошноты, горечи во рту;
усиление газообразования.

Не реже одного раза в год врачи советуют проходить УЗИ брюшной полости.

Пациентам необходимо подготовиться к прохождению УЗИ. Подготовительные мероприятия зависят от того, какие органы будет осматривать специалист. Перед обследованием почек необходимо:

отказаться от приема пищи за 8-12 ч до процедуры;
выпить 1,5 л жидкости за 1 ч до осмотра.

Перед осмотром желчного пузыря, печени, поджелудочной железы или селезенки специалисты рекомендуют:

отказаться от приема пищи за 8-12 ч до процедуры;
выбирать накануне легкий ужин (овощи, куриная грудка, нежирные сорта рыбы).

Перед исследованием брюшной аорты достаточно не есть в течение 8-12 ч. Пациент должен предупредить врача, если за несколько дней до осмотра проводились следующие процедуры:

Рентген ЖКТ с контрастом.
Ирригоскопия ЖКТ.
Колоноскопия.
Гастроскопия.

В этом случае исследование потребуется перенести на несколько дней.

2Подготовка к исследованию

Помехой для проведения УЗИ могут стать раны и повязки на исследуемой области и большое количество жировой ткани. В течение 3-х дней перед обследованием желательно соблюдать диету. Разрешается употреблять в пищу:

яйца всмятку (не более 1-го в сутки);
зерновые каши;
сыры с пониженной жирностью;
рыбу или мясо нежирных сортов (приготовленные на пару, вареные, запеченные без масла).

Из рациона необходимо исключить яблоки, капусту, газированные напитки (в т.ч. пиво), молоко, хлеб белый, кукурузу, жевательную резинку, сладкое. Принимать пищу необходимо каждые 3-4 ч 4-5 р/сутки небольшими порциями. Если затрудненное пищеварение, показан прием средств от метеоризма (препарат назначает врач).

Если показано УЗИ брюшной полости у ребенка, условия подготовки следующие:

малышам до 1 года необходимо отказаться от питья и пропустить 1 прием пищи перед процедурой;
детям в возрасте 1-3 лет необходимо отказаться от питья за 1 ч и от еды за 4 ч до обследования;
детям старше 3-х лет потребуется воздержаться от питья за 1 ч и от приема пищи за 6-8 ч до УЗИ.

3Как проходит процедура?

Пациентов после сведений о подготовке интересует, что входит в УЗИ, как действует ультразвук на организм. Аппарат УЗИ испускает высокочастотные звуковые импульсы, которые поступают на датчик. Благодаря этому на монитор поступает 2-х или 3-х мерное изображение исследуемых органов.

Процедура безболезненная и не наносит вреда организму. Пациент раздевается до пояса, ложится на спину, на бок или на живот (зависит от того, какой орган подлежит осмотру). Врач наносит на поверхность кожи специальный гель, чтобы обеспечить проникновение ультразвука вглубь тканей.

Иногда потребуется задерживать дыхание на несколько секунд (специалист скажет когда). Длительность процедуры — 20-60 мин (все время необходимо лежать неподвижно, чтобы качество изображения было высоким), ее можно проводить в любое время суток.

Пациент раздевается до пояса, ложится на спину, на бок или на живот, врач наносит на поверхность кожи специальный гель, чтобы обеспечить проникновение ультразвука вглубь тканей.

4Что видно во время диагностики?

Желчный пузырь и желчевыводящие пути — орган, в котором накапливается и хранится желчь, необходимая для расщепления жиров поступающей в организм пищи. УЗИ желчного пузыря и желчевыводящих путей позволяет выявить холецистит в острой или хронической форме, патологии развития органа, эмпиему (нагноение стенки пузыря) и наличие камней.

Брюшной отдел аорты — крупнейшая артерия в организме человека. Ультразвук позволяет обнаружить аневризму и ее расслоение (при обнаружении потребуется дополнительно провести томографию органов брюшной полости).

Печень — крупнейшая железа, которая хранит резервные углеводы, уничтожает токсины и синтезирует белки. С помощью УЗИ можно обнаружить паразитарные кисты, изменения структуры органа, фиброз, опухоли и другие изменения, сопровождающиеся повреждением печени. Получить более подробные сведения о функционировании органа позволяет протеинограмма, печеночные пробы и коагулограмма.

Селезенка — орган, который увеличивается при наличии инфекций и помогает с ними бороться. На УЗИ можно обнаружить увеличение селезенки.

Поджелудочная железа — орган, который синтезирует ферменты для переваривания пищи и инсулин. Ультразвук помогает выявить кисты, панкреатит в острой форме, панкреонекроз, абсцессы, опухоли, повреждение железы при цитомегалии, токсоплазмозе, герпесе или паротите.

Желудок и 12-типерстная кишка — полые органы, толщину которых позволяет определить обследование ультразвуком и заподозрить дуоденоидит или гастрит. Для постановки диагноза потребуется фиброгастроскопия и рентген.

Почки: обследование почек проводится отдельно, а его стоимость на порядок выше. Перед исследованием в мочевом пузыре должна накопиться моча.

С помощью УЗИ можно обнаружить паразитарные кисты, изменения структуры органа, фиброз, опухоли и другие изменения, сопровождающиеся повреждением печени.

5Расшифровка результатов

После процедуры врач заполняет специальный бланк, в котором указывает моменты, касающиеся обследуемого органа:

Печень: при расшифровке УЗИ врач учитывает размеры долей, контуры, дифференциация капсулы, наличие либо отсутствие очаговых образований. Если диагноз «жировой гепатоз», тогда врач выявляет увеличенную эхо-полость органа. При этом край печени закруглен. Если цирроз, тогда воротная и селезеночная вены расширены. Контуры органа неровные. Одновременно протекает асцит. При застойном явлении в печени наблюдается следующая картина — увеличенный размер печени, закругленные края, расширенная полая вена.
Желчный пузырь: в норме форма органа цилиндрическая либо грушевидная. Объем — 30-70 см³. Толщина стенок до 4 мм. В норме в просвете отсутствуют образования. На наличие камней либо опухоли указывает акустическая тень от образований. С учетом этой характеристики врач проводит расшифровку видов камней. По их смещению врач может определить характер образования (доброкачественное или злокачественное). При остром холецистите врач отмечает утолщенные стенки органа, но размеры желчного пузыря — в норме. При наличии жидкости вокруг органа диагностируется местный перитонит. В таком случае показана срочная операция. Аналогичный признак проявляется и при хроническом холецистите. Но контур органа — четкий и плотный.
Желчные протоки: в норме диаметр общего желчного протока равняется 6-8 мм. Внутрипеченочные протоки не расширены. В норме на УЗИ поджелудочная железа не имеет дополнительных образований. Если эхолоплотность железы снижена, тогда развит острый панкреатит. Увеличение железы указывает на течение хронического панкреатита либо онкологию. В первом случае также расширен вирсунковый проток, а при раке железа имеет неровный контур, поверхность печени вдавлена внутрь, нижняя полая вена либо аорта смещена (сдавлена).
Селезенка: в норме вена органа находится в воротах. Если на УЗИ отображается увеличенный размер органа, тогда развита патология крови либо печени. При наличии уплотненной ткани потребуется лечить инфаркт селезенки. С помощью рассматриваемого исследования врач может увидеть разрыв органа, который спровоцирован травмой либо ушибом.
Полые органы: на снимках УЗИ указываются симптомы пораженного органа, наличие в просвете кишки депонированной жидкости. Если одновременно обследовались почки, тогда описание данного органа входит в заключение УЗИ.

После процедуры врач заполняет специальный бланк, в котором указывает моменты, касающиеся обследуемого органа.

6Дополнительные методы

При обследовании некоторых внутренних органов применяются дополнительные методы диагностики. Если лимфатические узлы в норме, тогда их УЗИ «не видит». В противном случае в брюшной полости развит инфекционный процесс либо опухоль. В последнем случае подобные образования могут увеличиваться (из-за наличия в них клеток рака кроветворной системы). В заключении врач указывает, что эхо-симптомы похожи. Одновременно с УЗИ может проводиться УЗДГ (при подозрении на патологию брюшнополостных сосудов). В этом случае врач оценивается анатомию и характеристики кровообращения в данных сосудах.

Брюшной отдел аорты — диагностика проводится при частых обмороках, головных болях, повторном инсульте, болях в ногах. Если УЗИ проводится на современном оборудовании, тогда одновременно показано дуплексное ангиосканирование (оценка кровообращения в венах). С помощью последнего обследования врач может выявить патологические забросы крови, оценить локализацию кровотока, его протяженность и выраженность. На полученном цветном двухмерном изображении красным цветом обозначается движение крови к датчику, а синим — от датчика. С учетом интенсивности данных цветов специалист делает вывод о скорости кровотока на любых участках аорты.

Пациент получает заключение врача в течение нескольких часов или дней после процедуры (зависит от загруженности специалиста и качества сервиса в клинике).

Без медицинского образования сделать выводы о состоянии органа на снимке невозможно.

Вместе с заключением врач может выдать пациенту видеозапись исследования на диске. Если ранее проводилось ультразвуковое обследование и у пациента есть его результаты или запись, необходимо принести их лечащему врачу для изучения.