Узи ноги в каком случае нужно делать


Ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей

УЗИ вен нижних конечностей – очень востребованная процедура, поскольку количество сосудистых заболеваний растет. Если раньше ими страдали преимущественно пожилые люди, то теперь среди пациентов флеболога достаточно много молодых. Чтобы вовремя диагностировать патологии, успешно их лечить и предотвращать серьезные последствия, иногда необходимо исследовать органы при помощи ультразвука.

Суть и принцип методики

УЗИ сосудов нижних конечностей – это самый информативный и безопасный современный способ диагностики дисфункций системы кровообращения. Суть способа заключается в том, что ультразвуковые волны, излучаемые специальным датчиком, проникают через кожу и мягкие ткани тела.

Затем проходят через стенки сосудов и отражаются определенным от движущихся частичек крови (в частности, от эритроцитов). Ответный сигнал преобразуется при помощи аппарата в изображение, расшифровав которое, врач может сделать важные выводы о состоянии кровеносной системы.

УЗИ сосудов основано на методике, разработанной австрийский ученым Кристианом Доплером еще в первой половине 19 века. Этот человек не имел никакого отношения к медицине, но его открытиями она пользуется очень активно. Ультразвуковое исследование, целью которого является изучение состояния кровеносной системы, принято называть доплером.

Что позволяет увидеть данный метод?

Стандартная процедура УЗИ вен ног позволяет получить представление лишь о том, как сосуды выполняют свои функции. Например, с какой скоростью движется по ним кровь, не происходит ли ее застоев, какова степень наполненности ею сосудов. О структурных особенностях вен УЗИ прямой информации не дает – только косвенную.

На основе полученных данных о кровотоке специалист делает выводы о том, в каком состоянии находятся венозные клапаны, сохраняют ли целостность стенки сосудов и т.д. Более точную информацию о структуре способен предоставить один из видов УЗИ – трехмерное сканирование.

Однако и обычного доплера обычно бывает достаточно, чтобы выявить (даже на ранних стадиях):

  • атеросклероз;
  • аневризму;
  • тромбоз глубоких вен;
  • варикоз;
  • флебит;
  • эндартериит;
  • тромбофлебит;
  • болезнь Бюргера;
  • хроническую венозную недостаточность.

Многие из перечисленных патологий являются опасными для жизни при отсутствии лечения. Своевременная диагностика позволяет принять адекватные меры и избежать серьезных последствий. УЗИ в большинстве случаев позволяет определить наличие болезней еще до появления симптомов, что крайне важно. При помощи специальной процедуры также отслеживается состояние сосудов у пациентов, перенесших острый тромбоз. Это помогает предотвратить рецидивы опасного заболевания.

Разновидности ультразвукового исследования сосудов

Метод УЗИ вен нижних конечностей имеет три разновидности. Краткое описание каждой из них:

  • УЗДГ (двухмерная доплерография) – это стандартный, наиболее старый метод. Обеспечивает черно-белое изображение. Однако не дает прямой информации о структуре сосудов. Является самым простым и доступным по цене. Не требует использования громоздкой аппаратуры, поэтому может применяться в случаях с лежачими больными.
  • Дуплексный вид – это два в одном: доплер и сканирование. Предполагает использование цифровой аппаратуры. Обеспечивает цветное изображение. Позволяет получить информацию не только об особенностях кровотока, но и о состоянии самих сосудов, их структуре. Является более точным и современным, чем обычная доплерография.
  • Трехмерное сканирование предполагает использование такого суперсовременного метода как цветовое картирование. Позволяет получить объемное изображение, информирующее не только об основных особенностях кровотока, но и о его интенсивности, которая обозначается при помощи оттенков.

Несмотря на то, что обычная доплерография уже считается несколько устаревшей и информативность ее по сравнению с более современными видами УЗИ ниже, этот метод все еще продолжают сегодня широко применять. Хотя дуплексное сканирование безусловно выходит в лидеры.

Кому показано УЗИ сосудов ног?

Исследование делается при подозрении на уже перечисленные выше заболевания (варикоз, тромбоз, тромбофлебит, атеросклероз и т.д.). Поводом к проведению диагностики могут стать следующие симптомы:

  • сосудистые сеточки на ногах;
  • вздувшиеся вены;
  • появление пигментных пятен на коже нижних конечностей;
  • отеки на ногах;
  • тяжесть в нижних конечностях после физических нагрузок;
  • язвенные поражения;
  • онемение, «мурашки», неприятное покалывание в ногах;
  • боль при ходьбе или в покое;
  • холодные конечности;
  • бледные стопы;
  • синюшные пальцы.

В целях профилактики развития сосудистых заболеваний настоятельно рекомендуется проходить УЗИ людям, страдающим сахарным диабетом или ожирением, имеющим повышенный уровень холестерина в крови.

Заядлые курильщики тоже должны регулярно обследоваться, поскольку их вредная привычка ведет к разрушению сосудов. Процедура УЗИ совершенно безопасна, поэтому проводить ее можно часто. Вреда здоровью она не принесет, а польза от своевременного выявления патологии будет большая.

Противопоказания

Несмотря на высокую безопасность метода, применять его разрешается не всем категориям пациентов. Так, противопоказаниями к УЗИ сосудов нижних конечностей являются:

  • повреждения кожи обследуемого участка (в том числе и ожоги);
  • острые инфекционные заболевания;
  • некоторые сердечные патологии (аритмия, некроз миокарда);
  • тяжелые психические отклонения;
  • бронхиальная астма.

В некоторых случаях, когда польза от исследования превышает возможные риски, врачом принимается решение о проведении УЗИ. Детский возраст, беременность, период лактации не входят в перечень противопоказаний. Данным категориям пациентов можно делать УЗИ.

Подготовка к процедуре и ее проведение

Никакой специальной подготовки перед доплерографией не требуется. Единственное, что пациенту нужно сделать, — это провести гигиенические процедуры. Ноги должны быть чистыми.

В кабинете УЗИ придется снять одежду, чтобы диагност мог получить доступ к конечностям. Нижнее белье остается на пациенте. Желательно принести с собой полотенце или пеленку, на которую можно лечь. Их выдают не во всех кабинетах.

Раздевшись, пациент укладывается лицом вверх на кушетку, на обследуемые конечности надеваются специальные манжеты для измерения артериального давления. Врач наносит на кожу ноги прозрачный гель, который улучшит проводимость ультразвуковых лучей через мягкие ткани. Без этого средства не получится четкого изображения.

Далее начинается сам процесс. Диагност водит специальным датчиком по обследуемой области, едва касаясь кожи либо сильнее надавливая на нее. Врач может попросить пациента задержать дыхание и сильно напрячься.

Дуплексное сканирование проводится в разных положениях тела. В горизонтальном (лежа на спине, животе, боку) или в вертикальном. Это необходимо для получения более точной информации. Врач руководит процессом и говорит, какую позу нужно принять. При обследовании глубоких вен, как правило, используется и черно-белая доплерография или цветной вариант.

Длительность процедуры зависит от тяжести состояния и поставленной цели. Обычно она составляет от 30 минут до часа. УЗИ – совершенно безболезненное обследование. Единственное неприятное ощущение может быть вызвано нанесением на кожу прохладного геля. После окончания процедуры средство необходимо стереть принесенным с собой или выданным в кабинете полотенцем.

О расшифровке результатов

Результаты УЗИ нижних конечностей обычно готовы спустя минут 15-30 после проведенного исследования. Расшифровку пациент ожидает в коридоре. Рассматриванием результатов занимается лечащий врач – пытаться самостоятельно ставить диагноз не стоит. Из заключения можно будет узнать о(об):

  • наличии или отсутствии тромбов, их размере, локализации, консистенции, степени перекрытия сосуда;
  • зависимости кровотока от дыхания;
  • толщине сосудистых стенок;
  • скорости движения крови;
  • том, соответствует ли норме тип кровотока в каждой из артерий;
  • артериальном давлении в сосудах и т.д.

Полученные результаты врач обязательно сопоставляет с итогами других обследований. Также принимаются во внимание жалобы пациента, его анамнез, выводы, сделанные в ходе визуального осмотра. Только после глубокого анализа всей имеющейся информации ставится точный диагноз и назначается лечение.

Где делают УЗИ и сколько это стоит?

Если направление на УЗИ дает врач, пройти исследование можно бесплатно в поликлинике. Часто приходится заранее записываться или выстаиваться в живую очередь, поскольку желающих обычно много.

Желающие этого избежать могут обратиться в частную клинику и пройти процедуру платно. Данная услуга очень распространена. Ее оказывают во многих медучреждениях.

Стоимость процедуры зависит от вида УЗИ (обычный доплер, дуплексное или трехмерное сканирование). Цветные методики обойдутся дороже. Традиционное УЗИ может стоить 700-800 рублей, а более современное – до 8 тысяч. Средняя цена в российских клиниках составляет примерно 2-2,5 тысячи рублей.

Ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей – это высокоинформативный современный метод, который позволяет выявить различные заболевания на зародышевых стадиях. Он характеризуется высокой безопасностью и относительной доступностью. Применять его рекомендуется не только при наличии симптомов, но и в качестве превентивной меры.

Как правильно сделать УЗИ вен нижних конечностей: основные рекомендации

Ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей является одним из наиболее точных и информативных диагностических методов, который широко применяется для выявления различных патологий. С помощью такой процедуры удается рассмотреть на экране монитора размер просвета сосудов и определить параметры кровотока.

Допплерография сосудов ног помогает специалисту определить, какой метод терапии выбрать и можно ли обойтись без хирургического вмешательства. Сделать УЗИ сосудов нижних конечностей можно как по назначению специалисты, так и по собственному желанию.

Показания к процедуре

УЗИ нижних конечностей позволяет оценить состояние кровотока в венах и артериях

Специалисты рекомендуют делать УЗИ вен ног при возникновении судорог в ночное время, варикозных венах и появлении к вечеру сильной усталости нижних конечностей. Кроме этого, такое исследование проводится при подозрениях на венозный тромбоз и присутствии венозного заболевания у близких родственников.

Выполнить УЗИ сосудов и вен следует при появлении болезненных ощущения в одной либо сразу обеих голенях во время ходьбе на выбранную дистанцию. Такое исследование врачи советуют пройти пациентам с сахарным диабетом, а также при появлении болевого синдрома в стопах и пальцах ночью.

Специалисты выделяют следующие показания к назначению УЗИ нижних конечностей:

  • постоянные жалобы пациента на болевой синдром в ногах во время движения
  • снижение пульса на артериях ног
  • присутствие в истории больного сахарного диабета
  • отечность нижних конечностей и ощущения тяжести в них
  • болевой синдром и онемение ног
  • наличие факторов риска по атеросклерозу
  • варикоз ног
  • чувство холода в области стоп
  • хроническая венозная недостаточность
  • хромота в ногах при любой физической активности
  • трофические язвы на нижних конечностях
  • перенесенное хирургическое вмешательство на артериях ног
  • семейный анамнез по тромбангииту по мужской линии

УЗИ является одним из наиболее правдивых методов диагностики, по результатам которого врач ставит диагноз и определяет тактику лечения болезни.

УЗИ – это современный, информативный и безболезненный метод диагностики

Такой метод исследования обладает своими достоинствами и недостатками.

Такая процедура широко применяется в медицинской практике и связано это со следующими достоинствами УЗИ:

  1. УЗИ является совершенно безболезненной процедурой, причем неважно, черно-белая или цветная допплерография выполняется пациенту
  2. ультразвук является совершенно безопасным для организма человека, что было уже не раз доказано
  3. удается оценить состояние вен и артерий в самых удаленных областях
  4. провести ультразвуковое исследование ног возможно практически в любом городе
  5. процедура довольно информативная и позволяет выявить патологии сосудов ног
  6. продолжительность УЗИ составляет всего полчаса

Такой вид исследования, как УЗИ ног, не имеет недостатков. В то же время стоимость такой процедуры достаточно высока, а провести бесплатно ее можно лишь по назначению врача и не для всех пациентов.

Подготовка и проведение процедуры

Особей подготовки обследование не требует!

Ультразвуковое исследование нижних конечностей считается совершенно безболезненным исследованием, и длится оно совсем недолго. К ее проведению не нужно никакой специальной подготовки со стороны пациента.

Для того, чтобы ультразвуковое исследование получилось более точным, необходимо соблюдение следующих условий:

  • пациенту необходимо лечь на кушетку горизонтально
  • нужно максимально расслабиться и успокоиться
  • при проведении процедуры не нужно совершать резких движений

Перед выполнением УЗИ сосудов ног пациенту следует снять одежду до пояса, не снимая нижнего белья. Для того, чтобы датчик максимально соприкасался с поверхностью кожных покровов, врач наносит на нижние конечности специальный гель.

Кроме этого, рекомендуется взять из дома чистую пеленку и влажные салфетки для того, чтобы вытереть гель после процедуры. После удобного расположения пациента на кушетке специалист приступает к проведению процедуры.

Допплерографическое исследование сосудов — это совершенно безопасная процедура, поэтому проводить ее разрешается пациентам любого возраста и пола.

Процедура включает выполнение следующих действий:

  • в первую очередь, специалистом обследуется паховая область, после чего прибор спускают вниз и изучают состояние и кровоток в глубокой вене бедра
  • проводится обследование области ниже колена, где локализуется большеберцовая вена
  • больного просят повернуться на живот для того, чтобы специалист мог получить на мониторе изображение подколенной вены
  • в завершении процедуры проводится осмотр мелких сосудов с применением датчиков низкой частоты

Больше информации о дуплексном сканировании вен ног можно узнать из видео:

УЗИ сосудов, вен и артерий позволяет специалисту диагностировать все патологии, которые не удается определить с помощью ультразвука.

Противопоказания к процедуре

УЗИ вен ног считается совершенно безопасной процедурой, и отсутствуют какие-либо ограничения по использованию ультразвука.

В то же время существуют некоторые противопоказания, которые касаются метода наблюдения:

  1. повреждения, ожоги и травмы кожных покровов на ногах
  2. патологии кожи инфекционного характера
  3. наличие психических нарушений
  4. инфаркт миокарда и аритмия
  5. нарушение мозгового кровообращения

Важно помнить о том, что конечные показатели УЗИ сосудов ног могут быть искажены в том случае, если у больного наблюдается лишний вес либо повышенная отечность голеней.

Что показывает процедура?

При УЗИ врач оценивает стенку, диаметр, строение сосуда и параметры кровообращения в нем

После получения результатов исследования врач проводит их оценку, сравнивает показатели УЗИ нижних конечностей с нормой и делает соответствующий вывод.

Такая методика дает возможность оценить определенные параметры гемодинамики:

  • скорость движения крови, на которую существенно влияют такие показатели, как размер просвета сосуда и вязкость
  • периферическое сопротивление считается одним из главных механизмов, который перераспределяет движение крови при реакциях в сосудах
  • патологическое утолщение сосудистых стенок на нижних конечностях, что отражается на гемодинамике
  • пульсационный индекс является показателем, который характеризует ритмичность и частоту колебания стенок и сосудов
  • систоло-диастолическое соотношение – это зависимость между систолическим и диастолическим давлением в сосудах

Расшифровкой результатов, полученных при осуществлении УЗИ сосудистой системы ног, занимается только врач.

Возможные заболевания

Обследование позволяет найти причину и установить правильный диагноз!

Проведение УЗИ позволяет выявить у пациента некоторые заболевания нижних конечностей:

  • Варикоз вен на ногах является патологией, которая сопровождается застоем венозной крови в некоторых областях сосудистых структур. Следствием такого патологического состояния становится нарушение работы клапанов и расширение сосудов конкретных вен. Характерными признаками такой патологии считаются выпуклые вены, отечность ног, боли в конечностях и зуд.
  • Облитерирующий атеросклероз сосудов ног является заболеванием, при которых утолщаются стенки артерий по причине скопления в них холестерина. Такая патология считается довольно опасной и требует обязательного лечения. Характерными проявлениями недуга служат неприятные ощущения в ногах при движении, проблемы с ростом волос, образование язв и похолодание конечностей.
  • Венозные тромбозы различной сложности — это патологии, при которых в сосудах образуются сгустки крови, препятствующие нормальному движению крови. Главным проявлением такого недуга считается болевой синдром либо постоянно присутствующий дискомфорт в области голеностопа.
  • Поверхностная недостаточность артерий, вен и других сосудов — это заболевания, при которых появляются сбои в местном кровообращении. Такие патологии требуют проведения экстренного лечения и проявляются изменениями кожных покровах на ногах, их онемением и похолоданием.
  • Эндартериит сосудов ног представляет собой воспалительный процесс, при котором происходит сужение мелких артерий. При таком недуге больной жалуется на повышенную отечность нижних конечностей, повышенную сухость кожных покровов и их бледность. Кроме этого, характерными симптомами эндартериита считается сильная потливость ног и ломкость ногтей.

В том случае, если при появлении тревожных симптомов выполнить УЗИ нижних конечностей, то устранить патологию будет намного легче. Именно по этой причине при появлении первых признаков болезней ног рекомендуется обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

УЗИ нижних конечностей: как и где его делают? :

Проблемы сосудов на ногах могут коснуться любого. Чтобы избежать дальнейших осложнений, получить правильный диагноз и подходящее лечение, можно произвести УЗИ нижних конечностей, которое дает точные результаты. Боли в ногах могут быть симптомом серьезных заболеваний. Из этой статьи вы узнаете, как делают УЗИ нижних конечностей. Фотографии проиллюстрируют процесс.

Какие могут быть причины?

Ультразвуковое исследование ног в настоящее время пользуется спросом среди диагностических способов. Сущность его совсем проста: для осмотра применяются ультразвуковые волны, помогающие дать объективную оценку состояния сосудов нижних конечностей.

Чересчур энергичный или, напротив, сидячий образ жизни, неудобная обувь, вредные привычки – это все может стать началом болезней сосудов. И это зачастую доставляет много дискомфорта. По этой причине нужно бороться с заболеваниями.

В каких случаях рекомендуют делать ультразвуковое диагностирование ног?

УЗИ нижних конечностей должно проводиться, если есть какие-либо сосудистые расстройства, а именно:

  • обнаружение звездочек из маленьких сосудов либо расширенных вен на коже ног;
  • затекание и ощущение беганья мурашек;
  • бледность стоп;
  • мышечные спазмы задней поверхности голени;
  • истощение нижних конечностей в связи с нагрузками;
  • сжимание кожи на ногах, ее потемнение и долго незаживающие трофические язвы;
  • суживание голени в размере, изменение мышечной силы, тонуса, роста волос;
  • чувство прохлады в ногах и их быстрое замерзание, невзирая на нормальную температуру воздуха;
  • появление болей в голенях при движениях, любых нагрузках и в состоянии покоя, что часто говорит о необходимости проведения УЗИ нижних конечностей;
  • посинение пальцев либо всей стопы;
  • опухание голеней, в особенности одностороннее.

Превосходства ультразвукового исследования

УЗИ нижних конечностей дает возможность осмотреть сосуды с максимальной четкостью, не подвергая облучению больного, а также врача. За счет неинвазивной направленности такая процедура может выполняться многократно с одним и тем же пациентом.

На сегодняшний день в частных современных клиниках осуществляется УЗИ не только наружных вен ног, но и глубоких. Стоимость такого осмотра выше, однако с его помощью можно предупредить формирование бессимптомных сосудистых болезней. И наверняка многие задаются вопросом: где сделать УЗИ нижних конечностей?

Ультразвуковое исследование глубоких вен ног выполняется далеко не везде, так как производители нынешней техники лишь недавно ввели в медицинские центры устройства для такого обследования. При осуществлении УЗИ сосудов нижних конечностей цена мероприятия непосредственно будет обусловливаться квалификацией обслуживающего медперсонала, уровнем амортизации и стоимостью медицинского оборудования, с помощью которого проводится сама процедура.

Как делают УЗИ нижних конечностей?

Сам процесс обследования сосудов ног ничем не отличается от обычного ультразвукового исследования. На больную конечность наносится особый гель, который необходим для более близкого контакта с аппаратом. Продолжительность УЗИ – не больше часа. Мероприятие идет абсолютно безболезненно. Лишь в определенных случаях нужны дополнительные инъекции.

Готовиться к ультразвуковому исследованию кровеносных сосудов ног также совершенно не требуется. Пациент может не ограничивать себя в пище перед обследованием и не останавливать прием ежедневных медикаментов.

Поскольку процедура занимает довольно длительный период, больному разрешается что-нибудь съесть перед самим процессом, и это не отразится на результатах. Можно надеть юбку или удобные брюки.

Назначения такого мероприятия

УЗИ нижних конечностей всегда придерживается определенных целей:

  • увидеть проходимость сосудов, а также дееспособность всей венозной системы;
  • обследовать общее состояние тканей и вен;
  • проверить венозный кровоток.

Чтобы процедура проверки сосудов ног дала хорошие результаты, исследование должно выполняться в трех положениях: лежа на спине, животе и стоя. Можно наблюдать, как делают УЗИ нижних конечностей. Фото ниже демонстрирует процедуру.

О каких болезнях можно узнать после УЗИ?

Мероприятие осмотра кровеносных сосудов ног способствует определению множества различных недомоганий:

  1. Постоянной венозной недостаточности.
  2. Флеботромбоза (формирование тромбов в углубленной венозной системе).
  3. Варикозной болезни.
  4. Клапанной недостаточности подкожных, перфорантных и глубоких вен.
  5. Тромбофлебита (развитие тромбов в наружных венах).

Где можно пройти обследование?

Для того чтобы узнать, где именно выполняют ультразвуковое диагностирование кровеносных сосудов нижних конечностей, следует обратиться к сосудистому хирургу. Врач самостоятельно может проводить его в специализированном центре либо многопрофильной клинике или посоветовать специалиста, к которому он имеет доверие. Также есть возможность выполнить ультразвуковое исследование ног абсолютно бесплатно в отделении сосудистой хирургии центральной государственной больницы.

За определенную плату можно пройти осмотр в ближайшем флебологическом центре, узнав цену за мероприятие по телефону. Стоимость такой диагностики будет зависеть от того, какие конкретно кровеносные сосуды будут осматриваться.

Теперь уже многим стало известно, как и где делают УЗИ нижних конечностей. Остается только определиться с местом его проведения.

УЗИ сосудов нижних конечностей - показания к исследованию, как проводят диагностику и что показывает

Здоровье ног человека во многом зависит от профилактики развития патологий, своевременной диагностики и правильного ухода. Обследование сосудов нижних конечностей – простой, доступный и информативный способ оценки состояния, выявления нарушений, метод дифференциальной диагностики, контроля эффективности назначенного лечения.

Под понятием ультразвуковое исследование понимают метод диагностирования, который помогает на ранней стадии обнаружить возможные проблемы, назначить правильное лечение патологий артерий и вен. Такие заболевания часто встречаются среди современников, но при своевременно обнаружении болезни можно остановить прогрессирование нарушений, избежать неприятных и тяжелых последствий.

Ранее УЗИ вен нижних конечностей давало информацию только о характере кровотока на мониторе по доплеровской кривой. Современные технологии помогают определить состояние артерий и вен (состояние стенок, диаметр просвета), сделать спектральный анализ тока крови по сосудам при дуплексном сканирование, оценивать кровоток, вести наблюдение при триплексном 3D-режиме.

Рекомендуется обратиться к флебологу при болях, судорогах, образовании сосудистых звездочек. Нужно записаться на УЗИ нижних конечностей, которое не только определит характер патологии, но и даст основания для клинической точки зрения лечения. При наличии следующих симптомов флебологи рекомендуют записаться на УЗИ сосудов нижних конечностей:

  • тяжесть в ногах;
  • сосудистые звездочки;
  • боль при движении;
  • видимость подкожных вен;
  • заметная бледность кожи ног;
  • судороги, онемение ног;
  • зуд, мурашки, покалывания;
  • быстрое замерзание ног;
  • синюшность пальцев;
  • воспаление, утолщение кожи;
  • отечность;
  • потемнение кожи, язвы на ногах.

Негативно на состоянии сосудов сказывается прием оральных контрацептивов, употребление жирной пищи. Для профилактики патологий рекомендуется носить компрессионные чулки, проходить курс лечения кардиоаспирином, венотонизирующими средствами. В зоне риска находятся люди, которые больны или имеют в анамнезе:

  • избыточный вес, гиподинамию;
  • сахарный диабет;
  • периодическую хромоту;
  • употребление жирной еды, курение;
  • нарушения гормонального фона;
  • высокий уровень холестерина;
  • тромбофлебит, тромбоз;
  • инсульт, инфаркт;
  • хроническую артериальную или венозную недостаточность;
  • наличие тромбоэмболии легочной артерии.

Подготовка

Для проведения УЗИ нижних конечностей специфической подготовки нет. Выполняется исследование ультразвуком сосудов ног в положении покоя, пациент укладывается на кушетку в разные позы. Перед тем как проводить само исследование, доктор попросит вас расслабиться и соблюдать его требования. При необходимости могут быть созданы условия естественной нагрузки.

Как проводят исследование

На первом этапе пациент должен снять одежду ниже пояса, кроме нижнего белья. Далее врач попросит лечь на кушетку, а ноги необходимо развести на ширину плеч, чтобы был полный доступ аппарата к внутренней части бедра. Специалист УЗИ наносит на поверхность исследуемого участка ноги прохладный гель, проводит датчиком по коже. Прибор считывает состояние сосудов и выводит на компьютер перед врачом изображение, затем тот регулирует частоту звукового излучения, анализирует полученные данные.

При дифференциальной диагностике специалист может попросить подняться на ноги пациента и провести исследование в положении стоя. При УЗИ артерий нижних конечностей дополнительно нужно измерять давление при помощи манжеты. Ультразвуковое исследование глубоких вен выполняется с «натуживанием» для повышения внутригрудного давления и задержкой дыхания. Иногда нужна проба с надавливанием на то месте, где располагается исследуемый сосуд.

Такой метод исследования показывает скорость кровотока. Показатель повышает точность диагностирования патологии, нарушающей кровообращение, ее степени тяжести. Ультразвуковая допплерография сосудов­ часто указана в документации сокращенно – УЗДГ. Направление на процедуру получают больные с подозрением на сосудистые болезни. УЗДГ сосудов ног назначают при следующих симптомах:

  • судороги в икроножных мышцах;
  • отеки ног;
  • частое покраснение, побледнение, посинение ног;
  • тяжесть в ногах;
  • онемение, мурашки;
  • судороги икроножных мышц;
  • боли после ходьбы менее чем на 1000 м;
  • холодные ноги в теплую погоду, склонность к замерзанию;
  • сосудистые сетки, звездочки, выпячивающиеся сосуды;
  • появление без причины или при малейшем ударе синяка.

УЗДГ сосудов нижних конечностей не требует специфической подготовки. Главное условие – ноги должны быть чистыми. При наличии густого волосяного покрова, необходимо его сбрить, чтобы облегчить работу специалисту УЗИ. Процедура проводится по следующему алгоритму:

  1. Пациент снимает одежду ниже пояса, остается только в нижнем белье.
  2. Проводится исследование в положении лежа или стоя.
  3. Врач наносит на кожу гель и начинает водить УЗ-датчиком.
  4. Изображение сосудов передается на монитор компьютера. Врач записывает и анализирует полученные данные.

При проведении УЗИ в положении лежа вам сначала нужно будет лечь на живот, приподнять ноги на носки. Врач может для удобства подложить валик под стопы. Это позиция хорошо подходит, чтобы врач смог полноценно обследовать подколенную, малую подкожную, суральную, малоберцовую вену и артерии задней поверхности ног. Затем больной переворачивается на спину, сгибает чуть-чуть ноги в колене. Так специалист УЗИ может исследовать сосуды передней поверхности ног.

Дуплексное сканирование

Такое УЗИ сканирование предусматривает использование «В-режима» при исследовании. Другие режимы – «М» и «А» – предоставляют только одномерное изображение. «В-режим» показывает 2-мерную информацию в виде томографического изображения (послойного). Определить в реальном времени морфологическую структуру помогает непрерывный импульс. Врачи, которые специализируются на патологиях сосудов, назначают исследование при наличии определенных симптомов:

  • отек разных размеров;
  • длительные боли в состоянии покоя, которые усиливаются при ходьбе или беге, что приводит к вынужденным паузам и временной хромоте;
  • выпадение волос;
  • длительное или резкое ощущение холода в конечности;
  • посинение конечности (цианоз), бледность;
  • повышенная ломкость ногтей;
  • долго заживающие раны;
  • трофические изменения кожи (трещины, язвы);
  • не прощупывается пульсация артерий (в подколенной ямке, бедренном треугольнике);
  • парестезия с нарушением чувствительности (ощущение мурашек).

Для проведения дуплексного сканирования особой подготовки не требуется, больной должен обеспечить только чистоту ног. Для получения достоверного результата рекомендуется проконсультироваться со специалистом, предварительно сдать лабораторные анализы. Проводится процедура по конкретному алгоритму:

  1. Человек снимает одежду, ложится на кушетку, чтобы освободить то место, где будет проводиться УЗИ.
  2. Датчик устанавливают на кожу в проекции положения сосудов.
  3. Двухмерное изображение на экране поможет, если присутствуют какие-то особенности анатомического строения.
  4. Для исследования артерий специалист может попросить больного выполнить несколько функциональных проб или встать.

Данный вариант исследования является усовершенствованной версией дуплексного УЗИ. При помощи детерминированных частот система проникает в ткани, предоставляет визуализированное изображение сосуда. Допплеровский эффект лежит в основе этого метода, он помогает настроить частоту ультразвука. Это позволяет специалисту дать характеристику кровотоку артерий и вен в конечностях.

Триплексное исследование является лучшим обследованием сосудов. Только эта методика помогает предупреждать, диагностировать следующие виды заболеваний:

  • тромбофлебит;
  • атеросклероз сосудов;
  • варикозное расширение вен;
  • хроническую венозную недостаточность;
  • деструкцию и аномалию развития участков сосудов;
  • ангиопатию;
  • васкулит;
  • посттромбофлебитические патологии.

Как правило, особой подготовки для сканирования сосудов не требуется. Перед процедурой не следует принимать лекарственные препараты, влияющие на тонус вен и артерий, злоупотреблять курением, напитками с кофеином и алкоголем. Манипуляция безопасна и безболезненна, ограничений по возрасту или применению нет. Проходит процедура по следующему плану:

  1. Больной снимает одежду. Проводить исследование могут в положении стоя или лежа.
  2. На кожу человека врач наносит стерильный гель, который обеспечивает непрерывный контакт между датчиком устройства и ногой пациента.
  3. Специалист выполняет триплексную ультразвуковую диагностику кровяного русла.
  4. Врач направляет на разные участки сосудов датчик, аппарат фиксирует результат.
  5. Остатки геля удаляются при помощи влажных или обычных салфеток.
  6. Длительность процедуры не превышает, как правило, 1 часа.

Что показывает УЗИ

Исследование помогает врачам определить расположение артерий, вен, оценить их проходимость, есть ли где-то сужения и каковы размеры просветов сосудов. Врач-сонолог выдает заключение по УЗИ, он описывает состояние клапанов, вен, есть ли аномалии, которые влияют на кровоток. Для оценки течения крови применяют следующие показатели:

  1. ЛПИ – лодыжечко-плечевой индекс. Этот показатель отражает отношение давления в плече к артериальному давлению в лодыжке. Значение должно быть не менее 0,9, увеличивается оно при любом действии с нагрузкой. Если показатель ниже, значит, существует проблема с проходимостью артерий конечностей. Критическим признано значение 0,3.
  2. Индекс давления между плечом и пальцем должен находится в пределах 0,8–0,9.
  3. В бедренной артерии скорость течения крови составляет около 100 см/сек, в области голени около 50 см/сек. Показатель резистентности бедренной артерии составляет не менее 1 м/сек. Нормальный пульсационный индекс для большеберцовой артерии составляет не менее 1,8 м/сек. Если показатели ниже, то это говорит о сужении артерии.
  4. Для крупнейших артерий нормальным считается магистральный тип кровотока. Когда специалист отмечает изменения в потоке, значит, есть сужение на пути крови. Турбулентный поток указывает на стеноз, коллатеральный – отсутствие кровотока ниже конкретного места.

Во время проведения УЗИ нижних конечностей специалист получит изображение проблемного участка, сможет определить причины, которые вызывали сужение сосуда. Среди распространенных проблем выделяют следующие варианты:

  • тромбоэмбол, тромб;
  • атеросклеротическая бляшка;
  • спазматический процесс;
  • опухоль, давящая на сосуд извне.

Возможные отклонения

УЗИ назначают для определения состояния сосудов конечностей, выявления причины развития патологий. После процедуры специалист может определить следующие возможные отклонения:

  • аплазию, гипоплазию сосудов;
  • артериальную недостаточность;
  • тромбоз;
  • диабетическую ангиопатию;
  • атеросклероз;
  • тромбангиит;
  • экстравазальную компрессию;
  • травматические повреждения;
  • аневризмы;
  • специфические артерииты;
  • посттромбофлебитическую болезнь;
  • варикозную болезнь;
  • венозную недостаточность.

Противопоказания

У самого исследования нет факторов, которые бы можно было отнести к противопоказаниям. Повлиять на результат может общее недомогание, плохое самочувствие, а усложнит процесс диагностики любое состояние, которое будет мешать пациенту спокойно лежать на кушетке какое-то время. УЗИ не способно причинить какой-либо вред пациенту, направлено только на получение информации о возможных отклонениях. Прибор не воздействует радиацией или другими вредными факторами на пациента, не вызывает побочных эффектов.

Цена

Как правило, выполнить исследование сосудов­могут в том же лечебном заведении, куда вы обратились за консультацией. Врач выписывает вам направление или может провести УЗИ самостоятельно. В Москве при необходимости можно обратиться в следующие лечебные заведения:

Место проведение

Стоимость, рублей

Поликлиника №1

1000

«Первый Доктор»

1300

Клиника «MEDсемья»

1500

ЛМ-клиника1

1500

Видео


Смотрите также