Узи мягких тканей шеи


УЗИ мягких тканей шеи

УЗИ мягких тканей шеи широко используется в медицине для исследования структуры и строения данной области. При помощи полученных результатов определяется дальнейшая тактика лечения. В результате абсолютной безвредности можно диагностику использовать в качестве контроля за терапией, выявления патологий, оценивания динамики, сравнения результата с предыдущим скринингом.

Виды диагностики

Диагностирование мягких тканей шейного отдела делится на следующие типы:

  • Обследование сосудов оценивает проходимость сосудов, определяет с какой скоростью идет кровоток. В этом случае возможно обнаружение тромбоза, склеротических бляшек.
  • Диагностирование щитовидной железы. В ходе процедуры производится оценка размера, формы органа, имеются ли узлы и иные образования.
  • Исследование шеи и сосудов головы назначается при головокружениях, после перенесенного инсульта, ишемии.
  • Диагностика лимфоузлов показана при их увеличении, что является патологическим процессом.

Когда назначается

Ультразвуковая диагностика шеи может назначаться хирургами, неврологами. Она показывается:

  • при головокружении;
  • головной боли;
  • обмороках;
  • шуме в ушах;
  • измененных контурах шеи;
  • увеличенных лимфоузлах;
  • боли в шее;
  • повышенной температуре;
  • треморе конечностей;
  • резком увеличении, снижении массы тела;
  • сухости кожного покрова;
  • выпадении волос;
  • гипертонии;
  • метастазировании в шейные лимфоузлы;
  • отсутствии пульсации в лучевых артериях;
  • онемении рук;
  • перед проведением оперативного вмешательства на шее или голове.

Кроме того, показанием для ультразвукового диагностирования является опухоль шеи, абсцесс, флегмона, травмы органов. УЗИ может проводиться не только с диагностической целью, но и лечебной. При помощи данного метода возможно взять биопсию, сделать пункцию, эндоскопию.

Подготовка

Проведение ультразвуковой диагностики не нуждается в каких-либо специальных подготовительных мероприятиях. Период беременности и кормления грудью не является противопоказанием к процедуре. Исследование не занимает более 15 минут. Сначала пациент ложится на кушетку спиной. Ему под плечи кладется подушка толщиной 10 см, голова обследуемого должна быть отвернута от специалиста и находиться в полной неподвижности.

Расшифровка

Конечно же, первичный диагноз выставляет врач, проводящий исследование. Тем не менее с полученным результатом необходимо обратиться к врачу, который направил на диагностику.

Нормальными результатами являются следующие показатели:

УЗИ горла и гортани

  • длина сонной артерии справой стороны – 7–12 см, с левой – 10–15 см;
  • отношение систолы к диастоле не более 25–35 %;
  • прямая форма сонной артерии. Вариантом норм является небольшая ее извилистость;
  • непрерывная пульсация в позвоночной артерии;
  • отсутствие новообразований, припухлостей мягких тканей;
  • однородность структуры;
  • наличие ровных контуров;
  • щитовидная железа не более 20 мм;
  • ширина щитовидной железы – 20–25 мм;
  • отсутствие воспалительных процессов, узлов;
  • отсутствие инородного тела в гортани.

Патологии, определяемые в ходе обследования

Многих пациентов интересует, что показывает диагностика. Путем проведения УЗИ возможно определение следующих патологий:

  • сужение сосудов, определение их степени, тонуса, состояния стенок;
  • наличие тромбозов, бляшек атеросклеротического характера, степень закупоривания;
  • аневризмы;
  • гематомы;
  • патологии щитовидной железы очагового и диффузного характера, определение новообразований. Однако методика не в силах определить их природу;
  • кисты щитовидной железы, абсцесс, кровоизлияние;
  • абсцесс шеи;
  • лимфаденопатию и динамику ее развития. Тем не менее у УЗИ нет возможности определения причины заболевания;
  • кисты гигромы. Исследование позволяет определить наличие жидкостных образований, перегородок;
  • редковстречающихся образований.

Если у больного имеются различные объемные образования мягких тканей шеи, то на начальном этапе проводится ультразвуковая диагностика. Далее, если имеются показания, то пациент направляется на МРТ, КТ.

При помощи УЗИ производится уточнение местонахождения опухоли, определяется ее структура, степень принадлежность к окружающим тканям. Также путем сканирования визуализируются лимфоузлы, что дает возможность различить лимфоаденопатию от следующих патологий: онкологических образований, лимфопролиферативного заболевания, метастазирования. Перечисленные патологии отличаются особенной ультразвуковой картиной. Например, онкологическое образование характеризует неправильная форма неоднородной структуры, на которой имеются множественные очаги.

Однако, в самом начале развития образования изменения не определяются. Они визуализируются уже на поздней стадии заболевания. Поэтому, если имеется предрасположенность к патологии, необходимо через некоторые временные промежутки повторять исследование. Таким образом, можно не пропустить начало болезни. Ультразвуковое диагностирование шеи представляется высокоинформативным методом. Тем не менее получение результатов нельзя считать за выставленный диагноз. Этим занимается лечащий врач с учетом клинических исследований.

  • ← Что можно есть перед колоноскопией кишечника
  • Цифровая флюорография →

УЗИ мягких тканей - особенности проведения и расшифровка исследования

Ультразвуковое исследование знакомо практически каждому человеку. Мы сталкивается с УЗИ в течение жизни, например в ходе профилактического обследования организма. Исследование мягких тканей является важной составляющей, которая широко применяется в современной медицинской практике. Глубина распространения ультразвуковых волн в этом случае невелика (не превышает 10 сантиметров), но результат дает достаточно четкую картинку. Это позволяет выявить патологии во многих органах.

Характеристики процедуры

УЗИ мягких тканей в медицинской практике имеет иные названия – эхография или сонография. Подобная процедура пользуется большой популярностью среди врачей, так как является информативным и безопасным обследованием.

Может использоваться как на этапе первичной диагностики, так и в качестве процедуры, уточняющей диагноз. Наибольшей популярностью УЗИ мягких тканей пользуется в хирургии, а также при диагностике различных патологий.

К мягким тканям относят:

  • Кожный покров.
  • Подкожную жировую клетчатку.
  • Мышцы.
  • Соединительнотканные структуры.
  • Лимфатические узлы.

Подобное исследование допустимо проводить для изучения состояния суставов. На сегодняшний день цена на УЗИ мягких тканей варьируется. Это зависит от региона, статуса медицинского учреждения, которое предоставляет услуги, характера обследования. Многое в современной медицине зависит от рейтинга клиники. При изучении рынка данных услуг можно обнаружить цены от 1000 рублей до 12000 рублей. При выборе подходящего варианта, где сделать УЗИ мягких тканей, нужно основываться на опыте специалистов, которые проводят обследование.

Нередко УЗИ назначают как дополнение к рентгеновским снимкам. Такой подход объясняется тем, что на рентгеновских снимках видно повреждения костей, а УЗИ показывает также травмы мышц и сухожилий, что позволяет подобрать комплексное лечение.

Показания к проведению УЗИ

Как уже указывалось выше, процедура применяется для уточнения диагноза и первичной диагностики, позволяет обнаружить как врожденные, так и приобретенные патологии.

Основные показания к проведению УЗИ мягких тканей:

  1. Послеоперационный контроль.
  2. Наличие грыжи (процедура позволяет отслеживать изменение ее размеров).
  3. Липома, атерома и другие кожные новообразования.
  4. Назревание гнойника или абсцесс.
  5. Воспаление скелетной мускулатуры.
  6. Лимфостаз.
  7. Ревматоидные и иные заболевания суставов.
  8. Травмы, приведшие к образованию гематом, опухолей.

Для получения точных информативных результатов важно четко указывать, какую именно зону необходимо обследовать. Такой подход позволит сонологу (специалист по УЗИ) сэкономить время проведения процедуры.

Подготовка к УЗИ мягких тканей

Рассматриваемая процедура удобна тем, что не требует какой-либо особенной подготовки. В отличие от других обследований, человеку не нужно соблюдать диету или принимать специфические медикаменты.

Рекомендуется позаботиться об одежде, если придется снимать ее в кабинете врача. Однако этот совет имеет косвенное отношение к медицине.

Если накануне было проведено рентгеновское исследование, то УЗИ лучше перенести, чтобы сделать перерыв между обследованиями.

Проведение процедуры

Область, которая должна быть обследована в ходе УЗИ мягких тканей, должна быть освобождена от одежды в кабинете врача. Пациент занимает горизонтальное положение на кушетке, врач водит специальным датчиком по поверхности кожи, результаты он видит на мониторе.

Важно, что пациент при этом не испытывает никаких болевых ощущений или дискомфорта. Процедура ультразвукового исследования практически не имеет противопоказаний. Что показывает УЗИ мягких тканей? Во-первых, оно позволяет определить наличие и размеры новообразований, их структуру и расположение.

Если УЗИ не позволяет точно определить характер патологии (новообразование слишком глубоко в мягких тканях, пациент страдает избыточным весом), то специалисты назначают магнитно-резонансную томографию (МРТ).

УЗИ конечностей

Для обследования конечностей человека с помощью ультразвукового исследования мягких тканей также существуют определенные показания, на которые ориентируется лечащий врач.

Основные причины для проведения процедуры диагностики:

  1. Грыжа в области тазобедренного сустава.
  2. Новообразования неясного характера.
  3. Нечеткие переломы хрупких костей.
  4. Беспричинные боли.
  5. Сложности в работе суставов.
  6. Контроль последствий травм, ушибов и даже переломов.

УЗИ лица и шеи

УЗИ мягких тканей лица и шеи позволяют обнаружить и определить точное расположение очагов воспаления в данной области. Врач назначит подобную процедуру, чтобы определить:

  1. Наличие воспалительного процесса.
  2. Наличие кистозных образований, их изменения.
  3. Состояние сосудов и артерий в области головы и шеи.
  4. Состояние пациента после проведения пластических операций.

Пластика лица в современном мире - процедура довольно популярная. Кто-то стремится изменить внешность, кто-то гонится за вечной молодостью, кому-то операция потребовалась по медицинским показаниям. Вне зависимости от причин, по которым была проведена пластика, она требует послеоперационного контроля. УЗИ позволяет установить расположение ботокса или золотых нитей, исключить развитие нежелательного воспалительного процесса.

Довольно часто УЗИ мягких тканей лица проводят маленьким детям, что позволяет определить состояние их лимфатических узлов. Также исследование позволяет определить состояние сонных артерий.

УЗИ бедра, особенности проведения

УЗИ мягких тканей бедра назначают при следующих показаниях:

  1. Если эта часть тела травмирована и необходим дополнительный контроль состояния мягких тканей.
  2. Новообразование в области бедра.
  3. Лечение грыжи тазобедренного сустава сопровождается проведением УЗИ, чтобы следить за состоянием и изменениями в ней.
  4. Перед хирургической операцией проведение УЗИ необходимо, чтобы установить состояние мягких тканей. После операции УЗИ является средством контроля состояния пациента.

УЗИ голени

В процессе исследования врач может увидеть состояние мышц, мягких тканей, сухожилий, а также и нервных окончаний. Показанием к проведению УЗИ мягких тканей голени является:

  1. Растяжение мышц.
  2. Разрыв связок и сухожилий.
  3. Наличие новообразований, опухолей.
  4. Травмы в голеностопном суставе.
  5. Исследование пяточных наростов.
  6. Изучение кисты, наполненной жидкостью.
  7. Контроль восстановления костных тканей после переломов.

Исследование брюшины является наиболее распространенным. УЗИ мягких тканей живота позволяет выявить ряд патологий, которые зачастую требуют хирургического вмешательства. Эта часть тела очень уязвима, ее травмы чреваты опасными последствиями для здоровья.

Выделяют ряд показаний к назначению такого вида УЗИ:

  1. Травмы с возможным повреждением внутренних органов.
  2. Острые болевые ощущения, точный источник которых определить без УЗИ не получается.
  3. Аппендицит.
  4. Наличие опухолевых образований.
  5. Наличие пупочной грыжи.
  6. Сбой в работе желудочно-кишечного тракта.
  7. Ножевые ранения, колотые раны, ожоги в области живота.

УЗИ руки

Отдельное УЗИ мягких тканей руки проводят с целью изучения состояния мышц, сухожилий, вен и суставов.

Врач назначает обследование в следующих случаях:

  1. Беспричинная боль в руке, на которую жалуется пациент.
  2. Обследование после травмы, что позволяет выявить разрыв или растяжение сухожилий.
  3. Обследование на наличие мышечного растяжения, которое является последствием какой-либо травмы.

Диагнозы, которые помогает определить УЗИ

Важным аспектом ультразвукового исследования является правильная расшифровка его результатов, которая помогает лечащему врачу установить верный диагноз и назначить необходимый курс лечения.

Чтобы понимать важность УЗИ мягких тканей, нужно рассмотреть основные диагнозы, которые можно установить на его основе:

  1. Позволяет выявить в организме человека полости, заполненные жидкостью. Такие образования являются кистами, а в медицинской практике носят название киста Бейкера.
  2. Выявление липомы. Само по себе это доброкачественное образование, которое на мониторе будет выглядеть, как область уплотнения тканей. Опухоль имеет четкие границы.
  3. УЗИ мягких тканей позволяет обследовать состояние мышц и сухожилий, выявить места разрывов или очагов воспаления. Если на мониторе отображается участок с уплотнением, это говорит о воспалительном процессе в данной области. УЗИ также позволяет выявить процесс дегенерации тканей, определить наличие вывихов.
  4. С помощью подобного обследования лимфатических узлов выявляют их отклонения от нормы, причинами которого могут быть воспалительные или онкологические заболевания. В здоровом состоянии лимфоузлы плохо визуализируются на врачебном мониторе. При воспалении или увеличении в размерах изменения сразу бросятся в глаза специалисту.
  5. Злокачественные опухоли также имеют свои очертания, которые будут очевидны при проведении УЗИ. Чаще всего такие образования визуализируются как вросшие очаги.
  6. Контроль состояния мягких тканей после травмы является важным этапом лечения. УЗИ позволяет выявить наличие гематом, которые будут выглядеть, как мешочки, наполненные кровью.

После каждого такого обследования доктор заполняет установленный протокол, на основании которого ставится диагноз. Нередко с помощью УЗИ удается обнаружить инородные тела в организме человека (особенно ребенка), что может оказать существенное влияние на дальнейшие действия специалиста.

Если результатов УЗИ недостаточно, пациенту назначают дополнительное обследование. Однако медицинская практика уверенно заявляет, что УЗИ мягких тканей в большинстве случаев дает необходимую для дальнейшей терапии информацию.

УЗИ мягких тканей шеи

Как сделать УЗИ мягких тканей шеи? Исследование ультразвуком позволяет обнаружить патологические образования или инородный предмет, определить насколько тяжелы полученные ушибы. Для проведения УЗИ мягких тканей шеи не нужна специальная подготовка, не надо голодать или пить воду. Достаточно одеть свободную одежду и принять удобную позу. Данная диагностика абсолютно безопасна и ее можно, проводить каждый день.

Когда назначают УЗИ мягких тканей шеи

Ультразвук назначается в следующих случаях:

  • При пальпации обнаружено новообразование;
  • Пациент жалуется на боли в области мягких тканей;
  • Лимфоузлы увеличились или появились, когда их не было раньше;
  • Возникло подозрение на наличие патологических образований;
  • Повреждения после получения травмы или ушиба;
  • Для профилактики.

Если вы прошли рентген, то УЗИ стоит делать, поскольку данный метод определяет только патологию костной ткани. Во время рентгеновского исследования крайне сложно выявить заболевания мягких тканей. Поэтому хирурги в Красноярске дополняют этот метод ультразвуковой диагностикой для полной ясности и установления диагноза.

После проведения УЗИ необходимо получить консультацию врача. Посмотрев результаты, диагностики грамотный специалист нашей клиники назначит необходимое лечение или операцию. Главное помнить, что раннее выявление опухолей, это залог быстрого и эффективного излечения.

Ультразвуковая диагностика мягких тканей области шеи обычно направлено на выявление поверхностных образований, например, атером или подкожных воспалительных инфильтратов (которые могут стать причиной формирования абсцесса). УЗИ мягких тканей крайне результативно для диагностики присутствия как доброкачественных образований (чаще всего кист), так и злокачественных (солидные опухоли). УЗИ мягких тканей шеи четко передает глубину проникновения различных инородных тел шеи, поверхностность на которую проникает гемангиома или родинка (при подозрении на меланому). Кроме того, хорошо видны воспалительные изменения экзокринных потовых и сальных желез.

Что показывает ультразвуковое исследование мягких тканей?

Если у пациента имеются определенные жалобы на болезненность в области шеи, то мягкие ткани на УЗИ изучают на случай обнаружения опухоли или метастазов, регионарного лимфаденита, воспалительного отека подкожной жировой клетчатки, гиперпластических процессов в районе трахеи и гортани, а также для исключения патологии слюнных желез.

Исследование с использование ультразвуковой диагностики мягких тканей шеи полезно для выявления аномальных процессов, вызывающих увеличение регионарных лимфатических узлов или связанных с опухолевыми поражениями.

Наиболее часто в практике в процессе исследования мягких тканей шеи на УЗИ приходиться стакиваться с липомами. Эти доброкачественные образования состоят из жировых клеток и соединительно тканных компонентов нередко замечаются в ходе ультразвукового сканирования области мягких тканей шейного отдела.

Ультразвуковое исследование определяет появление липомы как гипоэхогенные безполостные и бессосудистые образования разнородной структуры. Если исследование показало присутствие кровотока в образовании, тогда это должно вызвать настороженность и чаще говорит не о выявлении липомы, а о другой, скорее всего, злокачественной опухоли.

Злокачественные образования в мягких тканях шеи на УЗИ, лоцируются в виде опухолевых очагов с достаточно неплохим кровотоком на цветном допплеровском картировании, при этом границы образования зачастую неровные, расплывчатые, а иногда может быть полное отсутствие ясных пределов образования.

Гематомы на УЗИ в области шеи могут появиться как следствие травматического повреждения. Гематомы могут располагаться на разной глубине от подкожной клетчатки до мышц шеи и имеют структуру полостных образований, с жидкостным содержимым. При надавливании датчиком или движении мышц внутреннее жидкостное содержимое может изменить и саму форму гематомы, что хорошо демонстрируется во время ультразвукового исследования мягких тканей шеи. При выявлении на УЗИ изменений плотности гематомы и наличии толстых нитей фибрина можно сказать об ее организации, а если появился отек прилежащей подкожной клетчатки, то надо исключать ее нагноение.

Увеличенные лимфоузлы при ультразвуковом исследовании мягких тканей шеи

Сами лимфоузлы при своем нормальном состоянии неприметны при ультразвуковом сканировании и сливаются с окружающими тканями. Но при разнообразных заболеваниях появляется изменение их размера, усиливается плотность лимфоузлов и внутренняя структура, а возможность для их визуализации повышается, и они делаются доступными для отслеживания за их состоянием.

УЗИ мягких тканей шеи необходимо расценивать как начальный этап в установлении диагноза. Этот метод крайне необходим, для анализа строения и состояния тканей и обнаружение присутствия какой-либо патологии. После проведения процедуры пациенту возможно нужно провести дополнительные тесты или анализы, чтобы в последующем принять решение об окончательном диагнозе и лечении, с учетом характера определенного заболевания.

Наша клиника – это медицинский центр в Красноярске, который занимается ультразвуковой диагностикой патологии мягких тканей шеи. Профессиональные врачи, современное оборудование, приветливый персонал, возможная быстрая запись на прием и общение через интернет, создают атмосферу уюта и комфорта для пациентов. Основное направление центра – это диагностика любого вида и степени сложности и выявление заболевания на ранней стадии. Самое высококлассное УЗИ в Красноярске представляет центр на Взлетке в Советском районе города.

Что такое УЗИ мягких тканей?

УЗИ мягких тканей (или эхография) используется в диагностической медицине при исследовании различных патологических новообразований на теле. Процедура незаменима при дифференциальной диагностике опухолей, для осмотра суставов, лимфоузлов и др. Среди всех разновидностей ультразвука эта является самой удобной для пациента. Она не требует никакой подготовки, не причиняет ни малейшего дискомфорта и проходит довольно быстро. Такое УЗИ легко переносят все – и груднички, и будущие мамы, и люди старшего пенсионного возраста.

Показания

Мягкие ткани в человеческом организме – это мышцы и сухожилия, синовиальные оболочки (внутренний слой суставной сумки), жировая и волокнистая соединительная ткань. А также сосуды и нервы.

УЗИ-сканирование мягких тканей позволяет оценить состояние сосудов и мышц, распознать размеры и природу новообразования, увидеть объем синовиальной жидкости в суставе и др. Отправить пациента на ультразвук может онколог, ревматолог, хирург, травматолог и другие специалисты. Основные показания к сканированию мягких тканей – это:

  • опухолевидные образования (гемангиома, липома и пр.);
  • подозрение или диагностированный абсцесс или флегмона;
  • гематомы, отеки и уплотнения после ушибов;
  • ушибы и воспаления без явных последствий;
  • заболевания соединительной ткани;
  • грыжа живота и паховая;
  • воспаления мышц;
  • контроль за состоянием пациента перед и после операции (например, после удаления грыжи);
  • увеличенные лимфоузлы.

Как проходит процедура?

Для пациентов всех возрастов УЗИ мягких тканей – одна из самых комфортных процедур, несмотря на то, что показания для нее малоприятные. Подготовка к ней не требуется – никаких диет, особого питьевого режима, клизм и прочих манипуляций. Единственное условие – свободная одежда, которую легко снять.

Единственное ощущение, которое может испытывать пациент, — это легкий холод от специального геля для ультразвука, когда доктор касается лица, живота, других чувствительных участков. Специалист наносит гель на кожу, а потом сканирует нужный участок (шею, живот, голень и др.). Сама процедура протекает 15-20 минут.

Никаких противопоказаний к сканированию нет, делать его можно неограниченное количество раз, даже малышам. Это очень удобно, когда нужно, например, отслеживать скорость опустошения гнойника. В этом случае ультразвук разрешается проводить хоть каждый день.

Разновидности УЗИ сканирования мягких тканей

Существует несколько разновидностей УЗИ мягких тканей. Для каждого – свои показания и свои патологии, которые может выявить анализ.

Назначается при увеличенных лимфоузлах и подозрениях на патологии сонных артерий. Нередко такая процедура необходима маленьким детям – для диагностики кривошеи. Доктор оценивает степень и масштабы воспаления, изучает состояние сонных артерий, мышц. А также осматривает щитовидку и трахею.

Сканирование лица необходимо после травм, если есть видимые гематомы или подозрительные уплотнения. Также ультразвук используют для лечения гнойников. Очень популярна эхография лица и в пластической медицине, для контроля за восстановлением пациента после операции (ботокс, подтяжка лица и др.). Анализ показывает спайки под кожей лица, воспаления и другие осложнения.

Исследование мягких тканей руки чаще всего требуется, если есть проблемы с венами, суставами, появились подозрительные уплотнения. Когда рука болит без явной причины, ультразвук тоже поможет ее найти. Ушибы, вывихи и переломы – тоже частые показания для сканирования.

  1. УЗИ мягких тканей живота.

Необходимо для оценки и дифференциальной диагностики различных опухолей, изучения состояния лимфоузлов.

Для сканирования бедра существует два основных показания – подозрение на опухоль и травмы разной степени тяжести. В некоторых случаях ультразвук назначают при бедренной грыже. Применяется УЗИ бедра и при контроле за ходом операции – до хирургического вмешательства и после.

  1. УЗИ мягких тканей голени и стопы.

Чаще всего такой ультразвук требуется после травм – доктор смотрит на состояние нервов, связок и сухожилий. Также процедура назначается при подозрении на опухоль из соединительной ткани и для исследования пяточной шпоры – костного выроста.

Иногда специалисты называют УЗИ суставов как отдельную разновидность ультразвукового исследования мягких тканей.

Какие патологии выявляет УЗИ

Во время УЗИ мягких тканей доктор оценивает следующие параметры:

  • параметры новообразования (расположение, размеры, глубина залегания);
  • структуру (плотность, однородность);
  • эластичность.

Также ультразвук показывает кровоснабжение новообразования, для этого используется допплерометрия. Этот показатель во многом помогает отличить злокачественную опухоль от доброкачественной. В раковой опухоли всегда хорошее кровоснабжение, в отличие от других новообразований.

С помощью ультразвукового сканирования можно распознать:

  • липому (жировая опухоль);
  • атерому (киста сальной железы);
  • гигрому (подкожное образование с серозно-слизистой жидкостью);
  • гематомы после травм (полость с кровью внутри);
  • злокачественные опухоли;
  • состояние лимфоузлов;
  • кисту Бейкера (полость с суставной жидкостью).

При сканировании голени и стопы доктор также может увидеть разрывы сухожилий, оценить состояние мелких суставов стопы. А УЗИ перед операцией на грыже позволяет четко рассмотреть содержимое грыжевого мешка.

Похожие статьи


Смотрите также