Главная » Статьи » Узи мозга ребенку

Узи мозга ребенку


УЗИ головы ребенку до года — надежная методика выявления патологий мозга

По данным на 2017 год, менее 40 % новорожденных детей и детей до года являются полностью здоровыми. Около 10 % малышей рождаются недоношенными или с малым, менее 2.5 кг, весом.

Примерно каждому третьему ребенку в роддоме ставится такой неприятный диагноз, как высокое внутричерепное давление.

Одним из самых популярных и надежных методов раннего выявления патологий новорожденных и детей до года является УЗИ головного мозга.

УЗИ аппараты производятся под строжайшим контролем ВОЗ и считаются абсолютно безопасными, в том числе для обследования новорожденных.

Основные задачи исследования

УЗИ, или нейросонография головного мозга, на сегодняшний момент является одним из самых надежных и популярных методов исследования.

НСГ позволяет исключить серьезные патологии развития у младенцев.

Ими могут быть сосудистые аномалии, начальные стадии эпилепсии, ишемическая болезнь, неправильное развитие отделов мозга.

Нейросонография позволяет проверить также наличие кист, опухолей, кровоизлияний в мозг, гидроцефалии и воспаления мозговых оболочек.

Благодаря проведению УЗИ мозга можно на самых ранних стадиях выявить начало заболевания и провести его максимально эффективное лечение. Назначают его малышам, у которых еще не зарос родничок, так как сквозь мягкие ткани можно с легкостью диагностировать все возможные патологии.

Показания к УЗИ мозга ребенка

Еще совсем недавно для назначения НСГ должны были быть серьезные основания, сейчас же в роддоме часто для профилактики исследование делают всем новорожденным при выписке из роддома.

Если этого не произошло, то в первый год жизни УЗИ наверняка назначит невролог в поликлинике.

В большинстве развитых стран процедура является обязательной для всех детей до года.

Некоторым младенцам нейросонографию делают обязательно в роддоме и повторяют несколько раз в течение первого года жизни.

Абсолютными показаниями к УЗИ являются:

  1. родовые травмы;
  2. недоношенность (рождение ранее 36 недели);
  3. малый вес – т  менее 2.5 кг;
  4. низкий балл по шкале Апгар;
  5. ранее выявленные на УЗИ патологии;
  6. предполагаемая гипоксия младенца;
  7. продолжительные затяжные роды;
  8. генетические отклонения, выявленные ранее у плода в период внутриутробного развития;
  9. инфекционные заболевания любого типа;
  10. тяжелые болезни женщины в период вынашивания, включая гипертонию;
  11. подозрения на заболевания центральной нервной системы малыша;
  12. несовпадение резус-факторов матери и ребенка;
  13. заметно пульсирующий, западающий родничок.

Список показаний очень велик, поэтому врачи все чаще принимают решение делать НСГ всем младенцам без исключения, чтобы не упустить диагностирование заболевания на как можно более ранней стадии.

Даже у абсолютно здоровых детей НСГ позволяет понять, насколько симметричны структуры головного мозга, определить размеры желудочков мозга, в комплексе оценить развитие мозжечка, увидеть намечающиеся сосудистые изменения.

У нейросонографии нет никаких противопоказаний. Для проведения данной процедуры не нужен наркоз. Она абсолютно безболезненна для младенца и не причиняет дискомфорта. В отличие от МРТ, малыша можно держать на руках или придерживать самому.

Порядок назначения УЗИ мозга

Назначает НСГ врач в роддоме или невролог в поликлинике. При наличии серьезных показаний первое УЗИ делают при выписке, в дальнейшем новорожденный переходит под наблюдение невролога в детской поликлинике. Врач для выявления изменений в состоянии малыша назначает дальнейшие исследования и время следующей нейросонографии.

УЗИ головного мозга новорожденного

При отсутствии показаний и патологий НСГ проводится один раз. Результаты с обязательной расшифровкой прикрепляются в медицинскую карту.

Невропатолог при первом приеме обращается к результатам исследования и ставит окончательный диагноз. При наличии выявленных патологий дальнейшее проведение УЗИ мозга позволяет понять эффективность лечения. Назначается оно регулярно, чаще всего с месячным интервалом.

Как проводится УЗИ мозга

Основная особенность и удобство процедуры нейросонографии в том, что она не требует никакой предварительной подготовки.

Может проводиться она и у спящего, и у бодрствующего младенца.

Ребенок при этом не должен кричать и вырываться, поэтому рекомендуется перед процедурой малыша переодеть и покормить, чтобы он не испытывал дискомфорта.

В отношении одежды также нет никаких рекомендаций, потребуется только снять шапочку.

Аппарат УЗИ состоит из специального датчика, принимающего аппарата и монитора. Врач аккуратно проводит смазанным проводящим гелем датчиком по голове ребенка в области родничка. Зафиксированные импульсы попадают в принимающий аппарат, в нем переходят из звуковых в электрические, и их можно наблюдать на мониторе в виде движущейся картинки.

Как пошагово происходит процедура НСГ?

  1. Аппарат настраивается под возраст малыша.
  2. На голову маленького пациента в районе родничка наносится специальный гель.
  3. Врач прикладывает к голове аппарат для УЗИ и под определенным углом исследует области мозга, выявляя потенциальные нарушения и изменения.

Вся процедура занимает не более 20 минут, чаще всего около десяти. Головку младенца родители придерживают в неподвижном состоянии. Малыша при этом можно держать на руках. После процедуры гель удаляется бумажными салфетками. Никаких следов на коже процедура не оставляет, поведение ребенка по окончании процедуры  никак не меняется, так как он не испытывает дискомфорта.

После проведения УЗИ родителям выдается заключение с результатами исследования. Расшифровку и постановку диагноза проводит детский невропатолог.

Расшифровка результатов УЗИ головного мозга

УЗИ головного мозга имеет общие для всех детей до года показатели нормы:
  1. структура желудочков мозга однородна;
  2. стволовые структуры не смещены;
  3. извилины мозга и борозды хорошо просматриваются;
  4. мозговые структуры симметричны;
  5. подкорковые ядра и таламус имеют умеренную, не повышенную и не пониженную, эхогенность.

Существуют специальные таблицы с нормами НСГ для малышей разного возраста, с этими таблицами будет сверяться врач.

Патологии, выявленные в результате УЗИ, могут быть многочисленными.

Самой распространенной являются разнообразные кисты, именно их наличие чаще всего выявляется при первичной НСГ.

  • Кисты сосудистых сплетений. Это пузырьки с жидкостью, которые считаются нормой, не требующей дальнейшего лечения.
  • Субэпендимальные кисты, образующиеся в результате перенесенного кровоизлияния. Могут возникнуть и внутриутробно, и сразу после рождения. Они также не требуют срочного вмешательства, к тому же со временем исчезают сами по себе. Однако кисты этого типа рекомендуется наблюдать, так как их причиной может служить патология кровоснабжения.
  • Арахноидальные кисты. К сожалению, при НСГ у новорожденных их находят достаточно часто. Это аномалия развития паутинной оболочки головного мозга. Кисты такого типа требуют обязательного наблюдения детского невролога и непременного регулярного проведения УЗИ мозга в дальнейшем, так как со временем сами по себе не исчезают.
  • Внутричерепная гипертензия, или гидроцефалия. Если нейросонография выявляет гидроцефалию, необходимо повторить исследование через месяц и обязательно проконсультироваться с детским неврологом.
  • Внутрижелудочковые кровоизлияния, характерные для детей, родившихся раньше срока, особенно до 34 недели беременности. Эту патологию максимально точно выявляет именно УЗИ мозга, поэтому недоношенность является показанием для непременного проведения нейросонографии.
  • Паренхиматозное кровоизлияние, являющееся следствием воспаления мозга. Также может появиться при серьезной родовой травме. Данное заболевание требует лечения и постоянного наблюдения невропатолога.
  • Ишемические поражения головного мозга также хорошо диагностируются при проведении НСГ. Они, как правило, являются следствием перенесенной гипоксии новорожденного. Степень их тяжести прямо пропорциональна длительности кислородного голодания. При выявлении ишемии мозга необходимо повторить УЗИ через месяц. Как правило, при следующей НСГ патология не выявляется, но исследование проводится обязательно.

Киста головного мозга на УЗИ

Таким образом, УЗИ мозга для малышей до года, даже кажущихся абсолютно здоровыми, необходимо проводить обязательно.

Многие заболевания не дают на начальной стадии никакой симптоматики, но при дальнейшем течении болезни могут привести к тяжелым последствиям, таким как кровоизлияние в мозг или задержка в развитии. Вовремя диагностированное заболевание позволяет невропатологу начать лечение как можно раньше и дает максимально благоприятный прогноз к полному выздоровлению.

Поделиться:

Нет комментариев

Зачем назначают УЗИ мозга ребенку?

Рождение ребенка иногда бывает сопряжено с серьезными проблемами – у крохи могут наблюдаться отклонения в развитии и опасные заболевания, требующие немедленного врачебного вмешательства. Чтобы подтвердить или опровергнуть их наличие требуются точные методы диагностики, такие как ультразвуковое исследование мозга (УЗИ). В чем особенности этого метода?

Показания

Чаще всего сделать УЗИ мозга (нейросонографию) рекомендуют в следующих случаях:

  • аномалии развития скелета и формы головы;
  • родовые травмы;
  • гипоксия (кислородное голодание) во внутриутробном периоде;
  • внутриутробная гипотрофия (острые и хронические нарушения обмена веществ);
  • неврологические патологии, в виде задержки психомоторного развития, слабости в конечностях, судорог;
  • подозрение на внутриутробное инфицирование;
  • кровоизлияния, нарушения дыхания, пороки развития внутренних органов.

Сделать УЗИ мозга рекомендуется всем детям в период от рождения до года. Дело в том, что в этом возрасте у малыша еще не закрыты роднички, сквозь которые в полость черепа проникает ультразвук. Так можно получить достоверную картину состояния сосудов и тканей.

Иногда нейросонография может проводиться несколько раз, с перерывом в 1–2 месяца. Это позволяет специалисту следить за динамикой изменений.

Порядок процедуры

Сделать УЗИ головного мозга можно через большой родничок, расположенный между теменной и лобной костями. Кроме большого родничка нейросонография может проводиться через височную кость (на виске, спереди от уха), большое затылочное отверстие у основания черепа (при максимальном сгибании шеи ребенка) и заднебоковой родничок (сзади от уха).

Диагностика не требует подготовки. Малыша укладывают на кушетку справа от специалиста. На височные зоны и область большого родничка помещают датчик, предварительно смазанный специальным гелем. В некоторых случаях обследование проводится на затылочной области. Во время процедуры дети чувствуют только легкую прохладу от геля и прикосновение датчика к телу.

Полученная эхографическая картина выводится на экран монитора. Более плотные ткани на снимке обозначены светлыми участками, менее плотные – темными. В целом исследование занимает 10 минут.

Что выявляет нейросонография?

Ультразвуковая диагностика головного мозга позволяет выявить следующие патологические состояния:

  • Кровоизлияния в вещество или желудочки головного мозга, типичные для недоношенных детей в первую неделю жизни.
  • Ишемия – нехватка кислорода, которая ведет к гибели клеток мозга, также часто наблюдается при недоношенности.
  • Арахноидальные кисты (полости наполненные жидкостью). Эти образования сдавливают участки мозга и приводят к симптоматической эпилепсии. Впоследствии такие кисты могут увеличиваться в размерах.
  • Менингит – воспалительное поражение оболочек головного мозга.
  • Опухоли мозга.
  • Аневризмы – небольшие образования на сосудах мозга, которые наполняются кровью и быстро увеличиваются в размерах.

Нейросонография позволяет определить размеры и площадь желудочков мозга. Расширение их контуров может свидетельствовать о гидроцефалии, рахите, субэпендимальных кистах, внутрижелудочковых кровоизлияниях и других серьезных заболеваниях. Подобные патологии требуют оперативной диагностики и лечения, поскольку могут привести к задержке умственного и физического развития.

Безопасность

УЗИ головного мозга не имеет побочных эффектов и противопоказаний, а потому считается надежным методом получения данных о развитии, функционировании и строении мозга. В ходе процедуры ребенок не получает лучевой нагрузки, его самочувствие не меняется. Спящие малыши не просыпаются во время диагностики. Иными словами, метод практически не доставляет беспокойств, но позволяет вовремя диагностировать серьезные заболевания и предпринять меры.

Оцените статью:

УЗИ головного мозга у грудничка: назначение и особенности процедуры

На сегодняшний день аппаратные методы диагностики являются наиболее информативными и востребованными. Например, УЗИ головного мозга у грудничка (нейросонография) позволяет выявить патологию уже в первый день жизни ребенка. Но так ли безопасен этот метод, и в каких случаях назначается обследование?

О процедуре

Ультразвуковое исследование (УЗИ) не несет никакой опасности малышу. Во время процедуры маленький пациент не подвергается лучевой нагрузке, единственное воздействие, которое оказывает аппарат, – тепловое. Однако и здесь врачи перестраховываются и сокращают проведение нейросонографии по времени до 10 минут.

Каковы же особенности процедуры?

  • Исследование проводится через большой, затылочный и височные роднички. Последние открыты только у недоношенных детей, а у обычного новорожденного в этой области уже образуется кость. Однако из-за своей тонкости ультразвук она все-таки пропускает.
  • Нейросонографию проводят исключительно детям до 1 года, позднее кости черепа срастаются и больше не пропускают ультразвук.
  • Данная процедура не требует специальной подготовки, она может проводиться во время сна, а также движения ребенка.
  • УЗИ мозга позволяет своевременно выявить опасные болезни и предотвратить их дальнейшее развитие. Если ребенку нет года, то у него есть все шансы на благополучный исход, потому как именно в этот период формирование клеток головного мозга достигает от 25 до 90%.
  • Ребенку старше 1 года проводят другое обследование – ТКДГ (мозг исследуется через височную или другую кость черепа).

Нейросонография — безболезненный и безопасный метод диагностики, однако проводится он только детям до 1 года.

Показания к УЗИ мозга ребенка

Нейросонография назначается довольно часто, а в некоторых случаях сами родители настаивают на исследовании, чтобы вовремя исключить возможные патологии.

Ниже представлен список абсолютных показаний к УЗИ мозга новорожденного.

  1. Перевод ребенка в отделение реанимации, необходимость интенсивной терапии.
  2. Травмы головы (в том числе и родовые), внутричерепные гематомы.
  3. Внешние и внутренние пороки развития, неправильное строение органов.
  4. Недоношенность, недостаточная масса тела.
  5. Повышенное внутричерепное давление.
  6. Судороги, слабость в руках и ногах, частое срыгивание и другие неврологические отклонения.
  7. Различные генетические заболевания, хромосомные болезни.
  8. Подозрения на внутриутробную инфекцию.
  9. Зафиксированная нехватка кислорода (гипоксия) до или во время родов.

Врач может назначить повторное обследование, если у ребенка были обнаружены новообразования или он отстает в развитии.

УЗИ головного мозга назначают не только при серьезных отклонениях здоровья у новорожденного, но и для того, чтобы убедиться в отсутствии скрытых патологий.

Как проводится нейросонография?

УЗИ головного мозга новорожденных может проводиться не только в больнице, но и дома. Это очень удобно для ребенка – не нарушается режим кормления, а само обследование проходит в комфортной для него обстановке.

Процедура проходит по следующему алгоритму.

  1. Сначала врач разогревает контактный гель до температуры тела и наносит его на роднички малыша.
  2. Датчиком поочередно исследует затылочную, височную и надлобную области, фиксируя через монитор состояние головного мозга. Плотные ткани отображаются в светлых тонах, рыхлые имеют более темный цвет. Затем гель удаляется салфеткой, и врач записывает все результаты.
  3. Если присутствуют отклонения от общепринятых норм, специалист ставит возможный диагноз и направляет к профильному врачу.

УЗИ мозга проходит быстро и безболезненно, процедура длится не более 10 минут.

Что показывает УЗИ головного мозга у детей?

При нейрософонографии специалист учитывает следующие параметры.

  • Структура тканей. Специалист проверяет, нет ли у ребенка новообразований (опухолей, кист). Особенно часто они возникают после перенесенного кровоизлияния.
  • Контур и размер желудочков мозга. Увеличение желудочка может свидетельствовать о гидроцефалии, рахите и других серьезных заболеваниях, а изменения контура указывает на субэпендимальную кисту или кровоизлияние.
  • Состояние крупных сосудов. Если их стенки расширены, то выносится заключение о наличии аневризмы.
  • Состояние нервных клеток. Их повреждение свидетельствует об ишемии, кислородной недостаточности. Диагноз может сопровождаться размягчением мозга.
  • Изменение оболочек мозга. Утолщение указывает на воспаление или менингит.

При ультразвуковом обследовании учитываются размеры, контуры и структура мозга, состояние его оболочек, сосудов, нервных клеток.

Наиболее частые диагнозы и их расшифровка

Специалисты после проведения УЗИ головного мозга ребенку до года чаще всего дают следующие заключения.

  • Увеличение субарахноидального пространства (более 3 мм). При сопутствующей симптоматике (срыгивание, отказ от пищи, повышение температуры тела) может указывать на арахноидит, гидроцефалию или менингит. Для постановки диагноза необходимо учитывать все обследование в целом.
  • Субэпендимальная киста. Образуется она, как правило, после перенесенного кровоизлияния или гипоксии. В большинстве случаев исчезает самостоятельно, однако ситуацию нужно контролировать. Для этого рекомендуется пройти повторное УЗИ через 1–2 месяца.
  • Арахноидальная киста. Обычно ее диаметр составляет 2–3 см, но со временем она может расти. При большом размере кисты она может сдавливать участки головного мозга, что нередко приводит к эпилепсии. При таком диагнозе необходимо наблюдаться у невролога.
  • Увеличение желудочков мозга (вентрикулодилатация). Большая глубина желудочка является признаком гидроцефалии или водянки мозга. Если степень отклонения высокая, то это, как правило, сразу видно по ребенку: его голова увеличена в размерах, роднички выпуклые. При этом заболевании повышается внутричерепное давление, часто ребенок отстает в физическом и психическом развитии, быстро устает.
  • Ишемический очаг. Такое заключение означает, что у ребенка присутствуют области головного мозга, в которых сосуды частично или полностью перестали выполнять свои функции. Если ишемический очаг занимает большую площадь, размягчен, это говорит о том, что функция этого участка мозга утеряна навсегда. В дальнейшем у ребенка будут отклонения в развитии.
  • Кровоизлияния в мозговые центры или желудочки мозга. Опасный диагноз, при котором ребенку необходимо пройти курс лечения, а также наблюдаться у нейрохирурга и невролога.

Не нужно волноваться, если новорожденному назначили нейросонографию, часто таким способом врачи перестраховываются. И даже если обследование покажет какие-либо отклонения, пока ребенку нет года, у него есть все шансы на выздоровление.

Для чего делают УЗИ мозга ребенку

Ультразвуковое исследование головного мозга иначе называют нейросонографией. Эта процедура позволяет оценить размеры и конфигурацию различных мозговых структур, а также сделать выводы о наличии некоторых тяжелых патологий. Информативность метода очень высока; во многих случаях он является единственным способом получения достоверной информации. Для новорожденных УЗИ головного мозга в норме является однократной плановой процедурой, которую назначают всем детишкам в возрасте до года в рамках всестороннего обследования.

Показания для назначения УЗИ мозга ребенка

Очень важно оценить правильность развития основного органа ЦНС малыша до тех пор, пока процедура УЗИ возможна. Дело в том, что ультразвуковые волны, генерируемые аппаратом ультразвуковой диагностики, беспрепятственно проходят только сквозь мягкие ткани. Поэтому метод можно использовать для обследования детишек, у которых еще не закрылись черепные роднички. Обычно исследование проводят через большой передний родничок, расположенный на стыке теменных и лобной костей. Возможны и другие варианты нейросонографии: через большое затылочное отверстие или боковые роднички.

Обычно бывает достаточно одной процедуры, сделанной в возрасте до года, чтобы убедиться, что кроха развивается нормально. Показаниями к проведению дополнительных УЗИ головного мозга ребенка являются:

  • Низкая масса тела малыша при рождении;
  • Недоношенность;
  • Вероятность внутриутробного инфицирования;
  • Наличие отклонений в строении лицевых костей или неправильной формы черепа;
  • Гипоксия, перенесенная в период внутриутробного развития или во время родов;
  • Патологии развития органов или систем;
  • Родовые травмы;
  • Задержка психомоторного развития;
  • Слабость конечностей;
  • Наличие судорог или других признаков неврологических недугов.

Нередко УЗИ мозга ребенка приходится проводить, если у него наблюдается слишком беспокойное поведение, нарушения сна или есть проблемы с кормлением. Такие неполадки характерны для многих детишек, появившихся на свет с помощью кесарева сечения.

Процедура абсолютно безопасна и комфортна для крохи. Ее можно проводить без всякой подготовки и в любое время, вне зависимости от того, спит малыш или бодрствует. Длится исследование около 10 минут. Повторные УЗИ мозга ребенка разрешается делать неоднократно с промежутками в 1-2 месяца. Когда есть подозрение на наличие новообразований или серьезных нарушений развития, этот метод наиболее точно показывает ситуацию в динамике.

Нейросонография дает возможность сделать выводы о наличии или отсутствии:

  • Кровоизлияний или кист, расположенных внутри желудочков. На их наличие указывает неправильная конфигурация мозговых структур;
  • Гидроцефалии, рахита. Эти недуги вызывают увеличение площади некоторых участков мозга;
  • Нарушений мозгового кровообращения; аневризм;
  • Арахноидальных кист, приводящих к развитию эпилепсии;
  • Гипоксии отдельных зон мозга; ишемии мозговых сосудов;
  • Менингита;
  • Злокачественных новообразований.

Каждое из этих заболеваний может стать причиной инвалидности и даже смерти малыша. Чем раньше диагностирована подобная патология, тем больше у крохи шансов на излечение. Поэтому отказываться от назначенной нейросонографии или откладывать процедуру на потом ни в коем случае нельзя. Важно сделать УЗИ головного мозга ребенка вовремя и повторить исследование столько раз, сколько это будет необходимо для постановки правильного диагноза.

Оцените статью:

Геделикс при беременности

Дети

Для женщины, готовящейся стать мамой, самым важным делом является забота о нормальном течении беременности и сохранении здоровья будущего малыша. Любое недомогание становится причиной для тревоги, ведь применен...

2070

Почему трескаются губы и что с этим делать?

Красота

Время от времени практически каждая женщина сталкивается с шелушением губ, появлением на них трещин. Это не только создает дискомфорт, а иногда и боле...

1864

Проблемы с ногтями при беременности

Дети

Для нормального внутриутробного развития малыша требуется большое количество витаминов и микроэлементов, единственный источник которых – материнский организм. Поэтому уже давно не секрет, что в период беременно...

6742

Смотрите также