Узи малого таза на какой день надо делать

УЗИ органов малого таза при планировании беременности

le>

Как проходит данное исследование и почему оно так необходимо в этот ответственный период?

Суть метода ультразвукового исследования (УЗИ) состоит в том, что датчик (преобразователь) генерирует ультразвуковые сигналы и посылает их вглубь тела человека. Там они отражаются от тканей, затем принимаются датчиком и преобразовываются в электрические сигналы, которые после соответствующей обработки воспроизводятся на экране прибора в виде изображения.

Цель исследования

УЗИ поможет наиболее полно диагностировать заболевания органов репродуктивной системы и по возможности провести их лечение до наступления беременности. Так, например, у 6–8?% женщин выявляют хронический эндометрит (воспаление матки). Это может осложнить наступление беременности либо привести к ее осложнениям, поэтому данное заболевание необходимо вылечить еще на этапе планирования малыша. Несвоевременное лечение заболеваний органов малого таза может привести к необратимым изменениям репродуктивной системы, в том числе к бесплодию.

С помощью современной УЗ-аппаратуры возможна визуализация и оценка состояния большинства органов малого таза. В ходе исследования отчетливо определяются мочевой пузырь, матка, яичники, отдел влагалища, расположенный ближе к шейке матки, часть толстого кишечника, а также мышцы и сосуды малого таза.

Абдоминальное исследование

При назначении данной процедуры лечащий врач подробно расскажет, как к ней подготовиться и в какой день менструального цикла лучше пройти обследование. Предпочтительнее сделать это сразу после окончания менструации (на 5–7 день цикла) или за 1–3 дня до ее начала. Это оптимальное время для выявления возможных патологических изменений.

УЗИ органов малого таза проводят двумя способами: абдоминальным датчиком (он помещается на переднюю брюшную стенку) и вагинальным (датчик вводится во влагалище).

При абдоминальном исследовании процедура проводится в условиях наполненного мочевого пузыря. Для этого необходимо за 30 минут до процедуры выпить 300–500 мл воды без газа или воздержаться от мочеиспускания в течение 2–3 часов. Адекватно наполненный мочевой пузырь не препятствует осмотру находящейся за ним матки. Если мочевой пузырь пустой, осмотр матки затруднен, так как в этом случае трудно отличить ткани мочевого пузыря от матки. При использовании вагинального метода исследование осуществляется с опорожненным мочевым пузырем, поэтому перед процедурой необходимо посетить туалет.

Для лучшего проведения УЗ-диагностики, независимо от способа исследования, желательно освободить кишечник. При метеоризме (вздутии живота) за 2–3 часа до процедуры необходимо выпить активированный уголь (1–3 таблетки): это уменьшит количество газов в кишечнике и облегчит проведение исследования.

С собой на процедуру помимо документов необходимо взять пеленку (полотенце), которую вы постелите на кушетку, и бумажные салфетки для удаления специального геля, который наносят на датчик или живот в ходе исследования. Гель необходим для обеспечения непосредственного контакта между датчиком и кожей для лучшей проводимости УЗ-сигнала. Если вы проходите процедуру в коммерческой структуре платно или по страховому полису ДМС, то одноразовая пеленка и салфетка там уже предусмотрены.

Ход исследования

Во время УЗИ органов малого таза женщина лежит на спине на кушетке. При абдоминальном исследовании поверхность кожи нижней части живота предварительно смазывается специальным звукопроводящим гелем. Процедура осуществляется при помощи перемещения датчика по нижней части живота. Перед использованием влагалищного датчика его протирают сухой мягкой тканью или (при наличии загрязнений) тканью, слегка увлажненной в мыльном растворе, а потом – вновь сухой тканью. На сканирующую поверхность датчика наносят звукопроводящий гель и надевают на него презерватив, затем пациентку просят согнуть ноги в коленях и несколько развести их в стороны, после чего датчик вводится во влагалище.

УЗИ в среднем занимает 15–20 минут, однако в сложных клинических ситуациях оно может продолжаться дольше. По результатам исследования заполняется протокол УЗ-диагностики, который выдается на руки пациентке, а при наличии амбулаторной карты данные УЗИ вносятся и в нее. Если амбулаторной карты нет – желательно, чтобы протокол исследования УЗИ был в двух экземплярах: один – для доктора, другой – для пациентки.

В настоящее время предпочтительным является проведение УЗИ с использованием влагалищного датчика. Преимуществом вагинального обследования являются отсутствие предварительной подготовки и лучшая визуализация при спаечных процессах в области малого таза, при выраженной подкожно-жировой клетчатке. Недостаток этого метода – сложность полноценного исследования образований более 10 см. В подобных случаях для уточнения ситуации проводится УЗИ с использованием абдоминального датчика.

Что покажет УЗИ органов малого таза?

При УЗИ органов малого таза доктор оценивает состояние тела матки, шейки матки, яичников и окружающих их органов (маточные трубы при исследовании не визуализируются в норме). Оценивается внутреннее строение органов, изменение их размеров, формы, наличие опухолевых образований, измеряется толщина внутреннего слоя матки (эндометрия), определяются другие патологические изменения, которые могут привести к проблемам на этапе подготовки к зачатию или стать причиной осложнений во время беременности.

В норме матка имеет грушевидную форму, ее длина у женщины детородного возраста составляет в среднем 5,0 см (4,5–6,7?см), толщина – 3,5 см (3,0–4,0), ширина – 5,4 см (5–6,4 см). Толщина эндометрия – внутреннего слоя матки (в бланке исследования этот параметр обозначается М-эхо) – зависит от фазы менструального цикла: в 5–7?й дни этот показатель составляет 4–6 мм, в 15–28 дни – 7–14 мм.

На протяжении всего менструального цикла эндометрий должен быть однородным. Размеры яичников у женщин детородного возраста составляют в среднем в длину 3,6 см (3,0–4,1 см), в ширину – 2,6 см (2,0 – 3,1 см), в толщину – 1,9 см (1,4–2,2 см). В норме в первые дни менструального цикла в яичнике выявляется несколько фолликулов диаметром 4–6 мм, после 10 дня цикла один из фолликулов становится доминантным и увеличивается в диаметре до 10 мм. Далее его размер становится еще больше, достигая к моменту овуляции (выходу яйцеклетки из фолликула) 18–25?мм. С ростом доминантного фолликула другие фолликулы уменьшаются. После овуляции доминантный фолликул «исчезает» или значительно уменьшается в размерах. Одновременно в пространстве позади матки может обнаруживаться небольшое количество жидкости. Разорвавшийся фолликул прорастает капиллярами (мельчайшими сосудами) и превращается в желтое тело, продуцирующее гормон прогестерон. Желтое тело можно видеть лишь первые несколько дней после овуляции. Если происходит оплодотворение и имплантация (прикрепление плодного яйца к стенке матки), желтое тело остается и может выявляться вплоть до 14 недели беременности. Миометрий (мышечная ткань) тела и шейки матки в норме также имеют однородную структуру. В норме объемных образований при УЗИ не выявляется.

Возможные проблемы

С помощью УЗИ органов малого таза можно выявить различные патологические процессы органов репродуктивной системы у женщин:

Аномалии развития матки и влагалища (инфантильная – недостаточно развитая, седловидная, двурогая или однорогая матка, матка с полной или неполной перегородкой внутри, полное или частичное удвоение половых органов и др.).

Миома матки (доброкачественная опухоль, происходящая из мышечной ткани матки) – самая распространенная патология органов репродуктивной системы. При исследовании можно определить размеры узлов и место их локализации. Миоматозный узел может быть расположен в толще одной из стенок матки, выступать на ее наружной поверхности или выдаваться в полость матки, деформируя ее. Форма узлов правильная, округлая или овальная, с ровными, четкими контурами. Мелкий узел составляет от 8–15?мм в диаметре, средний – 15–35?мм, крупный – 35–70?мм. При повторных исследованиях всегда необходимо определять размеры узлов: это позволит определить, растет ли узел, и своевременно назначить лечение.

Эндометриоз – доброкачественное заболевание, характеризующееся появлением эндометрия (слизистой оболочки матки) за пределами внутреннего слоя матки.

Опухоли и опухолевидные образования яичников (доброкачественные и злокачественные). Кисты яичников встречаются у женщин всех возрастов. При исследовании в яичнике определяется образование округлой формы, контуры которого хорошо видны. Содержимое кисты может быть однородным или неоднородным.

Воспалительные заболевания органов малого таза, например тубоовариальные образования (так называют единый воспалительный конгломерат яичника и маточной трубы). В подавляющем большинстве случаев тубоовариальные образования возникают как осложнение перенесенного воспалительного процесса маточных труб. Также на УЗИ можно увидеть признаки хронического эндометрита: расширение полости матки, наличие в ней газа, неоднородность структуры эндометрия.

Гиперпластические процессы эндометрия – патологическое разрастание внутреннего слоя матки. При УЗИ оно определяется как образование различных размеров повышенной плотности и губчатой структуры, занимающее либо всю полость матки, либо только небольшую ее часть. Признаками полипа (выроста) эндометрия являются появившиеся в области внутреннего слоя матки образования с четкими, ровными контурами.

УЗИ – ценный диагностический метод, который позволяет поставить правильный диагноз заболеваний внутренних половых органов. Основываясь на полученных данных, врач решает вопрос о выборе рационального способа лечения с учетом характера выявленной патологии. Противопоказаний для проведения этого исследования нет.

Источник фото: Shutterstock

УЗИ органов малого таза: на какой день цикла лучше делать процедуру?

УЗИ органов малого таза является важнейшей процедурой в гинекологической и урологической области медицины. Эта процедура позволяет выявить множество скрытых патологий и поставить правильный диагноз. Подобный вид исследования назначается как мужчинам, так и женщинам, только вот с разницей в том, что женщине УЗИ делают лишь в определенное время.

Когда нужно делать УЗИ малого таза

При назначении ультразвукового обследования женщину не всегда предупреждают о том, в какой день ей нужно проходить УЗИ органов малого таза. Все врачи сходятся в одном мнении, что процедуру лучше всего производить в начале менструального цикла. Такое предупреждение не случайно.

Период овуляции, а это середина менструального цикла, подразумевает некоторые изменения. Слизистая оболочка матки становится более плотной и рыхлой, и по этой причине УЗИ малого таза может быть несколько недостоверной.

Проведение исследования сразу после окончания менструации дает более реалистичную картину, потому что структурные особенности слизистой оболочки матки лучше визуализируются. Это связано с тем, что в начале цикла формируется новая слизистая оболочка, которая не является слишком гипертрофированной (утолщенной). Именно при таком умеренном состоянии врач спокойно может оценить состояние полости и дать медицинское заключение.

Некоторых женщин также может волновать вопрос, а можно ли делать УЗИ органов малого таза во время менструации. В некоторых случаях это можно, например, для подсчета количества фолликулов в яичнике для протокола ЭКО.

Если же есть возможность пройти диагностику в другой день, делать УЗИ при менструации лучше всего не рекомендуется по некоторым причинам:

Кровь и сгустки не дают хорошо просмотреть ее просвет.
Нет возможности оценить состояние и толщину эндометрия, а также внутреннего слоя органа.
На диагностике будет визуализироваться неравномерная слизистая, что затрудняет постановку диагноза.
При кровотечении и отторжении эндометрия невозможно определить некоторые мелкие новообразования.
Последний момент связан с тем, что процедура проводится чаще всего трансвагинально, диагностика в этом момент очень негигиенична и зачастую неприятна для самой женщины.

Также день, когда проводится ультразвуковое обследование органов малого таза, может напрямую зависеть и от возникающей цели обследования.

Цель диагностики и период менструального цикла

Миома 2 этапа проведения: первый – начало менструального цикла, второй – 16 – 20 день
Воспалительные заболевания придатков матки Любой день
Эндометриоз Предпочтительней проводить во втором периоде менструального цикла, а именно с 16 по 20 день
Возникающие осложнения после оперативных вмешательств или аборта Любой день
Если есть подозрения на опухолевидные новообразования Первая половина
Для оценки работы яичников Делать нужно 3 раза за весь цикл, в начале, середине и с 20 – 24 день.
Беременность УЗИ проводится в 3 этапа для оценки состояния плода.
С целью профилактики Процедура проводится 1 раз в год в начале менструального цикла

При правильной подготовке и соблюдения сроков проведения УЗИ, шансы получить более достоверные данные значительно увеличиваются.

Какие патологии можно выявить на УЗИ

После правильно проведенной диагностике женских половых органов, врач может сделать заключение о состоянии здоровья. К сожалению, не всегда монитор показывает отсутствие какой-либо патологии.

При помощи ультразвукового исследования можно выявить такие заболевания и нарушения:

1. Изучается состояние матки, а именно врожденные ее аномалии. Здесь можно выделить такие моменты, как седловидная матка, однорогая или удвоение органа.

Однорогая матка

2. Эндометриоз. При этом нарушении эндометрий распространяется за пределы матки или разрастается в саму полость органа.

матка пораженная эндометриозом

3. Миома. Для этого заболевания характерно разрастание доброкачественных опухолей – узлов. На УЗИ есть возможность определить количество патологических новообразований, его размеры, оценить темп и динамику развития заболевания.

Миома матки

4. Киста яичника. При этом нарушении наблюдаются деформированные контуры яичников с патологическим новообразованием, которое заполнено жидкостью. Рак яичника может определяться со слегка схожей клинической картиной.

Фолликулярная киста яичников

5. Поликистоз яичников. В данном случае оба яичника будут увеличены в размере.

Поликистоз яичников в разрезе

6. Рак шейки матки. В данном случае орган деформирован и увеличен.

Рак шейки матки

Это лишь некоторые виды патологий, которые можно заметить при исследовании.

Помимо этого под контролем УЗИ осуществляется и протекание физиологических процессов:

Диагностика протекания беременности, а также возможных ее осложнений в виде замерзшей и внематочной дает возможность оценить сам процесс. При правильно развивающейся беременности на первом УЗИ определяется жизнеспособность плода и место его прикрепления к стенке матки. При проведенной диагностики полученные данные в некоторых случаях дают возможность сохранить здоровье женщине.

Внутриматочная контрацепция.

Внутриматочная контрацепция устанавливается и удаляется только под контролем УЗД-датчиков. При этом также выявляется правильное ее расположение, врастание, выпадение и т. д. При планировании дальнейшей беременности, если была вставлена внутриматочная контрацепция, перед зачатием необходимо обязательно пройти диагностику.

Все виды исследований позволяют сделать правильный прогноз о возможности вынашивания ребенка в период беременности, а также сделать заключение о детородной функции органа. Спрогнозировать осложнения и предотвратить дальнейшее развитие заболевания. При своевременно выявленной патологии шансы на благополучный исход патологического состояния или полноценного вынашивания ребенка значительно повышаются. Именно поэтому УЗИ органов малого таза имеет важное значение при оценке состояния женского здоровья.

На какой день цикла делать узи малого таза: киста яичника на узи

Для диагностики заболеваний в гинекологии применяются ультразвуковое исследование. Оно является очень доступным способом изучения состояния внутренних органов. При этом оно безвредно для пациентов благодаря ультразвуковым колебаниям и его можно проводить во время беременности. Но на какой день цикла нужно делать УЗИ малого таза зависит от различных обстоятельств.

Общее обследование

Чтобы провести стандартную ультразвуковую диагностику, эту процедуру назначают в первой половине цикла.

Для осуществления УЗИ органов малого таза стоит обращаться к специалисту, как только прекратится менструальное кровотечение на 5-7 день.цикла. Осуществлять его раньше нет смысла, ведь в это время матка заполнена кровью и обследование не сможет показать точные результаты. Если менструационной цикл короткий, то оптимальным является исследование на 5 сутки, а при длительном с 5 по 10.

Проводить исследование перед наступлением месячных врачами также не рекомендуется. Причиной тому активное образование прогестерона. Данный гормон приводит к утолщению эндометрия. Поэтому при обращении к специалисту в этот период, сделать УЗИ можно, но не будет невозможным детально выявить патологии и дефекты (например, кисту на яичнике). Именно поэтому осуществлять УЗИ органов малого таза необходимо в первой половине цикла.

Выявления кисты

Когда присутствует определенный дискомфорт и боль при пальпации — это свидетельствовать о наличии новообразования. Перед тем, как проводить диагностику кисты яичника необходимо понять, что она из себя представляет. Она является образованием, которое заполненное жидкостью и находится в середине яичника. Патология не представляет особой чрезвычайной опасности, особенно если её размер небольшой. Но её наличие может быть результатом развития серьезных нарушений в организме.

Киста яичника на УЗИ выглядит как полое образование. Также для её исследования используют трансабдоминальный и трансвагинальный (влагалищный) датчик УЗИ. Такой аппарат представляет собой небольшое устройство. В некоторых случаях исследование может проводиться трансректальным УЗИ — датчиком.

До проведения данной процедуры необходимо наполнить мочевой пузырь, для чего предварительно выпивается большое количество жидкости примерно за один час до начала обследования. На УЗИ патологию будет видно, даже если его размер очень маленький.

По описаниям оно представляет собой жидкостное образование в форме шара, которое может иметь различную структуру, а также уровень окрашивания. Зачастую диагностируется наличие фолликулярной кисты, а также кисты желтого тела, которые проходят сами по себе и не представляют серьезной опасности. Их размер обычно является небольшим. Также встречаются и другие виды, являющиеся патологическими. Они, как правило, требуют оперативного лечения:

Эндометриодная киста;
Дермоидная;
Цистаденома яичника.

Загрузка ...

После обнаружения патологии

Биопсия — является процедурой взятия клеток образований, для дальнейшего обследования.

После обнаружения патологии и подозрении на развитие злокачественного новообразование яичника, может проводиться гистологическое исследование. Такая процедура необходима, чтобы получить точную информацию о происхождении патологии. Исследование позволяет не только распознать сами раковые клетки, но некоторые методы дают возможность установить причины их появления. Для этого предварительно осуществляется биопсия кисты яичника. Она позволяет взять определенный кусочек образования для его изучения. Такая процедура необходима, чтобы получить точную информацию о происхождении патологии.

Гистология кисты яичника проводится при подозрении на наличие рака и заключается в исследовании структуры ткани образования. Гистология кисты яичника заключается в исследовании структуры ткани образования. В среднем процедура занимает порядка 10 дней. С её помощью можно понять характер патологии и имеет ли она злокачественный характер. После установления типа образования его рекомендуется удалять. Для этого применяются терапевтические и хирургические методы.

Предлагаем к просмотру небольшое информационное видео по теме статьи:

На какой день цикла делается фолликулометрия?

Фолликулометрия представляет собой исследование для выявления овуляции в текущем цикле. Когда есть планы беременности, то врачи рекомендуют осуществлять диагностику в начале второй половины цикла. Но есть и определенная зависимость времени от индивидуальных особенностей строения организма каждой женщины. В тех случаях, когда средняя продолжительность второй фазы длиться 2 недели, то путем элементарных вычислений можно посчитать приблизительный день овуляции.

Поэтому проводить диагностику нужно за несколько суток до её наступления. При этом она проводится после менструаций, однако в период, когда еще не началось кровотечение. Заключительным этапом данной диагностики является подтверждение того, что овуляция завершилась.

УЗИ после родов или аборта

В тех случаях, когда говорится об УЗИ органов малого таза после проведения аборта, то осуществлять подобное исследование необходимо спустя не менее 5-7 дней с момента выскабливания. Если при этом наблюдается кровотечение, то это норма, ведь оно не относится к менструационным. Сам цикл будет постепенно, на протяжение нескольких месяцев, восстанавливаться. УЗИ яичников, в этом случае, необходимо для того, чтобы выявить в полости матки остатки удаленного плода. А в случае их обнаружения назначаются дополнительные медицинские процедуры по их устранению.

После рождения ребенка обязательным для каждой женщины является прохождение УЗИ. Зачастую его в роддомах проводят на 5-е сутки, после прошедших родов. К тому же менструационный цикл в этом случае будет восстановлен не скоро (особенно, если осуществляется грудное вскармливание).

Поэтому после родов, такого рода обследования проводятся до наступления менструаций.

На какой день цикла лучше делать УЗИ малого таза?

Ультразвуковое исследование стало одним из самых распространенных и эффективных методов диагностики заболеваний, не имеющим каких-либо противопоказаний. Эта процедура позволяет выявить всевозможные патологии и аномалии развития внутренних органов, стадию и особенности течения болезни. Также УЗИ проводят для подтверждения беременности у женщин на ранних сроках, определяют либо исключают внематочную беременность.

На какой день цикла лучше делать УЗИ малого таза

Данное исследование абсолютно безболезненно и доступно для пациента. Врачу дает уникальную возможность точно оценить состояние, структуру и функционирование внутренних органов непосредственно во время процедуры. Информация такого рода позволяет установить точный диагноз и своевременно назначить соответствующее лечение.

Причины, по которым необходимо проведение ультразвукового исследования малого таза у женщин

Ультразвуковое исследование — максимально простая и быстрая процедура, не требующая особенной предварительной подготовки. Однако данные, полученные во время обследования, дадут специалисту полное представление о состоянии здоровья мочеполовой системы женщины.

УЗИ назначается в следующих случаях:

существует подозрение на наличие гинекологического заболевания;
постоянные боли в нижней части живота;
различные нарушения менструального цикла (менструальные выделения обильные либо недостаточные, нерегулярные менструации, слизистые выделения из влагалища в середине цикла);
внематочное оплодотворение;
при необходимости определения срока беременности;
диагностика урологических заболеваний;
контрацепция с использованием спирали, прием противозачаточных гормональных препаратов;
диагностика онкологии;
имели место хирургические вмешательства, в том числе аборты;
лечение бесплодия у женщин;
дисфункция яичников.

Это основные и наиболее распространенные причины для проведения УЗИ. Нередко осмотр у гинеколога совмещают с ультразвуковым исследованием. С целью профилактики здоровым женщинам врачи рекомендуют проходить такое обследование не реже одного раза в год.

Методы УЗИ

Существует три метода проведения УЗИ

Ультразвуковое исследование у женщин может проводиться тремя способами:

трансабдоминальным;
трансвагинальным;
комбинированным.

Выбор методики зависит от причины, по которым было назначено обследование. При трансабдоминальном методе специалист получает данные с помощью ультразвукового датчика, которым исследует органы через переднюю стенку полости живота.

В случае необходимости трансвагинального исследования датчик вводится непосредственно во влагалище. Этот способ позволяет максимально приблизиться к объектам обследования, определить их структуру, форму и положение относительно друг друга.

Третий метод — комбинированный — включает в себя два предыдущих.

Как правильно подготовиться к УЗИ?

Как упоминалось ранее, особых сложностей при подготовке к его проведению не возникает. Тем не мене перед процедурой следует соблюсти некоторые правила для получения более полных сведений и точного медицинского заключения.

За несколько дней до мероприятия пациенту рекомендуется диета, исключающая продукты, способствующие повышенному газообразованию в кишечнике и вздутию живота. В рацион вводятся кисломолочные продукты. При запорах необходимо ставить очищающие клизмы.

За полтора-два часа перед трансабдоминальным УЗИ нужно выпить литр негазированной жидкости. Полный мочевой пузырь способствует лучшей визуализации внутренних органов. При проведении трансвагинального обследования мочевой пузырь следует опорожнить.

Как определить наиболее благоприятный период для УЗИ?

Выполнить ультразвуковое исследование можно в любой удобный момент, исключением являются критические дни. В течение всего менструального цикла у женщины меняется гормональный фон. Так как состояние, строение и функции ее репродуктивных органов напрямую зависят от качественного и количественного состава гормонов, следует выбрать наиболее подходящий период времени.

На какой день цикла лучше делать УЗИ малого таза у женщин? Идя на прием к врачу-гинекологу, пациентке рекомендуется взять с собой календарь менструального цикла. Опираясь на эти записи, специалист определит наиболее подходящую дату.

Обычно должно пройти три-пять дней после прекращения менструации. Почему? Именно в данный период эндометрий матки (ее внутренний слизистый покров) имеет незначительную толщину, что позволит выявить патологию матки либо самого эндометрия.

При возникновении подозрений на беременность или задержке менструаций более чем на две недели женщина может самостоятельно записаться на УЗИ. В других случаях время обследования назначается индивидуально в зависимости от цели его проведения.